Alimentacion Neurologia y Alteraciones de La Conducta

Xavier Uriarte

ALIMENTACIÓN, NEUROLOGÍA Y ALTERACIONES DE LA CONDUCTA alumbra una luz en el camino

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Alimentación, neurología y alteraciones de la conducta: alumbra una luz en el camino © Xavier Uriarte Llorente © 2006, Mandala Ediciones C/ Tarragona 23 28045 Madrid ESPAÑA Tel: +34 914 678 528 E-mail: [email protected] www.mandalaediciones.com Diseño y maquetación: reiko Printed by I.S.B.N.: 978-84-8352-015-4 Depósito Legal:

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ALIMENTACIÓN, NEUROLOGÍA Y ALTERACIONES DE LA CONDUCTA alumbra una luz en el camino

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Dedicatoria

Cuando haces un libro que quiere tener una vocación de utilidad, de aplicación directa y de innovación necesitas tener una extensa experiencia clínica. En mi caso tras 26 años de observación de la evolución de las personas, de éxitos sin mérito propio y de útiles fracasos, mis vivencias incompletas me hacían temer por el buen curso en el desarrollo de este documento. Pero no ha sido así. Hace cuatro años tuve la ocasión de conocer a una pareja de padres que me proyectaron en el horizonte la línea de referencia para no equivocarme en ciertas realidades que yo afrontaba por primera vez. Es este el momento en que puedo mostrar mi reconocimiento a Amparo y a Emilio. Sin su ayuda, sin sus comentarios y gracias a su manejo de la realidad ha sido posible la finalización de esta obra.

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ÍNDICE P ró l o g o . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pedro Aguirre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Juan Torres . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Carles Hernández . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Miguel Sevillano . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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Capítulo 1. De nuestro Cuerpo y de nuestra Alma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 La Energía de la Vida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Teoría General de Sistemas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Principios Vitales del Biosistema Corporal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . El Ritmo Biológico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Nutrición . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Las Funciones Hegemónicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Pulsión . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Alternancia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Compensación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Los Subsistemas Corporales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . El Estrés y la Respuesta Adaptativa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Los Mecanismos de Autorregulación de la Vida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Los Síntomas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Los Tipos de Síntomas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La inflamación (P. 39) / El espasmo (P. 39) / El dolor (P. 39) / La fiebre (P. 40) / La alergia (P. 41) / La infección (P. 42) / La angustia (P. 43) / La desmotivación (P. 43) / La fatiga crónica (P. 44) Las Respuestas Adaptativas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . El Proceso de Enfermar y la Crisis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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Capítulo 2. Del funcionamiento del Tejido Nervioso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 Histología Nerviosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 La Neurona . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 El cuerpo neuronal (P. 51) / El citoplasma neuronal (P. 53) / Organales neuronales (P. 54) / Citoesqueleto neuronal (P. 54) / El flujo axónico (P. 54) / El núcleo neuronal (P. 55) / Las membranas

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neuronales (P. 55) / Las neuritas (P. 58) / La mielina (P. 62) / La mielogénesis (P. 63) / La neuroglía (P. 63) / La macroglía (P. 64) / La microglía (P. 69) / Las placas amiloidea (P. 72) / Los priones (P. 72) / La capa ependimaria (P. 74) / Las sinapsis (P. 74) / Los neurotransmisores (P. 75) / Los neuromoduladores (P. 80) / Los neuromediadores (P. 80) / Neurotransmisores y alteraciones nerviosas (P. 81) / La plasticidad neural (P. 82) / La renovación sináptica (P. 84) / La regeneración de la fibra nerviosa (P. 86) Las Meninges . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87 La Circulación del Tejido Neural . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88 El Líquido Cefalorraquídeo (LCR) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92 Composición del LCR (P. 92) / Formación, distribución y reabsorción del LCR (P. 93) La Barrera Hematoencefálica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 Los Procesos Energéticos Neurales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95 El Estrés Oxidativo Neural . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 Antioxidantes Neurales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99 Actividad Eléctrica del Tejido Nervioso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100 Neuroprotección . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103 Envejecimiento Neural . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106 Neurodegeneración y factores sociales (P. 107) El Distrés y la Función Nerviosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110 Neuroembriología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110 Fases del Crecimiento Neurológico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113 Vulnerabilidad y Crecimiento del Tejido Nervioso . . . . . . . . . . . . . . . . 114 Factores Promotores del Crecimiento Cerebral . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116 Capítulo 3. De los tóxicos exógenos del tejido nervioso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117 Toxicología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Toxicocinética . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Toxicodinámica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Neurotoxidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Metales pesados . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . El aluminio (P. 126) - Encefalopatía por aluminio (P. 127) / El arsénico (P. 128) - Encefalopatía por arsénico (P. 129) / El cadmio (P. 130) - Accidente Itai-Itai (P. 130) / El cobre (P. 131) - Enfermedad de Wilson (P. 131) /

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El mercurio (P. 132) - Hidrargirismo (P. 133) / El plomo (P. 135) - Saturnismo (P. 136) Los Insecticidas (Organoclorados/Organofosforados/ Carbamatos/Isocianato de metilo) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137 Las Dioxinas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140 Desarrollo neurológico y dioxinas (P. 141) Las Radiaciones Ionizantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141 Efectos no estocásticos (P. 142) / Lesiones neurológicas no estocásticas (P. 142) / Efectos estocásticos (P. 143) / Accidente de Chernóbil y Síndrome Down (P. 143) / Neuralgias y síndrome del edificio enfermo (P. 144) Los Campos Electromagnéticos (CEM) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145 Electromagnetismo nervioso y telefonía (P. 145) Los Hidrocarburos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146 Síndrome tóxico, anilinas y delivados del benceno (P. 147) Los Fármacos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148 El síndrome de Reye y aspirina (P. 150) / Fármacos, embarazo y tejido nervioso (P. 151) / Fármacos y barrera hematoencefálica (P. 151) Hipoxantinas y Actividad Neurológica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152 Los Aditivos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152 Síndrome del restaurante chino y glutamato (P. 152) / Aspartame y excitabilidad nerviosa (P. 152) / Nitritos, metahemoglobinemia y tejido nervioso (P. 153) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154 Capítulo 4. De los tóxicos endógenos del sistema nervioso . . . . . . . . . . . . . . . . . 157 La Digestión . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pautas para una Digestión Neurológica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . El Gasto Energético Digestivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Ingesta Calórica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . El Ayuno y la Actividad Nerviosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Cetoacidosis, Hiperexcitabilidad y Epilepsia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Flora Intestinal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Disbacteriosis, Endotoxinas y Tejido Nervioso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Terapéutica Natural de la Disbacteriosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hiperpermeabilidad Intestinal y Actividad Neurológica . . . . . . . . . . . . El Hígado y la Función Nerviosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Circulación Enterohepática y Drenaje de Tóxicos . . . . . . . . . . . . . . . . .

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La Linfa Digestiva y el Líquido Encefalorraquídeo . . . . . . . . . . . . . . . . La Carga Metabólica y el Tejido Nervioso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hiperhomocistinemia y Actividad Neurológica . . . . . . . . . . . . . . . . . . Angiopatía, Insulinorresistencia y Neurología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Equilibrio Ácido-Base, Descalcificación y Distonía Vegetativa . . . . . . . Distrés y Carga Metabólica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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Capítulo 5. De los Nutrientes y de los Alimentos neurorreguladores . . . . . . . . . . 179 Proteínas y Neurología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Aminoácidos y Actividad Nerviosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Caseína y Conducta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Beta-Lactoglobulinas y Alergia Neurológica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Poliaminas, Aminas Biógenas y Alteraciones Nerviosas . . . . . . . . . . . . Gluten y Neurología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gluten, Endorfinas y Conducta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Lectinas, Leche de Soja e Intolerancias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Grasas y Actividad Nerviosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Lípidos y Neurodegeneración . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ácidos Grasos, Metales Pesados y Eliminación . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ácido Caprílico y Función Digestiva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ácidos Grasos Insaturados y Neuroprotección . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ácidos Grasos de Cadena Corta y La Salud Intestinal . . . . . . . . . . . . . Fosfolípidos, Glucolípidos, Nootrópicos y Conducta . . . . . . . . . . . . . . Colesterol, Esteroles y Regulación de la Actividad Nerviosa . . . . . . . . Colesterol, Hipertensión y Suicidio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Leptina, Tejido Nervioso y Apetito . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Carbohidratos y Función Nerviosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nucleótidos y Energía Corporal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Intolerancia a La Lactosa y Alteración de la Conducta . . . . . . . . . . . . . Intolerancia al Almidón y Permeabilidad Intestinal . . . . . . . . . . . . . . . Fibra y Regulación del Organismo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Glucanos y Protección Neurológica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Agua y Neurología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Aguas mineromedicinales y función nerviosa (P. 236) / Agua de mar, depresión y anorexia crónica (P. 237) Radiactividad, Hipertermia y Regulación de la Actividad Neurológica . . . . Vitaminas y Tejido Nervioso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Coenzima Q10 y actividad nerviosa (P. 244)

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Sales Minerales y Neurología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 245 Minerales y actividad neurológica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 247 Citocalcinosis celular y lesión neuronal (P. 253) / Calcificación vascular y suplementación (P. 254) / Minerales y secreción glandular (P. 259) / Minerales y detoxicación (P. 261) / Minerales y respuesta inmunitaria (P. 263) / Minerales y fatiga crónica (P. 264) / Minerales y mesénquima (P. 264) / Minerales y síntesis de ADN (P. 265) / Minerales y antioxidantes (P. 265) / Elementos y acción quelante (P. 265) / Minerales y prooxidantes (P. 265) / Minerales y percepción dolorosa (P. 265) Pigmentos y Retina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 267 Los Fitonutrientes y Neurología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 270 Antioxidantes y Actividad Nerviosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 277 Condimentos Vegetales y Apetito . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 279 Quelación Natural, Metabolitos y Neurotóxicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . 279 Aminoácidos azufrados y oxidación vascular (P. 281) / Ácido AlfaLipoico (AAL) y esclerosis múltiple (P. 282) / Sulfuros y edema cerebral (P. 282) / Chlorella, cúrcuma y absorción de los tóxicos neurales (P. 283) / Ácido Algínico y radioactividad (P. 285) / Otros nutrientes quelantes (P. 285) Alimentación Biológica y Neurología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 286 Alimentación Vegetariana y Neuroprotección . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 287 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 289 Capítulo 6. De la Dietética en las enfermedades neurológicas y en las alteraciones de la conducta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 291 Alimentación Neurobiológica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Alimentos Neuroprotectores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Complementos Neuroprotectores (Neurocomplementos) . . . . . . . . . . Combinaciones Neuroprotectores (Neurocombinaciones) . . . . . . . . . . La Dieta Neurológica Vegetalianas (Neurovegans) . . . . . . . . . . . . . . . . La Dieta Crudívora, Líquida, Fría o Yin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Dieta Cocida, Seca, Caliente, Yang o Macrobiótica . . . . . . . . . . . . . La Dieta Neurológica Vegetarianas (Neurovegetariana) . . . . . . . . . . . . La Dieta de Transición . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Dieta Sin Lactosa ni Caseína . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Dieta Sin Gluten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Dieta de Carbohidratos Específicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Dieta Alcalinizante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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La Dieta Acalórica, Ayuno Terapéutico o Neuroayuno . . . . . . . . . . . . . La Dieta Laxante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Dieta Desintoxicante Hepática . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Dieta Acidificante o Cetogénica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Dieta Neurovascular . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Dieta en Accidente Vascular Cerebral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Dieta Reguladora de la Flora Intestinal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Dieta Sedante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Dieta Estimulante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Dieta Desestrogenizante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Dieta Quelante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Dieta Analgésica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Dieta Neuroantioxidante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Dieta Hipotiroidea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Dieta Mineralizante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Dieta Mielinizante (Esclerosis Múltiple) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Dieta de la Fertilidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Dieta Preconcepcional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Dieta del Sufrimiento Fetal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Dieta del Autismo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Dieta de los Transtornos Bipolares y de la Esquizofrenia . . . . . . . . . La Dieta de Demencia, del Alzheimer y del Parkinson . . . . . . . . . . . . . La Dieta del Síndrome Postcomatoso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La Dieta de los Tumores Cerebrales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

316 317 319 321 324 328 329 332 335 339 341 346 349 351 353 355 358 361 362 363 371 374 377 380

Anexo. Guía de Alimentos por Grupo Sanguíneo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 385 Diccionario de los Alimentos Neurológicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 389 Referencias Bibliográficas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 397

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Alim e n ta c i ó n , N e u r o l o g ía y A lt e rac i o n e s d e la C o n d u c ta

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Pedro Aguirre Gomozcorta Médico Especialista en Rehabilitación. Hospital Josep Trueta de Girona. Catalunya. Un Cuerpo, Un Alma En la última década hemos vivido en las sociedades desarrolladas un interés creciente por las neurociencias. Al deseo de saber más sobre el ser humano, sus problemas emocionales, sus reacciones ante el ajetreo de la vida moderna, se une la preocupación por las enfermedades degenerativas del sistema nervioso que ensombrece el optimismo producido por la mayor longevidad conseguida gracias a los avances médicos y sociales. Los estudios sobre el funcionamiento cerebral se multiplican. Cada año se publican más trabajos. Y en su ámbito multidisciplinario, unos especialistas aprovechan los avances conseguidos en otros campos de investigación para profundizar a su vez en el suyo. A los avances de la Histología y de la Fisiología se ha añadido el desarrollo técnico que ha hecho de los modernos escáneres unos instrumentos decisivos en la investigación al poder ofrecer imágenes del cerebro en diferentes planos, así hacer posible el estudio de sus funciones y correlacionarlas con los datos clínicos. Otros aspectos menos científicos del conocimiento (hasta ahora) como las técnicas de desarrollo personal aportadas por la psicología contribuyen a descifrar el enigma que supone el funcionamiento cerebral-mental responsable de la actividad humana. Dentro de estas técnicas hay un grupo derivado de las disciplinas orientales (yoga, zen) en las cuales la selección de los alimentos es uno de los pilares básicos. Este aspecto estaba muy descuidado en el mundo occidental. Hasta hace pocos años era llamativo el escaso interés que despertaba entre la clase médica la posible influencia de la alimentación en los procesos patológicos, excepción hecha de los relacionados con el aparato digestivo o el metabolismo. Eran los llamados médicos naturistas (licenciados o no) los que utilizaban las dietas y la fitoterapia con fines terapéuticos en los trastornos aparentemente no relacionados con la alimentación. Hacían frente con mayor o menor éxito a problemas infecciosos o degenerativos influyendo sobre la capacidad innata del organismo para buscar el equilibrio y la salud haciendo suyo el aforismo de que “tu alimento sea tu medicina”. Esta situación comenzó a cambiar a principios de 1980. Estudios realizados con metodología científica comprobaban los efectos de las diferentes dietas en la predisposición para padecer o evitar enfermedades graves como el cáncer. El desarrollo industrial también ha dado lugar a la inclusión en la ingesta alimenticia de productos potencial o directamente perjudiciales para la salud. La sociedad en que vivimos no nos permite eludir todos los factores derivados de

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Prólogo

este desarrollo, debemos aprender pues cómo contrarrestarlos sin caer en preocupaciones u obsesiones que pueden ser más perjudiciales que el contaminante en cuestión. Aun reconociendo la importancia de una alimentación natural en el mantenimiento de la salud tendemos a asociar su efecto con los órganos relacionados con la asimilación o la excreción. No nos percatamos que el sistema nervioso depende para su mantenimiento de los productos que le llegan a través del torrente sanguíneo una vez absorbidos por el aparato digestivo. Este libro que sale a la luz hace una exposición sistemática del funcionamiento fisiológico del Sistema Nervioso y los factores que pueden influir en él, desde el punto de vista de un médico dedicado en cuerpo y alma a la medicina natural. El Dr. Uriarte, con el rigor que le caracteriza, ha reunido los datos relacionados con la fisiología que pueden ser más útiles para el profano y los relacionados con la bromatología que lo pueden ser para el médico clínico. Creo que aporta un instrumento muy útil para todos aquellos que de una forma u otra intentamos aliviar los trastornos derivados de las alteraciones del sistema nervioso. Girona, 18 de marzo de 2006

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JUAN Torres Presidente de la Asociación Hispalense de Ayuda al Autismo (HAYA). Tlf: 954923792 Resulta sorprendente en el ámbito de nuestras sociedades desarrolladas, la progresión ascendente de niños diagnosticados de trastornos del desarrollo, y más concretamente del espectro autista. Lejos de consideraciones clínicas, que lo explicarían porque los niños están cada vez más estudiados y, por consiguiente, diagnosticados, existe a mi entender una clara conexión entre el impacto tecnológico que reciben nuestras sociedades y el aumento de casos de disfunciones psíquicas en los niños. Pero sin duda, lo que resulta más llamativo, es la conexión entre nuestra alimentación extremadamente elaborada y procesada, el número de vacunas cada vez mayor y más temprana edad, el abuso de antibióticos y como consecuencia de todos estos factores y otros más, las repercusiones en el Sistema Nervioso Central de estos niños, con las consecuencias dramáticas para muchas familias de tener un hijo con una discapacidad de estas características. En una cultura, en la que todo se achaca a los genes o a la casualidad, es hora de reflexionar, sobre las precauciones que se deben adoptar, para que nuestros niños no sean la punta de lanza de una plaga que vendría a rendir cuentas a nuestras sociedades tecnológicamente avanzadas, por perder de vista lo natural en el ser humano. Como padre de un niño autista y presidente de una asociación enfocada a los trastornos del desarrollo, puede dar fe de que el control de parámetros dietéticos, intestinales y metabólicos ha abierto en nuestros niños mejoras que deben ser tomadas en consideración, y estamos continuando en la profundización de este tipo de enfoques terapéuticos. Espero que este libro de mi amigo Xavier Uriarte, pueda ayudar a profesionales de la salud, terapeutas y familias de niños afectados, a comprender mejor los complejos mecanismos implicados en muchos cuadros de las alteraciones de conducta. Sevilla, 15 de marzo del 2005

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Carles Hernández

La Caprichosa Un día de verano, en plena juventud, empecé a sentir algo diferente en mis piernas, como un cosquilleo continuo, una sensación de quemazón, algo raro. No sabía que era. Poco a poco esa sensación se fue extendiendo hacia arriba y persistiendo más y más. ¡Qué raro era eso! Las primeras visistas médicas: “no es nada”, “algún bicho que te habrá picado”. Los días, las semanas fueron pasando y la sensación se fue incrementando. Más y más incertidumbre, hasta que un buen día en lugar de mi médico de cabecera habitual encontré a una dosctora sustituta. Me tumbó en la camilla, empezó a pincharme por todo el cuerpo con las agujas y a hacerme unas pruebas neurológicas que hoy casi me sé de memoria. Inesperadamente me dice: “Ahora cuando salgas de la consulta, coge un taxis y vete a urgencias”. ¿Ahora? ¡Qué raro, de no hacerme caso a darle ahora tanta importancia! Aquí empezó todo. Primer ingreso hospitalario, puebas y más pruebas, nombres de enfermedades que por si solas sonaban a terribles y que ya antes de conocer el resultado, sabía que no tenía. Después de casi un mes ingresado salí del hospital sin ningún diagnóstico, pero todavía con aquellas sensaciones tan molestas en mi cuerpo. Fue pasando el tiempo, incluso años, más sensaciones raras, más ingresos hospitalarios, más pruebas (punciones lumbares, resonancias magnéticas..) Noto la preocupación de los médicos, noto sus sospechas, pero también noto su prudencia, el no querer decirme nada. Hasta que un buen día en uno de los controles aparece por primera vez un nombre: “Esclerosis Múltiple”. Algo dentro de mí se encogió. Era la primera vez que oía esas dos palabras juntas, pero sentí que sí, que eso si era. Que esa iba a ser mi compañera de viaje de ahí en adelante, aunque aún no era consciente ni como, ni hasta qué punto. Ese día por la tarde me fui a trabajar intentando aparentar normalidad. Al llegar a casa, consulté junto con mi pareja la enciclopedia, leí la definición de la enfermedad lo más rápido posible. ¡Joder, qué cruel que sonaba! (Crónica, degenerativa,…). No podía creérmelo, cerré la enciclopedia y seguí viviendo como si no hubiese pasado nada. No quería aceptarlo. Los años fueron pasando, más brotes, más ingresos. Pero por muy duros y terribles que eran, cuando los recuperaba meses después, intentaba seguir viviendo como si tal cosa. Era tal el miedo que no quería mirar. Hasta que llegó un punto en qué “La Caprichosa”, como la llamo yo, me gritó: “Aquí estoy yo, si no me quieres mirar no voy a parar de gritar”. Y Gritó, y de qué forma. Brotes y más brotes, secuelas, miedo, ansiedad. Me enseñó, mejor dicho, me mostró con la ex-

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periencia el significado de palabras como diplopia, nigtasmus, ataxia, parestesias, etc., nombres que aprecían en los informes después de cada hospitalización y que poco a poco fui asociando con lo que sentía mi cuerpo. Y es todo justo ahora, después de casi más de veinte años de haber empezado todo, ahora que ya no puedo llevar una vida “normal”, ahora que está presente día y noche, desde que me levanto hasta que me acuesto, e incluso durmiendo, ahore qur “La Caprichosa” no me deja mirar hacia el otro lado, es cuando empiezo a entender en toda su extensión el significado de las palabras crónica y degenerativa. Y entre medio ¿Qué? Entre medio, miedo, ansiedad, noches sin dormir y sobre todo, una gran necesidad de buscar respuestas desesperadamente allá donde sea. Respuestas que no he encontrado. Sólo he encontrado mi propia frustración, desesperanza y soledad. Visita médica tras visita médica, terapia (alternativa o no) probada, pero sobre todo el experimentar sobre mi propio cuerpo la degeneración lenta pero progresiva sin que prácticamente nadie me pueda ayudar, sin saber a dónde pedir ayuda, ha provocado en mí una gran dosis de desesperanza y desilusión. Pero por el contrario, lo que sí que he aprendido es que aunque las cosas funcionen más o menos, o incluso sienta la impotencia del profesional que tengo delante lo que sí que es importante para mí es que éste sea honesto. Lo único que piso es honestidad, ya que aunque me sea muy difícil de aceptar e incluso no entienda cómo se ha podido avanzar tan poco en tanto tiempo, lo que sí capto es la honestidad del profesional que tengo delante, haciendo simplemente lo que puede, siendo sincero y no creando falsas esperanzas. Quizás pueda salir triste de la consulta, pero como mínimo no salgo rabioso. No me importa que sea medicina alternativa o no. Lo único que intuyo es que es necesaria la colaboración, colaboración no competencia de médicos, científicos, pacientes, terapeutas y sociedad en general, ya no digo para curar, ya sólo me conformo con paliar el sufrimiento cotidiano que produce este tipo de enfermedades. Y todo esto a pesar de que reconozco que soy una persona afortunada por haberme encontrado con profesionales como Carmen, mi médica de familia, Secundino e Imma, mis neurólogos, Jean, mi terapeuta y en especial con Xavier, mi médico naturista, autor de este libro y amigo personal. Amigo que con sus consejos, compañía y conocimientos me ha ayudado a mejor convivir con esta enfermedad. Tengo la esperanza de que este libro pueda servir de ayuda a otras personas que como yo, viven y sufren este tipo de enfermedades, hoy por hoy tan oscuras y misteriosas. Girona, 12 de febrero del 2005

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Prólogo

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Miguel Sevillano Director de la Escuela de Psicomotriz del País Vasco Presentar un libro es siempre un honor y una satisfacción. Se trata de abrir camino al esfuerzo y trabajo de una persona en el campo, siempre noble, de la investigación. Si tuviera que hacer una síntesis acerca de los interrogantes que persisten y animan la psicomotricidad, se podrían articular en torno al tema: “el cuerpo que habla, ¿qué habla? A partir de aquí se han ido perfilando ciertos constituyentes del desarrollo del sujeto: las características genéticas de la estructura biológica, las conductas de apego, de exploración… y siempre un referente: el cuerpo; un cuerpo, sobre el que inicialmente es inútil justificar una reflexión sobre él, dado que la propia vida nos lo impone ya que en él y por él sentimos, deseamos… El Dr. Xavier Uriarte, desde su perspectiva profesional, un médico, se cuestiona también en esta obra acerca de: “el cuerpo que habla, ¿qué habla? ¿Qué es el cuerpo?: un cuerpo anatómico, una especie de complejo mecánico; un cuerpo neurológico, en el que los músculos son los agentes de la ejecución de los impulsos nerviosos que ordenan y gradúan su contracción; un cuerpo psicológico de la consciencia…. El libro de Xavier Uriarte nos presenta, se inscribe en la línea de trabajo esbozada y nos insinúa que es posible vivir mejor en nuestro cuerpo, y que ejerciendo una terapéutica biológica sobre dicho cuerpo, aquellas personas afectadas de trastornos de la conducta se pueden beneficiar. En un estudio exhaustivo, el autor pone el acento en la importancia que se deriva de una correcta alimentación, y como ésta incide en la globalidad que preside la vida del ser humano, un ser psicosomático. Afecta al cuerpo, en tanto en cuanto la alimentación repercute en el tono neuromuscular y, afecta a la psique, en aspectos como la irritabilidad, las angustias y las fobias. En la presente obra se puede percibir una invitación a los terapeutas, educadores, psicomotricistas a buscar una confluencia, el placer de la interdisciplinaridad, ya que la lectura del texto puede generar una información valiosa que contribuya a ofrecer alternativas en la consecución de una mejor calidad de vida en aquellas personas afectadas por alteraciones en su desarrollo. Vitoria, 10 de mayo del 2005

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Capítulo 1

De nuestro Cuerpo y de nuestra Alma

«El cuerpo es un solo órgano y la vida una sola función» Josep Letamendi (1828-1897)

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G

ran parte del enfoque que tenemos de nosotros mismos se fundamenta en el modelo mecanicista de entender la realidad, que interpreta al ser humano como una compleja máquina biológica, en la que se considera el corazón como una bomba, el riñón como un filtro y el cerebro como una computadora. Esta visión cartesiana nos ha permitido tanto a través de la observación, reducción y estudio de la realidad como de la vinculación causa y efecto, conocer profundamente el aspecto microcósmico y macrocósmico más material y visible de nosotros mismos, de tal manera que hemos realizado y continuamos realizando avances maravillosos, llegando incluso a límites insospechados. Sin embargo, este tipo de pensamiento es una parte de nuestra realidad porque todos en algún momento de la vida percibimos que el ser humano es algo más que una compleja máquina.

La Energía de la Vida Existe una energía que concentra la materia, anima nuestro ser, da vida y disuelve nuestra existencia. Históricamente las diferentes culturas la han denominado energía generadora de vida, physis (Antigua Grecia), vis natura medicatrix (Antigua Roma), prana (India), qui (China), ki (Japón). La materia no es otra cosa que energía condensada. Cuando entramos en el mundo invisible de los átomos y de los quarks comprobamos que la materia visible no es más que una parte insignificante de la vida del planeta y del universo. Nos damos cuenta que no todo lo que existe es visible. Se sabe actualmente que dentro del átomo todo son patrones energéticos a modo de red en interacción continúa que hacen posible entender que la materia y la energía son dos caras de la misma moneda. Por lo tanto, al aproximarnos al estudio y comprensión de nuestra vida podemos diferenciar una parte material o física visible y una energética o sutil e invisible. La parte material corresponde a nuestro cuerpo físico. Es la parte de nuestra constitución que nos es más palpable. En él localizamos nuestros órganos, nuestras extremidades, nuestros nervios, nuestros sentidos y nuestros músculos. La parte sutil corresponde a nuestro cuerpo energético. Está constituida por distintos elementos no visibles a nuestros ojos, pero no por ello menos importante. En ella emplazamos nuestras emociones, nuestra psique, nuestra mente, nuestros segmentos o chakras y nuestro espíritu (Nogués, Inmaculada. De lo Físico a lo Sutil. Ed. Didaco S.A. 1ª edición. 1999). Es el alma con la que nacemos, que desarrollamos a lo largo de nuestra vida, es el alma de la agonía, es el alma que se desprende de nuestro cuerpo en los esta-

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Capítulo 1 • De Nuestro Cuerpo y de Nuestra Alma

dos especiales y de meditación, en los estados de coma transitorios, en los estados de coma permanente, en las personas en estado vegetativo, en la catatonía, en las personas en grado 3 de demenciación y tras la muerte del cuerpo físico (KublerRoss, E. La muerte: un amanecer. Ed. Luciérnaga.1989). El ánima tiene la capacidad de sentir, de emocionar, de aprender, de motivar y de comunicar con el mundo de los vivos y con el mundo de los muertos. Esta Physis o energía que nos da vida es diversa e integrada. La tenemos en forma molecular o química, lumínica o fotónica, calórica, eléctrica, magnética, radiactiva, vibratoria y sónica. Todas estas formas cohabitan en nosotros y funcionan al unísono. Pongamos un ejemplo: el corazón. Este cuando se contrae su diversidad energética pulsa sónica, vibratoria, radiactiva, electromagnética, calórica, lumínica y molecularmente. La molecular o química es aquélla que viene acompañada por una agrupación definida de átomos en forma de partículas o nutrientes. Es el caso de las proteínas, grasas, carbohidratos, pigmentos, minerales, vitaminas, fitonutrientes y sustancias químicas. La lumínica o fotónica es aquélla que viene acompañada de partículas elementales de la luz. Es el caso de la luminosidad y de los colores que generan las funciones de los seres vivos y sus órganos respectivos. La calórica es aquélla que se desprende en forma de calorías en la interacción de los nutrientes a nivel celular. Es el caso de la temperatura corporal de los seres vivos. La eléctrica es aquélla que se genera gracias a la existencia de electrones y de protones. Es el caso de las funciones de percepción, transmisión y conducción necesarias para el movimiento. La magnética es aquélla que se genera gracias al giro de los electrones. Tiene la característica de atracción y de rechazo de los cuerpos. Su función es la de organizar las partículas o nutrientes que conforman el cuerpo físico. Es una onda, no es materia. La radiactiva es aquélla que se genera por la presencia de electrones, de un núcleo inestable de ciertos elementos volátiles (gases de helio), de no volátiles (radio, uranio, isótopos) en forma de ondas alfa, beta y gamma. Tienen la función de aportar energía y de regular las funciones corporales. La vibratoria es aquélla que se genera en forma de onda por la presencia de electrones en los diferentes seres orgánicos e inorgánicos. Es una onda, no es materia. La sónica es aquélla que se genera en forma de sonido por la presencia de electrones en los diferentes seres existentes en la naturaleza. Es una onda, no es materia. El qui o ki ni se crea ni se destruye, se transforma. Con el nacimiento del ser a través de la concepción entre un óvulo y un espermatozoide la energía adopta otra forma y se materializa en otro cuerpo, siendo los progenitores solamente unos donadores genéticos de la especie. Con la muerte nuestra materia se deposita en la tierra, en el aire y en el agua para continuar el ciclo de la vida. Nuestras huellas se reparten entre los seres que

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nos rodean y nuestra ánima al igual que el aire entra a formar parte del componente energético de los que quedan. La vis natura medicatrix se concreta dando a cada cosa su propio funcionamiento, su forma específica e individual. Tienen su propia physis los astros, la Tierra, los vientos, las aguas, los alimentos, los minerales, los animales, la mujer, el hombre, el sol, la salud y la enfermedad, las plantas, los fármacos, los órganos y el alma (Laín Entralgo, Pedro. La Medicina Hipocrática. Ed. Alianza Universidad. 1ª edición. 1982). El prana está encaminado decididamente hacia la autopreservación, autoconservación y autodesintegración. Tiende a aprovechar todos los recursos que promocionan la vida, pone en marcha los mecanismos de autorregulación o de homeostasis para desarrollar la vida, pone en funcionamiento las respuestas fisiológicas adecuadas para poner fin a la existencia material y prepara las condiciones para transformarnos en otro tipo de energía.

La Teoría General de Sistemas A partir de la segunda mitad del siglo XX se pone de manifiesto la insuficiencia del mecanicismo para poder comprender las entidades tan complejas que configuran el mundo en que vivimos. En el año 1932, el biólogo Ludwig von Bertalanffy, propone un nuevo método, el sistémico, que resulta ser una nueva mirada de la realidad para una mejor comprensión de la vida, basado en el principio de que el todo es superior a la suma de las partes y en el principio de la globalidad, en el que los seres son considerados en su totalidad en contacto estrecho con su entorno y que la vida está organizada como una unidad inseparable de su medio ambiente (Bertalanffy, L. Tendencias en la teoría general de sistemas. Ed. Alianza. Madrid. 1978). Este enfoque sistémico aplicado al ser humano entiende el cuerpo físico y el alma como un biosistema compuesto por subsistemas relacionados los unos con los otros con la finalidad de desarrollar las funciones hegemónicas o vitales de la vida. No es el pulmón el que respira, ni el estómago el que digiere, ni el cerebro el que percibe, sino es el ser humano el que respira a través del pulmón, el que digiere por medio del estómago y el que percibe gracias al cerebro. Así ocurre en todas las funciones de la persona. De hecho lo que caracteriza al ser vivo es precisamente la unidad morfológica y fisiológica. En cuanto desaparece esa unidad desaparece con ella el ser vivo (Uriarte, X. Los Mecanismos de autorregulación y la Teoría General de Sistemas. Revista “Natura Medicatrix”, nº 32. Año 1993). Ninguna de las células, tejidos, órganos, vías y subsistemas de nuestro cuerpo ignoran lo que pasa en las otras partes. Todos responden al momento gracias a que están conectados entre sí por medio de redes, siendo la más conocida actualmente la psiconeuroinmunitaria.

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Gfáfico 1: SISTEMA NEUROENDOCRINO

TSH

ACTH

(Fuente: Revista Mente y Cerebro, 2005)

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Esta complicidad mutua, esa interdependencia, incluso me atrevería a decir solidaridad entre tejidos, es una expresión bien patente de la unidad del cuerpo. Vivamos una situación real. Durante el día una persona de mediana edad afrontamos una serie de trabajos, quehaceres y labores que nos hacen acabar el día con una sensación de cansancio. Todos estos estímulos físicos, mentales, psíquicos, espirituales y emocionales los percibimos a través de los diferentes órganos sensoriales. Esta información la transmitimos a la memoria, a los órganos endocrinos, a los nervios vegetativos, a la inmunidad, a los tejidos y a las células. Como respuesta se nos genera debilidad, hipotermia, cansancio, sueño y disminución de todas las actividades del organismo. Con esta reacción intentamos recuperar energía, limpiar el organismo, prepararnos para los requerimientos del día siguiente y guardar en la reserva un poco de vitalidad para afrontar las situaciones extraordinarias de la vida.

Principios vitales del Biosistema Corporal Nuestro cuerpo es un sistema semiabierto que mantiene un continuo intercambio bidireccional de energía y de materiales con su medioambiente y que se adapta a las condiciones internas y externas gracias a la existencia de los mecanismos de autorregulación que mantienen el equilibrio u homeostasis corporal dentro de las variables necesarias para vivir. Permanece vivo a condición de que no se interrumpa este intercambio y sus respectivos mecanismos autorreguladores. La permanencia depende de que constantemente se esté produciendo en él una renovación de informaciones, de energías y de materiales en un movimiento constante de entrada y de salida. Cuando estos intercambios se enlentecen o se aceleran disminuye la vitalidad del biosistema y de todos sus componentes. Sin embargo, para que esto no suceda de manera imprevista el biosistema contempla la presencia de unos potentes mecanismos de autorregulación que nos alertan de los desequilibrio producidos. Este movimiento biológico de intercambio continuo viene orientado por los principios del ritmo, de la nutrición, de la hegemonía, de la pulsión, de la alternancia y de la compensación.

El Ritmo biológico También denominado biorritmo hace referencia a la sucesión de acontecimientos de forma cíclica que tiene lugar de forma repetitiva y siempre en el mismo orden (Díaz-Noguera, A. Cronobiología. Textos – Docentes, nº 51. Publicaciones UB. 1ª edición. 1996).

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Esta teoría fue expuesta a principios del siglo XX por los psicólogos Sowoda y Fliess, los cuales describieron la existencia de tres ritmos de períodos diferentes cuya actividad se iniciaría en el preciso instante del nacimiento, manteniéndose de forma más o menos estable a lo largo de la vida. Estos ritmos son el emocional, físico e intelectual. El control del biorritmo está localizado en el sistema nervioso central encefálico y más concretamente en el hipotálamo anterior en el denominado núcleo supraquiasmático. Su periodicidad es de 24 horas y está regulado por la luminosidad exterior. Puede mostrar variaciones según la edad, el embarazo, el posparto, la menopausia, las crisis de la vida, las preocupaciones, el descanso, las actividades, el ejercicio, la alimentación, los horarios laborales, la enfermedad, la exposición a campos electromagnéticos y los viajes o desplazamientos. La mayor parte de los ritmos descritos en los organismos vivos tienen correlación con la periodicidad existente en el ambiente donde viven, clasificándose en circadianos y ultradianos. Los ritmos circadianos son de frecuencia parecida a la diaria. Como ejemplos más conocidos estarían las variables de la temperatura corporal, secreciones hormonales, el rendimiento psíquico, la actividad cerebral, la viscosidad sanguínea, la vivencia espiritual, la frecuencia cardiaca y la tensión arterial. Los ritmos ultradianos son de frecuencia superior a la diaria. Destacaremos los hebdomedarios con un período de una semana como es el descanso semanal, circalunares con un período de cuatro semanas como es el caso de la menstruación, la cicatrización, el suicidio, los circanuales con un período de un año como son las estaciones y la vida de los glóbulos rojos o hematíes

La Nutrición Se denomina a la resultante del conjunto de funciones armónicas y solidarias entre sí que tienen como objetivo mantener la integridad del organismo. Este principio biológico consta de la asimilación, del metabolismo y de la eliminación. La asimilación tiene como finalidad la transformación de la energía química, calórica, fotónica, eléctrica, magnética, radiactiva, vibratoria y sónica, representadas por el alimento, el sol, la luz, el agua, los minerales, el aire, el sonido, el movimiento y el tacto, en energía asimilable por el ser vivo. Los órganos que utilizamos para llevar a cabo esta fase son el aparato digestivo, el aparato respiratorio, la piel, la estructura linfoides, los sensores corporales (tacto, gusto, olfato, oído, vista y vibratorio) El metabolismo tiene como objetivo crear energía eficaz tanto química, calórica y fotónica como electromagnética, radiactiva, vibratoria y sónica en

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forma de moléculas ricas en adenosín y fósforo o también denominado adenosín trifosfato (ATP), almacenarlas y distribuirlas a lo largo del organismo según las necesidades. Las vías por las que transportamos estas energías son los vasos arteriales, venosos, linfáticos, las serosas y sinoviales, el conducto raquídeo, el globo ocular y el espacio vestibular del oído interno, bombeadas todas ellas por el corazón, los músculos estriados y lisos. Almacenadas en reservorios o condensadores como son el tejido conectivo adiposo y endotelial, los huesos y el hígado. Gracias a esta fase se produce en el organismo vivo, y más concretamente en la célula, una gran elaboración y concentración de energía disponible conocido como el fenómeno de la respiración celular. La eliminación comprende la expulsión hacia el exterior de todas las energías utilizadas resultantes de la actividad metabólica y de la respiración celular. Estos deshechos son tanto de naturaleza química, calórica y fotónica como electromagnética, radiactiva, vibratoria y sónica. Se expulsan en forma de defecación, de orina, de secreciones salivares, respiratorias, genitales y uretrales, de grasa, de sudor, de hemorragia, de calor, de radiaciones infrarrojas, ultravioletas, ionizantes, de vibración, de sonido, de sueños, de creación, de gestos, de expresión y de movimientos. Entre los catabolitos más conocidos destacaremos las sales minerales, las vitaminas, las hormonas, los neurotransmisores, el ácido úrico, los ácidos orgánicos, la creatinina, la urea, el agua, el anhídrido carbónico, los cuerpos cetónicos, los gases, los radicales libres, los antígenos, los restos celulares y el alcohol. Los órganos y vías principales para la eliminación de los catabolitos energéticos en el ser vivo son todas las glándulas digestivas (salivares, gástricas, duodenales y pancreáticas), los intestinos y la vesícula biliar, los aparatos respiratorio, genital y renal, la piel a través de las glándulas sudoríparas, sebáceas, terminaciones nerviosas, los músculos, las articulaciones y los órganos linfoides.

