Asuhan Keperawatan Keluarga dengan Tahap Perkembangan Anak Usia Sekolah
BAB I PENDAHUUAN A
atar Belakang
Keperawatan keluarga merupakan salah satu teknik !ang dilakukan perawat untuk mengetahui keadaan keluarga tersubut baik !ang sehat maupun sakit !ang berada dalam satu rumah" Keluarga adalah sekumpulan orang !ang berikatan dengan tali perkawinan perkawinan !ang terdiri dari a!ah# ibu# dan anak$anakn!a baik anak kandung maupun adopsi" Keluarga mempun!ai %ungsi untuk memenuhi kebutuhan sehari & hari se'ara Bio$ Psiko &Sosio$kultur$spritual dan (uga memenuhi %ungsi reproduksi untuk menuruskan kelangsungan kelangsungan menambah SD)" Dalam ilmu kesehatan ada beberapa tahap perkembangan keluarga# salah satun!a adalah Keluarga dengan tahap perkembangan anak usia Sekolah# tahap ini dimulai se(ak anak berusia * & +, Tahun# dalam tahap ini orang tua mempun!ai tugas untuk menghadapi pisah pisah dengan anakn!a dan dan melepaskan ankn!a ankn!a karena anak anak usia prasekolah ini akan lebih senang bergaul dan bermain dengan teman seba!a" Pada tahap ini (uga keluarga mempun!ai tahap perkembangan untuk menga(arkan anakn!a untuk bersosialisasi dan meningkatkan prestasi anak" Asuhan keperawatan !ang dilakukan pada tahap ini adalah perawat memberikan perawatan dan melakukan pengka(ian langsung dengan keluarga# apakah keluarga sudah memenuhi tugas perkembangan perkembangan anak pada usia ini atau belum# serta me(elaskan kepada keluarga tugas perkembangan anak usia sekolah# selain itu perawat (uga melakukan pengka(ian disekitar lingkungannn!a# apakah tempat keluarga !ang ditempati keluarga la!ak untuk ditempati atau tidak# serta melakukan perawatan dan memberi solusi kepada keluarga untuk men'egah ter(adin!a pen!akit
B +"
Tu(uan penulisan Tu(uan u(ua n umum
Dalam penulisan makalah ini diharapkan mahasiswa mampu mengenal dan mengetahui tahap perkembangan keluarga anak usia sekolah dan asuhan keparawatann!a
,"
Tu(uan u(ua n khusus khusu s
Tu(uan Tu(uan khusus khusus dalam penulisan penulisan makalah makalah ini adalah a"
)engatahui tugas keluarga dengan tahap perkembangan anak usia sekolah
b" )engetahui )engetahu i asuahan keprawatan keluarga dengan tahap perkembangan anak usia sekolah
-"
)etode Penulisan
Penulisan makalah ini menggunakan metode diskritip melalui pendekatan studi kasus !ang meliputi pengumpulan data# analisa data# dan menarik kesimpulan" )etode ini dilakukan dengan 'ara mempela(ari buku$buku dan sumber$sumber lain !ang berhubungan dengan (udul dan permasalahan"
D"
Sistematika Penulisan
BAB I Pendahuluan . terdiri dari atar Belakang# Tu(uan Tu(uan Penulisan# Penulisan# )etode Penulisan dan Sistematika Penulisan" BAB II Tin(auan Teoritis . terdiri dari konsep dasar keluarga# konsep dasar keluarga dengan tahap perkembangan anak usia sekolah# dan tugas perkembangan kelurga dengan tahap perkembangan anak usia sekolah BAB III Askep . terdiri dari asuhan keperawatan keluarga dengan tahap perkembangan anak usia sekolah !ang terdiri dari . Pengka(ian# Diagnosa Keperawatan# Keperawatan# Inter/ensi# Implementasi dan E/aluasi BAB I0 Penutup
BAB II TIN1AUAN TE23I TE23I A" +"
Konsep Dasar Keluarga Pengertian
. terdiri dari Kesimpulan dan Saran
Keluarga adalah sekumpulan orang !ang dihubungkan oleh ikatan perkawinan# adopsi# kelahiran !ang bertu(uan men'iptakan dan mempertahankan buda!a !ang umum# meningkatkan perkembangan 4sik# mental# emosional serta so'ial indi/idu$ indidu !ang didalamn!a dilihat dari interaksi !ang regular dan ditandai dengan adan!a ketergantungan dan hubungan untuk men'apai tu(uan umum" 5 Du/al# +67, 8" Keluarga adalah unit terke'il dari mas!arakat !ang terdiri dari kepala keluarga dan beberapa orang !ang berkumpul dan tinggal di suatu tempat dibawah satu atap dalam keadaaan saling ketergantungan 5 Depkes 3I# +669 8" Keluarga adalah dua atau lebih indi/idu !ang tergantung karena hubungan darah# hubungan perkawinan atau pengangkatan mereka hidup dalam satu rumah tangga# berinteraksi berinteraksi satu sama lain dan didalam perann!a masing$masing masing$masing men'iptakan serta empertahankan kebuda!aan" kebuda!aan" 5 Sal/i'ion :" Bailon dan Ara'elis )agla!a# +696 8"
," a"
;ungsi Keluarga )enurut ;riedman# 5+6978" ;ungsi A%ekti%
;ungsi a%ekti% !aitu %ungsi !ang berhubungan dengan %ungsi internal keluarga !ang merupakan dasar keluarga" ;ungsi a%ekti% berguna untuk pemenuhan kebutuhan psikososial" Anggota keluarga mengembangkan ganbaran dirin!a !ang positi%# peranan !ang dimiliki dengan baik dan penuh rasa kasih sa!ang"
b"
;ungsi So'ial
;ungsi sosial !aitu proses perkembangan dan perubahan !ang dilalui indi/idu !ang menghasilkan interaksi so'ial dan melaksanakan perann!a dalam lingkungan sosial" Keluarga merupakan tempat indi/idu melakukan sosialisasi dimana anggota keluarga bela(ar disiplin norma keluarga# prilaku melalui interaksi dalam keluarga" Selan(utn!a indi/idu maupun keluarga berperan didalam mas!arakat" '"
;ungsi 3eproduksi
;ungsi 3eproduksi !aitu %ungsi untuk meneruskan kelangsungan keturunan dan menambah sumber da!a manusia" d"
;ungsi Ekonomi"
;ungsi Ekonomi#
;ungsi Perawatan Kesehatan
;ungsi Perawatan Kesehatan !aitu keluarga men!ediakan makanan# pakaian# perlindungan dan asuhan Kesehatan = keperawatan atau pemeliharaan kesehatan !ang mempengaruhi status kesehatan keluarga dan indi/idu" 5 >aidin Ali# +666 8"
?"
Tipe Keluarga
Delapan tipe keluarga menurut ;rieman 5 +69* 8 . a"
Nu'lear ;amil!
Keluarga terdiri dari orang tua dan anak !ang masih men(adi tanggungan dan tinggal alam satu rumah terpisah dari sanak keluarga lainn!a" b"
E@tended ;amil!
Keluarga !ang terdiri dari satu atau dua keluarga inti !ang tinggal dalam satu rumah dan saling menun(ang satu sama lainn!a" '"
Single Parent ;amil!
