Askep Candidiasis

ASKEP CANDIDIASIS

ASUHAN KEPERAWA KEPERAWATAN (ASKEP) (ASKE P) CANDIDIASIS CANDIDIA SIS BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Kandidiasis (moniliasis) adalah suatu infeksi oleh amu! Candida" #an$ se%elumn#a d ise%ut &onilia' Kandidiasis o!al atau se!in$ dise%ut se%a$ai moniliasis me!uakan suatu infeksi #an$  alin$ se!in$ diumai dalam !on$$a mulut manusia" den$an !ealensi *+,-./, diumai ada manusia sehat tana $eala' Kandidiasis ada en#akit sistemik men#e%a%kan enin$katan an$ka kematian sekita! .0,-.1,' Te!kadan$ Te!kadan$ #an$ dise!an$ adalah %a#i dan o!an$ de2asa #an$ tu%uhn#a lemah' Pada %a#i %isa didaat da!i dot" akaian" %antal" dan se%a$ain#a' Kandidiasis o!al me!uakan salah satu en#akit ada !on$$a mulut %e!ua lesi me!ah dan lesi  utih #an$ dise%a%kan oleh amu! enis Candida s" dimana Candida al%i3an me!uakan enis  amu! #an$ menadi en#e%a% utama' Kandidiasis o!al e!tama sekali dikenalkan oleh Hio3!ates ada tahun 4.. S&" #an$ melao!kan adan#a lesi o!al #an$ kemun$kinan dise%a%kan oleh $enus Kandida' Te!daat Te!daat 0/+ enis amu! dalam famili Deutromycetes famili Deutromycetes"" dan tuuh dianta!an#a ( C.albicans, C.tropicalis, C. parapsilosi, C. krusei, C. kefyr, C. glabrata, dan C.  guilliermondii ) daat menadi ato$en" dan C. albican me!uakan amu! te!%an#ak #an$ te!isolasi da!i tu%uh manusia se%a$ai flo!a no!mal dan en#e%a% infeksi oo!tunistik' Te!daat sekita! 4+-5+, Kandida al%ikan ada !on$$a mulut o!an$ de2asa sehat" 5/, ada neonatus" 5/6/, ada anak-anak sehat" /+-6/, ada asien #an$ memakai $i$i alsu leasan" 6/-77, ada o!an$ #an$ men$konsumsi o%at-o%atan an$ka anan$" 1+, ada asien leukemia akut #an$ menalani kemote!ai" dan 1/, ada asien HI89AIDS Pen#akit ini kemudian diteliti la$i oleh Pe#' :eliau melihat amu! itu ada moniliasis93andidiasis9sa!ia2an ada %a#i #an$ dise%utn#a oral thrush" thrush" sehin$$a ia menamakan  amu! itu thrush fungus' fungus' 8e!on 8e!on (074/) men$hu%un$kan en#akit ada %a#i te!se%ut den$an infeksi ada saat dilahi!kan den$an sum%e! infeksi da!i alat kandun$an i%un#a' :e!$ (075+)  %e!kesimulan %ah2a alat minum #an$ tidak %e!sih dan tan$an e!a2at #an$ te!3ema! amu! me!uakan fakto! entin$ dalam en#e%a!a% infeksi ini' :e!dasa!kan %entukn#a #an$ %ulat lonon$ dan %e!2a!na utih di%e!ikanlah nama Oidium Albicans' Albicans' Nama oidium kemudian oidium kemudian  %e!u%ah menadi monilia' :e%e!aa nama eneliti men3o%a memelaa!in#a" anta!a lain Wilkinson Wilkinson #an$ men$hu%un$kann#a men$hu%un$kan n#a den$an a$inatis' Akhi!n#a :e!khout (01*4) menamakan  amu! itu dalam $enus 3andida' 1.2 Tujuan

0' 1.

Tujuan Tu juan Umum

&enelaskan tentan$ konse en#akit moniliasis9kandidiasis se!ta endekatan asuhan kee!a2atann#a' 0' 2.

