BAB I PENDAHULUAN A.
LATAR LATAR BELAKANG BELA KANG Kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi ang !e"kem!ang #e$a"a te"u# mene"u#
mengak mengaki!a i!atka tkan n tingka tingkatt pendid pendidika ikan n dan tekno teknolog logii #emaki #emakin n maju. maju. %"ang %"ang dengan dengan mudah mudah !e"o!at dan tidak takut dengan penakit !e"!ahaa. Tapi Tapi hal ini dipenga"uhi oleh peningkatan peningkatan !iaa pengo!atan #ementa"a ma#a"akat& ma#ih !anak ang hidup di!a'ah ga"i# kemi#kinan. %leh ka"ena itu ma#a"akat Indone#ia ha"u# #udah mengenal ke#ehatan kelua"ga da"i da"i #eka"an #eka"ang g aga" aga" ma#a"ak ma#a"akat at mengen mengenal al a"ti a"ti pentin pentingn gnaa ke#eha ke#ehatan tan.. Aga" Aga" ma#a" ma#a"akat akat Indone Indone#ia #ia hidup hidup #ehat #ehat kepe"a' kepe"a'atan atan kelua" kelua"ga ga me"upa me"upakan kan #alah #alah #atu a"ea #pe#ali #pe#ali## dalam dalam kepe kepe"a' "a'ata atan n ang ang !e"(o !e"(oku ku## kepa kepada da kelu kelua" a"ga ga #e!ag #e!agai ai ta"g ta"get et pela pelaan anan an.. Tujua ujuan n da"i da"i kepe" epe"a' a'at atan an
kelu elua"g a"ga
adal adalah ah
untu ntuk
menin eningk gkat atk kan
ke#eh e#ehat atan an
kelu kelua" a"g ga
#e$a #e$a"a "a
menelu"uh !agianggota kelua"ga. Ka"akte"i#tik kelua"ga te"di"i da"i dua atau le!ih indi)idu ang diikat oleh hu!ungan da"ah& pe"ka'inan& atau adop#i& anggota kelua"ga !ia#ana hidup !e"#ama& atau jika te"pi#ah me"eka tetap mempe"hatikan #atu #ama lain. Anggota kelua"ga !e"inte"ak#i #atu #ama lain dan ma#ing*ma#ing mempunai pe"an #o#ial aitu #uami& i#t"i& anak& kakak& dan adik ang mempunai tujuan. Pe"a'at pe"lu mengetahui dan memiliki piki"an ang te"!uka mengenai kon#ep kelua"ga. +ekila# kelua"ga memiliki hal*hal ang umum& tetapi #etiap !entuk kelua"ga memiliki kekuatan dan pe"ma#alahan ang unik. Kelua"ga !anak menghadapi tantangan #epe"ti #alah #atuna pada tahap pe"kem!angan kelua"ga $hild!ea"ing. Pe"iode $hild!ea"ing adalah 'aktu t"an#i#i (i#ik dan p#ikologi# !agi i!u dan #elu"uh kelua"ga. %"ang tua ha"u# !e"adapta#i te"hadap pe"u!ahan #t"uktu" ka"ena adana anggota !a"u dalam kelua"ga& aitu !ai. Dengan kehadi"an !ai maka #i#tem dalam kelua"ga akan !e"u!ah dan pola inte"ak#i dalam kelua"ga ha"u# dikem!angkan. Pada pe"iode t"an#i#i& t"an#i#i& kelua"ga kelua"ga mem!utuhk mem!utuhkan an adapta#i adapta#i ang $epat& #ehingga #ehingga kondi#i kondi#i ini menempatkan kelua"ga menjadi #angat "entan dan me"eka meme"lukan !antuan untuk !e"adapta#i dengan pe"an ang !a"u. +t"e## da"i !e"!agai #um!e" dapat !e"e(ek negati( pada (ung#i dan inte"ak#i i!u dengan !ai dan kelua"ga& ang !e"dampak pada ke#ehatan (i#ik i!u dan !ai. ,aka da"i itu kelompok te"ta"ik untuk mem!aha# mengenai kon#ep kelua"ga dan tum!uh kem!ang kelua"ga $hild !ea"ing.
B. TU-UAN PENULI+AN . Umum +etelah mem!a$a makalah ini& maha#i#'a diha"apkan mampu / a. ,emahami kon#ep da#a" kelua"ga.
!. ,emahami kon#ep kelua"ga dalam pe"iode child-bearing. a. ,emahami a#uhan kepe"a'atan kelua"ga dengan tahap pe"kem!angan childbearing. 0. Khu#u# +etelah mem!a$a makalah ini& maha#i#'a diha"apkan mampu/ a. ,enjela#kan de(ini#i kon#ep da#a" kelua"ga dalam pe"iode child-bearing !. ,engaplika#ikan a#uhan kepe"a'atan kelua"ga dengan tahap pe"kem!angan childbearing 1. ,ET%DE PENULI+AN ,etode penuli#an ang digunakan dalam pem!uatan makalah ini adalah metode de#k"ipt( idan menggunakan pendekatan teknik #tudi kepu#takaan aitu dengan mempelaja"i teo"i dan mem!a$a lite"atu" ang !e"hu!ungan dengan judul makalah. D. RUANG LINGKUP PENULI+AN Dalam menu#un makalah ini penuli# mem!ata#i "uang lingkup
penuli#anna&
aitu a#uhan kepe"a'atan kelua"ga khu#u#na pada keluaga pada tahap childbearing. DA2TAR PU+AKA
