Askep Kegawatdaruratan Luka Bakar

3erupakan &ra!e da!ar yan !&andar& d unakan. Dan d dukun $%e# ENA +Emerenc Nur!e A!!$ca)$n, me%pu)= <

A +Ar1ay,

<

B +Brea&#n,

<

: +:rcu%a)$n,

<

D +D!!ab%&y $* Neur&y,

<

E + Ek!p$!e,

<

? +?u%%
c.

Tra!e Epanded

S!&em n dapa& d &amba#kan ke !!&em k$mpr$#en!* dan &1$<)er mencakup pr$&$k$% penananan= <

Per&$%$nan per&ama +bda' k$mpre!' ra1a& %uka,

<

Pemerk!aan dan$!)c

<

Pemberan $ba&

<

Te! %ab +Dara#' KGD' Urna%!!' d%%,

d.

Tra!e Bed!de

Pa!en da%am !!&em n )dak d k%a!6ka!kan &ra!enya' %an!un d &anan $%e# pera1a& yan ber&ua!' cepa& &anpa per%u menunu an&r.

:.

Ka&e$r K%a!6ka! Trae

82> menunakan 7 ka&e$r penamb%an kepu&u!an ya&u denan menunakan 1arna #ar&u!&a&u! !ebaa &anda k%a!6ka! ya&u 3era# +Emeren,' kunn +Uren,' #(au +n$n Uren,' #&am +Epec&an&,. a.

3era# +Emeren&,

Ca&u k$rban
Sy$k $%e# berbaa kau!a

<

Ganuan pernapa!an

<

Trauma kepa%a denan pup% an!$k$r

<

Perdara#an ek!&erna% ma!!* 

b.

Kunn +Uren&,

Ca&u k$rban yan memer%ukan pena1a!an ke&a&' &e&ap pera1a&an dapa& d &unda !emen&ara. K$nd! yan merupakan ma!a%a# med!yan d!n6kan dan memer%ukan pena&a %ak!anaan !e!eera munkn. Tanda<&anda 6&a% k%en n ma!# !&ab%. :$n&$#= <

?rak&ur mu%)p%e

<

?rak&ur *emurpe%0!

<

K$rban denan re!k$ !y$k +k$rban denan anuan (an&un' &rauma' $bd$men bera&,

<

Luka bakar %ua!

<

Ganuan ke!adaran&rauma kepa%a

<

K$rban denan !&a&u! yan )dak (e%a!.

Semua k$rban denan ka&e$r n #aru! d berkan n*u!' pena1a!an ke&a& &er#adap kemunknan )mbu%nya k$mp%ka! dan berkan pera1a&an !e!eera munkn. c.

H(au +N$n uren&,

Ca&u ke%$mp$k k$rban yan )dak memer%ukan pen$ba&an a&au pemberan pen$ba&an dapa& d &unda' penyak& a&au cdera mn$r :$n&$#= <

?ek&ur mn$r

<

Luka mn$r

<

Luka bakar mn$r

d.

H&am +Epec&an&,

K$rban yan menna% duna a&au yan berp$&en! un&uk menna% duna. Kuran dar 8>' memaka !!&em empa& ke%a! ya&u= <

Ke%a! I = kr)! +menancam (1a' ek!&rem&a!' pen%#a&an a&au )ndakan !eera,.

<

Ke%a! II= Aku& +&erdapa& peruba#an yan !n6kan' )ndakan !eera munkn,'

<

Ke%a! III= Uren& +!n6kan' )kdakan pada 1ak&u yan &epa&,

<

Ke%a! I@= N$n Uren& +)dak &erdapa& re!k$ yan per%u !eera d &anan,

Kuran dar 2>' dunakan !!&em / )nka& ya&u= <

Kr)! Seera Hen) (an&un

<

Tdak !&ab% /<2/ men& ?rak&ur may$r

<

P$&en!a% )dak !&ab% 5<8 men& Nyer abd$men

<

S&ab% 2<- (am Snu!)!

<

Ru)n 7 (am Penanka&an (a#&an

BAB III PE3BAHASAN

A.

PENGERTIAN

Luka bakar ada%a# keru!akan a&au ke#%anan (arnan yan d !ebabkan k$n&ak denan !umber pana! !eper) ap' ar pana!' ba#an kma' %!&rk' dan rada! +3$ena(a&' -2,. Luka bakar ada%a# ru!ak a&au #%annya (arnan yan d!ebabkan k$n&ak denan !umber pana! !eper) k$baran ap d &ubu# +ame,' (%a&an ap ke &ubu# +a!#,' &erkena ar pana! +!ca%d,' &er!en&u# benda pana! +k$n&ak pana!,' akba& !ena&an %!&rk' akba& ba#an
ETILGI

2.

