Definición y confección de indicadores. ()TE*RA)TES+
Utilice e el format formato o que se adjunt adjunta a y desar desarrol rolle le indica indicador dores es de INSTRU INSTRUCC CCION IONES: ES: Utilic ESTRUCTURA, PROCESO, RESULTADO; idealmente los cuatro estn relacionados con un solo !roceso asistencial "cl#nico$administrati%o&' "cl#nico$administrati%o&'
NOMBRE: Nombre del indicador. Debe reflejar directamente lo que se está midiendo, por ejemplo, “Proporción de recién nacidos hospitalizados con identificación segn norma!. "re#e senten sentencia cia que resum resume e la intenc intención ión del indica indicador dor,, qué se DESCRI DESCRIPCI PCIÓN ÓN:: "re#e espera medir con él, su justificación $ fundamentos para su utilización como medida de calidad en el hospital o %&'()*. Puede justificarse aqu+ porqué se seleccionó el indicador frente a otros posibles indicadores que sean similares o afines. &specificar también si el indicador es parte de un sistema establecido de indicadores $a eistente o dictado por la autoridad -&j. como ocurre con los indicadores de control de /0.
JUSTIFICCIÓN: Porqué es importante medir el indicador. &ntre e las las cate catego gor+ r+as as de domi domini nio o más más com comnm nmen ente te utili utiliza zada das s se DOM DO MIN INIIO: &ntr encuentran1 2. &structura 3. Procesos 4. 5esultados )gregar Dimensión de la %alidad e#aluada por el indicador. &j. &structura6accesibilidad. &structura6accesibilidad.
NUMERDOR: Definir qué pacientes o e#entos son los que se #an a contabilizar, con qué criterios espec+ficos. &sta definición debe ser lo más acabada $ objeti#a posible. &j. en un indicador de resultados que mide la ocurrencia de un e#ento ad#erso, se debe debe defini definirr eacta eactamen mente te cuánd cuándo o o bajo bajo qué criter criterio io se consid considera erará rá ocurri ocurrido do el e#ento. 7 si lo que se mide es el cumplimiento de un proceso, cuándo se considerará cumplido, particularmente en aquellos procesos que poseen mltiples etapas, fases o componentes.
DENOMINDOR: 'i el indicador se constru$e sobre una muestra, el denominador debe ser la muestra $ no el uni#erso del que pro#iene. &n la ma$or+a de los casos, los denominadores corresponden a la misma población espec+fica de sujetos del numerador. 'in embargo, también pueden corresponder a otras poblaciones o datos de referencia -egresos totales, consultas, población adscrita, etc.0.
FUENTE DE DTO NUMERDOR: &specificar los registros u otras fuentes desde donde se obtendrán los datos para confeccionar el indicador. &n ocasiones, por razones prácticas, puede ser recomendable implantar un registro espec+fico, $a sea en papel o informático -&j., una planilla &cel0 donde recoger regularmente los datos requeridos por el indicador. Nunca puede ser una persona, siempre es un registro.
FUENTE DE DTO DENOMINDOR: dem al anterior. PERIODICIDD: 'eleccionar en función del nmero casos a e#aluar $ a consideraciones prácticas -carga de trabajo0, en acuerdo con los encargados de las mediciones. &n general se recomienda que las mediciones se realicen con una periodicidad m+nima semestral. ) menos que se sea un indicador centinela, que debe ser de medición mensual.
UMBR! DE CUMP!IMIENTO: ndicar aqu+ cuál es el umbral del indicador, es decir, el resultado bajo el cual se considera necesario re#isar con ma$or detalle la calidad del proceso o del resultado, $ e#entualmente introducir una inter#ención de mejora. &n general umbrales de 2889 no son realistas. Debe considerarse un porcentaje habitual de des#iación del cumplimiento de las normas $ protocolos, que no implica necesariamente menor calidad ni ma$or riesgo para los pacientes. 'obre :89 se considera aceptable $ como umbral de calidad.
E"PRESIÓN DE ! FORMU!:
RESPONSB!E: 'e refiere a los responsables de medir el indicador, recoger los datos, calcular los porcentajes, analizar sus resultados, etc. -no a quienes ejecutan los procesos e#aluados0
RES DE P!ICCIÓN: 'er#icios, áreas o unidades del establecimiento en los que debe aplicarse el indicador.
REFERENCIS BIB!IO#RFICS: 'i hubiere alguna literatura o norma que citar. Proceso: Resultado: cuantos pacientes se encuentran con cup Estructura: número de equipo de sondeo vesical ; plantearlo con numeron absoluto