Tujuan Tu juan Khusus

0' &en$etahui &en$etahui definisi definisi da!i moniliasi moniliasis9kand s9kandidias idiasis is

*' &en$etahui klasifikasi moniliasis9kandidiasis 4' &en$etahui etiolo$i da!i moniliasis9kandidiasis 5' &en$etahui manifestasi klinis moniliasis9kandidiasis /' &en$etahui atofisiolo$i moniliasis9kandidiasis 6' &en$etahui eme!iksaan enunan$ ada klien den$an moniliasis9kandidiasis .' &en$etahui enatalaksanaan se!ta en3e$ahan ada moniliasis9kandidiasis 7' &en$etahui komlikasi #an$ daat te!adi ada klien den$an moniliasis9kandidiasis 1' &en$etahui asuhan kee!a2atan ada klien den$an moniliasis9kandidiasis

1. !umusan "asalah

0' Aakah definisi da!i moniliasis9kandidiasis; *' :a$aimana klasifikasi moniliasis9kandidiasis; 4' Aakah etiolo$i da!i moniliasis9kandidiasis; 5' :a$aimana manifestasi klinis moniliasis9kandidiasis; /' :a$aimana atofisiolo$i moniliasis9kandidiasis; 6' Aakah eme!iksaan enunan$ ada klien den$an moniliasis9kandidiasis; .' :a$aimana enatalaksanaan se!ta en3e$ahan ada moniliasis9kandidiasis; 0' Aa saakah komlikasi #an$ daat te!adi ada klien den$an moniliasis9kandidiasis; *' :a$aiman asuhan kee!a2atan ada klien den$an moniliasis9kandidiasis;

