ANALISIS KEBUTUHAN PELAYANAN MEDIS SPESIALISTIK RS.DEDY JAYA BREBES
A. Latar Belakang Pelayanan medis spesialistik merupakan bagian dari pelayanan sebuah rumah sakit yang harus direncanakan dengan baik. Unsur-unsur yang mendukung pelayanan medis spesialistik, spesialistik, yaitu adanya tuntutan kebutuhan pasien, adanya tenaga tenaga dokter dokter spesial spesialis is baik baik dokter dokter spesial spesialis is mitra mitra dan tetap tetap yang yang berkom berkompet peten en di bidang bidangnya nya,, peralatan medis pendukung pelayanan spesialistik dan tenaga profesional lain. RS. Dedy Dedy Jaya Brebes seak a!al a!al berdir berdiriny inyaa tahun tahun "##$, "##$, telah telah berupa berupaya ya mengembangkan pelayanan medis spesialistik. Dalam perkembangannya RS. Dedy Jaya Brebes hingga saat ini belum memiliki dokter spesialis tetap, dan diharapkan sudah ada dokter tetap yaitu untuk spesialisasi Penyakit Dalam dan secara bertahap untuk spesialisasi obsgin, dan bedah. %amun demikian RS. Dedy Jaya Brebes sampai pada saat ini telah mempunyai && dokter spesialis dari berbagai macam spesialistik yang memiliki status mitra terhadap RS Dedy Jaya Brebes. RS. Dedy Jaya Brebes uga menadi lahan praktek mahasis!i dan mahasis!a 'kademi 'kademi (ebidanan , 'kper D) , Stikes dari !ilayah !ilayah sekitar. sekitar. *ni mendorong mendorong RS. Dedy Jaya untuk mengembangkan mengembangkan pelayanan medis medis secara keseluruhan. Dengan makin bertambahnya umlah pasien yang ditanggung pihak ketiga, baik perusahaan maupun lembaga asuransi kesehatan, mendorong RS. Dedy Jaya Brebes untuk mengendalikan mutu dan efisiensi pelayanan medis spesialis.
B. Gambaran Umum RS. De! Ja!a Brebe" RS.Dedy RS.Dedy Jaya Brebes merupakan merupakan rumah sakit umum s!asta , dengan dengan umlah umlah tempat tidur sebanyak +$ buah, yang terbagi dalam ruang pera!atan, yaitu Ruang endra!asih Untuk pera!atan umum Ruang /erak Untuk Untuk pera!a pera!atan tan umum umum yang yang mana mana terbag terbagii dalam dalam dua pembia pembiayaa yaan n yaitu yaitu pembiayaan sendiri dan asuransi. Ruang 0( Untuk bersalin dan tindakan pasien kebidanan dan kandungan Ruang Perinatal Untuk pera!atan pera!atan bayi baru lahir dan bayi sakit yang mana terbagi dalam dua pembiayaan yaitu pembiayaan sendiri dan asuransi *U Untuk Untuk pera!a pera!atan tan umum umum yang yang mana mana terbag terbagii dalam dalam dua pembia pembiayaa yaan n yaitu yaitu pembiayaan sendiri dan asuransi
Data kunungan pasien *nstalasi Ra!at Jalan tahun "#&& 1rata-rata perbulan2 N# Kl$n$k Rata%rata &. Umum # ". Spesialis Penyakit Dalam &.+#3 ). Spasialis Bedah )## . Spesialis 4BS5*% &6 +. Spesialis 787 $3 $. 5igi #
Data /orbiditas &# besar Penyakit Ra!at Jalan dan Ra!at *nap tahun "#&& N#. &. ". ). . +. $. 6. 9. 3. &#.
Ra&at Jalan
87 D/ ** Dyspepsia *88D 7B Paru 88D 0= 8: 0< 'sthma Bronchitis
Jumla' +6$ &+9 &" &) &)& 3+ 99 +9 " )3
Ra&at Ina( 8ypertensi 7ypoid :e;er 7B Paru 5
Jumla' &"9 &## 9) + 9 )+ ) )# &3 &9
B4R 1Bed 4ccupancy Rate2 rata-rata tahun "#&& adalah "&.)#> Data dokter yang ada di RS. Dedy Jaya Brebes tahun "#&& &. Dokter 7etap " orang ". Dokter /itra Dokter umum 1termasuk dokter aga *5D2 Dokter spesialis Penyakit Dalam Radiologi 'nestesi Bedah 'nak (andungan?kebidanan (esehatan Ji!a 787 Saraf
6 orang & orang & 4rang & orang " orang & orang " orang & orang & orang & orang
Beberapa pelayanan yang ada di RS. Dedy Jaya Brebes &. Peralatan imaging US5 multiprobe @-Ray Unit
). Data Ek"ternal Dengan perkembangan situasi saat ini, RS. Dedy Jaya Brebes dihadapkan kepada masyarakat yang terdidik dan lebih mampu memberi pelayanan yang dita!arkan atau yang dibutuhkan. Disamping itu masyarakat kita menuntut adanya pelayanan spesialistik bahkan subspesialistik. Peningkatan pelayanan medik spesialis secara bertahap sangat diperlukan dan harus direncanakan secara seksama agar dapat mena!ab tantangan dan kebutuhan masyarakat. 'tas dasar kenyataan diatas yaitu masyarakat yang mulai eli dan menuntut pelayanan spesialistik dan banyaknya kompetitor pelayanan kesehatan yang sudah ada, serta peningkatan umlah dan ruukan dari Puskesmas? Pelayanan (esehatan s!asta lainnya, maka RS Dedy Jaya Brebes dituntut untuk terus berupaya meningkatkan dan melengkapi kebutuhan di bidang pelayanan medik spesialistik.