Keluarga !ang dikepalai oleh satu kepala keluarga dan hidup bersama dengan anak$ anak !ang masih bergantung padan!a" d"
Nu'lear D!atd"
Keluarga !ang terdiri dari sepasang suami istri tanpa anak# tinggal dalam satu rumah !ang sama" e"
3e'ontituened atau Blended ;amil!
Kseluarga !ang terbentuk dari perkawinan perkawinan pasangan dan masing$masing membawa anak dari hasil perkawinan terdahulu" %"
Tree :enerati :ene ration on ;amil! ami l!
Keluarga !ang terdiri dari tiga generasi !aitu kakek# nenek# bapak#ibu# anak dalam satu rumah" g"
Single Adult i/ing Alone
Keluarga !ang terdiri dari seorang dewasa !ang hidup dalam rumahn!a" h"
)idle Age Atau Ederl! -oople
Keluarga !ang terdiri dari sepasang suami istri usia pertengahan"
"
Tingkat Perkembangan Keluarga
Terdapat Terdapat delapan delapan tahap tingkat tingkat perkembangan perkembangan keluarga keluarga menurut menurut ;riedman# ;riedman# 5 +669 +669 8 . a" Tahap I . Keluarga Pemula 5(uga menun(uk pasangan menikah atau tahap pernikahan8" Tugasn!a adalah . +8
)embangun perkawinan !ang saling memuaskan
,8
)enghubungkan (aringan persaudaraan se'ara harmonis"
?8
Keluarga beren'ana 5keputusan tentang kedudukan sebagai orang tua8
b" Tahap II . Keluarga sedang mengasuh anak 5anak tertua adalah ba!i sampai umur ? bulan8" Tugasn!a adalah . +8 )embentuk keluarga muda sebagai sebuah unit !ang mantap 5mengintegrasikan8" ,8 3ekontruksi tugas$tugas perkembangan !ang bertentangan bertentanga n dan kebutuhan anggota keluarga ?8 )emperluas persahabatan persahabata n dengan keluarga besar dengan menambahkan peran orang tua# kakek dan nenek" '" Tahap III . Keluarga dengan anak usia pra sekolah 5anak tertua berumur , hingga * tahun8" Tugasn!a adalah . +8
)emenuhi kebutuhan anggota keluarga seperti rumah
,8
)ensosialisasikan )ensosialisa sikan anak"
?8 )engintegrasikan )engintegr asikan anak !ang baru sementara tetap memenuhi kebutuhan anak$anak !ang lain" 8 )empertahankan )empertah ankan hubungan !ang sehat dalam keluarga 5hubungan perkawinan dan hubungan orang tua dan anak8 dan diluar keluarga 5keluarga besar dan komunitas8" d" Tahap I0 . Keluarga dengan anak usia sekolah 5anak tertua berumur * hingga +? tahun8" Tugasn!a adalah . +8 )ensosialisakan )ensosialisa kan anak$anak termasuk meningkatkan prestasi sekolah dan mengembangkan hubungan dengan teman seba!a !ang sehat"
,8
)empertahankan hubungan perkawinan !ang memuaskan"
?8
)emenuhi kebutuhan Kesehatan 4sik anggota keluarga"
e" Tahap 0 . Keluarga dengan anak rema(a 5anak tertua berumur +? hingga , tahun8" Tugasn!a adalah . +8 )en!eimbangkan kebebasan dengan tanggung (awab ketika rema(a men(adi dewasa dan semakin mandiri" ,8
)em%okuskan kembali hubungan perkawinan"
?8
Berkomunikasi se'ara terbuka antara orang tua dan anak$anak"
%" Tahap 0I . Keluarga melepas anak usia dewasa muda 5men'akup anak pertama sampai anak terakhir !ang meninggalkan rumah8" Tugasn!a adalah . +8 )emperluas siklus keluarga dengan memasukkan anggota keluarga baru !ang didapatkan melalui perkawinan anak$anak" ,8 )elan(utkan untuk memperbaharui dan men!esuaikan kembali hubungan perkawinan" ?8
)embantu orang tua lan(ut usia dan sakit$sakitan dari suami maupun istri"
g" Tahap 0II . 2rang tua usia pertengahan 5tanpa (abatan# pension8" Tugasn!a adalah . +8
)en!ediakan lingkungan !ang meningkatkan Kesehatan"
,8 )empertahankan hubungan !ang memuaskan dan penuh arti dengan para orang tua lansia dan anak$anak" ?8
)emperkokoh hubungan perkawinan"
h" Tahap 0III . Keluarga dalam masa pensiunan dan lansia 5(uga menun(uk kepada keluarga !ang berusia lan(ut usia atau pension hingga pasangan !ang sudah meninggal dunia8" Tugasn!a adalah . +8
)empertahankan pengaturan hidup !ang memuaskan
,8
)en!esuaikan terhadap pendapatan !ang menurun
?8
)empertahankan hubungan perkawinan
8
)en!esuaikan diri terhadap kehilangan pasangan
C8
)empertahankan ikatan keluarga antar generasi
*8 )eneruskan untuk memahami eksistensi mereka 5penelaahan dan integrasi hidup8"
C"
ima Tugas Keluaga Dalam Bidang Kesehatan
ima tugas keluarga dalam bidang Kesehatan menurut ;riedman# 5+69+8 adalah . a" b"
)engenal gangguan perkembangan Kesehatan setiap anggotan!a )engambil keputusan untuk melakukan tindakan !ang tepat"
'" )emberikan keperawatan pada anggota keluarga !ang sakit# dan !ang tidak dapat membantu dirin!a sendiri karena 'a'at atau usian!a terlalu muda" d" )empertahankan suasana di rumah !ang menguntungkan kesehatan dan perkembangan kepribadian anggota keluarga" e" )empertahankan hubungan timbal balik antara keluarga dan lembaga$ lembaga Kesehatan !ang menun(ukkan peman%aatan dengan baik %asilitas$%asilitas Kesehatan !ang ada" B"
Konsep Dasar keluarga dengan tahap perkembangan anak usia sekolah
Tahap ini dimulai ketika anak pertama telah berusia * tahun dan mulai masuk sekolah dasar dan berakhir pada usia +? tahun# awal dari masa rema(a" Keluarga biasan!a men'apai (umlah anggota maksimum dan hubungan keluarga diakhir tahap ini 5 Du/al# +677 8" Pada masa ini merupakan tahun$tahun !ang sibuk" Kini anak$anak mempun!ai keinginan dan kegiatan$kegiatan masing$masing# disamping kegiatan$kegiatan wa(ib dari sekolah dan dalam hidup# serta kegiatan$kegiatan orangtua sendiri" Setiap orang men(alani tugas$tugas perkembangann!a sendiri$ sendiri# sama seperti keluarga berupa!a memenuhi tugas$tugas dan perkembangann!a sendiri" )enurut Erikson 5+6C8orangtua ber(uang dengan tuntutan ganda !aitu berupa!a men'ari kepuasan dalam mengasuh generasi berikutn!a 5tugas perkembangan generati/itas8 dan memperhatikan perkembangan mereka sendiri# sementara anak$ anak usia sekolah beker(a untuk mengembangkan sense o% industr!&kapasitas untuk menikmati peker(aan dan men'oba mengangkis perasaan rendah hati" Tugas orangtua pada tahap ini adalah untuk bela(ar menghadapi pisah dengan atau lebih sederhana membiarkan anak pergi" ama kelamaan hubungan dengan teman seba!a dan kegiatan$kegiatan di luar rumah akan memainkan peranan !ang lebih besar dalam kehidupan anak usia sekolah" Tahun$tahun ini dipengaruhi oleh kegiatan$kegiatan keluarga# tapi ada (uga kekuatan$kekuatan !ang se'ara perlahanmendorong anak tersebut pisah dari keluarga sebagai persiapan menu(u masa rema(a" 2rangtua !ang mempun!ai perhatian di luar anak mereka akan
