Trastornos o patologías donde la alteración cuali-cuantitativa de los leucocitos esta presente frente a una injuria. Estas alteraciones son transitorias, por tanto pasado el evento las morfología y cantidad de leucocitos regresan a sus niveles normales. Son patologías denominadas también no neoplásicas.
Es una alteración benigna de los leucocitos que se hereda en forma dominante no ligada al sexo, caracterizada por una morfología particular en los núcleos de los leucocitos, mejor observada en los polimorfonucleares neutrófilos, en los cuales la segmentación nuclear está claramente reducida, situación que también puede comprometer los polimorfonucleares,los linfocitos y los monocitos
Es un trastorno nuclear hereditario: autosómico dominante o adquirido: quimioterapia, síndromes mieloproliferativos agudos o crónicos, quemaduras, rxnes a fármacos e infecciones. Hay una falla en el desarrollo del núcleo durante la diferenciación terminal, el núcleo es en forma de nuez y hay hipercondensación de la cromatina. Hiposegmentacíon del núcleo Frecuente en los granulocitos. No hay pérdida de la función
Claves para identificarla: Núcleos esféricos, ovalados o bilobulados con apariencia característica de quevedos Cromatina dispuesta en racimos, demasiado madura para la forma global del núcleo. La mayoría de las células tienen apariencia similar
Se presenta en: Congénita Seudo-Pelger: Síndromes mielodisplásicos Síndromes mieloproliferativos crónicos Leucemias mieloblásticas Aplasia medular
Se presenta: Síndromes mieloproliferativos crónicos Mielodisplasia Leucemias agudas Alcoholismo crónico Mononucleosis
Se define como un polimorfonuclear neutrófilo que tiene un tamaño aproximado del doble del polimorfonuclear neutrófilo normal, esto es, con un diámetro de 15 a 25 µm y núcleo hipersegmentado, con más de cinco lobulaciones.
Transtorno hereditario (autosómico dominante) o adquirido Se debe a una anormalidad en la maduración del núcleo (síntesis de DNA) Presentación de PNN con 6 o más lóbulos Células mayores que las normales, conocidas como macropolicitos. Se observa asociada a la eritropoyesis megaloblástica. Se encuentra asociado a infecciones crónicas.
Se presentan en: Anemia megaloblástica anemia perniciosa síndrome mielodisplásico la administración esteroides
Los gránulos del neutrófilo se observan de mayor tamaño y más basofílicos (oscuros) debido a la presencia de abundantes mucosustancias ácidas presentes en el citoplasma de la célula.
Se presenta en: Infecciones Quemaduras Malaria Terapia de Citoquinas
La reducción de los gránulos específicos de los neutrófilos
Se puede presentar: Síndromes mielodisplásicos Leucemias agudas no Linfocíticas Tipo congénito como la ausencia de los gránulos específicos en la deficiencia de lactoferrina, Pacientes infectados por el virus de la imunodeficiencia humana
Los cuerpos de Döhle son inclusiones pequeñas de azul o gris pálido que aparecen en el citoplasma de los neutrófilos, únicas o múltiples usualmente localizadas en la periferia de las células. Miden entre 1 y 2 µm de diámetro, pero pueden llegar a tener hasta 5 µm de diámetro
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Son áreas ovales de color azul claro en el citoplasma de neutrófilos y eosinófilos Constituidos por agregados de retículo endoplasmático rugoso + RNA Se presentan en pacientes con infecciones, stress, embarazo, quemaduras, cáncer, anemia aplásica y estados tóxicos.
Se presenta : Sepsis Quemaduras Síndromes mielodisplásicos Síndromes mieloproliferativos cronicos
Es una anomalía extremadamente rara, no informada en el medio ,caracterizada por la presencia de 3 a 10 vacuolas, de 2 a 5 µm, en el citoplasma de los granulocitos, los monocitos y ocasionalmentede los linfocito
Infección
Los cuerpos de Auer, son gránulos intracitoplasmáticos, de forma alargada,
Se presenta : Leucemia aguda no linfocítica
Normalmente, algunos neutrófilos de mujeres tienen cuerpo de Barr o cromatina sexual, de más o menos 1,5 µm de diámetro que está unido al resto del núcleo por un pequeño filamento que representa el cromosoma X inactivo de la mujer. Los cuerpos de Barr también se pueden observar en hombres con síndrome de Klinefelter
