Confeccion de Protocolo Quirurgico Por Corregir (1)

Confección de Protocolo quirúrgico

Protocolo operatorio

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Nombre completo del paciente: Juan Andrés Gómez González Edad: 25 años Numero de ficha clínica: 34567 Hora: 22h00 pm Tiempo de duración: 10 horas Fecha: 11-04-2015 Diagnótico preoperatorio: Trauma adom!nal Diagnótico potoperatorio: Trauma adom!nal " #er$ora%!ón duodenal " Trauma ra&u!medular por pro'e%(!l Enfermedade aociada o patología concomitante: )o re$!ere Nombre del primer ciru!ano: *r+ Juan José Arr!e(a ,odr.uez Nombre de lo a"udante: *ra+ /r!s(!na alomé Jaram!llo Jaram!llo Nombre del aneteiólogo: *ra+ lor ara #eral(a /as(!llo Nombre de #u$iliar de quirófano: %do+ d!son el!pe aldaña /uea %peración efectuada: aparo(oma eplora(or!a Tipo de herida operatoria: aparo(oma supra e !n$ra um!l!%al de 25 %m+ En&ío En&ío de muetra: muetra: s(ud!o s(ud!o a%(er!oló. a%(er!oló.!%o !%o ana(omopa(ol ana(omopa(oló.!%o ó.!%o ' o(ros8 /r!m!nals(!%a Decripción o detalle operatorio: o

#ro'e%(!l a %r!m!nals(!%a para su respe%(!o es(ud!o+

a' Poic Poición ión del del paci pacien ente te:: *e%9!(o dorsal b' Tipo Tipo de de inci inciió ión n egún egún:: aparo(oma re.!ón supraumul!%al e !n$raum!l!%al %on !n%!s!ón lon.!(ud!nal de 25 %m+

c' Plan Plano o titu titular lare e abord abordad ado: o: #!el %elular su%u(áneo aponeuros!s m9s%ulo  per!(oneo: de aspe%(o hemorrá.!%o+ d' (ecr (ecrec ecio ione ne: : ;emá(!%as %on res(os de %on(en!do d!.es(!o e' Tipo ipo de de di diec ecci ción ón:: /or(an(e f' )ate )ateri rial al de die diecc cció ión n o ecc ecció ión n i corr corre epo pond nde: e: le%(ro!s( le%(ro!s(ur ur !s(ur !s(ur (! 3 ?(res: e&u!po de su(ura+ su(ura + h' Dec Decrip ripci ción ón de órgan órgano o abord abordad ado: o: e osera her!da a n!el de $lan%o dere%ho de apro!madamen(e de 2%m de d!áme(ro %on ordes e&u!mo(!%os les!ón per$oran(e en la se.unda por%!ón del duodeno de apro!madamen(e 25 %m en la %ara an( an(ero la(eral ral dere ere%ha %on .ran hemo emorra.! a.!a

apro!madamen(e 1500 %% además (rauma de %uar(a ér(era lumar en re.!ón !n$er!or dere%ha %on $ra%(ura de apó$!s!s (ransersa ' lam!na dere%ha #resen%!a de pro'e%(!l en el &u!n(o d!s%o !n(erer(eral den(ro del %ondu%(o medular+ i' #pecto de ello " procedimiento reali*ado obre lo mimo+ ,ncidencia en el acto quirúrgico+ Colonotomia: e rese%ó la par(e a$e%(ada del !n(es(!no+ #os(er!ormen(e de se %olo%ó una olsa de os(oma alrededor de la aer(ura para perm!(!r el drena
olu%!ón sal!na al 0+@ 1000%% )o 3 -' Drena!e colocado

*rena
/a(.u( %róm!%o 2-0 para anas(omos!s =!%r'l 3-0 para aponeuros!s =!%r!l 4-0 para p!el m' )aterial uado para la curación de la herida

alón solu%!ón sal!na pa&ue(e de .asas )o2 n' F.rmaco indicado en el pre o intraoperatorio+

/e$(r!aona 1.r B= %ada C horas C%)P/,C#C,%NE(

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an.rado 2000 %% apro!madamen(e ;!po(ens!ón ' uso de a(rop!na #aro %ard!o-resp!ra(or!o resuel(o %on %ard!oers!ón+

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E(C0,T% P%0:

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man!oras de

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*r+ ,omel Torres Fecha: 12 de Ar!l del 2015 Hora: 0Ch00 am