merasa lebih mudah membuat perpisahan !ang perlahan & lahan" Akan tetapi# dalam 'ontoh & 'ontoh dimana peran ibu merupakan 'entral dan satu & satu n!a peran !ang signi4kan dalam kehidupan wanita# maka proses pisah ini merupakan sesuatu !ang men!akitkan dan dipertahankan mati$matian" Selama tahap ini orang tua merasakan tekanan !ang luar biasa dari komunitas diluar rumah melalui sistem sekolah dan berbagai asosiasi di luar keluarga !ang mengharuskan anak & anak mereka men!esuaikan diri dengan standar & standar komunitas bagi anak" Hal ini 'endrung mempengaruhi keluarga & keluarga kelas menengah untuk kelas menengah menekan nilai & nilai tradisional pen'apaian dan produkti/itas# dan men!ebabkan se(umlah keluarga dari kelas peker(a dan ban!ak keluarga miskin meras tersingkir dari dan konik dengan sekolah dan = atau nilai & nilai komunitas" Ke'a'atan pada anak & anak akan ketahuan selama periode kehidupan anak" Para perawat sekolah dan guru akan mendeteksi ban!ak de%ek penglihatan# pendengaran# wi'ara# selain sulit bela(ar gangguan tingkah laku# dan perawatan gigi !ang tidak adekuat# pengania!aan anak # pen!alahgunaan at# dan pen!akut & pen!akit menular 5Edelman dan )andle# +9*8" Beker(a dengan keluarga dengan peran sebagai konselor dan pendidik dalam bidang kesehatan# selain untuk memulai ru(ukan !ang la!ak untuk skrining lan(utan# membutuhkan energi !ang sangat ban!ak dari seorang perawat sekolah" Ia (uga bertindak sebagai narasumber bagi guru sekolah# memungkinkan guru mampu menangani kebutuhan$kebutuhan kesehatan indi/idu atau !ang telah laim dari siswa$siswa se'ara e%ekti%" Ada ban!ak keadaan 'a'at !ang terdeteksiselama tahun$tahun sekolah# termasuk epilepsi# serebral palsi# reterdasi mental# kanker# kondisi ortopedik" ;ungsi utama perawat kesehatan disini disamping %ungsi ru(ukan# menga(ar# dan memberikan konseling kepada orangtua mengenai kondisi tersebut akan membantu keluarga melakukan koping sehingga pengaruh !ang merugikan dari 'a'at tersebut pada keluarga dapat diminimalkan" Bagi anak$anak dengan masalah tingkah laku# perawat keluarga di sekolah# klinik# kantor dokter# dan lembaga$lembaga komunitas harus mengupa!akan keterlibatan orangtua se'ara akti%" )emulai ru(ukan untuk konseling=terapi keluarga sering amat berman%aat dalam membantu keluarga agar sadar akan masalah$masalah keluarga !ang mungkin mempengaruhi anak usia sekolah se'ara merugikan" 1ika orangtua dapat menata kembali masalah tingkah laku anak sebagai sebuah masalah keluarga dan berupa!a men'ari resolusi dengan %okus baru tersebut# akan ter'apai lebih ban!ak %ungsi$%ungsi keluarga dan tingkah laku anak !ang sehat 5Bradt# +69998" Tabel .Tahap Siklus Kehidupan Keluarga ini dengan Dua 2rangtua# dan Tugas$Tugas Perkembangan Keluarga dengan Anak Usia Sekolah" Tahap Siklus Kehidupan Keluarga
Tugas$Tugas Perkembangan Keluarga Keluarga dengan anak usia sekolah +" )ensosialisasikan anak$anak# termasuk meningkatkan prestasi sekolah dan mengembangkan hubungan dengan teman seba!a !ang sehat" ,"
)empertahankan hubungan perkawinan !ang memuaskan"
?"
)emenuhi kebutuhan kesehatan 4sik anggota keluarga"
Sumber . -arter F )':oldri'k 5+6998# Du/all F )iller 5+69C8 -"
Tugas$tugas perkembangan keluarga dengan anak sekolah
Salah satu tugas orangtua !ang sangat penting dalam mensosialisasikan anak pada saat ini meliputi meningkatkan prestasi anak di sekolah"Tugas keluarga !ang signi4kan lainn!a adalah mempertahankan hubungan perkawinan !ang bahagia" Sekali lagi dilaporkan bahwa kebahagiaan perkawinan selama tahap ini menurun" Dua buah penelitian !ang besar menguatkan obser/asi ini 5 Burr# +67 . 3ollins dan ;eldman# +678" )eningkatkan komunikasi !ang terbuka dan mendukung hubungan suami istri merupakan hal !ang /ital dalam beker(a dengan keluarga dalam anak usia sekolah"
BABIII ASUHAN KEPE3AGATAN KEUA3:A DEN:AN ANAK USIA SEK2AH A"
Pengka(ian
+" Pengka(ian !ang berhubungan dengan keluarga 5sesuai dengan materi askep keluarga8" ," a"
Pengka(ian !ang berhubungan dengan anak usia sekolah Identitas anak
b"
3iwa!at kehamilan dan persalinan
'"
3iwa!at kesehatan ba!i sampai saat ini
d"
Kebiasaan saat ini 5pola perilaku dan kegiatan sehari$hari
e" Pertumbuhan dan prekembangann!a saat ini 5termasuk kemampuan !ang telah di'apai8
%"
Pemeriksaan 4sik
g"
engkapi dengan pengka(ian %okus
+8
Bagaimana karakteristik teman bermain
,8
Bagaimana lingkungan bermain
?8
Berapa lama anak menghabiskan waktun!a disekolah
8 Bagaimana stimulasi terhadap tumbuh kembang anak dan adakah sarana !ang dimilikin!a C8
Bagaimana temperamen anak saat ini
*8
Bagaiman pola anak (ika menginginkan sesuatu barang
78
Bagaimana pola orang tua menghadapi permintaan anak
98
Bagaimana prestasi !ang di'apai anak saat ini
68
Kegiatan apa !ang diikuti anak selain di sekolah
+8 Sudahkah memperoleh imiunisasi ulangan selama disekola ++8 Pernahkah mendapat ke'elakaan selama disekolah atau dirumah saat bermain +,8 Adakah pen!akit !ang mun'ul dan dialami anak selama masa ini +?8 Adakah sumber ba'aan lain selain buku sekolah dan apa (enisn!a +8 Bagaimana pola anak meman%aatkan waktu luangn!a +C8 Bagaimana pelaksanaan tugas dan %ungsi keluarga
B"
Diagnosa dan Inter/ensi Keperawatan
Diagnosa keperawatan !ang mun'ul terdapat dua si%at# !aitu . +" Berhubungan dengan anak# dengan tu(uan agar anak dapat tumbuh dan berkembang se'ara optimal sesuai usia anak ," Berhubungan dengan keluarga# dengan etiologi berpedoman pada lima tugas keluarga !ang bertu(uan agar keluarga memahami dan mem%asilitasi perkembangan anak" )asalah !ang dapat digunakan untuk perumusan diagnosa keperawatan !aitu . +"
)asalah aktual=risiko
a" b"
:angguan pemenuhan nutrisi. lebih atau kurang dari kebutuhan tubuh" )enarik diri dari lingkungan sosial
'"
Ketidakberda!aan menger(akan tugas sekolah
d"
)udah dan Sering marah
e" )enurunn!a atau berkurangn!a minat terhadap tugas sekolah !ang dibebankan %"
Berontak=menentang terhadap peraturan keluarga
g"
Keengganan melakukan kewa(iban agama
h"
Ketidakmampuan berkomunikasi se'ara /erbal
i"
:angguan komunikasi /erbal
(" :angguan pemenuhan kebersihan diri 5akibat ban!ak waktu !ang digunakan untuk bermain8 ," a"
Potensial atau se(ahtera )eningkatn!a kemandirian anak
b"
Peningkatan da!a tahan tubuh
'"
Hubungan dalam keluarga !ang harmonis
d"
Terpenuhin!a kebutuhan anak sesuai tugas perkembangann!a
e"
-" +"
Pemeliharaan kesehatan !ang optimal
3en'ana Asuhan Keperawatan Aktual
Perubahan hubungan keluarga !ang berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anak !ang sakit Tu(uan . Hubungan keluarga meningkat men(adi harmonis dengan dukungan !ang adekuat Inter/ensi .