Las Funciones hegemónicas La vida es un escenario donde confluyen diversas necesidades y cada una de ellas es satisfecha gracias a la capacidad que tenemos de desarrollar las actividades de vida cotidiana. Entre las básicas o hegemónicas destacaríamos alimentarse, aprehender o coger, desplazarse o caminar, respirar, adaptarse y comunicarse. Sin ellas la vida no sería posible mantenerla (Souchard, Philippe. Reeducación Postural Global: método del campo cerrado. ITG. Bilbao. 1988) Existen, sin embargo, otras actividades que no son básicas para mantener la vida. Éstas son la menstruación y la reproducción.

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Cuando nuestro cuerpo no tiene suficiente fuerza o energía para llevar a cabo las hegemonías de repente o progresivamente suprime la menstruación y o la reproducción temporalmente para recuperar en el momento que el organismo restablece la energía para llevar adelante todas las actividades básicas.

La Pulsión Representa el movimiento entre la actividad y la relajación, la dilatación y la contracción, la vasodilatación y la vasoconstricción, la sístole y la diástole, el calentamiento y el enfriamiento, la carga y la descarga. Este es un fenómeno que como la onda del agua de un estanque se transmite a lo largo de la célula, los tejidos y los órganos. Todo en la vida pulsa. Todo en la vida se mueve. En el año 1932 Wilheim Reich postuló este principio al que denominó la función del orgasmo. Para que la vida pulse y fluya energéticamente es necesario que se realice el orgasmo (Reich, W. La Función del orgasmo. Ed. Paidós. Biblioteca de Psicología Profunda. Barcelona. 1972). En el cuerpo humano la fase de sístole o de carga se manifiesta por la presencia de mayor afluencia de sangre en los órganos. Es cuando nosotros identificamos un incremento de nuestra temperatura corporal. Es una fase de máxima excitación. Sin embargo, la diástole o la descarga vendría acompañada de una menor presencia de sangre en los órganos. Es el momento del enfriamiento progresivo tras el desarrollo de la actividad. Es una fase de relajación. Quiere esto decir que el organismo necesita excitarse, calentarse y cargarse para posteriormente relajarse, enfriarse y descargarse (Lapierre, A. Simbología del Movimiento. Ed. Científico-Médica. 1977). Este principio sirve para lo físico, lo emocional, lo mental, lo psíquico y lo espiritual. Tanto cargar en exceso como no descargar pueden desequilibrar el biosistema.

La Alternancia Una propiedad fundamental del biosistema es su tendencia a expandirse, desarrollarse y dilatarse en contraoposición a la retracción, regresión y contracción. A lo largo de la vida pasamos por etapas de expansión máxima como son la embriogénesis, la infancia, la pubertad, la adolescencia, el embarazo, la ancianidad, el enamoramiento, la muerte, el primer trabajo y los éxitos profesionales o sociales. Sin embargo, siempre este desarrollo va de la mano de etapas de regresión (Corman, L. El conocimiento de los niños por la morfopsicología. Ed. Planeta. Barcelona. 1980). Es el caso del posparto, de las crisis de la infancia y de la adolescencia, de la menopausia, de la enfermedad, de la discapacidad y de la agonía.

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Es como si el biosistema necesitaría retroceder periódicamente para dar un paso adelante. Este movimiento bipolar entre la progresión y la regresión, hambre-apetito, actividad-cansancio, tranquilidad-irritabilidad, estabilidad-inestabilidad emocional, frío-calor, día-noche, tristeza-alegría, salud-enfermedad es el que da energía al biosistema.

La Compensación Cuando en un biosistema una de las estructuras sufre deterioro o lesión repercutiendo en la función del órgano el organismo tiende a suplir la función afectada mediante el incremento de la actividad de otros órganos en mejor estado. Esta función compensatoria o vicariante hace posible mantener la homeostasis y el equilibrio del cuerpo. Se conocen numerosos ejemplos de aplicación de este principio en el reino vegetal y animal. En el ser humano una insuficiencia de un riñón es compensada por la hipertrofia del otro, una insuficiencia renal de los dos riñones se ve compensada por un incremento de la actividad del intestino grueso, una hipertensión arterial se ve compensada por la hemorragia nasal, una ceguera se puede ver compensada por el desarrollo de los órganos sensoriales restantes, una persona que ha perdido la funcionalidad de una extremidad puede verse compensada por la utilización de la otra parte de su cuerpo.

Los Subsistemas corporales En el cuerpo humano se distinguen seis subsistemas. Cinco de ellos pertenecen propiamente a nuestro organismo, mientras que el sexto hace referencia a los estímulos del entorno donde vivimos. Subsistema de la Nutrición Tiene como función principal transformar las sustancias del exterior en energía asimilable por el organismo. Está constituido por el aparato digestivo que se encuentra localizado en la cavidad abdominal. Presenta un orificio de entrada, la boca, y otro de salida, el ano. La parte superior representa la entrada de alimento y la inferior la eliminación de los residuos. Subsistema de la Respiración Tiene como función principal la captación de oxígeno e hidrógeno que junto a la presencia de nutrientes derivados de la digestión se produce la respiración celular.

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Está constituido por el aparato cardiorrespiratorio que ocupa la cavidad torácica, por el aparato urinario que se sitúa en la zona lumbar y por las redes vasculares que se extienden a lo largo del organismo. Tiene unos orificios de entrada nariz y boca, unos orificios de salida, la nariz y la uretra. La nariz-boca representa la entrada de aire y la nariz-uretra representa la eliminación de los desechos corporales (Alfonso, E. Curso de Medicina Natural en 40 lecciones. Ed. Kier. 4ª edición. 1976). Subsistema Locomotor Tiene como función principal la realización del movimiento para satisfacer las necesidades de prehensión o manual, de desplazamiento y de expresión. Está constituido por los huesos, las articulaciones, los ligamentos y los músculos. Las diferentes estructuras que lo constituyen aparecen ensambladas entre sí de una manera perfectamente organizada, gracias a la formación de unidades cinéticas. No tiene orificios de entrada ni de salida, pero es el subsistema que quema todos los nutrientes sobrantes para que luego sean expulsados al exterior a través de las glándulas sudoríparas y sebáceas de la piel. También hace posible que toda la carga emocional, mental, espiritual y psíquica sea descargada hacia fuera. Subsistema de la Inmunidad Tiene como función principal adaptar al individuo a las cambiantes condiciones climáticas, a los microorganismos, a los antígenos, a los alimentos, a los animales, a las plantas y a las personas. Está constituido por los órganos linfoides principales y secundarios (timo, médula, amígdalas, apéndice, etc). Los orificios de entrada son los órganos sensoriales, la piel, las mucosas y el intestino. Los orificios de salida son las vías respiratorias, el ano, las glándulas sudoríparas de la piel y la uretra. Subsistema de la Percepción Tiene como finalidad interrelacionar y coordinar los diferentes subsistemas, captar los estímulos del exterior, responder a las necesidades del propio cuerpo, reproducir la especie, almacenar las experiencias en forma de memoria, poner el terreno a las emociones, a la capacidad psíquica de aprendizaje, a la mente en cuanto a la comunicación consigo mismo y con los demás, a la espiritualidad como elemento que responde a la búsqueda de las motivaciones y de las ilusiones para vivir.

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Componen este subsistema tanto el sistema nervioso central encefálico, medular y las redes neurovegetativas, neurosensitivas, neuromotrices, neuroinmunitarias como el sistema nervioso periférico. Los orificios de entrada lo constituyen los órganos sensoriales, oído, tacto, vista, gusto, olfato, equilibrio y carotídeos mientras que los orificios de salida se encuentran en hígado –vesícula biliar, ano, uretra, vías respiratorias, piel, útero y vesículas seminales. El movimiento y los sueños ejercen un efecto eliminador importante de la energía nerviosa generada (Jung, K. El hombre y sus símbolos. Biblioteca Universal del Coralt. 1981). Subsistema Medioambiental Está formado por una gran variedad de estímulos que inciden en el funcionamiento del cuerpo. Se clasifican en abióticos y en bióticos. Entre los primeros destacaremos la luz, la temperatura, el sonido, la humedad, la latitud, la altitud, los vientos, las mareas, las radiaciones, los campos electromagnéticos, las formaciones minerales y el magnetismo terrestre (Armijo Rojas, R. Epidemiología. Vol. 1. Ed. Intermédica. 2ª edición. 1978). Entre los segundos señalaremos los vegetales, los animales, las bacterias, los hongos, los parásitos, los virus, el urbanismo, la arquitectura, la demografía, el vecindario, las migraciones, la vivienda, los materiales de construcción, el transporte, los desplazamientos, el tipo de trabajo, los materiales de exposición, los turnos de trabajo, los ritmos de descanso, las creencias religiosas, las políticas de los pueblos, los modelos jurídicos y sanitarios, las tradiciones y el sistema educativo. Todos estos estímulos influyen de diversas maneras y en distintos grados sobre los otros subsistemas anunciados.

El Estrés y la respuesta adaptativa Deriva de la palabra inglesa, stress, que significa esfuerzo, tensión o violencia. Fue empleada por primera vez en el año 1911 por W. Cannon. Este investigador descubrió la relación de los factores emocionales con la secreción de la adrenalina. Observó que nuestro cuerpo ante toda situación nueva tanto interna como externa, peligrosa o no, intensa o peculiar ponía en funcionamiento toda una serie de respuestas a las que llamó en su conjunto reacción de lucha adaptativa. Siendo este fenómeno biológico un acontecimiento básico para la vida y para el mantenimiento de sus funciones. El estrés es la respuesta que da nuestro organismo ante cualquier solicitación que se le haga. Esta acción inespecífica se pone en funcionamiento ante cualquiera que sea la naturaleza del proceso que nos ocurra. Hagamos lo que hagamos se

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produce en nosotros una exigencia de energía necesaria para el mantenimiento de la vida, para la resistencia ante los estímulos y para adaptarnos a las demandas del medio interno y externo. Contra todo lo que suele creerse, no es la simple tensión nerviosa, ni el resultado de un trastorno orgánico o funcional, tampoco es algo que debamos evitar. Es el acompañante invariable de la expresión de todos nuestros impulsos orgánicos y es algo que aparece cada vez que llevamos a cabo un esfuerzo. Sólo deja de actuar con la muerte. No es un fenómeno biológico privativo de las formas pluricelulares de vida, también existe en los organismos unicelulares (Carballo, J.R. Violencia y Ternura. Ed. Espasa Calpe.1988). En el año 1936 H. Selye recogiendo los conocimientos existentes sobre las secreciones hormonales publica los primeros trabajos referentes a las respuestas adaptativas que acontecen en el estrés. Y es en el año 1950 cuando Selye desarrolla la teoría del estrés como un síndrome general de adaptación (SGA) que se presenta de manera continua a lo largo de la vida. Por lo tanto, actualmente estamos en condiciones de definirlo como a la serie de respuestas físicas, psíquicas, mentales, emocionales y sociales que evolucionando escalonadamente a lo largo del tiempo en diferentes fases, regula las variables internas y externas de nuestro cuerpo. En todo proceso adaptativo del estrés hemos de tener en cuenta la serie de estímulos que pueden actuar como potentes estresores en el transcurso de la vida. Denominamos, por lo tanto, estímulo estresor (EE) al elemento físico, químico, emocional, espiritual, social, económico, urbanístico y político que percibido con placer o con dolor puede poner en funcionamiento los mecanismos de autorregulación de nuestro organismo. Estos estímulos, agentes o factores ejercen su función gracias a las siguientes cualidades: el tipo o la categoría del estímulo, la cantidad y la intensidad del mismo, la frecuencia, el espacio y el tiempo de exposición. Sin embargo, es la característica de la comunidad y del individuo la que marcará la forma de manifestarse el estrés. Los estresores pueden dividirse en físicos, psíquicos, emocionales, mentales, espirituales, sociales, económicos y políticos (Molina, T. Medicina Holística. Universidad de los Andes. Consejo de publicaciones. Mérida. Venezuela. 1ª edición. 2000). Entre los más conocidos a nivel físico son los traumatismos, la temperatura, el sonido, la altitud, la latitud, las radiaciones, la electricidad, el magnetismo, la velocidad, las herramientas, los alimentos, los fármacos, las plantas, los tóxicos y las dioxinas. A nivel psíquico, las dificultades de aprendizaje que pueden surgir en cualquier momento de la vida. Los ritmos lentos de lectura y de comprensión de los escolares y la disminución en la rapidez psíquica de las personas adultas en su lugar de trabajo.

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A nivel emocional la pérdida de personas queridas, la muerte, la separación, el encarcelamiento, la emigración, la primera relación, el primer trabajo, la relación interpersonal, los conflictos, el despido, la soledad, el rencor, el odio, la alegría, el placer, el miedo, el abandono, el envejecimiento, la jubilación, el nacimiento y la menopausia. A nivel mental la autoestima, la frustración, la angustia, la satisfacción, la comunicación consigo mismo y con los demás. A nivel espiritual las ganas de vivir, la comunicación con nuestros muertos y con el más allá, las motivaciones de la vida, las creencias, el ideario y la fe de la vida. A nivel social el rol social, la imagen, las normas, el ritmo de la vida, la responsabilidad y el trabajo. A nivel económico las aspiraciones, las comparaciones, la suficiencia, la seguridad, el empleo y la recualificación. A nivel político la información, los medios de comunicación, los servicios, las instituciones, la organización, el estado, los medios de represión, las iglesias y la organización sanitaria. Si la presencia de ciertos estímulos no es permanente nuestro cuerpo pasa por diferentes fases. La primera es la denominada de Alerta en la que aparece de manera súbita un incremento de la actividad del tejido nervioso, de los nervios vegetativos, de las hormonas corticoides, adrenalina y noradrenalina, tiroxina y endorfinas. Al mismo tiempo se aprecia una disminución de los niveles de insulina, de estrógeno y de testosterona. Este estadío puede tener una duración que oscila entre los minutos iniciales y los quince días posteriores. Es en esta etapa cuando se pueden manifestar con mayor frecuencia los trastornos vasculares nerviosos, las crisis neurológicas y las alteraciones de la conducta. Cuando se desactiva el estímulo el conjunto de nuestro organismo vuelve a la normalidad, regenera el tejido y recupera su energía. Si la permanencia del estímulo se alarga y se intensifica en el tiempo su acción sostenida puede alterar el funcionamiento del tejido nervioso, de los nervios vegetativos y de las secreciones hormonales. Esta fase es la que denominamos de Resistencia. Puede tener una duración oscilante entre unas semanas y unos cinco años. Se caracteriza por mantener el incremento de corticoides y de tiroxina así como de la insulina. En este estadío frecuentemente aparece en nuestra sangre una mayor cantidad de glucemia, de colesterol, de grasas o triglicéridos, de ácido úrico y de radicales libres. Es una etapa que puede generar trastornos vegetativos digestivos, cutáneos, vasculares, musculares, respiratorios, metabólicos y alteraciones de la conducta. Si no se desactiva la acción del estímulo y continua actuando el organismo gasta mucha energía, no se recupera y entra en un fracaso energético o cansancio.

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Esta fase es la denominada de Agotamiento o de Fatiga. Es un estadío que se caracteriza por la insuficiente fabricación de nutrientes y de hormonas, cursa con insuficiencia inmunitaria y con pérdida de las reservas de grasa, de proteínas, de minerales y de vitaminas (Infante, J.R. Eje inmunoendocrino y técnicas de relajación. Revista “Jano”, Vol. LV, nº 1261. 1998). Es una etapa muy sensible o proclive a la aparición de trastornos autoinmunes, tumorales, malformativos del tejido nervioso (Carballo, J.R. El cansancio de la vida. Ed. Karpos.1975). Cuando por la persistencia de los estímulos las personas entramos en la fase de resistencia y de agotamiento es lo llamamos distrés. Sin embargo, aún así, nuestro cuerpo en ocasiones puede ser capaz de rehacer su energía perdida y de recuperar todas o algunas de las funciones nerviosas afectadas.

Gráfico 2: ESTÍMULO DOLOROSO Y RESPUESTA GENERAL DEL ORGANISMO RESPUESTA GENERAL PATOLÓGICA DEL ORGANISMO Estímulo Ambiental

Pensamiento Negativo Hipotálamo-Hipófisis Sistema Nervioso Autónomo

“Señal de Amenaza”

Emoción Dolorosa Ansiedad-Frustración-Depresión

Síntomas

Enfermedades de Adaptación

Respuesta General de Adaptación

(Fuente: Tivizay Molina. 1999)

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Los Mecanismos de Autorregulación de la vida El cuerpo humano está pintado de sí mismo hacia fuera y hacia dentro, posee una curiosa capacidad para ver y sentir lo que sucede en su interior. Inmerso en una interminable evolución biológica, reúne en sí mismo todos los procesos inherentes a la vida, desde los más simples a los más complejos. A pesar de estar compuesto por multitud de maravillosas estructuras diferenciadas entre sí, todo en él funciona coordinadamente como si se tratara de un solo órgano. Como todos los sistemas semiabiertos mantiene con su entorno un intercambio continuo, selectivo y bidireccional de energía y de materiales. Cuando los estímulos inciden en el biosistema de manera perjudicial se desencadenan mecanismos muy activos que tienden a recuperar el estado de equilibrio. Sin embargo, la actividad generada por éstos en el organismo puede producir a su vez alteraciones de distinta severidad. Los mecanismos de autorregulación brotan de la capacidad innata de autocuración con la que ha sido dotado el organismo (Ródenas, P. La salud desde otro ángulo. Ed. Círculo de Lectores. 1ª edición. 1998). Aunque se trata de reacciones muy complejas, su actuación ordinariamente pasa desapercibida y silenciosa, salvo en las ocasiones en las que el fino equilibrio se halla alterado y el cuerpo necesita una potente intervención para intentar restablecerlo. La vida es un continuo reajuste de las relaciones internas con las externas. Los organismos mantienen un equilibrio dinámico en armonía con el entorno cambiante, efectuando automáticamente cambios en su medio interno para contrarrestar los efectos de los estímulos. En un momento determinado incluso la interrelación entre el organismo y el medio se puede hacer hostil. Cuando es así las reacciones o los mecanismos pueden convertirse en manifestaciones molestas, desagradables e incluso dolorosas. Es en esta situación cuando a estas reacciones las denominamos síntomas. A la puesta en marcha de estos síntomas es lo que denominamos el proceso autocurativo del biosistema (Letamendi, J. Plan de la Reforma de la patología general y su clínica. Imprenta Aurelio. Madrid 1878). Es la tendencia de la physis a sanar por sí misma. Es el médico interno que no tiene maestro que la enseñe y que se basta en todo para todo. Para perplejidad de la cultura actual y dolor de los hombres, para el funcionamiento correcto del organismo necesitamos unas veces desorden y otras enfermedad. Esta homeostasis tiene como finalidad la curación, la disminución o cronificación y la muerte.

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Los Síntomas Son aquellas manifestaciones físicas, mentales, psíquicas, emocionales y espirituales apreciables sólo por la persona, que nos avisa que algo está sucediendo y que nuestro cuerpo no está suficientemente ajustado con el medioambiente en el que vivimos. Éstos tienen como tal una physis o un comportamiento determinado y peculiar. Generan manifestaciones visibles e invisibles. Las primeras hacen referencia a los síntomas del cuerpo físico. Es el caso de una diarrea o de un vómito. Las segundas se refieren a los síntomas del cuerpo energético. Pongamos el ejemplo de la tristeza y de la angustia. Necesitan de determinados períodos de tiempo y no se presentan en cualquier espacio. Es decir, cuando nosotros vivimos un dolor de cabeza o cefalea puede que éste se manifieste, sobre todo, los fines de semana y no en el trabajo, sino en casa. Puede manifestarse su acción de manera brusca o de forma lenta, pero nunca está sujeta a un control consciente. Pongamos como muestra el cansancio, también llamado fatiga o astenia. Tras ciertas épocas de mucho esfuerzo puede aparecer de golpe o progresivamente la sensación de cansancio. Nosotros no tenemos ningún control sobre este síntoma y puede responder de manera refleja e involuntaria a una pérdida excesiva del caudal energético de la persona. Pueden aparecer de manera simultánea y en diferentes subsistemas. Cuando pasamos una fiebre, dolor de garganta, dolor de huesos y pensamiento muy rápido nuestro cuerpo se muestra de manera múltiple. Se presentan progresivamente de fuera hacia dentro y muchas veces se resuelven de forma inversa. Es el caso de la persona que de pequeña sufre de mucosidades frecuentes en nariz, garganta y oídos. En la pubertad se le aparece un asma. Representaría que el síntoma se ha desplazado desde la mucosa o plano superficial, al músculo liso, plano profundo. Cuando a los veinticinco años esta persona cuida su biosistema o terreno, su síntoma asmático remite y aparece, durante un período de tiempo, mayor cantidad de mucosidades a nivel nasal. Se muestra de manera imprevista y producen en el cuerpo un estado delicado que está determinado por la frecuencia, la intensidad y la cualidad del síntoma (Bertherat, T. El Cuerpo tiene sus razones. Ed. Paidós. 6ª edición. 1994). Con cierta frecuencia se dan el dolor, la tristeza, la desmotivación, la contractura y la fiebre haciendo imposible la realización de las tareas diarias. Si además estos síntomas son intensos no podremos ni movernos de la cama. Tienden por sí mismos a desactivarse a medida que se va restableciendo el equilibrio interior y exterior.

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Padecemos de una acidez en el estómago. Comemos poco y despacio durante unos días, masticamos bien y evitamos ciertos alimentos que me perjudican. Pasado un tiempo nuestro cuerpo se restablece. Si se efectúan actuaciones supresoras sobre los síntomas presentados, éstos cambian de dirección y se desplazan en profundidad. Desde hace unos días tengo una hemorragia nasal y me la cortan. Pasados unos días presento una hipertensión arterial elevadísima. El síntoma que salía hacia fuera se ha desplazado hacia dentro. Es lo que se denomina la supresión o inhibición del síntoma. Pueden desembocar en la curación, en la cronificación, en la transformación del síntoma o en la muerte del biosistema. Frecuentemente los síntomas nos conducen hacia la resolución total o parcial de la actividad. Es el caso del restablecimiento total o la presencia de alguna lesión o secuela que apunta hacia una activación continuada (Uriarte, X. Los mecanismos corporales de autorregulación y la teoría general de sistemas. Revista “Natura Medicatrix”, 32. 1993). También podemos vivir que tras una angustia mantenida el síntoma se transforme en una vasculopatía o alteración circulatoria. La muerte llega cuando el biosistema no puede mantener los mecanismos de la homeostasis y significaría el final de la existencia del cuerpo físico que no del energético. El cuerpo físico libera las energías vibratorias, sónicas y magnéticas que constituyen el cuerpo energético, alma o espíritu.

Los Tipos de síntomas Para seguir un camino claro y didáctico se han clasificado por subsistemas y por el grado de severidad. En el subsistema de la nutrición, siguiendo fielmente el recorrido del aparato digestivo, algunos de los síntomas moderados más frecuentes son el vómito, la náusea, la acidez o pirosis, la anorexia, la bulimia, el cólico, el reflejo gastrocólico, la diarrea, el estreñimiento, las hemorroides y la fístula anal. Algunos de los síntomas severos más conocidos son el dolor ulceroso, la hemorragia digestiva y la obstrucción intestinal. En el subsistema de la respiración, algunos de los síntomas moderados son la secreción mucosa, el estornudo, la tos, el espasmo bronquial, el derrame, la hipotensión, la hipertensión, la flebitis, el edema linfático, las oscilaciones de la frecuencia cardiaca, el cólico renal, la anemia, el exceso de ácido úrico o hiperuricemia, la elevada presencia de las grasas o hipercolesterolemia y del azúcar o hiperglucemia en la sangre, el picor al orinar y las frecuentes ganas de orinar.

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Algunos de los síntomas severos son la disnea, la viscosidad sanguínea, las alteraciones de la coagulación, la trombosis, la embolia, la angina de pecho, la insuficiencia cardíaca, el edema generalizado, la poliuria y la insuficiente cantidad de orina. En el subsistema locomotor los síntomas moderados más frecuentes son la inflamación, el espasmo y el dolor. La Inflamación Se caracteriza por presentarse con retención de líquido o edema, enrojecimiento o rubefacción, calor o hipertermia local, dolor o algia y una postura suavizadora de la molestia. Es una reacción que se genera en el tejido conectivo o mesénquima y que se puede mostrar tanto en las estructuras superficiales o mucosas como en la profundas, órganos y vasos circulatorios. Entre los estímulos generadores del proceso inflamatorio destacaremos el enfriamiento, los traumatismos, la postura, las heridas, el dolor psíquico, la angustia, la soledad, el exceso de alimento, los cambios climáticos, los conflictos y la retención de líquidos. Responde a la necesidad de eliminación y de limpieza de todo el cuerpo físico y o energético. El Espasmo Se presenta con tensión o hipertonía muscular, limitación en el movimiento y dolor. Es una reacción que se genera mediante la conexión neuromuscular. Se puede expresar en la superficie a través de la contractura muscular o en la profundidad en forma de cólico. También puede presentarse como espasmo vascular en el caso de la angina de pecho. Responde a la necesidad de reestructurar la postura, los ritmos de trabajo, la realización de ejercicio y la resolución de ciertos conflicto o aflicciones. El Dolor Es una sensación molesta que nos impide mantener nuestras actividades diarias. El dolor del cuerpo físico se manifiesta en cualquiera de nuestros aparatos, órganos, vías y vasos. Puede ir acompañado de inflamación o de espasmo. Es una reacción que se genera gracias a la conexión neuromuscular y o neuromesenquimal. El dolor del cuerpo energético, lo que popularmente denominamos “aflicción, dolor psíquico o dolor del alma” se puede presentar como experiencia dolorosa en nuestra esfera emocional, psíquica, mental o espiritual. Resulta ser difícilmente medible y comprobable. Es una vivencia íntima e intransferible que pide comprensión. Frecuentemente va acompañado de ansiedad, angustia, soledad y dificultad de comunicación.

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Entre ambos existen unas vías de comunicación en forma de redes neurovegetativa y endocrina, de tal manera que con frecuencia el dolor del alma puede manifestarse en nuestro cuerpo físico afectando el funcionamiento de nuestros aparatos. Esta comunicación también se puede dar entre el dolor físico y el psíquico, de tal manera que tras una experiencia determinada, un cambio corporal, un ayuno, un cambio de hábitos físicos, una utilización de fármacos o plantas, una intervención quirúrgica y o una enfermedad puede aparecer en nuestra persona una aflicción. A menudo el dolor puede ser el resultado de la activación de mecanismos autorreguladores moderados y que se presentan precozmente como señal para que cambiemos ciertas cosas en nuestra vida (Landáburu, E. ¡Cuídate compa! Ed. Txalaparta. 2000) Cuando las condiciones que lo generan no se modifican puede que el biosistema ponga en marcha otras reacciones con el consiguiente riesgo para la integridad corporal. En el subsistema de la inmunidad los síntomas moderados más frecuentes son la fiebre, también denominada calentura o hipertermia generalizada, la alergia y la infección. La Fiebre Es un proceso de elevación de la temperatura en la totalidad del biosistema (Uriarte, X. La fiebre, el mecanismo regulador por excelencia. Revista “Natura Medicatrix”, nº 30. 1992) que pone en funcionamiento las respuestas inmunitarias naturales inespecíficas y específicas, que acelera la secreción endocrina, el metabolismo y el crecimiento de los huesos, que activa ciertas funciones nerviosas, que modifica la función cardiaca y digestiva y que estimula la eliminación de los desechos producidos por el organismo. Con la calentura se origina una mayor actividad fagocitaria de los macrófagos y de los glóbulos blancos, un mayor número de anticuerpos o inmunoglobulinas y de interferón. En fin, con esta reacción el biosistema gana eficacia protectora. En el estado febril aumentan la producción de secreciones endocrinas como es el caso de la hormona del crecimiento (STH), los glucocorticoides, los esteroides, la insulina, el glucagón y las proteínas del estrés. Es una información que recibe nuestro propio cuerpo para acelerar la respiración celular y el metabolismo, para movilizar y quemar los nutrientes sobrantes. Con la hipertermia se activan tanto las reacciones de fagocitosis y de limpieza del mesénquima o macroglía neurológica como las de reconstrucción neuronal de los axones y las del control de la síntesis de los neurotransmisores. Asimismo se facilita la conducción nerviosa y se estimula la percepción interna en forma de alucinaciones. Con la fiebre se acelera el bombeo cardíaco. La dinámica circulatoria tanto arterial y venosa como linfática hace posible el envío de mayor cantidad de desechos físicos y energéticos a los órganos de la eliminación.

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Es aquel momento de postración en que orinamos más, sudamos cantidad, segregamos espesas mucosidades y olemos mal. Mientras tanto los intestinos parados van recogiendo los desechos del hígado durante unos días hasta comenzar a evacuar. Entre los estímulos generadores de fiebre destacaremos los microorganismos, las heridas y traumatismos, los enfriamientos, los excesos alimentarios, los excesos de temperatura, las soluciones hipertónicas, los fármacos, las plantas, el dolor, las preocupaciones, los conflictos, la ansiedad y la angustia, los tumores, ciertos desequilibrios de la sangre y otros (Marañón, G. Diagnóstico Etiológico. Ed. Espasa Calpe. 12ª edición. 1974) En los estadíos tempranos de la vida la fiebre contribuye a la maduración y al crecimiento global de la persona. En la edad adulta juega un papel eminentemente regulador del biosistema y en los estadíos finales de la vida preserva la función de los órganos. La Alergia Es un proceso inflamatorio mediado frecuentemente por anticuerpos o inmunoglobulinas E, que se presenta ordinariamente con las manifestaciones propias de la inflamación: edema, enrojecimiento, calor local, alteración de la función o dolor y una actitud postural que suavice la afectación. Como proceso flogístico que se genera en el mesénquima puede mostrarse en el cuerpo tanto físico superficial, piel o mucosas, y en el profundo, musculatura lisa o vasos como en el energético. Las manifestaciones hiperactivas más frecuentes y conocidas son la urticaria o atopia cutánea, las intolerancias digestivas a la lactosa y gluten, algunas de las afecciones respiratorias, los picores o prurito de piel y mucosas, la cefalea, jaqueca o dolor de cabeza, algunas inflamaciones vasculares o vasculitis, ciertos procesos desmielinizantes que cursan con pérdida de mielina, la hipersensibilidad emotiva, la irritabilidad, ciertas alteraciones del sueño, la ansiedad, las fobias y las convulsiones. Actualmente podemos considerar que los alimentos, los pesticidas, los fármacos, los aditivos, los conflictos, las preocupaciones, el miedo, los intensos campos electromagnéticos, los ambientes ionizantes positivos, algunos de los materiales de la construcción de edificios, la rabia, la angustia y la ansiedad pueden poner en marcha este mecanismo. En el fondo la gran virtud de esta reacción es que nos indica que la intensidad de los factores de nuestro entorno supera nuestra posibilidad de adaptación. La alergia frecuentemente nos avisa de nuestra capacidad de respuesta, en ese momento, y de la potencia del estímulo. Gracias a la presencia de estas reacciones en muchas ocasiones se evita que el biosistema inicie un proceso descendente, de caída en barrena, en el que se desencadenarían otros mecanismos más severos de consecuencias difícilmente calculables.

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La Infección Es un proceso inflamatorio que cursa con la presencia de microorganismos del tipo bacteriano, fúngico, vírico y protozoario. Se manifiesta como la inflamación pero con la presencia de fiebre y de pus o de secreción purulenta. Desencadena una potente respuesta de todas las células fijas con capacidad macrofágica y de las móviles, también denominadas glóbulos blancos. Acelera el dinamismo de las vías linfáticas y enciende el bloqueo de los ganglios linfáticos y de los órganos linfoides para así poder localizar el proceso infeccioso. La resistencia o el estado del individuo nos dará la clave para la mejora o el empeoramiento del proceso. Diremos que la resistencia es óptima cuando la persona vive en unas suficientes condiciones económicas, alimentarias, afectivas y de vivienda. Sin embargo, cuando la persona se encuentra afectada por destierro o abandono, guerra o migración, catástrofes medioambientales o conflictos graves familiares y personales, los niveles de resistencia descenderán de una forma alarmante y la infección no resuelta pasará a una segunda fase llamada complicación. Entre los síntomas severos tendremos en cuenta la hiperactividad intensa, la hiporrectividad, la esclerosis o degeneración, la displasia y la neoplasia. Entenderíamos como intensa hiperactividad a la reacción de ahogo o edema de glotis, a la crisis asmática, al celiaquismo, a la encefalitis, a la vasculitis, a la crisis epiléptica, al autismo, a la hiperactividad, al insomnio y a la angustia. La hiporreactividad o anergia es una manifestación que se origina a partir de una débil capacidad de respuesta. Se muestra tanto mediante procesos inflamatorios y o infecciosos galopantes en forma de esclerosis y degenerativas como autoinmunes. Esta última es una reacción autodestructiva que responde a un cambio en el reconocimiento de los propios tejidos por parte del biosistema. Es como si nuestra persona hubiese perdido la capacidad de reconocer sus tejidos, sus glóbulos rojos, sus plaquetas, sus glóbulos blancos, su riñón, sus huesos, su páncreas y su tejido nervioso y, por lo tanto, enviase sucesivos ataques a su propia estructura. Dicho de otra manera, el biosistema puede llegar a una situación tan baja de energía que el cuerpo decida su autoaniquilamiento o suicidio tisular. En la displasia, la neoplasia o tumor se desencadena un proceso desordenado de multiplicación celular por cambios en la programación génica del núcleo celular. Esta carga genética se ve afectada por las condiciones del entorno y por las vivencias de la persona. En el subsistema de la percepción los síntomas moderados más frecuentes y conocidos son la alternancia depresión-euforia estacional, la desmotivación y la pérdida de fe, la ambivalencia emotiva, la regresión, las pesadillas nocturnas, el insomnio, la melancolía, la culpabilidad, la rabia, la ansiedad, la angustia, el

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miedo, la fobia, el pánico, la sensación de abandono, el llanto, el grito, la alteración de la voz, la amenorrea, la dismenorrea o dolor menstrual, el cansancio, la anorexia, la bulimia, la anemia cíclica, la parestesia u hormigueo, la distimia o los cambios de humor, la hipercinesia o hiperactividad, las distermia o los cambios de temperatura, la disestesia o cambios en la sensibilidad, la distonía o cambios en el tono neuromuscular, la ausencia esporádica y la convulsión, las alteraciones transitorias del gusto y del olfato, la hipoacusia y la ambliopía (Freud, S. La Histeria. Ed. Alianza. 1978). Mientras que los severos son la fatiga crónica, la hiperalgia o dolor mantenido, la analgesia o falta de sensación dolorosa, la acinesia o ausencia de movimiento, la incomunicación, la hipotonía, la hipertonía, la atetosis o movimientos permanentes, la estereotipia o movimiento repetitivo, la ausencia de lenguaje o afasia, la amnesia o la falta de memoria, la ataxia o dificultad de coordinación, la incontinencia urinaria y o fecal, la desorientación, la epilepsia, la paranoia, el delirio, la alucinación y la catatonía o coma (Laing, R.D. El Yo dividido. Ed. Fondo de Cultura Económica. 1980). La Angustia Es una sensación desagradable en la que se experimenta un temor indefinido en el centro del cuerpo físico. Suele aparecer en situaciones que generan cierto grado de dolor psíquico. Esas situaciones son muy variables de una persona a otra, pero en general están relacionadas con momentos de ruptura, de toma de decisiones, de cambios y de pérdidas o ausencias. Si no se resuelven las causas generadoras tiende a invadir toda la existencia de la persona y a interferir en todas las funciones del cuerpo (Cooper, D. Psiquiatría y Antipsiquiatría. Ed. Paidós. 1983). Podemos dejar de crecer, podemos presentar una fiebre, podemos desencadenar un tumor, podemos activar una epilepsia, nos podemos provocar una enfermedad autoinmune, nos podemos quedar en un estado de coma por una larga e intensa vivencia de dolor y angustia. Esta sensación existe ya desde los primeros momentos de la vida del embrión. La Desmotivación Es una manera de sentirse en la vida producto de la experiencia del cuerpo. La evolución de nuestro físico, la dificultad de comunicación, la imposibilidad de aprendizaje, nuestra baja autoestima y nuestro desgaste espiritual pueden proyectarnos hacia un mundo interior cansado de vivir, agotado por descubrir y lleno de dolor. Este agotamiento de las ganas de vivir puede desencadenar en nosotros cualquier mecanismo de autorregulación a nivel digestivo, respiratorio, circulatorio, reumático, inmunitario, neurológico, vegetativo y endocrino.

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Esta situación nos puede indicar que el biosistema se ha de movilizar, ha de tomar decisiones y ha de salir del bloqueo en el que se encuentra. Crear otro proyecto es construir una nueva espiritualidad que será un gran bálsamo para vivir y repercutirá en la homeostasis del organismo. La Fatiga Crónica Es una sensación permanente de cansancio o astenia que se alarga más allá de los seis meses, que puede aligerarse con el descanso y que puede, en ocasiones, estar acompañada de alguna otra manifestación severa como son la infección galopante, la esclerosis, el tumor o la insuficiencia de algún órgano vital para la vida. Muchas de las veces esta fatiga se muestra con manifestaciones moderadas como son las infección repetitiva benigna, el dolor, la fiebre, el espasmo, la angustia, la desmotivación, la inflamación y los desarreglos neuroendocrinos. Esta reacción responde a la falta de energía en la que se encuentra el individuo por haber debido de afrontar muchas situaciones dolorosas y nada agradables a lo largo de un período determinado de su vida. Revisar las circunstancias que nos han llevado a gastar toda nuestra reserva energética es una buena manera de plantear la situación y comenzar la recuperación a través de la digestión, de la respiración, del movimiento, de la expresión, de la relación y de las ganas de vivir. Todas estas manifestaciones vienen reguladas a través de los múltiples estímulos del medioambiente. Se ha observado que con la luna llena aumenta la excitación de las personas y se produce mayor tasa de suicidios. Ciertos vientos del norte como es el caso de la tramontana, puede irritar a las personas. La estancia temporal en climas marítimo o alpino aceleran el metabolismo y estimulan el estado de ánimo, mientras que el lacunar con bosque relaja la función vegetativa. La arquitectura vertical puede generar incomunicación mientras que la horizontal facilita la relación. Los edificios enfermos por la presencia de amianto, plomo y gases radiactivos pueden desencadenar alergias, hiperactividad, tumores y cefaleas. Ciertos nutrientes de los alimentos pueden provocar intolerancias, irritabilidad, alergias, hiperactividad e insomnio. La utilización intensa de la imagen (televisión, vídeo, móvil y ordenador) puede generar cansancio, excitación y convulsión.