A. a.
BAB II TIN-AUAN TE%RI KONSEP DASAR KELUARGA Pengertian Kelua"ga adalah #ekumpulan o"ang dengan ikatan pe"ka'inan& kelahi"an& dan adop#i
ang
!e"tujuan
untuk
men$iptakan&
mempe"tahankan
!udaa&
dan
meningkatkan
pe"kem!angan (i#ik& mental emo#ional& #e"ta #o#ial da"i tiap anggota kelua"ga. 3Du)all dan Logan&456& dalam +etia'ati& 0775 / hal 689 Kelua"ga adalah dua atau le!ih indi)idu ang hidup dalam #atu "umah tangga ka"ena adana hu!ungan da"ah& pe"ka'inan atau adop#i. ,e"eka #aling !e"inte"aka#i #atu dengan ang lainna& mempunai pe"an ma#ing*ma#ing dan men$iptakan #e"ta mempe"tahankan #uatu !udaa. 3Bailon dan ,agiaa& 485& dalam +etia'ati& 0775/ hal 659 Kelua"ga adalah kumpulan dua o"ang atau le!ih ang mempunai hu!ungan da"ah ang #ama atau tidak& ang te"li!at dalam kehidupan ang te"u# mene"u#& ang tinggal dalam
#atu atap& ang mempunai ikatan emo#ional dan mempunai ke'aji!an anta"a #atu o"ang dengan o"ang ang lainna. 3Be"ge##& 460& dalam +etia'ati& 0775/ hal :9 ,enu"ut kelompok kelua"ga adalah #ekumpulan indi)idu ang tinggal #e"umah ka"ena adana hu!ungan da"ah& pe"ka'inan ataupun adop#i& ang #aling !e"inte"ak#i dan mempe"tahankan ke!udaaan. b. Tipe keluarga Kelua"ga ang meme"lukan pelaanan ke#ehatan !e"a#al da"i !e"!agai ma$am pola kehidupan. +e#uai dengan pe"kem!angan #o#ial& maka tipe kelua"ga !e"kem!ang mengikutina. Aga" dapat mengupaakan pe"an #e"ta kelua"ga dalam meningkatkan de"ajat ke#ehatan& maka pe"a'at pe"lu memahami !e!e"apa tipe kelua"ga. 3,u!a"ak& dkk& 07& / hal 87 * 89 a. Tradisional Nuclear Kelua"ga inti ang te"di"i da"i aah& i!u dan anak ang tinggal dalam #atu "umah ditetapkan oleh #ank#i*#ank#i legal dalam #uatu ikatan pe"ka'inan& #atu atau kedduana dapat !eke"ja dilua" "umah. b. Etended !a"il# Adalah kelua"ga inti ditam!ah dengan #anak #auda"a& mi#alna nenek& kakek& keponakan& #auda"a #epupu& paman& !i!i dan la in #e!againa. c. Reconstituted Nuclear Pem!entukan !a"u da"i kelua"ga inti melalui pe"ka'inan kem!ali #uami atau i#t"i& tinggal dalam pem!entukan #atu "umah dengan anak*anakna& !aik itu !a'aan da"i pe"ka'inan lama maupun ha#il da"i pe"ka'inan !a"u. +atu atau keduana dapat !eke"ja dilua" "umah. d. Niddle Age$Aging %ouple +uami #e!agai pen$a"i uang& i#t"idi "umah atau kedua*duana !eke"ja di "umah& anak* anak #udah meninggalkan "umah ka"ena #ekolah; pe"ka'inan; meniti ka"i". e. D#adic nuclear +uami i#t"i ang #udah !e"umu" dan tidak mempunai anak& keduana atau #alah #atu !eke"ja dilua" "umah. &. Single Parent +atu o"ang tua #e!agai aki!at pe"$e"aian atau kematian pa#angana dan anak*anakna dapat tinggal di"umah atau dilua" "umah. g. Dual cariier +uami i#t"i atau keduana o"ang ka"ie" dan tanpa anak '. %o""uter "arried +uami i#t"i atau keduana o"ang ka"ie" dan tinggal te"pi#ah pada ja"ak te"tentu& keduana #aling men$a"i pada 'aktu*'aktu te"tentu. i. Single adult
Anak*anak atau o"ang*o"ang de'a#a tinggal dalamm #uatu panti*panti. l. %o""unal +atu "umah te"di"i da"i dua atau le!ih pa#angan ang monogam dengan anak*anakna dan !e"#ama*#ama dalam penediaan (a#ilita#. ". Group *arriage +atu pe"umahan te"di"i da"i o"ang tua dan ketu"unana didalam #atu ke#atuan kelua"ga dan
tiiap indi)idu menikah dengan ang lain dan #emua adalah o"ang tua da"i anak*anak. n. Un"arried parent and %'ild I!u dan anak dimana pe"ka'inan tidak dikehendaki& anak diadop#i. o. %o'ibing %ouple Dua o"ang atau pa#angan ang tinggal !e"#ama tanpa ka'in. c. Struktur keluarga +t"uktu" kelua"ga te"di"i da"i !e!e"apa ma$am& dianta"ana/ 32"iedmann& 454& dalam ,u!a"ak& dkk& 07 / hal 65 = 64 9 a+ Patrilinear Pat"ilinea" adalah kelua"ga #eda"ah ang te"di"i da"i #anak kelua"ga #eda"ah dalam !e!e"apa gene"a#i& dimana hu!ungan itu di#u#un melalui jalu" ga"i# aah b+ *atrilinear Adalah kelua"ga #eda"ah ang te"di"i da"i #anak #auda"a #eda"ah da"i !e!e"apa gene"a#i& dimana hu!ungan itu di#u#un melalui jali" ga"i# i!u. c+ *atrilokal Adalah #epa#ang #uami i#t"i ang tinggal !e"#ama kelua"ga #eda"ah i#t"i d+ Patrilokal Adalah #epa#ang #uami i#t"i ang tinggal !e"#ama kelua"ga #eda"ah #uami e+ Keluarga ka,inan Adalah hu!ungan #uami i#t"i #e!agai da#a" pem!inaan kelua"ga& dan !e!e"apa #anak #auda"a menjadi !agian kelua"ga ka"ena adana hu!ungan dengan #uami i#t"i.