1.# "an$aat &ahasis2a mamu memahami tentan$ en#akit moniliasis9kandidiasis se!ta mamu mene!akan asuhan kee!a2atan ada klien den$an moniliasis9kandidiasis den$an endekatan Student Cent!e
TIN%AUAN PUSTAKA 2.1 De$&n&s& Kandidiasis adalah suatu infeksi amu! #an$ dise%a%kan oleh 3andida' Candida me!uakan mik!oflo!a no!mal ada !on$$a mulut" mik!oo!$anisme ini men3aai 5+-6+ , da!i oulasi (Sile!man S" *++0)' Kandidiasis adalah infeksi atau en#akit aki%at amu! Cand ida" khususn#a C' albicans' Pen#akit ini %iasan#a aki%at de%ilitasi (see!ti ada enekan imun dan khususn#a AIDS)" e!u%ahan fisiolo$is" em%e!ian anti%iotika %e!keanan$an" dan hilan$n#a en$halan$ (Stedman" *++/)' Walauun demikian amu! te!se%ut daat menadi ato$en dalam kondisi te!tentu atau ada o!an$-o!an$ #an$ memun#ai en#akit-en#akit #an$ melemahkan da#a tahan tu%uh sehin$$a menim%ulkan suatu en#akit misaln#a" se!in$ ditemukan ada ende!ita AIDS (=a!lane '&" *++*)' Pada !on$$a mulut kandida al%ikans me!uakan sesies #an$ alin$ se!in$ menim%ulkan  en#akit' Se3a!a klinis daat ditemukan %e!%a$ai enamilan %e!ua lesi utih atau lesi e!itematus (Sile!man S" *++0)' Pada keadaan akut kandidiasis daat menim%ulkan keluhan see!ti !asa te!%aka! (%u!nin$ sensation)" !asa sakit %iasan#a ada lidah" muko sa %ukal" atau la%ial dan !asa ke!in$ atau se!ostomia (>!een%e!$ &' S' " *++4)' Pada umumn#a infeksi te!se%ut daat di tan$$ulan$i den$an men$$unakan o%at anti amu! %aik se3a!a toikal atau sistemik den$an meme!tim%an$kan kondisi atau en#akit-en#akit #an$ men#e!tain#a' (Sile!man S" *++0)' Kandidiasis o!al atau mulut (u$a dikenal se%a$ai sa!ia2an) adalah infeksi amu! !a$i da!i $enus Candida ada mem%!an %e!lendi! mulut' Infeksi oo!tunistik #an$ umum da!i !on$$a mulut #an$ dise%a%kan oleh e!tum%uhan amu! #an$ %e!le%ihan' Sa!ia2an ada mulut %a#i dise%ut kandidiasis" sementa!a ika te!adi di mulut atau ten$$o!okan o!an$ de2asa diistilahkan 3andidosis atau moniliasis' Kandidiasis #an$ se!in$ dise%ut u$a 3andidosis" t!ush" dan moniliasis me!uakan suatu keadaan atolo$is #an$ han#a men$infeksi a!in$an kulit dan mukosa' Infeksi Candida #an$ %e!at te!se%ut dikenal se%a$ai 3andidemia dan %iasan#a men#e!an$ o!an$ #an$ imunn#a lemah" see!ti ende!ita kanke!" AIDS dan asien t!anslantasi' Kandidiasis o!al ini meman$ se!in$ te!adi ada %a#i #an$ %e!usia ku!an$ da!i 6 %ulan" sei!in$ den$an %e!tam%ah de2asan#a %a#i te!se%ut" en#akit ini akan makin a!an$ te!adi' Pen#akit ini  u$a %ukan en#akit #an$ se!ius dan %e%e!aa sum%e! men$atakan %ah2a en #akit ini daat sem%uh sendi!i (2alauun tentu saa le%ih %aik dio%ati)' 2.2 Klas&$&kas& 0' Th!ush &emun#ai 3i!i khas dimana $am%a!ann#a %e!ua lak utih kekunin$- kunin$an ada  e!mukaan mukosa !on$$a mulut" daat dihilan$kan den$an 3a!a dike!ok dan akan menin$$alkan a!in$an #an$ %e!2a!na me!ah atau daat te!adi enda!ahan' Plak te!se%ut %e!isi net!ofil" dan sel-sel inflamasi sel eitel #an$ mati dan koloni atau hifa' (>!een%e!$ &' S'" *++4)' Pada ende!ita AIDS %iasan#a lesi menadi ulse!asi" ada keadaan dimana te!%entuk ulse!" inasi kandida le%ih dalam samai ke laisan %asal (&3 =a!lane *++*)' Pen#akit !on$$a mulut ini ditandai den$an lesi-lesi #an$ %e!a!iasi #aitu" lunak" $umalan %e!ua %on$kahan utih" difus" see!ti %elud!u #an$ daat dihaus atau dian$kat dan menin$$alkan e!mukaan me!ah" kasa!" dan %e!da!ah" daat %e!ua %e!3ak utih den$an utih me!ah te!utama ada %a$ian dalam ii"  allatum lunak" lidah" dan $usi' Pende!ita en#akit ini %iasan#a memun#ai keluhan te!asa te!%aka! atau kadan$-kadan$ sakit didae!ah #an$ te!kena'