Luka Bakar Su#u Tn +T#erma% Burn,

a.

Ga!

b.

:aran

c.

Ba#an pada& +S$%d,

-.

Luka Bakar Ba#an Kma +:#emca% Burn,

5.

Luka Bakar Sena&an L!&rk +E%ec&rca% Burn,

7.

Luka Bakar Rada! +Rada! In(ury,.

Berda!arkan per(a%anan penyak&nya %uka bakar d ba men(ad 5 *a!e' ya&u= 2.

?a!e aku&

D!ebu& !ebaa *a!e a1a% a&au *a!e !y$k. Da%am *a!e a1a% pender&a akan mena%am ancaman anuan ar1ay +(a%an na*a!,' brea&#n +mekan!me berna*a!,' dan crcu%a)$n +!rku%a!,. Gnauan ar1ay )dak #anya dapa& &er(ad !eera a&au beberapa !aa& !e&e%a# &erbakar' namun ma!# dapa& &er(ad $b!&ruk! !a%uran perna*a!an akba& cedera n#a%a! da%am 7F<9- (am pa!ca &rauma. :edera n#a%a! ada%a# penyebab kema)an u&ama pendera& pada *a!e aku&. Pada *a!e aku& !ern &er(ad anuan ke!embanan caran dan e%ek&r$%& akba& cedera &erma% yan berdampak !!&emk. -.

?a!e !ub aku&

Ber%an!un !e&e%a# *a!e !y$k &era&a!. 3a!a%a# yan &er(ad ada%a# keru!akan a&au ke#%anan  (arnan akba& k$n&ak dena !umber pana!. Luka yan &er(ad menyebabkan=

a.

Pr$!e! nama! dan n*ek!.

b. Pr$b%em penu&upan %uka denan ))k per#a)an pada %uka &e%an(an a&au )dak berba(u ep&e% %ua! dan a&au pada !&ruk&ur a&au $ran  $ran *un!$na%. c. 5.

Keadaan #perme&ab$%!me. ?a!e %an(u&

?a!e %an(u& akan ber%an!un #na &er(ad ma&ura! peru& akba& %uka dan pemu%#an *un! $ran< $ran *un!$na%. Pr$b%em yan muncu% pada *a!e n ada%a# penyu%& berupa paru& yan #per&r$p' ke%$d' anuan pmen&a! de*$rm&a! dan k$n&rak&ur. :.

KLASI?IKASI LUKA BAKAR

2.

Berda!arkan penyebab=

a.

Luka bakar yan d !ebabkan $%e# rada!

b.

Luka bakarb yan d!ebabkan $%e# ar pana!

c.

Luka bakar yan d !ebabkan $%e# %!&rk

d.

Luka bakar yan d!ebabkan $%e# ba#an a&au a& kma

e.

Luka bakar yan d !ebabkan $%e# ap

-. a.

Berda!arkan keda%aman %uka Dera(a& +I, !a&u

Pada dera(a& !a&u' %uka bakar akan !embu# da%am 1ak&u !nka&. Pa%n %amba& 2 mnu &anpa d%akukan pen$ba&an apapun' kecua% apab%a pada dera(a& I n pender&a ke!ak&an' b!a dberkan ana%e!c &e&ap na& berkan ana%e)c yan )dak menurunkan !u#u &ubu#. Dapa& d%akukan peredaman pada ar denan !u#u kamar. :r %uka bakar dera(a& !a&u ada%a# #anya &ak kemera#an &anpa ada keru!akan (arnan ku%&. %e# karena &u pada %uka dera(a& !a&u per%u d berkan $ba&<$ba& &$pca%. b.

Dera(a& +II, !uper6!a%

Luka bakar pada dera(a& dua n ku%& ber1arna mera# dan adanya bu%a +e%embun,' $ ran ku%& n!eper) ke%en(ar !eba!ea' dan ke%en(ar ku%& ma!# u&u#. Pada %uka bakar nn &er(ad keru!akan epderm! yan d &anda ra!a nyer dan akan !embu# da%am 1ak&u 2 !ampa 27 #ar' dapa& pu%a dberkan pen$mpre!an denan menunakan Nac%. Ina& bu%a )dak per%u d%akukan pemeca#an. c.

