ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI DENGAN ASFIKSIA BERAT DI RUANG BAYI BAYI RSUD ULIN BANJARMASIN 2010
PENGKAJIAN Hari / tanggal J am N!. "#K $a%i N!. "#K Ibu
: Sabtu / 24 April 2010 : 16.00 WIA : &''&04 : &'''&0
A. (A (AA S)$J S)$JEK EKI* I* 1. I+,ntitaa. $a%i Nama )mur anggal anggal / Jam air J,ni- 3,lamin K,+u+u3an ana3
: $%. S : 0 ari : 24042010 / 1.0 Wita : la3ila3i : ana3 3an+ung +an ana3 3, +ari b,r-au+ara
b. I+,ntita- rang ua ua a. Nama Ibu : N%. S )mur : taun Agama : I-lam Su3u Su3u/b /ban angg-aa : $an5 $an5ar/ ar/In In+! +!n, n,-ia -ia P,n+i+i3an : S#A P,3,r5aan : Ibu "uma angga Alamat : Jln. Pagatan $,-ar -ar " ". "W. 1 ana aut b. Nama A% A%a
: n. H
)mur : 40 taun Agama : I-lam Su3u Su3u/b /ban angg-aa : $an5 $an5ar/ ar/In In+! +!n, n,-ia -ia P,n+i+i3an : S( P,3,r5aan : Sa-ta Alamat : Jln. Pagatan $,-ar -ar " ". "W. 1 ana aut 2. "ia "ia% %at K, K,am amil ilan an GP2A0 S,lama S,lama amil amil ibu ra5in ra5in m,m,ri3 m,m,ri3-a3 -a3an an 3,ami 3,amilan lann%a n%a 3, Pu-3,-m Pu-3,-maa- +an $i+an $i+an pra3t,37 ibu m,n+apat3an tabl,t tamba +ara7 1 1 +an 2. . "ia "ia% %at P,r P,r-a -ali lina nan n Pu3ul 02.0 WIA7 ibu +atang ata- ru5u3an bi+an +,ngan GP2A0 at,rm 8 pla-,nta pr,9ia. K,luar +ara +ari 3,maluan -,5a3 malam ari pu3ul 1&.00;7 +ara b,rgumpal. 0
Pu3ul 22.00 3,luar +ara -,gar +ari 3,maluan7 ibu lang-ung +ibaa 3, ruma -a3it. Pu3ul 0<.00 ibu +ibaa 3, ruang !p,ra-i untu3 +ila3u3an !p,ra-i -,-ar. $a%i lair pu3ul 1.0 +,ngan ti+a3 -,g,ra m,nangi-.
4. "ia%at K,lairan a. =ara air b. ,mpat >. P,n!l!ng +. $$/P$ ,. APGA" SK"
: S= ata- in+i3a-i pla-,nta pr,9ia : ruma -a3it : +!3t,r : 2.600 gram/4' >m : 4
. (ata $i!l!gia. Nutri-i $a%i b,lum m,n+apat ASI/PASI. b. Elimina-i 1; $AK p,rtama 3ali Pa+a ba%i 6 5am -,t,la 3,lairan. 2; $A$ p,rtama 3ali Pa+a ba%i & 5am -,t,la 3,lairan >. P,r-!nal H%gi,n, $a%i +iganti p!p!3 -,tiap abi- $AK/$A$ +an b,rganti pa3aian 5i3a ba-a/l,mbab. +. A3ti9ita$a%i m,nangi- 5i3a au- atau $AK/$A$. G,ra3an ba%i a3ti?. $. (AA $JEKI* 1. P,m,ri3-aan )mum a. K,a+aan umum b. K,-a+aran >. an+atan+a 9ital 1; Na+i 2; Suu ; ",-pira-i +. Pan5ang ba+an ,. $,rat ba+an ?. APGA" SK"
: $ai3 : =!mp!- m,nti: 100@/m,nit : 6 = : 62@/m,nit : 4' >m : 2.600 gram : 4
g. Antr!p!m,tri 1; =ir>um ?,r,n-ia m,nt! !>>ipitali- $;
: ' >m
2; =ir>um ?,r,n-ia ?r!nt! !>>ipitali- S;
: >m
; =ir>um ?,r,n-ia -ub !>>ipit! br,gmanti3a K;
:0 >m
4; ing3ar +a+a
: 1 >m
. #a-a g,-ta-i 1; HPH : 2'0'200< 2; P : 0402010 1
;
)K
: < minggu
2. P,m,ri3-aan Ku-ua. P,m,ri3-aan ?i-i3 1; Kulit
: 3,m,raan7 ti+a3 -ian!-i-7 lanug! -,+i3it7 9,rni3-
2; K,pala ; )bun B ubun 4; #ata
3a-,!-a ti+a3 a+a. : ti+a3 a+a >aput -u>>,+an,um +an >,pal ,m!t!ma : +atar ti+a3 >,3ung ; : -im,tri-7 3!n5ungti9a ti+a3 an,mi- +an ->l,ra ti+a3
; ,linga
i3t,ri3 : -im,tri-7 t,r+apat lanug!7 ti+a3 a+a -,>r,t %ang
6; Hi+ung '; #ulut
3,luar : ti+a3 a+a p,rnapa-an >uping i+ung : b,r-i7 mu3!--a bibir ba-a7 ti+a3 tampa3 -ian!-i-
&; (a+a <; Ab+!m,n
+an palat!->iCi: pa%u+ara -im,tri-7 a+a r,tra3-i +in+ing +a+a : ti+a3 3,mbung7 tali pu-at ba-a / -,gar7 ti+a3 a+a
10; G,nitalia 11; Anu12; E3-trimita-
p,r+araan tali pu-at : t,-ti- -u+a turun 3, +alam -3r!tum : b,rlubang : n!rmal7 g,ra3an a3ti?7 -,+i3it ?l,3-i7 3ulit 3,m,raan +an tipi-
b. ",?l,3. 1;
",?l,3 #!r!
