Dunia Keperawatan Thursday, 16 April 2015
STRATEGI PELAKSANAAN WAHAM
ROLE PLAY KEPERAWATAN JIWA STRATEGI PELAKSANAAN WAHAM Dosen Pengampu : Christin Wiyani, S.Kep., Ns., MSN Oleh :
1. HENING SUCI RAMADHANI (12130050) 2. NINDITHYA WAHYU PRADINA (12130052) 3. PERSON (12130055) 4. DEKA SAPUTRA (12130057) 5. IRFAN (12130058)
FAKULTAS ILMU KESEHATAN PROGRAM STUDI S-1 ILMU KEPERAWATAN UNIVERSITAS RESPATI YOGYAKARTA 2015
KASUS WAHAM
Seorang laki-laki 36 tahun dibawa ke rsj respati oleh keluarga karena sudah 1 bulan ini mengalami perubahan perilaku. Dia menyampaikan kesetiap orang bahwa dirinya adalah reinkarnasinya Ir.sukarno. DS. Saya adalah bapak proklamatornya Indonesia DO. Tampak berdandan seperti sukarno, dan berbicara seperti sukarno Selama dirumah sakit pasien mandi 1 kali / hari setiap pagi, beribadah sholat hanya 2 kali setiap jam 12 dan jam 7 malam. Setelah dikaji, pasien punya riwayat masuk rumah sakit jiwa pada tahun 2013, dan terakhir minum obat 1 bulan yang lalu. SP 1 Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat
Pasien Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat
Pasien Perawat
: Selamat pagi bapak Irfan, bapak masih ingat dengan saya? : pagi, lupa. : baik pak, saya akan memperkenalkan diri lagi. Perkenalkan nama saya perawat Nindi, bapak pasien senangnya dipanggil siapa? : bung Karno : baik bung karno, saya bertugas pada hari ini dari jam 7 hingga jam 2 siang nanti, disini saya bertanggung jawab untuk merawat bapak. Pak, seperti janji kita kemarin, kita akan berbincang-bincang di sini selama 15 menit ke depan ya pak. : iya suster : Bagaimana perasaan bapak hari ini? : baik suster, tapi saya lagi buru-buru, : buru-buru kenapa pak? : saya mau memproklamasikan kemerdekaan bangsa Indonesia suster : baik pak, kalau mau memproklamasikan kemerdekaan apa saja yang perlu dipersiapkan? : teks proklamsi, panggung, mic, dan rakyat saya suter : kalau seperti itu mana teksnya pak? Panggungnya dimana ? rakyatnya mana pak? : nantilah sus kan acaranya belum mulai. : mulainya kapan pak? : 15 menit lagi sus : menurut bapak bangsa Indonesia merdeka kapan pak? : 17 agustus 1945 : kalau seperti itu, sekarang tanggal berapa pak? : hari ini tanggal 14 April 2015 suster. : seperti yang sudah bapak sebutkan. Berarti bangsa Indonesia sudah merdeka pak. Dan bapak Ir soekarno sudah memproklamasikan kemerdekaan sejak 70 tahun yang lalu pak. : tapi kan saya Soekarno suster : tadi bapak mengatakan sendiri bahwa bangsa Indonesia merdeka 17 Agustus 1945, dan bapak juga mengatakan bahwa sekarang
Pasien Perawat
Pasien Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat
Pasien Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat
Pasien Perawat
Pasien Perawat
Pasien
tanggal 14 April 2015, nah kalau seperti itu apa bapak masih merasa kalau bapak adalah bung Karno? : ya saya memang bung karno suster. : Kalau seperti itu kita akan membicarakan hal itu lagi di lain kesempatan ya pak. Coba bapak ceritakan kepada saya kegiatan apa saja yang sudah bapak lakukan dari mulai bapak bangun tidur sampai bapak tidur. : bangun tidur saya mandi, jam 12 siang saya sholat, jam 7 malam saya solat setelah itu jam 9 malam saya tidur suster : bapak sudah makan ? : sudah suster : bapak dalam sehari makannya berapa kali? : 3x suster. : bagus sekali pak, nah dalam satu hari bapak berapa kali mandi ? : saya mandi pagi saja suster : menurut bapak dalam