PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA
DINAS KESEHATAN PUSKESMAS BOJONGSARI Alamat : Jl. Raya Bojongsari No.28Telp.(0281) 659681 Email:
[email protected]
PENDELEGASIAN WEWENANG
Yang bertandatangan dibawah ini : Nama
: dr. Siti Farhatun S
NIP
: 19750928 201412 2 001
Jabatan
: Dokter fungsional
Dengan ini memberikan pendelegasian wewenang kepada : No
NAMA
NIP / NRPTT
JABATAN
Sugiyanto,S. Kep. Ns
197402121997031002 197402121997031 002
PERAWAT
RirinYeni W,S .Kep .Ns
198301062009032006 198301062009032 006
PERAWAT
Titin, AMK
197209112002122001 197209112002122 001
PERAWAT
Samini
196807141989032010
PERAWAT
Tri Aryani, AMK
196204151985112001 196204151985112 001
PERAWAT
Wawan Andrianto, AMK
197709102014061004 197709102014061 004
PERAWAT
Prasodyo Budi U,S Kep.Ns
-
PERAWAT
FajarAriyati, AMK
-
PERAWAT
Ns. Anggi Pradita K, S.Kep
-
PERAWAT
Ratna Lidyasari, AMK
-
PERAWAT
Teguh, AMK
-
PERAWAT
Suparyani A.Md.Keb
196910072006042005 196910072006042 005
BIKOR ANAK
Susiati A.Md. Keb
197306291992032002 197306291992032 002
Siti Suryaningsih A.Md. Keb
197104151991032002 197104151991032 002
BIKOR KB dan LANSIA BIKOR PERSALINAN
Lis Puji M A.Md. Keb
197407202006042005 197407202006042 005
BIKOR IMUNISASI
Winarti A.Md. Keb
197709102006042020 197709102006042 020
BIKOR IBU
Eni Supriyanti A.Md. Keb
197111221991032003 197111221991032 003
BIDAN PUSTU
Sri Widowati A. Md. Keb
197303232006042019 197303232006042 019
BIDAN PUSTU
11.4.047.5960
BIDAN PKD
Khotijah A. Md. Keb
PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA
DINAS KESEHATAN
PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA
DINAS KESEHATAN PUSKESMAS BOJONGSARI Alamat : Jl. Raya Bojongsari No.28Telp.(0281) 659681 Email:
[email protected]
TrisyaAdrianti A. Md. Keb
11.4.407.10781
BIDAN PKD
Melfiana N S A.Md. Keb
11.4.047.10773
BIDAN PKD
Septi Novitasari A. Md. Keb
11.4.048.4582
BIDAN PKD
Tilar Alis T A.Md. Keb
11.4.047.10772
BIDAN PKD
Dini IsmawatiA.Md. Keb
11.4.047.10777
BIDAN PKD
Yulis P A.Md. Keb
11.4.048.11855
BIDAN PKD
Ari Rizki W A.Md. Keb
11.4.025.342
BIDAN PKD
Siwi Tri W A.Md. Keb
-
BIDAN PKD
Rina Dwi F A.Md. Keb
-
BIDAN PKD
Ryan D A W A.Md. Keb
-
BIDAN
Hanin Purnama S A.Md. Keb
-
BIDAN PKD
Mita TrivenaA.Md. Keb
-
BIDAN PKD
Fauzi zakia A.Md. Keb
-
BIDAN
Senti Oktaviani A.Md. Keb
-
BIDAN
Dian Budhi U A.Md. Keb
-
BIDAN
Untuk melakukan
:
a.
Pemeriksaan Pasien sesuai SOP yang ada di Puskesmas Bojongsari
b.
Pengisian Rekam Medik
c.
Penulisan Resep Kecuali Obat Psikotropika dan obat jantung
Demikian untuk dapat dilaksanakan dengan penuh tanggungjawab
Mengetahui
Bojongsari, …………….