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Las Respuestas adaptativas El proceso autocurativo por el que se ponen en marcha síntomas moderados no lesivos, esporádicos y cambiantes que no afectan demasiado a las actividades de vida cotidiana (AVC) es un proceso necesario para el equilibrio del organismo. Significa el esfuerzo del cuerpo para adaptarse a las condiciones del entorno. En muchas ocasiones cuando no se modifican los factores que están provocando la sintomatología puede suceder la activación de otras reacciones más potentes. En este caso la manifestación es continua, duradera y afecta a la mayor parte de las cosas que hacemos durante el día. Aparece entonces un estado corporal delicado. Se considera el primer escalón de respuesta adaptativa a los síntomas moderados descritos en cada uno de los cinco subsistemas. Es el caso del vómito, la diarrea, el cólico, la contractura, la inflamación, dismenorrea transitoria, la febrícula, el pequeño dolor, la anorexia, la angustia y el desánimo. El segundo haría referencia a la presencia de dolor profundo digestivo, de disnea, de hemorragia externa, de amenorrea, de alergia, de fatiga, de insomnio, de hipotrofia muscular, de hiperplasia y de disfunción hormonal. El tercer escalón a través de la esclerosis, de la infección galopante, de la tumoración, de la respuesta autoinmune, de la insuficiencia, la hemorragia interna, la incomunicación, la desnutrición y la deformación. El primer escalón nos avisa de posibles desequilibrios producidos en nuestra existencia y constituye lo que denominamos el proceso agudo de enfermar. El segundo escalón nos indica que el proceso no ha sido desactivado, que las condiciones del entorno continúan actuando sin resolverse y constituye lo que se conoce como el proceso crónico de enfermar. El tercer escalón nos informa que la cronificación está generando una destrucción en el biosistema.

El Proceso de enfermar y la crisis Se denomina enfermar al fenómeno biológico humano resultado de la puesta en funcionamiento de los diferentes mecanismos de autorregulación e el espacio y en el tiempo con la finalidad de mantener la homeostasis del terreno u organismo. El enfermo, pues, sería la consecuencia del esfuerzo ante la noxa o causa mórbida de la physis o de la vis naturae medicatrix para evacuarla. Como reacción extraordinaria supone un gasto exagerado de energía individual y colectiva, en cuya lucha vence el organismo si ésta es suficiente para anular la noxa y responder ante la demanda generada. Se puede decir que el enfermo en muchas ocasiones saca provecho de esta situación para mejorar su propia vida y progresa en su evolución personal y comunitaria (Royo, R. Crisis de la salud y defensa de la enfermedad. Ed. Aguilar. 1963).

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Así pues, el hecho de sufrir tu enfermedad no es necesariamente una anormalidad o inadaptación del biosistema a la que se haya de combatir, sino más bien es una ocasión para cuidarse y atenderse para que nuestra evolución esté en acuerdo mutuo con nuestro deseo profundo de existencia. Desde este punto de vista podemos considerar que nuestra enfermedad no se coge, sino que la hacemos nosotros mismos, incluso a veces a nuestra medida (Gordon, J. S. Manifiesto para una nueva medicina. Ed. Paidós Contextos. 1ª edición.1997). Como se ha apuntado anteriormente el carácter dinámico de todo proceso morboso nos hace considerar que el fenómeno de enfermar es un proceso que viene orientado por la necesidad y o por el azar. Entenderíamos como enfermos necesarios aquéllas personas que muestran en su biosistema los desequilibrios del entorno o que desean vivir enfermos. Los primeros reflejarían en su organismo, en primer lugar la necesidad de crecer y madurar. Es el caso de los procesos febriles frecuentes en la infancia. En segundo lugar, la necesidad de limpiar. Es el caso de los proceso digestivos a lo largo de la vida. En tercer lugar, la necesidad de gritar socialmente por las condiciones politico-econonómicas y medioambientales en las que vive. Es el caso de los procesos tumorales, endocrinos, tuberculosos, fibromiálgicos, anoréxicos o bulímicos, congénitos, traumáticos y toxicológicos que se dan a lo largo de la vida. Los segundos buscarían a través de su cuerpo el sentido de su vida. Es el caso de los procesos mentales, espirituales, autoinmunes y degenerativos que se presentan en la vida. Incluso se daría la oportunidad de beneficios nunca conocidos. Es el caso de los procesos álgicos, reumáticos, asténicos, fibromiálgicos y neurovegetativos. Este fenómeno no es nuevo y ya hace 6000 años se describieron los necesarios enfermos infecciosos, metabólicos, degenerativos, tumorales, autoinmunes, mentales y espirituales. Se entienden como enfermos por azar aquéllas personas que sufren ciertos procesos genéticos que pueden suceder tras la posibilidad probabilística de la mutación. En todos nosotros se producen las mutaciones de manera continua y permanente pero su manifestación fenotípica como enfermedad la viviremos unos pocos. La mayor parte de los procesos que vivimos son por necesidad y una pequeña parte por azar. En el proceso de enfermar la persona presenta un ciclo con cinco períodos.

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Período de Latencia o Incubación Comprende el tiempo que transcurre y el espacio en el que se da desde el momento en que comienzan a actuar las causas hasta que ésta se manifiesta. Esta trayectoria morbosa puede manifestarse a través de síntomas digestivos, metabólicos, térmicos, circulatorios, emocionales, psíquicos, mentales y espirituales. Estas reacciones nos están indicando que se están produciendo cambios en el biosistema o terreno y en los mecanismos adaptativos inmunitarios. Período de Invasión o Pródromos Comprende las primeras manifestaciones con la posterior aparición de un conjunto de síntomas, denominado cuadro o síndrome. Período de Estado Es aquél en el que los síntomas llegan a la máxima expresión, manteniéndose con intensidad y ritmos variables, cuya duración, fuerza y solución dependen de la resistencia del terreno, de los cuidados que pueda recibir la persona, del tipo de cultura y de los recursos económicos. En esta etapa puede aparecer una sintomatología coincidente, la crisis y la metástasis. La Sintomatología coincidente Hace referencia a la aparición simultánea en el tiempo y en diferentes espacios de manifestaciones corporales. Es el caso de un dolor gotoso por ácido úrico, una hipertensión arterial, una hiperactividad e insomnio. La Crisis Se denomina al cambio rápido que sobreviene en el proceso del enfermo, en sentido favorable o desfavorable, opuesto a la lisis o resolución. Puede entrañar peligro pues representa un riesgo para quien la padece. Tiene unas características propias, una duración limitada y suele terminar al resolverse las causas que la motivaban. Durante o después de este fenómeno la persona enferma puede percatarse con claridad de ciertos problemas claves y revisar su existencia. Frecuentemente las personas en este momento apurado consultamos por un diagnóstico o vamos a la búsqueda de un tratamiento específico. La crisis no es la enfermedad, es el momento de máxima expresión del proceso de enfermar. Tratando la crisis no quiere decir que se resuelva el proceso iniciado. Un infarto no es la enfermedad es la crisis. Un tumor en el hueso no es la enfermedad es la crisis. Una tuberculosis no es la enfermedad es la crisis.

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Una gripe no es la enfermedad es la crisis. Una paranoia no es la enfermedad es la crisis. Un suicidio no es la enfermedad es la crisis. Una epilepsia no es la enfermedad es la crisis. Una hepatitis no es la enfermedad es la crisis. Un autismo no es la enfermedad es la crisis. Una fobia no es la enfermedad es la crisis y una depresión no es la enfermedad es la crisis. Muchas personas afirman que tras la vivencia de la crisis sus vidas se han modificado y que su percepción del mundo interior y exterior se ha transformado. La Metástasis Es el cambio de lugar del síntoma transformándose en otro. Puede manifestarse secuencialmente. Es el caso de una persona que sufre una neumonía, semanas después una hiperglucemia y posteriormente una hernia inguinal. Puede desplazarse en el tiempo y en el espacio a otros órganos a través de la microcirculación de los capilares sanguíneos debido a una disminución de la resistencia del terreno y por el desbordamiento de los filtros linfoideos o ganglios linfáticos. Es el caso de una polio intestinal que se traslada a la médula espinal y a reglón seguido se manifiesta en forma de poliomielitis. Puede alternar los síntomas. Es el caso de una persona que presenta una inflamación crónica de la articulación. Mejora y se siente depresiva. Mejora su depresión y vuelve a tener dolor. Período de Lisis o Resolución Es aquél en el que el enfermo resuelve el conflicto planteado. Puede darse en forma de sanación, de cronificación, de secuela o de fallecimiento. La sanación, también llamada curación, catarsis o depuración, es una resolución en la que un organismo nuevo surge con gran energía y vitalidad. Es la crisis que ha servido para cambiar cosas y para madurar. Es el caso de la persona que vive un proceso depresivo y surge cambiada favorablemente. La cronificación es una resolución en la que el organismo presenta cíclicamente una agudización de su crisis. Es una manera de afrontar la existencia. Es el caso de la persona que pasa una crisis reumática y cada año padece una inflamación articular. La secuela es un tipo de resolución en la que la persona disminuye su funcionalidad y adapta su capacidad a la nueva realidad. Es el caso de la persona que recibe un golpe y pierde la movilidad. El fallecimiento o muerte representa el final de la existencia del cuerpo físico y la continuidad del cuerpo energético.

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Capítulo 2

Del Funcionamiento del Tejido Nervioso

«La historia de mis méritos es muy sencilla; es la vulgarísima historia de una voluntad indomable resuelta a triunfar a toda costa» Santiago Ramón y Cajal (1852-1934)

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ntre las cualidades fundamentales del biosistema o masa viva se cuentan la elaboración de la excitabilidad, la capacidad de conducir las excitaciones y de segregar neurotransmisores, según se observa claramente en el comportamiento de los seres vegetales y animales sean estos últimos unicelulares o protozoarios y pluricelulares o metazoarios. Estas funciones las cumple el sistema nervioso, que está constituido en parte, por tejido neuroepitelial y, en parte, por tejido conectivo, es decir, por tejido nervioso y por el conjuntivo, ambos separados por una membrana suavemente limitante. La actividad nerviosa corre a cargo de las redes formadas por las células nerviosas que se encuentran presentes tanto en todos los vegetales y animales como en todos los subsistemas. El conocimiento actual sobre la relación entre el tejido nervioso y la conducta procede de la interacción de antiguos y modernos conceptos en las áreas de la histología, de la anatomía, de la fisiología, de la filosofía, de la psicología, de la etología y de la sociología. En el transcurso del siglo XIX aparecen los primeros trabajos sobre los componentes celulares de este tejido y se valora la capacidad eléctrica de las células nerviosas. En el siglo XX se observa la presencia de los neurotransmisores, se localizan ciertas funciones en partes específicas del tejido, se estudia la capacidad plástica nerviosa, se describen los mecanismos propios de la neurotoxidad, se visualizan las reacciones nerviosas a través de la tomografía por emisión de fotones o de positrones, actualmente denominada PET Cerebral (Lomeña, F. Neuroimagen funcional: tomografía de emisión. Revista “Jano”, 1995, Vol. XLIX, nº 1133) e incluso se observa la existencia de percepción en las personas en estado comatoso. La percepción, la memoria, las emociones y la motricidad cuentan con unas unidades celulares de base: la neurona y la neuroglía.

La Histología nerviosa El tejido nervioso consta de unas células propiamente conductoras de una gran intensidad de energía electromagnética y secretoras de transmisores llamadas neuronas y de un conjunto de células estimuladoras, reguladoras, tróficas, protectoras y limpiadoras, denominadas neuroglía.

La Neurona Esta denominación fue ideada por el anatomista W. Waldeyer en el año 1890. Palabra griega, neûron, que quiere decir nervio. Se considera la célula básica funcional del tejido nervioso. Es conocida también como neurocito.

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Capítulo 2 • Del Funcionamiento del Tejido Nervioso

Fue descrita y estudiada por Santiago Ramón y Cajal con la ayuda de los tintes de Camilo Golgi, ambos nóbeles en el año 1906. Todas ellas llevan a cabo las mismas tareas básicas: generan un impulso eléctrico, conducen el impulso a través de su estructura celular, convierten la actividad electromagnética en una señal química y a su vez fabrican los neurotransmisores. Todas las neuronas, no importa donde estén situadas o qué función desempeñen, comparten las mismas características celulares. El cerebro humano contiene más de diez mil millones de neuronas y el cerebelo de diez a cien mil millones. En general las enfermedades degenerativas que afectan a las neuronas nos manifiestan que las neuronas mueren pero que, previamente durante mucho tiempo, siguen viviendo con una pérdida progresiva de su capacidad funcional tras una modificación genética. Esta fase es reversible si se modifican tempranamente las condiciones del medio interno y, por lo tanto, se inactiva la actividad del gen alterado (Sampedro, Javier. Neurobiología. Regeneración de neuronas: los procesos neurodegenerativos son reversibles durante mucho tiempo. El País, Miércoles, 10 de mayo del 2000). [Véase el gráfico nº 3] Cuanto más tarde se produzcan los cambios del medio interno más difícil será la recuperación de la lesión y de la función neuronal. En una experiencia realizada en ratones se implantaba en la neurona un trozo de poliglutamina artificial, sustancia dañina para la célula, y un gen artificial. Si la depuración de la proteína inoculada no era suficiente, ésta comienza progresivamente a funcionar deficientemente. Se inyectó un antibiótico de amplio espectro (tetraciclina) para inactivar el gen artificial y así depurar la poliglutamina dañina. Se observó que el neurocito se había librado de la proteína y la funcionalidad de la célula, en parte, se recuperó. La neurona consta de cuerpo neuronal, citoplasma, núcleo, membranas, neuritas, sinapsis y neurotransmisores. El Cuerpo neuronal El también denominado soma o pericarion oscila en su diámetro desde 10 micrometros (nm) en los animales vertebrados hasta 800nm en el caracol marino. Algunos neurocitos poseen sólo el 5% de su superficie en el cuerpo, el resto se distribuye en prolongaciones filamentosas: dendritas en la recepción y axones en la salida. En el soma de la neurona se encuentran el núcleo y su membrana nuclear, gran parte de las organelas y de las neurofibrillas.

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Gráfico 3: REVERSIBILIDAD DE LA NEURODEGENERACIÓN

(Fuente: Diario El País, Mayo 2000)

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El Citoplasma neuronal Es el espacio intracelular de la neurona que se conoce como citosol. Consta de unos cuerpecitos u organelas que sintetizan moléculas básicas nerviosas y de un citoesqueleto que hace posible el movimiento de progresión de las moléculas secretadas y la resistencia intracelular de las prolongaciones de la neurona. El citoplasma contiene los grumos de Nissl y diversos pigmentos. Los grumos de Nissl fueron descubiertos por Franz Nissl en el año 1910. Contienen ARN, membranas, ribosomas y proteínas ordenadas en forma de espirales y rosetas (Bargmann, W. Histología. Tejido nervioso. Ed. Espaxs. 4ª edición. 1981). Aún siendo su presencia mayoritaria en el soma, penetran en el interior de las dendritas dejando libre el puesto de salida, cono de origen, de la neurita. Se trata, por lo tanto, de organelas secretorias de moléculas básicas para la vida de la neurona. Toda lesión del neurocito, sea de naturaleza tóxica, circulatoria, infecciosa, inflamatoria, mecánica provoca una disolución o disgregación de estos grumos, en un principio en forma de gránulos finos y posteriormente una completa desaparición de los mismos. Es lo que se denomina cromatolisis. Ante una agresión neuronal se observan cambios en la coloración de los grumos, una disgregación de los mismos y un incremento del líquido intracelular en unos pocos días. A este fenómeno biológico se le conoce como irritación primaria que bajo condiciones favorables conduce a la regeneración de la neurona. Esta capacidad regeneradora de los grumos está en relación directa con la reserva en nutrientes del neurocito y con el estado de la respiración celular. Entre los pigmentos más conocidos en el citosol destacaremos la lipofucsina, la melanina, el hierro y la neuroglobina. La lipofucsina son gránulos finos y de color amarillo con alto contenido en ácidos grasos peroxidados como consecuencia de la no degradación suficiente, por parte de los peroxisomas, de las grasas celulares (Chazot, Guy. Envejecimiento cerebral y Oligoelementos. Revista “ET – Elementos Traza”, nº 12. 2004). Se concentra, normalmente a lo largo de la vida neuronal, en pequeñas cantidades y se encuentra en casi todas las células nerviosas. Es rara su presencia antes de los 6 años y comienza a detectarse hacia los 30 años. En el envejecimiento y en ciertas enfermedades neurológicas aumenta la cantidad. La melanina son gránulos gruesos y de color pardo derivada del aminoácido tirosina que se encuentra en la coroides, piel, cabellos y en las neuronas. Tiene como finalidad preservar al neurocito de las radiaciones lumínicas, ultravioleta e infrarroja. Este pigmento absorbe el 90% de las radiaciones ultravioleta. En su fabricación intervienen el azufre, cromo y la vitamina B5.

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Tiene una localización mucho más restringida que la anterior. Se encuentra en el locus níger, en el locus coeruleus y en el núcleo dorsal del nervio vago o gran parasimpático. Se completa ya el depósito entre los 6 y los 12 años. El hierro se encuentra ampliamente extendido en forma de hidróxido ferroso en el citosol neuronal. Interviene en la respiración celular y en la generación de campos electromagnéticos de las redes neuronales. Se encuentra en gran cantidad en el núcleo rojo del meséncefalo. La neuroglobina es una proteína receptora de oxígeno que puede preservar de la lesión neuronal ante la falta de oxígeno sanguíneo. Tiene una estructura parecida a la mioglobina del músculo y a la hemoglobina del hematíe. En su núcleo contiene hierro. Organelas neuronales Entre las más conocidas destacaremos el retículo endoplásmico, los ribosomas, el aparato de Golgi, los mitocondrias, los lisosomas y los peroxisomas. Las cuatro primeras tienen como objetivo sintetizar moléculas en forma de proteínas, enzimas, neurotransmisores, grasas, glucoproteínas, ATP y ATPasa necesarios para la construcción y renovación de las membranas neuronales y para la respiración celular. Los lisosomas y los peroxisomas tienen la función de digerir los productos de desecho que se generan por la actividad neuronal y de desactivar los peróxidos o radicales libres que se generan a través de la respiración celular. Esta riqueza en organelas sólo es equivalente a la que hallamos en el hepatocito o célula funcional hepática. Como veremos posteriormente uno de los órganos más significativos en la neuroprotección es el hígado. Citoesqueleto neuronal Destacaremos entre las estructuras más conocidas las neurofibrillas en forma de microtúbulos y de microfilamentos. Son unos filamentos o unas prolongaciones de estructura proteínica (tubulina, calmodulina, actina o miosina) que invaden las dendritas y los axones para proporcionarles movimiento y resistencia (Bradford, H.F. Fundamentos de Neuroquímica. Ed. Labor. 1ª edición. 1988). Asimismo intervienen, a través de su movimiento flagelar, en el transporte de los neurotransmisores gracias al estímulo que ejercen sobre el flujo axónico. El Flujo ax ónico Hace referencia al contenido de organelas y metabólico que transporta la neurona a través de su citosol o citoplasma gracias al movimiento originado por

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la presencia de las neurofibrillas en las dendritas y en los axones, en un sentido centrífugo, trófico, y en un sentido centrípeto, eliminador. Según investigaciones llevadas a cabo en el año 1980 se ha observado que las proteínas son transportadas a una velocidad aproximada de 3mm por hora desde el soma hasta las terminaciones dendríticas o axónicas. Se inyectó a un ratón peroxidasa de la crucífera rábano y al cabo de unas horas se encontró esta enzima dentro de los axones. Este flujo puede ser anterógrado, del cuerpo neuronal a las terminaciones axonales o dendríticas, y retrógrado, de las terminaciones al soma neuronal. El flujo anterógrado es rapidísimo y transporta sustancias de nueva creación, mientras que el retrógrado es más lento, lleva viejas organelas, catabolitos y moléculas mensajeras de la periferia al soma (Alberts, Bruce. Biología Molecular de la Cèl·lula. Ed. Omega. Fundació Barcelona. 2ª edición. 1994). Para que este flujo transite correctamente precisa la presencia de micronutrientes como el potasio, el fósforo, el calcio, el magnesio y de una temperatura cálida. La insuficiente asimilación de estos micronutrientes, la exposición a temperaturas bajas, las alteraciones en la respiración celular por supresión de la actividad de la enzima ATPasa, la ingesta de la colchicina y sus derivados, la utilización de ciertos antiinflamatorios como la indometacina, los alcaloides de la vinca: la vinblastina y la vincristina lo pueden bloquear. El Núcleo neuronal Destaca por su pobreza en cromatina. Su nucleolo es de gran tamaño y frecuentemente vacuolado. A partir del primer trimestre de la vida embrionaria, al diferenciarse los neuroblastos (formas inmaduras) en neuronas (formas maduras) su capacidad de división cesa. Las Membranas neuronales Desde hace tiempo se sabe que contienen una capa doble bimolecular de lípidos o grasas, proteínas y una pequeña cantidad de azúcares. Los lípidos constituyen la parte fundamental de su estructura y contribuyen de una manera importante a su funcionalismo. La parte grasa de la membrana está constituida mayoritariamente por lípidos complejos, por ácidos grasos y por triglicéridos. Los lípidos complejos más conocidos son el colesterol, los fosfolípidos y los glucolípidos. El colesterol es la especie molecular más abundante de las membranas neuronales. Existe doble cantidad en la capa externa de la membrana que en la interna. Sin embargo, la membrana mitocondrial contiene relativamente poco colesterol. La fuente de este esterol es doble. Por un lado, exógenamente a través de los alimentos animales y endógenamente a través del excedente calórico de la dieta.

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El órgano básico en la producción endógena del colesterol es el hígado. Los fosfolípidos o fosfátidos son lípidos que contienen ácido fosfórico, ácidos grasos y aminoácidos como la serina en forma de colina o de esfingosina. Entre los más importantes destacaremos el ácido fosfatídico, la fosfatidilcolina o lecitina, la fosfatidiletanolamina o cefalina, la fosfatidilserina, el fosfatidilinositol, el difosfatidilglicerol o la cardiolipina, los sulfolípidos y los esfingolípidos. Entre los esfingolípidos el compuesto más importante es la esfingomielina responsable de la formación de gran parte de la vaina de la mielina (Anónimo. Recientes descubrimientos sobre biología neuronal. Lab. Morrith. Madrid. 1981). Para que la producción de fosfolípidos sea correcta tiene que existir de manera continua unos buenos depósitos de serina, de fósforo y de vitamina B6. Los glucolípidos son compuestos, sin ácido fosfórico, que se unen a los azúcares, a los aminoácidos y a los ácidos grasos. Destacan sobre todo los cerebrósidos y los gangliósidos. Los cerebrósidos, contienen ácidos grasos saturados tipo esteárico y lignocérico. El más importante es el galactocerebrósido. Los gangliósidos contienen ácido neuramínico o ácido siálico. Los triglicéridos que son las grasas de almacenamiento están compuesto de glicerol y de ácidos grasos. Los ácidos grasos pueden ser saturados, monoinsaturados y poliinsaturados (PUFA). Entre los saturados se encuentran el palmítico, el esteárico, el mirístico, el laúrico, butírico, valeriánico, caprílico y lignocérico. Entre los monoinsaturados destacamos el oleico u omega-9. Entre los poliinsaturados no esenciales destacaremos el ácido araquidónico (AA) y entre los esenciales (AGE) señalaremos el linoleico y el gammalinoleico (GLA) u omega-6, el linolénico (DCLA), el eicosapentanoico (EPA) y el docosahexaenoico (DHA) u omega-3. Tanto los saturados como monoinsaturados y el ácido araquidónico son fabricados por el organismo, mientras que los AGE han de ser introducidos a través de la alimentación. En las membranas neuronales se encuentran ácidos grasos saturados e insaturados. Es cuantiosa la presencia del palmítico, del esteárico, del lignocérico, del oleico, del araquidónico, del linoleico, del linolénico y del DHA. El 20% del peso del tejido nervioso depende del contenido de ácidos grasos poliinsaturados. Es más, el DHA está presente en una importante proporción en el cerebro. De hecho entre un 15-20% de materia grasa a nivel del córtex corresponde a DHA. Esto corresponde cuantitativamente a unos 20 grs. en el cerebro del adulto. En la retina la cantidad aún es mayor, alcanzando entre 30-60% de la grasa (Adler. Fisiología del ojo. Ed. Mons Hert. 8ª edición. 1987). Se ha observado que éstos a diferencia de los monoinsaturados y de los saturados, son altamente vulnerables a la oxidación de los radicales libres (RL), pro-

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ductos resultantes de la presencia de oxígeno en la respiración celular (Fennema, Owen. Introducción a la ciencia de los alimentos. Ed. Reverté, SA. Parte 1ª. 1985). Este fenómeno, denominado peroxidación lipídica, genera productos intraneurales muy tóxicos o hidroperóxidos como son el nonanal, octanal, undecenal, decenal, cetonas y ácidos con una rápida capacidad de destrucción de las membranas del núcleo, de las organelas y plasmática, desencadenado severas alteraciones en la fabricación de enzimas, proteínas y de neurotransmisores (Odent, M. La Salud y los Ácidos grasos esenciales. Ed. Urano. 1991). También se denomina autooxidación porque una vez iniciado el proceso el grado de la misma aumenta a medida que progresa la reacción. El grado de oxidación de los PUFA viene determinado por la exposición a las altas temperaturas, por las radiaciones lumínica o ultravioleta, ionizante y electromagnética, por la presencia de minerales que pueden existir en dos estados distintos de oxidación como es el caso del hierro, ferroso-férrico, y del cobre, y por la actuación de los metales pesados. También los compuestos del tipo hemo, neuroglobina, hemoglobina y mioglobina, que contienen hierro se incluirían. Sin embargo, cuando estos compuestos están presentes en ciertas cantidades forman complejos con las grasas y actúan como antioxidantes. Los ácidos grasos monoinsaturados tienen una mayor resistencia a la oxidación y actuarían como protectores de la neurona (Mata, P. Dieta rica en aceite de oliva y resistencia a la oxidación. DM, Martes, 4 de febrero de 1997). Es curioso comprobar que las frutas tienen en su composición de membrana una estructura de lípidos complejos parecida al neurocito. Describamos las manzanas. Contienen cantidades importantes de fosfolípidos del tipo ácido fosfatídico, lecitina, cefalina, cardiolipina, fosfatidilcolina y fosfatidilinositol. También presentan triglicéridos, fitoesteroles, ácidos grasos y en menor cantidad glucolípidos. Vemos que esta composición se asemeja a la de la neurona. Si hiciésemos una descripción de la nuez todavía encontraríamos mayor similitud. Éstas y otras frutas son de gran interés en el funcionamiento del tejido nervioso. Tienen un importante papel en el dinamismo de la membrana haciendo posible tanto el impulso y la liberación de los neurotransmisores como la comunicación interneural. Este efecto, la resistencia y el reposo de la membrana se ven incrementados por la presencia del calcio intracelular. Las proteínas presentes en las membranas del neurocito son integrales y periféricas. Las integrales se caracterizan por su fuerte unión a la membrana y por interactuar directamente con los lípidos. Forman la base de los enzimas, de los mensajeros, de los canales, de los transportadores, de las bombas y de los receptores. Constituyen el 70% de todas las proteínas de la membrana. Tienen la función de hacer posible el transporte de iones y de moléculas a través de la membrana neurona, de convertir el estímulo lumínico en químico como es el caso de la rodopsina de los fotorreceptores de la retina.

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Las periféricas están débilmente unidas a la membrana, confundiéndose con las proteínas circulantes extracelulares, anticuerpos, ciertos antígenos, lectinas o connavalinas y hormonas peptídicas. Las proteínas de la neurona se pueden desnaturalizar por la acción de las radiaciones ionizantes x, b, gamma, por el cambio del medio químico o pH habitual, por la elevada presencia de amoníaco y de urea. Sin embargo, la estructura de éstas puede volver a recuperarse si se modifican las condiciones del medio interno. Los azúcares casi nunca se presentan en forma simple, glucosa, sino como oligosacáridos y polisacáridos. Entre los oligosacáridos cabe destacar la presencia de glucosa, galactosa, manosa, mucosa, arabinosa, xilosa, acetil-glucosamina y ácido siálico. Frecuentemente se asocian a grasas, glicolípidos, o a proteínas, glicoproteínas siendo el 5-15% de las proteínas del cerebro las que se hallan bajo esta forma. Tienen gran importancia en el reconocimiento del antígeno y en el desarrollo de la mielinización. Las Neuritas Se denominan a las prolongaciones o expansiones protoplasmáticas que arrancan directamente del citosol y en cuyo punto de emergencia, el llamado cono de origen, no existen grumos de Nissl. Son de dos tipos: dendritas y axones. Las dendritas, del griego árbol, arrancan del cuerpo celular por una amplia base y se resuelven en un ramaje más o menos denso, sin alejarse mucho del soma. De acuerdo con una de las teorías más aceptadas, propuesta ya por Santiago Ramón y Cajal en 1888 en su famoso libro “Textura del sistema nervioso del hombre y de los vertebrados”, en las neuronas se producen sin cesar cambios anatómicos y fisiológicos que traducen en recuerdos más o menos permanentes las experiencias vividas. Se habla de la plasticidad neuronal para designar tal flexibilidad de las neuronas y de los billones de conexiones o sinapsis que forman entre ellas. Aunque se creía al principio que la plasticidad nerviosa se debía sólo a la actividad eléctrica de la célula, después se observó que ésta existía gracias a los cambios morfológicos operados en las sinapsis de las redes neuronales. En la corteza cerebral se producen los cambios más asombrosos. En esta capa se localizan la imaginación, la creatividad, el aprendizaje y la memoria. Los cambios neuronales asociados al desarrollo de estas funciones ocurren en especializaciones sinápticas llamadas espinas dendríticas. Son apéndices cortos o espinas colaterales, nacidas en ángulo recto del contorno de las dendritas y terminadas por un engrosamiento pedunculado. Santiago Ramón y Cajal observó que éstas serían el lugar donde las dendritas recibirían los impulsos eléctricos generados por los axones.

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Sabemos que no todos los neurocitos están cubiertos de espinas. Son la corteza cerebral, en sus neuronas piramidales y en el cerebelo, en sus neuronas de Purkinje donde se muestran con intensidad. Por otra parte, en las dendritas que reciben estímulos excitadores e inhibidores sólo las excitadoras (glutamato) forman sinapsis con las espinas, mientras que las inhibidoras (GABA) forman sinapsis directamente con el tallo de la dendrita. Existen, según la zona nerviosa, diversos tipos de espinas. Las chatas o cortas, las finas y en forma de champiñón. Las espinas cuentan con una serie de membranas que son prolongaciones del retículo endoplasmático de la dendrita. Dentro de éstas se ha observado la presencia de actina, calmodulina, proteasas, quinasas, fosfatasas, receptores de neurotransmisores, factores tróficos y de calcio. Gracias a la presencia de las neurofibrillas y de la actina podemos afirmar que las espinas tienen un estado de actividad que corresponde con el alargamiento de las mismas y un estado de reposo que correspondería con la retracción de estos apéndices. Esta motilidad vibratoria es uno de los mecanismos de plasticidad neuronal y vendría regulada por la presencia de ciertos neurotransmisores como el glutamato y de algunas hormonas como las esteroidales y sus precursores: estrógenos, progesterona, testosterona, vitamina D y colesterol. También intervendrían en la motilidad de las espinas las proteínas del mesénquima como son el colágeno, la elastina, la reticulina y la laminina. Se vio que, después de una lesión sufrida a nivel de las dendritas, en jóvenes la regeneración del 25-50% de las espinas tardaba 30 días y en adultos ésta era más lenta. También se ha comprobado que las lesiones de las dendritas se recuperan antes si aplicamos simultáneamente estimulación neurosensorial a través de contacto corporal, masaje, comunicación, sonido, oscilación y movimiento. Por lo tanto, cabe destacar que nuestra experiencia sensorial y nuestra edad marcan el ritmo de regeneración de las dendritas y de las espinas. Actualmente las cuatro funciones que se asignan a las espinas son aumentar el número de sinapsis posibles, incrementar la superficie de intercambio de la dendrita, mediar o influir en la plasticidad sináptica y facilitar el almacenamiento del calcio. Estas tareas comportan un gran gasto energético y para que esto sea posible hace falta que los demás subsistemas estén bien regulados para que la energía vuelva, fluya y se distribuya según los requerimientos. En el año 1973 se observó que la estimulación sensorial corta y profunda producía una forma de plasticidad sináptica prolongada a largo plazo (PLP) con gran estiramiento e hinchazón de las espinas ya en los primeros minutos y que su máxima expresión se daba a los 60’ y se mantenía al menos a lo largo de las 23 horas posteriores. La alteración de las espinas y la presencia de sinapsis defectuosas se han observado en las personas afectadas de Alzheimer, de epilepsia y de síndrome de Down (Yuste, Rafael. Espinas y filopodios en el cerebro. Revista “Mente y Cerebro”, nº 9. 2004).

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Los axones, cilindroejes o neuroejes, del griego eje, arrancan del cuerpo de la neurona y tienen la función de conducir el estímulo electromagnético generado por la célula, de sintetizar los neurotransmisores, de enviar catabolitos y mensajeros al soma y de construir sinapsis múltiples. Tienen en su citoplasma gran cantidad de neurofibrillas que le dan resistencia y capacidad de transporte. Normalmente el extremo distal se divide en numerosas ramas que permite que pase la información simultáneamente a muchas células. A esta parte distal se la denomina teledendrón y con su ensanchamiento o botón terminal constituye la región presináptica de la sinapsis. En el teledendrón se encuentra gran presencia de mitocondrias, de retículo endoplásmico y de vesículas sinápticas.

Gráfico 4: NEURITAS Y NEUROTRANSMISORES

Dendrita Neuronal

GABA

GLU

GLN

Axón Neuronal

Astrocito

GLU

GLN

Sinapsis METABOLISMO DEL NEUROTRANSMISOR: se lleva a cabo parcialmente en los astrocitos. El glutamato (glu), un transmisor excitador, y un transmisor inhibidor llamado gaba se convierten en glutamina (glu) en el astrocito por intervención de la glutamino-sintetasa (gs). La glutamina vuelve a las neuronas, donde se utiliza para sintetizar nuevas moléculas de neurotransmisores. Estas reacciones consumen amoníaco (nh4+) y, por tanto, sirven para mantener los niveles bajos de esa sustancia tóxica en el tejido cerebral.

(Fuente: Revista Scientific American, 1989)

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Es una parte del neurocito con gran actividad electroquímica y es aquí donde el estímulo eléctrico activa la fabricación de los neurotransmisores. Las vesículas presinápticas, características distales del cilindroeje, son estructuras donde se guardan los neurotransmisores, están envueltas de una doble membrana y vierten sus depósitos en las dendritas. Sin embargo, algunas neuronas contienen gránulos que son vertidos directamente al espacio extracelular a través de unas dilataciones denominadas varicosidades axónicas. Para que la velocidad de conducción del estímulo electromagnético esté a la altura del requerimiento del organismo, el neuroeje contempla la posibilidad de estar o no envuelto por un manto o membrana conocida como vaina de mielina, mielina, médula o neurilema. Este conjunto de axón y envoltura constituye lo que se ha denominado fibra nerviosa y ésta siempre busca la conexión con un axón, dendrita o cuerpo neuronal a través de la sinapsis. El cilindroeje siempre está mielinizado en mayor o menor cantidad. Cuando es pobre en mielina se le denomina fibra nerviosa amielínica, mientras que la rica en mielina se denomina fibra nerviosa mielínica. La fibra amielínica es muy notable en los nervios vegetativos, y en la mucosa olfativa, mientras que la mielínica en los nervios motores. La fibra amielínica se caracteriza por una lenta velocidad de conducción que oscila entre 0’5-15m/seg., mientras que la fibra mielínica oscila entre 80-120m/seg. Las sinapsis más conocidas y mejor descritas son: la placa motriz, la neuroglandular y la neuromesenquimal. La Placa Motriz o conexión neuromuscular es la sinapsis entre el axón mielínico y la célula muscular estriada o lisa, también denominada miocito. Las ramificaciones de la terminación nerviosa entran en el citoplasma del miocito a través de unos canales o hendiduras bañados por una capa de mucopolisacáridos. En esta placa hay la presencia de cantidad de mitocondrias, de vesículas con depósitos de acetilcolina y de noradrenalina que estimulan la contracción muscular estriada o lisa, así como la presencia de enzimas acetilcolinesterasa y MAO que degradan el transmisor. La Sinapsis Neuroglandular es la conexión entre el axón amielínico y las células epiteliales secretoras. Actúan estimulando o inhibiendo la secreción endocrina o exocrina. La Sinapsis Neuromesenquimal es la sinapsis entre el axón amielínico y el mesénquima. Está representada por las terminaciones nerviosas libres en forma de retículos fibrilares y arborizaciones denominados aparatos terminales o corpúsculos localizados en los tendones, en los ligamentos, en las cápsulas articulares, en el pelo, en la dermis, en las mucosas, en el periostio, en los ganglios, en el endotelio vascular, en las serosas, en la córnea, en la capa ependimaria y en la

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médula ósea que recogen las sensaciones de temperatura, de presión, de contacto, de posición y de dolor. Estas sinapsis tanto informan a la persona del estado del tejido conectivo o mesénquima, del epitelio glandular y del tejido muscular como envían respuestas adecuadas según el estado percibido. Veamos unos ejemplos. Una persona con una inflamación recibirá la información de presión, dilatación, congestión y de dolor siendo, por lo tanto, su respuesta de inmovilización, de falta de apetito y de tristeza. Una persona con exposición a ciertos tóxicos ambientales en la mucosa respiratoria responderá con una mayor secreción de mucosidad, tos y dificultad respiratoria. Una persona con una sobrecarga muscular recibirá la información de presión, de estiramiento y de dolor. Su respuesta será de cansancio, falta de motivación y de angustia. Todo esto quiere decir que la periferia no nerviosa forma parte del tejido nervioso y que todo está conectado en el ser. La Mielina Es una vaina de doble contorno semejante a un tubo cuyo interior o luz está ocupado por el cilindroeje blando y pálido. Tiene una disposición interna en forma de laminillas. A distancias regulares de 0,8-1mm, la envoltura nos ofrece ciertos estrechamientos que llegan hasta la proximidad del axón, las llamadas estrangulaciones o espacios de Ranvier. Este recubrimiento tiene como finalidad aislar eléctricamente el axón y así dar al estímulo una mayor rapidez en la transmisión. La composición de la mielina es extraordinariamente compleja. Aunque esta vaina es morfológicamente una extensión de la membrana plasmática de los oligodendrocitos o de las células de Schwann de la microglía, su composición es muy diferente de la misma. Como membrana que es, su alto contenido lipídico (78’7%) está aún más enriquecido en colesterol, en fosfolípidos, en cerebrósidos, sulfátidos y gangliósidos. Destaca la presencia de galactosa, de ácido palmítico, de ácido oleico, de ácido lignocérico, de ácido linoleico y de ácido araquinódico, de colina y de esfingomielina. La presencia de proteínas supone el 21’3%. Entre las más importantes señalaremos la proteína proteolipídica (50%), la proteína de Wolfgram y la proteína básica de mielina (MBP). Entre sus aminoácidos destacan los no esenciales serina, aspártico, glutámico y los esenciales, arginina y lisina (Corominas, Augusto. Aminoácidos. Lab. Made. 1989). La proteína básica tiene una estructura similar a los péptidos intermedios de la leche de vaca. Se ha prestado atención especial a la proteína básica desde que se identificó como el antígeno responsable de la mielitis alérgica experimental entidad que describió los mecanismos que intervienen en la destrucción de la mielina o mielolisis.