I. Anal$"a (ela!anan ruma' "ak$t (unungan yang menonol pada pelayanan ra!at alan di RS. Dedy Jaya Brebes pada tahun "#&& adalah pelayanan ra!at alan pada klinik umum dan *5D, sedangkan untuk pelayanan spesialistik yang terbanyak adalah untuk pelayanan Spesialis Penyakit Dalam dan disusul oleh pelayanan Spesialis 4bgyn dan kemudian bedah. B4R RS. Dedy Jaya Brebes pada tahun "#&& masih di ba!ah 6#> yaitu ratarata "&.)#>, oleh karena itu masih harus dicari upaya untuk terus meningkatkan pelayanan medis spesialis. =okasi yang strategis menadikan posisi RS. Dedy Jaya Brebes makin berpotensi untuk dikembangkan. 7arget pasar RS. Dedy Jaya Brebes terutama kelas masyarakat menengah ke ba!ah, sesuai dengan lingkungan masyarakat sekitar rumah sakit. (unungan pasien selama tahun "#&& secara umum cukup memuaskan. %amun demikian haruslah diupayakan peningkatan kunungan pasien di rumah sakit dengan meningkatkan mutu layanan sesuai permintaan masyarakat, serta penambahan fasilitas?peralatan medis yang rele;an. Diharapkan di tahun-tahun mendatang, teradi peningkatan yang bermakna pada pelayanan RS. Dedy Jaya Brebes yang ditandai dengan peningkatan kunungan pada setiap enis poliklinik, meningkatnya B4R tanpa peningkatan =4S, serta menurunnya keluhan pasien terhadap pelayanan medis. Dari data &# besar penyakit di ra!at inap maupun di ra!at alan, 7B Paru dan 8ipertensi adalah penyakit kronik utama yang ditemukan.. Bila kita cermati umlah penyakit ini banyak ditemukan baik di ra!at inap maupun ra!at alan. (omplikasi dapat dicegah bila kita mengetahui lebih dini adanya gangguan atau faktor yang memperberat penyakit tersebut dengan melakukan pemeriksaan penunang yang bagus,untuk dapat melengkapi dan meningkatkan kualitas pelayanan di RS. Dedy Jaya Brebes.
II. Anal$"a ketenagaan Dokter umum mitra sebagai dokter aga *5D harus didorong untuk terus meningkatkan pengetahuan dan keterampilannya, khususnya dalam menangani kasuskasus di *5D. Pada tahun "#&&, RS Dedy Jaya Brebes telah memiliki dokter-dokter umum yang telah mengikuti pelatihan PP5D dan atau '=S, dan Disaster Plan untuk penanganan bencana alam. Penambahan beberapa dokter spesialis mitra untuk bidang spesialisasi mata, saraf, ortopedi dan penyakit dalam perlu dilaksanakan sehubungan dengan ;isi RS Dedy Jaya Brebes yaitu Rumah Sakit Pilihan di Pantura Barat Berdasarkan (eunggulan /anaemen, 7eknologi dan Sumber Daya /anusia, sehingga diharapkan dapat meningkatkan kualitas dan mutu pelayanan medis di RS Dedy Jaya Brebes. Dokter spesialis tetap, perlu ada dengan bidang-bidang spesialisasi yang diperlukan untuk meningkatkan mutu dan kecepatan pelayanan antara lain spesialis bedah, spesialis obstetri ginekologi, spesialis anestesi dan spesialis penyakit dalam. Dengan penambahan dokter pada empat besar penyakit, diharapkan mampu mengimbangi dan meningkatkan pelayanan yang telah ada.