0' K!onis hie!lastik kandidiasis Infeksi amu! tim%ul ada mukosa %ukal atau tei late!al lidah dan %i%i!" %e!ua %intik-%intik  utih #an$ tein#a menim%ul te$as den$an %e%e!aa dae!ah me!ah' Kondisi ini daat  %e!kem%an$ menadi dislasia %e!at atau ke$anasan' Kandidiasis tie ini dise%ut u$a kandidiasis leukolakia" lesin#a %e!ua lak utih #an$ tidak daat dike!ok" $am%a!an ini mi!i den$an leukolakia tie homo$en' (>!een%e!$'*++4)' Ka!ena lak te!se%ut tidak daat dike!ok" sehin$$a dia$nosa ha!us ditentukan den$an %iosi' Keadaan ini te!adi didu$a aki%at inasi miselium ke laisan #an$ le%ih dalam ada mukosa !on$$a mulut" sehin$$a daat %e!!olife!asi" se%a$ai !eson a!in$an inan$' (>!een%e!$ & *++4)' Kandidiasis ini alin$ se!in$ d ide!ita oleh e!okok' 0' K!onis at!ofik kandidiasis Dise%ut u$a ?denture stomatitis@ atau ?ale!$i $i$i ti!uan@' &ukosa alatum mauun mandi%ula #an$ te!tutu %asis $i$i ti!uan akan menadi me!ah" kondisi ini dikate$o!ikan se%a$ai %entuk da!i infeksi Kandida' Kandidiasis ini hami! 6+, dide!ita oleh emakai $i$i ti!uan te!utama ada 2anita tua #an$ se!in$ memakai $i$i ti!uan ada 2aktu tidu!' Se3a!a klinis k!onis at!ofik kandidiasis daat di%edakan menadi ti$a tie #aitu  0' Inflamasi !in$an #an$ te!lokalisi! dise%ut u$a inoint hie!emi" $am%a!an e!itema difus" te!lihat ada alatum #an$ ditutui oleh landasan $eli$i ti!uan %aik se%a$ian atau selu!uh e!mukaan alatum te!se%ut (0/,-6/,) dan hie!lasi aila! atau dise%ut u$a tie $!anula! (>!een%e!$" *++4)' *' Akut at!ofik kandidiasis atau dise%ut u$a anti%iotik so!e mouth' Se3a!a klinis e!mukaan mukosa te!lihat me!ah dan kasa!" %iasan#a dise!tai $eala sakit atau !asa te!%aka!" !asa ke3a %e!ku!an$' Kadan$-kadan$ sakit menala! samai ke ten$$o!okan selama  en$o%atan atau sesudahn#a kandidiasis tie ini ada umumn#a ditemukan ada  ende!ita anemia defiensi Bat %esi' (>!een%e!$" *++4)' 4' An$ula! 3heilitis" dise%ut u$a e!le3he" te!adin#a di du$a %e!hu%un$an den$an dentu!e stomatits' Selain itu fakto! nut!isi meme$an$ e!anan dalam ketahanan a!in$an inan$" see!ti defisiensi itamin :0*" asam folat dan Bat %esi" hal ini akan meme!mudah te!adin#a infeksi' >am%a!an klinisn#a %e!ua lesi a$ak keme!ahan ka!ena te!adi inflamsi ada sudut mulut (3ommisu!e) atau kulit sekita! mulut te!lihat e3ah-e3ah atau  %e!fissu!e' (Nolte" 017*' >!een%e!$" *++4)' 2. Et&'l'g& Pen#e%a% kandidiasis ini adalah amu! enis Candida' amu! enis ini adalah amu! #an$ san$at umum te!daat di sekita! kita dan tidak %e!%aha#a ada o!an$ #an$ memun#ai imun tu%uh #an$ kuat' Candida ini %a!u akan menim%ulkan masalah ada o!an$-o!an$ #an$ memun#ai da#a tahan tu%uh !endah" misaln#a ende!ita AIDS" asien #an$ dalam en$o%atan ko!tikoste!oid" dan tentu saa %a#i #an$ sistem imunn#a %elum semu!na' amu! Candida ini adalah amu! #an$ %an#ak te!daat di sekita! kita" %ahkan di dalam a$ina i%u  un te!daat amu! Candida' :a#i %isa saa mendaatkan amu! ini da!i alat-alat see!ti dot dan kamon$" atau %isa u$a mendaatkan Candida da!i a$ina i%u ketika e!salinan'