Diskusikan tentang tugas keluarga
Diskusikan baha!a (ika hubungan keluarga tidak harmonis saat anggota keluarga sakit
Ka(i sumber dukungan keluarga !ang ada disekitar keluarga
A(arkan anggota keluarga memberikan dukungan terhadap upa!a pertolongan !ang telah dilakukan
A(arkan 'ara merawat anak dirumah
,"
3u(uk ke %asilitas kesehatan !ang sesuai kemampuan keluarga
3isiko=risiko tinggi
3isiko tinggi hubungan keluarga tidak harmonis berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal masalah !ang ter(adi pada anakn!a Tu(uan Inter/ensi
.ketidakharmonisan keluarga menurun .
Diskusikan %aktor pen!ebab ketidak harmonisan keluarga"
Diskusikan tentang tugas perkembangan keluarga
Diskusikan tentang tugas perkembangan anak !ang harus di(alani"
Diskusikan 'ara mengatasi masalah !ang ter(adi pada anak
Diskusikan tentang alternati% mengurangi atau men!elesaikanmasalah"
A(arkan 'ara mengurangi atau men!elesaikan masalah
Beri pu(ian bila keluarga dapat mengenali pen!ebab atau mampu alternati%
?"
membaut
Potensial atau se(ahtera
)eningkatn!a hubungan !ang harmonis antar anggota keluarga Tu(uan Inter/ensi
. dipertahankan!a hubungan !ang harmonis .
An(urkan untuk mempertahankan pola komunikasi terbuka pada keluarga
Diskusikan 'ara$'ara pen!elesaian masalah dan beri pu(ian atas kemampuann!a
Bantu keluarga mengenali kebutuhan anggota keluarga 5anak usia sekolah8
Diskusikan 'ara memenuhi kebutuhan anggota keluarga tanpa menimbulkan masalah"
BAB I0 ASUHAN KEPE3AGATAN KEUA3:A TN"A DAN N<"BDEN:AN PE3KE)BAN:AN ANAK USIA SEK2AH A" +" a"
PEN:KA1IAN INDENTITAS U)U) KEUA3:A INDENTITAS KEPAA KEUA3:A
Nama
. Tn" A
Umur
. ?+ tahun
Agama
. islam
Suku
. mela!u
Pendidikan
. S)A
Perker(aan
. swasta
Alamat No" Telpon ,"
Nama =P Umur Hub" Klg Perker(aan Pendidikan + Tn A ?+ suami Swasta
, ? N! B
.
K2)P2SISI KEUA3:A
No
S)A
. 1ln" Kutilang B E C
An P ? * Istri anak Swasta pela(ar S)A SD
?"
:EN2:3A)
Ket . Perempuan aki & laki Hubungan perkawinan dan satu rumah
T
1enis T!pe Keluarga . keluarga Nu'lear ;amil!J
)asalah
SUKU BAN:SA
a" Asal Suku Bangsa . Tn" A dan N!" B sama$sama berasal dari suku mela!u" )ereka bisa menerima kebiasaan mereka satu sama lain dan mempun!ai kebiasaan !ang hampir sama (adi tidak ada perbedaan !ang terlalu men'olok untuk memi'u perselisihan" b"
Buda!a
Ketika sakit keluarga per'a!a tidak boleh untuk potong kuku" *"
A:A)A DAN KEPE3-A
Agama Tn" A dan N!" B adalah Islam# TnA dan N!" B selalu berusaha untuk memenuhi shalat C waktu dan mereka selalu ber(amaah di rumah dengan anak mereka An -# !ang sebelumn!a sudah di masukkan ke TPA untuk bela(ar agama# seperti sholat dan ba'a tulis Al$uran# ke'uali (ika Tn" A dan N!" B sedang ker(a# mereka melakukan shalat sendiri$sendiri di tempat ker(a" 7"
STATUS S2SIA EK2N2)I KEUA3:A
a"
Anggota !ang keluarga !ang men'ari na%kah . Tn" A N! B
b"
Penghasilan . 3p" +"C"# & 3p ?""# = bulan
'"
Upa!a lain . tidak ada
d"
Harta benda !ang dimiliki 5 perabotan transportasi# dll 8 . motor , buah"
e" Kebutuhan !ang dikeluarkan tiap bulan . kebutuhan setiap bulann!a sekitar , (uta# sudah termasuk untuk kebutuhan makan sehari hari#dan (a(an An - (uga pemba!aran sekolah An -" 9"
AKTI0ITAS 3EK3EASI KEUA3:A
Keluarga kadang$kadang berekreasi diakhir pekan# dengan mengun(ungi rumah orang tua !ang berbeda kota# dari mempawah ke pontianak" 6"
3IGA
a" Tahap perkembangan keluarga saat ini . Keluarga Tn" A dan N!" B memiliki satu orang anak berumur * tahun !ang baru masuk SD tahun ini# dan beren'ana untuk memiliki anak lagi# (adi keluarga Tn" A dan N!" B berada pada tahap perkembangan keluarga dengan anak usia sekolah
b" Tahap perkembangan keluarga !ang belum terpenuhi dan kendalan!a . Saat ini keluarga Tn" A dan N! B sebagai keluarga !ang memiliki satu anak !ang baru sa(a masuk SD belum tahu bagaimana 'ara !ang tepat dalam menga(arkan anak bergaul# karena N! B selalu khawatir (ika anakn!a ingin bermain diluar rumah# dan N! B serta Tn A# (uga (arang sekali memiliki waktu untuk membantu anak dalam menger(akan P3 dari sekolah# karena waktu ker(a mereka !ang kadang (ika lembur sampai larut malam" kadang anak dititipkan dirumah tetangga !ang sudah dianggap sebagai keluarga (ika Tn A dan N! B ada ker(a lembur# !ang kadang pulangn!a pukul ,+"" '"
3iwa!at kesehatan keluarga inti
+8
3iwa!at kesehatan keluarga saat ini .
