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En está investigación se tiene como objetivo la integración de los contenidos teóricos para el diseño y elaboración de un mural bidimensional y tridimensional en media-‐alta abstracción.
1.1.1. CLASI LASIF FICACI CACIÓ ÓN
DE
LAS LAS
OCLUSIONES
DENTA NTARIA RIAS
NATURALES DESDE EL PUNTO DE VISTA FISIOLÓGICO. En el Manua Manuall Prácti Práctico co de Oclusi Oclusión ón dentar dentaria ia afirma afirman n que: que: desde el punto de vista clínico existe una clasificación en relación a la oclu oclusi sión ón dent dentar aria ia natu natura rall y menc mencio iona na las las tres tres clas clases es de oclusiones y sus características clínicas: ( 4) !" Oclusión #erap$utica %deal u &ptima! '!" Oclusión isiolóica o *ormofuncional! +!" Oclusión *o isiolóica u Oclusión #raumática
CUADRO 1 CLASIFICACIÓN DE LAS OCLUSIONES DENTARIAS DENTARIAS
Fuente: Manual Práctico de Oclusión Dentaria. Manns. A (2)
1.1.2. OCLUSIÓN IDEAL, ÓPTIMA O TERAPÉUTICA. El concepto de ,oclusión ideal- es aquella oclusión dentaria natural de un paciente. en la cual se esta/lece una interrelación anatómica y funcional optima de las relaciones de contacto dentario con respecto a los componentes del sistema estomatonático. con el o/0etivo de cumplir con sus exiencias de salud. función. comodidad y est$tica! ( 4) 1as características que una oclusión ideal de/e presentar son las siuientes:
uer2a oclusal o cara axial paralelo al e0e lonitudinal de los dientes!
3 ontactos oclusales posteriores y /ilaterales simultáneos en 5elación $ntrica y Máximo %ntercuspidación!
6imensión vertical de oclusión compati/le con el sistema!
1ado de tra/a0o y lado de /alance sin interferencias!
iclo masticatorio. de/e presentar 7uía canina y unción de rupo! #otal o parcial!
Protrusión con desoclusión posterior! En protrusiva los posteriores desocluyen !mm (8O9O)
7uía anterior (lateral y protrusiva o incisivo canino ) armónico con los movimientos de la mandí/ula"
5elación maxilomandi/ular correcta (5elación $ntrica ; Máxima %ntercuspidación 8a/itual ) ( 4) En una oclusión ideal o cercana a la ideal. el
Estomatonático funciona como una Palanca de #ercer 7$nero. siendo mecánicamente la menos efica2 y por lo tanto protectora para el
i! "
1.1.3. OCLUSIÓN FISIOLÓGICA U OCLUSIÓN NORMAL. om=nmente llamada oclusión normal. suiriendo que no >ay presencia de enfermedad o disfunción!
componentes
fisiolóicos
/ásicos
del
sistema
estomatonático! Presenta normalidad funcional con estado de adaptación a diversos rados de mala oclusión anatómica! ?usencia de síntomas y presencia de posi/les sinos clínicos! ( 4) Características clínicas:
*o se presentan manifestaciones dentarias de parafunciones. por e0emplo: atriciones. fracturas. >iperemia pulpar!
?ctividades
funcionales
normales
de
delución.
de
masticación. fonación y respiración!
Presenta una relativa esta/ilidad oclusal sin aparente miración dentaria!
?usencia de sintomatoloía disfuncional mioarticular en relación a actividades para funcionales. tanto durante la función como en reposo! ( 4)
1.1.4. Oclusi! N" Fisi"l#ic$ " M$l$ Oclusi! u Oclusi! T%$u&'(ic$. Presenta alteración de la normalidad funcional asociados a desarmonías oclusales! acen presentes en los te0idos /landos. en la ?rticulación #emporomandi/ular. en la neuromusculatura y en los dientes con sus te0idos de soporte! ( 4) Características clínicas:
Presenta contactos prematuros e interferencias oclusales!
Presencia de manifestaciones de /ruxofacetas c$ntricas y exc$ntricas! #am/i$n presenta sintomatoloía disfuncional asociada a
trastornos temporomandi/ulares. como tam/i$n se o/servará la presencia de recesiones inivales y a/fracciones cervicales! (4)
1.1.*. RELACIONES OCLUSALES DE LOS DIENTES POSTERIORES. ?lunos autores mencionan que cuando se o/servan las relaciones oclusales de los dientes posteriores. se de/erá prestar muc>a atención al primer molar permanente! El primer molar inferior normalmente tiene una posición en sentido mesial respecto al primer molar maxilar o superior! 1a clasificación de la oclusión más utili2ada es la que presentó EdAard 8! ?nle en BCC. el estudió las relaciones mesiodistales de las pie2as dentarias fundamentándose en la posición de los primeros molares permanentes y descri/ió las diferentes maloclusiones y las denominó lases! ( )
-
lase %D la oclusión clase % la consideró como la oclusión ideal! 1a clase % de ?nle consiste en que la c=spide mesiovesti/ular del primer molar superior permanente ocluye en el surco /ucal de los primeros molares inferiores permanentes!
-
lase %%D la clase %% de ?nle se presenta cuando la c=spide mesiovesti/ular del primer molar superior permanente ocluye por adelante del surco /ucal de los primeros molares inferiores!
-
lase %%%D la clase %%% de ?nle es cuando la c=spide mesiovesti/ular ocluye por detrás del surco /ucal de los primeros molares inferiores! ( )
DISTOCLUSION
MESIOVESTIBULAR Clase I
Clase II MOLAR
MESIOCLUSION Clase III MOLAR
i! + " Maloclusiones
1.1.+. DETERMINANTES DE LA OCLUSIÓN Existen factores que determinan si una oclusión funciona conforta/lemente y continua siendo esta/le. sa/iendo que la terapia de oclusal es el equili/rio de la neuromusculatura. la clave para alcan2arlo es tener los dientes en una relación que este en armonía con todos los factores! ( 4. ) 6iseo del sistema masticatorio: "
avidad e n una /ase fi0a! El diseo de esta cavidad es critico
"
9ra2o de palanca con un fulcro para que la mandí/ula pueda a/rir y cerrar en su e0e!
"
?comodar el diseo de la columna verte/ral moviendo >acia adelante para que podamos caminar en posición vertical!
"
5eali2ar el fulcro móvil para desli2arse >acia adelante mientras rota!
"
Militar el movimiento de la mandí/ula. utili2ando liamentos para este propósito! #am/i$n unir el disco non los liamentos para que no pueda despla2arse!
"
ompletar las estructuras dentro de la capsula que rodea y encierra la articulación temporomandi/ular (?#M)!
"
1ueo arear los musculos y lueo los dientes! ! ( )
1.1.+.1.
ATMs
masetero y el pterioideo medial e0ercen fuer2a superior y anterior! El pterioideo lateral e0erce fuer2a anterior! El temporal e0erce fuer2a superior! ?l sumar estos vectores de fuer2a. la resultante es superoanterior! Por tanto. la posición articular óptima es con los cóndilos en posición superoanterior. en las fosas articulares y cuando se apoyan contra las pendientes posteriores de las eminencias articulares. con los discos articulares interpuestos! ( ) 1os ?#M son estructuralmente de carácter menos variado y modifica/le durante el transcurso de la vida de un su0eto! ( )
i! 4 @ ?#M En cam/io la oclusión dentaria experimenta más variaciones y modificaciones como resultados de la perdida de pie2as dentarias. desaste del te0ido duro entre otros factores! ( ) ?natómicos:
