Conceptos clave MIR 2011
Conceptos clave MIR 2011 1.
Hepatocarcinoma, TAC: nódulo hipervascular en fase arterial con lavado precoz en fase venosa.
2.
Hepatocarcinoma, tto curativo: trasplante si cirrosis establecida y < 5 cm.
3.
Litiasis, clínica: dolor cólico en hipocondrio drcho, sensación de masa, orinas oscuras; ECO: dilatación de colédoco.
4.
Litiasis, actitud: CPRE de elección para diagnóstico y tratamiento, con papilotomía (ancianos de alto riesgo) (7MIR+).
5.
Bloqueo AV de tercer grado, ECG: disociación AV, baja frecuencia ventricular; clínica: síncope.
6.
Bloqueo AV de tercer grado, tto: marcapasos definitivo.
7.
Fibrosis pulmonar idiopática, clínica: tos seca, disnea, acropaquias, FEV1/CVF elevado; TAC: intersticial basal (5MIR+).
8.
En la Fibrosis pulmonar idiopática la DLCO está habitualmente descendida (5MIR+).
9.
Fibrobroncoscopia: método diagnóstico ante sospecha de Ca. Microcítico (7MIR+) (SIADH paraneoplásico (5MIR+)).
10. Carcinoma Microcítico, tto: quimioterapia. 11. Espondilodiscitis séptica, clínica: febrícula, lumbalgia, Qx abdominal previa; dx: biopsia y examen microbiológico. 12. Espondilodiscitis séptica, tto: antibioterapia parenteral. 13. Luxación ant glenohumeral con fractura de troquíter, clínica: dolor, impotencia func, hombro en charretera; dx: Rx. 14. Luxación ant glenohumeral con fractura de troquíter, tto: reducción cerrada y fijación (paciente joven) 15. Distrofia miotónica, clínica: debilidad, entumecimiento, caídas, ptosis palpebral, dificultad en la apertura del puño. 16. Distrofia miotónica, dx: estudio genético de expansión de tripletes de ADN. 17. Esclerosis múltiple, clínica: paraparesia espástica asimétrica, alteración sens vibratoria; RMN: lesiones desmielinizantes. 18. Esclerosis múltiple primaria progresiva, tto: sintomático. 19. Prolactinoma, clínica: infertilidad, cefaleas, alteraciones visuales; Rx: aumento de la silla turca. 20. Prolactinoma, dx analítico: niveles séricos de prolactina. 21. GNRP tipo pauciinmune, clínica: síndrome nefrítico (HTA, hematuria); analítica: ANCAs +; histología: semilunas (6MIR+). 22. Sd. Goodpasture, clínica: GNRP, hemorragia pulmonar; IF: IgG antimembrana basal lineal (9MIR+). 23. Embolismo séptico pulmonar (S. aureus), clínica: ADVP, fiebre, tos, dolor y disnea; Rx: múltiples nódulos cavitados. 24. La Endocarditis tricuspídea es el sustrato clínico del ADVP con embolismos sépticos pulmonares (11MIR+). 25. Uveítis anterior aguda, complicación extrarticular más frecuente en EA; clínica: ojo rojo, dolor, miosis (7MIR+). 26. Uveítis anterior aguda, tto: corticoides tópicos y midriáticos (7MIR+). 27. Fiebre botonosa, clínica: fiebre + cefalea + exantema + mancha negra; agente: Ricketesia conorii (7MIR+). 28. Fiebre botonosa, tto: doxiciclina. 29. Hepatitis crónica activa C, analítica: transaminasas, anti-VHC +; bx: infiltrado mononuclear y rotura de memb limitante. 30. Sin tratamiento, la Hepatitis crónica activa C conlleva un riesgo aumentado de desarrollar hepatocarcinoma a largo plazo. 31. La ERGE produce síndromes extraesofágicos establecidos como erosión dental, asma, laringitis y tos (NO sinusitis). 32. Para el diagnóstico del H. pylorii el test de ureasa tiene una sensibilidad y especificidad del 90-95%. 33. Diarrea no orgánica, clínica: expulsión de moco en más del 25% de las defecaciones (4MIR+). 34. Enfermedad de Crohn, complicación dermatológica más frecuente: el eritema nodoso es colitis-dependiente. 35. Cáncer de colon familiar, tto: colectomía total con anastomosis ileorrectal. 36. Cáncer de colon, dx: colonoscopia ante una mujer postmenopaúsica con anemia ferropénica sin metrorragias (3MIR+).