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La Mielogénesis Entre los factores que intervienen en la mielinización o formación de la mielina señalamos la exposición al sol, la lactancia materna, la presencia de calcio, fósforo, azufre, selenio, vitamina E y D y la presencia suficiente de ácidos grasos esenciales en la alimentación. Entre los factores que pueden interferir en la mielogénesis destacamos la alergia a las proteínas de la leche de vaca y al gluten de los cereales, la falta de horas de insolación, la carencia de los minerales y vitaminas referidos anteriormente, el distrés y la excesiva peroxidación, los metales pesados aluminio, arsénico, plomo, cesio, cadmio y mercurio, las vacunas de la triple vírica, hepatitis, gripe y tétanos, los antibióticos de amplio espectro, la quinina, los corticoides, los anticonceptivos y los derivados de la indometacina y, por último, la presencia de intensos campos radiactivos y electromagnéticos. La Neuroglía A Rudolf Virchow, eminente patólogo alemán, debemos la acuñación de este término en 1846, para asignar los conjuntos celulares que ocupan las regiones existentes entre las neuronas. Proviene del griego, neuro y glía, que significa la materia que liga los nervios. Las células gliales o gliocitos superan a las neuronas en una proporción de nueve a uno, lo mismo en el cerebro que en el resto del tejido nervioso. Se calcula que más de la mitad del volumen cerebral está ocupado por este tipo de células. Actualmente sabemos que es un inmenso sistema celular de muy compleja función y estructura, en el cual podemos distinguir diversos tipos celulares incluso con origen embrionario diferente. Por sus características estructurales son células con una gran movilidad. Años atrás, creíase que estas células nerviosas eran únicamente elementos de sostén. Investigaciones de finales del siglo XX han demostrado, sin embargo, que aportan el soporte mecánico necesario, intervienen en la actividad neuronal, en la sinaptogénesis y en la fabricación de los neurotransmisores, en la formación de la vaina de mielina, en la vascularización y en el trofismo neuronal, en la lesión, protección y en la reparación del neurocito, en la migración de las neuronas y en la orientación de los axones, en la elaboración del líquido cefalorraquídeo, en el control del medio extracelular y en la estructuración de la barrera hematoencefálica. En este cúmulo de células no neuronales, la inmensa mayoría constituye la macroglía, la otra, minoría, la microglía y la capa ependimaria.

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La Macroglía De origen ectodérmico, está compuesta de astrocitos y de oligodendrocitos, ambas tienen capacidad mitótica de reproducción de manera continua y cuando el organismo especialmente lo requiere. Los astrocitos, llamados así por su forma estrellada, son células con 20-50 prolongaciones. Por su estructura arbórea dispone de una amplia superficie de intercambio. En la retina se denominan células de Müller y en el cerebelo la glía de Bergmann. El citoplasma contiene un núcleo de gran tamaño, gliofilamentos, gránulos de glucógeno, mitocondrias o gliosomas. Los gliofilamentos están formados por la llamada proteína ácida fibrilar glial (PAFG), compuesta fundamentalmente de queratina. Las prolongaciones presentan dilataciones que se aprecian en sus extremidades, rodean los capilares sanguíneos y dejan espacios para el intercambio de sustancias. Son los denominados pies terminales o pies vasculares. Se han identificado dos tipos de astrocitos. Unos protoplasmáticos, situados sobretodo en la sustancia gris del tejido nervioso, contienen pocos gliofilamentos, numerosas prolongaciones y ramificaciones (Kimelberg, Harold. Astrocitos. Revista “Investigación y Ciencia”, Junio 1989). Otros fibrosos, mayoritariamente en la sustancia blanca nerviosa, contienen gran cantidad de gliofilamentos y escasas prolongaciones. A los capilares sanguíneos que penetran en el interior del tejido nervioso se adosan por todos los lados los pies terminales de los astrocitos dando origen a la membrana glial perivascular. A través de ésta se da el intercambio necesario entre el astrocito y la neurona. La glial perivascular constituye la membrana más sensible del filtro vascular. Es aquí donde se dan los fenómenos de intercambio, de control y de selección de las diferentes moléculas, oxígeno, vitaminas, hormonas y tóxicos que llegan a la neurona tras el transporte por la circulación. También aquí se fabrican las enzimas características del filtro metabólico. Es la parte más íntima de la barrera hematoencefálica que impide el paso de las sustancias hidrosolubles de los capilares al cerebro. Resulta ser la estructura base de las meninges. A lo largo de los años los astrocitos retraen su citoplasma, su núcleo se arruga y aumentan sus depósitos pigmentarios y grasos en el cuerpo celular. A partir del año 1970 se observó que los astrocitos cumplen múltiples misiones activas en el mantenimiento del funcionamiento del cerebro. Se le reconoce un papel decisivo en el metabolismo de los neurotransmisores excitador como el glutamato e inhibidor como el ácido gamma-aminobutírico o GABA. Para que la red neuronal funcione debidamente hay que eliminar y neutralizar la actividad de estos transmisores una vez hayan realizado su función en la sinapsis.

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Se sabe actualmente que ciertas moléculas alcanzan el astrocito y en su citoplasma se transforman en glutamina, gracias a la existencia de la enzima glutamina-sintetasa. Al mismo tiempo este aminoácido sirve de materia prima para la elaboración de nuevos neurotransmisores. Además se ha observado una participación activa de éstas células en la actividad nerviosa puesto que los astrocitos presentan unos receptores específicos para la mayoría de los neurotransmisores anunciando una gran capacidad versátil y cambiante según las condiciones del medio interno. Toda la astroglía se comunica entre sí y con las neuronas mediante estrechas uniones a través, entre otras cosas, de las oleadas de calcio que movilizan los depósitos intracelulares con consecuencias fisiológicas diversas. Además, los astrocitos sintetizan óxido nítrico (NO) que resulta ser un neurotransmisor altamente difusible, que puede afectar de un modo poderoso a neuronas y glía (Sanpedro, Manuel. Plasticidad Neuronal. Revista “Mente y Cerebro. Investigación y Ciencia”, nº 4. 2003). Si los neurotransmisores son cruciales para la función del tejido nervioso, no menos importante es la composición iónica o mineral de la región que rodea las neuronas. Este intercambio, representado por la presencia de sodio, de cloro, de bicarbonato, de calcio y de potasio, tiene una importancia singular en el potencial de acción de la neurona. Para que los niveles de potasio permitan realizar la conducción eléctrica correctamente deben estar regulados muy finamente en el espacio extracelular que rodea las neuronas. Ésta función la realizan los astrocitos y son éstos quienes regulan los niveles extracelulares de sodio y, sobretodo, de potasio (Douglas, R. Células de la glía. “Investigación y Ciencia”, junio 2004). Lo mismo que las neuronas, los astrocitos tienen una elevada concentración interna de potasio, desempeñando la función de amortiguación espacial del potasio sobrante de la actividad neuronal. Si esta amortiguación del potasio no está bien regulada se puede desencadenar una gran excitación de la célula nerviosa y, en consecuencia, conducir a la hiperactividad neuronal observada en las personas que presentan epilepsia. Ya anunciado por el embriólogo suizo, Wilhelm His, a finales del siglo XIX, en 1969 se pudo demostrar que los astrocitos intervienen de forma decisiva en el desarrollo embriológico del cerebro. Las células astrogliales tejen una red a modo de andamio o cabestrillo que guía y conduce la migración de las neuronas desde sus puntos de origen en el tejido nervioso en desarrollo hasta sus destinos finales en el cerebro maduro. Semejante descripción de propiedades confiere a los astrocitos la capacidad de vigilar sin cesar la actividad de las neuronas y de modificarla. Operan como controladores del microambiente con mecanismos de regulación. Cualquier cambio de la composición extracelular pone en marcha una res-

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puesta glial compensatoria. Puede ésta consistir en eliminar el exceso de moléculas excitatorias o inhibidoras que podrían actuar tóxicamente o fabricar sustancias que neutralicen la concentración de calcio intracelular y así evitar la apoptosis o muerte programada de la célula nerviosa. A la vista de lo anunciado cae de su propio peso la importancia de los astrocitos en la regulación de ciertas funciones cerebrales. Cualquier alteración de este tipo celular puede desencadenar profundas modificaciones neuronales. La verdad es que en ciertas enfermedades neurológicas sólo se aprecian anomalías en los astrocitos; en otras, los cambios en los astrocitos preceden a las anomalías de otros elementos del sistema nervioso, principalmente de las neuronas. El medio interno en contacto con el tejido nervioso ocasiona a menudo una reacción inflamatoria o gliosis reactiva que va acompañada de un aumento en el número de astrocitos y de las prolongaciones para así, desarrollando una mayor actividad metabólica, limpiar en los primeros momentos la zona de los neurotóxicos presentes, reparar las estructuras neuronales afectadas y restaurar la funcionalidad perdida dentro de las primeras 12 semanas tras el impacto. Por lo tanto, al contrario de lo que se había mantenido durante décadas, la gliosis no tiene inicialmente una función de cicatrización sino de reparación. Esto es debido a que los astrocitos, en condiciones normales, pueden liberar varios factores de crecimiento y citocinas que estimulan el soma neuronal e incluso las mismas neuritas y a que la matriz extraneuronal, a través de la laminina y de la fibronectina, puede también estimular los mecanismos de reparación de los neurocitos. Ante la presencia de la gliosis los astrocitos vuelven a formar un cabestrillo que guiará el crecimiento de las dendritas y de los axones y promoverá la neoformación o nueva formación de sinapsis. Ahora bien, los astrocitos cumpliendo inicialmente una función reparadora, pueden provocar también efectos perjudiciales si la noxa o agente perjudicial continúa manteniendo su agresión más allá de las 24 semanas (6 meses). Los astrocitos pueden dañar las neuronas de una manera directa o indirecta. En efecto, la presencia excesiva del ácido quinolínico, producto derivado del triptófano mediante la disfunción de la enzima 3-HAO presente en los astrocitos, puede dañar la neurona. También el exceso de amoníaco y de glutamato por fallo en el funcionamiento celular puede alterar la actividad nerviosa. La intervención de estas células, en absoluto, se limita a generar mecanismos degenerativos. También actúan los astrocitos de células mediadoras como presentadoras de antígeno (CPA), en las reacciones inmunes del tejido nervioso. Quiere esto decir que cualquier reconocimiento de sustancia extraña en el organismo por parte de la astroglía y dependiendo del momento biológico del individuo el tejido nervioso responderá con una reacción inmune o autoinmune. Es el caso de la encefalomielitis alérgica experimental (EAE) en la que la vaina de mielina es destruida por una gliosis reactiva.

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Gráfico 5: ASTROCITOS Y LESIÓN NEURONAL

Astrocito

Ácido Quinolínico Núcleo

MPP+

Neurona

Núcleolo

Amoníaco

Glutamato Ausencia de Factores Neurotróficos Astrocito

LOS ASTROCITOS PUEDEN DAÑAR LAS NEURONAS por procesos directos e indirectos. Un producto metabólico artificial de los astrocitos (el MPP+) y uno natural (el ácido quinolínico) se han relacionado con la aparición de la enfermedad de Parkinson y de la enfermedad de Huntington, respectivamente. A la inversa, si se altera el metabolismo de los astrocitos, se pueden acumular sustancias potencialmente tóxicas, como el amoníaco y el glutamato, o puede ocurrir que la célula dje de liberar los factores neurotróficos necesarios para el mantenimiento y crecimiento correctos de las células nerviosas. (Dibujo de Seward Hung)


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En el Instituto Cajal en el año 1994 se observó que los astrocitos de los ratones producían cantidades detectables de unas citoquinas llamadas Factor de Necrosis Tumoral (FNT) e interleukina-1 (IL-1)cuando el ratón es infectado por un virus neurotropo. Además se pudo comprobar que las membranas celulares tenían receptores propios para FNT y IL-1. Estas citoquinas, según las personas, pueden ser neurotóxicas para los oligodendrocitos e interrumpir la formación de mielina (Rubio, Nazario. Circuito Científico. Las células nerviosas hablan con las inmunes. El País, 24 de mayo de 1995). Por lo tanto, cualquier actuación médica que estimule la fabricación de citoquinas habrá de ser discutida en profundidad para no dañar la mielogénesis ni ningún otro mecanismo neural. Es el caso de la indicación de vacunas, plantas o fármacos inmunoestimuladores como la equinácea (Uriarte, Xavier. Los Peligros de las Vacunas. Ed. AticaSalud. 2ª edición. 2002) que pueden estimular la producción de citoquinas. En ciertas ocasiones, tras el sufrimiento de un traumatismo cerebral se observa el hinchazón o edema de la astroglía. Esta situación histológica muchas veces corresponde con la acumulación de sodio, de cloro, de amoníaco (NH4) y de ácidos grasos en el citoplasma celular. Todo cuidado o tratamiento que ayude a disminuir la producción de peroxidación, a neutralizar los peróxidos grasos, a estimular la diuresis o a aumentar la cantidad de orina, sea por la utilización de diuréticos en forma de planta, de sintético, por la realización de reflexoterapia a través de las manos, del agua fría o caliente y acupuntura disminuirá el edema de la astroglía. Curiosamente en personas con transtornos hepáticos y con dificultades en metabolizar el amoníaco en forma de urea debido a fármacos, a tóxicos o a un exceso proteínico, pueden presentar una severa reacción edematosa en sus astrocitos por el exceso de amoníaco circulante y presente en el tejido nervioso. Por lo tanto, el cuidado de nuestro hígado se convierte en una saludable neuroprotección. Es el caso de las personas afectadas de hepatitis y o de síndrome de Reye. Los oligodendrocitos, en la vecindad inmediata de las células nerviosas y de sus prolongaciones, y también a lo largo de los capilares sanguíneos en el tejido nervioso, son pequeños con núcleos redondeados voluminosos, dotados de un citoplasma denso cargado de un rugoso retículo endoplásmico, rico aparato de Golgi y numerosos mitocondrias. Presentan relativamente pocas prolongaciones y reducidísimo número de neurofibrillas (Bergmann, W. Histología. Neuroglía. Ed. Espaxs. 4ª edición. 1981). Se hallan tanto en la sustancia gris como en la blanca. La oligodendroglía de la sustancia blanca es la responsable de la estructura y de la formación ininterrumpida de la vaina de mielina, mientras que la oligodendroglía de la gris está en íntimo contacto con los cuerpos neuronales. Éstas en el tejido nervioso periférico se denominan células de Schwann.

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La Microglía Las células de Hortega descubiertas por el histólogo español Del Río Hortega se caracterizan por su particular actividad metabólica. Se encuentran en todas las regiones del tejido nervioso. Destacan por sus núcleos pequeños y alargados. Llama la atención la extraña forma de su cuerpo celular por su escaso citoplasma. Del citoplasma arrancan prolongaciones largas que a su vez se ramifican en forma de espinas. En la sustancia gris acompañan a los capilares sanguíneos. Tienen un origen mesodérmico y presentan un gran parecido con los macrófagos o fagocitos de otras regiones del organismo (Hortega, Pío del Río. Biblioteca Ciencia Española. 1995). Por este motivo también se denominan mesoglía. [Gráfico nº 6] Forman parte del sistema retículoendotelial que está presente en todo nuestro cuerpo y que tiene la finalidad de almacenar sustancias a través de la pinocitosis y de eliminarlas a través de la fagocitosis. Los órganos más significativos de esta red fagocitaria omnipresente son los ganglios, las amígdalas, las placas de Peyer, el hígado y el bazo. Cualquier reacción de la microglía puede activar en cualquier parte de nuestro organismo la fagocitosis y al revés. De tal manera que un desequilibrio amigdalar, hepático, del bazo o del intestino nos puede poner en marcha la microglía. Es particularmente notorio de estas células la propiedad de almacenar lípidos, hierro, pigmentos y otras sustancias en forma granular. Esta cualidad se pone especialmente de manifiesto en los procesos degenerativos y durante la formación de la mielina. Una peculiaridad de la microglía es su capacidad para el movimiento ameboides. La mesoglía, en contacto permanente con el medio interno, cuando detecta agentes o sustancias agresivas reacciona rápidamente transformándose desde un estado de reposo a una fagocitosis activa acompañada de proliferación y migración por el tejido nervioso. Es sobretodo en esta fase cuando su similitud con los macrófagos es evidente. En la década de 1990 numerosos estudios apuntaron hacia una importante capacidad secretora de la microglía. Hasta la actualidad se le han asignado diversos productos. Destacaremos las proteínas beta-proteína amiloidea precursora (beta-APP) y la priónica (PrPc), las citocinas, los factores de crecimiento, las enzimas proteolíticas y especies reactivas del oxígeno. [Gráfico nº 7] Todas estas sustancias son espadas de doble filo, puesto que tanto pueden beneficiar la estructura y funcionalidad de los complejos neurona-glía como la pueden perjudicar. La proteína beta-amiloide se considera parte integrante de las placas degenerativas.

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Gráfico 6: LAS MÚLTIPLES CARAS DE LA MICROGLÍA La microglía (marrón dorado en las micrografías) suele hallarse en estado de reposo, con numerosas ramificaciones desplegadas (arriba) que se retraen cuando advierten que una neurona corre peligro. Emigran hacia el punto conflictivo y adoptan una nueva conformación (en el medio); cuál sea ésta va a depender de la arquitectura de la región. Si las células disponen de espacio suficiente, se tornan arbustivas (izquierda); si han de acomodarse entre proyecciones neuronales delgadas y alargadas, tienden a adquirir un aspecto abastonado (centro). En otras ocasiones prefieren condicionar su morfología a la de la superficie de las neuronas alteradas (derecha). Si la lesión neuronal se corrige, la microglía torna a su estado de reposo (flechas grises); pero si las neuronas mueren, la microglía progresa hacia un estado fagocítico (abajo) y se afana en la eliminación de todo el material procedente de las células muertas.

Estado 1: Reposo La microglía ramificada vigila constantemente la salud de las células de su entorno.

Microglía Ramificada

Estado 2: Recién activada La microglía cambia de forma cuando detecta una alteración en su microentorno; por ejemplo la lesión de una neurona.

Microglía Arbustiva

Microglía Perineuronal

Microglía Abastonada

Estado 3: Fagocítico En ese estado la microglía reacciona ante la muerte de otras células; sus células cambian nuevamente de forma y degradan el material procedente de células muerta.

Microglía Fagocítica

(Fuente: Revista Investigación y Ciencia, 1996)

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Gráfico 7: PRODUCTOS DE LA MICROGLÍA

PLACAS SENILES (regiones redondeadas en la micrografía). Se las considera responsables de las lesiones neuronales que subyacen en las alteraciones de la memoria que padecen los enfermos de Alzheimer e individuos con síndrome de Down. La región central de las placas está constituida por fragmentos de proteína, la llamada sustancia amiloide beta, nociva para las neuronas, y las microglía. Las placas incluyen también otras células de la glía llamadas astrocitos, así como axones y dendritas lesionados (no visibles). Según la investigación reciente, la microglía promueve la formación de las placas. Es posible también que la microglía activada destruya directamente neuronas, mediante la secreción de sustancias citotóxicas (tabla).

Productos de la microglía: espadas de doble filo Producto

Efectos beneficiosos

Efectos nocivos

Proteína precursora de la sustancia amiloide

Desconocido

Cuando se hidroliza puede dar lugar a la sustancia amiloide beta

Citocinas (molécula mensajeras del sistema inmunitario)

Reclutamiento de otras células para los lugares de la infección; algunas contribuyen a la supervivencia y reparación de los astrocitos; otras combaten los tumores

Dañan células sanas e instan a otras células inmunitarias a segregar sustancias nocivas para las células

Factores de crecimiento

Favorecen la supervivencia y reparación de neuronas

Desconocido

Enzimas proteolíticas

Contribuyen a la degradación de bacterias y otras células lesionadas

Degradan membranas de células sanas; podrían contribuir a la formación de la sustancia amiloide beta

Especies reactivas del oxígeno

Provocan alteraciones en membranas, proteínas y ADN de bacterias

Dañan células sanas; promueven la agregación de la sustancia amiloide beta

(Fuente: Revista Investigación y Ciencia, 1996)

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Las Placas Amiloideas Son acúmulos de proteínas en el interior de los tejidos que se depositan a lo largo de la vida en el endotelio de los vasos de todo el organismo. Se han observado con frecuencia estas masas en cerebro, hígado, pulmón y riñón. El amiloide suele comenzar reuniéndose en la capa media muscular de los vasos y puede acabar con la ruptura del vaso con paso masivo de otras proteínas de la sangre al espacio extraneural que activarían el metabolismo de la neurofibrillas convirtiéndolas en alambres doblados o filamentos helicoidales (Selkoe, Dennos. Proteína amiloidea y enfermedad de Alzheimer. Revista “Investigación y Ciencia”, enero 1992). Es el llamado amiloide cerebrovascular. También puede acumularse en el espacio extraneural y formar depósitos limpios de esta proteína. Es la llamada placa difusa. Sin embargo, si la microglía alterada continúa intensificando la secreción beta-amiloidea aparecerán en el centro gran cantidad de macrófagos, axones y dendritas anómalos o destrozados y en la periferia los astrocitos reactivos. Es lo que llamamos placa senil o neurítica. Frecuentemente estas asientan en gran cantidad en la corteza de la amígdala cerebral y en el hipocampo, aunque en menor intensidad también en el lóbulo temporal, occipital y frontal. Junto a estas placas frecuentemente aparecen nódulos u ovillos de neurofibrillas helicoidales (Wurtman, Richad. Enfermedad de Alzheimer. Revista “Investigación y Ciencia”, marzo 1985). Este depósito progresivo viene condicionado por la cantidad de proteínas ingeridas, por el grado de oxidación celular, por la presencia de metales pesados (aluminio, plomo, mercurio, arsénico), por la presencia de insecticidas y dioxinas en el medio, y por el metabolismo de la persona. Cualquier pauta que vaya orientada a limitar la entrada de proteína y a disminuir la exposición con metales pesados y neurotóxicos medioambientales puede ser de gran utilidad para rebajar las masas de beta-amiloide en las placas. Los Priones Los brillantes estudios del grupo Prusiner, premio Nóbel 1995, han señalado la presencia de partículas proteináceas (PrPc) secretadas por la microglía que no contienen ácido nucleico y que están codificadas en un gen celular. Se encuentran básica pero no exclusivamente en el tejido nervioso y no producen alteraciones en las estructuras ni en las funciones nerviosas. Sin embargo, esta proteína puede convertirse en lesiva por los cambios producidos en el medio extraneural. Es la denominada proteína priónica Pr Psc. Se acumula en forma de bastones o agregados priónicos en el espacio extracelular dando una estructura muy parecida a las placas amiloideas difusas.

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Gráfico 8: PROTEÍNAS ANÓMALAS Y PRIONES

(Fuente: Diario El País, 2001)

Se ha demostrado que los priones pueden transmitirse mediante las transfusiones, los bancos de espermas, los trasplantes de órganos, los alimentos preparados para granjas y ciertas hormonas de crecimiento (Prusiner, Stanley. Detección de la enfermedad de las vacas locas. Revista “Investigación y Ciencia”, Septiembre 2004). En ciertas enfermedades neurológicas pueden aparecer juntos las placas y los priones. Es el caso de del síndrome de Gerstmann-Sträusler. Sin embargo, en la enfermedad de Creutzfeld-Jacob sólo coinciden en un 5-10% de las personas (Cacavelos, Ramón. Enfermedad de Alzheimer. Ed. Proas. 1991).

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La Capa Ependimaria Un grupo importante de células forman la membrana ependimaria que recubre el interior de las cavidades o ventrículos del tejido nervioso y que se encuentra en íntimo contacto con el líquido cefalorraquídeo. Muchas de ellas poseen abundantes digitaciones de la membrana celular o microvellosidades. Al igual que en el intestino, en el glomérulo renal, en el colon ascendente o en el cuerpo ciliar, las microvellosidades incrementan notablemente la superficie de intercambio dándose en estas células complejos procesos de secreción y de absorción. En otras zonas, los cilios sustituyen a las microvellosidades y así contribuyen a la dinámica y progresión del líquido cefalorraquídeo (Bradford, H.F. Fundamentos de neuroquímica. Ed. Labor. 1ª edición. 1988). También encontramos un tercer tipo de células ependimarias con una prolongación que entra en contacto con los capilares sanguíneos del tejido nervioso. Son los denominados tanicitos. Toda esta capa ependimaria está ricamente inervada por terminaciones amielínicas que regulan continuamente el estado del medio extraneural y por lo tanto la composición del líquido cefalorraquídeo (LCR). Las células ependimarias son las epiteliales cúbicas que forman parte de los plexos coroideos, presentes en los ventrículos que tienen como función la filtración y absorción del líquido extracelular del tejido nervioso formando el denominado líquido cefalorraquídeo, el líquido intraocular y el vestibular del oído interno. Son células en su citoplasma con gran cantidad de mitocondrias, rugoso retículo endoplasmático, voluminoso aparato de Golgi, lisosomas, microtúbulos y microfilamentos numerosas inclusiones de grasa, de glucógeno y de lipofucsina. También se ha visto la presencia de un contenido elevado de enzimas oxidantes como la fosfatasa ácida, la esterasa y la succinodehidrogenasa. Se ha comprobado mediante la utilización de la microscopia electrónica un intenso transporte de nutrientes e hídrico o de agua (Bargmann, Histología. Plexos coroideos. Ed. Espaxs. 4ª edición. 1981). Las Sinapsis Bajo la dirección de Santiago Ramón y Cajal se desarrolló la doctrina de la neurona. Según esta teoría la sustancia nerviosa está constituida por unidades independientes o neuronas conectadas en cadenas neuronales dentro del tejido nervioso por medio de contactos a través de las cuales fluyen las excitaciones. Sherrington en 1906 acuñó este contacto con el nombre de sinapsis, del griego sýnapsis o unión. La definió como el lugar donde se efectúa la transmisión de una excitación de una célula a otra. En la estructura de la sinapsis se puede contemplar claramente una membrana o terminal presináptica y una membrana terminal postsináptica o subsináptica separadas ambas por un espacio o hendidura sináptica.

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En la mayor parte de las ocasiones, la membrana presináptica es un terminal del axón que se pone en contacto con un músculo estriado o liso, con una glándula, con las dendritas, con otro axón, con el espacio de Ranvier o con el soma neuronal. En general, podemos decir que una neurona se pone en contacto con otras muchas recibiendo a su vez muchos contactos de otras neuronas. Se ha observado que la neurona de la corteza cerebral está en relación con 3000 o 4000 neuronas y que en una sola neurona se han contabilizado 1800 sinapsis. A través de la sinapsis se liberan los neurotransmisores que pueden excitar o inhibir la neurona. Seguidamente pasamos a describir los elementos que conforman la sinapsis. La membrana presináptica está constituida por la terminación axónica en forma de botón terminal. En esta parte final del axón hay una gran densidad de mitocondrias, de retículo endoplásmico y de vesículas sinápticas con la finalidad de fabricar una parte del total de los neurotransmisores. En las vesículas presinápticas se guardan las moléculas de los transmisores y están protegidos de cualquier actividad enzimática ajena. Cuando llega el impulso eléctrico se libera una cierta cantidad de esta sustancia almacenada. Se pueden encontrar dentro de las vesículas acetilcolina, serotonina, catecolaminas, ATP, glutamina, GABA, óxido nítrico, endorfinas y anandamidas. Acompañan a estas sustancias proteínas como la clatrina, la vesiculita y la cromogranina (Bradford, H.F. Fundamentos de neuroquímica. Ed. Labor. 1ª edición.1988). Gracias a la microscopía electrónica se ha podido observar en la terminal presináptica la presencia de poros o canales de transporte. La terminal postsináptica está constituida por la membrana de la dendrita, del axón, del soma o del músculo liso y estriado. Se encuentran adosados a la membrana microtúbulos, gránulos con gran riqueza enzimática, mitocondrial y de lisosomas. En esta membrana se encuentran también los diferentes receptores, frecuentemente proteínas, para cada uno de los neurotransmisores que se liberan. La hendidura sináptica presenta un material medianamente denso que contiene líquido intersticial, mucopolisacáridos y proteínas. Esta matriz extracelular tiene como finalidad asegurar la estabilidad del espacio y facilitar el transporte de las sustancias. Los Neurotransmisores Son sustancias de diferente naturaleza fabricadas a base de nuestros nutrientes en el citosol neural que para liberarse necesitan una correcta estimulación electromagnética y que regulan la actividad de la célula a la que va dirigida la información. Su efecto puede ser en el propio tejido nervioso o a distancia. Son consideradas de gran importancia porque intervienen en la estimulación o en la inhibición de las funciones básicas de la vida. Se fabrican y localizan preferentemente en las zonas del tejido nervioso donde estaría ubicada una función

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determinada, pero también se producen en el aparato digestivo, en el páncreas, en el aparato respiratorio y en las células de la sangre. Son transportados a través del torrente sanguíneo y están presentes en el líquido cefalorraquídeo. Tienen una vida mínima de 1 hora en el caso de la histamina y de 6-8 horas en el resto de los neurotransmisores. Su acción puede estar comprometida por la intervención de los neuromoduladores y de ciertas sustancias presentes en los alimentos, en forma de aminas biógenas, como son el pescado en conserva (jurel, sardina y arenque), el queso, el jamón, el embutido, el vino y los fermentados (Tinajas, A. Intoxicación por histamina. Revista “Jano”, Vol. LV, nº 1269. 1998). Su recambio puede estar alterado por la práctica de una insuficiente e incorrecta alimentación, por el cansancio, por la presencia de ciertas enfermedades, por el distrés, por la inmovilización, por la utilización de ciertos fármacos y por la toma de sedantes mayores y o estimulantes, utilizados frecuentemente como antidepresivos. Pueden ser reutilizados por el propio organismo, es el caso de la acetilcolina y del GABA. La recaptación por la propia neurona es una medida muy agradecida por nuestro cuerpo porque supone un ahorro de energía, facilita la liberación y la acción de las catecolaminas y de la serotonina (Jané, F. Aspectos generales de la transmisión neuroquímica en el sistema nerviosos. Revista “Jano”, Vol. XXIX, nº 661. 1985). Pueden ser metabolizados por enzimas internos o externos a la red neural y sus metabolitos son eliminados continuamente a través de las vías de eliminación más comunes: piel, riñón, intestino y útero. Tipos de Neurotransmisores En la actualidad se han estudiado 41 neurotransmisores de diferente composición. La mayor parte son hidrosolubles, salvo los neurolípidos. Hacen la función de secreciones internas u hormonas y de secreciones externas o jugos digestivos. Los monoaminas mejor descritos son la dopamina, la noradrenalina, la adrenalina, la serotonina, la acetilcolina y la histamina. Los aminoácidos más conocidos son la glicina, el ácido glutámico, el ácido gamma-aminobutírico o GABA, la taurina y el aspartato. Los neuropéptidos más estudiados son las taquicininas, los péptidos opiáceos, las hormonas hipofisarias, las pancreáticas, las digestivas, los factores hipotalámicos y otros péptidos. Entre las taquicininas, la sustancia P y K. Entre los opiáceos u opiáceos endógenos, la betaendorfina, encefalina, metencefalina y dimorfina.

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Entre las hipofisarias, oxitocina, vasopresina, ACTH, GH y lipotropina. Entre los pancreáticos, el glucagón y la insulina. Entre las digestivas, colecistocinina, gastrina, secretina y el polipéptido intestinal vasoactivo (VIP). Entre los hipotalámicos, el liberador de ACTH, el liberador de hormona luteinizante y el liberador de la tireotropina. Finalmente entre otros péptidos destacamos la bradicinina, la calcitonina, la somatostatina, la angiotensina, péptido inductor del sueño, la galanina y la neurotensina. Los neurolípidos, más conocidos son los cannabinoides endógenos y las prostaglandinas (PG). Entre los primeros están la anandamida y el 2-araquidonil-glicerol (2AG), entre los segundos destacamos la PG1, PG2, PG3, prostaciclina y tromboxano (Nicoll, Roger. Endocannabinoides cerebrales. Revista “Investigación y Ciencia”, febrero 2005). Y por último, se ha considerado también como neurotransmisor uno de los radicales libres llamado óxido nítrico (NO). Efectos de los Neurotransmisores Globalmente estas sustancias regulan actividades muy diversas para la vida. Según su acción sobre el organismo, se describen básicamente dos tipos: neurotransmisores inhibitorios y excitatorios (Anónimo. Recientes descubrimientos sobre biología neuronal. Lab. Morrith. Madrid. 1981). - Los inhibitorios son aquéllos que frenan, mediante diferentes mecanismos, la actividad de la neurona. Se consideran la glicina, el GABA, los opiáceos y los cannabinoides endógenos. - Los excitatorios son aquéllos que estimulan la actividad de la neurona. Se consideran el acetilcolina, las catecolaminas, la dopamina, la serotonina, el glutamato, el óxido nítrico y el neuropéptido P. La acción conjunta de los inhibitorios y de los excitatorios regulan el aprendizaje, la memoria, la atención, la actividad y el estado de vigilia, el humor y el estado de ánimo, la percepción visual, auditiva, olfativa y gustativa, la ansiedad y el tono muscular, la producción de esterotipias o movimientos repetitivos, el ritmo sueño-vigilia, el ritmo circadiano, la elevación del umbral del dolor, el ritmo emocional, el ritmo excitación-inhibición del tejido nervioso cortical, la termorregulación, la regulación del hambre y de la sed, la actividad sexual, el ritmo cardíaco y respiratorio, la tensión arterial, la respuesta inmunitaria, la digestión, la regulación hormonal, la circulación sanguínea y la contracción-relajación celular (Álvarez, Javier. Neurotransmisores y neuropéptidos en la demencia senil. Revista “Sandorama”. Lab. Sandoz. 1990/II).

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Fisiología de los Neurotransmisores Necesitan para su composición la presencia de ciertos nutrientes. Entre los más conocidos destacamos los aminoácidos, los lípidos, las vitaminas y los minerales. Entre los aminoácidos esenciales destacan la histidina, la fenilalanina y el triptófano. Entre los aminoácidos no-esenciales, el ácido glutámico, la glicina, la alanina, la serina y la tirosina. Entre los lípidos, la colina, el glicerol y los ácidos grasos esenciales. Entre las vitaminas destacan la vitamina B y entre los minerales el calcio, el fósforo y el zinc. La liberación de los neurotransmisores está en gran parte bajo el control del calcio, cuya entrada en el terminal presináptico tras la llegada del impulso nervioso produce un aumento de la permeabilidad de la membrana y desencadena el mecanismo que conduce la secreción. Una vez han realizado su función, los neurotransmisores pueden ser de nuevo almacenados en la terminación nerviosa para ser reutilizados o bien destruidos por los enzimas intra y o extraneurales. La dopamina puede ser metabolizada por la enzima MAO en dihidroxifenilacético o en ácido homovanílico (HVA). Tanto la noradrenalina como la adrenalina son metabolizadas por la enzima MAO en ácido 3-metoxi-4-hidroxifenilglicol (MHPG) o en ácido vanillilmandélico (VMA). La serotonina puede ser metabolizada también por la MAO en ácido 5hidroxi-indolacético (5-HIAA). La acetilcolina se forma gracias a la colina y al acetilcoenzima A mediante la intervención de la enzima colinoacetilasa y es metabolizada y recaptada de nuevo en colina y ácido acético por la acción de la acetilcolinesterasa. La histamina se forma gracias a la decarboxilación de la histidina y es metabolizada por la MAO en ácido metilimidazolacético. El ácido gammaaminobutírico o GABA es metabolizado y recaptado de nuevo en ácido glutámico y ácido succínico por la acción de la enzima GABA-transaminasa. Los neuropéptidos son de lenta reposición y no se reciclan. Pueden producir efectos más lentos, a mayor distancia y ser inactivados por sustancias presentes en los alimentos. La capsaicina que es el agente picante de las guindillas provoca un vaciamiento de los depósitos del neuropéptido P de los ganglios simpáticos y así aumenta el umbral del dolor, bajando la sensación de dolor. Muchos de los neuropéptidos que se presentan en el tejido nervioso existen también en el tejido digestivo.

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Es el caso de la colecistoquinina, el intestinal vasoactivo, neuropéptido P, la gastrina y la secretina que tiene tanto receptores en el cerebro como en el aparato digestivo, constituyendo el llamado eje neurogastrointestinal. Cualquier alteración digestiva puede interferir en la secreción y función de los neurotransmisores así como cualquier alteración neurológica puede modificar la secreción y función digestiva. Los endocannabinoides operan en sentido inverso y configuran la señalización retrógrada. Quiere esto decir que los cannabinoides endógenos en lugar de fluir en el sentido habitual, de terminal sináptica a postsináptica, van de la postsináptica a la presináptica. Esto puede provocar en la terminal presináptica una reducción de la secreción GABA y con ello la supresión de los estímulos inhibidores. Los estímulos internos en forma de dopamina, de acetilcolina, de glutamato y los estímulos externos como las caricias, el masaje, el afecto, la compañía y el calor pueden estimular la secreción de los endocannabinoides. Localización de los neurotransmisores La Dopamina se localiza especialmente en la retina, en el hipotálamo, en el bulbo olfatorio, en la sustancia negra, en el cuerpo estriado y en el núcleo caudado. La Noradrenalina por el hipotálamo, por el hipocampo, por la corteza, por el cerebelo y por la médula espinal. La acetilcolina se encuentra en la corteza, en el troncoencefálico, en el hipocampo, la amígdala, en la retina, en la médula espinal, en la sustancia negra y en los ganglios basales (Ferrer, I. Distribución anatómica de los neurotransmisores en el sistema nervioso central. Revista “Jano”, Vol. XXIX, nº 661. 1985). La serotonina en el troncoencefálico, en el mesencéfalo, en la formación reticular, en el hipotálamo, en el núcleo pálido, en la corteza y en el cerebelo. La histamina está en la corteza frontoparietal, en el bulbo olfatorio, en el hipotálamo y en el hipocampo. La Glicina está presente básicamente en el cerebelo y en la médula espinal. El GABA está presente en la sustancia negra, en el putamen, en el núcleo caudado, en el hipocampo, en el cerebelo, en la retina, en la médula espinal en el bulbo olfatorio y en la corteza cerebral. Los péptidos opiáceos están en el mesencéfalo, en los núcleos putamen, caudado y pálido, en el hipocampo, en la corteza cerebral, en el tálamo, en el hipotálamo, en la amígdala y en el sistema límbico. La somatostatina está en el hipotálamo, en el córtex cerebral, en la amígdala, en la formación reticular y en el bulbo olfatorio. La vasopresina en los núcleos supraóptico y supaventricular del hipotálamo. La angiotensina en el hipotálamo y amígdala. El VIP o péptido vasoactivo intestinal en el córtex cerebral, en el hipocampo, en el bulbo olfatorio y en la amígdala.

