Componentes de los Sueros
Solución Salina Normal (SSN 0,9%) La solución salina normal al 0,9% también denominada suero fisiológico, es la susta sustanc ncia ia crist cristalo aloide ide están estándar dar,, es leveme levemente nte hipert hipertón ónica ica respe respect cto o al líqui líquido do extracelular tiene un p! ácido" La relación de concentración concentración de sodio #$a de &loro #&l" que es '(' en el suero fisi fisiol ológ ógic ico, o, es favo favora rabl ble e para para el sodi sodio o resp respec ecto to al clor cloro o #)(* #)(* en el líqu líquid ido o extracelular #$a+ maor &l" La normaliación del déficit de la volemia es posible con la solución salina normal, aceptando la necesidad de gran-des cantidades, debido a la libre difusión entre el espacio vascular e intersticial de esta solución" .espués de la infusión de '"000 ml de //$ sólo un *0-)0% del líquido infundido permanecerá en el espacio vascular después de dos horas" $o es químicamente normal, pero tiene gran utilidad en la maoría de las situaciones en las que es necesario realiar repleción de líquidos corporales, es de bao costo" 1uchos la prefiere prefieren n como solución solución rutinar rutinaria ia de combate combate"" /in embargo, embargo, si se prefunde prefunden n cantidades no controla-das, el excedente de cloro del líquido extracelular desplaa los bicarbonatos dando lugar a una acidosis hiperclorémica" Lactato de Ringer o Solución de Hartmann 2sta solución isotónica contiene 3' m2q(L de cloro menos que la //$, generando sólo sólo hiper hiperclo clore remia mia trans transito itoria ria,, por lo que que tiene tiene meno menos s posibi posibilid lidad ad de caus causar ar acidosis" 4or ello, ello, se utili utilia a de prefe preferen rencia cia cuancuan-do do se debe deben n admin administ istrar rar cant cantida idade des s masivas de soluciones cristaloides" /e considera que es una solución electro-lítica bala balanc ncea eada da en la que que part parte e del del sodi sodio o de la solu soluci ción ón sali salina na isot isotón ónic ica a es reemplaada por calcio potasio" La proporción de sus componentes componentes le supone una osmolaridad osmolaridad de *5* m6smol(L" 2l efecto de volumen que se consigue es mu similar al de la so-lución salina normal" La vida media del lactato plasmático es de más o me-nos *0 minutos, pudiéndose ver incrementado este tiempo a 7 - 8 horas en pacientes con shoc" 2l lactato es una solución alcalótica que contiene ')0 m2q(L de sodio, '09 m2q(L de clor cloro o *: m2q( m2q(L L de lact lactat ato, o, unió unión n que que es conv conver erti tida da por por el híga hígado do en bicarbonato por ello se utilia en estados de acidosis" Dextrosa en Agua Destilada al 5% (DAD 5%)
2s una solución hipotónica #entre *3*-*8' m6smol(L de glucosa, cuas dos indicaciones principales son la rehidratación en las deshidrataciones hipertónicas como agente portador de energía"
4roporciona un aporte calórico significativo" &ada litro de solución glucosa-da al 3% aporta 30 gramos de glucosa, que equivale a cerca de *00 ;cal" 2ste aporte calórico reduce el catabolismo proteico, act
2ntre las contraindicaciones principales se encuentran las situaciones que puedan conducir a un cuadro grave de intoxicación acuosa por una sobre-carga desmesurada pacientes con 2nfermedad de =disson en los cuales se puede producir una crisis por edema celular e intoxicación acuosa"#3
Dextrosa en Agua destilada al 0%, !0% " 50%
/on consideradas soluciones glucosa-das hipertónicas, que al igual que la solución de glucosa al 3%, una ve metaboliadas desprenden energía se transforman en agua" =sí mismo, la glucosa es considerada como un pro-veedor indirecto de potasio a la célula por que movilian sodio desde la célula al espacio extracelular potasio en sentido opuesto"
.entro de las indicaciones más importantes se encuentra el tratamiento del colapso circulatorio de los edemas cerebral pulmonar, porque la glucosa produce deshidratación celular atrae agua al espacio vascular, disminuendo así la presión del líquido cefalorraquídeo del pulmón"
6tro efecto es una acción protectora de la célula hepática, a que ofrece una reserva de glucógeno al hígado una acción tónico-cardiaco, por su efecto sobre la nutrición de la fibra cardiaca" =porta suficientes calorías para reducir la cetosis
el catabolismo proteico en aquellos pacientes con imposibilidad de tomar alimentación oral, es por ello que otra de sus indicaciones principales es el aporte energético" http>((???"encolombia"com(medicina(enfermeria(revista'0@'@*005(2nfermeria@ad mon@A2mas@Libres'"htm