: 8; -aat +i3,5ut3an7 3,+ua tangan +an paa -,p,rti m,rang3ul
2;
",?l,3 "!!ting
: 8; -aat +ib,ri rang-angan +i pipi7 lang-ung m,n!l, 3,ara rang-angan
;
",?l,3 Su>3ing
: 8; -aat +ib,ri minum m,ngi-ap +,ngan 3uat
4;
",?l,3 Gra-ping
: 8; -aat t,lapa3 tangan +i-,ntu7 ba%i m,ngg,nggam +,ngan >,pat
;
",?l,3 !ni> na3,
:
8; -aat 3,pala ba%i +iang3at7 ba%i +apat m,n!pang 3,palan%a
=. ASSES#EN $a%i baru lair +,ngan A-?i3-ia $,rat (. PANNING
2
1.
#,n5,la-3an pa+a ibu / 3,luarga baa 3,a+aan umum ba%i bai37 b,rat ba+an ba%i 2.600 gram +an ba%i lair ti+a3 -,g,ra m,nangi-.
2.
#,ngu3ur tan+atan+a 9ital +an !b-,r9a-i 3,a+aan umum
.
#,n5aga/m,mp,rtaan3an agar -uu tubu ba%i t,tap angat +,ngan >ara m,mbung3u-/m,mb,+!ng ba%i +,ngan 3ain %ang b,r-i +an 3,ring -,rta m,l,ta33an ba%i pa+a in?ant arm,r.
4.
#,m,liara 3,b,r-ian p,r-!nal %gi,n, ba%i +,ngan >ara : a.
#,ngganti pa3aian/p!p!3 -,tiap ba-a atau 3!t!r
b.
#,raat tali pu-at +,ngan ti+a3 m,mbubu3an apapun pa+a tali pu-at +an m,n5aga tali pu-at agar -,lalu b,r-i +an 3,ring
.
#,m,nui 3,butuan nutri-i ba%i +,ngan m,mb,ri ASI !n +,man+
6.
#,la3u3an p,mantauan b,rat ba+an ba%i +,ngan m,nimbang ba%i -,tiap ari
'.
#,la3u3an 3!lab!ra-i +,ngan +!3t,r: a.
In5,3-i Dit. K
b.
G,ntami>in -al,p
>.
In5,3-i ampi>ilin
1 @ 1 mg intra9,na
2 @ 12 mg intra9,na
3
=AAAN PE"KE#$ANGAN
N! 1.
Hari/tanggal #inggu7 2 April 2010 Pu3ul 0&.00
=atatan p,r3,mbangan S
: #,nangi- 3uat7 g,ra3 a3ti? : K,a+aan umum K,-a+aran an+atan+a 9ital
Elimina-i A P
: :
$,rat ba+an ",?l,3 i-ap
: $ai3 : =!mp!- m,nti: Na+i : 12 @/m,nit Suu : '= ",-pira-i : 60 @/m,nit : $A$ a+a $AK a+a : 2600 gram : $ai3
$a%i baru lair +,ngan A-?i3-ia $,rat 1. #,m!nit!r 3,a+aan umum7tan+atan+a 9ital7 b,rat ba+an +an tan+a gaat na?a-. 2. #,n5aga 3,angatan ba%i +,ngan m,l,ta33an ba%i +alam b!@ /ran5ang7 m,n%,limuti +,ngan -,limut %ang 3,ring +an b,r-i7 3,pala +ipa3ai3an t!pi7 tangan +an 3a3i +ipa3ai3an -arung tangan +an -arung 3a3i. . #,mb,ri3an ASI pa+a ba%i -,tiap 2 5am -,3ali 4. #,n%,n+aa3an
ba%i
%ang
t,la
+ib,ri3an
ASI/PASI.
4