Ada !e!e"apa $i"i*$i"i #t"uktu" kelua"ga& aitu/ 3("iedmann& 445& dalam ,u!a"ak& dkk& 07 / hal 649 a. Terorganisasi +aling !e"hu!ungan& #aling kete"gantungan anta"a anggota kelua"ga. b. Ada keterbatasan +etiap anggota memiliki ke!e!a#an tetapi me"eka juga mempunai kete"!ata#an dalam menjalankan (ung#i dan tuga#na ma#ing*ma#ing. c. Ada perbedaan dan kek'ususan +etiap anggota kelua"ga mempunai pe"anan dan (ung#ina ma#ing*ma#ing. d. -entuk -entuk Keluarga . +u##man 348>9 dan ,a$lin 34559 3 dalam +etia'ati& 0775 / hal 6*89 a. Kelua"ga t"adi#ional a9 Kelua"ga inti adalah kelua"ga ang te"di"i ata# aah& i!u dan anak. !9 Pa#anagn inti adalah kelua"ga ang te"di"i da"i #uami dan i#t"i #aja.
$9
Kelua"ga dengan o"ang tua tunggal adalah #atu o"ang ang mengepalai kelua"ga
#e!agai kon#ekuen#i pe"$e"aian. d9 Bujangan ang tinggal #endi"ian. e9 Kelua"ga !e#a" : gene"a#i. (9 Pa#angan u#ia pe"tengahan atau pa#angan lan#ia. !. Kelua"ga non T"adi#ional a9 Kelua"ga dengan o"ang tua ang memiliki anak tanpa menikah. !9 Pa#angan ang memiliki anak tanpa menikah. $9 Pa#angan ang hidup !e"#ama tanpa menikah 3kumpul ke!o9 d9 Kelua"ga ga. e9 Kelua"ga le#!i. (9 Kelua"ga komuni/ kelua"ga dengan le!ih da"i #atu pa#angan monogami dengan anak* anak ang #e$a"a !e"#ama* #ama mengunakan (a#ilita#& #um!e" dan memiliki pengalaman ang #ama. 0. Ande"#on 1a"te" 3 dalam +etia'ati& 0775 / 89 a. Kelua"ga inti 3nu$lea" (amil9 Kelua"ga ang te"di"i ata# aah& i!u dan anak*anak. !. Kelua"ga !e#a" 3ek#ten#ed (amil9 Kelua"ga inti ditam!ah dengan #anak #auda"a& nenek& kakek& keponakn & #epupu& paman& !i!i d#!. $. Kelua"ga !e"antai 3#e"eal (amil9 Kelua"ga ang te"di"i da"i 'anita dan p"ia ang menikah le!ih da"i #atu kali dan me"upakan #atu kelua"ga inti. d. Kelua"ga duda ; janda 3#ingle (amil9 Kelu"aga ang te"jadi ka"ena pe"$e"aian atau kematian. e. Kelua"ga !e"kompo#i#i Kelua"ga ang pe"ka'inanna!e"pologami dan hidup #e$a"a !e"#ama*#ama. (. Kelua"ga ka!ita# Dua o"ang menjadi #atu tanpa pe"nikahan tetapi mem!entuk #atu kelua"ga. d. !ungsi keluarga 2"iedmann mengidenti(ika#ikan lima p"in#ip (ung#i da#a" kelua"ga& dianta"ana adalah (ung#i a(ekti(& (ung#i #o#iali#a#i& (ung#i "ep"oduk#i& (ung#i ekonomi& dan (ung#i kepe"a'atan kelua"ga. 32"iedmann& 445& dalam ,u!a"ak& dkk& 07/ 86*859 a9 2ung#i a(ekti( !e"hu!ungan e"at dengan (ung#i inte"nal kelua"ga& ang mke"upakan !a#i# kekuatan kelua"ga. 2ung#i a(ekti( !e"guna untuk pemenuhan ke!utuhan p#iko#o#ial. Ke!e"ha#ilan melak#anakan (ung#i a(ekti( tampak pada ke!ahagiaan dan kegem!i"aan da"i #elu"uh anggota kelua"ga. Tiap anggota kelua"ga #laing mempe"tahankan iklim ang po#iti(. Hal te"#e!ut dapat dipelaja"i dan didkem!angkan melalui inte"ak#i dan hu!ungan dalam keldua"ga. Dengan demikian& kelua"ga ang !e"ha#il melak#anakan (ung#i a(ekti(& #elu"uh anggota kelua"ga dapat mengem!angkan kon#ep di"i po#iti(. !9 2ung#i #o#iali#a#i adalah p"o#e# pe"kem!angan dan pe"u!ahan ang dilalui indi)idu& ang mengha#ilkan inte"ak#i #o$ial dan !elaja" !e"pe"an dalam lingkungan #o#ial. +o#iali#a#i dimulai #ejak manu#ia lahi". Kelua"ga me"upakan tempat indi)idu untuk !elaja"
!e"#o#iali#a#i& mi#alna anak ang !a"u lahi" dia akan menatap aah& i!u dan o"ang*o"ang ang di#ekita"na. Kemudian !e"anjak !alita dia mulai !elaja" !e"#o#iali#a#i dengan lingkungan #ekita" me#kipun demikian kelua"ga tetap !e"pe"an penting dalam !e"#o#iali#a#i. Ke!e"ha#ilan pe"kem!angan indi)idu dan kelua"ga di$apai melalui inte"ak#i atau hu!ungan anta" anggota kelua"ga ang di'ujudkan dalam #o#iali#a#i anggota kelua"ga !elaja" di#iplin& !elaja" no"ma*no"ma& !udaa dan pe"ilaku melalui hu!ungan dan inte"ak#i kelua"ga. $9 2ung#i "ep"oduk#i untuk mene"u#kan ketu"unan dan menam!ah #um!e" daa manu#ia. ,aka dengan ikatan #uatu pe"ka'inan ang #ah& #elain untuk memenuhi ke!utuhan !iologi# pada pa#angan tujuan untuk mem!entuk kelua"ga adalah untuk mene"u#kan ketu"unan. d9 2ung#i ekonomi me"upakan (ung#i kelua"ga untuk memenuhi ke!utuhan #elu"uh anggota kelua"gta #epe"ti memenuhi ke!utuhan akan makanan& pakaian& dan tempat tinggal. Banak pa#angan #eka"ang kita lihat dengan pengha#ilan ang tidak #eim!ang anta"a #uami dan i#t"i hal ini menjadikan pe"ma#alahan ang !e"ujung pada pe"$e"aian. e9 2ung#i pe"a'atan ke#ehatanjuga !e"pe"an atau !e"(ung#i untuk melak#anakan p"aktek a#uhan ke#ehatan& aitu untuk men$egah te"jadina gangguan ke#ehatan dan atau me"a'at anggota kelua"ga ang #akit. Kemampuan kelua"ga dalam mem!e"ikan a#uhan ke#ehatan mempenga"uhi #tatu# ke#ehatan kelua"ga. Ke#anggupan kelua"ga melak#anakan pemeliha"aan ke#ehatan dapat dilihat da"i tuga# ke#ehatan kelua"ga ang dilak#anakan. Kelua"ga ang dapat melak#anakan tuga# ke#ehatan !e"a"ti #anggup menele#aikan ma#alah ke#ehatan.
