Conceptos clave SIMULACRO 6 15-08-2015
Conceptos clave SIMULACRO 6
1. Aureus: Aureus: neumonía neumonía bullas y neumatoceles en l actantes 2. Shock séptico: SIRS séptico: SIRS asociado a hipotensión, elevación de lactato e hipoperfusión periférica 3. QT adyuvante reduce recurrencias en cáncer de colon 4. Diagnóstico de certeza del cáncer de colon mediante colonoscopia y toma de biopsia 5. Legionella: Legionella: alteración alteración neurológica, renal, hematológica, digestiva,… (11MIR+) 6. Neumonía atípica: derrame pleural, engrosamiento hiliar, patrón retículo-nodular 7. Varicela: mácula pápula, vesicula, costra. Contagia: 2 Contagia: 2 dias preexantema hasta descamación costras 8. En niños com varicela debemos evitar los salicilatos (4MIR+) 9. Enfermedad inflamatoria pélvica: útero pélvica: útero de tamaño y consistencia normal 10. Criterios de hospitalización en EIP: VIH, EIP: VIH, absceso, necesidad de cirugia, adolescente embarazada, etc.. 11. Colecistitis: Colecistitis: máxima máxima sensibilidad HIDA 12. El principal germen implicado en la colecistiti s aguda es E coli 13. Enfermedad poliquística adulto: HTA, prolapso mitral, aneurismas intracraneales (8MIR+) 14. En la HSA, un 20% de casos precisa drenaje ventricular por hidrocefalia aguda 15. Carcinoma + Compresión medular: tratamiento urgente RT/corticoides 16. En el EAP, debemos mantener bajar cifras de TA, con nitroprusiato si esta es superior a 100 100 mmHg (1MIR+) 17. Masa renal: ecografía renal: ecografía como primera prueba 18. Síndrome de Stauffer, disfunción hepática no metastásica en carcinoma renal (3MIR+) 19. Conjuntivitis severa: tomar severa: tomar cultivo y antibiograma 20. Ojo rojo, prurito y sensación de cuerpo extraño, conjuntivitis aguda 21. ADVP, fiebre, lesiones pulmonares: endocarditis derecha + embolismos (10MIR+) 22. La neumonía estafilocócica aumenta tras las epidemias de gripe 23. Mycoplasma neumoniae: anemia hemolítica con crioaglutininas 24. Sd de Ramsay-hunt: Ramsay-hunt: infección VVZ del ganglio geniculado 25. Perforación ulcus: dolor ulcus: dolor en puñalada + vientre en tabla + neumoperitoneo (4MIR+) 26. Tratamiento con AINES, incrementa el riesgo de ulcus gastroduodenal 27. Sd Felty: artritis Felty: artritis reumatoide larga evolución + neutropenia + esplenomegalia
1
Este documento es propiedad de Curso Intensivo MIR Asturias®
28. Anti U1RNP, enfermedad mixta del tejido conectivo 29. Neumonía neumocócica paciente joven: tratamiento joven: tratamiento empírico 30. Tratamiento de la NAC en paciente sano, quinolonas vía oral 31. SDRA: SDRA: insuficiencia insuficiencia respiratoria resistente sin insuficiencia cardiaca (7MIR+) 32. Tratamiento SDRA: PEEP 33. Atelectasia pulmonar, colapso de la zona afecta 34. Colapso del LSI y língula, elevación diafragma y borramiento botón aórtico 35. Impregnación digitálica: pendiente digitálica: pendiente descendente de ST y T negativas en V5 y V6 36. En fibrilación auricular, desaparece la onda P (4MIR+) 37. Infarto VD: Contraindicados fármacos vasoldilatadores y diuréticos 38. IAM cara inferior: ascenso ST en II, III y avF. IAM cara lateral: ascenso ST en V4,V5 y V6. IAM cara posterior: descenso ST en V2 39. Hemorragia subaracnoidea: signos subaracnoidea: signos meningíticos tras esfuerzo, hiperintensidad en ventrículos y/o cisuras 40. En HSA, punción lumbar sólo si TC no diagnóstico. No diagnóstico. No cultivo LCR 41. Neurinoma del acústico, RT no de 1ª elección. Cirugía elección. Cirugía o radiocirugía 42. Áreas sin pelos, piel normal, pelos peládicos, alopecia areata. 