ASUHAN KEPERAWATAN PADA BAYI DENGAN TRANSIENT TACHYPNEA OF THE NEW BORN.docx

ASUHAN KEPERAWA KEPERAWATAN PADA BAY BAYI I DENGAN D ENGAN TRANSIENT TRANSIEN T TACHYPNEA OF THE NEW BORN

A. PENG PENGER ERT TIAN IAN Transie Transient nt Tachypne Tachypneaa Of The Newborn Newborn (TTN) ialah gangguan gangguan pernapasan pernapasan paa bayi  baru lahir yang berlangsung sing!at yang biasanya berlangung short"li#e ($ %& 'a) an  bersifat self"liite serta ter'ai sesaat setelah ataupun beberapa 'a setelah !elahiran  bai! paa bayi yang preatur aupun paa bayi yang atur (lahir ater). (*roo!er %++,). Transient tachypnea of the newborn (TTN) aalah !eaaan bayi baru lahir (newborn) engalai pernapasan yang cepat an butuh usaha tabahan ari noral !arena !onisi i paru paru"p "par aru. u. -e!it -e!itar ar / ari ari bayi bayi baru baru lahi lahirr enga engala lai i hal hal ini ini an an uu uuny nyaa enghilang setelah beberapa hari engan tatala!sana yang optial. (-tefano %++0). Transient tachypnea of the newborn (TTN) yaitu pernapasan cepat (fre!uensi nafas 1 2+ 34enit ) seentara yang ter'ai paa bayi wa!tu lahir uunya cu!up bulan an  biasanya ringan serta apat sebuh seniri engan perawatan yang bai!. (-tuart an -unen %++). *. ETIO5OGI Transient tachypnea of the newborn (TTN) isebut 'uga wet lungs atau respiratory istress synroe tipe II yang apat iiagnosis beberapa 'a setelah lahir. TTN tia!  apat iiagnosis sebelu lahir. TTN apat ter'ai paa bayi preatur (paru"paru bayi  preatur belu cu!up atang) ataupun bayi ba yi cu!up bulan. Penyebab TTN lebih i!ait!an engan beberapa fa!tor risi!o yang ening!at!an !e'aian TTN paa bayi baru lahir. 6a!tor risi!o TTN paa bayi baru lahir i antaranya7 . 5ahi 5ahirr sec secar araa sec secar  ar  %. .5ahir .5ahir ari ari ibu ibu engan engan iabete iabetess 8. .5ahi .5ahirr ari ari ibu ibu eng engan an as asaa &. *ayi !ecil !ecil untu! untu! usia usia !ehail !ehailan an (sall (sall for for gestati gestational onal age). age). -elaa proses !elahiran elalui 'alan lahir terutaa bayi cu!up bulan te!anan sepan' sepan'ang ang 'alan 'alan lahir lahir a!an a!an ene!a ene!an n cairan cairan ari ari paru"p paru"paru aru untu! untu! !eluar !eluar.. Peruba Perubahan han horon selaa persalinan 'uga berperan paa penyerapan cairan i paru"paru. *ayi yang !ecil atau preatur atau yang lahir elalui 'alan lahir engan urasi sing!at atau engan secar tia! engalai pene!anan yang noral ter'ai an perubahan horonal seperti