Tn A # dan N! B serta An - tidak ada !ang menderita pen!akit berat# han!a kadang terkena u# atau pusing kepala biasa" ,8
3iwa!at pen!akit keturunan
)enurut pengakuan keluarga# tidak pernah mengalami sakit berat !ang memerlukan perawatan di 3umah Sakit ataupun perawatan di rumah !ang lama" Dari riwa!at kesehatan keluarga Tn" A tidak ada !ang memilki pen!akit kronis maupun pen!akit keturunan" ?8
3iwa!at kesehatan masing & masing anggota keluarga
No Nama BB Umur Keadaan kesehatan Imunisasi 5 B'g=polio =DPT=HB='ampak )asalah kesehatan Tindakan !ang telah dilakukan + Tn" A CCkg
?+ Tn" A mengatakan bahwa biasan!a dia merasa lelah setelah berker(a dengan (am lembur"
lengkap $ )inum 0itamin dan susu ,
? N!" S
An C kg
,kg ?
* N!" B kadang merasa sangat lelah (ika setelah pulang ker(a harus membereskan rumah lagi N! B mengatatakan anakn!a (arang sakit# kalaupun sakit han!a seperti u namun tidak sering engkap
lengkap $
$ )inum susu
Berobat kedokter
8 Sumber pela!anan kesehatan !ang diman%aatkan . )enurut N!" A (ika dirin!a sakit dan keluarga sakit# mereka langsung berobat kedokter# selain tempat praktek dokter !ang tidak (auh# (uga (arak rumah sakit !ang tidak (auh" C8
3iwa!at kesehatan keluarga sebelumn!a .
Tn" A . )enurutn!a selama ini dirin!a (arang sakit dan han!a lelah sa(a N!" B . )enurutn!a selama ini dirin!a (arang sakit dan han!a lelah An - . (arang sakit# kalau pun sakit han!a u biasa +" PEN:KA1IAN IN:KUN:AN +8
Karakteristik rumah
+8
uas rumah . 9 @ 7 meter
,8
T!pe rumah . permanen
?8
Kepemilikan . pribadi
8
1umlah dan ratio kamar=ruangan . , buah kamar tidur
0entilasi=(endela . Ada 9 /entilasi !ang terdapat di dalam rumah C8 Peman%aatan ruangan . 3uang tamu# ruang tengah= keluarga# dapur# w'=toilet# , Kamar tidur" *8
Septi' tank . ada# letak dibelakang rumah ber(arak +#C meter dari rumah
78 Sumber air minum . air galon !ang dibeli dari toko pen!edia minuman isi ulang 98 Kamar )andi= G- . memiliki satu buah kamar mandi !ang bersatu dengan G-# dengan kloset (ongkok" 68 Sampah limbah 3T . dibuang ditempat pembuangan sampah se(auh * meter +8 Kebersihan lingkungan . keadaan kebersihan lingkungan selalu ter(aga karena setiap bulann!a mas!arakat selalu mengadakan gotong ro!ong untuk membersihkan lingkungan ++8 Keadaan didalam rumah . 3umah Keluarga N!"B dan Tn" A tinggal dirumah sendiri" 3umah !ang mereka tempati merupakan rumah permanen dengan status kepemilikan milik pribadi Tn" A" uas rumah kurang lebih C* m," antai rumah menggunakan marmer ke'uali dapur !ang masih menggunakan papan" 3umah memiliki /entilasi tetapi (arang dibuka" Pada ruangan dalam rumah seperti kamar#
dapur# ruang tamu 'ukup gelap karena (endela$(endelan!a tidak dibuka setiap hari# han!a waktu$waktu tertentu sa(a (ika ada orang di rumah" )enurut N!" B karena mereka sering keluar ker(a sampai sore (adi (endela (arang dibuka" Penerangan di malam hari menggunakan listrik" Se'ara umum /entilasi dan pen'aha!aan di dalam rumah kurang akibat /entilasi !ang tidak diman%aatkan se'ara optimal" Se'ara umum kebersihan rumah baik# han!a penataan perabotan rumah !ang kurang teratur terutama untuk bagian dalam rumah dan dapur" +,8 Keadaan diluar rumah . 3umah memiliki pekarangan !ang 'ukup luas dan ditanami pohon kelapa# mangga# dan bunga bunga" Kebersihan pekarangan se'ara umum baik" Keluarga meman%aatkan PDA) untuk sumber air bersih" Keluarga memiliki kamar mandi dengan saluran pembuangan ke selokan perumahan !ang mengalir diparit" Keluarga (uga telah memiliki (amban (enis leher angsa !ang dipergunakan setiap hari dengan septi' tank di u(ung rumah dengan (arak lebih dari + m dari sumur gali" Kebersihan kamar mandi dan (amban 'ukup" Dalam pengelolaan sampah rumah tangga keluargan!a memiliki tempat penampungan berupa lobang !ang terdapat di pekarangan samping rumah dan (ika sudah penuh biasan!a di bakar" ubang dalam keadaan terbuka" Se'ara umum kebersihan rumah 'ukup"
,8
Karakteristik tetangga dan komunitas 3G
+8 Kebiasaan . setiap bulan biasan!a mengadakan arisan 3T dan penga(ian setiap seminggu sekali" ,8 Aturan=kesepakatan . apabila ada kerabat atau teman !ang menginap harus lapor 3T = 3G ?8
Buda!a . Dilingkungan buda!a !ang ma!oritas adalah mela!u"
8 )obilitas geogra4s keluarga .)enurut N!" B selama ini keluargan!a sering mengun(ungi sanak saudara" C8 Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan mas!arakat . )enurut N!" B dalam keluargan!a ataupun keluarga suamin!a tidak terdapat perkumpulan atau pertemuan$pertemuan khusus dan biasan!a berkumpul han!a di waktu$waktu tertentu seperti lebaran" dan kadang pergi ke pesta ulangtahun teman anakn!a (ika An - diundang kepesta Ultah *8 S!stem pendukung keluarga . Saat ini dalam keluarga tidak terdapat anggota keluarga !ang sakit# An - sebagai pen!emangat (ika merasa lelah beker(a" Hubungan satu anggota keluarga dengan !ang lainn!a 'ukup baik dan sudah terbiasa saling tolong menolong"
++" ST3UKTU3 KEUA3:A a" Pola='ara komunikasi keluarga . )enurut N!" B dalam keluargan!a berkomunikasi biasa menggunakan bahasa mela!u# dan An - (uga terbiasa dengan bahasa mela!u b" Struktur kekuatan keluarga .Dalam pengambilan keputusan keluarga Tn" A dan N!" B selalu memutuskan se'ara bersama$sama atau mus!awarah" An - (arang diikut sertakan (ika memang itu men!angkut masalah keluarga# karena An dianggap mash trlalu ke'il" Perbedaan$perbedaan pendapat !ang ada selalu bisa di atasi (ika mereka bermus!awarah '" Struktur peran 5 peran masng & masing anggota keluarga 8 .Dalam keluarga N!" B# Tn" A sebagai kepala keluarga berkewa(iban men'ari na%kah untuk keluarga dan dibantu oleh N!" B !ang turut beker(a membantu suamin!a tetapi dirin!a (uga tetap melakukan perann!a sebagai isteri !ang harus men!iapkan semua keperluan suamin!a dan anakn!a di rumah" An - sebagai seorang anak !ang saat ini tugasn!a han!a bela(ar" d" Nilai dan norma keluarga . Sebagai bagian dari mas!arakat mela!u dan beragama islam keluarga memiliki nilai$nilai dan norma !ang dianut seperti sopan santun terhadap orang tua# suami terhadap isteri" Selama ini dirin!a anak dan suamin!a makan bersama kalau malam hari# An - sudah tidur saat Tn A pulang ker(a +," ;UN:SI KEUA3:A a" ;ungsi A%ekti% . Tn A dan N! B# (uga An -# belum bisa melakukan peran mereka masing masing se'ara sempurna# Tn A dan N! B belum bisa membagi waktu untuk peran sebgai orang tua anak usia sekolah" b" ;ungsi sosialisasi . Hubungan antara dirin!a dengan suamin!a serta anakn!a sampai se(auh ini baik han!a sa(a N! B sering mendapat laporan dari sekolah maupun tempat TPA kalau An - kurang akti% dan terlihat takut (ika bermain bersama teman$temann!a" '"