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La gastrina en el hipotálamo. El péptido inductor del sueño en la formación reticular. La sustancia P en los núcleos caudado, pálido y en la formación reticular. Los endocannabinoides se encuentran en la corteza, en el hipocampo, en el cerebelo, en los ganglios basales, en la amígdala y en la médula espinal. Los Receptores de neurotransmisores Toda sustancia interacciona con la membrana celular a través de unas moléculas, normalmente proteínas, que son los denominados receptores. En el año 1905 Langley acuñó este término. Para que este receptor haga su función necesita de un efector o traductor de membrana. Normalmente es una enzima que recibe la señal. Como tal se le denomina primer mensajero. Esta señal modifica la concentración de iones y activa el segundo mensajero. Normalmente es un nucleótido, una calmodulina o una fosfatidilserina. Entre los receptores más conocidos están los adrenérgicos, los dopaminérgicos, los serotoninérgicos, los histaminérgicos, los colinérgicos, los receptores de adenosina, los receptores de GABA, los opiáceos y los cannabinoides (García Sánchez, A. Receptores de neurotrasmisores. Revista “Jano”, Vol. XXIX, nº 661. 1985). Los Neuromoduladores Son aquellas sustancias que pueden modificar la excitabilidad de las células nerviosas, amplificándola o disminuyéndola y que se originarían fuera o dentro de la sinapsis. Es el caso de las hormonas esteroides, estrógenos, progesterona y testosterona, las protaglandinas, el anhídrido carbónico (CO2), el óxido nítrico (NO), el amonio (NH4), el neuropéptido P, los neuropéptidos opiáceos y la tireotropina. Cualquier cambio hormonal propio del crecimiento, embarazo, parto, lactancia, menopausia y andropausia puede originar modificaciones en la sinapsis y en la liberación de los neurotransmisores. Los tratamientos sustitutivos con hormonas, los tratamientos con anabolizantes, los analgésicos butirofenonas, los derivados opiáceos como la metadona, la morfina y la codeína, las cimetidinas pueden generar cambios en los neuromoduladores. La presencia de metahemoglobina, de altos niveles de CO2 en sangre, de amonio y de urea en sangre o en estómago pueden interferir en la acción de los neuromoduladores. Los Neuromediadores También llamados mensajeros, son sustancias intracelulares estimuladas por los neurotransmisores que activan unos sistemas enzimáticos denominados proteincinasas dependientes de los nucleótidos AMPc, ATP, GMPc, del calcio y de la

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fosfatidilserina, para que así se produzca la secreción, la contracción, la glucogenólisis y la síntesis de moléculas determinadas. El calcio intracelularmente se encuentra fijado a una proteína llamada calmodulina. Para que la función de los mensajeros se lleve a cabo es necesaria la presencia de lípidos (glicerol, ácidos grasos esenciales y fosfatidilserina) de vitaminas del complejo B, E y de minerales en el citosol neural. Neurotransmisores y alteraciones d e l t e j i d o n e r v i o s o Teniendo en cuenta la naturaleza altamente compleja de la comunicación que existe entre las redes neurales, es lógico suponer que el mal funcionamiento de la sinapsis y de sus neurotransmisores debido a afectaciones de la neurona y de la neuroglía puede provocar alteraciones de la conducta, del aprendizaje, de la memoria, del estado de ánimo, del sueño, de la temperatura, de la fertilidad, de la digestión, de la sensibilidad, de la inmunidad, de la comunicación, de la movilidad y de la circulación sanguínea. Entre las enfermedades más relacionadas con la alteración de los neurotransmisores destacamos el autismo, la epilepsia, la depresión, la infertilidad, el insomnio, la angustia, la esclerosis en placas, el Parkinson, la hiperactividad, la demencia, los temblores, la esquizofrenia, la miastenia gravis, la muerte súbita del lactante, la fibromialgia y los transtornos bipolares. Respecto a la dopamina se encuentran frecuentemente niveles bajos en el líquido cefalorraquídeo y en la orina de su metabolito HVA, en personas con depresión, demencia, tristeza, obsesión e hiperactividad.

Gráfico 9: NEUROTRANSMISORES Y ALTERACIONES DE LA CONDUCTA SÍNTOMAS

NEUROTRANSMISORES

DEPRESIÓN

NORADRENALINA SEROTONINA DOPAMINA

OBSESIÓN

SEROTONINA DOPAMINA

HIPERACTIVIDAD

DOPAMINA OPIÁCEOS

CONDUCTA ALIMENTARIA

SEROTONINA

(Fuente: Nutrición Clínica, 2000)

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En cuanto a la noradrenalina y adrenalina, se han observado cantidades inferiores de las necesarias de su metabolito MHPG en el hipotálamo y en la orina, en personas con depresión, demencia y tristeza (Toro Trallero, J. Consecuencias psicopatológicas de la malnutrición. “Nutrición Clínica”. Ed. Doyma. 2000). Respecto a la serotonina se observan frecuentemente niveles bajos de su metabolito 5-HIAA en el líquido cefalorraquídeo, acompañados de bajas cantidades de triptófano en sangre, en personas con depresión, tristeza, demencia, obsesión, compulsión, insomnio y alteración del apetito (Gelpí, E. Enfermedad depresiva: hipótesis aminérgica. Revista “Jano”, Vol. XXIX, nº 661.1985). Sin embargo, en las personas afectadas de autismo se ha observado un incremento de la serotonina en las plaquetas y una mayor eliminación del triptófano por la orina. En cuanto a la histamina se observan altos niveles en el líquido cefalorraquídeo y en la vena porta en personas con demencia, cefalea, calambres, diarrea, palpitaciones, urticaria y náuseas. Respecto a los opioides endógenos se han descrito tanto niveles altos como bajos en el líquido cefalorraquídeo, en personas con alteraciones en el apetito, con trastornos de la temperatura corporal, con procesos endocrinos y con hiperactividad. En las personas afectadas de fibromialgia se han observado cantidades elevadas de A. Glutámico en el líquido cefalorraquídeo. La Plasticidad Neural Uno de los más interesantes conceptos anticipado por Santiago Ramón y Cajal fue la regeneración del tejido nervioso. Él acuñó el término cerebro plástico y que más tarde se denominó neuroplasticidad. Se define como una maravillosa red cuya estructura está en permanente renovación y que, en cada instante, adquiere nuevas informaciones útiles y elimina otras inútiles, en un intento potente de normalización de los niveles funcionales del tejido nervioso perdido tras los efectos destructivos de una inflamación, alergia, infección, traumatismo, tumor, accidente vascular cerebral o degeneración (Portera, Alberto. Cajal y el cerebro plástico. Revista “Jano”, Vol. LII, nº 1207. 1997). Esta versatilidad presente a lo largo de la vida desde el desarrollo embrionario hasta la vejez ha sido intensamente estudiado desde entonces hasta la actualidad. Ya en 1892, Cajal, al observar en el desarrollo embrionario las fértiles expansiones, migraciones y ramificaciones de los axones y dendritas de las neuronas de la médula, cerebelo y retina, propuso la existencia de sustancias químicas emanadas de las células rodeantes que, actuando como fuerzas de atracción, garantizasen el máximo estiramiento de los conos de crecimiento (McDonald, John W. Reparación de la médula espinal. Revista “Investigación y Ciencia”, noviembre del 1999). A esta genial intuición es lo que más tarde se denominó factores de crecimiento nervioso.

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Gráfico 10: SINAPSIS Y EVOLUCIÓN

Desarrollo de las vías ópticas del gato; acostumbra seguir un orden determinado. Los axones procedentes de las células ganglionares de la retina llegan al núcleo geniculado lateral hacia la mita de la gestación. En un comienzo, los axones, demasiado inmaduros, no están capacitados para establecer sinapsis con las células geniculadas, que se disponen desordenadamente en el núcleo. Cuando el gato nace, las células geniculadas y a se encuentran parceladas en capas, y los axones retinogeniculados se han segregado, de suerte que cada capa del núcleo geniculado lateral recibe información sólo del ojo derecho (color naranja claro) o sólo del ojo izquierdo (color verde claro). Los axones retinogeniculados han empezado a establecer sinapsis con las células relé, pero aún no se han formado las sinapsis con las interneuronas. En este momento también, los axones de muchas células relé han establecido sinapsis con células de la corteza visual. Sin embargo, estos axones se solapan: los que transportan información del ojo derecho (color naranja oscuro) terminan con frecuencia en las mismas células corticales que los axones del ojo izquierdo (color verde oscuro). Hacia el final de la octava semana de vida, los axones retinogeniculados han completado sus sinapsis con las células relé y con las interneuronas; por su parte, los axones geniculocorticales se han segregado y se pueden identificar columnas de dominio ocular específicas para cada ojo del animal.


Para conocer bien los mecanismos de la regeneración neural antes hemos de recordar los factores que pueden inducir a la muerte neural o apoptosis. Entre los más conocidos están un nivel alto de sustancias neuroexcitatorias como el glutamato y las citocinas, una elevada concentración de calcio y de potasio intracelular y una desmedida presencia de factores de crecimiento nervioso (Holloway, Marguerite. Plasticidad cerebral. Revista “Investigación y Ciencia”, noviembre del 2003).

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Un funcionamiento eficaz de la glía incluye una eliminación de neurotransmisores excitotóxicos, una neutralización de la concentraciones tóxicas de calcio y de potasio, una regulación de la fabricación de factores de crecimiento, así pues se asegura un medio interno neuronal equilibrado para la regeneración neural (Nieto Sampedro, M. Plasticidad neural. Revista “Mente y Cerebro”, nº 4, 2003). La expresión máxima de la plasticidad neural de un organismo se observa durante el desarrollo, en el período de crecimiento de las sinapsis o sinaptogénesis. En el curso de la misma, las sinapsis pasan por ciclos de formación y regresión. Ya en 1941 Clark C. Speidel contempló en una misma red nerviosa terminales en reposo, en crecimiento y en regresión. Todo este proceso se regulaba favorable o desfavorablemente según las condiciones internas y medioambientales en las que se vive. La renovación o turnover de las sinapsis, según pasan los años, se mantiene más limitada, aunque suficiente. Este proceso de renovación se puede completar al cabo de unas horas de su iniciación. La renovación de un conjunto de sinapsis implica la ruptura de contactos sinápticos y la sustitución por otros nuevos y diferentes. La Renovación Sináptica Este proceso abarca cuatro etapas: desconexión de la sinapsis, iniciación y crecimiento de nuevos terminales axonales, formación de nuevos contactos sinápticos y maduración de las nuevas sinapsis. La desconexión sináptica es análogo a la eliminación de sinapsis. Por un lado, se produce la lenta degeneración del terminal presináptico y por el otro la glía se interpone entre los dos terminales sinápticos rápidamente en cuestión de 1 ó 2 horas desconectándose la sinapsis. La formación de nuevos contactos sinápticos que implica el crecimiento de nuevos axones, los llamados brotes axonales, demanda la presencia de factores de crecimiento y de un sustrato mesenquimal apropiado para la adhesión de las nuevas fibras nerviosas. Los Factores de crecimiento también llamados neurotróficos son polipéptidos que actúan a concentraciones muy bajas (10-12 M) y que están en íntima relación con los oncogenes de la glía de tal forma que éstos actúan como receptores (Avila, DeGrado, Jesús. Los factores de crecimiento y restauración de neuronas. Diario Médico, Martes, 2 de junio de 1992). Entre los más conocidos están el NGF, la laminina asociada a un proteoglucano tipo heparán-sulfato y el factor de crecimiento fibroblástico o fibronectina (FGF). El fenómeno de la sinaptogénesis puede estar estimulado por los mecanismos de regulación hídrica, por la utilización de ciertos nutrientes y por la presencia de iones. La retención de agua como es el caso de ciertos estados fisiológicos como la concepción, el embarazo, el parto, la lactancia y la menopausia.

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También en ciertas situaciones de sed, de privación de agua, de sudoración y en ciertos procesos febriles se puede incrementar el crecimiento y la renovación de las sinapsis. La glucosa, las vitaminas C y B, la presencia de iones potasio, de calcio, de azufre y de sílice son elementos de gran relevancia en la formación de los factores de crecimiento. Dos son las fuentes principales de factores de crecimiento: los terminales postsinápticos que conectan con glándulas o músculo y las células gliales. En el terminal postsináptico la producción de los factores está condicionada por la actividad eléctrica. Tras una lesión del tejido nervioso la gliosis con su cuantiosa presencia, mantiene una correlación estrecha con la gran producción de factores neurotrópicos. Quiere esto decir que el mantenimiento del mesénquima en buenas condiciones, la introducción de nutrientes y la práctica de suaves estímulos mecánicos a base de masaje, de calor y de ejercicios pasivos isotónicos se constituyen como estímulos de gran importancia en la fabricación de los factores neurotróficos y en la maduración de las sinapsis. La maduración de las nuevas sinapsis comporta la aparición de las vesículas presinápticas cargadas de neurotransmisores. Aquí interviene de una manera significativa la presencia de los proteoglucanos presentes en el tejido de sostén o conectivo. El proceso de la sinaptogénesis reactiva como respuesta a una lesión comienza a los 3 o 4 días después de producida, alcanza su máximo entre las 2-3 semanas y no concluye hasta 12 semanas después. Curiosamente el proceso de creación de nuevas sinapsis no se restringe a las zonas afectadas, se extiende en su zona homolateral y en la contralateral, de tal manera que 10 días después de producida la lesión el 22% de las sinapsis se renuevan (Nieto Sampedro, M. Plasticidad sináptica. Revista “Investigación y Ciencia”, marzo de 1988). El tejido nervioso puede sufrir agresiones de índole diversa. El neuropatólogo J. G. Greenfield reduce las lesiones a dos grupos generales, atendiendo a sus efectos morfológicos. Los dividió en lesiones isomórficas y anisomórficas. Las anisomórficas son lesiones traumáticas y abiertas, provocadas por agentes mecánicos. Destruyen la frontera entre el tejido y el resto del organismo. Tras una lesión de este tipo, la destrucción de vasos sanguíneos y el espasmo vascular causan un déficit sanguíneo o isquemia no llegando suficientes nutrientes, glucosa y oxígeno, a la neurona. Rápidamente se instaura una congestión o edema en la zona debido a la gliosis y a la presencia de líquido extracelular. A las 24 horas comenzará una primera muerte celular que tras la presencia masiva de astrocitos dará paso a una segunda muerte celular que se presentará a las 72 horas.

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El número de neurocitos perdidos como consecuencia de la muerte secundaria es bastante mayor que la primaria. Las lesiones isomórficas pertenecen a las causadas por las neurotoxinas, por las hemorragias, por las embolias y por los tumores nerviosos. La iniciativa la lleva principalmente la microglía, que prolifera abundantemente durante los 3 a 5 días que siguen a la lesión, apareciendo posteriormente los astrocitos reactivos. La Regeneración de la Fibra Ner v i o s a La lesión o sección de la fibra nerviosa provoca la llamada reacción primaria en el cuerpo de la neurona al que pertenece y bajo condiciones favorables conduce a la reconstrucción del axón, que parte del cabo proximal de la fibra, mientras que la parte distal separada de su célula siempre se destruye, es lo que se llama degeneración secundaria o walleriana. Esta degeneración se presenta con pérdida del citoesqueleto e hinchazón, y al cabo de 2 ó 3 semanas el axón ha desaparecido por completo. Son igualmente notables las modificaciones en la vaina de mielina. Primero tiene lugar una dilatación del espacio o anillo de Ranvier por retracción del oligodendrocito. Después aparece la fagocitosis de la microglía, que degrada tanto los fragmentos del axón como la mielina. La vaina de mielina destruida y en forma de bolas mielínicas degrada los lípidos en grasas neutras dentro del oligodendrocito. Esta degradación es acompañada por la presencia de células cebadas. Durante este proceso comienzan a proliferar cantidad de oligodendrocitos para crear mayor cantidad de mielina envolvente según va creciendo el cilindroeje (Bargmann, Wolfgang. Histología. Sistema Nervioso. Ed. Espaxs. 4ª edición. 1981). La imagen del axón que se genera es muy diversa. En la zona de la sección aparece hinchazón y el axón en crecimiento atraviesa todo el espacio de gliosis guiado por los astrocitos y oligodendrocitos. Esto se produce porque el neurocito se hincha, se carga y envía a través de su flujo axónico mitocondrias, ribosomas, lisosomas, glucógeno, acetilcolina, dopamina, noradrenalina, serotonina, péptidos, opiáceos y endocannabinoides para posibilitar el crecimiento del axón. Mientras tanto, durante las 2 o 3 semanas tras la lesión, se disuelve la sustancia de Nissl y el núcleo celular se sitúa en un extremo de la neurona. Al final el axón que ha buscado su crecimiento se encuentra con otros axones, dendritas o cuerpos neuronales y establece la nueva conexión. Puede ocurrir que esta conexión no se dé totalmente por la densa gliosis o cicatrización aparecida en el proceso de reparación y aparezcan superposiciones de fibras nerviosas denominadas neuromas. Cuanto antes pueda comenzar a bajar la reacción inflamatoria en la zona lesionada mejor proceso de regeneración se producirá.

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La práctica de una alimentación desinflamante, de masajes cortos y sensitivos y la aplicación de calor en zonas proximales, distales homolaterales o contralaterales, la emisión de sonidos afectivos, de olores adecuados y el contacto corporal son elementos de gran valor para disminuir el edema, la reactividad, facilitar la limpieza del axón, iniciar la regeneración y evitar la presencia de neuromas.

Las Meninges Proviene del griego, mêningx-iggos, que quiere decir membrana. Se refiere a cada una de las tres membranas, duramadre, aracnoides y piamadre que envuelven el tejido nervioso central para protegerlo, alimentarlo, filtrarlo y regenerarlo. Es a través de estas membranas por donde circula, se elimina y se renueva el líquido cefalorraquídeo y sus formas derivadas como son el líquido intraocular y el líquido vestibular. Las tres membranas son de origen mesenquimal. Por un lado, la capa mesenquimal en contacto con el hueso craneal y vertebral forma la paquimeninge o duramadre. En esta membrana hay un espacio llamado epidural, rico en grasa y en plexos venosos. Por otro lado, también a expensas del mesénquima que está en contacto con el encéfalo y la médula espinal, se forma la leptomeninge que se diferencia en aracnoides y piamadre, esta última ricamente vascularizada. La piamadre se encuentra por todas partes íntimamente adherida a la membrana glial del tejido nervioso central. La aracnoides y la duramadre están separadas por otro espacio llamado subdural que es virtual como la serosa corporal (pleura, pericardio, sinovial y epiplón). La piamadre y la aracnoides limitan el espacio llamado subaracnoideo ocupado por el líquido cefalorraquídeo (LCR). Este espacio es compartimentado por trabéculas y está dividido en cámaras. En algunos lugares se dilata para formar las cisternas. Se comunica con los ventrículos por unos agujeros. En algunos lugares del tejido la piamadre forma las telas coroideas que reciben el nombre de plexos coroideos que segregan el LCR. La duramadre está constituida a base de fibras de colágeno y elásticas, que recuerda a la composición de los tendones. Es una membrana que, estando pegada al periostio del hueso, tiene una función tensional y está a merced de los movimientos y de las tracciones vertebrales. El sistema vascular es rico en redes y anastomosis. De ahí la importancia de los ejercicios y de las manipulaciones suaves porque ayudan a regular la circulación de la duramadre y con ello el fluido de toda la meninge. Los senos de la duramadre son conductores venosos de muy fina pared que de trecho en trecho se dilatan la aracnoides formando las granulaciones de Paccioni.

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La duramadre contiene terminaciones nerviosas libres mielínicas y amielínicas en forma de ovillo que cuando son traccionadas, estiradas o tensionadas crean dolor. La leptomeninge es blanda constituida por un tejido conjuntivo y está unida a la duramadre por el espacio subdural. La capa externa, poco vascularizada, es la aracnoides y la interna, ricamente irrigada, es la piamadre. La sorprendente riqueza nerviosa de la pía se debe tanto a la presencia de numerosos nervios vasculares arteriolares y venulares como a la existencia de terminaciones nerviosas libres. Esta red nerviosa de la pared de los vasos desempeña un papel importante en la regulación de la circulación sanguínea del tejido nervioso repercutiendo en la formación del LCR, a través de la percepción de la tracción, de la elongación y del movimiento muscular que se produce a lo largo del eje vertebral y de las extremidades. Otra característica es la cantidad de células pigmentarias, de linfocitos y de histiocitos presentes en la pía. El tejido conectivo de la aracnoides es una red de colágeno y de fibras elásticas. En su interior contiene una serosa por donde circula el LCR. Una particularidad de la aracnoides es la presencia de gran cantidad de nódulos linfoides dispuestos a defender la meninge de cualquier agresión. Debido a la baja vascularización y a la presencia de los nódulos linfoides es un lugar donde con cierta frecuencia se depositan las calcificaciones. A expensas de estos nódulos de la aracnoides y de los senos venosos de la duramadre se constituyen las susodichas granulaciones de Paccioni. Resulta ser el lugar de drenaje natural del líquido cefalorraquídeo hacia el torrente venoso cuya disposición, a lo largo de todo el tejido nervioso central intracraneal (encéfalo) e intrarraquídeo (médula espinal), permite que continuamente se renueve y así se regule la actividad nerviosa. En estas granulaciones se han encontrado enzimas creatinfosfatasa y adenosíntrifosfatasa lo que viene a indicar que esta formación se comporta como una zona de intercambio metabólico. Curiosamente el número y el tamaño de las granulaciones de Paccioni crecen con la edad.

La Circulación del tejido neural Para que los diferentes órganos y estructuras funcionen correctamente han de estar irrigados por una sangre entrante nutriente arterial y linfática, por una sangre saliente tóxica venosa y linfática. En un principio estas cualidades de la sangre arterial, venosa y linfática son transportadas por la denominada macrocirculación constituida por los grandes vasos. Una vez entran en los órganos la microcirculación formada por diminutos vasos o capilares se hace cargo del intercambio de las diferentes sustancias entre

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el espacio intravascular y el espacio extracelular intersticial (Merlen, J.F. Fronteras anatómicas de la microcirculación. Monografías sobre microcirculación, nº 1. Lab. Abbott. 1982). El 75% del líquido corporal está localizado dentro de las células, en el espacio intracelular, es el llamado líquido intracelular (LIC) y el resto se halla fuera, en el espacio extracelular intersticial y en el intravascular, se denomina líquido extracelular (LEC). Actualmente se sabe que el volumen del espacio extracelular intersticial ocupa el 12-25% del total del tejido nervioso. Este volumen es muy inferior al del hígado que supone el 30-40%. El líquido intracelular está compuesto de potasio, magnesio, fosfato, radicales libres, oxígeno, ácidos orgánicos, cuerpos cetónicos, anhídrido carbónico (CO2), amonio, enzimas, nutrientes y metabolitos o desechos. El líquido extracelular contiene sodio, cloruros, calcio, bicarbonatos, oxígeno, ácidos orgánicos, cuerpos cetónicos, anhídrido carbónico, amonio, enzimas, nutrientes y metabolitos o desechos. Al líquido extracelular intersticial se le conoce también como prelinfa o linfa. Se distingue de los fluidos arterial y venoso por ser un líquido claro, transparente, alcalino, amarillo pálido, de sabor salado y con alto contenido en grasas o quilomicrones, en proteínas titulares y en células blancas linfocitarias. Todos ellos nutrientes, metabolitos o formas plásticas resultantes de la absorción intestinal y del catabolismo celular. En su composición se destaca una altísima presencia de agua, entre el 98-95%, de linfocitos y de macrófagos, raras veces de hematíes y ausencia de plaquetas. También se encuentra sodio (320 mgrs/dl), cloruros (350 mgrs/dl), fósforo inorgánico (4 mgs/dl), potasio (17mgs /dl), nitrógeno residual (25 mgrs/dl), colesterol (75 mgrs/ dl), glucosa (90 mgrs/dl), proteínas del tipo albúmina, globulina y fibrinógeno. La concentración proteínica puede oscilar entre 1’8-6% y la grasa entre 1-2%. Finalmente, incluso los antígenos, las bacterias, los virus, las partículas del medio, los fármacos, los restos celulares de la muerte celular programada o de la isquemia, los anticuerpos, las citocinas y las células anómalas o cancerosas pueden circular a través de la linfa y, por lo tanto, formar parte de su composición. Como cualquiera de los tres fluidos la cantidad y la calidad de la linfa depende de la digestión, de la respuesta inmunitaria, y del estado nervioso de la persona. Si la carga linfática o de sustancias en la linfa es elevada como respuesta de equilibrio puede desencadenarse a lo largo del tiempo un edema, una reacción inflamación, una alergia o un proceso degenerativo. La linfa circula lentamente durante el reposo nocturno, las temporadas fría, en estado de agotamiento, con las tensiones de la vida, ante la falta de movimiento y en posturas mantenidas durante tiempo. Sin embargo, la actividad, el calor, el descanso, la resolución de conflictos, la expresión, el ejercicio y los cambios posturales facilitan la fluidez de este líquido.

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La sangre arterial y linfática aportan respectivamente oxígeno, nutrientes, glóbulos rojos y grasas, proteínas, glóbulos blancos, mientras que la sangre venosa y linfática recogen todos los metabolitos de desecho que crea la célula como son los radicales libres, el anhídrido carbónico (CO2), amoníaco, el agua endógena, los cuerpos cetónicos y los ácidos orgánicos. En el tejido nervioso la sangre arterial entra en el encéfalo por las dos arterias carótidas y por las dos vertebrales, ambas se comunican y así aseguran una completa circulación en el caso de que alguna de las cuatro arterias se tapone. Sale la sangre venosa gracias a la vena yugular. En el tejido nervioso central, encéfalo y médula, la linfa desintoxicante se mueve en forma de líquido cefalorraquídeo, por lo tanto no necesita ni capilares ni vasos para realizar su función desintoxicante. En la médula espinal las arterias y venas dorsales nutren y desintoxican respectivamente. Sin embargo, los nutrientes de la linfa llegan al tejido nervioso central no a través de capilares linfáticos si no de los capilares arterial y venoso. En los nervios los pequeños vasos arteriales, los pequeños vasos linfáticos y los venosos realizan la función de nutrición y de desintoxicación. Sin embargo, en ciertas circunstancias esto no es suficiente y se produce una interrupción transitoria de la llegada de sangre al tejido nervioso central y periférico. Es el caso de personas con alteraciones circulatorias generalizadas, con presencia de altos niveles de homocisteína, con diabetes, con hiperuricemia y con exceso de grasas en la sangre. Estas circunstancias pueden ser motivo en algunas personas de alteraciones en su mundo físico, mental, emocional, psíquico y o espiritual. El valor normal del riego sanguíneo nervioso es el 15% del gasto cardíaco total en reposo, incluso en esfuerzo y en condiciones extremas no suele variar mucho del valor habitual porque existen sistemas de control dispuestos a mantener constante el flujo sanguíneo (Guyton, Arthur. Fisiología Médica. Ed. Interamericana. 4ª edición. 1977). La regulación del flujo sanguíneo nervioso depende de la resistencia vascular general y local, de la digestión, de los cambios posturales, de la angustia, de la permeabilidad, de las presiones de oxígeno (P02) y de anhídrido carbónico (PCO2). La elevación aguda de la tensión arterial no produce cambios en el flujo cerebral, pero la hipertensión arterial crónica sí en las paredes vasculares del tejido neural. Sin embargo, la disminución de la tensión arterial diastólica por debajo de 60mm Hg reduce significativamente el flujo cerebral. El fluido viscoso sanguíneo puede generar una serie de turbulencias o alteraciones de la coagulación que desencadenen una reacción de vasodilatación cerebral compensatorio.

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La inmersión en agua es un buen estímulo para el flujo sanguíneo nervioso porque reduce la resistencia vascular general. El contacto con el agua tibia, caliente o fría pueden también disminuir las resistencias vasculares siendo de gran interés para aumentar el flujo sanguíneo. En la digestión se da una mayor afluencia sanguínea a nivel abdominal con la finalidad de asimilar el alimento ingerido. Esta dinámica circulatoria, si la comida es copiosa, puede disminuir el flujo del tejido nervioso tanto central como periférico. La duración de la reducción del flujo cerebral dependerá del estado digestivo de la persona, del tipo de alimentos ingeridos y de la cantidad de los mismos. La postura que mantenemos también es una buena reguladora del flujo circulatorio. La combinación de postrado en decúbito, de sentado en sedestación, de pié en bipedestación, en carrera e inversión o postura del pino son estáticas que pueden ayudar a estimular el flujo cerebral. Los cambios súbitos de postura sobre todo en personas pequeñas, adultas o mayores encamadas o sentadas durante mucho tiempo puede disminuir la circulación cerebral. La vivencia de la angustia así como de la fatiga mantenida pueden ser motivos para generar una disminución del flujo cerebral. El estado del tejido conectivo y de los proteoglucanos, moléculas de sostén y de resistencia, puede alterar las paredes vasculares y la respuesta vasomotriz, con ello la permeabilidad de la microcirculación, interfiriendo en el intercambio metabólico neural. La reducción de la P02 atmosférica y de la saturación de la hemoglobina se asocia con una vasodilatación o elevación del flujo sanguíneo cerebral. A la inversa, si aumenta la PO2 se produce una vasoconstricción y el flujo cerebral disminuye. En el caso de las personas con metahemoglobina, baja concentración de oxígeno en hemoglobina, la circulación cerebral aumenta para intentar conducir el oxígeno necesario para la actividad nerviosa. Si la concentración de hemoglobina desciende de 14 a 7 gramos, el flujo aumenta un 50%. El consumo importante de tabaco, de hidracinas, de nitratos, de colorantes, de aminas aromáticas y la polución ambiental pueden desencadenar un empobrecimiento de oxígeno y alterar la circulación cerebral. Estas situaciones de vasodilatación y de vasoconstricción no dejan de ser compensatorias por lo que se aconseja no provocarlas durante largo tiempo. La PCO2 ejerce un poderoso control sobre las resistencias vasculares cerebrales. La hiperventilación y la apnea controladas estimulan la vasodilatación cerebral y pueden reducir la presión intracraneal.

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El Líquido Cefalorraquídeo (LCR) Es el fluido alcalino (pH = 7’3-7’5) corporal linfático, cristalino y transparente a modo de “agua de roca” resultado de la filtración del agua del líquido extracelular intersticial o prelinfa y de la secreción de electrolitos y moléculas por parte de los plexos coroideos. Aunque se ha observado la existencia de mecanismos extracoroideos productores del LCR, la mayor parte de la secreción se produce por la acción de los plexos. Transita continuamente por las meninges, los ventrículos y cavidades del encéfalo y de la médula. Drena a través de los plexos venosos de la duramadre a las venas situadas a lo largo y ancho del tejido nervioso central. Tiene dos derivados que se extienden por los órganos sensoriales visual y auditivo, a los que se conocen respectivamente como líquido intraocular y vestibular. Tiene un volumen total en adultos de 100-150 cc. Y en los pequeños de 50cc. Se renueva continuamente tres veces al día. Esta cantidad total se reparte de tal modo que en los ventrículos 45 cc, en la meninge cerebral 25cc y en la medular 75 cc. Sin embargo, se ha observado que las cavidades ventriculares puede albergar en ciertas condiciones hasta 10 veces más el volumen susodicho. La presión de este fluido en condiciones normales oscila entre 100 y 200 mm. Sentado, de pié, la tos, los esfuerzos, la maniobra de sonarse, la defecación dificultosa, la presión sobre la yugular, el grito, el canto, la ingesta de soluciones hipertónicas (sal, glucosa, proteínas y minerales) son circunstancias que pueden incrementar la presión intracraneal y alterar el metabolismo de la red neural. La inmersión en agua de una parte del cuerpo, la práctica de la hidrocinesia, la adopción de la posición genupectoral, la relajación, la defecación fácil, la diuresis espontánea y la ingesta de soluciones isotónicas o hipotónicas diuréticas, pueden favorecer la disminución de la presión intracraneal y la persona sentirse mejor. Es de gran interés terapéutico en los pequeños, en los adultos y en los mayores afectados de distrés, de hernia discal, de hidrocefalia, de tumor, de cefalea y de epilepsia que tengan en cuenta las medidas y ejercicios para poder descomprimir este fluido. Composición del LCR En los adultos destaca la presencia de cloruro sódico (720-750 mgrs/100ml), fósforo inorgánico (1’2-2’1 mgrs/100ml), de sodio (325 mgrs/100ml), de potasio (12-17 mgrs/100ml), de aminoácidos (1’5-3 mgrs/100ml), de calcio (4’5-7 mgrs/ 100ml), de magnesio (3-3’6 mgrs/100ml), de proteínas (16-33 mgrs/100ml) tipo albúmina, globulinas y fibrinógeno, de glucosa (45-80 mgrs/100ml), de colesterol (0’06-0’22 mgrs/100ml), de creatinina (0’5-2’2 mgrs/100ml), de ácido úrico (0’42’8 mgrs/100ml), de urea (5-39 mgrs/100ml), de ácido láctico (8-25 mgrs/100ml), de ácidos orgánicos, de neurotransmisores (histamina, ácido glutámico), neuro-

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hormonas, enzimas (lactideshidrogenasa y fosfatasa ácida), de alcohol y de metales pesados (plomo, mercurio, aluminio, cesio, arsénico, cadmio). La concentración de proteínas, de glucosa, de bicarbonato, de fosfato y de urea es menor que en la sangre. La concentración de proteínas es mayor en la zona podal o lumbar (15-45 mgrs/100ml), mientras que en la zona cefálica (10 mgrs/100ml) es inferior. Este sentido descendente de la proteína nos indica que va recogiendo las sobrantes del organismo buscando como vía de drenaje los riñones. Cualquier medida caliente sobre los mismos en forma de baños o dándoles descanso periódicamente a base de una alimentación normoproteica o hipoproteica puede ayudar a eliminar la proteína del líquido cefalorraquídeo. El recién nacido ofrece una mayor cantidad de albúmina que se va acercando a la del adulto hacia el sexto mes de vida. Contiene menos de 5 células por mm cúbico. La mayor parte son células linfocitarias y en menor cantidad monocitos y granulocitos (Gandarias, J.M. Fisiología especial aplicada. LCR. Ed. Americana. 3ª edición. 1973). For mación, distribución y reabso rc i ó n d e l L C R Se forma continuamente filtrando a través de los plexos coroideos el líquido extracelular intersticial neural. Se ha observado que el plexo coroideo funciona de manera parecida al glomérulo renal. Es decir, que el agua pasa pasivamente a través del plexo, además éste filtra selectivamente, gracias a la presencia de la enzima carboanhidrasa, los electrolitos, proteínas, hormonas y otras sustancias presentes en el tejido nervioso. Entre los electrolitos secretados cabe destacar la presencia de sodio y de cloro. En este transporte activo intervienen las mismas secreciones hormonales que regulan el mecanismo hídrico renal. Cualquier intervención sobre la eliminación del agua corporal o la regulación del sodio en sangre puede ayudar enormemente en el equilibrio hídrico del fluido neural. En el caso de exceso de LCR o hidrocefalia la limitación de la cantidad de sodio ingerida en la alimentación mediante una alimentación hiposódica o normosódica es una medida de gran relevancia. Pasa luego a los ventrículos, al espacio subaracnoideo, al vestíbulo del oído y a la cámara interna del ojo. Se reabsorbe o drena mediante los plexos venosos situados en la duramadre y los vasos venosos leptomeníngeos a lo largo de todo de todo el eje corporal vertical cefálico-caudal. Además de la vía de eliminación señalada se ha observado una comunicación entre los sacos leptomeníngeos situados en la salida de los nervios y los pequeños vasos linfáticos de la zona.

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La existencia de los linfáticos cervicales y de dos troncos linfáticos laterales a la columna vertebral hace posible la recogida de la linfa de los pares craneales y de los nervios raquídeos. La aplicación del drenaje linfático resulta ser, por lo tanto, una buena práctica para facilitar el drenaje del fluido neural. Para que haya un buen equilibrio hídrico en el tejido nervioso es necesario que las relaciones del volumen sanguíneo neural, el volumen de la masa nerviosa y el volumen del LCR sean constantes, de tal modo que el aumento del volumen venoso ha de acompañarse de la disminución del volumen del fluido neural sea por hiperreabsorción o por hiposecreción. Uno de los factores que eleva la reabsorción del LCR es la fluidez y el aumento del volumen venoso generalizado. Por lo tanto, todas las medidas que conduzcan a mejorar la circulación venosa sirven para potenciar el drenaje del LCR.

La Barrera Hematoencefálica Es el sistema de filtros protectores que impide el paso de ciertos microorganismos y de moléculas gracias a las redes formadas entre el endotelio de la pía, los pies terminales de los astrocitos y la matriz extracelular o membrana basal con la finalidad de mantener un espacio extracelular intersticial en equilibrio y así facilitar la actividad neural. En el tejido nervioso de los vertebrados, las células gliales suponen un filtro denso y un sistema de absorción que rodea casi totalmente (90%) a todos los capilares sanguíneos con los pies terminales de los astrocitos íntimamente unidos a éstos. En el endotelio encontramos transportadores de glucosa de aminoácidos, adenosina trifosfatasa (ATP-asa) y las bombas de sodio-potasio (Rosemberg, Gary. Barrera hematoencefálica y daño endotelial en la isquemia cerebral. Fronteras en la enfermedad cerebrovascular. American Herat Association. Serie monográfica. 1999). Los componentes principales de la membrana basal son el colágeno, el sulfato de heparán, la laminina y la fibronectina. La eficiencia de estos filtros es elevada debido al espacio extracelular relativamente pequeño que existe entre las células neurales y el volumen del líquido. Sin embargo, los pies terminales de la astroglía no están tan íntimamente unidos en toda su extensión como para impedir el paso de ciertas sustancias. Es el caso del hipotálamo, de la neurohipófisis, de la eminencia media, del órgano subfornical, de la epífisis y del área postrema (García, A.G. Fármacos y barrera hematoencefálica. “Intercon”, 1993. Ed. Edimsa). Por ejemplo, el ácido glutámico y su potente derivado el ácido clínico penetran rápidamente por estas regiones cuando se administran directamente provocando convulsiones.

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Todos estos órganos se caracterizan por la presencia de vasos sanguíneos fenestrados que son permeables a una serie de sustancias presentes en la sangre. Esta barrera física insuficiente está completada por la presencia en la astroglía de moléculas transportadoras que canalizan o impiden la entrada de las mismas. Solamente los compuestos que sobreviven a esta larga ruta llegarán a la neurona. La entrada de sustancias polares o hidrosolubles se ve notablemente restringida, mientras que las liposolubles o no polares penetran con más facilidad. Ciertos metabolitos claves no siguen esta regla. Es el caso de la glucosa que posee una entrada rápida a través de sistemas de transporte especiales. También penetran con facilidad los aminoácidos como la tirosina y el triptófano. Los metales pesados, los insecticidas y las digoxinas pueden atravesar la barrera hematoencefálica con relativa facilidad. La barrera hematoencefálica del córtex cerebral desarrolla su impermeabilidad poco después del nacimiento. Por lo tanto, la fase de crecimiento intrauterino es de gran riesgo cerebral por la ausencia de los filtros de la barrera. La utilización de ciertos fármacos (los antihistamínicos, los derivados opiáceos y codeína, los antiulcerosos y cimetidina, el aciclovir, el cloranfenicol, la isoniacida, el metronidazol, las sulfamidas, la ampicilina, ciprofloxacina, la cefalotina, la kanamicina, la penicilina, la tetraciclina), el distrés, ciertas infecciones, ciertos transtornos intestinales, las alteraciones crónicas renales y las alteraciones circulatorias arteriales pueden modificar la impermeabilidad de la barrera hematoencefálica.

Los Procesos Energéticos Neurales El tejido nervioso posee una alta actividad metabólica, aún en estado de reposo, con unos requerimientos de 8 calorías/100gramos cada minuto que están cubiertos mayoritariamente por la utilización de la glucosa. En la combustión de la glucosa, la energía se acumula en forma de adenosíntrifosfato (ATP). Este sistema constituye el transportador de fosfato en el flujo de energía de la neurona. En dicho transporte también participan otros nucleótidos como son los difosfatos y trifosfatos ribonucleótidos y desoxirribonucleósidos. El consumo de oxígeno en situación de normalidad es el 15% del oxígeno utilizado por el organismo entero. En circunstancias normales, el 40-50% del oxígeno consumido por el tejido nervioso se necesita para las funciones de mantenimiento de la célula y para cubrir la conducción continua de energía electromagnética.