-.
KONSEP DASAR KELUARGA DENGAN TA/AP CHILDBEARING Pe"kem!angan kelua"ga adalah p"o#e# pe"u!ahan ang te"jadi pada ##tem kelua"ga
meliputi pe"u!ahan pola inte"ak#i dan hu!unga anta"a anggotana di #epanjang 'aktu. +iklu# pe"kem!angan kelua"ga #e!agai komponen kun$i dalam #etiap ke"angka ke"ja ang memandang kelua"ga #e!agai #uatu ##tem. Pe"kem!angan ini te"!agi menjadi !e!e"apa tahap atau ku"un 'aktu te"tentu. Pada #etiap tahapna kelua"ga memiliki tuga# pe"kem!angan ang ha"u# dipenuhi aga" tahapan te"#e!ut dapat dilalui dengan #uk#e#. Ke"angka pe"kem!angan kelua"ga menu"ut E)eln Du)all mem!e"ikan pedoman untuk meme"ik#a dan menganali#a pe"u!ahan dan pe"kem!angan tuga#*tuga# da#a" ang ada dalam kelua"ga #elama #iklu# kehidupan me"eka. . Tahap*tahap pe"kem!angan kelua"ga ?Childbearing @ 3kelahi"an anak pe"tama9. Tahap pe"kem!angna kelua"ga di!agi #e#uai ku"un 'aktu te"tentu ang dianggap #ta!il& mi#alna kelua"ga dengan anak pe"tama !e"!eda dengan anak kelua"ga "emaja. ,e#kipun #etiap kelua"ga melalui tahapan pe"kem!angan #e$a"a unik& namun #e$a"a umum
#elu"uh kelua"ga mengikuti pola ang #ama. Tiap tahap pe"kem!angan mem!utuhkan tuga# dan (ung#i kelua"ga aga" dapat melalui tahap te"#e!ut. Kelua"ga ang menantikan kelahi"an dimulai da"i kehamilan #ampai kelahi"an anak pe"tama dan !e"lanjut #ampai anak pe"tama !e"u#ia :7 !ulan 3:&0 tahun9 me"upakan tahap pe"kem!angan kelua"ga childbearing . Kehamilan dan kelahi"an !ai pe"tama dipe"#iapkan oleh pa#angan #uami i#t"i melalui !e!e"apa tuga# pe"kem!angan ang penting. Kelahi"an !ai pe"tama mem!e"ikan pe"u!ahan ang !e#a" !agi kelua"ga& #ehingga pa#angan ha"u# !e"adapta#i dengan pe"ana untuk memenuhi ke!utuhan !ai. +e"ing te"jadi dengan kelahi"an !ai& pa#angan me"a#a dia!aikan ka"ena (o$u# pe"hatian kedua pa#angan te"tuju pada !ai. +uami me"a#a !elum #iap menjadi aah atau #e!alikna i#t"i !elum #iap menjadi i!u. Pe"an utama pe"a'at kelua"ga adalah mengkaji pe"an o"ang tua !agaimana o"ang tua !e"inte"ak#i dan me"a'at !ai #e"ta !agaimana !ai !e"e#pon. Pe"a'at pe"lu mem(a#ilita#i hu!ungan o"ang tua dan !ai ang po#iti( dan hangat #ehingga jalinan ka#ih #aang anta"a !ai dan o"ang tua dapat te"$apai. 0.
Tuga# pe"kem!angan dengan kelua"ga childbearing Tahap ini dimulai dimulai #aat i!u hamil #ampai dengan kelahi"an anak pe"tama dan
!e"lanjut #ampai dengan anak pe"tama !e"u#ia :7 !ulan. Ada !e!e"apa hal tuga# pe"kem!angan kelua"ga pada (a#e $hild!ea"ing aitu/ 3Du)al& dalam !uku +antun +etia'ati / 4 dan dalam !uku ,u!a"ak& dkk / 58*559. a. Pe"#iapan menjadi o"ang tua dan me"a'at !ai !. ,em!agi pe"an dan tanggung ja'a! $. ,enata "uang untuk anak atau mengem!angkan #ua#ana "umah ang menenangkan d. ,empe"#iapkan !iaa atau dana 1hild Bea"ing e. ,em(a#ilita#i "ole lea"ning anggota kleua"ga (. Be"tanggung ja'a! memenuhi ke!utuhan !ai #ampai !alita g. ,engadakan ke!ia#aan keagamaan #e$a"a "utin h. Be"adapta#i pada pola hu!unga #ek#ual i. ,en#o#iali#a#ikan anak dengan lingkungan kelua"ga !e#a" ma#ing*ma#ing pa#angan. +edangkan menu"ut 1a"te" dan ,$. Gold"ik& 455& Du)al dan ,ille"& 45& 3Dalam !uku Cilmu kepe"a'atan komunita#@& hal/ 58*559 tuga# pe"kem!angan kelua"ga pada tahap ini adalah #e!agai !e"ikut/ a. ,em!entuk kelu"aga muda #e!agai #e!uah unit ang mantap 3 menginteg"a#ikan !ai !a"u ke dalam kelua"ga9. !. Rekon#ilia#i tuga#*tuga# pe"kem!angan ang !e"tentangan dan ke!utuhan anggota kelua"ga . $. ,empe"tahankan hu!ungan pe"ka'inan ang memua#kan. d. ,empe"lua# pe"#aha!atan dengan kelua"ga !e#a" dengan menam!ahkan pe"an*pe"an o"ang tua& kakek& dan nenek. :.