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37. Hemocromatosis, dx seguro: mutación C282Y; tto: flebotomías periódicas (8MIR+). 38. Hepatocarcinoma avanzado, tto: sorafenib oral si buen estado general y cirrosis Child A. 39. Pancreatitis aguda, mal pronóstico (Criterios Ranson): edad > 55 años (7MIR+). 40. Pancreatitis aguda, causas: hipertrigliceridemia (NO hipercolesterolemia). 41. Fístula colovesical, causa más frecuente: diverticulitis de colon. 42. Incontinencia fecal, tto: esfinteroplastia quirúrgica si afectación del esfínter externo con inervación normal. 43. La Hernia incarcerada presenta alteración del tránsito intestinal SIN compromiso vascular. 44. Miocardiopatía hipertrófica, exploración: soplo mesosistólico aórtico que aumenta con Valsalva (12MIR+). 45. Estenosis valvular aórtica, exploración: soplo sistólico en b.e.i. que irradia a carótidas y punta (8MIR+). 46. Miocardiopatía dilatada, tto: fármacos para la IC sistólica (NO ibuprofeno). 47. Miocardiopatía dilatada con BRI e IM, tto: sistema de resincronización cardíaca si no mejora con tto clásico. 48. Insuficiencia cardíaca asociada a HTA y FA, tto: añadir carvedilol y acenocumarol (> 75 años) (6MIR+). 49. Infarto agudo de miocardio, complicaciones: IC, arritmias, pericarditis, IM (NO endocarditis). 50. SCACEST extenso con antec de ictus, tto: revascularización percutánea en centro terciario. 51. Los Inhibidores de la convertasa (IECA) son de 1º línea para la IC (9MIR+). 52. Insuficiencia cardíaca asociada a HTA y DL, tto: bisoprolol de elección si creatinina elevada. 53. Taponamiento cardíaco, exploración: hipotenso, PVY
con seno X profundo y pulso paradójico (20MIR+).
54. Estenosis proximal en 3 vasos principales con buen lecho distal, tto: revascularización miocárdica. 55. Isquemia crónica de EEII, clínica: claudicación intermitente; prueba inicial: índice tobillo-brazo. 56. HTA asociada a DM II, tto: IECA, o bloqueador del receptor de la angiotensina si intolerancia por tos. 57. Shock cardiogénico, tto: los antiinflamatorios NO aumentan la supervivencia. 58. Debilidad diafragmática:
CVF con empeoramiento en decúbito supino.
59. Insuficiencia resp con alcalosis resp compensada: PO2 <60,
CO2,
HCO3, pH ≈ normal.
60. Status asmático con CO2 normal, indicado el traslado a UVI (8MIR+). 61. EPOC, clínica: fumador con tos y disnea; diagnóstico y valoración: espirometría y Rx tórax. 62. Asma moderado, tratamiento: corticoides inhalados + agonistas β2 inhalados de acción prolongada (7MIR+). 63. EPOC, tto: la rehabilitación pulmonar NO disminuye la mortalidad. 64. Tuberculosis pleural: exudado linfocitario con Glc
y ADA
(10MIR+).
65. TEP masivo (hipoTA), tto: HNF iv ante sospecha y tPA iv una vez confirmado (19MIR+). 66. Distrés respiratorio: hipoxemia refractaria + infiltrados alveolares bilaterales (no IC) (8MIR+). 67. Respiración de Cheyne-Stokes: tras apnea, respiraciones en aumento con posterior descenso hasta nueva apnea. 68. Artritis reumatoide, tto: añadir anti-TNFα si no mejoría en 6 meses con FAMEs. 69. Hiperóstosis esquelética difusa (Forestier-Rotés): NO sacroileítis radiográfica ( ≠ espondilitis anquilosante). 70. Arteritis temporal, principal complicación: amaurosis por afectación neurítica isquémica (10MIR+). 71. LES con AH (criterio dx), analítica: LDH
y haptoglobina indetectable; prueba inicial: Coombs directo (7MIR+).
