ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI “S” UMUR 3 BULAN DENGAN PENYAKIT JANTUNG BAWAAN (PJB) ASIANOTIK (VSD) + (PS) + PNEUMONIA DI RUANG 7 HCU RSU d! SAI"UL ANWAR MALANG
D#$%$%& O' * WULAN SUCI WARDANI NIM * 3,-,3,37
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES) PEMKAB JOMBANG PRODI D.III KEBIDANAN /,01/,2
LEMBAR PENGESAHAN ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI “S” UMUR 3 BULAN DENGAN PENYAKIT JANTUNG BAWAAN (PJB) ASIANOTIK (VSD) + (PS) + PNEUMONIA DI RUANG 7 HCU RSU d! SAI"UL ANWAR MALANG
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SITI MAIMUNAH8 AMK
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KUSDARW KUSD ARWA ATI8 SST! S ST!
LEMBAR PENGESAHAN ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI “S” UMUR 3 BULAN DENGAN PENYAKIT JANTUNG BAWAAN (PJB) ASIANOTIK (VSD) + (PS) + PNEUMONIA DI RUANG 7 HCU RSU d! SAI"UL ANWAR MALANG
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BAB I PENDAHULUAN
! L B';&6 B';&6 P&=;# P&=;# >&%&6 :4& % 5?&6&#' 5?&6&#' d#$$ d' $%% ;'#&& &%&6 % @9:%'% :$ d; >&%&6! “5?&6&#'” &= ::#5 &&6 4;% @# :%;& @&=::&=8 =&6 #&= d' “'# d&6&” % “d# @d ;'#&”! N9 '&#< '#&&= %&%; @&=;# >&%&6 :4& 9$%;* 5?&6&#' d<58 5?&6&#' 9'& >&%& %&6 6 5?&6 5?&6& &# #'' d' d' :& :&%; %; =&6 =&6 @'#& @'#&6 6 $#& $#&6 6 d#>% d#>%9@ 9@# # @d @d ;%$;& %9 @d ;'#& :=#.:=#8 99@&6%# 9@# d# :=#.:=# :% '# (- d# ,,,)! P&=;# >&%&6 5?&6&#' d@ 99@%&=# :69 @&=::! P&=::.@ P&=::.@&=: &=::&= :&= 9$%; 9$%; <;? <;? '#&6;%&6& '#&6;%&6& ($@# ($@# :&.:& :&.:& ;#9#8 ?:. ?:& ?:& d& #&<;$#.#&<; #&<;$#.#&<;$#)8 $#)8 @&=;#.@ @&=;#.@&=;# &=;# &% &% #:%8 :&?9'#$ :&?9'#$ 5?9?$?9 5?9?$?988 @&=;#.@&=;# ;%%&& (6) d& <;?.<;? <;?.<;? =&6 #d; d#;%# (Id#?@#5)! P&=;#.@&=;# &% @d #:% d@ 9&#&6;;& #$#;? 9&69:&6;& PJB @d <%$! B=#.:=# d# 4&# d&6& d#:$ 9''#%$8 %9 @d 4&#.4&# =&6 6%' d&= ;%&6 ?@#9' ;?&?' $'9 ;9#'&8 :#$#;? #&66# 9&d@ PJB! D& 4&# =&6 99@%&=# @&=;# ;%%&& @&=';?&%# (PKU) d& #d; :d @d $@5#' $@5# ' d#&= $'9 $' 9 ;9#'&8 ;9#' &8 :&d&$# >%6 99@%&=# :=# d&6& PJB! PJB!