Dera(a& +III, da%am

Luka bakar dera(a& )a n d&anda denan !e%uru# derm! dan epderm! mena%am keru!akan' )dak d(umpa ra!a nyer dan ke#%anan !en!a!' $%e# karena u(un
Dera(a& +I@, Empa&

Luka bakar dera(a& n !emua (arnan !uda# &er(ad keru!akaan ba#kan %eb# da%aam %a dapa& menmbu%kan (arnan nekr$)k. D.

3ANI?ESTASI KLINIS

Un&uk mene&a#u ambaran k%nk &en&an %uka bakar +:$mbu!)$, maka per%u mempe%a(ar = 2.

Lua! Luka Bakar

Lua! %uka bakar dapa& d&en&ukan denan cara J R$%e $* nne J ya&u denan &ubu# danap  > yan &er(ad an&ara= a.

Kepa%a dan %e#er

=>

b.

Dada dan peru&

= 2F >

c.

Punun #na pan&a&

d.

An$&a erak a&a! ma!n
e.

An$&a erak ba1a# ma!n

*.

Perneum

-.

Dera(a& Luka Bakar

= 2F > =>

=>

Un&uk dera(a& %uka bakar dba men(ad 7' ya&u = a.

Grade I

2,

;arnan yan ru!ak #anya epderm!.

-,

K%n! ada nyer' 1arna kemera#an' ku%& kern.

5,

Te! (arum ada #pera%e!a.

7,

Lama !embu#  9 #ar.

/,

Ha!% ku%& men(ad n$rma%.

b. Grade II Grade II a 2,

;arnan yan ru!ak !ebaan derm!' *$%ke%' rambu&' dan ke%en(ar kerna& u&u#'

-,

Ra!a nyer 1arna mera# pada %e!.

5,

Adanya caran pada bu%a.

7,

Wak&u !embu#  9 < 27 #ar.

Grade II b 2,

;arnan yan ru!ak !ampa derm!' #anya ke%en(ar kernan yan u&u#.

-,

Er&ema' kadan ada !ka&rk.

5,

Wak&u !embu#  27  -2 #ar.

c. Grade III

2,

;arnan yan ru!ak !e%uru# epderm! dan derm!.

-,

Ku%& kern' kaku' &er%#a& $!$n.

5,

Tera!a nyer karena u(un !ara* ru!ak.

7,

Wak&u !embu# %eb# dar -2 #ar.

d.

Grade I@

Luka bakar yan menena $&$& ba#kan &u%an. 5.

Pene%$%aan Luka Bakar

a.

Luka bakar rnan

2,

Luka bakar rade I dan II %ua!nya kuran 2/ > pada $ran de1a!a.

-,

Luka bakar rade I dan II %ua!nya kuran 2 > pada anak'

5,

Luka bakar rade III %ua!nya kuran - >

b.

Luka bakar !edan

2,

Luka bakar rade II %ua!nya 2/  -/ > pada $ran de1a!a

-,

Luka bakar rade II %ua!nya 2  - > pada anak

5,

Luka bakar rade II %ua!nya kuran 2 >

c.

Luka bakar bera&

2,

Luka bakar rade II %ua!nya %eb# dar -/ > pada $ran de1a!a

-,

Luka bakar rade II %ua!nya %eb# dar - > pada anak

5,

Luka bakar rade III %ua!nya %eb# dar 2 >

7, Luka bakar rade I@ menena &anan' 1a(a#' ma&a' &e%na' ku%&' ene&a%a !er&a per!endan ke)ak' !emua pender&a denan n#a%a! %uka bakar denan k$np%ka! bera& dan mender&a D3. :edera n#a%a! ba!anya )mbu% da%am -7 !ampa 7F (am per&ama pa!ca %uka bakar= 2.

Keracunan karb$n m$n$k!da

Karak&er!)k &anda 6!k )dak ada dan 1arna ku%& mera# ber&anda c#eery #ampr )dak perna# &er%#a& pada pa!en %uka bakar. 3an*e!&a! Su!unan Syara* Pu!a& dar !ak& kepa%a !ampa k$ma #na kema)an. -.

D!&re!! perna*a!an

Penurunan $k!ena! ar&era% akba& renda#nya per*u! (arnan dan !y$k. Penyebab d!&re!! ada%a# edema %arn a&au !pa!me dan akumu%a! %endr.Adapun &anda<&anda d!&re!! perna*a!an ya&u !erak' n%er dan ke)dakmampuan menanan !ekre!. 5.

:dera pu%m$na%

In#a%a! pr$duk
#ar !e&e%a# cedera. Pa!en ra!$na% a&au )dak !adar &eran&un )nka& #p$k!a. Tanda<&anda cedera pu%m$na% ada%a# perna*a!an cepa& dan !u%&' krak%e!' !&rd$r dan ba&uk pendek.

