ANTITUSIF, ANTITUSIF, EKSPEKTORAN, MUKOLITIK DAN OLEH NASAL Dr. LILIAN B, MKES DEKONGESTAN
RINITIS • RINITIS AKUT • RINITIS ALERGI • RINITIS VASOMOTOR
• RINITIS AKUT DISEBABKAN DISEBABKAN INFEKSI OLEH VIRUS ATAU BAKTERI • RINITIS ALERGIKA MERUPAKAN MANIFESTASI KLINIK REAKSI HIPERSENSITIVITAS TIPE I DG MUKOSA HIDUNG SBG SASARAN. ADA 2 JENIS : 1. MUSIMAN (seasonal, hay fever, pollinosis )) 2. SEPANJANG TAHUN (perennial)
• PATOFISIOLOGI PADA REAKSI ALERGI DILEPASKAN BERBAGAI MEDIATOR TERUTAMA HISTAMIN → DILATASI DILATASI PBLH DARAH, PERMIABILITAS KAPILER MENINGKAT, IRITASI UJUNG-UJUNG SARAF SENSORIS, AKTIVASI KELENJAR EKSOKRIN • GEJALA : BERSIN, RINOREA, HIDUNG TERSUMBAT, HIDUNG DAN MATA GATAL.
• RINITIS VASOMOTOR TERDAPAT GGG FISIOLOGI MUKOSA HIDUNG KRN AKTIVASI PARASIMPATIS • PATOFIOLOGI PARASIMPATIS ↑ → ASETILKOLIN → DILATASI DILATASI PBL PD KONKA, PERMIABILITAS KAPILER ↑, SEKRESI KELENJAR ↑ • GEJALA : HAMPIR SAMA DG RINITIS ALERGIKA, GEJALA BERSIN KURANG
• BATUK ADALAH MEKANISME FISIOLOGIS UTK MEMBERSIHKAN DAN MELINDUNGI SAL NAPAS DARI SEKRET, BENDA ASING, DAN AT LAIN • MEK BATUK : RANGSANGAN R! DI MUKOSA SAL NAPAS → SERAT SERAT AFEREN → MEDULA OBLONGATA → SERAT SERAT EFEREN EFEKTOR → EFEKTOR • BATUK ADA 2 JENIS : PRODUKTIF ( BERDAHAK ) DAN NON PRODUKTIF ( KERING )
1. ANTITUSIF MEKANISME KERJA : MENINGKATKAN AMBANG RANGSANG BATUK • ADA 2 JENIS : BEKERJA SENTRAL DAN PERIFER • BEKERJA SENTRAL : NARKOTIK DAN NON NARKOTIK
ANTITUSSIF NARKOTIK 1. KODEIN - MEMPUN"AI EFEK ANTITUSIF, ANALGESIK DAN SEDATIF - POTENSI ADIKSI KE#IL F. KINETIK KINETIK$$ - ABSORBSI ORAL BAIK, EFEK TIMBUL 12 JAM, DURASI %-& JAM - JML KE#IL DITEMUKAN DLM ASI - METAB T!U DI HEPAR - EKSRESI T!U MEL URIN
EFEK SAMPING - DLM DS TERAPI JARANG TIMBUL EFEK SAMPING - KONSTIPASI TIMBUL PD DS 1''1' MG - DEPRESI PERNAPASAN TIMBUL PD DS &' MG - DS FATAL ''-1''' MG INDIKASI : BATUK KERING
2. DIHIDROKODEIN #ARA KERJA DAN EFEK EFEK SAMPING HAMPIR SAMA DG KODEIN *. FOLKODIN GEJALA PUTUS OBAT LEBIH RINGAN DARI KODEIN
ANTITUSIF NON NARKOTIK 1. DEKSTROMETORFAN - POTENSI ANTITUSIF SAMA DG KODEIN - TDK MEMPUN"AI EFEK ANALGESIK, ANALGESIK, SEDASI DAN ADIKSI - EFEK SAMPING: MUAL, MUNTAH, SAKIT KEPALA, PENEKANAN AKTIVITAS AKTIVITAS SILIA PD DS BESAR
2. NOSKAPIN - EFEK ANTITUSIF SAMA DG KODEIN - TDK MEMILIKI EFEK ANALGESIK DAN ADIKSI EFEK SAMPING : T!U KONSTIPASI RINGAN. DEPRESI JANTUNG PD DS BESAR *. LEVOPROPOKSIFEN - ISOMER DARI PROPOKSIFEN -TDK MEMP+ EFEK ANALGESIK - EFEKTIVITAS SAMA DG DEKSTROMETORFAN %. DIFENHIDRAMIN
ANTITUSIF PERIFER ANESTESI LOKAL :: LIDOKAIN, LIGNOKAIN - MEK KERJA : ANESTESI LOKAL DI MUKOSA SAL NAPAS. - BIASAN"A DIGUNAKAN SE#ARA INHALASI - EFEKTIF PD BATUK "G BANDEL EFEK SAMPING : ASPIRASI, ALERGI, ARITMIA DAN KEJANG
EKSPEKTORAN - O /0 r30430 53067r3 89 M r; : Mr30430 7<4 6730 = N. >074 = 4r4? 6 46 354 @, 89 789 8?67r3 1. A<3?7 6
2. G6?4r?6 G7?<6 - P?3 93/ r84r3 53063 5?r?4 - D4 2-% 6? 2''-%'' 0
M7<6?? M Kr;: M303r3 4r 46 354 803 9 7<5r<?3 83 7<5<6?4r?8. 1. Br<94?3 - 8?0733 40 7<6?? 58 r<3??4 83 6?33/. - Br4?C ?r??C 98 6730 - KI: T7 6730
2. Ar<4<6 - S77 <6? 8r? r<94?3 - #r r; 83 53007333/ 45r? r<94?3 *. A4?64?4?3 - #r r;: 6543 ?3 8?4768 = V?4<4?4 - Sr 3r 86 1 3?. ES: 454 r<374, 4r r6?93
ANTIHISTAMIN
- "G DIGUNAKAN AH-1 - MEK KERJA: HAMBAT REESPTOR H-1 - EFEK : • MENGHAMBAT MENGHAMBAT BRONKOKONSTRIKSI OLEH HISTAMIN • MENGHAMBAT SEKRESI KELENJAR BRONKUS
- ADA GOLONGAN AH-1 - SEDATIF DAN NON SEDATIF
• F. KINETIK - ABSORBSI ORAL BAIK - EFEK TIMBUL 1-*' MENIT DAN MA STLH 1-2 JAM, DURASI %-& JAM - KADAR TERTINGGI TERDAPAT DI PARU-PARU - METABOLISMA T!U DI HATI - EKSRESI T!U MELALUI URIN
• EFEK SAMPING 1.SEDASI 2. VERTIGO, VERTIGO, TINITUS, LELAH, INKOORDINASI, INSONIA DAN TREMOR *.MULUT KERING, DISURIA %.GANGGUAN SAL #ERNA: MUAL, MUNTAH, N"ERI EPIGASTRIUM. 5.TORSA DE POINTES
N ASAL DEKONGESTAN - M309?6303 <304? 9?8730 - D?0733 40 4?4? 83 4 9?8730 1. F3?6Cr?3 - M Kr;: 0<3?4 r45
ANTIBIOTIK • PENISILIN • SEFALOSPORIN • MAKROLID • KUINOLON