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El descenso de la temperatura corporal va acompañado paralelamente con la disminución en el consumo de oxígeno. Cuando los procesos nerviosos se incrementan se requiere más oxígeno y más flujo nervioso. En general el consumo de oxígeno y la circulación neurológica van parejos. Los cambios en el nivel de actividad eléctrica también alteran el consumo de oxígeno. La utilización de ciertos antiinflamatorios, de ciertos estimulantes (cocaína, anfetaminas, antidepresivos, adaptógenos), la meteorología (humedad, cambios climáticos), ciertos inmunoestimulantes (vacunas) y el distrés pueden modificar la conducción nerviosa y por lo tanto incrementar el consumo de oxígeno. Las convulsiones o epilepsia, forma extrema de actividad eléctrica, lo aumentan notoriamente. Siempre un metabolismo reducido nervioso nos puede proteger contra la insuficiencia circulatoria cerebral (Ayúcar Riuz de Galarreta, A. Lesión neurológica, estrés metabólico y nutrición. “Nutrición Clínica”. Ed. Doyma. 2000). Las reservas de oxígeno y de glucógeno por parte de la neurona son mínimas para la elevada tasa de consumo que mantiene. El descanso, el reposo, la alegría, la paz interior, la alimentación normocalórica, la buena digestión y la correcta eliminación, la sensación de calor y el bajo metabolismo pueden disminuir el consumo energético nervioso. Al contrario, la alimentación hipercalórica, el distrés, las preocupaciones, el crecimiento rápido y voluminoso del cuerpo, la dispepsia, el estreñimiento, la hiperactividad, la ingesta de ciertos fármacos y de algunas plantas elevan el consumo de oxígeno. Es interesante considerar la importancia de la glándula tiroides en la regulación del consumo energético neuronal. El tiroides regula entre otras cosas tanto la temperatura corporal como el consumo de energía. Ciertas situaciones de hipotiroidismo transitorio son de gran utilidad para reducir el gasto energético corporal y nervioso. El principal nutriente que suministra energía a la neurona es la presencia de hidrato de carbono en forma de glucosa. Sin embargo, en situaciones especiales también puede utilizar los ácidos grasos, los fosfolípidos, los cuerpos cetónicos y los aminoácidos. Para llevar a cabo la producción de energía la neurona necesita ciertos micronutrientes. Entre los más cualificados se encuentran las vitamina del complejo B, la vitamina C, los fitonutrientes, el ácido lipoico, la Co Q10 ó ubiquinona, el cobre, el manganeso, el selenio, el magnesio, el zinc y el fósforo. Existen ciertas condiciones metabólicas en las que el tejido nervioso utiliza los cuerpos cetónicos (acetoacético, acetona y B-hidroxibutírico). Su fuente principal es el hígado que no puede utilizarlos. Sin embargo, el neurocito tiene las enzimas precisas para reutilizarlo, siendo la primera infancia la época de mayor capacidad en aprovechamiento de los cuerpos cetónicos para la crear energía neural.

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Normalmente los aminoácidos representan una fracción pequeña como fuente de energía. Ahora bien, constituye la mejor garantía como reserva energética tan necesaria en momentos de necesidad. Los aminoácidos pueden pasar a disposición de las necesidades de la neurona en forma de glucosa. Es el caso de la serina, de la alanina, del ácido glutámico y del aspártico. El amonio resultante del metabolismo de los aminoácidos se necesita en parte para la actividad de la astroglía y la otra parte es metabolizada, en primer lugar, por el hígado y, en segundo plano, por la neurona en forma de urea (Anónimo. Recientes descubrimientos sobre biología neuronal. Lab. Morrith. 1981).

El Estrés oxidativo neural Durante la respiración mitocondrial celular neural la utilización cuantiosa de oxígeno conlleva a la producción continua de especies reactivas del mismísimo oxígeno (ERO), llamados también radicales libres (RL). Existen dos tipos de oxidantes: endógenos y exógenos. Entre los más conocidos endógenos están el radical superóxido (O2), el peróxido de hidrógeno (H202), el radical hidroxilo (OH), el óxido nítrico (NO), radicales peroxilo (ROO), peroxinitrito (ONOO), aldehídos, la inflamación, la fiebre, la infección, el distrés, los conflictos, las preocupaciones, la fatiga, el ácido hipocloroso (la lejía), los iones férrico, cobre, calcio, níquel y cromo. Entre los exógenos, los contaminantes ambientales, los xenobióticos, ciertos fármacos anabolizantes y ciertas plantas inmunoestimuladoras, los ritmos de vida, la práctica excesiva de actividad, la alimentación hipercalórica e hiperproteica (Cristal, R.G. GSH System. Excerpta Médica. 1992). Debido a la exposición de todas las membranas celulares a elevadas cantidades de radicales libres, la naturaleza contempla que poseamos un importante sistema de defensa antioxidante endógeno: el superóxido dismutasa (SOD), el glutation peroxidasa y reductasa (GSH), el NADH, las vitaminas E y C, en algunos casos, la catalasa. Los ERO son eliminados al exterior de la red neural, al espacio extracelular intersticial, conducidos por el líquido cefalorraquídeo a las venas y de éstas al exterior a través de las vías de eliminación principales y secundarias. Cuando los RL están incrementados o los sistemas antioxidantes reducidos, se acumulan intracelularmente. Entonces pueden reaccionar con iones de hierro, gracias a la presencia de altas concentraciones de calcio, níquel, cromo y así aumentar la capacidad lesiva de estos radicales. Esta acumulación de especies dependientes del oxígeno provoca la aparición del fenómeno conocido como estrés oxidativo mitocondrial, mediante el cual se producirán daños en las proteínas y lípidos de membrana y en el ADN nuclear. Las membranas, especialmente las internas, son ricas en proteínas, sumamente susceptibles de ser atacadas por estos radicales acumulados y descontrola-

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Alim e n tA c i ó n , n e u r o l o g í A y A lt e r A c i o n e s d e l A c o n d u c tA

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dos, los cuales oxidan los aminoácidos cisteína, metionina de estas proteínas y las grasas perdiéndose progresivamente funciones tan importantes como la fosforilización, la respiración celular y el transporte de iones de la red neural. La dificultad creada en el transporte de iones a través de la neurona es lo que creará las condiciones para la hiperexcitación o epilepsia. El ADN es especialmente propenso a la oxidación, debido a la pérdida de proteínas histonas protectoras ya que sus mecanismos de reparación son insuficientes. Esta agresión al ADN puede modificar y fragmentar el mapa genético produciéndose nuevas proteínas o priones, puede alterar la cadena respiratoria y puede llevar a la modificación de la muerte programada o apoptosis neural. Si esta apoptosis aumenta la esperanza de vida de la astroglía se generará el fenómeno tumoral. Si esta apoptosis acorta la vida neuronal se producirá la esclerosis o demenciación. El endotelio de los vasos son también muy sensibles a la acción extracelular de los radicales libres, generando con el tiempo la alteración de la meninges, de la barrera hematoencefálica y la conocida aterosclerosis que frecuentemente provoca una ulceración del endotelio y la posterior emisión de émbolos o trombos a la circulación general y a la nerviosa en particular. Sin embargo, poseemos potentes antioxidantes que neutralizan continuamente la acción de los radicales libres. Gráfico 11: RADICALES LIBRES Y LESIÓN CELULAR NEURONAL

(Fuente: Revista Jano, Vol. LII, nº 1305, abril 1990)

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Antioxidantes neurales Entre los más importantes y conocidos están las enzimas superóxido dismutasa (SOD), la glutation peroxidasa y reductasa (GSH) y la catalasa. Los aminoácidos ácido glutámico, cisteína, metionina y taurina. Los ácidos grasos del tipo omega-9. Las vitaminas E, C, A y B3 (NADH). Los pigmentos clorofila, carotenos y los antocianos. Los oligoementos azufre, selenio, cinc, cobre, y manganeso. Los fitonutrientes polifenoles o bioflavonoides y los taninos. Los metabolitos coenzima Q, ácido úrico, la bilirrubina y la hormona melatonina. Las proteínas plasmáticas, ceruloplasmina, albúmina y transferrina pueden secuestrar iones de hierro y de cobre, impidiendo su participación en la producción de radicales libres. Todos estos antioxidantes intervienen reduciendo la actividad de los RL, elevando la eliminación de los radicales, previniendo la oxidación de las grasas (LDL) y de los hábitos prooxidantes, ayudando a recuperar el gasto de otros antioxidantes, reparando el ADN, estabilizando las membranas, protegiendo las grasas y el grupo sulfhídrilo de las proteínas de membrana, secuestrando metales hierro y cobre y, por último, inhibiendo la activación de los neutrófilos. Sin embargo, la presencia cuantiosa de vitamina C, E, de carotenos, de enzimas GSH y de cobre pueden actuar como prooxidantes Todos estos antioxidantes se encuentran tanto en la red neural como en la extraneural. Se localizan en la neurona, en la neuroglía, en el líquido extracelular, en el cefalorraquídeo, en el tejido conectivo, circulando por la sangre, en el endotelio de los vasos y en el hígado. Actúan de manera sinérgica a todos los niveles y localizaciones. Gráfico 12: VITAMINA E Y ACCIÓN ANTIOXIDANTE

(Fuente: Revista Natura Medicatrix, 1998)

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Actividad eléctrica del tejido nervioso El tejido nervioso no tiene la capacidad sintetizadora del hígado. No puede realizar un trabajo mecánico como el corazón. No puede filtrar como el glomérulo del riñón. No obstante, es un gran maestro de la excitabilidad, conducción y de la generación de energía electromagnética. Todo este fenómeno característico de la neurona se realiza gracias a las energías derivadas de los nutrientes de los alimentos, de los elementos de la naturaleza (sol, aire, viento, agua, minerales y vegetales) y a la energía de vivir. En general, los líquidos tanto fuera como dentro de la célula son soluciones de iones o minerales que contienen aproximadamente 155 meq/litro de aniones (cloruro, sulfato, fosfato y ácidos orgánicos) y la misma cantidad de cationes (potasio, sodio y calcio). El agrupamiento de iones negativos negativos dentro de la célula y de positivos fuera de la misma genera el desarrollo de un potencial de membrana en forma corriente electromagnética. Este fenómeno de membrana se lleva a cabo por el transporte posible activo y pasivo de los iones a través de la misma. Este proceso pide la integridad de todo el complejo neuronal. Cualquier lesión en algunas de sus membranas, en su citosol o en el núcleo puede alterar esta corriente energética. Mientras la membrana de la neurona está en reposo el potencial de membrana es de -85 milivoltios (potencial de reposo). Cualquier estímulo del tipo que sea tiende a desencadenar una serie de cambios rápidos en la corriente celular que duran una pequeña fracción de segundo, seguidos inmediatamente de vuelta al potencial de reposo. Esta sucesión de cambios entre el reposo o reporarización y actividad o despolarización es lo que llama potencial de acción. Este movimiento electromagnético está estimulado o inhibido por la presencia de determinados campos electromagnéticos, por la ingesta de ciertos nutrientes, de fármacos o de plantas, por la existencia de una lesión neural, por la exposición al frío o al calor, por el distrés, la vivencia de conflictos y preocupaciones, por los cambios climáticos (humedad, lluvias, tormentas y vientos), por la presencia de larga duración en espacios cerrados, por la existencia de viviendas enfermas y por el contacto con ciertos tejidos y metales. La interferencia del campo electromagnético interior, corporal y neural, con un campo exterior generado por las pilas, antenas, la telefonía móvil, las pruebas electromédicas y toda la electrónica de los centros de rehabilitación, de los hogares domésticos y de las oficinas puede generar ionizaciones en las organelas y membranas de los neurocitos alterando la excitabilidad y en la conducción de las redes neuronales. En la despolarización el catión potasio sale al exterior y el sodio entra en el interior de la célula, así como el anión cloro.

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Esto es debido a la existencia de una bomba de sodio, potasio y cloro que hace posible este trasiego continuo de iones. Esta función es posible a la existencia suficiente de energía de reserva ATP y ésta se acumula cuando el funcionamiento de la neurona y de la neuroglía es correcto y compensado. Este impulso o corriente generada se transmite a lo largo de la célula nerviosa de dos formas: celulípeta y celulífuga. En la celulípeta se transmite el impulso de las dendritas al pericarion o cuerpo neuronal. En la celulífuga se transmite la corriente del soma neuronal al axón. Según sea mielínico o amielínico el impulso se transmite con velocidad diferente. En el axón mielínico la corriente se transmite muy rápida, mientras que en el amielínico de forma lenta. Esta corriente se transmite de forma saltatoria, de nódulo a nódulo de Ranvier, puesto que el axolema no se despolariza en su zona mielinizada sino en la zona desprovista de mielina. A veces sucede que la neurona no vuelve al reposo sino que se queda despolarizada, es lo que se denomina hiperpolarización. Con la llegada de la corriente a la terminación presináptica se liberan los neurotransmisores que tras su interacción con el receptor situado en la membrana postsináptica, tiene como finalidad provocar una alteración de la permeabilidad a los iones de dicha membrana y así provocar la despolarización de la siguiente neurona. Por lo tanto, en cada sinapsis se crea un potencial postsináptico que necesita siempre la acción de 2, 3, 4 o más sinapsis para originar una corriente suficiente. Esta conducción de corriente puede verse estimulada o facilitada por el neurotrasmisor acetilcolina, noradrenalina, aspartato y ácido glutámico, mientras que puede ser inhibida por la glicina y el GABA. El estado de la hendidura sináptica también puede intervenir en la regulación de la transmisión. Un medio tisular con acidosis puede intervenir en la conducción y disminuir la excitabilidad de la neurona, mientras que una alcalosis tisular puede aumentar la excitabilidad neuronal. Existe una interacción entre los neurotransmisores, el calcio y la despolarización de la membrana. La presencia del calcio ayuda a la despolarización y los altos niveles a la hiperpolarización. Por lo tanto, en una hiperpolarización como es el caso de la epilepsia se pueden dar diversas circunstancias. En primer lugar, que los neurotransmisores inhibitorios GABA y glicina no realicen su función encomendada y que el ácido glutámico y aspartato exciten sin control alguno. En segundo lugar, que la hendidura muestre un medio alcalino o ácido. En tercer lugar, la presencia del calcio no esté controlada. En cuarto lugar, los estímulos internos y externos creen una activación continua de la neurona.

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La actividad eléctrica del tejido nervioso presenta un ritmo característico, según los estados o procesos de la vida, en base a las diferentes ondas existentes en este tejido. El ritmo alfa es de una frecuencia comprendida entre 8-13 c/s en el adulto, más amplia en las regiones posteriores y con los ojos cerrados. Estas ondas se observan básicamente en las zonas occipital y parietooccipital. En la persona mayor este ritmo se enlentece paulatinamente. Cuando dormimos se disuelve este ritmo para dar entrada a otro diferente. No obstante en el REM o sueño paradójico aparecen de nuevo (Hazemann, P. ABC de Electroencefalografía. Ed. Masson. 1982). El ritmo beta es de una frecuencia superior a 13 c/s. Su asiento frecuente es en la región rolándica y frontal. El ritmo theta es de una frecuencia de 4-7 c/s. Se observa en las regiones temporales. Es el que corresponde a las ondas lentas de la primera parte del sueño. El ritmo delta es de una frecuencia inferior a 4 c/s. Está constituido por ondas muy lentas y aparecen en el segunda parte del sueño. En el 40% de las personas que pasan de los 60 años se encuentran estas ondas en la región temporal, sobre todo izquierda. En las personas mayores, por las características del sueño, las ondas muy lentas o delta prácticamente no se observan. En la fase extrauterina, en vigilia predominan ondas de baja frecuencia (46 c/s) y de bajo voltaje, básicamente theta y delta de distribución generalizada. También se observan esporádicamente algunas ondas cortas entre 9-10c/s. en la zona frontal. Mientras que durante el sueño todavía se enlentece más el ritmo cerebral. Hacia los 3 meses se observa ya la presencia de las primeras ondas occipitales pero de baja frecuencia (3-4 c/s) que asciende progresivamente hasta 5-6 y 9 c/s. hacia los tres años. Sobre todo en los 12 primeros meses de vida extrauterina esta actividad eléctrica nerviosa es sumamente sensible a los cambios de la frecuencia del ritmo cardiorrespiratorio. Sensibilidad que se mantiene hasta bien llegados los 3 años. Es bien conocida la relación entre la actividad nerviosa y los órganos de nuestro cuerpo. Desde hace un tiempo se admite la comunicación existente entre la actividad eléctrica de las estructuras encefálicas y la micropoliquistosis mamaria, ovárica y renal (Cusí, M. Ovario poliquístico y actividad bioeléctrica cerebral. Revista “Ginecología y Obstetricia”, Vol. 9, nº 5. 1982) y al revés. Quiere esto decir que la lesión o un funcionamiento en exceso o en déficit de un órgano determinado puede crear una corriente eléctrica alterada en el tejido nervioso.

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Neuroprotección Son los diferentes mecanismos que utiliza nuestro organismo para preservarnos de los desgastes metabólicos de la neurona, para facilitar las funciones de la neuroglía, para resguardarnos de las agresiones interiores y exteriores a las que estamos expuestos a lo largo de la vida y para regenerarnos en caso de lesión. Esta protección permanente se ejerce a nivel neural y a nivel extraneural. Los mecanismos intraneurales son los que se ocupan del núcleo, del medio intracelular, del correcto estado de las membranas y de la regeneración de las neuritas. A nivel nuclear tanto las neuronas como la neuroglía cuentan con el sistema de las endonucleasas I y II. Cuando una de las bases del ADN se reconoce como anormal, las endonucleasas catalizan la separación de la mutación del doble filamento del ADN y sustituyen la base. También existen ADN-ligasas que restablecen la continuidad del filamento de ADN, reparando así cualquier alteración del material genético. A nivel del medio intracelular existen los proteosomas, enzimas que destruyen proteínas deterioradas o tóxicas, como es el caso de los priones o de la sustancia amiloide. En ocasiones no pueden desembarazarse de dichas proteínas alteradas. Es el caso del gen del cromosoma 4, en la enfermedad de Huntington, denominado huntington que no puede ser destruido por los proteosomas. Sin embargo, se ha observado que se comporta como una proteína salvavidas de las neuronas preservándola de la agresión de la poliglutamina (Leslie, JeanBart. Bases moleculares de la enfermedad de Huntington. Revista “Investigación y Ciencia”, Febrero, 2003). A nivel de las membranas existen los antioxidantes que neutralizan los radicales libres, reducen su actividad y los eliminan, que estabilizan las grasas y proteínas de las membranas y secuestran los metales prooxidantes. También protegen el ADN. A nivel de las neuritas, dendritas y axón, el mecanismo reparador más potente es el de la gliosis. A través de la proliferación desde las primeras horas, tras la agresión, de la macroglía y de la microglía el organismo intenta destruir los desechos, fagocitarlos y limpiar la zona, reconstruir nuevas dendritas y axones, regenerar el tejido nervioso y restablecer las nuevas conexiones con la mínima cicatrización. Los mecanismos extraneurales son los que se ocupan de conducir los tóxicos hacia el exterior, de estimular la desintoxicación y de activar la impermeabilidad de las mucosas orgánicas. Todo ser humano está expuesto de forma permanente a diversos estímulos provenientes del medio interno o externo.

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La primera barrera de preservación está constituida por los órganos sensoriales: vista, oído, olfato, gusto, equilibrio, tacto, mucosas y receptores del mesénquima. Nos advierten de la presencia de agentes y nos ponen en alerta para evitar sobrecargas o posteriores lesiones. Es el caso de la membrana intestinal que gracias a la presencia de la flora intestinal neutraliza los tóxicos medioambientales y no permite la entrada de los mismos. La segunda línea de protección la forman los mecanismos de desintoxicación que utiliza toda una serie de procesos fisiológicos para impedir la entrada de ciertas sustancias, neutralizar y eliminar los agentes sobrantes en nuestra red neural. Son las glándulas sebáceas y sudoríparas de la piel, el endotelio de todos los vasos y el sistema endotelial, la microglía, las meninges, el hígado, el bazo, los plexos coroideos, las células ependimarias, los ganglios, los nódulos linfáticos, la prelinfa, la linfa, el líquido cefalorraquídeo, el líquido intraocular y el líquido vestibular. Todos ellos actúan unas veces al unísono otras veces parcialmente para limpiar al máximo el espacio extraneural y así preservar las funciones del eje neurona-neuroglía. El sistema reticuloendotelial como formación mesenquimal extendida a lo largo de nuestro organismo tiene una gran capacidad fagocitaria a base de unos complejos enzimáticos que intervienen en la transformación de las sustancias. Esta biotransformación en moléculas hidrosolubles facilita su excreción. Tanto en la microglía nerviosa como en las células de Kuppfer del hígado esta transformación acontece en diversas fases: fase I y II. En la fase I las reacciones más comunes son las de óxido-reducción e hidrólisis con liberación nuevamente de radicales libres. Involucran al sistema enzimático xantino-oxidasa y al citocromo P450. Se lleva a cabo en los microsomas u organelas de descomposición y pueden generar nuevas moléculas lesivas. Esta fase es de gran interés para desactivar tóxicos exógenos. En esta fase pueden actuar como inhibidores enzimáticos los polifenoles y especialmente los bioflavonoides. También será de gran interés la utilización de los quelantes. Para que esta fase funcione correctamente es importante que la persona haga una buena digestión, le funcione bien el hígado y el bazo, tome pocos fármacos y cuide la ingesta de alcohol y de estimulantes. En la fase II las nuevas sustancias creadas son conjugadas por los ácidos glucurónicos, el radical sulfato y el glutation, convirtiéndolas en moléculas más hidrosolubles y más fácilmente eliminables. Estas reacciones de conjugación se utilizan sobre todo para depurar las sustancias de desecho del metabolismo endógeno. En toda esta fase pueden actuar como estimulantes enzimáticos todos los aminoácidos ricos en azufre y los nutrientes sulfurados. Esta fase agradece una buena oxigenación, un buen reposo y un buen funcionamiento del hígado.

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Gráfico 13: ALIMENTOS REGULADORES DE LA FASE I DE DETOXIFICACIÓN

ACTIVADORAS FASE I

• NIACINA • VITAMINA B2 • VITAMINA C • CRUCÍFERAS • NARANJAS • MANDARINAS

INHIBIDORAS FASE I

• CÚRCUMA • CAPSAICINA DEL CHILI • CLAVO • POMELO

(Fuente: Encyclopedia of Natural Medicine, 1998)

Gráfico 14: ALIMENTOS REGULADORES DE LA FASE II DE DETOXIFICACIÓN

ACTIVADORES FASE II

• GLUTATION, VITAMINA B6 • GLICINA • METIONINA • CISTEÍNA • CRUCÍFERAS • LIMONENO

INHIBIDORES FASE II

• DÉFICIT SELENIO, VITAMINA B12, ZINC, GLUTATION, VITAMINA B6, VITAMINA B9, VITAMINA C

(Fuente: Encyclopedia of Natural Medicine, 1998)

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Envejecimiento neural El concepto de envejecimiento expresa efectos del paso del tiempo. Santiago Ramón y Cajal afirmó “que los desórdenes histológicos que se dan en la ancianidad no son la causa del deterioro senil, sino efecto del mismo”. El cerebro posee alrededor de 14.000 millones de neuronas, organizadas en circuitos interconectados y cada neurona recibe una media de 10.000 aferencias. Las neuronas no tienen capacidad de división y se comprenden pues las consecuencias de las alteraciones de este tejido y no es extraño el identificar senectud y envejecimiento nervioso. El peso del cerebro permanece estable la mayor parte de la vida, pero disminuye lentamente en la senescencia, pasando de 1400 gramos a los 20 años a 1170 gramos a los 80 años. El adelgazamiento de las circunvoluciones y el ensanchamiento de los surcos con ventrículos dilatados pasaría del 7% al 12%. Se pierden diariamente muchos miles de neuronas, hasta el 15% de la población total neuronal, de manera proporcionada en todas las zonas cerebrales. También se observa la disminución de las arborizaciones de las dendritas. Los astrocitos aparecen hinchados lo que se relacionaría con el trastorno del metabolismo de la glucosa. Los depósitos de lipofucsina aumentan a lo largo de los años al igual que las neurofibrillas, sobre todo en el hipocampo, relacionadas estas últimas con la alteración del metabolismo de las proteínas intracelular. Las placas seniles se localizan preferentemente en córtex e hipocampo. Las modificaciones más frecuentes observadas en el envejecimiento son la presencia de placas seniles, lesiones neurofibrilares y degeneraciones granulovacuolares. A nivel macrocirculatorio tanto en los vasos arteriales como venosos aparece una mayor cantidad de colágeno en el endotelio y en la capa media. Las imágenes de fibrosis son frecuentes. Sin embargo, en la microcirculación arterio-venosa aparece un aumento del diámetro capilar, con incremento de la longitud y mejora de la relación superficie-volumen en la unión astrocitocapilar. El flujo sanguíneo del tejido nervioso se reduce paulatinamente al igual que el consumo de oxígeno. Si existen ciertas enfermedades vasculares esta disminución es mayor y más rápida. Cuando el flujo baja del 40% aparecen cambios eléctricos, iónicos e hídricos en la red neural. Tras una actividad mental, espiritual, emocional, psíquica, sensorial o física aumenta el flujo sanguíneo y el consumo de oxígeno. No obstante, cuando la red neural baja el consumo de oxígeno y de glucosa, puede subir la acidosis intracelular, aparecer el edema astrocitario y desencadenarse una disminución del flujo sanguíneo (Guillén, F. Fisiología y clínica del

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envejecimiento cerebral. Symposium Internacional sobre Involución cerebral. Lab. Sandoz. Estoril 1981). No hay duda de que el funcionamiento de los neurotransmisores, de sus enzimas y de los receptores se alteran con la edad. Disminuyen su presencia tanto en el líquido cefalorraquídeo como en el tejido nervioso, la dopamina, la acetilcolina, la noradrenalina y el GABA (Vigouret, J.M. Los Neurotransmisores y el envejecimiento cerebral. Symposium Internacional sobre Involución cerebral. Lab. Sandoz. Estéril 1981). La incidencia de la insuficiencia cerebral vertebral posterior progresa con la edad y las personas presentamos mayor tendencia a la tristeza, a la depresión, a la inestabilidad, a la disminución de la atención, a la reducción de nuestro campo de relaciones y a una disminución de nuestra estima. El cuidado del cuerpo, de la postura, de la columna vertebral, de la digestión y la gimnasia respiratoria pueden ser elementos de gran valor para incrementar el flujo vertebral y así estimular la circulación posterior del cerebro. Hay que tener mucho cuidado con los fármacos hipotensores, diuréticos y vasodilatadores porque pueden disminuir nuestra circulación local y general (Rancurel, G. La evolutividad de la insuficiencia vertebral del anciano. Symposium Internacional sobre Involución cerebral. Lab. Sandoz. Estoril 1981). También existen cambios en la actividad eléctrica del tejido nervioso. La actividad alfa se enlentece y aumenta de amplitud, aparecen ondas lentas sobre todo en la zona temporal izquierda y también se observan algunas ondas rápidas beta. Estas beta se encuentran en el 40% de las mujeres y en el 20% de los hombres. Esta actividad eléctrica está en estrecha relación con el bombeo cardíaco y con la llegada del flujo sanguíneo en el tejido. Todos los factores que estimulan la actividad espiritual, emocional psíquica, mental y física conducen al mantenimiento de un buen estado eléctrico del tejido nervioso. Neurodegeneración y factores soc i a l e s Desde hace años se viene contemplando la actuación de diferentes factores que de manera sinérgica pueden provocar la degeneración del tejido nervioso en cualquiera de las edades, sea en la fase preconcepcional, intrauterina, de crecimiento, de pubertad, de adolescencia, de madurez, en el climaterio y en la senectud. Entre los factores de riesgo aceptados, actualmente en vigencia, están la edad, la zona geográfica, la raza, la exposición laboral, la cobertura sanitaria, el nivel socioeconómico, el tipo de alimentación, los aditivos, los hábitos, los fármacos, el distrés, la hipo o hiperestimulación sensorial, la contaminación del medio, los accidentes y los problemas circulatorios (Cacabelos, R. Enfermedad de Alzheimer. Ed. Proas. 1991). Existe un común acuerdo en que la edad es un factor de riesgo en algunos procesos degenerativos. La demencia y el Alzheimer se relacionarían con la edad.

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Al contrario de lo que se creía la esclerosis en placas o también llamada múltiple es más frecuente en la zona norte del planeta. En general los asiáticos y los africanos nacidos en sus países respectivos sufren menos de demencia que los blancos y caucásicos. Las personas expuestas a un medio laboral con altos niveles de mercurio, plomo, arsénico, aluminio, de pinturas, barnices y de insecticidas pueden presentar mayor incidencia de esclerosis neural. Las poblaciones con más asistencia sanitaria, durante la epidemia de poliomielitis, sufren mayor incidencia de complicaciones (Armijo Rojas, R. Epidemiología. Vol. 2. Ed. Intermédica. 2ª edición. 1978). Existe una relación directa entre el nivel económico y social y la presencia de esclerosis múltiple. La malnutrición puede ser el motivo de convulsiones, de alteraciones de la conducta y de la demenciación. La hiperalimentación, la diabetes, la alta concentración de ferritina en sangre, la gota y la hipertensión puede ser motivo de accidentes vasculares cerebrales (Davalos, A. Hierro e infarto cerebral. El País, abril 2000). Los aditivos y aminas presentes en los alimentos pueden provocar cefalea, hiperactividad y alteraciones de la conducta. El humo del tabaco, la ingesta de alcohol, la utilización de fármacos analgésicos, estrógenos, aspirina, vacunas, corticoides, antibióticos, antiulcerosos y tranquilizantes, de manera habitual, pueden influir en la aparición de alteraciones de la conducta, de encefalitis, de meningitis, de esclerosis en placas y demenciación. Las preocupaciones, las sobrecargas y la angustia pueden provocar los ataques epilépticos, las alteraciones de la conducta y la esclerosis múltiple. La hipoestimulación, el aislamiento, el abandono pueden interferir en la maduración y el desarrollo del tejido nervioso produciendo depresión y retardo madurativo. El exceso de estímulos puede provocar la hiperactividad y las convulsiones. La contaminación de las aguas, tierras y aire a base de metales pesados, dioxinas, purinas, nitratos, hidrocarburos y pesticidas pueden ser el motivo de autismo, de mongolismo, de retardos madurativos y de malformaciones neurológicas. Los traumatismos y los accidentes son la causa de las graves lesiones neurológicas como son el coma, la ceguera, la sordera, la lesión del nervio, la afasia y la epilepsia. Los problemas circulatorios cardiovasculares y venosos, la diabetes, la gota y la excesiva cantidad de grasa en la sangre pueden ser motivo de deficiencias circulatorias del tejido nervioso. Entre los mecanismos más conocidos que pueden intervenir en la neurodegeneración destacamos el proteico, el infeccioso, el tóxico, el metabólico, el prooxidante, el vascular, el inmune, el tumoral y el genético. El mecanismo proteico hace referencia a la formación de sustancia amiloidea y de priones que invaden los vasos cerebrales y el espacio extraneural. Esta fabri-

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cación cuantiosa de proteína es debido a los cambios que sufre el ADN nuclear tras la agresión sufrida por los factores susodichos. El mecanismo infeccioso se refiere a la interferencia de ciertos retrovirus sobre el ADN neural. Entre los más conocidos están el virus del sarampión, de la hepatitis B, del herpes y del sida. El mecanismo tóxico se relaciona con cambios en el ADN neural, con alteración en la impermeabilidad de las meninges y con una reacción inflamatoria del tejido nervioso. El mecanismo metabólico está relacionado con la carga hiper glucémica y con la hiperinsulinemia, con la carga hiperuricémica, con el exceso de colesterol, de triglicéridos, de homocisteína, con la carga hiperestrogénica y con el exceso de ferritina. Todos estos metabolitos pueden estimular el estrés oxidativo, alterar las membranas y el ADN neural. El mecanismo vascular se refiere al flujo sanguíneo nervioso que aporta nutrientes tan valiosos para la neurona como son el oxígeno y la glucosa. Cualquier obstrucción por ulceración del endotelio, por émbolo o por trombo en la circulación cerebral puede alterar el metabolismo neurológico. El mecanismo inmune tiene que ver con la producción de autoanticuerpos antineuronales sobre el cuerpo neuronal y sobre el axón. El mecanismo tumoral se relaciona con el crecimiento desmesurado o hiperplásico de la neuroglía tras el contacto con pesticidas, radiatividad y elevados campos electromagnéticos. El mecanismo genético hace referencia a las anomalías del ADN que se pueden transmitir o no de generación en generación de forma recesiva o dominante. Estos cambios genéticos pueden producirse previos a la concepción, en el embarazo, posteriormente al nacimiento y a lo largo de la vida. Resulta sorprendente ver como la mayor parte de los padecimientos neurológicos y muchas de las alteraciones de la conducta presentan similares anomalías en el tejido neural (Uriarte, Xavier. Hacia donde se dirigen las enfermedades neurológicas. Revista “Natura Medicatrix”, nº 45, 1997). Es característico en lo referente a la neurona la pérdida brusca o progresiva de la población neuronal, la disminución de las arborizaciones dendríticas, la pérdida de la vaina de la mielina, la vacuolización del citoplasma y el incremento de los pigmentos de degradación, la modificación en la utilización de la glucosa, la acidosis, el edema intracelular y la alteración en la síntesis de neurotransmisores. Se observa también la presencia de una gliosis reactiva, de una hiperplasia e hipertrofia astrocitaria. En el espacio extraneural se muestra el almacenamiento de neurofibrillas, de placas amieloides y de acúmulos de priones con capacidad replicativa. En cuanto a las meninges aparece una alteración de la impermeabilidad de la barrera hematoencefálica y del líquido cefalorraquídeo.

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El Distrés y la función nerviosa Llamamos distrés cuando a lo largo de la vida la adaptación de la persona a los estímulos no mejora el funcionamiento de su cuerpo sino que empeora generando un desequilibrio del estrés oxidativo celular y tisular, desencadenándose alteraciones en la membrana, en el citoplasma, en el núcleo neuronal y en la barrera hematoencefálica, pudiendo aparecer en la persona insuficiencia vascular nerviosa, procesos de desmielinización, alteraciones eléctricas neuronales, desequilibrios en la fabricación de los neurotransmisores, modificaciones en la composición de la sangre y muerte neuronal progresiva. Nuestro tejido nervioso es muy sensible a los estímulos o agentes que nos rodean y tras las alteraciones producidas por éstos pueden presentarse ciertas alteraciones de los ritmos biológicos, de la conducta, del tono muscular, del habla, del aprendizaje, de la atención y de la comunicación. También pueden aparecer cambios en la sensibilidad, en la motricidad, en el equilibrio, en la coordinación, en la percepción, en la maduración, en el crecimiento y en la inmunidad (Ader, Robert. Psychoneuroimmunology: interactions between the nervous system and the immune system. “The Lancet”, Vol. 345. January 14. 1995).

Neuroembriología El tejido nervioso aparece al comienzo de la 2ª semana del desarrollo como una placa alargada en forma de zapatilla llamada placa neural. Poco después sus bordes laterales se elevan y forman los pliegues neurales. Con el paso de los días los pliegues se elevan más, se acercan en la línea media, se fusionan y forman el tubo neural (Sadler, T.W. Langman. Embriología Médica. Ed. Panamericana. 5ª edición. 1985). La fusión se hace en dirección de abajo-arriba, siendo los extremos los últimos en fusionarse. La formación del tubo finaliza hacia la 4ª semana. La fuente de nutrientes en estos momentos es el líquido amniótico en el que se baña el embrión, generado éste por la gran actividad filtrativa y secretora del endometrio de la madre que se convertirá, con las semanas venideras, en una placenta madura (Black, Perry. Disfunción cerebral en el niño. Ed. Pediátrica. 1982). Durante la 5ª semana la arteria carótida interna empieza a enviar ramas sobre la superficie del encéfalo. Su primera rama es la arteria coroidea que origina el plexo coroideo. Así comienza formarse el LCR que será quien nutrirá el tejido nervioso en adelante. En estas circunstancias el tejido nervioso se estructura como un tubo con una porción alta, ancha, cefálica, llamada encéfalo, y una baja, larga, caudal, la médula espinal. Cuando no se cierra el tubo por la acción de factores lesivos in-

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trauterinos se producen los defectos o malformaciones tales como la espina bífida o meningocele y la anencefalia. El extremo cefálico presenta tres dilataciones que darán lugar al cerebro anterior, al cerebro medio o mesencéfalo y al cerebro posterior o rombencéfalo. Simultáneamente aparece el pliegue cervical que dará lugar a la médula espinal. A la 5ª semana en el cerebro anterior aparecen el telencéfalo con los hemisferios cerebrales, el diencéfalo con las vesículas ópticas, la epífisis, la hipófisis, el hipotálamo y el tálamo. En el cerebro posterior aparece el cerebelo, la protuberancia, el bulbo y la médula espinal. La luz de la médula espinal o conducto ependimario se continúa con la cavidades o vesículas encefálicas. Las cavidades de los hemisferios se llaman ventrículos laterales, la cavidad del diencéfalo tercer ventrículo y la cavidad del cerebro posterior se denomina cuarto ventrículo. El tercero y cuarto ventrículo se comunican por el acueducto de Silvio, mientras que los ventrículos laterales con el tercero lo hacen a través de los agujeros de Monro. El LCR que se produce en la 5ª semana, gracias a la actividad de los plexos coroideos ubicados en las paredes de los ventrículos, transcurre ya a lo largo de todo el tejido nervioso central. Gráfico 15: EMBRIOLOGÍA DEL TEJIDO NERVIOSO

(Fuente: Embriología Médica, 1986)

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Cualquier alteración que se produzca durante estos primeros meses en el tejido neural, en la prelinfa del líquido extraneural, en la función de los plexos coroideos, en la hemodinámica venosa y en las meninges modificará la velocidad del fluido nervioso y podrá desencadenar un bloqueo, dando lugar a la aparición de una dilatación cerebral o hidrocefalia congénita. Las meninges comienzan a desarrollarse a partir del 4º mes pero no acaban de alcanzar su madura función de filtración y de protección hasta bien llegado el nacimiento. La médula espinal forma el extremo caudal del tejido nervioso central y se caracteriza por presentar una parte anterior, motora, una media, vegetativa, y una posterior, sensitiva. Durante el desarrollo del tubo neural aparecen ya a la 4ª semana los ganglios nerviosos que formarán las futuras meninges y los nervios con sus ramas vegetativa, sensitiva y motora. Hacia la 5ª semana la pared del tubo neural, poco después de cerrarse, forma células neuroepiteliales que darán lugar, entre la 5ª semana y el 4º mes, a los neuroblastos y glioblastos con gran capacidad de reproducción y de división posterior (Delgado, Alfonso. Patología Prenatal. Serie Monográfica, nº 5. Ministerio de Sanidad y Seguridad Social. 1979). Esta matriz neurogioblástica perdura a lo largo de la vida incluso en el adulto. Las células ependimarias aparecen a la 5ª semana con la aparición de los neuroblastos y de los glioblastos.

Gráfico 16: ORIGEN DE LAS CÉLULAS NERVIOSAS

(Fuente: Embriología Médica, 1986)

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Fases del crecimiento neurológico Como refiere Herschkowitz, el desarrollo del tejido nervioso es de una gran complejidad y depende en mayor medida de los factores externos dentro de los cuales la toxicidad medioambiental, la alimentación, la compañía y la estimulación sensorial son los más importantes. Según nuestra programación genética se puede esquematizar el crecimiento del tejido nervioso en seis períodos. La fase de producción de la matriz neuroglioblástica con la aparición de neuroblastos y glioblastos inicialmente en el cerebro medio y posteriormente en el cerebro anterior. Se extiende desde los primeros momentos de la concepción hasta el 3º mes de vida intrauterina. La fase de proliferación que hace referencia a la multiplicación de los neuroblastos y de los glioblastos tiene dos secuencias reproductivas. Los neuroblastos tienen un período de elevada mitosis que se extiende del 4º mes hasta el 6º mes de gestación. Cuando acaban de completar su formación con la presencia de las neuritas finaliza su capacidad mitótica o reproductora. El desarrollo sináptico con sus complejas redes se inicia hacia el 5º mes de la gestación, eleva el número de conexiones hacia el nacimiento y multiplica sus empalmes sinápticos dentro de los 2 meses extrauterinos (Kalil Ronald, E. Formación de sinapsis durante el desarrollo del cerebro. Revista “Investigación y Ciencia”, Febrero 1990). Cualquier circunstancia que modifique la corriente electromagnética de la neurona puede interrumpir el crecimiento sináptico. Los glioblastos y las células ependimarias tienen su máxima capacidad proliferativa cuando ha cesado la reproducción de los neuroblastos, entre el 6º mes y finales del primer año extrauterino. También hacia el 6º mes aparece la microglía que se multiplica en base a las necesidades del organismo. En esta fase es de gran relevancia la calidad del ADN de los progenitores, la protección del mismo de los factores lesivos del medio ambiente y la cantidad de ADN que pueda fabricar el embrión. Las grandes malformaciones del tejido nervioso y las cromosomopatías más conocidas se producen entre la preconcepción y el 4º mes por alteraciones en la calidad y cantidad del ADN. Los tóxicos medioambientales, la malnutrición, las carencias de vitamina D y del complejo B, la falta de sol, ciertas carencias de minerales (fósforo, selenio, manganeso, zinc, cobre) y de nucleótidos pueden ser causas de estos cambios genéticos (Herschkowitz, N. Influence de l’alimentation sur le metabolismo cerebral. Symposium Nestlé. 1975). La fase de diferenciación y de migración comienza en el 7º mes de gestación y finaliza el 3º año extrauterino.