E.

PAT?ISILGI

Pada da!arnya %uka bakar &u &er(ad akba& paparan !u#u yan )n' akba&nya akan meru!ak ku%& dan pembu%u# dara# &ep maupun pembu%u# dara# be!ar dan akba& keru!akan pembu%u# dara# n menakba&kan caran p%a!ma !e% dara#' pr$&en' dan a%bumn mena%am anuan 6!$%$. Akba&nya &er(ad%a# ke#%anan caran yan pa!*' &eranunya caran d da%am %umen pembu%u# dara#. Su#u )n (ua meru!ak pembu%u# dara# yan menakba&kan !umba&an pembu%u# dara# !e#na beberapa (am !e&e%a# &er(adnya reak! &er!ebu& b!a menakba&kan radan !kemk' maupun keru!akan (arnan %annya. Pada %uka bakar (ua dapa& &er(ad !y$k #p$0$%emk. ?.

PE3ERIKSAAN PENUN;ANG

Pemerk!aan %ab$ra&$rm me%pu)= HB' H3T' u%a dara# Na&rum dan e%ek&r$%&' Ureum dan krea)nn' pr$&en' urne %enkap' AGD +P- dan P:-,. Pemerk!aan rad$%$= *$&$ &#$rak!' EKG' :@P un&uk mene&a#un &ekanan !en&ra%. G. 2.

PENATALAKSANAAN Pena&a%ak!anaan K$n!er0a)* 

a. Pre H$!p&a% Se$ran yan !edan &erbakar akan mera!a pank' dan akan be%ar un&uk mencar ar. Ha% n akan !eba%knya akan memperbe!ar k$baran ap karena &er)up $%e# ann. %e# karena &u' !eera%a# #en)kan +!&$p,' (a&u#kan +dr$p,' dan u%nkan +r$%%, $ran &u aar ap !eera padam. B%a mem%k karun ba!a#' !eera unakan ar a&au ba#an kan ba!a# un&uk memadamkan apnya. Sedanun&uk ka!u! %uka bakar karena ba#an kma a&au benda dnn' !eera ba!u# dan (au#kan ba#an kma a&au benda dnn. 3a)kan !umber %!&rk dan ba1a $ran yan mena%am %uka bakar denan menunakan !e%mu& ba!a# pada daera# %uka bakar. ;anan memba1a $ran denan %uka bakar da%am keadaan &erbuka karena dapa& menyebabkan e0ap$ra! caran &ubu# yan &erek!p$!e udara %uar dan menyebabkan de#dra!. ran denan %uka bakar ba!anya dberkan $ba&<$ba&an pena#an ra!a !ak& (en! ana%e)k = An&a%n' a!prn' a!am me*enama& !amapa penunaan m$r6n $%e# &enaa med!.

b.H$!p&a% 2,

Re!u!&a! A' B' :.

Se)ap pa!en %uka bakar #aru! danap !ebaa pa!en &rauma' karenanya #aru! dcek Ar1ay' brea&#n dan crcu%a)$n
b, Brea&#n < e!c#ar yan me%nkar dada dapa& men#amba& erakan dada un&uk bernapa!' !eera %akukan e!c#ar$&$m. Perk!a (ua apaka# ada &rauma<&rauma %an yan dapa& men#amba& erakan pernapa!an' m!a%nya pneum$&#$ra' #ema&$&#$ra' dan *rak&ur c$!&ae. c, :rcu%a)$n < %uka bakar menmbu%kan keru!akan (arnan !e#na menmbu%kan edema. pada %uka bakar yan %ua! dapa& &er(ad !y$k #p$0$%umk karena keb$c$ran p%a!ma yan %ua!. 3ana(emen caran pada pa!en %uka bakar' ada - cara yan %am dapa& dberkan ya&u denan ?$rmu%a Ba&er dan E0an!. -,

Re!u!&a! :aran

-.

Pena&a%ak!anaan Pembeda#an

E!kara&$m d%akukan (ua pada %uka bakar dera(a& III yan me%nkar pada ek!&rem&a! a&au &ubu#. Ha% n d%akukan un&uk !rku%a! baan d!&a% akba& peneru&an dan pen(ep&an dar e!kar. Tanda dn pen(ep&an berupa nyer' kemudan ke#%anan daya ra!a men(ad keba% pada u(un
KNSEP KEPERAWATAN 2.

PENGKA;IAN

2.