2ung#i pe"a'at dalam tahap pe"kem!angan kelua"ga dengan childbearing .
+e!agai kekhu#u#an pe"a'atan kelua"ga memiliki pe"an ang $ukup !anak dalm mem!e"ikan a#uhan kepe"a'atan kelua"ga. 2ung#i pe"a'at dalam tahap ini adalah melakukan pe"a'atn dan kon#ulta#i anta"a lain 3,u!a"ak& dkk / 559 / a. Bagaimana $a"a menentukan gii ang !aik untuk i!u hamil dan !ai& !. ,engenali gangguan ke#ehatn !ai #e$a"a dini dan mengata#ina& $. Imuni#a#i ang di!utuhkan anak& d. Tum!ang anak ang !aik& e. Inte"ak#i kelua"ga& (. Kelua"ga !e"en$ana& #e"ta g. Pemenuhan ke!utuhan anak te"utama pada i!u ang !eke"ja. >. A#uhan kepe"a'atan tahap pe"kem!angan kelua"ga denganchildbearing . A#uhan kepe"a'atan kelua"ga me"upakan p"o#e# ang komplek# dengan menggunakan pendekatan #i#temati# untuk !eke"ja#ama dengan kelua"ga dan indi)idu #e!agai anggota kelua"ga. Tahapan da"i p"o#e# kepe"a'atan kelua"ga adalah #e!agai !e"ikut/ a. Ta'ap Pengka(ian Pengkajian me"upakan tahap te"penting dalam p"o#e# kepe"a'atan& mengingat pengkajian #e!agai a'al !agi kelua"ga untuk mengidenti(ika#i data ang ada pada kelua"ga. %leh ka"ena itu& pe"a'at kelua"ga diha"apkan memahami !etul lingkup& metode& alat !antu& dan (o"mat pengkajian ang digunakan. Data*data ang dikumpulkan anta"a lain/ 3+antun #etia'an dkk& hal >9 a9 Data umum !9 Ri'aat dan tahapan pe"kem!angan $9 Lingkungan d9 +t"uktu" kelua"ga e9 2ung#i kelua"ga (9 +t"e## dan koping kelua"ga g9 Ha"apan kelua"ga h9 Data tam!ahan i9 Peme"ik#aan (i#ik Da"i ha#il pengumpulan data te"#e!ut maka akan dapat diidenti(ika#i ma#alah ke#ehatan ang dihadapi kelua"ga. b. Ta'ap peru"usan diagnosa kepera,atan Diagno#a kepe"a'atan me"upakan kumpulan pe"nataan& u"aian da"i ha#il 'a'an$a"a& pengamatan lang#ung dan penguku"an dengan menunjukan #tatu# ke#ehatan mulai da"i poten#ial& "e#iko tinggi #ampai dengan ma#alah ang aktual.3+antun #etia'an dkk& hal >59 c. Ta'ap pen#usunan rencana kepera,atan Apa!ila ma#alah ke#ehatan maupun ma#alah kepe"a'atan telah te"identi(ika#i& maka langkah #elanjutna adalah menu#un "en$ana kepe"a'atan #e#uai dengan u"utan p"io"ita# ma#alahna.
Ren$ana
kepe"a'atan
kelua"ga
me"upakan
kumpulan
tindakan
ang
di"en$anakan oleh pe"a'at untuk dilak#anakan dalam menele#aikan atau mengata#i ma#alah ke#ehatan atau ma#alah ke#ehatan ang telah diidenti(ika#i. 3,u!a"ak dkk& 07&hal 769 d. Ta'ap pelaksanaan kepera,atan keluarga
Pelak#anaan me"upakan #alah #atu da"i p"o#e# kepea"a'atan kelua"ga dimana pe"a'at mendapat ke#empatan untuk mem!angkitkan minat kelua"g dalam mengadakan pe"!aikan kea"ah pe"ilaku ang hidup #ehat. 3,u!a"ak dkk& 07&hal 759 e. Ta'ap e0aluasi +e#uai dengan "en$ana tindakan ang telah di!e"ikan& tahap penilaian dilakukan untuk melihat ke!e"ha#ilanna. Bila tidak atau !elum !e"ha#il& maka pe"lu di#u#un "en$ana !a"u ang #e#uai. +e#uai tindakan kepe"a'atan mungkin tidak dapat dilakuka dalam #atu kali kunjungan ke kelua"ga. %leh ka"ena itu& kunjungan dapat dilakukan #e$a"a !e"tahap #e#uai dengan 'aktu dan kete"#ediaan kelua"ga. 3,u!a"ak dkk& 07&hal 749
-A- ))) ASU/AN KEPERA1ATAN PADA KELUARGA -ARU *E*PUN2A) ANAK APADA KELUARGA TN D D) A. PENGKA3)AN KELUARGA . Identita# kepala kelua"ga Nama / Tn. D Umu" / :: tahun Aga"a 4 )sla" Suku 4 Sunda Pendidikan 4 S"p Ala"at 4 Kp Pakua,on Rt 56$578 Desa %ibodas8 Kec -o(ong Genteng8 Kab Sukabu"i 7. Ko"posisi keluarga No Na"a 9 N#. L 7 An. %
.