III. Anal$"a (eralatan me$" RS. De! Ja!a Brebe". Secara umum, peralatan yang ada sudah dapat untuk melaksanakan pelayanan medis rumah sakit. %amun ada beberapa alat yang perlu dilengkapi dan yang memerlukan penggantian karena fungsinya sudah tidak sempurna, dan ada beberapa alat yang oleh S/: diminta tambahan atau memerlukan enis alat baru. Peralatan @-ray dan =aboratorium mestinya selalu sesuai standar tetapi keyataannya belum memenuhi standar dalam enisnya, sehingga banyak tindakan penunang yang diruuk ke RS lain. Pembelian ;entilator untuk Unit Pera!atan *ntensif uga telah dilakukan sehingga diharapkan kinera *U dapat lebih ditingkatkan lagi untuk menangani kasus-kasus yang membutuhkan pera!atan intensif. I*. Perma"ala'an (engembangan (ela!anan "(e"$al$"t$k ta'un +,-RS. Dedy Jaya Brebes harus terus meningkatkan dan mengembangkan pelayanannya, khususnya pelayanan medik spesialistik, agar dapat mempertahankan dan mengembangkan eksistensi dan panggilan pelayanannya. Beberapa permasalahan yang dihadapi adalah -. Kurangn!a tenaga #kter (enu' &aktu Dokter penuh !aktu diharapkan dapat lebih memahami ;isi dan misi RS. Dedy Jaya Brebes. Diharapkan dengan terpenuhinya kebutuhan dokter umum sebagai dokter aga *5D dan dokter spesialis, pelayanan dapat lebih ditingkatkan, baik mutu serta efisiensi layanan. Penambahan dokter umum full time dan /itra diperlukan karena selama tahun "#&&, ada beberapa dokter yang keluar dan tidak memperpanang kontrak lagi. Juga karena direncanakan untuk mengembangkan pelayanan yang membutuhkan dokter aga Ra!at *nap dan Ra!at Jalan. Dokter spesialis yang diperlukan adalah dokter spesialis bedah,khususnya bedah ortopedi karena dirasa semakin banyaknya kecelakaan dengan kasus ortopedi di sekitar RS Dedy Jaya, spesialis penyakit dalam, dan spesialis saraf uga spesialis mata sesuai dengan permintaan pemilik RS Dedy Jaya brebes. Diharapkan RS. Dedy
Jaya Brebes mempunyai dokter spesialis tersebut, untuk me!uudkan ;isi dari RS Dedy Jaya Brebes. Dokter umum penuh !aktu harus ditambah dan dipersiapkan untuk meningkatkan pelayanan umum seiring dengan banyaknya pasien umum yang dilayani di poliklinik, serta menamin mutu pelayanan. +. Pen$$kan berkelanutan bag$ #kter umum /engingat dibutuhkannya dokter umum yang mempunyai !a!asan manaerial, maka diperlukan untuk dapat mengirim dokter umum untuk dapat mengikuti enang pendidikan manaemen. /. Regenera"$ (erlengka(an me$" !ang "ua' tua an (enamba'an alat Diperlukan penggantian @- ray dengan penambahan alat fluoroskopinya. RS. Dedy Jaya Brebes belum memiliki dokter spesialis radiologi tetap 1full timer2, sehingga pada kasus-kasus ga!at darurat hasil foto dapat dikirim le!at komputer dan bisa dibaca pada saat itu uga. 0. Ren#1a"$ an (enamba'an ruang Beberapa ruangan di *nstalasi Ra!at *nap RS Dedy Jaya Brebes sudah mulai terlihat aus. Juga reno;asi ruang tunggu poliklinik dan penambahan ruang poliklinik yang oleh S/: diminta tambahan atau memerlukan. 2. Sarana k#mun$ka"$ an (r#m#"$ Sarana komunikasi dan promosi kepada masyarakat telah dirintis yaitu dilakukan secara eksternal dan internal . secara eksternal yaitu membangun earing dengan sarana kesehatan di sekitar RS Dedy Jaya brebes. Promosi uga dilakukan dengan bekera sama dengan radio AS!aka :/. Untuk Promosi internal yaitu dengan memberdayakan seluruh sumber daya yang ada dengan cara memberikan pelayanan yang professional , terstandar dan memuaskan pasien. Debngan harapan informasi positif tentang RS Dedy Jaya brebes akan disampaikan ke masyarakat luas. *. U"ulan (engembangan (ela!anan me$" "(e"$al$"t$k Berdasarkan sumberdaya yang ada, situasi masyarakat dan analisa permasalahan yang dihadapi, maka komite medis RS. Dedy Jaya Brebes mengusulkan hal-hal sebagai berikut &. Penambahan dokter spesialis tetap untuk spesialisasi penyakit dalam,Saraf,/ata dan 4rtopedi. ". Penambahan dokter umum sebagai dokter tetap dan dokter mitra. ). Pengembangan Pelayanan Radiologi dengan penggantian pesa!at @-ray dan penambahan alat-alat laboratorium yang terstandar. . Pendidikan manaerial untuk dokter umum. +. Reno;asi di beberapa tempat di *nstalasi Ra!at *nap dan reno;asi ruang tunggu poliklinik dan penambahan ruang poliklinik.. $. Pemanfaatan !ahana komunikasi dan promosi perlu dioptimalkan, sehingga masyarakat dapat lebih mengetahui berbagai pelayanan medis spesialistik yang ada di RS. Dedy Jaya Brebes.
Demikian beberapa usulan untuk pengembangan pelayanan RS. Dedy Jaya Brebes tahun "#&&.
/engetahui, (omite /edis
Dr. <;a =istiana < (etua
Semarang, + :ebruari "#&& Sub (omite /utu Profeso
Dr. Ru!iyanto,Sp' (etua
