Baby Blues Syndrome

11/16/2014
20
TERIMA KASIH
TUHAN MEMBERKATI

11/16/2014
10
Karakteristik
Baby blues syndrome
Postpartum depression
Rasa sedih
Ada
Ada
Mood labil
Ada
Sering pada awalnya kemudian depresi secara bertahap
Anhedonia
Ada
Sering
Gangguan tidur
Kadang-kadang
Hampir selalu
Keinginan untuk bunuh diri
Tidak ada
Kadang-kadang
Keinginan untuk menyakiti bayi
Jarang
Sering
Rasa bersalah dan ketidakmampuan
Tidak ada, jika ada pun ringan
Ada dan biasanya berat
Perbedaan Baby blues syndrome dan Postpartum depression
Karakteristik
Baby blues syndrome
Postpartum depression
Insiden
30-75% ibu melahirkan
10-15% ibu melahirkan
Onset
3-5 hari pasca melahirkan
3-6 bulan pasca melahirkan
Durasi
Hari sampai minggu
Bulan sampai tahun jika tidak diobati
Stressor terkait
Tidak ada
Ada, terutama kurang dukungan
Pengaruh sosial budaya
Tidak ada
Ada hubungan yang kuat
Riw. Gangguan mood
Tidak ada
Ada
Riw. Gangguan mood pada keluarga
Tidak ada
Ada
11/16/2014
9

11/16/2014
8
Gejala Klinis
Dipenuhi perasaan kesedihan dan depresi disertai dengan menangis tanpa sebab
Mudah kesal, tersinggung, dan tidak sabar
Tidak memiliki atau kurang tenaga
Cemas, merasa bersalah dan tidak berharga
Menjadi tidak tertarik dengan bayi atau menjadi terlalu memperhatikan atau kuatir terhadap bayinya
Tidak percaya diri
Sulit beristirahat dengan tenang atau tidur lama
Peningkatan BB disertai makan berlebihan
Penurunan BB disertai tidak mau makan
Perasaan takut untuk menyakiti diri sendiri/bayi
11/16/2014
7
Patofisiologi
Multifaktorial
Faktor biologis, emosi, sosial dan lingkungan
Partus perubahan level hormon secara mendadak penurunan kadar hormon tiroid penurunan reseptor GABAA gejala sikap depresi dan gangguan cemas
11/16/2014
6

11/16/2014
11
Diagnosis
Anamnesis
Semua wanita pasca melahirkan
Perubahan sikap dan kondisi emosional umumnya 14 hari pertama pasca melahirkan
Adanya perasaan cemas, khawatir berlebihan, sedih, dan sering menangis tanpa sebab jelas
Adanya perasaan putus asa, ketidakmampuan dalam mengurus anak, dan rasa bersalah
Jika gejala menetap >2 minggu dipikirkan kemungkinan postpartum depression

11/16/2014
12
Kriteria Diagnosis
Bedasarkan "Diagnostic and statistical manual of mental disorder IV (DSM IV)" baby blues syndrome dikategorikan dalam major depression/depresi berat
Gejala berupa kesedihan, disforia, dan sering menangis. Puncak emosi hari ke4-5 dan kembali normal hari ke 10

Skrining dengan EPDS untuk mendeteksi gangguan mood pasca melahirkan
Bentuk kuisioner
Nilai score >12 sensitifitas 86% dan prediksi positif 73% untuk mendiagnosis baby blues syndrome
11/16/2014
13
Kesimpulan
Baby blues syndrome adalah fenomena ringan dan sementara ditandai perasaan menangis, lelah, cemas, perubahan suasana hati yang terjadi selama hari-hari pertama masa nifas
Baby blues perlu dibedakan dengan postpartum depression dan postpartum psychotic
Etiologi dari baby blues tidak diketahui secara pasti, hanya terdapat faktor-faktor risiko
Tidak ada perawatan khusus untuk baby blues, empati dan dukungan dari keluarga dan staf kesehatan mutlak diperlukan
11/16/2014
18
Penatalaksanaan
Tidak ada perawatan yang khusus
Dukungan dan empati dari keluarga dan staf kesehatan
Konsultasi kejiwaan umumnya tidak diperlukan
Psikoedukasi: peran baru sebagai ibu, hal mengurus bayi, bergabung dengan kelompok ibu-ibu baru, dsb
11/16/2014
17
Depression Screening Tools
11/16/2014
16

11/16/2014
15
EPDS
11/16/2014
14
Daftar Pustaka
Sadock, Benjamin J. Buku ajar psikiatri klinis, edisi 2. Jakarta: EGC;2010.p.398-99
Sadock B J. Kaplan & sadock's comprehensive textbook of psychiatry. 7th edition. New York: Lippincott Williams & Wilkins;2007
Ryan D. Psychiatric disorders in the postpartum period. BC Medical Journal;2005.p.3
Sadock B J. Kaplan & sadock's synopsis of psychiatry: behavioral sciences/clinical psychiatry, 10th edition. New York: Lippincot Williams & Wilkins;2007
Buttner, Melissa M, et al. The structure of women's mood in the early postpartum. Assessment;2012.p.247
Cunningham, Gary F, et al. Obstetri Williams edisi 23. Jakarta: EGC;2013
Rosario D, Genevieve A. Postpartum depression: symptoms, diagnosis, and treatment approaches. JAAPA;2013.p.50-4
Cox J L, Holden J M. Detection of postnatal depression: development of the postnatal depression scale. Edinburgh;2013

11/16/2014
19
Etiologi
Proses biologis / faktor hormonal, bukan kesalahan dari ibu atau kepribadian yang lemah
Ketidakseimbangan hormonal
Pengaruh hormon tiroid
Perubahan gaya hidup
11/16/2014
5
Definisi
Baby blues syndrome adalah suatu gangguan psikologis sementara yang ditandai dengan memuncaknya emosi (disforia, iritabilitas, cemas) pada minggu pertama setelah melahirkan

11/16/2014
3
Presentasi Referat

Baby Blues Syndrome
Dokter pembimbing: Dr. Evalina A, Sp.KJ

Gandy / 11.2013.66

Kepaniteraan klinik FK Ukrida
Rumah sakit ketergantungan obat – Jakarta
Periode 27 Oktober – 29 November 2014

11/16/2014
1
Epidemiologi
Studi di luar negeri, angka kejadian baby blues syndrome cenderung tinggi dan bervariasi (26-85%)
>50% ibu yang mengalami depresi pada kehamilan sebelumnya akan menjadi depresi kembali pada kehamilan selanjutnya
Ibu dengan bayi BBLR 3,64x berpeluang lebih tinggi mengalami baby blues syndrome daripada ibu dengan bayi normal

11/16/2014
4
pendahuluan
20 – 40 % ibu mengaku adanya gangguan emosional dan disfungsi kognitif pada periode pasca melahirkan
Baby blues syndrome postpartum depression postpartum psychotic

11/16/2014
2

Click to edit Master title style
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
11/16/2014

#
Click to edit Master subtitle style
11/16/2014

#
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
11/16/2014

#


Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
11/16/2014
#

11/16/2014

#
11/16/2014
#

11/16/2014

#
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
11/16/2014

#
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
11/16/2014

#
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
11/16/2014
#

Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
11/16/2014

#

Click icon to add picture

11/16/2014
#

11/16/2014

Second level
Third level
Fourth level
Fifth level

#

Baby Blues Syndrome

Recommend Documents