Genog"am
L$P P P
U"ur 75 ta'un : bulan
/ub. keluarga )stri Anak
Pendidikan S*P
Status kes se'at sakit
-:7 kg ;86 kg
Kete"angan / Laki = Laki
Pe"empuan *** tinggal #e"umah Klien 0. Tpe kelua"ga/ a. jeni# tpe kelua"ga/ The EFtended 2amil !. ma#alah ang te"jadi dengan tpe kelua"ga/ N. L mengatakan tidak ada ma#alah dengan tpe kelua"ga@ :. +uku !ang#a/ a. A#al #uku !ang#a/ Tn. D dan N. L #ama*#ama !e"#uku +unda !. Budaa ang !e"hu!ungan dengan ke#ehatan/ N. 2 mengatakan tidak ada !udaa ang !e"tentangan dengan ke#ehatan@ >. Agama dan kepe"$aaan ang mempenga"uhi ke#ehatan/ Bila ada anggota Kelua"ga ang #akit N. L #uka meminta ai" doa da"i U#tad aga" $epat #em!uh . +tatu# #o#ial ekonomi kelua"ga/ a. Anggota kelua"ga ang men$a"i na(kah/ ang men$a"i na(kah Tn. D #e!agai kepala kelua"ga !. Pengha#ilan/ Rp. 0.777.777 $. Upaa lain/ N. 2 mengatakan tidak ada u#aha lain d. Ha"ta !enda ang dimiliki/ Rumah& moto"& dan pe"alatan "umah tangga e. Ke!utuhan ang dikelua"kan tiap !ulan/ N. 2 mengatakan ke!utuhan ang dikelua"kan tiap !ulan aitu !e"!elanja untuk ke!utuhan #eha"i*ha"i #epe"ti #u#u anakna& !e"!elanja makanan #eha"i*ha"i. (. Akti)ita# "ek"ea#i kelua"ga/ -ika li!u"an panjang kelua"ga pe"gi ke kampong halaman #uamina 6. .
Ri'aat dan tahap pe"kem!angan kelua"ga Tahap pe"kem!angan kelua"ga #aat ini/ Kelua"ga Tn. D dan N. L !a"u memiliki anak &
jadi kelua"ga Tn. D dan N. !e"ada pada tahap pe"kem!angan kelua"ga dengan anak !a"u lahi". 0. Tahap pe"kem!angan kelua"ga ang !elum te"penuhi dan kendalana/ +aat ini kelua"ga N. D dan Tn. L #e!agai kelua"ga $hild!ea"ing ang memiliki anak dan "en$ana untuk memiliki anak lagi. ,enu"ut N. L nanti #etelah tahun anakna& ingin memiliki anak lagi. Namun N. L !elum pe"nah !i$a"akan dengan #uamina. ,enu"ut N. L
#aat ini dia dengan #uamina !e"u#aha untuk mem!ina hu!ungan dengan kelua"ga lain& teman dan ma#a"akat #ekita". ,enu"ut N. L pula !ah'a di"ina dan #uamina mau !eke"ja men$a"i uang dulu !a"u me"en$anakan puna anak lagi. :. Ri'aat ke#ehatan kelua"ga inti/ a9 "i'aat ke#ehatan kelua"ga #aat ini/ Canak #aa mengalami !atuk dan pilek #elama minggu dan te"dapat !intik keme"ahan di !adanna@ !9 "i'aat penakit ketu"unan/ CN L mengatakan kelua"gana mempunai "i'aat Hipe"ten#i@ . +um!e"
pelaanan
ke#ehatan
ang
diman(aatkan/ menu"ut
N.
2
kelua"ga
menggunakan jamke#ma# da"i de#a 6. Ri'aat ke#ehatan kelua"ga #e!elumna. Da"i "i'aat ke#ehatan kelua"ga Tn. dan N. 2 tidak ada ang memilki penakit k"oni# maupun penakit ketu"unan. 8. Pengkajian lingkungan . Ka"akte"i#tik "umah a. Lua# "umah / 06 , 0 $. Kepemilikan / hak pemilik o"ang tua d. -umlah dan "atio kama";"uang/ 0 "uang kama"& "uang tamu& dapu"& dan "uang kelua"ga dan 0 lkama" mandi e. Jentila#i;jendela/ jumlah )entila#i di"umah ada 5 !uah& namun hana > jendela ang #e"ing di!uka (. Peman(aatan "uangan/ di "uang kelua"ga tempat kelua"ga !e"kumpul menonton t) g. +um!e" ai" minum / ai" #umu" h. Kama" mandi;'$ / kama" mandi dan '$ ma#ing*ma#ing !e"jumlah #atu dan te"pi#ah& ja"ak #umu" dengan #epti$tenk i. +ampah/ #ampah di !uang di !elakang "umah kemudian di!aka" j. Ke!e"#ihan lingkungan / lingkungan "umah klien !e"#ih 0. Ka"akte"i#tik tetangga dan komunita# R< a. Ke!ia#aan / #etiap ha"i kami# #elalu ada kegiatan pengajian !. Atu"an;ke#epakatan / tidak ada atu"an ang mengikat $. Budaa / #etiap ha"i jumat mengadakan ke"ja !akti 3 kadang*kadang9 :. ,o!ilita# geog"a(i# kelua"ga / N L mengatakan pe"nah pindah ke"umah #uamina tetapi #emenjak mengandung kem!ali tinggal ke"umah o"ang tuana >. Pe"kumpulan kelua"ga dan inte"ak#i dengan ma#a"akat/ menu"ut N. L tidak ada pe"kumpulan atau pe"temuan*pe"temuan khu#u# dan !ia#ana !e"kumpul hana di 'aktu* 'aktu te"tentu #epe"ti le!a"an kema"in #emua kelua"ga !e"kumpul. . +#tem pendukung kelua"ga / +aat ini dalam kelua"ga te"dapat anggota kelua"ga ang #akit& hu!ungan #atu anggota kelua"ga dengan ang lainna $ukup !aik dan #udah te"!ia#a #aling tolong menolong. 5. +t"uktu" kelua"ga a. Pola;$a"a komunika#i kelua"ga/ ,enu"ut N. 2 dalam kelua"gana !e"komunika#i !ia#a menggunakan !aha#a #unda& menu"ut N. 2 di"ina juga $epat ak"a! dengan kelua"ga #uamina.