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En esta fase aparecen los nutrientes gangliósidos y glucolípidos como estimuladores de la diferenciación y de la migración. Los tóxicos medioambientales, la malnutrición, ciertos nutrientes, muchos de los fármacos existentes en el mercado, las vacunas en general, la ausencia de lactancia materna, el parto, los accidentes o traumatismos, la hipoestimulación sensorial, la angustia, el distrés, el abandono y los malostratos se convierten en factores lesivos de gran importancia en esta época de diferenciación y de migración. Las alteraciones neurológicas encuadradas como retrasos en la maduración, síndromes enzimáticos acumulativos cerebrales, síndromes neurodegenerativos precoces, alteraciones mayores de la conducta, ciertas miopatías no hereditarias, la epilepsia, la parálisis cerebral, los tumores y la muerte súbita del lactante se pueden producir por la acción de estos factores lesivos en esta época de la vida. La fase de mielinización que de forma rápida y activa se desarrolla desde el mismo momento del nacimiento hasta el 6º año y de forma más lenta durante la pubertad. Los tóxicos medioambientales, la alimentación, los fármacos y las vacunas, el distrés, el cansancio, la angustia, el nivel socioeconómico y los microorganismos constituyen factores de riesgo a tener en cuenta en esta época. Las alteraciones nerviosas relacionadas con este período de la vida son los cambios de conducta, las enfermedades neurodegenerativas, la epilepsia, el descontrol esfinteriano, las miopatías no hereditarias, la miastemia, la meningitis, la mielitis, los tumores y la encefalitis. Y por último, la fase de adaptación llamada también de madurez que va desde la pubertad hasta la edad adulta (22 años), al contrario de lo que se creía anteriormente, se caracteriza por la disminución celular en la corteza cerebral y un aumento de la función en las áreas del lenguaje, de la percepción y de la emoción.

Vulnerabilidad y crecimiento del tejido nervioso A la luz de lo visto podemos decir que se trata de un tejido que presenta una altísima vulnerabilidad hasta el 3º mes de vida intrauterina y una alta sensibilidad al medio entre el 3º mes y los 3 primeros años de vida extrauterina. Esta vulnerabilidad decrece entre el 3º año y los 12 años de vida. Aunque el conjunto de agresiones hayan actuado sobre alguno de los períodos del desarrollo nervioso, la modificación de las condiciones intrauterinas y extrauterinas orientadas hacia una mayor protección nerviosa puede estimular la diferenciación y la mielinización, restituyendo una parte de la estructura y de la función. Sobre todo, la actuación enérgica de una terapéutica combinada y alternada en procesos precoces preconcepcionales como es el caso del recién nacido de bajo peso o prematuro y tras el nacimiento como es el caso de la personas afectadas de parálisis cerebral, autismo o síndrome de Down puede promover en los 3 primeros años de vida la máxima diferenciación y mielinización posible.

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Factores promotores del crecimiento cerebral El crecimiento y diferenciación de las células nerviosas está bajo la influencia humoral y de los nutrientes. Entre las hormonas destacan la tiroidea y la insulina. Es a partir del 3º mes cuando el feto comienza a fabricar su propia hormona tiroidea, la tiroxina, que resulta ser una sustancia que promueve la proliferación, la diferenciación y la mielinización del tejido nervioso. A partir del 5º mes el páncreas del feto comienza a sintetizar la insulina que constituirá un buen estímulo para la diferenciación y la mielinización. Entre los nutrientes destacamos una alimentación calórica y proteínica suficientes, la presencia de ácidos grasos esenciales omega-9, 6, 3 y de fosfolípidos, la ingesta de taurina y de glucocerebrósidos como la glucosamina, la glucosa y la galactosa, la inclusión en la alimentación de vitaminas del complejo B, C, A, D y E, de minerales yodo, zinc, selenio, azufre, cobre, manganeso y silicio (Uriarte, Xavier. La Nutrición en el primer año de vida. Tesis Universidad País Vasco. 1988).

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l Direcciones de utilidad www.biopsicologia.net www.siicsalud.com www.Latitudes.org www.ideallibrary.com www.fem.es www.emfundazica.org www.fedem.org www.msif.org www.nationalmssociaty.org www.ema.org.ar www.arsmedica.info

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Capítulo 3

De los Tóxicos Exógenos del Tejido Nervioso

«Saber ver, saber observar, ¿sabemos hacerlo?» Claude Bernard (1813-1878)

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l control del medio ambiente es tan importante, de tal manera que se ha estimado que las condiciones insalubles producen más enfermedades y muertes que casi cualquier otro tipo de factores. La salud y la enfermedad son en gran medida el resultado de la interacción entre los seres vivos y el medio ambiente que nos rodea. Conceptualmente podemos considerar el medio ambiente y su incidencia como factores de riesgo que influyen en la vida de la comunidad y del individuo. Los organismos vivos nos caracterizamos por su unidad funcional. Los órganos se comunican entre sí y en contacto permanente con el medio con el que mantienen un continuo intercambio. El organismo vivo regula su homeostasis a través de las variaciones o fluctuaciones de su medio interno, representado por sus líquidos corporales (Martí, O. Claude Bernard. Ed. Dopesa 2. 1980). Para poder realizar esta función nuestro cuerpo dispone de unos captadores de la información circundante, llamados receptores. Estos envían el mensaje al eje psiconeuroinmunitario y a partir de aquí se desencadena la respuesta de adaptación. Los receptores son sensibles a todos tipos de energía tanto química, calórica, lumínica, radiactiva y vibratoria como electromagnética. Responden modificando la carga eléctrica, excitando a las neuronas, a la neuroglía y a las células inmunitarias, desencadenando cambios químicos en las células, en los neurotransmisores y en las secreciones hormonales. Es interesante hacer algunas consideraciones sobre el gusto y el olfato, que como sensores privilegiados sufren con frecuencia la agresión del medio ambiente y al estar fisiológicamente tan estrechamente vinculados con la digestión, con la atracción, con la afectividad y con la ilusión de vivir su alteración puede repercutir en dichas funciones. La contaminación ambiental a base de monóxido de carbono, óxido de nitrógeno y alimentaria con gran cantidad de aditivos pueden generar a nivel de la mucosa olfativa una reacción de adaptación en forma de rinitis o exceso de mucosidad mientras que la presencia de aditivos puede generar el rechazo de ciertos alimentos. Estos receptores están en relación con todo el tejido nervioso y concretamente con la corteza cerebral, el hipotálamo y el sistema límbico. Con las modificaciones de estas percepciones nuestro organismo puede presentar cambios vegetativos, digestivos y afectivos.

Toxicología La incidencia sobre un ser vivo, de agentes físicos o químicos, de concentraciones superiores a las que una comunidad recibe ordinariamente puede originar lo que denominamos como intoxicación. Estas complejas interrelaciones entre la vida y los agentes son desarrolladas por la toxicología.

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Capítulo 3 • De los Tóxicos Exógenos del Tejido Nervioso

Esta ciencia estudia las sustancias y los fenómenos físicos en cuanto son capaces de producir alteraciones en los organismos animales, minerales y vegetales, a la par que describe los mecanismos de producción de tales comportamientos biológicos, así como los procedimientos para poder detectar, identificar y determinar tales agentes y valorar su grado de toxicidad. Se define el tóxico como aquel agente químico, calórico, lumínico, radiactivo, vibratorio o sónico, eléctrico, y magnético que en base a la frecuencia de exposición, a la intensidad o cantidad del agente, a la sinergia con otros factores y al tiempo de exposición genera cambios en los fluidos orgánicos, en los parámetros biológicos, en las funciones corporales y ó lesiones celulares aunque no sean demostradas. La exposición al tóxico puede ser por la ingesta en forma líquida o sólida, por la inhalación respiratoria en forma de gases, por la absorción cutánea en forma de radiaciones y electromagnética, por el oído en forma sónica o vibratoria, por el ojo en forma lumínica, por el gusto en forma de sabor y por el olfato en forma de olor. Es muy difícil en la actualidad ponerse de acuerdo en cuanto a la concentración crítica de tóxico admisible por nuestro organismo. Algunos de los organismos competentes como son la EPA (Agencia de protección medioambiental), la ATSDR (Agencia de registro de enfermedades por tóxicos), la FDA (Comisión americana por el registro de alimentos y medicamentos) y la OMS (Organización mundial de la salud) difieren profundamente en las dosis tóxicas mínimas, en las máximas concentraciones admisibles, en los niveles laborales permisibles y en las dosis letales (Darío Miedico. Toxicidad del mercurio y del aluminio. Revista “Documentos para la Reflexión”, nº 2. LLV. 2004). Frecuentemente nos encontramos valoraciones diametralmente opuestas. Todo el mundo acepta que muchas de las dosis mínimas aceptadas son las que se han negociado con la industria del petróleo, del plástico, del gas, de la metalúrgica, del automóvil, de la alimentación, del fármaco, de la minería, de la ganadería y de la agroquímica. Por lo tanto, hemos de tener mucho cuidado con la fiabilidad de las recomendaciones porque no se ajustan a la realidad de la tolerancia de nuestro organismo. La acción de un agente tóxico sobre nuestro organismo, si consideramos su evolución a lo largo del tiempo, puede generar una intoxicación aguda, crónica o recidivante. La aguda consiste en la aparición de una patología tras el contacto con un agente cualquiera. Lo más representativo es la presentación del fenómeno dentro de las 72 primeras horas. Son situaciones como la ingesta de pesticidas y la aparición inmediata de convulsiones, la vacunación y la muerte súbita, la toma de antidepresivos y el aumento de la angustia. La crónica es la consecuente a la exposición continuada alta, mediana o baja al agente a lo largo del tiempo.

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Mediante la acumulación escalonada del tóxico en el mesénquima (tejido conectivo laxo o reticular y tejido adiposo), en las membranas de filtración (meninges, glándula mamaria y placenta) y en las faneras (pelo) con el tiempo, de asintomático se puede convertir en lesivo y en patológico. La mayor parte de las intoxicaciones que sufren las comunidades y los individuos estarían encuadradas dentro de esta última descrita (Bueno, J.L. Contaminación e Ingeniería Ambiental. Ed. FICYT. 1997). Son situaciones como la ingesta de aditivos y alteraciones de la conducta, la toma de fármacos y tendencia al suicidio, el contacto con aluminio o plomo y la aparición de una encefalopatía, las dioxinas y la aparición de ciertos tumores cerebrales, la vacunación y cambios de la personalidad, los nitratos del agua y la metahemoglobina.

Toxicocinética Todo xenobiótico o tóxico pasa por una absorción o entrada en el organismo, por una distribución, por una localización o tropismo, por un metabolismo y por una excreción susceptibles todos estos pasos de ser modificados o paliados tras la aplicación de unas pautas correctoras. En cuanto a la absorción puede realizarse por piel, mucosas, oído, ojo, olfato, gusto, boca e intestino. Tras este contacto pasa a los fluidos orgánicos y a la sangre donde se distribuye. Bien se sabe que todo tóxico al atravesar estas membranas pierde su intensidad por la acción de los de filtros naturales presentes en estas barreras. Éstas, al estar formadas por una elevada proporción de grasas y comportarse como liposolubles, actúan dificultando el paso de los productos hidrosolubles, permitiendo el paso de los agentes liposolubles. Una vez que el xenobiótico está en los líquidos corporales, es transportado por todo el organismo y se distribuye por los tejidos según el flujo sanguíneo de los mismos y del tropismo o querencia por un órgano. Esta distribución puede ser homogénea y realizarse a lo largo del cuerpo o puede ser heterogénea, localizándose en mayor cantidad en zonas determinadas de nuestro organismo. Existe una marcada diferencia entre un tóxico que ha de atravesar las membranas biológicas a que sea directamente inyectado en sangre. Este es el caso de las vacunas inyectables. Debido a que en su composición existe la presencia de mercurio y aluminio, estos metales pesados al no pasar por ningún filtro natural no sufren reducción alguna, llegando toda la cantidad al torrente circulatorio y distribuyéndose plenamente.

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Desde el mismísimo momento de la entrada en el cuerpo, la mayoría de los tóxicos experimentan una serie de biotransformaciones metabólicas dirigidas a potenciar su efecto inicial, a facilitar o a estimular su eliminación. Un xenobiótico en interacción con los mecanismos del organismo puede seguir varios caminos. Puede ser eliminado sin sufrir cambios en su estructura. Esta situación muy pocas veces ocurre. Puede experimentar transformaciones que faciliten su eliminación. Ocurre con frecuencia. Por último, puede modificar su estructura aumentando, disminuyendo o variando su calidad tóxica. Estas reacciones que ya fueron explicadas cuando nos referimos a la neuroprotección supondrían en un primer momento un aumento de la hidrosolublidad del tóxico y actuaría potenciando los efectos de los radicales libres propios del organismo para pasar a una mayor hidrosolubilidad y así ser eliminados de nuestro organismo. Cuanto mayor sea la cantidad del xenobiótico puesto en circulación por todo el cuerpo mayor será el trabajo de biotransformación que tenemos que realizar. La movilización energética que tiene que desarrollar el biosistema para neutralizar sus propios tóxicos supone un gran gasto de aminoácidos sulfurados (cisteína, cistina y metionina), de fosfolípidos (colina), de vitaminas (C, E, D, B9, A), de minerales (fósforo, calcio, zinc, selenio, cobre, manganeso, magnesio), de pigmentos (carotenos y clorofila) y de enzimas. Esto quiere decir que el organismo de tanto luchar puede llegar a cansarse y fatigarse apareciendo manifestaciones digestivas del tipo intolerancias y dispepsias, conductuales (hiperactividad, pérdidas de memoria, insomnio, irritabilidad, incomunicación, dificultades en el aprendizaje), neurológicas epilepsia, dolores, retardo en la maduración, distonía vegetativa, alteraciones hormonales, fatiga crónica), alérgicas (respiratoria, digestiva, cutánea), hemáticas (anemia, exceso de plaquetas, plaquetopenia), ginecológicas (alteraciones de la fertilidad), infecciosas (viral, hongos y bacteria) y cutáneas (fotosensibilización, cambios en la pigmentación, alteraciones en el cabello y en las uñas). A través del hígado se hace posible la expulsión del tóxico por las diferentes vías de eliminación. En esta situación de toxemia o sobrecarga del tóxico el hígado sufre porque el trabajo que realiza es inmenso y sin reposo. En esta situación son frecuentes las inflamaciones del hígado, de la vesícula y las esteatosis hepáticas. Aquí se podrían encuadrar las hepatitis tóxicas virales o no, ciertas cirrosis, los tumores hepáticos e incluso los tumores de microglía.

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Toxicodinámica La evolución del efecto a lo largo del tiempo es función del contacto con el tóxico y la concentración del mismo en los fluidos orgánicos. Como hemos dicho anteriormente existen grandes limitaciones para calcular a lo largo del tiempo los efectos de los xenobióticos. Sin embargo, actualmente ya se conocen muchos de los mecanismos de actuación de los tóxicos medioambientales. A nivel celular pueden dañar el ADN nuclear, interferir la síntesis de proteínas, de lípidos, de carbohidratos y destruir las membranas celulares. Se ha observado que la exposición aún a bajísimas cantidades del xenobiótico puede reaccionar con el ADN y desencadenar el mecanismo cancerígeno. Todo esto puede comportar una modificación de la permeabilidad de la membrana, de la actividad enzimática y del patrón reproductivo celular. La modificación de la permeabilidad de la membrana afecta a la entrada y salida de nutrientes y de tóxicos. También repercute en el movimiento de sodio, calcio y potasio, responsables de los fenómenos electromagnéticos de la membrana y en definitiva de la transmisión eléctrica del impulso nervioso. La alteración de la actividad enzimática puede provocar cambios en la respiración celular con un exceso de ácidos orgánicos circulantes. Entre los tóxicos que pueden afectar la función enzimática destacamos los metales pesados (mercurio, plomo, cobre, plata, manganeso, arsénico, bismuto, bromuro, fluor, aluminio y cadmio), el SH2, el CHN, el CO, pesticidas organofosforados, pesticidas organoclorados, los nitritos, los nitratos, hidrocarburos, fosfatos orgánicos, anilinas, nitroglicerina, salicilatos, aminas. La presencia de una alteración de la calmodulina, proteína del calcio, puede también activar ciertas enzimas como la quinasa, fosfolipasas y proteasas que acaban lesionando a la célula. La afectación del patrón reproductivo celular puede alterar la propia mitosis o división, puede lesionar el material genético, puede producir cromosopatías transmisibles y no transmisibles. Entre las no transmisibles consideramos ciertas miopatías, las neurodegenerativas precoces, las neurodegenerativas de adulto, el autismo, los tumores del tejido nervioso, las malformaciones neurológicas mayores o menores. Los mecanismos tóxicos de carácter irreversible pueden resumirse en los de causticación, estrés oxidativo, reacciones a los radicales, de alquilación y procesos neuroinmunitarios. Entre las células más sensibles a estos mecanismos, muchos de ellos irreversibles, se encuentran el neurocito, el hepatocito, la nefrona, el endotelio y el neumocito.

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A nivel inmunitario se ha observado una gran querencia o tropismo del xenobiótico por los órganos inmunitarios, con lo que su función puede resultar aumentada o disminuida. En el primer caso la inmunoestimulación puede deberse a una proliferación de células, con o sin cambios en la producción de anticuerpos o de citocinas. Aquí se sitúan los tumores del tejido nervioso. El xenobiótico puede actuar como antígeno desencadenando lo que se conoce como alergia. Aquí se encuadran la hiperactividad, ciertas epilepsias, las cefaleas, la encefalitis alérgica, el insomnio, el nerviosismo, ciertas disestesias e hiperalgias y la conducta irritable. Citamos también como otra probabilidad la del tóxico que lesionando un tejido, libera moléculas propias y que son reconocidas como extrañas. Este mecanismo es el denominado autoinmunitario. Aquí se encuentran la demencia, la esclerosis en placas, los procesos neurodegenerativos precoces y de adultos, el autismo y la esquizofrenia. En el segundo caso, la inmunodepresión puede afectar al número de células, a su maduración o a la acción de los anticuerpos y citocinas. Aquí se sitúan también los tumores cerebrales. Entre algunos de los tóxicos que pueden alterar el funcionamiento inmunitario tenemos el plomo, el cadmio, el mercurio, las dioxinas, el policloro, los difenilos y los pesticidas organofosforados. A nivel del tejido nervioso pueden desencadenar hipoxia cerebral, transtornos en la conducción nerviosa, en la fabricación de neurotransmisores, en la mielinización y en la creación de sinapsis, alteraciones en la repolarización de la membrana, depresión de los centros de la respiración y de la circulación, inhibición vegetativa vagal y del tono muscular, inflamación de los nervios periféricos y muerte de la neurona. Tienen una relación directa con los xenobióticos las enfermedades como la insuficiencia cerebral, el autismo, el síndrome de Down, la espina bífida, las neurodegenerativas precoces, ciertas miopatías, la esclerosis en placas, el Alzheimer, la enfermedad de las vacas locas, la epilepsia, el Parkinson, la muerte súbita del lactante, la hipotonía neuromuscular, los tumores del tejido nervioso, las alteraciones de la conducta, la depresión, la esquizofrenia y la neuritis. Entre los factores que pueden modificar la toxicidad tenemos el alejamiento de los xenobióticos, la exposición al sol, el aire, a la luz, a la lluvia, al viento, los cambios alimentarios, el cuidado del hígado, la quelación y la promoción de la eliminación.

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Neurotoxicidad Desde la segunda mitad del siglo XX venimos asistiendo a la presencia en el medio ambiente de nuevas moléculas, de radiaciones múltiples artificiales y de intensos campos electromagnéticos. La polución de las aguas, tierras y aires es una realidad íntimamente relacionada con el aumento de las manifestaciones del tejido nervioso. Entre los xenobióticos más conocidos que pueden producir alteraciones de nuestro sistema neurológicos destacamos los metales pesados, las dioxinas, los insecticidas, la radiactividad, los campos electromagnéticos, los hidrocarburos, el ruido, los fármacos, los aditivos y las nitrosaminas. Nuestro cuerpo es como un barril que se llena de polución, momento subclínico, hasta que se desborda, momento clínico. Sin embargo, nuestro organismo frecuentemente se ajusta a la exposición alta o baja, esporádica o continuada de los agentes tóxicos incrementando su actividad destoxificante, gracias al gasto elevado de sus reservas en aminoácidos, lípidos complejos, carbohidratos, vitaminas, minerales y fitonutrientes. A la larga los sistemas de detoxificación dejan de ser eficaces en la regulación de la carga total y finalmente se desencadena un fallo metabólico con un vaciamiento de nutrientes y aparición de la enfermedad clínica. Además esta alta carga tóxica puede sensibilizarnos a dosis bajas de otros agentes que no eran alérgenos. Es el caso de la cada vez más frecuente sensibilización a la lactosa y al gluten como consecuencia de la alta carga tóxica que soportamos desde que nacemos (Benito Ortega, J.M. Hipersensibilidad química múltiple. Med. Clin [Barc] 2002; 118 [2]: 68-72). Las manifestaciones se generan debido a una estimulación del sistema límbico olfatorio del cerebro y el hipotálamo es por eso que el contacto con cualesquiera de los tóxicos pueden desencadenar cambios de conducta y de personalidad. Los síntomas pueden saltar bruscamente de unos a otros. Comenzar por un diarrea o un vómito y a renglón seguido aparecer una convulsión o una parálisis.

Los Metales Pesados Se definen como los metales de transición de alta densidad clasificados como esenciales (hierro, manganeso, molibdeno, cobalto, cobre y cinc) y como no esenciales (aluminio, cadmio, cromo, mercurio, níquel y plomo) con gran capacidad de acumulación. En la sociedad de consumo actual, los metales se cuentan entre los materiales más ampliamente utilizados. Se extraen de las minas, se purifican, se funden y se refinan, convirtiéndose en bienes de consumo que una vez usados se desechan.

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Estos metales, la mayor parte no esenciales para el organismo, derivan de la actividad industrial, de la utilización de fitosanitarios, de los fármacos, de las vacunas y de los alimentos. No son biodegradables, poseen un alto poder de bioacumulación, penetran en el suelo, aparecen contaminando las aguas del planeta, pasan a los vegetales, se concentran sobre todo en la parte grasa de los animales, siendo su eliminación, si son esenciales, rápida y, si son no esenciales, muy lenta (Valtueña, J.A. Enciclopedia de la Ecología y la Salud. Ed. Safeliz. 1ª edición. 2002). Pretendemos así señalar los efectos adversos de los metales pesados en los organismos. Parar ello, hablaremos de los mecanismos de entrada y describiremos los metales tóxicos más importantes y usuales sobre la actividad del tejido nervioso. La cadena de todos los ecosistemas, conocida normalmente como cadena trófica, en cada paso de mineral a vegetal y de vegetal a animal se produce una mayor y progresiva concentración de las sustancias no biodegradables. Básicamente utiliza como entrada el aparato digestivo. Es el caso de los alimentos y del agua Gráfico 17: ALIMENTOS Y CANTIDADES DE MERCURIO Y PLOMO

(Fuente: Butlletí Epidemiologic Catalunya, agosta 2004)

Otra de las vías de entrada es la respiratoria y cutánea. Hace referencia a la contaminación atmosférica producida por los metales. Por último, la introducción directamente en sangre de ciertos metales pesados es el caso de la utilización de vacunas de inoculación subcutánea. Para podernos hacer idea de la cantidad de metales pesados que ingerimos cada día pensemos que inspiramos diariamente entre 10 y 20 m3 de aire, bebemos unos 2 litros de líquidos, ingerimos unos 2 quilos de comida, recibimos 30 vacunas en los primeros dos años de vida y utilizamos con cierta frecuencia fármacos.

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Todo ello nos da una idea de la cantidad de tóxicos que acumulamos en nuestro cuerpo a lo largo de la vida (Humet, Rosa. Los Metales pesados como tóxicos ambientales. Gaseta Sanitaria de Barcelona. Contaminación Atmosférica i la Salut. Series monográficas, nº 2. Juny 1984). Esta ingesta de metales es mayor en poblaciones que trabajan directamente en industrias del petróleo, de la madera y de la cosmética. También en consumidores que comen alimentos no biológicos y que ingieren cantidad de pescado. El Aluminio Es un metal muy ligero y fuertemente astringente. Es un elemento esencial. Las necesidades diarias rondan entre los 10-12 mgrs. Actualmente estamos ingiriendo una dosis diaria entre 20-50 mgrs, siendo la cantidad de 2 a 4 veces superior a la tolerable. El aluminio había sido considerado hasta hace unas décadas como inocuo, sobre todo por la bajísima absorción intestinal, entre el 0,01% y el 0’3% en condiciones de buena salud (Miedico, D. Toxicidad del mercurio y del aluminio contenido en las vacunas. Documentos para la Reflexión, nº 2. 2004). Actualmente se considera la carga de aluminio tolerable por el cuerpo humano entre 10 ngr/litro y 30 ngr/l. Más allá de estas concentraciones sanguíneas es exponer al organismo a los efectos propios del metal. La carga de aluminio en sangre en las personas no expuestas es de unos 6-7 nmg/litro. Sin embargo, tras una sesión de vacunación la carga de aluminio puede rebasar los 1200 ngr/litro. Cantidad ésta intolerable para el tejido nervioso del niño. Su papel biológico parece ser el de estimular el crecimiento celular a dosis muy bajas, mientras que a dosis altas se convierte en un potente tóxico. A pesar de ser un metal muy abundante en la naturaleza no desempeñaba un papel importante en los organismos vivos debido a la dificultad de acceder al mismo, dada su insolubilidad en condiciones fisiológicas normales. Sin embargo, debido al aumento en la exposición a los materiales derivados del aluminio en la sociedad actual y a la presencia de formas más solubles como el hidróxido o el fosfato de aluminio su carga en nuestro cuerpo va más allá de lo tolerable. Se absorbe por la vía digestiva, fundamentalmente, y por la respiratoria. En el medio interno la presencia de ciertas moléculas aumenta enormemente la solubilidad de este metal pesado. Está confirmado que gran parte del aluminio circulante es atrapado por la proteínas transferrina y albúmina, siendo conducido lentamente al tejido nervioso, al tejido conectivo, al óseo, al cartilaginoso, al pulmonar y al hematopoyético. A nivel endocrino el aluminio compite con el calcio mostrando una gran apetencia por el fosfato, produciendo cambios en el funcionamiento del tiroides y de la paratiroides.

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En la célula en general y en la neurona en particular se deposita en el núcleo en elevadas cantidades (Cacavelos, Ramón. Enfermedad de Alzheimer. Ed. Proas. 1991), en los fosfolípidos de la membrana plasmática, de los mitocondrias y del lisosoma desplazando los cationes divalentes (calcio y magnesio), alterando la permeabilidad de la membrana, la respiración mitocondrial y la función de las enzimas de degradación. Todo esto afecta progresivamente a lo largo de los meses y de los años a la vida de las neuronas, a la producción de las neurofibrillas, a la mielinización de la vaina, a la conducción electromagnética, a la fabricación de los neurotransmisores serotonina y catecolaminas, a la vida de los osteoblastos, de los condroblastos, de los alveolos pulmonares y de los hematíes (Soengas, J.A. Metales en el organismo: patología y métodos de determinación. Revista “Jano”, Vol. LIII, nº 1234. 1997). El aluminio se almacena en el tejido nervioso (núcleo, citoplasma y placas), en el hígado, en el óseo, en el tejido conectivo y especialmente en el adiposo. Atraviesa dentro de los primeros días con gran facilidad la barrera hematoencefálica. La eliminación del aluminio por las vías urinarias es lenta y mucho más en la infancia. En condiciones normales no supera los 20-30 ngr/día. Encefalopatía por aluminio Entre los efectos más graves y frecuentes del aluminio sobre el organismo son la encefalopatía, los procesos neurodegenerativos precoces, la demenciación, la amnesia o pérdida de memoria, la epilepsia, la esclerosis en placas, las disfasias o alteraciones del lenguaje, las alteraciones de la conducta, la fatiga crónica, la muerte súbita del lactante, la descalcificación ósea, la neumoconiosis o aluminosis pulmonar y la anemia (Segarra, F. Enfermedades broncopulmonares de origen ocupacional. Ed. Labor. 1ª edición. 1983). Las fuentes de exposición al aluminio son muy numerosas. Puede ser a través de los alimentos, del agua, de la inhalación, de los fármacos, de las vacunas y de diversos utensilios. Se utiliza en la fabricación de los automóviles, de los trenes y de los aviones. Está presente en las cámaras fotográficas, en las ollas, en el envasado tetrabrik, en los desodorantes, en el papel de cocina y en los aparatos de hemodiálisis. Entra a formar parte de la composición de las aguas de consumo, de las fórmulas alimenticias infantiles, de las soluciones alimenticias para nutrición parenteral, de los antiácidos, de los geles y de las vacunas de la tos ferina, neumocócica, meningocócica, haemofilus influenzae, hepatitis B y DTP (difteria, tos ferina y tétanos). Los factores que modulan la actividad del aluminio estimulan la acción o pueden disminuirla.

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Entre los factores que pueden incrementar la absorción del aluminio tenemos la presencia del ácido cítrico en la alimentación. También la existencia en el organismo de plomo, mercurio, de arsénico, de insecticidas organofosforados y una alimentación pobre en calcio pueden potenciar el efecto del aluminio. La absorción puede limitarse gracias a la acción de los taninos presentes en las legumbres, las frutas, el té y el café. La presencia en la alimentación de alginatos, de sulfuros, de ácidos orgánicos (ácido málico, ácido succínico), de antioxidantes, de cinc y de calcio en forma de algas, ajo, cilantro y frutas puede disminuir la toxicidad de este metal pesado. En el 1º Congreso Internacional sobre metales y cerebro celebrado en la Universidad de Papua (Italia) el 20 de setiembre del 2000 se elaboraron las recomendaciones acerca de la utilización del aluminio. En este documento se dice que para disminuir el riesgo de exposición nociva en los niños, en las personas mayores y en las personas que reciben hemodiálisis, hace falta eliminar la máxima cantidad posible de aluminio de las fuentes alimenticias y no alimenticias. El Arsénico Este elemento metálico ha dado nombre a un derivado suyo, el anhídrido arsenioso, causante de múltiples envenenamientos criminales desde la antigüedad. En ocasiones se ha empleado con fines terapéuticos en la sífilis y actualmente sólo en la tripanosomiasis. Este metal es un elemento no esencial para el ser humano, altamente tóxico a dosis elevadas. La FAO ha establecido una ingesta diaria oscilante de 2 ng/quilo a 50 ng/quilo. La ingesta alimentaria para adultos y niños ha sido estimada respectivamente en 16-129 ng/día y 1’26-15’5 ng/día. La dosis tóxica de arsénico en el adulto oscila entre 0’5 ng/quilo y 3 ng/quilo (Gonzalez, Wéller, D. El arsénico en los alimentos. “Revista Alimentaria”, nº 347. Octubre 2003). Las ingestas diarias de arsénico en el mundo oscilan enormemente. Por un lado, las cifras más bajas son para los belgas (11’5 ng/día) y canadienses (16’7 ng/día), mientras que las más altas son para los españoles (223 ng/día) y japoneses (345 ng/día). Es un metal que interviene en el crecimiento del cuerpo, en la función de los hematíes y en el funcionamiento del bazo. La absorción por vía oral representa el 90% de la ingesta, el resto se lleva a cabo por los pulmones y por la piel. Se distribuye ampliamente por todo el organismo y tiene un marcado tropismo por el hígado, el riñón, el tejido nervioso, el tiroides, los pulmones y el páncreas. Se elimina en gran parte y con gran rapidez a través del riñón, del intestino, de la piel y del pelo en las primeras 24 horas.

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Una vez pasa al torrente sanguíneo puede desencadenar la degeneración del hígado, interferir en la coagulación de la sangre, originar la destrucción de los hematíes y alterar la función digestiva con presencia de diarrea y vómitos. Puede provocar sobre el tejido nervioso un estado de agitación, delirante, doloroso, de fatiga crónica, comatoso, paralítico y sensitivo. Finalmente puede destruir los glomérulos renales y los islotes Langerhans del páncreas ocasionando respectivamente un daño renal grave y una diabetes (Chilenos, E. Medicina bucal y toxicología: reacciones adversas a los metales. Revista “Jano”, Vol. LIV, nº 1239. 1998). A nivel celular interfiere en la fosforilización oxidativa impidiendo la formación de energía en forma de ATP y consumiendo con gran rapidez las reservas de ácido lipoico y de NADH. Encefalopatía por arsénico Es la consecuencia de la ingestión de raticida o de pesticida en cuya composición aparece este metal pesado. En el niño puede presentarse con dolores abdominales, náuseas, vómitos, diarreas, cambios de la conducta, trastornos vegetativos, fatiga crónica intensa, mialgias y dolores, hormigueo, cambios sensitivos y parálisis (Ajuriaguerra, J. Manual de Psiquiatría infantil. Ed. Toray-Masson. 4ª edición.1980). Las fuentes de exposición del arsénico son variadísimas. Se utiliza en los gases de guerra, en el tratamiento de minerales, en la fabricación de municiones, en la fabricación de fitosanitarios, en peleterías, en los estampados textiles, en la industria del papel, del vidrio y de la madera, en la conservación de la madera y en las baterías de polarización. Se encuentra en el agua potable de las ciudades con grandes centros industriales, en los insecticidas, en los herbicidas, en los compuestos arsenicales, en los medicamentos, en los productos farmacéuticos, en las algas, en los pescados, en los mejillones, en las ostras, en la leche animal, derivados lácticos y en los piensos. Parece ser que el cocinado de estos alimentos eleva la concentración de este metal pesado. Los factores que modulan la actividad del arsénico pueden estimular los efectos o pueden disminuirlos. Entre los que estimulan su actividad están la presencia de los demás metales pesados, de los insecticidas y la utilización de una cocina al fuego. Sin embargo, unas cantidades idóneas de ácido lipoico y de NADH en la alimentación pueden frenar el deterioro causado por la presencia de este metal pesado.

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El Cadmio Es un metal blando, subproducto de la industria del cinc, ya que en la naturaleza se encuentran estrechamente ligados. No es un elemento esencial para la vida. Se calcula que la ingesta diaria oscila entre 25 ng/día y 200 ng/día. La eliminación se lleva acabo con rapidez por vía urinaria, intestinal y pelo, aproximadamente de 1 a 15 ng/día. Se retiene poca cantidad, entre un 0’3 y un 6% del total del cadmio ingerido. Sin embargo, su vida media es de 18 años. El contenido medio del cuerpo humano es de 15-50 mg/70 quilos a los 50 años ya que se va acumulando a lo largo de la vida. Se almacena y tiene marcado tropismo por el riñón, el hígado, pulmones, páncreas, tiroides y órganos sexuales. El mecanismo de su acción general compite con el calcio, el cobre, el cobalto y el zinc. Tiene una especial afinidad por el riñón pudiendo producir una lesión renal e hipertensión arterial. Una exposición crónica puede causar lesiones y tumores en los pulmones, en los huesos, en los órganos linfoides primarios y en los órganos reproductores. También puede modificar el metabolismo de la glucosa y la función cardiaca, alterando la producción de insulina y el funcionamiento del corazón (Humet, R. Los Metales pesados como tóxicos ambientales. Gaseta Sanitaria de Barcelona. Monografía, nº 2. Junio 1984). Puede afectar también al crecimiento intrauterino y al neurodesarrollo. Por último, puede generar una fatiga crónica. A nivel celular, a muy bajas concentraciones, interfiere en la fosforilización oxidativa, en la respiración mitocondrial y en la producción de energía (Chimenos, E. Medicina bucal y toxicología: reacciones adversas a los metales. Revista “Jano”, Vol. LIV, nº 1239. 1996). Accidente de Itai-Itai Este es el suceso más grave descrito relacionado con la exposición al cadmio. En el año 1968 a las orillas del río Jintsu (Japón) fallecieron 119 personas. El colectivo más afectado fue el de las mujeres embarazadas que vivían en la ribera de dicho río donde vertían los desechos de las zonas mineras de cadmio. Se manifestó con lesión renal, osteoporosis y fracturas, dolores articulares e incluso la muerte (Bueno, J.L. Contaminación e Ingeniería Ambiental. Módulo II. Ed. FYCIT. 1997). Las fuentes de exposición al cadmio son numerosísimas. Se desprende de las industrias relacionadas con la metalúrgica, con los fitosanitarios, con los abonos a base de fosfato, con la galvanización, con la fabricación de pilas y baterías, con los colorantes y pigmentos, con los reactores atómicos, con el PVC y con las placas solares.