72. Dermatomiositis, clínica: lesiones violáceas en manos/cuello, debilidad muscular; prueba útil: aldolasa sérica (4MIR+). 73. Atritis gotosa aguda en paciente con alopurinol, tto: añadir AINE (7MIR+). 74. Fractura de cadera, prevención más eficaz: actividad física. 75. Gonartrosis avanzada, tto: artroplastia si no mejoría con tratamiento farmacológico. 76. Lesión medular central cervical, clínica: anestesia para dolor / temperatura en ambas manos, resto normal. 77. ACV en art. cerebral media izqda. en paciente diestro, clínica: trastornos sensitivos y motores + afasia. 78. Enfermedad de Gilles de la Tourette, clínica: tics bucofonatorios. 79. Demencia con cuerpos de Lewy, clínica: demencia + alucinaciones visuales + trastorno motor (4MIR+). 80. Cefalea tensional (más frecuente), clínica: dolor occipito-temporal junto a factores psicosociales.
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81. Fístula carótido-cavernosa post-TCE, clínica: exoftalmos pulsátil + soplo audible + quemosis conjuntival. 82. Epilepsia mioclónica juvenil, clínica: mioclonías de EESS al desayuno, peor si salidas nocturnas; EEG: polipuntas. 83. Hipotiroidismo primario, clínica: piel seca, somnolencia, bradicardia; analítica: TSH
y T4
; tto: L-Tiroxina.
84. Síndrome de Cushing, prueba inical ante sospecha: cortisol libre en orina de 24 horas (6MIR+). 85. Hipoglucemia en el adulto, causa más frecuente: iatrogénica. 86. Coma hiperglucémica hiperosmolar no cetósico: DM II, edad avanzada, deshidratación y glucemia
.
87. Diabetes, primera recomendación: abandono del hábito tabáquico. 88. HTA, detección de lesiones en órganos diana: NO hemoglobina glicosilada. 89. Hipercolesterolemia familiar heterocigótica, analítica: LDL aumentado, TG normales. 90. Síndrome del hueso hambriento: hipocalcemia con PTH baja tras Qx mínimamente invasiva de adenoma paratiroideo. 91. Hiperuricemia tofácea, tto: alopurinol de 1º elección (NO uricosúricos) (5MIR+). 92. Síndrome hemolítico, clínica: NO adenopatías. 93. Anemia ferropénica, analítica: microcítica, hipocroma, reticulocitos
, ADE
, discreta trombocitosis (9MIR+).
94. AHAI asociada a infecc. resp., clínica: fiebre, tos, orina oscura; analítica: leucocitosis, LDH y BrbNC alta; tto: corticoides. 95. Síndrome mielodisplásico, opción de tto: azacitidina. 96. Policitemia Vera, criterio mayor de dx: mutación del gen JAK-2 (11MIR+). 97. LMA promielocítica, analítica: pancitopenia, alt. pruebas coagulación; MO: infiltración masiva por elementos inmaduros. 98. Linfoma difuso de células grandes B: linfoma más frecuente en nuestro medio. 99. Linfoma de Burkitt, alteración genética: traslocación t (8;14), oncogén c-MYC. 100. Heparina, complicación: plaquetopenia. 101. FV Leiden (heterocigosis), tto en embarazada sin trombosis previas: HBPM en puerperio, tto opcional durante embarazo. 102. IRA prerrenal, clínica: hipotensa, deposición en la ropa, resp. Kussmaul; analítica: ac. metabólica hiperCl, Cr
yK
.
103. Hiperparatiroidismo 2ario en paciente con IR: NO hiperfosfaturia. 104. Mieloma múltiple, causas de IR: NO vasculitis. 105. Pielonefritis aguda, factores favorecedores: NO quiste renal simple. 106. SIADH, analítica en orina: eliminación de Na > 20 mEq/l (14MIR+). 107. Deshidratación aguda con mareo, analítica: Na
; tto: suero hiposalino (0,45%).
108. Carcinoma in situ de vejiga, tto de elección: BCG intravesical (5MIR+). 109. Afectación renal neoplásica, por contigüidad: linfoma (+ frecuente); por mtx: cáncer de pulmón (+ frecuente). 110. Incontinencia urinaria por prostatectomía radical, mecanismos de producción: NO disinergia vesico-esfinteriana. 111. Patología vascular renal, sospecha: ACxFA, dolor lumbar agudo, LDH
; técnica dx útil: TAC espiral con contraste.