;ungsi perawatan kesehatan
+8 )enurut keluarga# masalah kesehatan apa !ang sedang dihadapi keluarga 5pengertian# tanda dan ge(ala# %aktor pen!ebab# persepsi keluarga terhadap masalah8 . )enurut N!" B keluarga (arang terkena sakit !ang parah# han!a masalah u biasa dan kelelahan sa(a !ang biasa dialami keluarga" ,8 Apa !ang dilakukan keluarga dalam menghadapi masalah kesehatan !ang sedang dialami . Se(auh ini keluarga han!a membawa anggota keluarga !ang sakit
ke dokter ataupun rumah sakit# dan minum /itamin (uga susu untuk mengatasi lelah" ?8 Kemana keluarga meminta pertolongan apabila ada anggota keluarga !ang mengalami masalah kesehatan . ke tempat praktek dokter dan (uga kerumah sakit 8 Tindakan apa !ang dilakukan keluarga untuk men'egah timbuln!a masalah kesehatan . )enurut keluarga makan teratur dan istirahat !ang 'ukup ban!ak membantu dalam men(aga kesehatan dan men'egah pen!akit" d"
;ungsi reproduksi
+8
Peren'anaan (umlah anak . keluarga beren'ana untuk memiliki satu anak lagi
,8 Keterangan lain . Saat ini N!" B menggunakan alat kontrasepsi# suntikan setiap ? bulan sekali# peren'anaan memiliki anak se'epatn!a karena An - (uga sudah besar# dan beren'ana memiliki , anak sa(a"" e"
;ungsi ekonomi
N!" B mengatakan penghasilann!a dan suamin!a sudah 'ukup untuk memenuhi kebutuhan sandang# pangan dan papan keluarga Tn" A dan kebutuhan An -
+?" ST3ESS DAN K2PIN: KEUA3:A a" Stressor (angka pendek . )enurut N!" B dirin!a tidak tahu dari pihak suamin!a apakah sedang mengalami beban pikiran atau tidak# tetapi dari dirin!a !ang (adi stressor adalah takut kalau An - sering ditinggal sendirian dirumah# takut (ika salah pergaulan" dan An - (uga sering mengatakan susah menger(akan tugas sekolah# dan tidak bisa men!elesaikann!a b"
Sressor (angka pan(ang
N! B mengatakan takut (ika masalah ini berlarut larut akan membuat anak mereka merasa tidak disa!ang oleh ke dua orang tuan!a" '" 3espons keluarga terhadap stressor . (ika terdapat masalah selalu diselesaikan dengan diskusi d" Strategi koping . Untuk menghadapi stressor N!" B lebih ban!ak bertana!a pada guru An ' bagaimana perkembangan anakn!a# dan selalu meminta bantuan tetangga agar melihatkan anakn!a dan menghubungin!a (ika ter(adi apa apa pada anakn!a ketika dia sedang beker(a"
+" KEADAAAN :I>I KEUA3:A
Pemenuhan gii . biasan!a N! B selalu memasak sa!ur dan lauk & pauk serta men!ukai makanan !ang pedas# dan a!am goreng kesukaan An -" +C" HA3APAN KEUA3:A a"
Terhadap masalah kesehatan
Keluarga berharap anggota keluarga tidak ada !ang sakit dan selalu dalam keadaan sehat" b" Terhadap petugas kesehatan !ang ada . Dengan adan!a petugas kesehatan !ang datang ke rumahn!a keluarga mengharapkan supa!a petugas kesehatan bisa memberikan pengetahuan kepada mas!arakat dengan pen!uluhan$pen!uluhan seperti saat ini diharapkan dapat membantu dirin!a mempersiapkan bagaimana sebenarn!a untuk mendidik anakn!a agar bisa bersosialisasi dengan lingkungan" +"
PE)E3IKSAAN ;ISIK
No Pemeriksaan ;isik Nama Anggota Keluarga Tn" A N!" B An + KeadaanUmum BB TB
CCkg +*C 'm
Ckg +CC 'm
, kg +,'m , Kepala . 3ambut
)ata
Hidung
)ulut
Telinga
$
Ikal# hitam# dan bersih
$
Kon(ungti/aan anemis# s'lera an ikterik# penglihatan baik
$
sinusitis 5$8#polip 5$8# pen'iuman baik
$
mulut bersih# mukosa lembab# lidah bersih# gigi 'ukup"
$
Pendengaran baik# serumen 5$8
$
urus# hitam# halus dan bersih
$
Kon(ungti/a an anemis# s'lera an ikterik# penglihatan baik
$
sinusitis 5$8#polip 5$8# pen'iuman baik
$
mulut bersih# mukosa lembab# lidah bersih# gigi 'ukup"
$ Pendengaran baik# serumen 5$8
$
urus# hitam# halus dan bersih
$
Kon(ungti/a an anemis# s'lera an ikterik# penglihatan baik
$
sinusitis 5$8#polip 5$8# pen'iuman baik
$
mulut bersih#
? eher 10P Kelen(ar Tiroid
Tidak ada pembesaran /ena (ugularis Tidak ada pembengkakan
Tidak ada pembesaran /ena (ugularis Tidak ada pembengkakan
Tidak ada pembesaran /ena (ugularis Tidak ada pembengkakan Dada )amae
Inspeksi
Palpasi
Paru
Inspeksi
Palpasi
Perkusi
Auskultasi
1antung
Palpasi
Perkusi
Auskultasi
$
Tidak ada pembengkakan#simetris antara kiri dan kanan
$
Tidak ada pembengkakan
$
Saat berna%as tidak menggunakan otot bantuan perna%asan"
$
Tidak ada bengkak# lesi 5$8
$
Tidak ada penimbunan 'airan
$
Bun!i na%as /esikuler# 33 normal
$
etak normal i's , dan ? & Cdan *
$
I'tus 'ordis normal !aitu i's C dan *
$
Irama teratur# suara tambahan tidak ada
TD . +,=7 mmHg
$
Tidak ada pembengkakan#simetris antara kiri dan kanan
$
Tidak ada pembengkakan
$
Saat berna%as tidak menggunakan otot bantuan perna%asan"
$
Tidak ada bengkak# lesi 5$8
$
Tidak ada penimbunan 'airan
$
Bun!i na%as /esikuler# 33 normal
$
etak normal i's , dan ? & Cdan *
$
I'tus 'ordis normal !aitu i's C dan *
$
Irama teratur# sura tambahan tidak ada
TD . ++=7 mmHg
$
Tidak ada pembengkakan#simetris antara kiri dan kanan
$
Tidak ada pembengkakan
$
Saat berna%as tidak menggunakan otot bantuan perna%asan"
$
Tidak ada bengkak#lesi 5$8
$
Tidak ada penimbunan 'airan
$
Bun!i na%as /esikuler# 33 normal
$
etak normal i's , dan ? & Cdan *
$
I'tus 'ordis normal !aitu i's C dan *
$
Irama teratur# sura tambahan tidak ada
TD . +=7 mmHg C Abdomen
Inspeksi
Palpasi
Auskultasi
Perkusi
$
Simetris# warna normal#asites 5$8
$
Tidak ada n!eri tekan# tidak ada ben(olan
$
Bising usus 5L8
$
2rgan pada abdomen normal
$
Simetris# warna normal#asites 5$8
$
Tidak ada n!eri tekan# tidak ada ben(olan
$
Bising usus 5L8
$
2rgan pada abdomen normal
$
Simetris# warna normal# asites 5$8
$
Tidak ada n!eri tekan# tidak ada ben(olan
$
Bising usus 5L8
$
2rgan pada abdomen normal
* :enetalia $ $ $ 7 Eksremitas atas dan bawah
Inspeksi
Perkusi
$
Ber%ungsi dengan baik
$
3eek patella 5L8
$
Ber%ungsi dengan baik
$
3eek patella 5L8
$
Ber%ungsi dengan baik
$
3eek patella 5L8
B"
TIP22:I )ASAAH KESEHATAN
N2 DA;TA3 )ASAAH KESEHATAN + AKTUA .