Selain itu" kandidiasis o!al ini u$a daat te!adi aki%at keadaan mulut %a#i #an$ tidak %e!sih ka!ena sisa susu #an$ diminum tidak di%e!sihkan sehin$$a akan men#e%a%kan amu! tum%uh semakin 3eat' =akto!-fakto! #an$ me!uakan !esdiosisi infeksi anta!a lain  0' Dia%etes *' an$$uan salu!an $ast!ointestinal #an$ menin$katkan te!adin#a mala%so!si dan malnut!isi' 5' Pemakaian anti%iotik  Kadan$ o!an$ #an$ men$konsumsi anti%iotik mende!ita infeksi Candida ka!ena anti%iotik mem%unuh %akte!i #an$ dalam keadaan no!mal te!daat di dalam a!in$an" sehin$$a  e!tum%uhan Candida tidak te!kendali' 0' Pemakaian ko!tikoste!oid atau te!ai imunosu!esan as3a en3an$kokan o!$an' Kedua hal ini %isa menu!unkan e!tahanan tu%uh te!hada infeksi amu!' Ko!tikoste!oid (seenis ho!mon ste!oid) dihi!u9dihisa untuk e!a2atan ada a!u-a!u ( misaln#a asma) %isa  %e!damak ada kandidiasis mulut'

2.# "an&$estas& Kl&n&s >eala #an$ tim%ul adalah adan#a %e!3ak utih ada lidah dan sekita! mulut %a#i dan se!in$ menim%ulkan n#e!i' :e!3ak utih ini sekilas tamak see!ti ke!ak susu namun sulit dileaskan da!i mulut dan lidah %a#i' :ila diaksa dike!ok" tidak mustahil ust!u lidah dan mulut %a#i da at  %e!da!ah' Infeksi mulut oleh sesies 3andida %iasan#a memun3ulkan kumulan laisan kental %e!2a!na  utih atau k!em ada mem%!an mukosa (dindin$ mulut dalam)' Pada mukosa mulut #an$ te!infeksi mun$kin mun3ul !adan$ %e!2a!na me!ah" n#e!i" dan te!asa see!ti te!%aka!' Se3a!a umum kandidiasis ada mulut %a#i tidak %e!%aha#a dan daat sem%uh sendi!i (2alauun le%ih %aik dio%ati)' Namun %ukan %e!a!ti kandidiasis ini tidak daat men#e%a%kan en#akit lain' Kandidiasis daat men#e%a%kan %a#i menan$is saat makan dan minum (ke%an#akan dise%a%kan ka!ena n#e!i)" selain itu" %a#i menadi malas minum ASI sehin$$a %e!at %adann#a tak kunun$  %e!tam%ah' Candida ada mulut %a#i u$a daat %e!mi$!asi ke o!$an lain %ila ada fakto! #an$ meme!%e!at (misaln#a emakaian anti%iotik an$ka anan$)' 2.( Pat'$&s&'l'g& Kandidiasis o!al ini se!in$ dise%a%kan oleh 3andida al%i3ans" atau kadan$ oleh 3andida $la%!ata dan 3andida t!oi3alis' amu! 3andida al%i3ans umumn#a meman$ te!daat di dalam !on$$a mulut se%a$ai sa!ofit samai te!adi e!u%ahan keseim%an$an flo!a mulut atau e!u%ahan mekanisme e!tahanan lokal dan sistemik" #an$ menu!unkan da#a tahan tu%uh' :a!u ada keadaan ini amu! akan %e!!olife!asi dan men #e!an$ a!in$an' Hal ini me!uakan infeksi amu! !on$$a mulut #an$ alin$ se!in$ ditemukan' Pen#akit #an$ dise%a%kan amu! 3andida al%i3ans