satu hari kita sebaiknya berapa kali mandi? : 2 kali suster : ia pak bagus sekali jadi kita perlu mandi 2x sehari, pagi dan sore agar tubuh kita bersih dan tidak gatal-gatal. Saya dengar tadi bapak sholatnya jam 12 dan jam 7 malam ya pak. Menurut bapak dalam 1 hari kita diwajibkan untuk sholat berapa kali? : 5 kali suster, : kapan saja pak? : subuh, jam 12 siang, sore, magrib sama jam 7 malam sus. : benar sekali pak, bapak sudah menyebutkan waktu sholat. jadi dalam 1 hari kita sholat 5 kali pak. : iya sus. : bagaimana kalau sholat dan mandi kita masukkan ke jadwal kegiatan harian bapak. Apakah bapak sudah mempunyai jadwal kegiatan harian? : belum suster. : baik sekarang saya akan membantu bapak membuat jadwal kegiatan hariannya ya pak. Silakan bapak tulis disini, nomor, hari, tanggal, jam, nama kegiatan, dan evaluasi ya pak. Di evaluasin ya ada 3 kolom, yang pertama kolom M, yang kedua kolom B, dan yang ketiga, kolom T. bapak bisa tuliskan kegiatan mandi dan sholat dalam kegiatan harian bapak. Bapak mau dalam sehari berapa kali mandi dan sholat? : 2 kali mandi dan 5 kali sholat : baik pak, bapak silahkan tuliskan disini untuk kegiatan mandi dan sholatnya. Disini ada kolom M, bapak silahkan centang jika bapak melakukan kegiatan secara mandiri, kolom B jika bapak melakukan kegiatan dengan bantuan dan kolom T bapak c entang jika bapak tidak melakukan kegiatan yang bapak tuliskan. Seperti itu pak, apakah ada yang ingin ditanyakan pak? : tidak ada suster
Perawat Pasien Perawat
Pasien Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat
Pasien Perawat
SP 2 Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat
: baik pak, setelah kita berbincang-bincabg sekarang bagaimana perasaan bapak. : senang sus : baik bapak hari ini kita sudah berbincang-bincang tentang apa yang akan bapak lakukan dalam satu hari. Baik bapak coba bapak ceritakan lagi kita perlu mandi dan sholat berapa kali dalam sehari. : kita mandi 2x dan sholat 5x dalam sehari : bagus sekali bapak, bapak sudah menyebutkan dengan benar. Bagaimana kalau besok kita berbincang-bincang lagi pak? : ia sus : bapak ingin kita berbincang-bincang dimana? : disini aja sus : bapak ingin kita berbincang-bincang jam berapa ? : jam 10 pagi : mau berapa lama kita berbincang-bincang pak? : 10 menit saja suster. : baik pak besok kita akan berbincang-bicang disini jam 10 pagi selama 15 menit setelah bapak minum obat. Kita berbincang-bincang tentang hobi bapak, bagaimana pak? : ia suster : baik pak kalu begitu kegiatan berbincang-bincang kita hari ini selesai, besok jangan lupa jadwal kegiatan hariannya dibawa ya pak. silakan melanjutkan kegiatannya lagi pak, selamat siang.
: selamat pagi bapak Deka, bagaimana perasaan bapak saat ini ? : bagus mbak : bapak coba saya lihat jadwal hariannya ya ? : oiya ini mbak silahkan : wahh bagus sekali bapak sudah mengisi sesuai dengan yang diajarkan kemarin ya : iya mbak : apakah bapak Deka sudah mengingat-ingat apa saja hobi atau kegemaran bapak Deka ? : sudah mbak : Bagaimana kalau kita bicarakan hobi tersebut sekarang pak ? : ya boleh : Dimana enaknya kita berbincang-bincang tentang hobi pak Deka tersebut ? : ya disini juga nggak papa : “Berapa lama bapak Deka mau kita berbincang-bincang? Bagaimana kalau 15 menit?” : eee bisa bisa bisa bisa : “Apa saja hobi bapak Deka ? Saya catat ya pak : Hobi saya memancing. : bagus sekali pak, terus apalagi pak ?