43. Pitiriasis versicolor: máculas hipopigmentadas con descamación. Etiología fúngica 44. El prurito es criterio mayor de dermatitis atópica 45. P90: P90: 10% 10% más, 90% igual o menos (4MIR+) 46. Los oligodendrocitos forman la mielina 47. Meato inferior: conducto lacrimonasal 48. Bilis, su mayoría es agua 49. MALLAMPATI I: EL EL GRADO MÁS FAVORABLE 50. Se deben evitar los antibióticos en en caso de sospecha de apendicitis 51. Hormona con receptores intracelulares: mayor semivida plasmática 52. Síndrome de Wiskott- Aldrich: Aldrich: diátesis hemorrágica 53. Aminoglucósidos: Aminoglucósidos: no no actúan en medios ácidos (3MIR+) 54. Voluntades previas: decidir antes de estar impedido 55. Fracción etiológica: proporción etiológica: proporción de enfermos que se atribuye al factor 56. Estamos entre +-2ds +-2ds en aproximadamente 95% (2MIR+) 57. Se tiene un 95% confianza de estar entre +-2 errores estándar (5MIR+) 58. P es probabilidad de que lo observado se deba al azar 59. Densidad de incidencia: nuevos incidencia: nuevos casos por unidad de tiempo 60. Treponemas no venéreos: lesiones de piel, adenopatías, destrucción ósea 61. Fractura ahorcado: C2 (2MIR+) 62. Coste-beneficio: todo en unidades monetarias (6MIR+) 63. Incidencia Acumulada: casos nuevos en un período de tiempo / población (4MIR+) 64. Eficacia vacunal=(inv-iv)/inv*100 65. No hay screening de cáncer de pulmón 66. Error aleatorio: reduce aleatorio: reduce la posibilidad de encontrar relaciones verdaderas 67. Cohortes: medimos incidencias (8MIR+) 68. Holomiántico: explosivo y limitado 69. Enfermedad granulomatosa: disfunción poder bactericida PMN 70. El idiotipo de Ig: determinado Ig: determinado por regiones variables
Este documento es propiedad de Curso Intensivo MIR Asturias®
2
71. Incompetencia tracto salida vesical: incontinencia irreversible 72. 46,xx,11p: 46,xx,11p: WARG WARG 73. Herencia mitocondrial: transmiten mujeres, padecen ambos 74. Tipo T: micosis T: micosis fungoide, Sd Sezary 75. Sarcomas uterinos: tratamiento uterinos: tratamiento cirugía radical 76. Toxoplasma no transmisión persona – persona 77. Endometriosis: 1ºadenomiosis 2ºovario (5MIR+) 78. Contraindicado el tacto vaginal en placenta previa 79. La teca interna produce andrógenos 80. FSH estimula la aromatasa en la granulosa 81. Amenorrea en mujer post legrado: Sd Asherman (3MIR+) 82. Trichomoniasis: Trichomoniasis: metronidazol metronidazol 83. Esclerosis tuberosa (Bourneville): epi-loi-a 84. Sd Dubin-Jonhson: trastorno en la excrección de la bilis 85. Cálculo en colédoco: triada colédoco: triada Charcot por colangitis 86. Perthes: Perthes: permeabilidad permeabilidad sistema venoso profundo 87. Sd vena cava superior: corticoides/RT, superior: corticoides/RT, cirugía/stent (Carcinoma epidermoide o microcítico de Pulmón) (7MIR+) 88. HEPATITIS C GENOTIPO IB (MÁS FRECUENTE FRECUENTE EN ESPAÑA): TRATAMIENTO CON CON SIMEPREVIR+SOFOSBUVIR SIMEPREVIR+SOFOSBUVIR 89. Dip I: imagen I: imagen especular de la contracción 90. Sd Williams: estenosis Williams: estenosis aórtica supravalvular 91. FEV1: <1000cc 30% complicaciones. <800cc contraindica cirugía 92. Fallot: Fallot: cianosis cianosis entre mes y año vida vid a (5MIR+) 93. Sd Tolosa-Hunt: corticoides Tolosa-Hunt: corticoides 94. Malabsorción por sobrecrecimiento bacteriano: D-xilosa-14c bacteriano: D-xilosa-14c 95. Anti-HbcIGg, AgHbs, AgHbe: hepatitis VHB muy contagiosa 96. Eccema dishidrótico: manos