$ ,
Ketidakberda!aan menger(akan tugas sekolah
KU3AN:=TIDAK SEHAT .
$
kurangn!a peran orang tua dalam menemani anak bela(ar
? DI;ISIT
$ -"
)ASAAH
+" DA;TA3 )ASAAH PEN:KA1IAAN KHUSUS BE3DASA3KAN C TU:AS KEUA3:A DEN:AN DIA:N2SA KEKU3AN:AN PEN:ETAHUAN TENTAN: TU:AS PE3KE)BAN:AN KEUA3:A ANAK USIA SEK2AH" N2 K3ITE3IA PEN:KA1IAN + )engenal )asalah $
keluarga belum bisa mengenal masalah
, )engambil Keputusan !ang tepat $
keluarga belum bisa mengambil keputusan !ang tepat"
? )erawat anggota keluarga !ang sakit ataupun pun!a masalah $ Dalam hal ini tugas dalam merawat anggota keluarga !ang sakit dilakukan oleh pasangan !ang tidak sakit serta merawatn!a hingga sembuh" Dan (ika anak !ang sakit ke dua orang tua ini merawat anakn!a )emodi4kasi lingkungan $
C )eman%aatkan sarana kesehatan $
(ika ada keluarga !ang sakit keluarga langsung berobat ke dokter
," DA;TA3 )ASAAH PEN:KA1IAN KHUSUS BE3DASA3KAN C TU:AS KEUA3:A DEN:AN DIA:N2SA KETIDAKBE3DA
N2 K3ITE3IA PEN:KA1IAN + )engenal )asalah $ N! B dan TN A mampu mengenal masalah ketika anak n!a sulit dalam men!elesaikan tugas sekolah# karena sering diungkapkan kepada mereka" , )engambil Keputusan !ang tepat $ N! B danTn A sudah mengambil keputusan untuk meluangkan waktu menemani anak bela(ar dirumah ? )erawat anggota keluarga !ang sakit ataupun pun!a masalah $
)emodi4kasi lingkungan N!" B memodi4kasi lingkungan dengan 'ara menempatkan me(a bela(ar anakn!a di ruang kumpul keluarga" C )eman%aatkan sarana kesehatan $
D"
DA;TA3 )ASAAH
N2 DATA P32BE) ETI22:I +"
," Ds . An- mengatakan bahwa tidak bisa menger(akan peker(aan rumah !ang diberikan guru sekolah"
N!B mengatakan tidak pernah menemani anak bela(ar
Do .
N! B tampak men!esalsaat dilakukan pengka(ian
Ds . N!" B mengatakan tidak tahu apa$apa sa(a tugas !ang harus dipenuhi untuk keluargan!a" Do . Saat dilakukan pengka(ian ibu klien tampak bingung ketika ditan!a peran apa !ang dilakukann!a" Ketidakberda!aan menger(akantugas sekolah
Kurang pengetahuan tentang tugas perkembangan keluarga dengan anak usia sekolah
Dis%ungsi tugas perkembangan keluarga pada anak usia sekolah"
Ketidakmampuan keluarga mengenal masalah tugas perkembangan keluarga dengan anak usia sekolah
E"
SK23IN:
+" Ketidakberda!aan menger(akan tugas sekolahbd" dis%ungsi tugas perkembangan keluarga pada anak usia sekolah" K3ITE3IA SK23 Hasil Skoring B2B2T Pembenaran SI;AT )ASAAH o Tidak sehat o An'aman kesehatan o Krisis atau keadaan se(ahtera
? , + ,=? @ + M ,=?
+ Si%at masalah ini termasuk situasi mengan'am kesehatan# karena (ika dibiarkan terus mennerus anak akan merasa bahwa dia gagal dan tidak seperti teman seba!an!a KE)UN:KINAN )ASAAH DAPAT DIUBAH o Dengan )udah o Han!a Sebagian o Tidak dapat
, +
,=, @ , M +
, Karena orang tua sangat men!esal dengan perbuatana mereka
P2TENSIA )ASAAH DAPAT DI-E:AH o Tinggi o -ukup o 3endah
? , + ?=? @ + M +
+ Karena orang tua disini seharusn!a lebih ban!ak berinteraksi dengan anak )EN2N12N
,
+
@+M
+ )asalh memang perlu ditangani" tapi si%at masalah ini tidak gawat# dan bisa diselesaikan se'ara bertahap"
,=? L + L + L M?#+
," Kurang pengetahuan tentang tugas perkembangan keluarga dengan anak usia sekolah b"d ketidakmampuan keluarga mengenal masalah tugas perkembangan keluarga dengan anak usia sekolah" K3ITE3IA SK23 Hasil Skoring B2B2T Pembenaran SI;AT )ASAAH o Tidak sehat o An'aman kesehatan
o Krisis atau keadaan se(ahtera
? , + ,=? @ + M ,=?