Pasien Perawat Pasien
Pasien Perawat Pasien
Pasien
Pasien Perawat Pasien
Pasien
Pasien
Pasien
Pasien Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat
Pasien Perawat
SP 3 Perawat Pasien Perawat Pasien
: saya juga suka main voli, main bola dan main suling. :“Wah bagus sekali, rupanya bapak Deka selain banyak hobi juga pandai main suling ya.” : Ya jelas to mbak, saya tu dulu pernah juara 1 main sulang tingkat RT perawat : “Bisa bapak ceritakan kepada saya kapan pertama kali bapak Deka belajar main Suling : Pertama kali saya belajar waktu saya masih SMP tapi saya lupa kelas berapa : siapa yang dulu mengajarkannya kepada bapak deka : kakek saya dulu yang ngajarin saya main suling mbak perawat : “Bisa bapak Deka peragakan kepada saya bagaimana bermain suling yang baik itu.” : Begini lho mbak (memperagakan) perawat : “Wah, bagus sekali bapak Deka. Bagaimana kalau kita buat jadwal untuk bakat bapak Deka ini. : Saya okeoke saja sih mbak : Berapa kali dalam seminggu bapak Deka mau bermain suling?” : 5 kali saja mbak perawat : “Apa yang bapak Deka harapkan dari kemampuan bermain suling ini?” : Supaya bakat yang saya punya ini bisa diterima banyak orang perawat : “Bagaimana perasaan bapak Deka setelah kita berbincang-bincang tentang hobi dan kemampuan bapak Deka?” : Yaa saya merasa nyaman saja sih mbak perawat : “Setelah ini coba pak R lakukan latihan bermain suling sesuai dengan jadwal yang telah kita buat ya?” : Iya mbak perawat : “Bagaimana kalau bincang-bincang kita saat ini kita akan lanjutkan lagi besok ya pak.” : Iya mbak : Bapak maunya kita berbincang-bincang dimana ? : Disini saja mbak sama seperti sekarang : Bapak maunya jam berapa ? : Ya jam 10 mbak : Baik bapak besok kita lanjutkan perbincangan kita disini lagi ya jam 10, bagaimana kalau 15 menit lagi pak kita berbincang-bincangnya ? : Iya sih mbak okeoke : Baik bapak saat ini kita akhiri dulu perbincangan kita hari ini besok kita lanjutkan, sampai ketemu besok pak, permisi
: selamat pagi pak Person : Selamat pagi : bagaimana pak, sudah dicoba latihan bermain sulingnya? : sudah pak,
Perawat Pasien Perawat
Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat Perawat
Pasien Perawat Pasien Perawat
Pasien Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat
: bagus sekali pak person. Bisa saya lihat jadwal kegiatan harian pak person? : ini pak : iya, bagus sekali pak person sudah melaksanakan kegiatan harian dengan mandiri. Baik pak, sesuai dengan janji kita kemarin kita akan berbincang-bincang di sini selama 15 menit tentang obat yang pak person minum. : pak person, menurut bapak, buat apa kita minum obat? : saya tidak tahu pak, buat apa minum obat pak? : pak person perlu minum obat agar pikirannya jadi tenang, tidurnya juga tenang pak. Bapak masih ingat ini obat apa saja? : masih pak : kalau yang orange ini namanya dan kegunaannya apa pak? : yang orange namanya CPZ biar tenang, : betul sekali pak, nah kalau yang putih ini nama dan kegunaannya apa pak? : yang ini THP gunanya agar rileks : bagus sekali pak person, bapak masih mengingatnya dengan baik, nah kalau yang merah muda ini namanya apa pak? : yang ini HLP kata dokter diminum biar pikirannya jadi teratur. : betul sekali pak. Bapak sudah menyebutkan manfaat minum obat. Menurut pak person, penting nggak kita minum obat? : penting pak, : betul sekali pak person, bapak masih ingat ini diminum berapa kali pak? : semuanya ini diminum 3x sehari, pukul 7 pagi, 1 siang dan 7 malam pak. : betul sekali pak person. : kalau nanti setelah minum obat mulut pak person terasa kering, untuk membantu mengatasinya pak person dapat minum banyak air dan mengisap-isap es batu. : iya pak : sebelum diminum, bapak person baca dulu nama obatnya untuk memastikan obat yang pak person minum benar. : baik pak : obat-obat ini diminum secara teratur dan kemungkinan akan diminum dalam waktu yang cukup lama. Coba pak person rasakan perbedaan antara sebelum dan sesudah minum obat. : iya pak. Setelah minum obat rasanya lebih tenang : betul sekali pak, jadi obatnya harus diminum secara teratur : iya pak : bagaimana perasaan pak person setelah kita berbincang-bincang tentang obat yang pak person minum? : senang sekali pak : apa saja nama obatnya pak? : CPZ, THP, HLP pak. : betul sekali pak, jam berapa saja diminum pak?
Pasien Perawat Pasien Perawat Pasien Perawat
Pasien Perawat Pasien
: jam 7 pagi, jam 1 siang dan jam 7 malam pak, : iya, bagus sekali pak person, mari kita masukkan ke dalam jadwal kegiatan harian pak person. : iya pak. : obatnya jangan lupa diminum ya pak. Trus jadwal kegiatan yang kemarin kita buat dilanjutkan ya pak. : iya pak : bagus sekali pak. Baik pak person, besok kita bertemu lagi untuk melihat jadwal kegiatan harian yang telah bapak buat laksanakan. Bagaimana kalau seperti biasa di sini dan jam 10 ya pak? : iya pak. : baik pak, pak person silakan lanjutkan kembali aktivitasnya pak. Selamat siang. : selamat siang.
====================********************************======== ===============