!.
+t"uktu" kekuatan kelua"ga / Dalam pengam!ilan keputu#an kelua"ga Tn. D dan N. L
#elalu memutu#kan #e$a"a !e"#ama*#ama atau mu#a'a"ah dan meminta pendapat da"i i!u dan !apak me"tuana. Pe"!edaan*pe"!edaan pendapat ang ada #elalu !i#a di ata#i jika me"eka !e"mu#a'a"ah $. +t"uktu" pe"an / Dalam kelua"ga N. L& Tn.D #e!agai kepala kelua"ga !e"ke'aji!an men$a"i na(kah untuk kelua"ga&N.L hana melakukan pe"anna #e!agai i#te"i ang ha"u# meniapkan #emua kepe"luan #uamina di "umah&dia !ia#a mema#ak #etiap ha"i di "umah. d. Nilai dan no"ma kelua"ga / +e!agai !agian da"i ma#a"akat +uka!umi dan !e"agama i#lam kelua"ga memiliki nilai*nilai dan no"ma ang dianut #epe"ti #opan #antun te"hadap o"ang tua& #uami te"hadap i#te"i. +elama ini di"ina dan #uamina makan !e"#ama kalau malam ha"i& ka"ena #iang ha"i #uamina ke"ja #ampai #o"e. 4. 2ung#i kelua"ga a. 2ung#i a(ekti( / ,enu"ut N. 2 !elum pe"nah menemukan ma#alah. Tn. A dan N. 2 #elalu mem!e"ikan dukungan #atu #ama lain. Hu!ungan anta"a di"ina dengan #uamina #ampai #ejauh ini !aik dan hu!ungna dengan kelua"ga !e#a"na pun !aik. ,e"eka #elalu menum!uhkan #ikap #aling mengha"gai. !. 2ung#i #o#iali#a#i / 9 Ke"ukunan hidup dalam kelua"ga / Hu!ungan anta"a di"ina dengan #uamina #ampai #ejauh ini !aik dan hu!ungna dengan kelua"ga !e#a"na pun !aik. Hu!ungan kelua"ga dengan o"ang lain pun !aik& te"utama tetangga*tetangga te"dekat. 09 Inte"ak#i dan hu!ungan dalam kelua"ga / inte"ak#i dan hu!ungan dalam kelua"ga !aik* !aik #aja. :9 Anggota kelua"ga ang dominan dalam pengam!ilan keputu#an / menu"ut N. 2 ang #elalu mengam!il keputu#an ialah Tn. . >9 Kegiatan kelua"ga 'aktu #enggang/ kegiatan di 'aktu #enggang kelua"ga #e"ing jalan* jalan !e"#ama anakna. 9 Pa"ti#ipa#i dalam kegiatan #o$ial / mem!antu dalam kegiatan gotong "oong $. 2ung#i pe"a'atan ke#ehatan ,enu"ut N. 2 #e!ena"na dalam kelua"gana !elum mengetahui tentang !agaimana mem!e"ikan pe"lindungan ang te"!aik untuk anakna. Ka"ena ke#i!ukan da"i #uami i#t"i anak menjadi ku"ang pe"hatian. Ka"ena #ejauh ini anak le!ih !anak mengha!i#kan 'aktuna dengan penga#uhna. d. 2ung#i "ep"oduk#i 9 Pe"en$anaan jumlah anak / ,enu"ut N. 2 ingin memiliki anak 0 o"ang #aja akni #eo"ang laki*laki dan #eo"ang pe"empuan 09 Ak#epto" / a& ang digunakan alat kont"a#ep#i ang !e"!entuk pil e. 2ung#i ekonomi
9
Upaa pemenuhan #andang pangan/ N. 2 mengatakan pengha#ilanna dan #uamina
#udah $ukup untuk memenuhi ke!utuhan #andang& pangan dan papan kelua"ga Tn. dan N. 2 te"#e!ut. 7. +t"e# dan Koping Kelua"ga a. +t"e##o" jangka pendek/ ,enu"ut N. 2 di"ina tidak tahu da"i pihak #uamina apakah #edang mengalami !e!an piki"an atau tidak& tetapi da"i di"ina ang jadi #t"e##o" adalah adapta#i dengan adana memiliki anak. !. Re#pon kelua"ga te"hadap #t"e##o"/ Baik& menu"ut N. 2 di"ina akin pe"lakuan da"i kelua"ga #uamina te"gantung da"i di"ina dan #eka"ang di"ina #edang !e"u#aha !elaja" menjadi i!u "umah tangga ang !aik dengan !elaja" mengu"u#i anak. $. +t"ategi koping/ Untuk menghadapi #t"e##o" N. 2 le!ih !anak !elaja" pada o"ang tuana tentang $a"a mengu"u# "umah tangga. . Keadaan Gii Kelua"ga a. Pemenuhan gii/ Pemenuhan gii kelua"ga te"penuhi. 0. Ha"apan Kelua"ga a. Te"hadap ma#alah ke#ehatanna / Kelua"ga !e"ha"ap aga" tetap #ehat. !. Te"hadap petuga# ke#ehatan ang ada/ Dengan adana petuga# ke#ehatan ang datang ke "umahna menu"utna mengha"apkan #upaa petuga# ke#ehatan !i#a mem!e"ikan pengetahuan kepada ma#a"akat dengan penuluhan*penuluhan #epe"ti #aat ini diha"apkan dapat mem!antu di"ina mempe"#iapkan !agaimana #e!ena"na ke#ehatan dalam "umah tangga ang !a"u di!angunna. :. Peme"ik#aan (i#ik . An 1 Keadaan umum / Tt) / RR / : F ;menit Nadi / 07F; menit +uhu / :6&0 o $ B! / :&5 kg T! / >$m