ini #an$ e!tum%uhann#a dieliha!a di%a2ah en$atu!an keseim%an$an %akte!i #an$ no!mal' Tidak te!kont!oln#a e!tum%uhan 3andida ka!ena en$$unaa n ko!tikoste!oid dalam an$ka 2aktu #an$ lama dan en$$unaan o%at-o%atan #an$ menekan sistem imun se!ta en#akit #an$ men#e!an$ sistem imun see!ti Aui!ed Immunodefi3ien3# Sind!ome (AIDS)' Namun %isa u$a ka!ena $an$$uan keseim%an$an mik!oo!$anisme dalam mulut #an$ %iasan#a dihu%un$kan den$an en$$unaan anti%iotik #an$ tidak te!kont!ol' Sehin$$a" ketika e!tahanan tu%uh9anti%odi dalam keadaan lemah" amu! 3andida al%i3ans #an$ dalam keadaan no!mal tidak mem%e!ikan !eaksi aaun ada tu%uh %e!u%ah tum%uh tak te!kont!ol dan men#e!an$ sistem imun manusia itu sendi!i #an$ menim%ulkan en#akit dise%ut 3andidiasis o!al atau moniliasis' 2.) Pemer&ksaan Penunjang 0'
2.* Penatalaksanaan %at kumu! atau dalam %entuk e!men hisa di%e!ikan keada klien' Selain itu" en$o%atan #an$  alin$ se!in$ di$unakan saat ini adalah emakaian Nistatin d!o' Nistatin ini akan diteteskan  ada mulut %a#i untuk men$o%ati kandidiasisn#a' Ada u$a #an$ men#a!ankan 3a!a emakaian #an$ lain" #aitu tan$an i%u di3u3i samai %e!sih" teteskan * tetes ke uun$ a!i i%u dan oleskan ke lidah dan mulut %a#i se3a!a me!ata' Ca!a ini menamin o%at te!oleskan den$an le%ih me!ata namun ha!us dilakukan den$an hati-hati" an$an samai mem%uat %a#i muntah' 2.+ K'm,l&kas& Candida al%i3ans #an$ %e!metastase daat menala! ke esofa$us" usus halus" usus %esa! dan anus' Infeksi sistemik lainn#a %e!ua a%ses hati dan otak' 2.- Penegahan Pen3e$ahan #an$ daat dilakukan ada klien den$an 3andidiasis o!al anta!a lain 

0' !al h#$iene #an$ %aik  *' Utamakan ASI da!iada susu fo!mula ka!ena ASI men$andun$ %an#ak immuno$lo%ulin #an$ %e!$una %a$i keke%alan tu%uh %a#i' Selain itu" a#uda!a i%u u$a auh le%ih te!amin ke%e!sihann#a da!iada %otol dot %a#i 4' :ila men$$unakan susu fo!mula se%a$ai tam%ahan ASI" astikan ke%e!sihan %otol dan dotn#a" an$an lua untuk men3u3in#a den$an ai! anas 5' :e!i %a#i minum *-/ sendok ai! han$at untuk mem%ilas mulut %a#i setelah minum susu

/' Pastikan %a#i %e!isti!ahat #an$ 3uku 6' :e!ikan %a#i makanan #an$ men$andun$ nut!isi #an$ len$ka 2.1/ 0C  DWN<AD  WC CANDIDIASIS

BAB  ASUHAN KEPE!A0ATAN Kasus Anak N usia 07 %ulan den$an %e!at %adan se%elum sakit 0* k$" di%a2a ke !umah sakit ka!ena  anas" menan$is te!us" dan tidak mau minum' Da!i eme!iksaan fisik didaatkan hasil di lidah "  alatum" dan oula te!daat %e!3ak utih' Suhu %adan anak te!se%ut 47"/oC' .1 Pengkaj&an Anamnesa

0' Identitas Anak   Nama Umu! enis kelamin Tan$$al &RS Alamat Identitas !an$ tua  Nama A#ah  Nama I%u Peke!aan A#ah9I%u Pendidikan A#ah9I%u A$ama Alamat

 An' N  07 %ulan 
0' Ri2a#at Sakit dan Kesehatan 0' Keluhan utama Anak N menan$is te!us (kemun$kinan dika!enakan !asa n#e!i di mulut dan tu%uhn#a #an$  anas)' 0' Ri2a#at en#akit saat ini Anak N menan$is te!us seak kema!in" suhu tu%uhn#a menin$kat" ada mulut te!daat %e!3ak  utih se!ta tidak mau minum ASI' 0' Ri2a#at Kesehatan Se%elumn#a