dishidrótico: manos y pies 97. Alopecia areata: corticoides intralesionales 98. Morfina: vía oral siempre de elección 99. Eczema agudo: espongiosis agudo: espongiosis 100. H pylori: no demostrado como agente causal de disp epsia no ulcerosa (12MIR+) 101.Nefropatía 101. Nefropatía por analgésicos: necrosis analgésicos: necrosis papilar (Uiv: anillo) 102. Amígdala Amígdala palatina: 2ª bolsa branquial 103. Meniere: no clínica neurológica acompañante (6MIR+) 104.Enfermedad 104. Enfermedad terminal: pronóstico vital inferior a 6 meses 105.Otitis 105. Otitis Media Aguda: 90% monomicr (1º neumococo, 2º haemophilus) 106.PSA 106. PSA 4 – 10 ng: revalorar en 2 meses, medir PSA libre (cáncer bajo) 107.Glaucoma 107. Glaucoma congénito: cirugía, goniotomía/trabeculotomía 108.Parálisis 108. Parálisis del III par: no par: no reacciona al estímulo directo ni al consensuado 109.Fiebre 109. Fiebre Reumática: carditis, Reumática: carditis, corea, artritis, eritema marginado y nódulos subcutâneos (6MIR+) 110.Evaluación 110. Evaluación páncreas: RMN = TC 111. Edema insulínico: complicación frecuente de la DM 112.Hiperaldosteronismo 112. Hiperaldosteronismo 1º: HTA 1º: HTA diastólica sin edemas, renina baja, aldosterona alta (6MIR+) 113. Sipple o MEN IIa: hiperparatiroidismo, feocromocitoma, carcinoma medular tiroides (8MIR+) 114.Primer 114. Primer evento Paget: resorción Paget: resorción acelerada
3
Este documento es propiedad de Curso Intensivo MIR Asturias®
115.Panhipopituitarismo: 115. Panhipopituitarismo: GILITA GILITA 116.Sd 116. Sd Conn: HTA, Conn: HTA, hipoK+, alcalosis 117.Carcinoma 117. Carcinoma folicular de tiroides, tratamiento: tiroidectomía tratamiento: tiroidectomía total 118.Diabetes 118. Diabetes insípida: poliuria-polidipsia insípida: poliuria-polidipsia 119.Sd 119. Sd disentérico: fiebre, sangre moco y pus 120.Correlacion 120. Correlacion Spearman: relaciona Spearman: relaciona variables continuas y discretas 121.Heroinómanos 121. Heroinómanos con patología psiquiátrica grave, excluidos de programas con antagonistas opiáceos 122.Pneumocistis: 122. Pneumocistis: clínica llamativa con auscultación normal (3MIR+) 123.Vancomicina: 123. Vancomicina: no se absorbe v.o. 124.Esquizofrenia 124. Esquizofrenia paranoide, tardía, buen pronóstico y buena respuesta al tratamiento 125.Diagnóstico 125. Diagnóstico CMV: aislamiento CMV: aislamiento + serología 126. Ante Ante RGE de larga evolución: descartar evolución: descartar Barret con endoscopia (5MIR+) 127.Osteoma 127. Osteoma osteiode: varón joven con dolor óseo nocturno que alivia con AAS 128.Hipervitaminosis 128. Hipervitaminosis D: sinostosis D: sinostosis precoz craneal e hiperostosis 129.Lactantes: 129. Lactantes: escasos escasos signos meningíticos 130.Hijo 130. Hijo madre diabética: mayor frecuencia de enfermedad de membrana hialina 131.Enfermedad 131. Enfermedad Bornholm: Coxsackie B 132. INFARTO DE ACIDO URICO EN RECIEN NACIDO: NO SE PONE TRATAMIENTO T RATAMIENTO 133.Von 133. Von Hippel Lindau: autosómico dominante 134.Cianosis 134. Cianosis cardiaca: aumenta con el llanto 135. Crisis febriles, mal pronóstico si duran más de 30 minutos 136.Roseola 136. Roseola infantil: fiebre infantil: fiebre desaparece fiebre aparece exantema 137.