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BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Konsep Dasar Penyakit Jantung Baaan !PJB" Asianotik /!! D<#&#$#
P&=;# >&%&6 :4& (PJB) $#&?#; d' ;'#&& $%;% d& <%&6$# >&%&6 =&6 d#:4 '# =&6 #d; d#&d# d&6& $#&?$#$F 9#$'&= '%:&6 d# $; >&%&6 $#&66 >d# @#% d# ;## ; ;&&8 ;'#&& $' $% ;%@ >&%&6 d& @&=9@#& '% ;'% &#;' % @9:%'% d :$ &@ d&= '%:&6 d# $; >&%&6! M$#&6.9$#&6 99@%&=# $@;%9 @$ &$# ;'#&#$ =&6 :#$# d# #&6& $9@# : 6&%&6 @d >&#$ d& :&= ;'#&& $ && $;%' @%! S5 %9%9 d@ / ;'?9@?; :$ @&=;# >&%&6 :4& =#% @&=;# >&%&6 :4& $#&?#; d& @&=;# >&%&6 :4& $#&?#;! P&=;# >&%&6 :4& $#&?#; :#$&= 99#'#;# ;'#&& $%;% >&%&6 =&6 ':# ;?9@';$ d& &= d@ d#&6&# d&6& #&d;& :d! S9& @&=;# >&%&6 :4& $#&?#; %9%9&= 99#'#;# '$# (;'#&&) =&6 $d& d& %&66'8 &9%& @ $> ':# d# , d# &&= 99'%;& #&d;& :d >&%&6 :%; %&%; @&6?:&&=! Pd @&=;# >&%&6 :4& $#&?#;8 :=# :% '# '# :#% ?' ;& >d# @59@%& d :$# d& d ;?? 9''%# ;'#&& @d $%;% >&%&6! Pd ;?&d#$# #&# >#&6& %:% :=# #d; 9&d@;& 5%;%@ ?;$#6& =&6 $&6 ::=8 $#&66 %$ d#&6&# $5 5@! S:'#;&= @d @&=;# >&%&6 :4& $#&?#; #d; d 6>' =&6 &= $#&66 $#&6;'# #d; d#$d# d& #d; d#6&?$ :#; ?' d?; 9%@%& ?' ?&6 %! G>' =&6 #9:%' 4'&= :%@ '' 9&=%$%# % 9&=%$%# $:&. $:&
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1" #aktor Prenata$ %
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2" #aktor &enetik %
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! PJB $#&?#; % &?& $#&?#; P&=;# >&%&6 :4& $#&?#; d' ;'#&& $%;% d& <%&6$# >&%&6 =&6 d#:4 $>; '# d& $$%# d&6& &9&=8 @$#& #&# #d; d#&d# d&6& $#&?$#$! B6&%&6 @d d #d;&= @#% (;'#&& :%@ '%:&6 @d $; @9:$ & >&%&6)8 ;'?9@?; #&# d@ d#:6# 9&>d# d%8=#% *
) PJB $#&?#; d&6& @#% Ad&= 5' @d $@%9 9&6;#:;& >d#&= '#& @#% ($%&) d# $% $#$# %&6 >&%&6 ; %&6 $#$# '#&&=! K& ;&& d d# %&6 >&%&6 $#$# ;## ':# #&66# d#:&d#&6 $#$# ;&&8 9; '#& @#% =&6 >d# d' d# ;## ; ;&&! A;#:&=8 '#& d @% :':#&! A'#& @#% #&# >%6 :#$ >d# :#' @9:%'% d =&6 9&6%:%&6;& ? d& @9:%'% @%'9?&' @ :%;! Karena 'ara( yang )enga$ir 'ari sirku$asi 'ara( yang kaya oksigen ke sirku$asi 'ara( yang )iskin oksigen* )aka pena)pi$an pasien ti'ak +iru !asianotik". N9%&8 ::& =&6
:':#& @d >&%&6 d@ 9&=::;& 66' >&%&6 ;## 9%@%& ;&&8 9#$'&= %' $@' d<5 (VSD)8 #' $@' d<5 (ASD) d& @& d%5%$ #?$%$ (PDA)! :) PJB $#&?#; &@ @#% P&=;# >&%&6 :4& >&#$ #&# #d; d#9%;& d&= d<; =&6 9 :%';& %:%&6& :&?9' & %&6 >&%&6! K'#&& d@ :%@ penye)pitan !stenosis" atau +a(kan pe)+untuan pa'a +agian tertentu ,antung* yakni katup atau sa$a( satu +agian pe)+u$u( 'ara(
'i$uar ,antung
yang 'apat
)eni)+u$kan