Kepala UPTD PuskesmasBojongsari
Dokter UPTD PuskesmasBojongsari
Sujarwo, SIP, SKM NIP: 19621003 198309 1 001
dr. SitiFarhatun. S NIP : 19750928201412 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA
DINAS KESEHATAN
PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA
DINAS KESEHATAN PUSKESMAS BOJONGSARI Alamat : Jl. Raya Bojongsari No.28Telp.(0281) 659681 Email:
[email protected]
PENDELEGASIAN WEWENANG
Yang bertandatangan dibawah ini : Nama
: drg. Sodikin
NIP
: 19621107 198910 1 001
Jabatan
: Dokter Gigi fungsional
Dengan ini memberikan pendelegasian wewenang kepada Paramedic Poli Gigi yang namanya tercantum dibawah ini, yaitu : 1.Sudarwati, AMKG 2.Lestari Sri Wahyuni, AMKG Untuk melakukan
:
a. Pemeriksaan Kesehatan Gigi Dan Mulut b. Diagnosa c. Tindakan pencabutan Gigi Susu Dan Tetap d. Penambalan Gigi e. Scalling Dg Ultrasonic Scaller f.
Penulisan Resep
g. Pengisian Rekam Medik h. Penulisan Resep Kecuali Obat Psikotropika Selama dokter gigi tidak berada di tempat. Demikian untuk dapat dilaksanakan dengan penuh tanggungjawab
Mengetahui
Bojongsari, ……………..
Kepala UPTD PuskesmasBojongsari
Dokter UPTD PuskesmasBojongsari
Sujarwo NIP: 19621003 198309 1 001
drg. Sodikin Nip: 19621107 198910 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA
DINAS KESEHATAN
PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA
DINAS KESEHATAN PUSKESMAS BOJONGSARI Alamat : Jl. Raya Bojongsari No.28Telp.(0281) 659681 Email:
[email protected]
PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA
DINAS KESEHATAN
PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA
DINAS KESEHATAN PUSKESMAS BOJONGSARI Alamat : Jl. Raya Bojongsari No.28Telp.(0281) 659681 Email:
[email protected]
PENDELEGASIAN WEWENANG
Yang bertandatangan dibawah ini : Nama
: dr. SitiFarhatun S
NIP
: 19750928 201412 2 001
Jabatan
: Dokter fungsional
Dengan ini memberikan pendelegasian wewenang kepada Bidan Di Poli KIA/KB, MTBS,PKD, POSYANDU yang namanya tercantum dibawah ini, yaitu :
PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA
DINAS KESEHATAN
PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA
DINAS KESEHATAN PUSKESMAS BOJONGSARI Alamat : Jl. Raya Bojongsari No.28Telp.(0281) 659681 Email:
[email protected]
1. Susiati, Amd.Keb
11. Trisya Andranti, AmdKeb
2. Siti Suryaningsih,AmdKeb
12. Melfiana N,AmdKeb
3. Suparyani, AmdKeb
13. Dini Ismawati, AmdKeb
4. Sri Widowati, AmdKeb
14. Ari Rizki W, AmdKeb
5. Eny Supriyanti, AmdKeb
15. Yulis P, AmdKeb
6. Winarti, AmdKeb
16. Rina Dwi F, AmdKeb
7. Lis Puji M, AmdKeb
17. Hanin P, AmdKeb
8. Khotijah, AmdKeb
18. Mita Trivena I, AmdKeb
9. Septi Novitasari, AmdKeb
19. Siwi Tri W, AmdKeb
10. Tilar Alis T, AmdKep
20. Fauzi Zakia U, AmdKeb
Untukmelakukan
:
a. Pemeriksaan fisik dasar b. Therapi dasar c. Pengisian rekam Medik d. Penulisan Resep Kecuali Obat Psikotropika dan obat jantung Selama dokter tidak berada di tempat Demikian untuk dapat dilaksanakan dengan penuh tanggungjawab
Mengetahui
Bojongsari, …………….
Kepala UPTD PuskesmasBojongsari
Dokter UPTD PuskesmasBojongsari
Sujarwo NIP: 19621003 198309 1 001
dr.SitiFarhatun S NIP: 19750928 201412 2 001