Úlcera 137. Úlcera gástrica: biopsiar gástrica: biopsiar siempre 138.Hepatopatía 138. Hepatopatía severa + CID al final de embarazo: esteatosis embarazo: esteatosis aguda 139.Síndrome 139. Síndrome Zollinger-Ellison: tratamiento Zollinger-Ellison: tratamiento quirúrgico 140.Hepatopatía 140. Hepatopatía crónica persistente: membrana persistente: membrana limitante conservada 141.Carcinoide 141. Carcinoide digestivo con metástasis hepáticas: flush hepáticas: flush + IC derecha 142.Cirrosis 142. Cirrosis biliar primaria: neuropatía xantomatosa (6MIR+) 143.Mycoplasma 143. Mycoplasma pneumoniae: traqueobronquitis/faringitis 144.LES: 144. LES: anticoagulante anticoagulante lúpico + fotosensibilidad + ANA + afectación renal (5MIR+) 145.Bagazosis: 145. Bagazosis: actinomicetos actinomicetos en caña de azúcar 146.Crisis 146. Crisis Adissoniana: retirada brusca de corticoides (6MIR+) 147. Amiloidosis: depósito Amiloidosis: depósito extracelular 148. Sarcoidosis: hiperCa++ por hiperVitD (22MIR+) 149. ARJ ARJ FR+: simétrica pequeñas y grandes articulaciones 150.La 150. La tourette: curso tourette: curso crónico variable en adultos 151.Crisis 151. Crisis lóbulo temporal: aura temporal: aura + alteración conciencia + movimientos mordisqueo (4MIR+) 152.Sd 152. Sd Reye: coma de rápida instauración (4MIR+) 153.Hematoma 153. Hematoma epidural: intervalo epidural: intervalo lúcido (4MIR+) 154.Epilepsia 154. Epilepsia 35 – 55 años: tumor cerebral 155.Sospecha 155. Sospecha absceso: TC craneal 156. PACIENTE CON PARKINSON Y AUSENCIA DE TEMBLOR = MAYOR RIESGO DE DEMENCIA 157.Leche 157. Leche materna: menor cantidad de Fe, Vitamina D, Vitamina K y Calcio que leche de vaca 158.Graves-Basedow: 158. Graves-Basedow: 4ª 4ª década
Este documento es propiedad de Curso Intensivo MIR Asturias®
4
159.Jaqueca 159. Jaqueca clásica: con clásica: con aura 160.Betanecol: 160. Betanecol: broncoconstricción 161.Cáncer 161. Cáncer próstata: metástasis óseas osteoblásticas 162.Sd 162. Sd Ramsay-Hunt: zoster Ramsay-Hunt: zoster ganglio geniculado 163.Mesotelioma 163. Mesotelioma maligno: latencia maligno: latencia >20ª (3MIR+) 164.Tromboembolismo 164. Tromboembolismo pulmonar: exudado pulmonar: exudado pleural 165.Tosferina: 165. Tosferina: leucocitosis de predominio linfocítico y VSG normal 166.Hipoxemia 166. Hipoxemia + normocapmia + aumento diferencia A-a + no corrección 02: shunt (9MIR+) 167. Tiempo de antiagregación tras Stent: Mecánicos 3 meses y Farmacológicos 1 año 168.Hepatópata 168. Hepatópata con alteración coagulación: déficit coagulación: déficit factores 169.Evans: 169. Evans: trombocitopenia + anemia autoinmune 170. Esferocitosis hereditaria: test de fragilidad osmótica (2MIR+) 171. Adenopatías Adenopatías + hipergammaglobulinemia policlonal: linfadenopatía angioinunoblástica 172.Plasma 172. Plasma fresco: revierte rápido Sintrom 173.Índice 173. Índice Sokal: pronóstico LMC 174.Sd 174. Sd Zieve: hepatitis Zieve: hepatitis + hemolisis + hiperlipemia 175.Trombocitosis 175. Trombocitosis esencial: hepatomegalia esencial: hepatomegalia no es criterio diagnóstico 176.Válvula 176. Válvula bicúspide: causa bicúspide: causa congénita más frecuente de estenosis aórtica (4MIR+) 177.Estenosis 177. Estenosis Ao: soplo eyectivo holosistólico 178.HTA 178. HTA brusca, severa, alteración urografía iv: HTA iv: HTA vasculo-renal 179.Valsalva: 179. Valsalva: aumenta aumenta soplo prolapso y MHO 180.Profilaxis 180. Profilaxis endocarditis en cirugía dental en paciente con prótesis valvular: ampicilina 181. Ante Ante indicación de anticoagulación e imposibilidad de dar ACO usar los nuevos Anticoagulantes Orales:DABIGATRÁN, Orales: DABIGATRÁN, RIVAROXABÁN 182.Kienbock: 182. Kienbock: osteocondrosis del semilunar 183.Politrauma: 183. Politrauma: A A B C (4MIR+) 184. Luxación obturatriz: miembro en rotación externa, abducción y flexión. 