Sop Pelayanan Medis

PELAYANAN MEDIS

Dinas Kesehatan No. Dokumen Kabupaten Pidie

SOP

A. Pengertian B. Tujuan C. Kebijakan

: 042/

/2017

Tanggal Terbit

: 21 Januari 2017

No. Revisi

:

Halaman

: 1/2

Puskesmas Kota Sigli Disetujui oleh, Kepala Puskesmas Kota Sigli

dr. Ellya Noer NIP 19681106 199903 2 008 : Prosedur ini meliputi segala upaya untuk memberikan pelayanan medis : Pelayanan klinis yang dilaksanakan berdasarkan standar prosedur diharapkan dapat meningkatkan mutu pelayanan kesehatan : SK Kepala Puskesmas tentang kebijakan penyusunan layanan medis SK Kepala Puskesmas tentang kewajiban tenaga klinis dalam peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien SOP Pelayanan Klinis meliputi : 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

D. Referensi

E. Alat dan Bahan

Pelayanan Pendaftaran Pelayanan Kesehatan Umum Pelayanan Kesehatan Gigi Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) Pelayanan Kefarmasian Pelayanan Laboratorium Pelayanan KIE (Klinik Sanitasi, Konsultasi Gizi)



UU RI No. 36 tahun 2009 ps 5 ttg pelayanan, monitoring dan evaluasi pelayanan kesehatan di Puskesmas  Permenkes 1483 tahun 2010 ttg Standar Pelayanan Kedokteran  Permenkes 5 tahun 2014 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter  Permenkes 75 tahun 2017 tentang Pusat kesehatan Masyarakat Sesuaikan dengan SOP diagnosa penyakit pada masing-masing rencana layanan medis.

F. Prosedur 1. Dokter melakukan pemeriksaan melakukan fisik danDokter pencatatan dalam rekam pemeriksaan medis 2. Dokter menegakkan Dokter menegakkandiagnosa. diagnosa 3. Dokter menyesuaikan rencana layanan medis pada pasien dengan Dokter menyusun rencana layanan medis SOP pada masing-masing diagnosa sesuai dengan SOP diagnosa penyakitnya penyakit. 4. Dokter memberikan informasi yang Dokter memberikan informasi yang lengkap pada pasien dan keluarga pada lengkap pasien dan keluarga tentang penyakitnya tentang penyakitnya danyang rencana dan rencana layanan medis akan dilakukan layanan medis yang akan dilakukan Dokter mencatat seluruh rencana layanan

5. Dokter rencana medis pasienmencatat di dalam semua rekam medis untuk pelayanan pasien di dalam rekam mencegah pengulangan yang tidak perlu

Diagram Alir

medis. Termasuk rencana tindakan dan pelayanan medis kunjungan berikut, tindakan dilakukan Apabila diketahui terjadiyang pengulangan yang sekarang, diberikan, pada tidak perlu, makaobat wajibyang memberitahukan intruksi untuk petugas yangpasien/petugas bersangkutan lain. Pencatatan dan kesesuaian rencana layanan medis dengan SOP masingmasing diagnosa berguna agar tidak Setelah selesai terjadi pengulangan yang tidak perlu mencatat di rekam berikutnya dan demi medik maka Dokter kesinambungan layanan medis. memberikan terapi 6. Apabila diketahui terjadi pengulangan, maka wajib memberitahukan pada petugas yang bersangkutan. 7. Dokter memberikan resep / melakukan tindakan / memberikan instruksi sesuai SOP Diagnosa penyakit yang dimaksud. G. Hal-hal yang perlu diperhatikan. H. Unit Terkait

I. Dokumen Terkait

: Perhatikan SOP rencana layanan medis pada masing-masing diagnosa penyakit 1. Pelayanan Umum 2. Pelayanan Gigi 3. Ruang Tindakan 4. Ruang KIA/KB 5. Pelayanan MTBS 6. Pelayanan prolanis 7. Ruang Tumbang 8. Pelayanan Konsultasi SOP rencana layanan medis pada masing-masing diagnosa penyakit

J. Rekaman Historis No Halaman

Yang diubah

Perubahan

Diberlakukan Tgl.