+ Si%at masalah ini termasuk situasi mengan'am kesehatan# karena (ika dibiarkan terus menerus perkembangan keluarga akan terhambat" KE)UN:KINAN )ASAAH DAPAT DIUBAH o Dengan )udah o Han!a Sebagian o Tidak dapat
, +
,=, @ , M +
, atar belakang pendidikan Tn" A dan N!" B adalah S)A# sehingga memudahkan untuk menerima in%ormasi dan pen(elasan P2TENSIA )ASAAH DAPAT DI-E:AH o Tinggi o -ukup o 3endah
? , + ?=? @ + M +
+ Karena Tn A dan N!" B sering mengun(ungi orang tua dan keluarga !ang sudah berpengalaman memiliki anak sehingga keluarga dapat bertan!a apa !ang seharusn!a dilakukan" )EN2N12N
,
+
@+M
+ )asalah memang perlu ditangani" tapi si%at masalah ini tidak gawat# dan bisa diselesaikan se'ara bertahap" ,=?L+L+L+=, M ?#,
;"
DIA:N2SA KEPE3AGATAN KEUA3:A P3I23ITAS
D@ + .Kurang pengetahuan tentang tugas perkembangan keluarga Tn" A dengan anak usia sekolah b"d ketidakmampuan keluarga mengenal masalah tugas perkembangan keluarga dengan anak usia sekolah"
3EN-ANA TINDAKAN No D@ keperawatan Inter/ensi Keperawatan Tu(uan dan kriteria hasil Tindakan keperawatan 3asional + Kurang pengetahuan tentang tugas perkembangan keluarga Tn" A dengan anak usia sekolah b"d ketidakmampuan keluarga mengenal masalah tugas perkembangan keluarga dengan anak usia sekolah" Ds . An- mengatakan bahwa tidak bisa menger(akan peker(aan rumah !ang diberikan guru sekolah"
N!B mengatakan tidak pernah menemani anak bela(ar
Do .
N! B tampak men!esal saat dilakukan pengka(ian
Keluarga memahami tentang tugas perkembangan keluarga anak usia sekolah dengan kriteria hasil .
"keluarga mengetahui tugas perkembangan pada usia sekolah"
+" Ka(i tingkat pengetahuan keluarga tentang tugas perkembangan keluarga dengan anak usia sekolah ," 1elaskan tentang tugas perkembangan keluarga dengan anak usia sekolah
+" ssuntuk mengetahui sampai dimana pengetahuan keluarga dalam men(alankan perann!a masing$masing" ," agar keluarga lebih mengetahui tentang tugas perkembangann!a masing$ masing
D@ , .Ketidakberda!aan An - menger(akan tugas sekolah pada keluarga Tn A denagn tahap perkembangn keluarga usia sekolaha b"d dis%ungsi tugas perkembangan keluarga pada anak usia sekolah"
3EN-ANA TINDAKAN No D@ keperawatan Inter/ensi Keperawatan Tu(uan dan kriteria hasil Tindakan keperawatan 3asional
+ Ketidakberda!aan menger(akan tugas sekolah b"d kurang!a interaksi interpersonal ditandai dengan Ds . An-mengatakan bahwa tidak bisa menger(akan peker(aan rumah !ang diberikan guru sekolah" N!B mengatakan tidak pernah menemani anak bela(ar Do . N! B tampak men!esal saat dilakukan pengka(ian Perilaku kesehatan an'aman berkurang dengan kriteria hasil .
Anak bisa menger(akan tugas sekolah"
2rang tua ada waktu untuk menemani anak bela(ar"
ka(i apa pen!ebab ter(adin!a masalah"
diskusikan kepada keluarga apa !ang men(adi kendala utama !ang dirasakan keluarga hingga permasalahan mun'ul bantu kelurga dengan mendiskusian kepada keluarga 'ara 'ara untuk memana(emen waktu agar kebutuhan akan perhatian ter'ukupi
Agar perawat dapat menetapkan inter/ensi !ang tepat atas masala
menggali lebih dalam permasalahan
)embantu mengatasi masalah keluarga
PEAKSANAAN DAN E0AUASI No D@ Pelaksanaan E/aluasi + $ Ka(i tingkat pengetahuan keluarga dan tentang tugas perkembangan keluarga dengan tingkat usia sekolah
$
Diskusikan dengan keluarga tentang tugas perkembangan keluarga
S. Keluarga mengatakan belum mengetahui kalau ada tugas keluarga untuk anak usia sekolah 2. Keluarga tampak serius A. Pengetahuan keluarga tentang tugas keluarga tidak ada" P. )eren'anakan untuk mendiskusikan tentang tugas perkembangan keluarga
S. keluarga mengatakan bahwa selama ini ban!ak sekali tugas keluarga !ang belum terpenuhi
2. Keluarga tampak antusias A. Pengetahuan keluarga tentang tugas perkembangan keluarga meningkat P. 3en'anakan pertemuan berikutn!a untuk e/aluasi
$
)inta keluarga untuk men(elaskan kembali in%ormasi !ang telah disampaikan
S. Keluarga mampu mengulangi in%ormasi !ang telah disampaikan oleh perawat pada pertemuan sebelumn!a# dan beren'ana untuk konsultasi dengan baik dengan perawat maupun keluarga untuk men(alankan tugasn!a 2. Keluarga tampak antusias A. Pengetahuan keluarga meningkat P. 3en'anakan untuk pertemuan berikutn!a e/aluasi dan terminasi
D@ , $
Ka(i apa pen!ebabter(adin!a masalah
$menga(arkan 'ara memana(emen waktu
$Dampingi keluarga saat mendampingi anak bela(ar dirumah S. keluarga mengatakan hal itu ter(adi karena keluarga tidak mampu untuk membagi waktu# dan tidak memikirkan hal itu bisa men(adi berbaha!a 2. Keluarga tampak men!esal# N! B menagis A. Keluarga mengambil keputusan untuk berubah P. kontrak untuk mendiskusikan kepada keluarga# bagaimana 'ara untuk memana(emen waktu S.merasa terbantu# dan mendapatkan gambaran untuk mengatasi masalah 2. antusias A. keluarga akan melakukan 'ara meman(emen waktu P.e/aluasi S. merasa senang karena bisa membatu anak menger(akan tugas sekolah 2.Tampak puas A.keluarga akann selalubmendampingi anak bela(ar dirumah P.hentikan tindakan
BAB 0 PENUTUP A"
Kesimpulan
Keluarga merupakan suatu perkumpulan orang !ang terdiri dari suami# istri dan anak$anakn!a baik anak kandung maupun adopsi# Keluarga (uga merupakan pusat perkembangan anak untuk dapat berkembang dengan baik atau tidak# keluarga !ang baik dapat mendukung anak dapat berkembangan baik pula" Keluarga dengan tahap perkembangan anak usia sekolah mempun!ai tugas perkembangan# !aitu . mensosialisasikan anak untuk dapat meningkatkan prestasi sekolahn!a# meningkatkan kominikasi terbuka agar anak mau ber'erita tentang pengalaman !ang dialamin!a# selain itu orang tua (uga harus bisa melepaskan anak$anakn!a utuk bisa bergaul dan bermain dengan teman seba!an!a" Pada tahap ini anak sering sekali tidak berada dirumah mereka lebih senang untuk bermain dengan teman$temann!a# sehingga orang tua berpisah dengan anakn!a untuk sementara waktu" Penerapan proses keperawan keluarga memerlukan keterampilan !ang baik dalam berkomunikasi# skill keperawatan dan pemilihan pertan!aan !ang tepat sehingga proses keperawatan dapat diterapkan dengan baik"
B"
Saran
+" Dalam melakukan pengka(ian diharapkan mahasiswa dapat men!impulkan apakah keluarga sudah mampu memenuhi tugas perkembangan anak usia sekolah atau belum" ," )ahasiswa adalah seoarang 'alon perawat !ang salah satu klienn!a adalah keluarga# maka diharapkan mahasiswa dalam memberikan asuhan keperawatan tidak melangkahi pro%esionalitas berker(a dan selalu menghormati pri/asi !ang klien miliki ?" Dalam melakukan pengka(ian# perawat harus membina trust terlebih dahulu untuk melakukan ren'ana asuhan keperawatan"