185.Tendinitis 185. Tendinitis bíceps: dolor flexión y supinación codo 186.Nervio 186. Nervio femorocutáneo: solo sensitivo 187.La 187. La vacuna antineumocócica es polivalente 188.Metotrexato: 188. Metotrexato: aplasia medular Ac fólico dependiente 189.Nódulo 189. Nódulo tiroideo: PAAF tiroideo: PAAF 190.Delirium: 190. Delirium: causa causa orgánica en relación con pat ología del paciente 191. LOS COSTES INTANGIBLES SON LOS QUE NO SE PUEDEN CUANTIFICAR 192.Naltrexona: 192. Naltrexona: NO NO en síndrome de abstinencia agudo 193. Alucinosis: Alucinosis: alucinaciones tras cese de alcohol, conscientes 194. Alucinosis: no Alucinosis: no presencia real del objeto 195.Fenotiazinas: 195. Fenotiazinas: efecto 2º parkinsonismos 196.Pericarditis 196. Pericarditis crónica constrictiva: clínica IC derecha, pulso paradójico, ruidos apagados 197.La 197. La ley de Laplace explica el fenómeno cardiaco de la postcarga 198. LINAGLIPTIDA: SE ASOCIA A HIPOGLUCEMIANTES ORALES EN DOSIS MAXIMAS QUE NO CONSIGUEN BUEN CONTROL GLUCEMICO. 199.T-Student: 199. T-Student: medias, medias, cuando tenemos una distribución normal (4MIR+) 200.Fiebre 200. Fiebre reumática: pancarditis
5
Este documento es propiedad de Curso Intensivo MIR Asturias®
201.Cálculos 201. Cálculos estruvita (coraliformes): por (coraliformes): por alcalinización orina 202.Riñón 202. Riñón esponja: dilatación esponja: dilatación túbulos colectores 203.Eritrocito: 203. Eritrocito: no se divide/regenera 204.Depresión, 204. Depresión, disminución del interés o del placer 205.Carcinoma 205. Carcinoma intraductal mama: pre=postmenopáusica, frecuente tumorectomía 206.Síntomas 206. Síntomas + en esquizofrenia: OK esquizofrenia: OK para neurolépticos 207.Depresión 207. Depresión respiratoria por opiáceos: poco opiáceos: poco frecuente, más la diarrea o somnolencia 208. Looser-milkman osteomalacia elevación FA (1MIR+) 209. Acidosis Acidosis láctica por hipoxia: shock 210.ELA, 210. ELA, motoneurona superior, espasticidad superior, espasticidad e hiperreflexia 211.Proteinosis: 211. Proteinosis: expectoración expectoración abundante PAS+ (3MIR+) 212.Ensayos 212. Ensayos de campo: tamaño grande, seguridad en intervenciones 213.Hawthorne: 213. Hawthorne: por por saber que estamos en un estudio 214.Ensayo 214. Ensayo clínico aleatorio: asignación aleatorio: asignación aleatoria, grupos comparables 215.U 215. U de Mann Whitney, medias de grupos independientes (no t Student) 216.Estadísticamente 216. Estadísticamente significativo: variaciones significativo: variaciones del muestreo no explican resultados (7MIR+) 217.Chi 217. Chi cuadrado, compara proporciones (%) 218.Estudio 218. Estudio prevalencia: no secuencia temporal (5MIR+) 219.Gestión 219. Gestión de calidad, ISO 9000 220.Estudio 220. Estudio inicial de masa pulmonar, broncoscopia con biopsia 221.Parotiditis 221. Parotiditis bacteriana aguda, supuración por Stenon y tumefacción 222.Carcinoma 222. Carcinoma de cavum: otitis, obstrucción nasal, adenopatías (3MIR+) 223.Colgajo, 223. Colgajo, piel u otros tejidos 224.Petición 224. Petición de donación, entorno íntimo, mensajes cortos y sencillos 225.Neumotórax 225. Neumotórax a tensión, drenaje inmediato, urgencia vital
Curso Intensivo MIR Asturias C/Quintana 11A, 1º, oficinas 1 y 5, 33009 Oviedo, Tlf: 985205232, E-mail:
[email protected]
www.cursomir.com
Este documento es propiedad de Curso Intensivo MIR Asturias®
6