112. Tubo de drenaje pleural: indicado si derrame pleural con pH < 7 o Glc < 40 (5MIR+). 113. Enfermedad definitoria de SIDA: candidiasis esofágica (NO oral) (5MIR+). 114. Tuberculosis en paciente VIH, tto: pautas más prolongadas (9 – 12 meses). 115. Tuberculosis, quimioprofilaxis 1aria: contacto íntimo asintomático con Mantoux - (9MIR+). 116. Mononucleosis infecc, clínica: faringitis exudativa + adenop cervicales + rash post-amoxi + linfocitos activados (6MIR+). 117. Malaria, tto: variable según especie de Plasmodium. 118. Enfermedad de Chagas, agente causal: Trypanosoma cruzi. 119. Criterios de sepsis grave: disfunción orgánica (NO proteína C reactiva o procalcitonina). 120. Sífilis 2aria, clínica: joven con stos. generales y máculas generalizadas sin prurito; agente causal: Treponema pallidum. 121. FGF-1 y FGF-2, función más importante: estimular la síntesis de colágeno y la proliferación de fibroblastos. 122. Intoxicación por BZDs, clínica: profunda somnolencia; tto: flumazenilo (3MIR+). 123. Cetuximab (anti-EGFR), efecto 2ario: rash cutáneo acneiforme (proporcional a la eficacia antitumoral). 124. Mtx múltiples en TAC craneal en varón ex-fumador, origen más probable: cáncer de pulmón.
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125. Si rechaza el tto, se decide alta hospitalaria si está capacitado y la enfermedad no supone riesgo para terceros. 126. Los Neurolépticos a dosis bajas ayudan a controlar las náuseas desencadenadas al inicio del tto con opiáceos. 127. Obstrucción intestinal en enfermedad terminal, tto: administración sc de morfina, buscapina, haloperidol y octreótido. 128. Ante un Estado confusional agudo, retirar las sujeciones de las muñecas disminuye la agitación. 129. Intoxicación digitálica, clínica: confusión y bradicardia en una anciana con toma reciente de ibuprofeno (8MIR+). 130. Dolor torácico opresivo con antecedentes de HTA y CI, conducta: ECG en menos de 10 minutos. 131. Ante enfado brusco del paciente solicitaremos que tome asiente para ver qué podemos hacer por él. 132. Los familiares NO pueden solicitar la Historia clínica, lo debe hacer el propio paciente. 133. Hipotiroidismo, clínica: 35ºC, amenorrea 2aria, estreñimiento; ECG: bradicardia, T aplanada; actitud: TSH y hormonas. 134. Cardiopatía congénita en niño: solicitar Rx tórax, ECG y ecocardiografía 2D. 135. Atresia esofágica con fístula, intervención Qx por el riesgo de neumonitis por aspiración. 136. Ritmo intestinal normal en niño de 1 mes: deposición cada 5-6 días con esfuerzo pero consistencia blanda. 137. Enf. de Wilson, sospecha: adolescente con hepatomegalia e hipertransaminemia; ceruloplasmina y Cu sangre/orina. 138. La Pubarquia prematura se asocia a hiperandrogenismo en la edad postpuberal. 139. Sd. Wiskott-Aldrich, clínica: infecciones de repetición + púrpura trombopénica + dermatitis atópica (3MIR+). 140. Meningitis tuberculosa, clínica: fiebre, fontanela abombada; LCR: linfocitos, Glc
y proteínas
(7MIR+).
141. Enf. de membrana hialina (prematuro), causa + frecuente: defecto de surfactante por inmadurez. 142. Sd. Nefrótico idiopático, manifestaciones habituales: dislipemia e hipercoagulabilidad. 143. Epifisolisis capitis femoris, clínica: adolescente obeso con dolor mecánico en muslo/rodilla (6MIR+). 144. Metrorragia y endometrio hiperecogénico en postmenopaúsica, dx de elección: histeroscopia y bx endometrial (10MIR+). 145. La THS en la menopausia aumenta el riesgo de padecer enfermedades vasculares. 146. Cáncer de mama, prueba dx: RMN si implantes mamarios. 147. Cáncer de cérvix, principal causa: infección por ciertas cepas de VPH (3MIR+). 148. Papiloma intraductal, clínica: telorragia unilateral sin nodularidad palpable. 149. Mioma uterino intramural-subseroso asintomático, actitud: intentar el embarazo sin ningún tto previo. 150. Cirugía histeroscópica, tto de patologías intrauterinas: NO embarazo tubárico. 151. Tumores del epitelio-estroma ovárico: seroso, endometrioide, células claras, Brenner (NO carcinoide). 152. Carcinoma vulvar escamoso, clínica: prurito vulvar, tumoración en labio mayor, pérdidas serohemáticas. 153. Marcadores ecográficos prenatales de 1º trimestre: NO quiste del plexo coroideo. 