Ak)6&a!!)ra#a&

Tanda= Penurunan kekua&an' &a#anan ke&erba&a!an ren&an erak pada area yan !ak& anuan ma!!a $&$&' peruba#an &$nu!. -.

Srku%a!

Tanda +denan cedera %uka bakar %eb# dar -> APTT,= #p$&en! +!y$k, penurunan nad per*er d!&a% pada ek!&rem&a! yan cedera 0a!$k$n&rk! per*er umum denan ke#%anan nad' ku%& pu)# dan dnn +!y$k %!&rk, &akkarda +!y$kan!e&a!nyer, d!r&ma +!y$k %!&rk, pemben&ukan $edema (arnan +!emua %uka bakar,. 5.

In&er&a! e$

Ge(a%a= ma!a%a# &en&an ke%uara' peker(aan' keuanan' kecaca&an. Tanda= menan!' ke&eran&unan' menyanka%' menark dr' mara#. 7.

E%mna!

Tanda= #a%uaran urne mennka&&ak ada !e%ama *a!e darura& 1arna munkn #&am kemera#an b%a &er(ad m$%$bn' menndka!kan keru!akan $&$& da%am dure!! +!e&e%a# keb$c$ran kap%er dan m$b%!a! caran ke da%am !rku%a!, penurunan b!n u!u!&ak ada k#u!u!nya pada %uka bakar ku&aneu! %eb# be!ar dar -> !ebaa !&re! penurunan m$)%&a!per!&a%)k a!&rk. /.

:aran

Tanda= $edema (arnan umum 8.

Neur$!en!$r

Ge(a%a= area ba&a! ke!emu&an. Tanda= peruba#an $ren&a! a*ek' per%aku penurunan reek! &end$n da%am +RTD, pada cedera ek!&rem&a! ak)6&a! ke(an +!y$k %!&rk, %a!era! k$rnea% keru!akan re)na% penurunan ke&a(aman pen%#a&an +!y$k %!&rk, rup&ur membran )mpank +!y$k %!&rk, para%!! +cedera %!&rk pada a%ran !ara*,. 9.

Nyerkenyamanan

Ge(a%a= Berbaa nyer c$n&$# %uka bakar dera(a& per&ama !ecara ek!&eren !en!)* un&uk d!en&u# d&ekan erakan udara dan peruba#an !u#u %uka bakar ke&eba%an !edan dera(a& kedua !ana& nyer !emen&ara re!p$n pada %uka bakar ke&eba%an dera(a& kedua &eran&un pada keu&u#an u(un !ara* %uka bakar dera(a& )a )dak nyer. F.

Perna*a!an

Ge(a%a= &erkurun da%am ruan &er&u&up &erpa(an %ama. Tanda= !erak ba&uk men par)ke% karb$n da%am !pu&um ke)dakmampuan mene%an !ekre! $ra% dan !an$!! ndka! cedera n#a%a!. Penembanan &$rak munkn &erba&a! pada adanya %uka bakar %nkar dada !&rd$rmen +$b!&ruk! !e#ubunan denan %arn$!pa!me' $edema %arnea%, buny na*a!= emerck +$edema paru, !&rd$r +$edema %arnea%, .

Keamanan

Tanda= Ku%& umum= de!&ruk! (arnan da%am munkn )dak &erbuk) !e%ama 5
Pemerk!aan dan$!)k=

a.

LED= menka( #em$k$n!en&ra!.

b. E%ek&r$%& !erum mende&ek! ke)dak!embanan caran dan b$kma. In &eru&ama pen)n un&uk memerk!a ka%um &erdapa& pennka&an da%am -7 (am per&ama karena pennka&an ka%um dapa& menyebabkan #en) (an&un.

c. Ga!<a! dara# ar&er +GDA, dan !nar M dada menka( *un! pu%m$na%' k#u!u!nya pada cedera n#a%a! a!ap. d.

BUN dan krea)nn menka( *un! n(a%.

e. Urna%!! menun(ukkan m$%$bn dan #em$kr$m$en menandakan keru!akan $&$& pada %uka bakar ke&eba%an penu# %ua!. *.

Br$nk$!k$p memban&u mema!)kan cedera n#a%a! a!ap.

.

K$au%a! memerk!a *ak&$r<*ak&$r pembekuan yan dapa& menurun pada %uka bakar ma!*.

#.

Kadar karb$n m$n$k!da !erum mennka& pada cedera n#a%a! a!ap.

2.

ANALISA DATA

N.

K%a!6ka! Da&a

2.

DS= k%en mene%u# ba&uk
E)$%$ Term!