Ri'aat kehamilan / kehamilam GPA7 . N L mengatakan "utin meme"ik#akan kandungan na ke !idan Ri'aat pe"#alinan / !ai lahi" #pontan dengan u#ia kehamilan :6 minggu Ri'aat kelahi"an / BB 0%%%g"am& t! > $m& LILA 0 1,& LK :01, Ri'aat imuni#a#i h!o& polio& B1G
0. N L Tt) / 07;57 mmHg RR / 5 F ;menit Nadi / 8>F; menit +uhu / :6& o $ B! / >7kg T! / $m
ANALI+A DATA Ke"ungkinan
Data
Pen#ebab *!e"#ihan jalan na(a# Be"#ihan jalan na(a# tidak e(ekti( pada An $
D+/ −
Kelua"ga
tidak e(ekti( pada An
kelua"ga
mengatakan
1 kelua"ga Tn D
kelua"ga me"a'at anak #akit
tidak
tahu
pene!a! An. 1 −
*asala' $ Diagnosis
menglami
!atuk pilek Kelua"ga
Tn
D
!;d
ketidakmampuan
mengatakan takut An. 1 penakitna #emakin −
pa"ah Kelua"ga mengatakan An. 1 #e"ing !e"ke"ingat
−
dimalam ha"i Kelua"ga mengatakan tidak
tahu
$a"a me"a'at anak #akit D%/ * Anak
!atuk
!e"dahak * Anak tampak "e'el !e!e"apa ha"i ini * +ua"a na(a# anak ga"gling D+/ −
*An#ieta#;$ema#
An#ieta#;$ema# tingkat #edang pada N L
N.L
tingkat #edang pada
kelua"ga Tn D
mengatakan
An. R kelua"ga Tn.
kelua"ga meman(aatkan (a#ilita# ke#ehatan
takut hal ini akan mempe"pa"ah kondi#i ke#ehatan −
anak na N.2 mengatakan !elum mem!a'a
!;d ketidakmampuan
anakna
ke
dokte" D%/ +K%RING Be"#ihan jalan na(a# tidak e(ekti( pada An $ kelua"ga Tn D !;d ketidakmampuan kelua"ga me"a'at anak #akit N%
KRITERIA Si&at "asala'
PERHITUNGAN +ko"e F !o!ot : Angka te"tinggi :
+K%RE
+ko"e F !o!ot > Angka te"tinggi 0
0
+kala a$tual : Re#iko 0 • Poten#ial • Ke"ungkinan "asala' •
0
• • •
:
Dengan ma#alah 0 Hana #e!agian Tidak dapat 7
Potensi "asala' untuk +ko"e F !o!ot 0 Angka te"tinggi : di cega'
Tinggi : 1ukup 0 • Rendah • *enon(oln#a "asala'
0;:
•
>
•
,a#ala !e"at ha"u#
•
#ege"a di tangani 0 Ada ma#alah tetapi tidak
•
ha"u#
tangani ,a#alah
+ko"e F !o!ot 0 Angka te"tinggi 0
di tidak
di"a#akan 7 -umlah
> ;:
+K%RING An#ieta#;$ema# pada N L kelua"ga Tn D
!;d ketidakmampuan kelua"ga meman(aat
pelaanan ; (a#ilita# ke#ehatan N%
KRITERIA Si&at "asala'
PERHITUNGAN +ko"e F !o!ot : Angka te"tinggi :
+K%RE
+kala a$tual : Re#iko 0 • Poten#ial • Ke"ungkinan "asala' •
0
Dengan ma#alah 0 Hana #e!agian Tidak dapat 7
• • •
:
+ko"e F !o!ot 0 Angka te"tinggi 0
Potensi "asala' untuk +ko"e F !o!ot 0 Angka te"tinggi : di cega'
Tinggi : 1ukup 0 • Rendah • *enon(oln#a "asala'
0;:
•
>
•
,a#ala !e"at ha"u#
•
#ege"a di tangani 0 Ada ma#alah tetapi tidak
ha"u#
tangani ,a#alah
•
+ko"e F !o!ot Angka te"tinggi 0
di tidak
di"a#akan 7 -umlah
: ;6
REN1ANA TINDAKAN KEPERA
Tujuan Khu#u# Umum
K"ite"ia e)alua#i K"ite"ia +tanda"
kepe"a'atan Be"#ihan
+etelah
+etelah
jalan
di
lakukan
mendemont"a#ik
na(a#
di
Re#pon )e"!al
Kelua"ga
dapat
tidak
e(ekti( lakukan
tindakan
an (i#ot"api dada
pada
An
kepe"a'atan
untuk
$
kunjunga
kelua"ga
Tn n "umah !e"#ihan
D
!;d
ketidakmamp
0F
di jalan
ha"apkan
uan kelua"ga kelua"ga me"a'at
mampu
e(ekti(
na(a#
Inte")en#i .
anak #akit
mem!e"i kan kepe"a'a tan pada An
1
dengan Be"#ihan jalan na(a# tidak e(ekti(
DA!TAR PUSTAKA
,u!a"ak&
IM!al&
dkk.
07. Ilmu
Keperawatan
Komunitas
Konsep
dan
Aplikasi. -aka"ta/ +alem!a ,edika +etia'ati& +atun& dkk. 0775. Penutun Praktis Asuhan Keperawatan Keluaraga. -aka"ta/ T"an# In(o ,edia Dipo#kan oleh Ed No)"iadi di 07.8 Ki"imkan Ini le'at EmailBlogThi#Be"!agi ke T'itte"Be"!agi ke 2a$e!ookBagikan ke Pinte"e#t La!el/ Kepe"a'atan Kelua"ga s
