Askep Intra Operatif

Askep Intra Operatif  Abror Shodiq

Pendahuluan • Dimulai sejak pasien berada di meja operasi sampai pasien dipindahkan ke ruang pulih • Askep difokuskan pada kesejahteraan emosional dan faktor sik : keamanan, posisi, mempertahankan tekhnik asepsis dan manajemen lingkungan pembedahan • Pasien mempunyai ketergantungan yang tinggi kepada peraat

Pendahuluan • Peraat mempunyai peran ad!okat bagi pasien sampai dengan tahap induksi • Dilakukan oleh tim bedah yang solid untuk kesejahteraan dan keamanan pasien selama pembedahan

 "im #edah $% S&rubbed sterile team diarea steril :  –  –

Dokter bedah Asisten bedah

•  –

 bekerja



Dokter bedah'residen'() Scrub nurse

*% )ons&rubbed+nonsteril team area steril  –  –  –

Circulating nurse Dokter anestesi Pembantu yang lain

 diluar



Intervensi Sebelum & saat Induksi  "elaah  Inform &on&ent,-asil .ab / &eklist praopertif   Pemeliharaan keselamatan : mengatur posisi,pasang alat pengaman, dukungan sik, 0umlah alat, spon, jarum  Pemantauan 1isiologis: sistem kardiopulmonal, &airan,""2  Dukungan emosional :Status emosional, trust, komunikasi u' ps yg sadar  Penatalaksanan 3eperaatan : lingkungan aseptik / kontrol infeksi, pengelolaan SD4 

Peren&anaan 4enginterpresitasi !ariabel* dlm asuhan5 usia, jenis kelamin,prosedur pembedahan, posisi, anesthesi, ahli bedah / anggota tim 6  3eterbatasan peralatan yg spesik  3ebutuhan medikasi non rutin  komponen darah  3esiapan ruangan pasien, instrumen,pengaturan suhu dll  4engindentikasi aspek lingkungan (% operasi  sik / psikologis 

Inter!ensi sesuai prioritas Atur / jaga alat su&tion berfungsi baik  Atur peralatan pemantau in!asif   #antu saat pemasangan jalur 5 I2,72P 6  Posisi pasien sesuai prosedur  Ikuti tahapan dalam prosedur bedah s&rub'&ir&ular nurse  Ikuti prosedur yg telah ditetapkan  3omunikasikan situasi yg merugikan kepada peraat Pj, dr bedah, dr anesthesi 

Inter!ensi 8unakan peralatan se&ara bijak  #ertindak sbg ad!okat berikan pri!asi sik,jaga rahasia / keselamatan sik  Informasikan pasien mengenai pengalaman intraopertif  8unakan ketrampilan komunikasi  sentuhan,kontak mata, dan tenangkan baha anda hadir di kmr operasi 

Pengaturan Posisi Pertimbangkan:  Anatomy dan prosedur yang akan dilakukan (organ, tempat, kiri/kanan)  Pendekatan bedah (memberikan bukaan yang maksimal dan memudahkan jangkauan)  Kenyamanan pasien  Area operasi harus terpajan secara akurat  Pasokan askular tidak boleh terbendung  Keselamatan sta! dan pasien  Kebebasan perna!asan dan sirkulasi  "ara! harus dilindungi dari tekanan yg tdk perlu

(esiko Infeksi #nterensi: 

Kerjakan teknik aseptik  Klasi!ikasi luka operasi  Kaji kerentanan terhadap in!eksi  $akukan persiapan kulit  %egah dari kontaminasi silang  &onitor tanda/gejala in!eksi  &inimalkan prosedur in!asie  'erikan propilaksis sesuai order   aat tempat inasie  aat tempat luka

(isiko hypotermia 

*unakan alat thermoregulator yang diperlukan  &onitor temperatur tubuh 

+aluasi respon terhadap termoregulasi



"uhu ruang K harus -. % – -0 %

7airan diberikan sesuai dengan suhu tubuh pasien  8aun dan selimut yang basah diganti dengan kering 

Anestesia • #erasal dari kata 9unani anaisthesis  tidak ada sensasi • Digolongkan dalam * golongan : $% Anestesi umum'general *% Anestesi (egional ;% Anestesi .okal

•  "ujuan obat premedikasi :  –1  –1  –1  –1

4engurangi rasa &emas5sedatif, hipnotik6 4engurangi sekresi 4engurangi dan menghilangkan nyeri5narkotik6 4engurangi metabolisme  agar obat anestesinya sedikit% 