D= < Penembanan &$rak &erba&a! <

Nampak !e!ak

<

Suara !erak

3a!a%a# Ke)dake*ek)*an p$%a napa!

Luka bakar

B$%$!

Pada 1a(a#

Keru!akan muk$!a

edema %arn

b!&ruk! (a%an napa!

Gaa% napa!

Ke)dake*ek)*an p$%a napa! -.

DS= k%en mena&akan !ern buan ar kec%.

Luka bakar

D= k%en Nampak b$%ak ba%k W:.

B$%$!

Keru!akan ku%&

Penuapan

Kekuranan 0$%ume caran

Ek!&ra0a!a! caran+H--' e%ek&r$%&,

Tekanan $nk$)k menurun

:aran n&ra0a!cu%ar menurun

Kekuranan 0$%ume caran 5.

DS= k%en mena&akan nyer pada area %ukanya.

Luka bakar

D=k%en nampak mern!.

B$%$!

Nyer

Keru!akan ku%&

Penuapan

Pennka&an pembu%u# dara#

Ek!&ra0a!a! caran

:aran n&ra0a!cu%ar menurun

Hem$k$n!en&ra!

Nyer 7.

DS= K%en mena&akan )dak pedu% denan %nkunan kamarnya yan &erbuka

Term!

Re!k$ n*ek!

Luka bakar

D= K%en Nampak cuek. B$%$!

Keru!akan ku%&

Re!k$ n*ek! /.

DS= k%en mena&akan ba#1a ku%&nya me%epu#.

Term!

D= k%en nampak cema!.

Luka bakar

Keru!akan n&er&a! ku%&

B$%$!

Keru!akan ku%&

Keru!akan n&er&a! ku%&

-.

5. N.

2.

DIAGNSA KEPERAWATAN N.

Dan$!a Kepera1a&an

Nama (e%a!

2.

Ke)dake*ek)*an p$%a napa! ber#ubunan denan $b!&ruk! (a%an napa!.

-.

Kekuranan 0$%ume caran ber#ubunan denan Ke#%anan caran ak)*.

5.

Nyer ber#ubunan denan ke!embu#an %uka dan penananan %uka bakar.

7.

Re!k$ n*ek! ber#ubunan denan barer ku%& bdan &eranunya re!p$n! mun.

/.

Keru!akan n&er&a! ku%& ber#ubunan denan keru!akan permukaan ku%& !ekunder.

REN:ANA ASUHAN KEPERAWATAN

Dan$!a

Rencana Tndakan Kepera1a&an

Kepera1a&an

Tu(uan dan kr&era #a!%

In&er0en!

Ra!$na%

Ke)dak e*ek)*an p$%a napa! ber#ubunan denan $b!&ruk!  (a%an napa!.

Se&e%a# d%akukan )ndakan kepera1a&an !e%ama 5-7 (am' p$%a napa! k%en &e&ap e*ek)*' denan kr&era #a!%=

A1a! *rekuen!' rama' keda%aman perna*a!an' per#a)kan adanya puca&!an$!! dan !pu&um menandun karb$n a&au mera# muda.

Takpnea' penunaan $&$& ban&u' !an$!! dan peruba#an !pu&um menun(ukkan &er(ad d!&re!! perna*a!anedema paru dan kebu&u#an n&er0en! medk.

Au!ku%&a! paru' per#a)kan !&rd$r' menemerck' penurunan buny na*a!.

b!&ruk! (a%an na*a!d!&re! perna*a!an dapa& &er(ad !ana& cepa& a&au %amba& c$n&$# !ampa 7F (am !e&e%a# &erbakar.

< Buny napa! 0e!ku%er < RR da%am ba&a! n$rma%

Tnkan kepa%a &empa& )dur. Hndar penunaan ban&a% d ba1a# kepa%a' !e!ua ndka!.

3ennka&kan ek!pan! paru $p)ma%*un! perna*a!an. B%akepa%a%e#er &erbakar' ban&a% dapa& men#amba& perna*a!an' menyebabkan nekr$!! pada kar)%a$ &e%na yan &erbakar dan mennka&kan k$n!&rk&ur %e#er.

3ennka&kan ek!pan! paru' mem$b%!a! dan drana!e !ekre&. D$r$n ba&uk%a)#an na*a! da%am dan peruba#an p$!! !ern.

A1a! -7 (am ke!embnan caran' per#a)kan 0ara!peruba#an.

Berkanban&u 6!$&erap dada!pr$me&r n&en!*.

-.

Kekuranan 0$%ume caran ber#ubunan denan Ke#%anan caran ak)*.