gangguan a$iran 'ara( 'an )e)+e+ani otot ,antung. J&#$ PJB
&@ @#%8 9#$'&= ?#5 $&?$#$ (AS)8 5?5#? ? (C?A) d& @%'9?&= $&?$#$ (PS)! 2. PJB $#&?#;
P&=;# >&%&6 :4& $#&?#; 9%@;& ;'#&& $%;% d& <%&6$# >&%&6 $#&66 9&6;#:;& $'%% d :'#; & $#$9#; =&6 9&6&d%&6 d &d ?;$#6& ;9:'# :d ; $#;%'$# $#$9#; d& 9 :%';& 6>' $#&?$#$! S#&?$#$ =&6 d#9;$%d =;&# $#&?$#$ $&' =&6 9%@;& 4& ;:#%& @d 9%;?$ ;#: ;?&$&$# 9?6'?:#& d%;$# 061d' d'9 $#;%'$#! Bd$;& d# 69:& d# / 6?'?&6&8 =#%* ) P&=;# >&%&6 :4& $#&?#; d&6& $;%'#$$# @% :;%&6 :) P&=;# >&%&6 :4& $#&?#; d&6& $;%'#$$# @% :9:
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M&#<$$# ;'#&#$ @d :=# $#&6 d#$9;& ?' 9$'.9$' '#& =&6 :%:%&6& d&6& @9% (9#$'&= $=&d?9 64 &<$)! T&d.&d ;':#& ::& &#;' #d; ' $'9 .2 >9 $$%d '#! B=# d&6& PJB 9%&6;#& $#9@?9#;! ) S '# d@ 'i,u)pai gangguan pernapasan. Pd =&6 : :;& d@ :;#: ;9#&! Pd @&=;# >&%&6 :4& :#%8 &; 9@; :#% 9$;#@%& #d; $$; &@$ d& ;#' $$; &@$ d& :#% d@ &9@; :$9&! /) Bayi )enetek ti'ak kuat 8 $#&6 9'@$;& @%#&6 #:% #$# $:& ;9%d#& 9'&>%;& 9#&%9 '6#! S 9&;19#&%98 :=# &9@; :;#&6 :&=; d# d#8 &@$ &6.&6! M#&%9 #d; :#$ :&=; d& #d; '9! 3) Berat +a'an ti'ak naik-naik atau naik kurang 'ari graik/pita @%9:%& =&6 $$%# @d KMS! ) Anak sering sakit +atuk 'an sesak napas =&6 $#&6 d#$:% $:6# @&%9?&# % :?&;?@&%9?&#! 0) Daya ta(an tu+u( ter(a'ap penyakit kurang 8 $:6# ;#:&= :=# $#&6 $;#.$;#&! 2) S&6& :#% d@ >d# @d &; d&6& @&=;# >&%&6 :4& :#% =&6 d#&d# d&6& :=# )enangis terus )enerus ti'ak +er(enti-+er(enti ! B=# 9@; $9;#& :#%8 &@$ $&6'.$&6'! B#' :8 d@ 9&6;#:;& ;>&6 :;& ;9#&! /!!2
K?9@'#;$# K?9@'#;$# =&6 d@ >d# @d @&=;# >&%&6 :4& & '#& * ) S#&d?9 E#$&9&6! K?9@'#;$# #&# >d# @d PJB &?&.$#&?#; =&6 9&=::;& '#& d ; @% =&6 9&#&6;! A;#:&= '9 ;'9& @9:%'% ;@#' d# @% ;& :;$# d&6& 9&#&6;;& $#$&$#&= $#&66 ;&& d# # @%'9?&' d& d# &#;' ;&& 9&#&6;! J#; ;&& d# &#;' ;&& 9':## ;&& d# &#;' ;## 9; >d# @#% :'#; d# ;&& ; ;## $#&66 &; 9%'# sianosis! T#&d;& :d $:#;&= d#';%;& $:'%9 #9:%' ;?9@'#;$# #&#! /) S&6& $#&?#;! K?9@'#;$# #&# >d# @d PJB $#&?#;! Pd $ $&6& &; 9&>d# ':# :#% d# ;?&d#$# $:'%9&=8 9@; $$; :;& d@ ti)+u$ ke,ang! K'% #d; 5@ d#&66%'&6# d@ 9 :%';& ;9#&! 3) A:$$ ?;! A:$$ ?; :#$&= >d# @d PJB $#&?#;! B#$&= :$$ ?;
>d# @d &; =&6 :%$# d# $ / %&! K'#&& #&# d#;#:;&
a'anya (ipoksia d& 9'9:&= '#& d d# ?;! A&; :#$&= d&6
d&6& ;>&6 d& d@ d<#$# &%?'?6#$! /!!7
D#6&?$#$ D#6&?$#$ @&=;# >&%&6 :4& d#6;;& :d$;& @d &9&$#$8 @9#;$& <#$#$8 @9#;$& @&%&>&6 d$ $ '&>%&! P9#;$& @&%&>&6 d$ =&6 @&#&6 %&%; @&=;# >&%&6 :4& d' %& (%&%; @&=;# >&%&6 :4&) 9&5;%@ ;?;d#?6<# d& ;#$$# >&%&6!