154. Profilaxis de infección neonatal por S. grupo B, indicaciones: NO en la cesárea programada con membranas íntegras. 155. Esquizofrenia: la forma paranoide presenta predominantemente trastornos del pensamiento y sensoperceptivos. 156. Trastorno de personalidad límite, características: gestos autolíticos, relaciones inestables, cambios laborales (7MIR+). 157. Estados confusionales, clínica: alucinaciones + alteraciones de la conciencia (5MIR+). 158. Trastorno depresivo mayor, clínica: astenia, pérdida de apetito, pérdida de interés social, ideas de muerte (6MIR+). 159. Trastorno conversivo, clínica: parálisis brusca de EESS tras conflicto emocional importante. 160. Trastorno delirante: delirio estructurado y creíble a base de creencias incorrectas acerca de la realidad externa. 161. Litio, efecto secundario: temblor postural fino (6MIR+). 162. TDAH, tratamiento: metilfenidato. 163. Nódulos de las cuerdas vocales, causa más frecuente: alteraciones funcionales de la voz. 164. Cáncer de orofaringe, sospecha: fumador/bebedor con odinodisfagia de meses; dx: TAC y biopsia. 165. Necrosis de los maxilares: relacionada con los bifosfonatos (3MIR+). 166. Otitis media serosa, sospecha: niño con tímpano sonrosado sin signos inflamatorios. 167. Fractura órbitomalar, clínica: hematoma palpebral + diplopia vertical + difícil apertura bucal. 168. Queratitis herpética, clínica: úlcera corneal central en forma de dendrita (3MIR+).
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169. DMAE: edad avanzada + drusas + metamorfopsia/pérdida visual central rápida. 170. Liquen plano: pápulas violáceas poligonales en muñeca + reticulado blanco yugal (5MIR+). 171. Porfiria cutánea tarda: fragilidad cutánea + ampollas subepidérmicas en zonas fotosensibles (10MIR+). 172. Error estándar (típico) para conocer la imprecisión esperada al estimar la media de una variable. 173. Se comete Error tipo I si la hipótesis nula fuera cierta y se rechazara (4MIR+). 174. Las Curvas de Kaplan-Meier se usan en el análisis de supervivencia. 175. Si el valor del IC para el Riesgo Relativo incluye el 1, los resultados del estudio revelan precisión pobre (6MIR+). 176. Regresión logística: técnica para determinar la probabilidad de un efecto en función de múltiples variables cualitativas. 177. Para controlar la Confusión en un estudio NO es obligatorio conocer todas las variables de antemano. 178. Ensayo clínico controlado, tipo de diseño experimental (6MIR+). 179. Estudio de cohorte, diseño adecuado para el cálculo de incidencia en sujetos expuestos y no expuestos (8MIR+). 180. Estudio de caso-control, diseño adecuado para estudiar exposición a un factor de riesgo en sanos y enfermos (17MIR+). 181. Validez interna, se obtiene cuando el investigador ha controlado razonablemente las fuentes de sesgos. 182. Si el valor del IC para el Riesgo Relativo es > 1, los resultados del estudio revelan aumento del riesgo (6MIR+). 183. Estudio de caso-control, diseño adecuado para estudiar exposición a un factor de riesgo en sanos y enfermos (17MIR+). 184. Estudio de caso-control, diseño adecuado para enfermedades poco frecuentes y varios factores ambientales (17MIR+). 185. Ensayo clínico aleatorizado, diseño para estudiar nueva indicación de un fármaco comparado con tto estándar. 186. Aleatorización estratificada, si queremos proporciones similares respecto un factor en los dos grupos de tto (4MIR+). 187. Ensayo clínico, autorización necesaria: Comité Ético de Investigación Clínica del centro sanitario. 188. Ensayo clínico abierto: aquel no enmascarado. 189. Ensayo clínico Fase III, diseño: paralelo, aleatorizado, doble ciego, controlado con otro fármaco ya utilizado. 190. La Doble simulación consiste en dar a todos uno de los tratamientos junto al placebo del otro fármaco. 191. El Valor predictivo positivo aumenta si la prevalencia de la enfermedad es mayor. 192. Valor predictivo positivo, cálculo: VP / (VP + FP) (19MIR+). 193. El número de VN aumenta si la cifra considerada criterio diagnóstico es mayor. 194. La Sensibilidad mide la proporción de casos de enfermos con resultado positivo de la prueba dx (9MIR+). 