Se&e%a# d %akukan )ndakan kepera1a&an !e%ama 5-7 (am' d #arapkan pa!en dapa& mendem$!&ra!kan !&a&u! caran dan b$kma membak' denan kr&era #a!%= < &ak ada man*e!&a! de#dra!'

A1a! &anda 0&a%' :@P. Per#a)kan kap%er dan kekua&an nad per*er.

A1a! pene%uaran urne dan bera& (en!nya. b!er0a! 1arna urne dan #ema&e! !e!ua ndka!.

Perpnda#an caran a&au ke%eb#an penan)an caran mennka&kan r!k$ edema paru.

?!$&erap dada mena%rkan area dependen paru' !emen&ara !pr$me&r n&en!* d%akukan un&uk memperbak ek!pan! paru' !e#na mennka&kan *un! perna*a!an dan menurunkan a&e%ek&a!!. 3emberkan ped$man un&uk penan)an caran dan menka( re!p$n kard$0a!ku%er.

Penan)an caran d)&ra! un&uk meyaknkan ra&a
< re!$%u! $edema' e%ek&r$%& !erum da%am ba&a! n$rma%'

pada keru!akan $&$& ma!* karena adanyadara# dan ke%uarnya m$%$bn.

< #a%uaran urne d a&a! 5 m%(am. Perkrakan drana!e %uka dan ke#%anan yan &ak.

Tmban bera& badan !e)ap #ar.

Ukur %nkar ek!&rem&a! yan &erbakar )ap #ar !e!ua ndka!.

Pa!an per&a#ankan ukuran ka&e&er n&ra0ena.

5.

Nyer ber#ubunan denan ke!embu#an %uka dan penananan %uka bakar.

Se&e%a# d%akukan )ndakan kepera1a&an !e%ama 5-7 (am' d#arapkan pa!en dapa& mendem$n!&ra!kan #%an dar ke)daknyamanan' denan kr&era #a!%= <

menyanka% nyer'

Berkan an%e!k nark$)k yan dre!epkan d$k&er dan dberkan !edk&nya 5 men& !ebe%um pr$!edur pera1a&an %uka. An(urkan ana%e!k In&ra 0ena b%a %uka bakar %ua!.

Pennka&an permeab%&a! kap%er' perpnda#an pr$&en' pr$!e! nama! dan ke#%anan caran me%a%u e0ap$ra! mempenaru# 0$%ume !rku%a! dan pene%uaran urne.

Penan)an caran &eran&un pada bera& badan per&ama dan peruba#an !e%an(u&nya.

3emperkrakan %ua!nya $edemaperpnda#an caran yan mempenaru# 0$%ume !rku%a! dan pene%uaran urne.

Re!u!&a! caran menan)kan ke#%anan carane%ek&r$%& dan memban&u mencea# k$mp%ka!. Ana%e!k nark$)k dper%ukan un&uk memb%$k  (ara! nyer denan nyer bera&. Ab!$rp! $ba& I3 buruk pada pa!en denan %uka bakar %ua! yan d!ebabkan $%e# perpnda#an n&er!))a% berkenaan denan pennka&an permeab%&a! kap%er.

< me%ap$rkan pera!aan nyaman' Pana! dan ar #%an me%a%u

< ek!pre! 1a(a# dan p$!&ur &ubu# r%ek!.

7.

Re!k$ n*ek! ber#ubunan denan barer ku%& bdan &eranunya re!p$n! mun.

Se&e%a# d%akukan )ndakan kepera1a&an !e%ama 5-7 (am' d#arapkan pa!en beba! dar n*ek!' denan kr&era #a!%= <

&ak ada demam'

< pemben&ukan  (arnan ranu%a! bak.

Per&a#ankan pn&u kamar  (arnan %uka bakar' &er&u&up' )nka&kan !u#u menyebabkan #p$&erma. ruanan dan berkan Tndakan ek!&erna% n !e%mu& ek!&ra un&uk memban&u men#ema& memberkan ke#ana&an. ke#%anan pana!.

Ban&u denan penuba#an p$!! !e)ap - (am b%a dper%ukan. Dapa&kan ban&uan &amba#an !e!ua kebu&u#an' k#u!u!nya b%a pa!en &ak dapa& memban&u memba%kkan badan !endr.

3en#%ankan &ekanan pada &$n($%an &u%an dependen. Dukunan adekua& pada %uka bakar !e%ama erakan memban&u memnma%kan ke)daknyamanan..

Pan&au Penamp%an %uka bakar.

