Askep Abdominal Pain

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN DENGAN ABDOMINAL PAIN

A. PENG PENGKA KAJI JIAN AN 1. Pasien Pasien mengel mengeluh uh nyeri nyeri perut. perut. 2. Nadi Nadi meni eningka ngkatt 3. Tekan Tekanan an dara darah h meni mening ngkat kat 4. RR me meningkat 5. Pasi Pasien en tam tampa pak k meri mering ngis is.. 6. Pasien mengatakan nyeri ringan – sedang 7. Pasien Pasien mengata mengatakan kan nyeriny nyerinyaa bersif bersifat at tumpul, tumpul, pegal, pegal, dan berbat berbatas as tak jelas jelas serta serta sulit sulit dilokalisasi 8. Pasien hanya minum < 8 gelas sehari 9. Pasien muntah-muntah 10. Pasien tampak lemah.

11. Lidah dan mukosa mukosa bibir pasien pasien kering. 12. Turgor kulit tidak elastis.

13. Urine sediki sedikitt dan pekat. 14. Pasien Pasien mengatakan mengatakan mual dan tidak nafsu makan. makan. 15. Pasien hanya makan sedikit sedikit dari porsi yang diberikan. 16. Berat badan pasien turun

17. Pasien Pasien tampak lemah dan kelelahan kelelahan

18. Kekuatan otot

4444

4444

4444

4444

19. Pasien tidak bisa melakukan aktivitas.

Diagnosa Keperawatan : 1.  Nyeri

akut berhubungan dengan spasme abdomen ditandai dengan Pasien mengeluh

nyeri perut, nadi meningkat, tekanan darah meningkat, RR meningkat, Pasien tampak  meringis dan pasien mengatakan slaka nyeri ringan - sedang. 2.

Kekurangan volume cairan berhubungan dengan muntah ditandai dengan pasien tampak lemah, lidah dan mukosa bibir pasien kering, turgor kulit tidak elastis, urine sedikit dan pekat, minum < 8 gelas.

3.

Intoleransi Intoleransi Aktivitas berhubungan berhubungan dengan kelemahan akibat nyeri ditandai dengan  pasien lemah, tampak kelelahan.

4.

Resiko perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan anoreksia ditandai dengan Pasien mengatakan mual dan tidak nafsu makan, pasien hanya makan sedikit dari porsi yang diberikan, dan berat badan pasien turun

B. INTERVENSI

C. IMPLEMENTASI Adalah pengelolaan dan perwujudan dari rencana keperawatan yang telah disusun  pada tahap perencanaan (Effendi, 1995).

D. EVALUASI 1.

2.

 Nyeri pasien berkurang atau hilang setelah dilakukan tindakan keperawatan. Volume cairan seimbang.

3. Pasien dapat melakukan aktivitasnya kembali setelah dilakukan tindakan keperawatan 4.

Tidak terjadi kekurangan nutrisi.