195. En el Análisis coste-utilidad se tienen en cuenta las preferencias de los pacientes (9MIR+). 196. En la Toma de decisiones sobre estrategias terapéuticas lo menos útil es la experiencia profesional individual. 197. Niveles de anti-HBs > 10 UI/l son protectores, NO revacunar. 198. Insomnio de conciliación, tto farmacológico: lormetacepam (BZD vida ½ intermedia). 199. Fármacos que requieren control de niveles plasmáticos: NO acenocumarol. 200. Bioequivalencia, criterio: cociente de medias de la formulación test frente a la de referencia para AUC y Cmax 80-125%. 201. Intoxicación por paracetamol, actitud: carbón activado, observación hasta 4 h, niveles en sangre y disponer NAC iv. 202. Antiepilépticos, menos interacciones farmacológicas: levetiracetam. 203. ITU en gestantes, agente causal más frecuente: Escherichia coli. 204. El Acinetobacter baumannii adquiere resistencia fácilmente y genera infecciones en inmunocomprometidos. 205. El VEB está relacionado con el linfoma endémico de Burkitt, la EH y el carcinoma nasofaríngeo (8MIR+). 206. GEA por S. aureus, clínica: no fiebre, diarrea acuosa, náuseas/vómitos; incubación: 5-6 horas (5MIR+). 207. El VHC puede ser erradicado tras tratamiento antiviral con agentes de acción directa. 208. Afectación de fasc. cortico-espinal y cortico-nuclear izqdo., localización: porción medial de protuberancia caudal izqda. 209. El mecanismo de pinza de la mano requiere la integridad del nervio mediano combinado con el nervio radial. 210. El Aparato urogenital tiene un origen embriológico común: el mesodermo intermedio. 211. En el Triángulo de Koch, en la porción inferior del tabique interauricular, se encuentra el nódulo AV de Tawara. 212. Sd. de Lynch: cáncer hereditario de colon no polipósico y de endometrio; mutación de MSH2 y MLH-1 (4MIR+).
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213. Tiroiditis de Hashimoto, clínica: bocio; AP: infiltrado linfocitario, folículos atróficos, células de Hürthle. 214. Sarcoidosis, clínica: adenopatía mediastínica; AP: granulomas no caseificantes con macrófagos activados (4MIR+). 215. Es característico del Sistema inmune innato el reconocimiento de patrones moleculares por proteínas Toll. 216. Los Linfocitos T reconocen antígenos peptídicos asociados a moléculas MHC propias. 217. Las Gammaglobulinas humanas se usan en el tto de la púrpura trombocitopénica idiopática (4MIR+). 218. Edema angioneurótico hereditario, dx: niveles séricos circulantes y estudio funcional del C1-inhibidor. 219. Melanoma maligno: mutación en gen BRAF. 220. Distrofia muscular de Becker (Xp21): hijos no herederán, pero hijas serán portadoras y pueden transmitir al 50%. 221. Neurofibromatosis I, dx preimplantación: tras detectar la mutación en caso índice (hija) y eventualmente en su madre. 222. La Precarga cardíaca aumenta cuando disminuye la complianza venosa. 223. La Reabsorción de Na en la nefrona distal aumenta cuando se incrementa la concentración de K en el plasma. 224. La Estimulación eléctrica para el tto del dolor NO debe realizarse sobre la corteza sensorial primaria. 225. Glándulas sudoríparas y músculos piloerectores, inervación: fibras simpáticas colinérgicas. 226. Megacolon tóxico, Qx: colectomía total con ileostomía terminal. 227. HTA esencial, expresión clínica más frecuente: ninguna. 228. Fibrosis pulmonar idiopática, clínica: NO presencia de síntomas sistémicos (5MIR+). 229. PTT, laboratorio: trombopenia, coagulación normal,
de LDH, Brb y Cr, esquistocitos, Coombs - ; tto: plasmaféresis.
230. Síndrome de artritis reactiva, clínica: artralgia + conjuntivitis + uretritis (4MIR+). 231. Sarampión, clínica: fiebre, exantema cefalocaudal no pruriginoso, tos, conjuntivitis y manchas de Koplik. 232. Ensayo clínico para evaluar eficacia de nuevo tto, diseño: aleatorizado, paralelo, doble ciego, controlado con placebo. 233. En caso de Tto con ISRS, contraindicado el empleo de linezolid. 234. Disulfiram, mecanismo: incrementa el efecto tóxico del OH, desmotivando de cara a nuevos consumos. 235. Dolor metastásico que no cede con opioides menores + AINES: añadir corticoides.
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