3enden)6ka! ndka!< ndka! kema(uan a&au penympanan dar #a!% yan d#arapkan.

Ber!#kan area %uka bakar !e)ap #ar dan %epa!kan (arnan nekr$)k +debrdemen, !e!ua kennan.

Lepa!kan krm %ama dar %uka !ebe%um pemberan krm baru. Gunakan !arun &anan !&er% dan berakan krm an)b$)ka &$pka% yan dre!epkan pada area %uka bakar denan u(un (ar.

Tempa&kan pa!en pada ruanan k#u!u! dan %akukan ke1a!padaan un&uk %uka bakar %ua! yan menena area %ua! &ubu#. Gunakan %nen &empa& )dur !&er%' #anduk dan !k$r& un&uk

Pember!#an dan pe%epa!an (arnan nekr$)k mennka&kan pemben&ukan ranu%a!.

An)mkr$ba &$pka% memban&u mencea# n*ek!. 3enku) prn!p a!ep)k me%ndun pa!en dar n*ek!. Ku%& yan undu% men(ad meda yan bak un&uk ku%&ur per&umbu#an bak&er.

Ku%& ada%a# %ap!an per&ama &ubu# un&uk per&a#anan &er#adap n*ek!. Teknk !&er% dan )ndakan pera1a&an per%ndunan %anme%ndun pa!en &er#adap n*ek!.

pa!en. Gunakan !k$r& !&er%' !arun &anan dan penu&up kepa%a denan ma!ker b%a memberkan pera1a&an pada pa!en. /.

Keru!akan n&er&a! ku%& ber#ubunan denan keru!akan permukaan ku%& !ekunder.

Se&e%a# d%akukan )ndakan kepera1a&an !e%ama 5-7 (am' pa!en mampumenun(ukkan reenera! (arnan' denan kr&era #a!%= 3encapa penyembu#an &epa& 1ak&u pada area %uka bakar.

Ka(ca&a& ukuran' 1arna' keda%aman %uka' per#a)kan (arnan nekr$)k dan k$nd! !ek&ar %uka.

Lakukan pera1a&an %uka bakar yan &epa& dan )ndakan k$n&r$% n*ek!.

Per&a#ankan penu&upan %uka !e!ua ndka!.

Tnkan area ra b%a munkn&epa&. Per&a#ankan p$!! yan dnnkan dan m$b%!a! area b%a dndka!kan.

BAB I@ PENUTUP A.

KESI3PULAN

3emberkan n*$rma! da!ar &en&an kebu&u#an penanaman ku%& dan kemunknan pe&un(uk &en&an !rku%a! pada area ra.

3enyapkan (arnan un&uk penanaman dan menurunkan re!k$ n*ek!keaa%an ku%&.

Kan n%$nmembran !%k$n menandun k$%aen p$rcne pep)da yan me%eka& pada permukaan %uka !ampa %epa!nya a&au mene%upa! !ecara !p$n&an ku%& rep&e%!a!.

3enurunkan pembenkakan memba&a! re!k$ pem!a#an ra. Gerakan (arnan dba1a# ra dapa& menuba# p$!! yan mempenaru# penyembu#an $p)ma%.

Luka bakar ada%a# keru!akan a&au ke#%anan (arnan yan d !ebabkan k$n&ak denan !umber pana! !eper) ap' ar pana!' ba#an kma' %!&rk' dan rada! +3$ena(a&' -2,. Pada da!arnya %uka bakar &u &er(ad akba& paparan !u#u yan )n' akba&nya akan meru!ak ku%& dan pembu%u# dara# &ep maupun pembu%u# dara# be!ar dan akba& keru!akan pembu%u# dara# n menakba&kan caran p%a!ma !e% dara#' pr$&en' dan a%bumn mena%am anuan 6!$%$. Pemerk!aan %ab$ra&$rm me%pu)= HB' H3T' u%a dara# Na&rum dan e%ek&r$%&' Ureum dan krea)nn' pr$&en' urne %enkap' AGD +P- dan P:-,. Pemerk!aan rad$%$= *$&$ &#$rak!' EKG' :@P un&uk mene&a#un &ekanan !en&ra%. B.

SARAN

2. Un&uk ma#a!!1a !ebaknya da%am memberkan a!u#an kepera1a&an pada k%en denan kea1a&darura&an %uka bakar d#arapkan mampu mema#am k$n!ep da!ar %uka bakar !er&a k$n!ep a!u#an kepera1a&an. -. Un&uk n!)&u! penddkan #endaknya %eb# me%enkap %&era&ur yan berka&an denan penyak& n.