Anak N tidak e!nah men$alami en#akit see!ti ini se%elumn#a' 0' Ri2a#at Kesehatan Kelua!$a Tidak kelua!$a #an$ men$alami en#akit see!ti ini' 0' Ri2a#at Nut!isi &inum ASI han#a sedikit' 0' Ri2a#at Pe!tum%uhan :: se%elum sakit  0* k$ :: saat sakit  0+ k$ 0' Ri2a#at Pe!kem%an$an Psikoseksual  Toiletin$  anak le%ih se!in$ men$omol Psikososial  Anak se!in$ menan$is dan sulit %i3a!a Pemer&ksaan &s&k  Tanda-tanda ital  Suhu  47"/oC Nadi  00+F9menit RR  4+ F9menit Tekanan da!ah  1196/ mmH$ :0 (%!eathin$)  no!mal :* (%lood)  no!mal :4 (%!ain)  no!mal :5 (%ladde!)  no!mal :/ (%o2el)  Tim%ul !asa n#e!i dan e!ih di sekita! mulut" anak tidak mau minum ASI' :6 (%one)  no!mal .2 Anal&sa Data Data

Etiolo$i

&asalah Kee!a2atan

DS  anak menan$is D T  47"/oC

Kandidasis

Hie!te!mi

P!oses infeksi  eleasan medaito! inflamasi  %!adikinin" histamine" dan  !ostat$landin Suhu tu%uh menin$kat DS  anak menan$is D Kandidiasis tim%ul %e!3ak utih ada mulut" tim%ul %e!3ak Tim%ul %e!3ak utih keme!ahan men$andun$

 N#e!i akut

eksudat

&en$$umal menutu  e!mukaan lidah >eala semakin mem%e!at Tim%ul %e!3ak keme!ahan dan men$andun$ eksudat

DS anak menan$is D Kandidiasis Anak tidak mau minum ASI" :: tu!un da!i 0*  N#e!i ada mulut k$ menadi 0+ k$" o!si makan selalu tidak ha%is Tidak nafsu makan

Pe!u%ahan nut!isi ku!an$ da!i ke%utuhan

. D&agn'sa Ke,era3atan

0' Hie!te!mi %e!hu%un$an den$an !oses infeksi *' N#e!i akut %e!hu%un$an den$an !oses infeksi #an$ men$hasilkan %entukan %e!2a!na me!ah dan men$andun$ eksudat 4' Pe!u%ahan nut!isi ku!an$ da!i ke%utuhan %e!hu%un$an den$an enu!unan nafsu makan

.# Inter4ens& Ke,era3atan

0' Dia$nosa  Hie!te!mi %e!hu%un$an den$an !oses infeksi Tuuan  Suhu tu%uh kem%ali no!mal K!ite!ia hasil  -Anak tidak menan$is -Suhu tu%uh no!mal  46"/-4."/oC Inte!ensi 0' :e!ikan kom!es din$in di sekita! liatan misaln#a ketiak" liatan aha

0' :e!i anak %an#ak minum ai!  utih atau susu le%ih da!i 0+++ 339ha!i

Rasional 0' Di ketiak dan liatan aha te!daat %an#ak em%uluh da!ah %esa!' Hie!te!mi men$alami asodilatasi sehin$$a ha!us di%e!i kom!es din$in a$a! te!adi asokonst!iksi *' Penin$katan suhu tu%uh men$aki%atkan en$uaan tu%uh menin$kat sehin$$a

 e!lu diim%an$i den$an asuan 3ai!an #an$ %an#ak' 0' Citakan suasana #an$ n#aman (atu! entilasi)

0' Anu!kan kelua!$a untuk tidak memakaikan selimut dan  akaian #an$ te%al ada anak 