/!!-
P&';$&& Pd @$#& PJB d&6& 66' >&%&6 8 ';$& =&6 #d' d' 99@:#;# ;'#&& $%;%' >&%&6 =&6 9&d$#&=! P9:#& ?:. ?:& :%>%& %&%; 99@:#;# @%:& 9?d#&9#;8 d& %$ d#@&d&6 $:6# @# $9& $:'%9 #&d;& d<#&##< d#';$&;&! P&6?:& 66' >&%&6 9'#@%# ) P&';$&& %9%9 =#% #$#8 @?$#$# $&6 d%d%;8 @9:#& ?;$#6&8 @9:#& 5#& d& ';?'# $ ;?;$# d@ 6&66%& $9 :$ d& 6&66%& ';?'# =&6 d! B#' @$#& 9&%&>%;;& 66' &@$8 @'% d#';%;& &#'$# 9;&#$ /) P&6?:& 9d#;9&?$ d&6& 9&66%&;& ?:.?:&! O: ?: =&6 d#6%&;& @d 66' >&%&6 & '#& ! O: #&??@#; $@# d#6?;$#& % ?: #&??@#; '#& $@# d?:%9#& % d?@9#&! D#6?;$#& %&%; &?&%$ 9#$'&=8 d#@;# d?$#$ 3, 61;6! D?$#$ @9 d#:#;& $&6 d?$#$ d#6#'#$$#8 =&6 ;d% d#:#;& >9 ;9%d#& $:$ $@9@ d?$#$ $d&6;& d?$#$ ;#6 d#:#;& >9 :#;%&= $:$ $@9@ d?$#$! D?$#$ %9 d#:#;& $' -. / >9 @9:#& d?$#$ ;# d&6& d?$#$ $@9@ d# d?$#$ d#6#'#$$#! O: #&??@#; #$?@?&?' d&6& d?$#$ ,8,0. 61;619&# d#:#;& :#' d@ :d#;d#8 $d&6;& :#' d@ ;#;d# d#:#;& d?:%9#& 0., 61 ;619&# % d?@9#& :#' '>% >&%&6 #d; :6#% #&66# d&6& d?$#$ /.0 61;619&#! D#6?;$#& #d; :?' d#:#;& @d @$#& d&6& @<%$# $#$9#; =&6 :%%; d& >#; d @&%%&& <%&6$# 6#&>'8 ;& ;& 99@:$ ;9%&6;#&& #&?;$#;$# d#6#'#$!
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Konsep Dasar Pneu)onia /!/! D<#&#$# ! P&%9?&# d' #&<;$# $'%& &@$ :6#& :4! P&=;# #&# d'
#&<;$# ;% >#&6& @% ?' 9#;??6&#$9! +. P&%9?&# d' $:% @&=;# @d @%.@% d#9& @%'9?&= '?'%$
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Konsep Dasar Asu(an Ke+i'anan Pa'a PJB Asianotik Dan Pneu)onia
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BAB III TINJAUAN KASUS
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BAB IV PEMBAHASAN
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BAB V PENUTUP ! S#9@%'& D# $#' @9:$& $%& ;:#d&& @d B= “S“ %$# 3 :%'& d&6& P&=;# J&%&6 B4& (PJB) A$#&?#;8 #d; d ;$&>&6& & '&d$& ?# d&6& ;$%$! A$%& ;:#d&& d#:#;& $$%# d&6& ;:%%& ;'#& @d &; d&6& @&=;# :4&! A$%& #&# :%>%& %&%; 9&%%&;& &6; 9?'#$ d& 9?:#d#$ 9&' d& @&' 9''%# $#$9 ;$& %&%; 9&>9#& ;$$ d@ #&&$# =&6 ;#&%&6 d& @9:%'% d =&6 $#&6 >d# @d :=# d& &;.&; =&6 d#@&6%# ?' <;? 6&#; d& @&'! T#d; $9% @&=;# >&%&6 :4& d@ d#d;$# $6 $' '#!O' ;& #% $&6 @&#&6 @d 9$ @%9:%& &d 6>' @&=;# >&%&6 :4& d#;%%# %&%; 9&&6&# $5 d#&# d& @ %&%; 9&d@ @?6&?$#$ =&6 :#;! U&%; 9&56 >d#&= #% 9; d#@'%;& ;> $9 & ;'#& d& @%6$ ;$& $#&66 ;& 99:%;& $#' =&6 ?@#9'!