!elahiran noral sehingga ere!a lebih berisi!o engalai penupu!an cairan i paru"  paru saat ere!a enari! napas untu! pertaa !ali. 9. PATO6I-IO5OGI -ebelu lahir paru"paru bayi terisi engan cairan. -aat i ala !anungan bayi tia! engguna!an paru"parunya untu! bernapas. *ayi enapat o!sigen ari pebuluh arah plasenta. -aat ene!ati !elahiran cairan i paru"paru bayi ulai ber!urang sebagai respon ari perubahan horonal. 9airan 'uga terperas !eluar saat bayi lahir  elewati 'alan lahir (te!anan e!anis terhaap thora!s). -etelah lahir bayi engabil napas pertaanya an paru"paru terisi uara an cairan i paru"paru iorong !eluar. 9airan yang asih tersisa !euian ibatu!!an atau iserap tubuh secara bertahap elalui siste pebuluh arah atau siste lifati!. *ayi engan TTN engalai sisa cairan yang asih terapat i paru"paru atau pengeluaran cairan ari paru"paru terlalu labat sehingga bayi engalai !esulitan untu! enghirup o!sigen secara noral !euian bayi bernapas lebih cepat an lebih ala untu! enapat cu!up o!sigen !e  paru"paru. :. TAN:A :AN GE;A5A . *ernapas cepat an ala (ta!ipnea) lebih ari 2+ 34enit %. Napas cuping hiung (nasal flare) 8. -ela iga ce!ung saat bernapas (retra!si inter!ostal) &.
E. PENATA5A=-ANAAN *ayi engan TTN iawasi engan cerat. =aang!ala apat iawasi i NI9> (perawatan intensif bayi baru lahir). Peantauan fre!uensi 'antung pernapasan an !aar o!sigen. *eberapa bayi iawasi an ipasti!an fre!uensi pernapasan enurun an !aar o!sigen tetap noral lainnya ung!in ebutuh!an o!sigen tabahan elalui as!er selang i bawah hiung atau !ota! o!sigen (heabo3). ;i!a bayi tetap berusaha !eras untu! bernapas es!ipun o!sigen suah iberi!an a!a continous positi#e airway  pressure (9PAP) apat iguna!an untu! eberi!an aliran uara !e paru"paru. :engan

9P9P bayi engena!an selang o!sigen i hiung an esin secara ber!esinabungan eberi!an uara berte!anan !e hiung bayi untu! ebantu paru"paru tetap terbu!a selaa pernapasan. Paa !asus berat a!a bayi apat ebutuh!an bantuan #entilator naun ini 'arang ter'ai. Nutrisi apat en'ai asalah tabahan 'i!a bayi bernapas terlalu cepat sehingga bayi tia! apat engisapenelan an bernapas secara  bersaaan. Paa !asus ini a!a infus elalui pebuluh arah perlu iberi!an agar bayi tia! ehirasi an !aar gula arah bayi tetap ter'aga. :ala %&"&, 'a proses  pernapasan bayi engan TTN biasanya a!an ebai! an !ebali noral an ala ?%  'a seua ge'ala TTN suah tia! aa. ;i!a !eaaan bayi belu ebai! a!a o!ter  harus encari !eung!inan penyebab lainnya yang ung!in enyertai. -etelah bayi  pulih ari TTN uunya bayi a!an pulih sepenuhnya inilah syarat iana bayi boleh ipulang!an. -ebelu pulang beri!an eu!asi !epaa ibu agar ela!u!an obser#asi i ruah engan eantau tana"tana gangguan pernapasan seperti !esulitan bernapas tapa! biru sela iga ce!ung saat bernapas bila hal ini uncul segera hubungi o!ter an unit gawat arurat tere!at. 6. =O
G. :IAGNO-A =EPERAATAN . =etia!efe!tifan pola napas berhubungan engan belu terbentu!nya Bat surfa!tan ala tubuh. %. Resi!o tinggi gangguan teroregulasi 7 hipoteri b. belu terbentu!nya lapisan lea! paa !ulit. 8. =etia!seibangan nutrisi !urang ari !ebutuhan tubuh berhubungan engan !etia!apuan eneria nutrisi. &. Risi!o tinggi infe!si berhubungan engan penurunan aya tahan tubuh. @. REN9ANA TIN:A=AN =EPERAATAN . Gangguan pola nafas berhubungan engan belu terbentu!nya Bat surfa!tan ala tubuh. Tu'uan7 =riteria hasil7

a. Tia! aa sianosis

an isipnea eneonstrasi!an batu! efa!tif an suara

nafas yang bersih  b. ntu! engeluar!an se!ret paa saluran napas untu! encipta!an 'alan napas yang paten %. Resi!o tinggi gangguan teroregulasi 7 hipoteri b. belu terbentu!nya lapisan lea! paa !ulit. Tu'uan. 7 -etelah ila!u!an tina!an !eperawatan selaa 8 3 %& 'a iharap!an suhu tubuh tetap noral. =riteria hasil 7 a. -uhu 8? D9  b. *ayi tia! !einginan Inter#ensi an Rasional 7 a. Tepat!an bayi paa tepat yang hangat Rasional 7
 b. Inta!e a!anan ening!at tia! aa penurunan ** lebih lan'ut enyata!an  perasaan se'ahtera. Inter#ensi7 a. *eri!an cairan IC engan !anungan glu!osa sesuai !ebutuhan neonatus.  b.