4' Suhu !uan$an ha!us diu%ah untuk meme!tahankan suhu mendekati no!mal 5' Pakaian tiis mem%antu men$u!an$i en$uaan tu%uh

*' Kola%o!asi  em%e!ian o%at anti mik!o%a" antii!etik em%e!ian 3ai!an a!ente!al

0' Ealuasi tanda ital (suhu" nadi" tensi" e!nafasan) setia 4 am

0' Di$unakan untuk men$u!an$i demam den$an aksi sent!aln#a  ada hiotalamus" meskiun demam mun$kin daat  %e!$una dalam mem%atasi  e!tum%uhan o!$anisme dan menin$katkan autodest!uksi da!i sel-sel #an$ te!infeksi *' Tanda ital me!uakan a3uan untuk men$etahui keadaan anak setelah dilakukan tindakan kee!a2atan

0' Dia$nosa  N#e!i akut #an$ %e!hu%un$an den$an !oses infeksi #an$ men$hasilkan  %entukan %e!2a!na me!ah dan men$andun$ eksudat Tuuan  N#e!i %e!ku!an$ K!ite!ia hasil Anak tidak menan$is" anak tamak !ileks Inte!ensi 0' Anu!kan i%u untuk men$$endon$ dan menenan$kan si anak misaln#a men$elus-elus kealan#a *' Aa!kan teknik dist!aksi ada o!an$ tua misaln#a den$an mem%e!ikan anak mainan

Rasional 0' Anak akan me!asa n#aman dalam dekaan i%un#a

0' &en$alihkan e!hatian anak te!hada n#e!i

4' :e!i anal$esik sesuai indikasi

0' &en$hilan$kan9men$u!an$i n#e!i

0' Ealuasi status n#e!i" 3atat lokasi" ka!akte!istik" f!ekuensi" 2aktu dan %e!atn#a (skala +0+)

*' &emastikan kondisi anak setelah dilakukan tindakan kee!a2atan

0' Dia$nosa  Resiko e!u%ahan nut!isi ku!an$ da!i ke%utuhan #an$ %e!hu%un$an den$an enu!unan nafsu makan' Tuuan  Nafsu makan anak kem%ali no!mal K!ite!ia hasil  -Anak mau minum ASI -Anak tidak menan$is -Nut!isi te!enuhi 0+++ kkal Inte!ensi

Rasional

0' :e!i nut!isi dalam keadaan lunak" o!si sedikit tai se!in$

0' &em%e!ikan nut!isi #an$ adekuat *' &en3e$ah ke!usakan inte$!itas ada mukosa mulut

*' &en$hinda!i makanan dan o%at-o%atan atau 4' ASI me!uakan nut!isi untuk anak dan daat Bat #an$ daat menim%ulkan !eaksi ale!$i menin$katkan sistem imun anak   ada !on$$a mulut 5' &em%antu klien untuk memenuhi nut!isi ente!al 4' Anu!kan ada i%u untuk te!us %e!usaha mem%e!ikan ASI untuk anak  5' Kola%o!asi emasan$an N>T ika anak tidak daat makan dan minum e!o!al

DATA! PUSTAKA

Doen$oes" &a!il#nn'*+++' Rencana Asuhan Keperawatan'aka!ta E>C' Won$"Donna'*++1' Buku Aar Keperawatan !ediatrik.aka!ta  E>C' He!a2ati" E!na'(*++7)' Kandidiasis Rongga "ulut #ambaran Klinis dan $erapinya' htt99222'$oo$le'3o'id9u!l;saGtsou!3eG2e%3dG/edG+CDE=AEu!lGhtt,4A,*= ,*=ustaka'unad'a3'id,*=2-3ontent,*=uloads ,*=*++1,*=+/,*=kandidiasisJ!on$$aJmulut'df!3tGGmanifestasi,*+klinis ,*+moniliasis ,*=kandidiasiseiGmII:Ta.dDIWl3d/n&+Eus$GA=CN=6t0&1k3660/%f