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Se encuentra en elevadas cantidades en los cigarrillos de tabacalera, en el agua potable, en las vísceras, en las ostras, en las algas, en los moluscos, en los crustáceos y en los pescados. Los factores que modulan la actividad del cadmio pueden aumentar su actividad o pueden disminuirla. Entre los que estimulan la acción de este metal se encuentran la presencia de metales pesados, de insecticidas y de las radiaciones ionizantes. Entre los que frenan su actividad destacamos la presencia en la alimentación de calcio, cobre, zinc, cobalto y vitamina C. El Cobre Se encuentra en la naturaleza como constituyente de los minerales. Es un elemento esencial para el organismo. Aproximadamente el 75% del cobre que se extrae se utiliza en la industria eléctrica (Navarro, E. Contaminación de los ríos por metales pesados. Revista “Investigación y Ciencia”, setiembre 2004). La ingesta diaria actual es de 3-5 mg. La carga tolerable está entre 100-150 mg/70 quilos. La eliminación básicamente urinaria es de 0’049 mg/día. Su absorción se realiza sobre todo a través del intestino y se elimina en gran cantidad por la vía biliar. Tiene un tropismo especial por los hematíes, el hígado, el tejido nervioso, el riñón, los pulmones y la córnea. La intoxicación puede interferir en la respiración mitocondrial, en la acción del sistema antioxidante superóxido dismutasa, en la síntesis de los neurotransmisores catecolaminas, de la hormona tiroidea y de la melanina (Soengas, J.A. Metales en el organismo: patología y métodos de determinación. Revista “Jano”, Vol. LIII, nº 1234. 1997). Enfermedad de Wilson Es una enfermedad de depósito por acumulación de cobre en el hígado, en el tejido nervioso, en los riñones y en la córnea que se puede manifestar entre los 5 y los 30 años (Ferrando, J. Enfermedades del hígado. Ed. Médica Internacional.1998) Se creía en un principio que se trataba exclusivamente de una enfermedad de transmisión genética, pero en estas últimas décadas, cada vez más, se relaciona con los altos niveles de cobre medioambiental. Evoluciona frecuentemente con una hepatitis crónica y con una encefalopatía. Además algunas veces puede presentarse con una insuficiencia renal. Son frecuentes las manifestaciones hepáticas, los cambios en la conducta y en el humor, las dificultades en la coordinación o ataxia, los temblores y la distonía vegetativa, la pérdida de la memoria y la demenciación, la disfasia o alteración del lenguaje, la disfagia o dificultad en tragar y la presencia de

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un anillo verde en la córnea (Ajuriaguerra, J. Manual de Psiquiatría infantil. Ed. Toray-Masson. 4ª edición. 1980). Las fuentes de exposición al cobre son la industria eléctrica, la fabricación de tuberías, las baterías de cocina, el latón, los materiales para techos, los equipos para química y farmacia. También se encuentra en los fitosanitarios algicida y fungicida que se utilizan para sulfatar las viñas, en los disolventes de la celulosa, en los antiguos cacharros de cocina, en la oligoterapia y en los mejillones (Pérez-López, M. Contenido en metales pesados en conservas de mejillón. “Revista Alimentaria”, nº 349. 2003). Es un elemento que puede potenciar los efectos de los demás metales pesados por su competencia por el sistema antioxidante. El Mercurio También denominado en la antigüedad “plata fluida”, se encuentra en la naturaleza frecuentemente en forma de cinabrio. No forma parte del organismo. Tanto su forma elemental como los derivados orgánicos e inorgánicos son tóxicos. El metal simple es muy poco soluble, y por lo tanto poco tóxico, cuando se ingiere. Ahora bien, el hecho de poder emitir vapores lo convierte en altamente peligroso, dando lugar a intoxicaciones agudas y crónicas por incendio de minas, fábricas de fieltros, de termos y de termómetros. La ingesta actualmente de este metal es de 10-40 ng/día. La absorción oscila entre el 5-80%, relativamente baja. Las vías de absorción son la digestiva, la cutánea y la respiratoria (Antó, J.M. El medi ambient i la Salut. Ed. Laia. Col·lecció Salut i Sanitat, nº 4. 1ª edició. 1981). La eliminación es de 4ng/día. Se elimina por la orina, por el intestino gracias a la acción de la flora, la saliva y el pelo. Aproximadamente el 40% del mercurio ingerido es excretado por la orina. La carga de mercurio tolerable es de 13 mg/70 quilos. No obstante, la presencia de bajísimas cantidades de mercurio a lo largo del tiempo pueden producir una alta toxicidad. El mercurio no tiene una distribución homogénea en los tejidos humanos. Tan pronto entra en la circulación el 90% está presente en los hematíes. Hacen falta de 1 a 2 días para que se complete su distribución. Su eliminación es muy lenta: 70 días para el mercurio en sangre y 270 días para el almacenado en el tejido nervioso. Existe una relación directa entre la concentración en sangre materna o del lactante y el riesgo de interferir en el crecimiento cerebral. Las concentraciones en pelo, en tejido nervioso y en sangre guardan la siguiente proporción: 250/25/1. Este metal muestra un gran tropismo por el riñón, el tejido nervioso y los órganos linfoides (Fournié, J.G. Induction of Autoimmunity Through Bystander

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Effects. Lessons from Immunogical Disorders Induced by Heavy Metals. Journal of Autoimmunity 16, 319-326, 2001). Tiene facilidad para competir con los grupos -SH de enzimas, de aminoácidos y de proteínas, afectando a las membranas celulares, alterando la permeabilidad de la membrana y destruyendo las organelas intracelulares. Puede producir lesiones en el riñón, en el tejido nervioso y generar reacciones inmunitarias del tipo alérgico y autoinmune. Atraviesa con facilidad las barreras hematoencefálica y la placentaria, acumulándose en el tejido nervioso y en el fetal. Ha sido demostrada la relación entre la presencia de los derivados mercuriales y las alteraciones nerviosas producidas durante el crecimiento embrionario y fetal. El envenenamiento prenatal produce en el recién nacido formas patológicas parecidas a las de la parálisis cerebral. Análisis bioestadísticas han revelado una correlación clara entre las concentraciones máximas durante la exposición prolongada de la madre en el embarazo y la frecuencia de los problemas neurológicos diversos en los recién nacidos (Marín, J.M. Vacunaciones sistemáticas en cuestión. Ed. Icaria. 2ª edición. 2005). Se calcula que la sensibilidad al mercurio en el crecimiento es 10 veces mayor que en la edad adulta (Miedico, D. Toxicidad del mercurio y del aluminio contenido en las vacunas. Documentos para la Reflexión, nº 2. 2004). Hidrargirismo Esta enfermedad fue descrita entre 1956 y 1965 tras la intoxicación de mercurio de las poblaciones de Minamata y de Niigata (Japón) en la que fallecieron 48 personas después de la ingestión del pescado y de los moluscos contaminados debido a los vertidos realizados en el mar de compuestos de mercurio utilizados en la fabricación de cloruro de vinilo y acetaldehído (Bueno, J.L. Contaminación e Ingeniería ambiental. Tomo III. Ed. FICYT. 1997). Se presenta con trastornos en el sistema nervioso central en forma de temblores, alteraciones de la conducta, irritabilidad, alucinaciones, disfasia, ataxia e incluso la muerte. Además de la presencia de estomatitis o úlceras en la boca, gusto metálico, sialorrea o exceso de saliva, gingivitis o inflamación de las encías y de una insuficiencia renal (Humet, Rosa. Los metales pesados como tóxicos ambientales. Gaseta Sanitaria de Barcelona. Monografía nº 2. Junio 1984). Las fuentes de exposición al mercurio y sus derivados son muy numerosas. Se utiliza en la fabricación de pinturas, de termómetros, de tubos fluorescentes, de baterías, de catalizadores, de amalgamas y de papel. Se encuentra en el agua potable y en los fitosanitarios. Con el nombre de tiomersal está presente en los antisépticos y en los colirios, aunque retirados de veterinaria en 1996 y de la farmacia humana en el 2000.

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LÍMITES DE EXPOSICIÓN AL MERCURIO EN LA DIETA DE ADULTOS Environmental Protection Agency (EPA)

0,1 μg/kg/día

Agency for Toxic Substances Disease Registry

0,3 μg/kg/día

Food and Drug Administration (FDA)

0,4 μg/kg/día

Organización Mundial de la Salud (OMS)

3,3 μg/kg/semana = 0,47 μg/kg/día

(Fuente: Amparo Blanco. “Exposición a niños de 0-18 meses al mercurio presente en algunas vacunas infantiles”. Liga por la Libertad de Vacunación)

Las vacunas a disposición hasta el 2004-2005 contenían altas dosis de derivados mercuriales. Ha sido el caso de las vacunas de la hepatitis B, de la tos ferina, de la difteria, de la gripe y del tétanos (Uriarte, Xavier. Los Peligros de las Vacunas. Ed. Ática-Salud. 1ª edición. 2002). Revisemos el caso de las vacunas de la Hepatitis B y de la DTP (difteria, tétanos y tos ferina). Una sola dosis de la primera vacuna (12 microgramos) y de las segundas (24,7 microgramos) sobrepasa ampliamente los límites de exposición aceptados por la EPA (Environmental Protection Agency), por la FDA (Food and Drug Administration) y por la OMS (Organización Mundial de la Salud). Si se combinan dos o más vacunas los niveles mercuriales son aún mayores. En la reunión mantenida el 22 de junio de 2005 por la Liga por la Libertad de Vacunación (LLV) en Madrid con el Ministerio de Sanidad se dio por entendido que la dosis mercurial en las vacunas dispensadas a los ciudadanos españoles a partir del período 2004-2005 era inferior a las fabricadas con anterioridad. Sin embargo, el Ministerio de la Salud no adquirió el compromiso de informar a la población de este cambio ni quiso concretar de qué cantidades de mercurio se trataba realmente. Por último, su elevada presencia llega hasta los alimentos y especialmente los pescados como el pez espada, el tiburón, la caballa, el lucio y el atún. En cantidades moderadas en las frutas, las verduras y los cereales no ecológicos (Vega, L.O. Niveles de metilmercurio en pescados. “Revista Alimentaria”, nº 320. 2001). Los factores que modulan la actividad del mercurio pueden incrementar su acción o pueden disminuirla. Entre los elementos que pueden estimular sus efectos se encuentran las alteraciones de la flora intestinal, de la permeabilidad intestinal, del riñón, la presencia de otros metales pesados y de insecticidas. Pueden disminuir sus efectos la presencia de alginatos, sulfuros, de correctos sistemas antioxidantes, de selenio, de vitamina E y B6.

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EXPOSICIÓN INFANTIL AL MERCURIO DE LAS VACUNAS Edad del niño / Peso medio (percentil 50)

Vacuna

μg de tiomersal μg de mercurio

Exposición de mercurio μg/kg en el día de administración

Número de veces que se supera el límite de la FDA 0,4 μg de Hg/kg/día

0 meses 3,4 kg

Hepatitis B

25 μg de tiomersal 12,4 μg de Hg

3,64

9

2 meses 5,3 kg

Hepatitis B


2,33

6

2 meses 5,3 kg

DTP


4,67

12

37,2 μg de Hg

7,01

16

Si a los 2 meses la administración de la Hepatitis B y DTP es simultánea 4 meses 7,2 kg

DTP


3,44

9

6 meses 8,0 kg

Hepatitis B


1,55

4

6 meses 8,0 kg

DTP


3,11

8

37,2 μg de Hg

4,65

12


2,17

5

Si a los 6 meses la administración de la Hepatitis B y DTP es simultánea 18 meses 11,4 kg TOTAL

DTP

136,4 μg de Hg

(Fuente: Amparo Blanco. “Exposición a niños de 0-18 meses al mercurio presente en algunas vacunas infantiles”. Liga por la Libertad de Vacunación)

El Plomo Está considerado como un elemento no esencial para el organismo y con una elevada capacidad tóxica. La cantidad de plomo que ingerimos es de unos 300 ng/día, de los cuales el 90% se debe a la ingestión sólida y líquida y el 10% restante a la inhalación. Algunos afirman que desde el inicio de la época industrial la cantidad presente en el medio y en el interior de los seres vivos es 100 veces mayor que hace un par de siglos.

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Se calcula que en adultos la absorción es del 5-10% del plomo ingerido, mientras que en los pequeños al ser esta absorción más alta puede superar el 50%. Al ser mayor la inhalación de plomo en las personas que viven en la ciudad se ha observado que un 25% de la infancia de ciudad tienen un nivel de plomo superior al tolerable. Tiene un gran tropismo y se almacena preferentemente en el tejido nervioso, en los hematíes, en los dientes, en los ganglios linfáticos, en los huesos, en el riñón, en el tejido conectivo y en el adiposo (Chimenos, E. Medicina bucal y toxicología: reacciones adversas a los metales. Revista “Jano”, Vol. LIV, nº 1239. 1998), interfiriendo progresivamente en la función nerviosa, en la sanguínea y linfática, en la ósea y en la renal. La excreción total es de 47 ng/día. Se lleva a cabo especialmente por la vía digestiva, sobre todo con las secreciones salivares y gástricas y por la vía urinaria. Interfiere en el metabolismo del calcio y del hierro. Se ha observado un mayor tropismo y almacenamiento de este metal cuando las reservas de calcio y hierro son menores (Clark, Margaret. Interacción de la sobrecarga de plomo y del déficit de hierro sobre los hallazgos hematológicos en niños con intoxicación grave por plomo. Revista “Pediatrics” [ed. esp.], Vol. 25, nº 2. 1988). Actualmente los contenidos medios en nuestro organismo superan los 120 mgrs (calculado en un cuerpo de 70 quilos). Se considera que pueden aparecer alteraciones a partir de 80 ng/100 grs de sangre total. Entre los efectos más frecuentes y graves del plomo sobre nuestro organismo destacamos la encefalitis, la encefalopatía del tipo Alzheimer y epiléptico, el paro cardiorrespiratorio, la muerte súbita del lactante, la anemia microcítica, los trastornos de la porfirina y la metahemoglobinemia (Koss, Elisabeth. Exposición laboral al plomo aumenta el riesgo de Alzheimer. LII Reunión Nacional de la Asociación Americana de Neurología. Diario Médico, Viernes, 5 de mayo de 2000). Saturnismo También llamado plumbismo es la encefalopatía debida a la intoxicación aguda o crónica al plomo y consiste en la aparición de una inflamación meníngea, de cefalea o dolor de cabeza, de anorexia, de estreñimiento, de vómitos y diarreas, de cólicos abdominales, de irritabilidad y de cambios en la conducta. Como manifestación precoz de la exposición al plomo destaca la presencia del cólico saturnino que se caracteriza por los dolores abdominales muy agudos, estreñimiento y vómitos. Si la exposición al plomo continúa puede evolucionar hacia una hipertensión craneal, apatía, convulsiones, coma y muerte. Las secuelas tras la intoxicación pueden ser en forma de retraso madurativo, epilepsia, deficiencia motora, psíquica, mental, sensorial y alteraciones mayores o menores de la conducta (Ajuriaguerra, J. Manual de Psiquiatría Infantil. Ed. Toray-Masson. 4ª edición. 1980).

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Han sido descritas manifestaciones tardías de exposición crónica como la polineuritis predominantemente del nervio radial y bilateral en forma de dolor, de parálisis progresiva de los músculos del antebrazo, de atrofia y de hipotonía, entre los trabajadores del vino, la sidra y de la cerveza por la utilización de plomo en el proceso de clarificación de dichas bebidas (Barraquer, L. Tratado de enfermedades nerviosas. Tomo I. Ed. Salvat. 1ª edición. 1940). Las fuentes de exposición al plomo son numerosísimas. Puede ser a través del agua, de los alimentos y del aire. La conducción de las tuberías con plomo, las pinturas de las viviendas, los antidetonantes de la gasolina, los perdigones de la caza, los pesticidas ricos en plomo, los enlatados, el barniz de alfarería, los pastos cercanos a las minas de plomo, las zonas con altas densidades de tráfico son los factores de riesgo que pueden afectar al tejido nervioso sobre todo en los tres primeros años de vida y en menor grado en los estadíos sucesivos de la vida (Berdonces, J.L. Toxicidad de metales y oligoelementos. Revista “Natura Medicatrix”, nº 45. 1997). Se calcula que la inhalación de plomo en las personas que viven en las zonas urbanas es 30 ó 40 veces mayor que las que habitan en zonas rurales. Se han llevado a cabo diversos estudios que relacionan la excesiva absorción de plomo y las alteraciones de conducta. Los factores que modulan la actividad del plomo pueden incrementar la toxicidad o pueden disminuirla. Entre los que estimulan su toxicidad destacamos el consumo en la alimentación de todo tipo de grasas, la deficiencia calórica en la alimentación, el calentamiento del agua corriente y el calentamiento con microondas del alimento en utensilios de cerámica. Entre los que disminuyen su toxicidad se encuentran la alimentación suficiente en calorías, con baja concentración de grasas animales y rica en hierro, calcio, zinc, fósforo, selenio y vitaminas C y E.

Los Insecticidas También llamados plaguicidas son sustancias químicas inorgánicas, de origen vegetal o sintético que se utilizan para eliminar o controlar plagas tanto agrícolas y de jardines como domésticas y de edificios públicos. Los pesticidas inorgánicos pueden tener en su composición arsénico, fluor, azufre o cobre. Los de origen vegetal son la nicotina, las piretrinas o cinerinas. Los pesticidas sintéticos son los más utilizados, algunos son biodegradables, pueden acumularse y son altamente tóxicos. Estos últimos básicamente se clasifican en organoclorados, en organofosforados, en carbamatos y en isocianato de metilo.

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Los organoclorados comenzaron a utilizarse en todo el mundo en la segunda mitad del siglo XX, fueron prohibidos en el año 1972 por su elevada toxicidad y retirados en el mundo desarrollado en 1982. Se tiene constancia de su utilización todavía hoy en zonas en vías de desarrollo. Sin embargo, en la actualidad se encuentran nadando entre las aguas oceánicas, continentales y en el subsuelo. Quiere esto decir que después de 33 años todavía forman parte de la cadena trófica, estando presentes en pequeñas cantidades en los alimentos, en las aguas potables y en las aguas envasadas. Se trata de un derivado halogenado de los hidrocarburos del petróleo y especialmente del clorobenceno y del hexaclorobenceno. Entre los más conocidos destacamos el diclorofenil tricloroetano ó DDT, el dieldrin, el alfrin, el endosulfán, el endrin, el heptaclor, el lindano y el HCH (Sagrera Ruano, J. Investigación de 16 plaguicidas organoclorados en aguas envasadas de G. Canaria. “Revista Alimentaria”, nº 344. 2003). Son solubles en grasas y en solventes orgánicos, pero no en agua. Se absorben poco, a menos que estén disueltos en queroseno, en petróleo, en aceite, en leche, en derivados lácticos, en frutos oleaginosos, en huevos, en pescados azules o en legumbres. En tales circunstancias penetran con facilidad en el cuerpo a través de la piel, los pulmones o el aparato digestivo (Harrison. Medicina Interna. Ed. La Prensa Médica Mexicana. 5ª edición. 1973). Tienen un especial tropismo por el tejido nervioso, por el adiposo, por el riñón y por el hígado. La acumulación en el tejido graso o adiposo puede durar años. Entre los efectos más graves de la intoxicación por organoclorados destacamos las alteraciones de conducta y de sensibilidad, la pérdida de memoria, la desorientación, la fatiga crónica, las mialgias o dolores musculares, las contracturas, los temblores tipo Parkinson, la desmielinización, las alergias y los cambios hormonales (Segarra, D. Mejor prevenir que fumigar. El País, martes 23 de noviembre de 2004). Actualmente se encuentran en dosis muy bajas en las aguas potables, en las envasadas, en las frutas, en la leche animal y en los alimentos especialmente grasos. No obstante, el grupo de investigadores dirigido por Nicolás Olea de la Universidad de Granada, ha encontrado endosulfán y lindano en el 78% y 55% respectivamente de un grupo de 200 mujeres analizadas (Segarra, D. Pesticidas en la dieta. El País, martes 8 de febrero de 2005). El estudio en cuestión cita el riesgo a la exposición en el sur de España, a pesar de que la fuente de la intoxicación legalmente es desconocida. Los pesticidas organofosforados se comenzaron a utilizar de forma masiva en el mundo desarrollado a partir del año 1972. Entre los más conocidos podemos destacar el diacinón, el fenitrotión, el malatión, el metilparatión y el paratión.

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Tienen especial tropismo por el tejido nervioso, por la médula ósea, por los riñones, por el hígado, por el páncreas y por el corazón (Abad Felices, F. Intoxicación aguda por productos agrícolas: insecticidas organofosforados. Revista “Jano”, Vol. XLIX, nº 1143. 1995). Estos pesticidas intervienen inactivando la enzima acetilcolinestarasa provocando un exceso del neurotransmisor acetilcolina en todas las sinapsis del tejido nervioso. Esta acumulación origina en principio una hiperexcitación, después una depresión y finalmente parálisis o polineuritis retardada (PNR) con desmielinización del axón. A diferencia de los organoclorados son biodegradables y no permanecen largo tiempo en el medioambiente, no persisten en los tejidos y su fijación al tejido adiposo es muy baja. Sin embargo, se sabe que se está utilizando en grandes cantidades y en muchos vegetales (Valtueña, J. Enciclopedia de la Ecología y de la Salud. Ed. Safeliz. 1ª edición. 2002). Actualmente, al igual que los metales pesados, se sabe que bajísimas cantidades persistentes de insecticida pueden se tan dañinas o más que las altas concentraciones. Entre las manifestaciones precoces más frecuentes destacamos la diarrea y el cólico abdominal, disnea o dificultad respiratoria, aumento de la ansiedad, inquietud y calambres, incremento de las secreciones nasal, ocular, digestiva y cutánea. Posteriormente una disminución del ritmo respiratorio y de la frecuencia cardiaca así como una parálisis de los músculos respiratorios, temblores tipo Parkinson, ataxia, convulsiones y coma (Nelson, L. Pesticidas y Parkinson. El País, martes 9 de mayo de 2000). Todo ello puede acompañarse de una depresión medular (anemia, plaquetopenia o leucopenia). Según los últimos análisis realizados por el Instituto Municipal de Investigaciones Médicas de Barcelona la presencia de los fosforados varía según el tipo de alimentos, desde el 37’5% de los cítricos al 3’2% de los frutos oleaginosos y secos. En este estudio se ha visto que más del 40% de los vegetales presentan pesticidas organofosforados. Los carbamatos son pesticidas que no persisten en el medioambiente ni en los tejidos corporales pero son altamente tóxicos. A diferencia con los organofosforados atraviesan en menor grado la barrera hematoencefálica y la inhibición de la enzima colinesterasa es reversible espontáneamente (Garber, M. Intoxicación por carbamato. Revista “Pediatrics” [ed. esp.] Vol. 23, nº 5.1987). Entre las manifestaciones más frecuentes destacamos la aparición de cólico intestinal, diarrea y vómitos, de secreciones nasal, ocular y bucal. También pueden aparecer una disminución del ritmo cardiorrespiratorio, convulsiones e incluso la muerte.

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Esto es lo que sucedió el 9 de marzo del 2005 en una escuela de la isla de Boho (Filipinas). Como cada día la cocinera frió yuca y los escolares gustosamente se la comieron. No sabían que este tubérculo estaba altamente contaminado por carbamato. Murieron 27 niños en muy pocas horas tras la ingesta (Anónimo. El País, 15 de marzo del 2005). El isocianato de metilo es la base del aldicarb que da nombre al pesticida Sevin así conocido en la India y comercializado en occidente y en España como Temik. Presenta una elevada toxicidad y gran tropismo por el tejido nervioso. Se manifiesta con diarrea, disnea, secreción nasal, ocular y transpiración. También puede acompañarse de confusión, agitación y ataxia (Embid, A. Inmunodepresión y pesticidas. Revista “Medicina Holística”, nº 30.1992).

Las Dioxinas Son una clase de sustancias muy tóxicas que engloban los policlorodibenzo-pdioxinas (PCDD) y los furanos (PCDF) y que se originan al fabricar, utilizar, combustionar y verter cloro o productos químicos derivados del cloro. Se incluyen también los compuestos en los que el cloro está sustituido por bromo. Las emisiones industriales de dioxinas al medio ambiente pueden ser transportadas a grandes distancias por corrientes atmosféricas y en menor grado por ríos y corrientes oceánicas, lo que significa que las dioxinas están por todas las partes (Documento Greenpace. Objetivo: nivel cero de dioxinas. Octubre 1994). Las dos grandes epidemias de dioxinas fueron las producidas en Vietnam entre 1962 y 1970 por los bombardeos americanos y el accidente de Seveso (Italia) en 1976. Son subproductos liposolubles, sensibles a los rayos ultravioleta, con una prolongada persistencia en el medio ambiente y una alta bioacumulación en tejido adiposo. La ingesta media diaria se sitúa entre 29-97pg y la carga corporal tolerable se estableció en 1pg por quilo de peso (Clemente Bello, C. La Toxicología de las dioxinas y su presencia en los alimentos. “Revista Alimentaria”, nº 353. 2004). Se absorben mayoritariamente por vía digestiva y en menor cuantía por vía respiratoria y cutánea. Se unen a las lipoproteínas de la sangre y tienen un especial tropismo por el tejido adiposo, por el hígado, por el páncreas, por el tejido nervioso, por los órganos linfoides, por la piel y por la glándula mamaria. Tienen una vida media en el ser humano entre 1 y 11 años. Atraviesan con facilidad las barrera hematoencefálica y placentaria. Entre las manifestaciones más frecuentes destacamos el acné desfigurante, la inflamación del hígado, la disminución de la capacidad reproductora, la intolerancia a la glucosa, inmunosupresión y malformaciones congénitas.

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Desarrollo neurológico y dioxina s En experimentos realizados con animales mostraron que sólo una exposición transitoria a niveles relativamente bajos de dioxina en momentos críticos durante la gestación puede ser suficiente para causar daños irreversibles en el tejido nervioso. En un estudio realizado en los años 1985-88 y 1993 de madres que residían en zonas contaminadas de los EEUU (Missouri) y de la China (Yu-Cheng) se observaron un lento crecimiento fetal, una disminución del peso al nacimiento, un retraso psicomotor, alteraciones de la conducta y una mayor mortandad prenatal. Las fuentes de dioxinas son numerosísimas. Entre las de origen natural están los incendios forestales y las erupciones volcánicas. Entre las de origen humano se encuentran la incineración de residuos, las centrales térmicas, la fabricación de compuestos organoclorados, la producción y reciclaje de metales, desinfección del agua potable, refinado del petróleo y el blanqueo de pasta de papel con cloro. En la alimentación presentan elevadas cantidades de dioxinas la leche animal, los derivados lácticos, los pescados y mariscos, las carnes y los productos cárnicos. En menor cantidad las frutas, verduras, hortalizas, cereales y los tubérculos. Los factores que modulan la actividad de las dioxinas pueden aumentar sus efectos o pueden reducirlos. Entre los que pueden estimular su acción destacamos la presencia de metales pesados, de insecticidas y de alimentos ricos en grasas. Entre los que pueden reducir sus efectos están los alimentos ricos en agua como son las verduras, hortalizas, frutas frescas, tubérculos y cereales.

Las Radiaciones ionizantes Desde que los organismos existen sobre la tierra han estado sometidos a la acción de las radiaciones naturales. Desde la segunda parte del siglo XX se han realizado en todo el mundo un total de 2000 explosiones nucleares controladas. Se denominan ionizantes porque es una energía que emiten ciertos minerales con tres tipos de partículas X, B y Gamma que al entrar en el citoplasma ionizan el medio, liberando radicales libres, produciendo cambios en la estructura química de la célula y pudiendo dar lugar a daños y alteraciones en algunas funciones de la vida (Carbonell, P. Efectos de las radiaciones de uso médico. Revista “Natura Medicatrix”, nº 35. 1994). Los minerales más conocidos productores de este tipo de energía son el radón, el radio, el uranio, el plutonio, el cobalto, el yodo 131, el tecnecio, el estroncio (Sr-90), el galio 67, el hierro y el cesio.

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Los residuos de radio, de uranio, de plutonio y de estroncio tienen una vida de muchos años. Los de cesio, tecnecio, cobalto y yodo tiene una vida de días. El radón como gas se disipa en varios días. El estroncio compite con el calcio y se oculta durante largo tiempo en el hueso. Las partículas X y B son masa, mientras que la Gamma es ondulante, electromagnética y fotónica. El más importante tipo de daño celular es el que se causa a las membranas celulares y ante todo al ADN nuclear (Martínez-Carpio, P. Radiacions ionitzants i medi ambient. Annals de Medicina 2004;87: 159-162). Destruye las vitaminas A, B, C, D y E, disminuye el nivel de antioxidantes corporales y origina gran cantidad de radicales libres. Los efectos de las radiaciones se dividen en no estocásticos o dependientes de la dosis y en estocásticos o no dependientes de la dosis. Efectos no estocásticos En los adultos predominarán cuando la dosis de cuerpo entero sea superior a 100 rem. Son de presentación inmediata y tienen especial tropismo por el tejido nervioso, por el aparato gastrointestinal, por la médula ósea, por los órganos sexuales y por el ojo. A dosis entre 1000-2000 rem se puede producir la muerte neuronal, de las células de la mucosa digestiva y de las células de la médula ósea. Los síntomas que aparecen en cuestión de horas son las náuseas, los vómitos, la desorientación, pérdida de la coordinación, disnea, diarrea, convulsiones y coma. A dosis entre 100-500 rem disminuyen el número de espermatozoides y la función del ovario. Pero a dosis de 10 rem puede deprimirse la producción de espermatozoides. En la época de crecimiento hay que destacar la radiosensibilidad del tejido óseo y del cartilaginoso (Bilbao, A. Radiaciones ionizantes, medio ambiente y salud. Revista “Natura Medicatrix”, nº 33. 1993). Lesiones neurológicas no estocás t i c a s Debido a que la radiosensibilidad está relacionada con la actividad mitótica y reproductiva de la célula, en la época que va desde la concepción hasta el nacimiento, el feto es enormemente vulnerable a los efectos de las radiaciones. Esta exposición puede inducir a malformaciones congénitas graves o a la muerte si se da dentro después de las primeras nueve semanas de la concepción. Las radiaciones a partir de las nueve semanas pueden producir la muerte rápida, la malformación congénita moderada o la alteración del crecimiento que sólo es perceptible tras el nacimiento. Estos efectos pueden ser compatibles con cambios en los genes o no.

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La mayor parte de las malformaciones inducidas están relacionadas con anomalías en el tejido nervioso del tipo microcefalia, hidrocefalia, síndrome de Down o mongolismo, espina bífida y retinopatía. Los niños que fueron irradiados en el bombardeo de Hiroshima y Nagasaki manifestaron su máxima vulnerabilidad entre las semanas 8-15ª, con posterior retraso mental severo. Efectos estocásticos En los adultos aparecen cuando la dosis de exposición de cuerpo entero es inferior a 100 rem. También se puede originar sin importar cuán baja sea la dosis de radiación recibida. Son efectos insidiosos, tardíos o no y pueden aparecer en los primeros meses de vida posnatal, incluso en la época intrauterina. Se han establecido dos tipos de efectos: el somático y el genético. El cáncer es el efecto somático más importante. En el feto el factor de riesgo para la inducción de cáncer por radiación se ha estimado que es el doble que en el adulto e incluso 5 veces más. Accidente de Cher nobil y Síndrom e d e D o w n Las cromosomopatías son los efectos genéticos más importantes. Pueden ser hereditarias o no. Los cambios en la carga genética inducidos por la radiación pueden ser propiamente mutaciones de los genes, alteraciones en el número o en la estructura de los cromosomas. La exposición a una dosis de 100rem aumenta la tasa de mutaciones en un 50% por encima del nivel de mutaciones espontáneas. El síndrome de Down constituye un claro ejemplo de estos cambios genéticos por altas exposiciones a las radiaciones. El 26 de abril de 1986 se produjo en Kiev la explosión de la central nuclear de Chernobil. El sábado 3 de mayo de 1986 se observó en la orina de los barceloneses presencia del isótopo Yodo 131 relacionado con la lluvia ácida caída en los días siguientes a la explosión (Vilanova, Santiago. Chernobil: el fin del mito nuclear. Ed. Anthropos. “Nueva Ciencia”, nº 3. 1ª edición. 1988). El Dr. Sperling, catedrático de genética de la Universidad Libre de Berlín, se apercibió en enero de 1987 de que existía un considerable aumento de malformaciones en los nacidos a principios de 1987 en la capital alemana. Este genetista reunió inmediatamente los datos de la Alemania Federal en su instituto y empezó a localizar los casos de trisomía 21 o síndrome de Down que se habían dado precisamente en embriones y bebés cuyas madres habían quedado embarazadas en la época inmediatamente posterior al accidente. Aparecieron 17 personas con trisomía 21 referidos a la época correspondiente al accidente, cuando lo que correspondía estadísticamente eran 7. Este incremento fue relacionado con el accidente de Chernóbil.

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Cualquier dosis de radiaciones ionizantes puede alterar el sistema de reparación del ADN. Es el caso de las personas que sufren de ataxia telangiectasia, de neurofibromatosis, de Turner y de síndrome de Down. Neuralgias y síndrome de edificio e n f e r m o En noviembre de 1990, el arquitecto Antonio Bustamante definió el edificio patógeno como aquella estructura, inanimada aparentemente, que causa alteraciones en los seres vivos que lo habitan y lo frecuentan. En este fenómeno intervienen el tipo de terreno sobre el que se ha construido, los materiales empleados, la ventilación, la orientación, las corrientes de aguas, la climatización, la pintura empleada, las conducciones, el mobiliario, los objetos decorativos y los aparatos del hogar. El alto nivel del gas radiactivo radón, la insuficiente ventilación, el aire condicionado, el humo del tabaco, los vapores que emanan, los campos electromagnéticos elevados y la presencia del amianto pueden hacer de un hábitat definitivamente inhabitable. Es frecuente la manifestación de cefalea, mialgia, somnolencia, disminución de la capacidad de atención, fatiga crónica y alteraciones de la conducta, irritabilidad y depresión. También podemos sufrir de alergia, alteraciones de la piel, disfonía, afonía, cambios en la menstruación, inflamación del hígado, rinitis y sinusitis. Por último, relacionado con el amianto la aparición de un tumor maligno pulmonar o mesotelioma. Las fuentes de radiactividad son numerosísimas. Se encuentra en las centrales nucleares, en los cementerios nucleares marinos o subterráneos, en los pararrayos, en las armas, en los buques de guerra, en el transporte de residuos, en los aparatos de electromedicina, en los escáneres de los aeropuertos, en los aparatos de radioterapia, en la conservación de los alimentos y de las arcillas. En alimentación se utiliza el cobalto-60 y el cesio-137 por su corta vida (Valtueña, J. Enciclopedia de la Ecología y de la Salud. Ed. Safeliz. 1ª edición.2002). Los factores que modulan la actividad de la radiactividad pueden incrementar su efecto o lo pueden disminuir. Entre los elementos que pueden estimular la acción de la radiactividad y que pueden actuar como radiosensibilizantes están las altas cargas corporales de cadmio, de benceno, de metahemoglobinemia y de radicales libres. Entre los elementos que pueden reducir su acción y que actúan como radioprotectores están la presencia de bajas cargas de metales pesados, de hidrocarburos, correctas cantidades de antioxidantes, de fitonutrientes alimentarios y de grupos –SH– como la metionina y la cisteína.

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Los Campos electromagnéticos (CEM) Históricamente se ha considerado a estos inocuos, exentos de riesgos para los organismos por su baja frecuencia. En 1972, el Dr. Fole, en una asamblea de la Asociación de Medicina y Seguridad en el Trabajo para la industria eléctrica, refirió una serie de alteraciones que había observado en sus operarios de subestaciones: Irritabilidad, cefaleas, insomnio, pérdida de la líbido y trastornos gástricos. A este conjunto de manifestaciones denominó Efecto Pat (Parque de Alta Tensión). Simultáneamente con ocasión del Congreso de Grandes Redes Eléctricas, también en 1972, la delegación rusa aportó un estudio en trabajadores de subestaciones de 500 kV señalando que se había apreciado en algunos alteraciones tensionales, cambios en la fórmula sanguínea y modificaciones de la conducta (Bueno, J.L. Contaminación e Ingeniería Ambiental. Tomo V. Ed. FICYT. 1997). Electromag netismo ner vioso y tel e f o n í a Bien es sabido que la energía, no exclusiva, que caracteriza al tejido nervioso y concretamente al neurocito es la electromagnética. Esta hace posible el intercambio, la transmisión, la mielinización, la neurotransmisión y la sinapsis. Continuamente en nuestro cuerpo y en nuestros líquidos se mueve la corriente de manera alterna gracias a las piedras preciosas de hidróxido de hierro (FeOH), de cobre y de sílice que tenemos en nuestros espacios intra y extracelulares y especialmente neurales. Pues bien, cuando nuestro campo interno electromagnético entra en contacto con otro diferente externo pueden producirse cambios en la intensidad y en la frecuencia de los órganos nerviosos: cerebro, hipotálamo, diencéfalo, cerebelo, troncoencefálico, sustancia reticular ascendente y médula. Dependiendo del momento evolutivo del organismo vivo la exposición a un CEM puede modificar la multiplicación neuronal, la migración, la especialización, la mielinización y la adaptación. Es más, en las personas maduras puede interferir con su campo y acelerar los mecanismos de neurodegeneración (Salabert, L. Carbonell, P. Informe técnico sobre telefonía móvil. Revista “Natura Medicatrix”, Vol. 19, nº 5. 2001). Se pueden producir cambios en el humor, en la conducta, en el ritmo sueñovigilia, en la líbido, en la tensión arterial, en la función gástrica y en la multiplicación celular. Es interesante conocer la relación entre el incremento de los tumores cerebrales con la exposición directa cefálica del teléfono móvil y de las leucemias con las redes de mediana tensión y las antenas. También es de interés general recordar la relación directa entre horas y contenidos de televisión y el desencadenamiento de las crisis epilépticas. Las fuentes de emisión de campos de baja frecuencia son muy numerosas.

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Se encuentran en las redes de alta, media y baja tensión, en las pantallas de ordenador, en la vitrocerámica, en aparatos industriales de calentamiento, en los aparatos médicos de diatermia, en la telefonía móvil, en la radio, en la televisión, en los hornos de microondas, en las antenas y en los radares. Pueden ser amortiguados por la presencia en casa y en los lugares de trabajo de plantas como el alóe, el bambú, las cintas, el ficus, la palmera, el tulipán, la azalea y la drácena.

Los Hidrocarburos Son compuestos orgánicos constituidos únicamente por carbono e hidrógeno que se encuentran en la naturaleza en grandes cantidades en el petróleo, en el gas y en el carbón de ulla. Dependiendo de las combinaciones moleculares los más conocidos son las parafinas, el metano, el propano, el butano, el octano, el nafteno, el ciclopentano, el ciclohexano (nylon), el cloruro de etileno, el propileno, el acetileno, el isopreno, el policloruro de vinilo (PVC), el acetaldehído, el benceno, el tolueno, el fenantreno, el naftaleno, el antraceno, el xileno, el bifenilo policlorado (PCB), el estilbeno, el cloruro de alilo, el tetracloruro de carbono, el clorofluorocarbono(C FC),el tricloroetileno, el diclorodifluormatano (CClF), el freón, el percloroetileno (PCE), el bromuro de etilo, el cloroformo, el yodoformo, el aminobenceno o anilina, el hexaclorobenceno, el nitrobenceno, el mercaptano, la cloramina, sulfónicos y el ácido cianhídrico (Babor e Ibarz. Química general moderna. Ed. Marín. 8ª edición. 1975). El petróleo crudo está compuesto en un 95% por mezclas de hidrocarburos y el restante 5% por compuestos de oxígeno, nitrógeno, azufre, vanadio, níquel, sales minerales y residuos diversos. Centenares de productos importantes como el caucho sintético, los plásticos y el PVC, las drogas, los pegamentos, los detergentes, los disolventes, los explosivos (trilita o TNT), las sulfamidas, los diuréticos, los antidiabéticos orales, los anestésicos, los antisépticos, los insecticidas y fungicidas organoclorados (DDT, cloral), las resinas, los aceites, los refrigerantes, la ropa acrílica y otros muchos se obtienen a partir del petróleo y del gas natural. Los hidrocarburos y sus derivados a través de las industrias se derraman en el mar, en los ríos, en la atmósfera y contaminan la cadena trófica mineral, vegetal y animal. El proceso de biodegradación es muy lento y, por lo tanto, su elevada bioacumulación dependerá de la cantidad y de la frecuencia de la exposición (Bueno, J.L. Contaminación e Ingeniería Ambiental. Tomo III. Ed. FICYT. 1997). Sobre el mundo vegetal y animal actúa no estocástica y estocásticamente, es decir, tanto las dosis respectivamente altas como bajas sostenidas pueden afectar al crecimiento y a la regulación de la vida sobre el planeta.

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A nivel marino, sobre todo, se ven afectadas por la alta contaminación el fitoplancton y el zooplancton, oséase, las algas, los moluscos, los peces, las ostras y las gambas. A nivel de la biosfera resultan afectadas las aves que comen el fitoplancton y el zooplancton. Se absorben básicamente por vía digestiva, cutánea y respiratoria. A nivel humano los hidrocarburos tienen un especial tropismo por el tejido nervioso, el hematopoyético y los pulmones. Puede provocar encefalopatía, polineuritis, epilepsia, trastornos de la conducta, metahemoglobinemia, leucemia y edema pulmonar (Mateu Sancho, J. Toxicología Médica. Ed. Doyma. 1994). Pero sobre todo muestran una gran sensibilidad a los hidrocarburos los huevos y las larvas. La vulnerabilidad máxima del tejido nervioso en la época de crecimiento puede traducirse tanto en cambios cromosómicos, en muertes precoces, en retrasos en el desarrollo y en la maduración como en la aparición de tumores nerviosos. En las personas adultas los hidrocarburos pueden formar parte, como uno más, de la cantidad de tóxicos que intervienen en la degeneración del sistema nervioso. Síndrome tóxico, anilinas y deriv a d o s d e l b e n c e n o Desde la primavera de 1981 hasta finales del 82 se presentó en la zona centro de España una epidemia que afectó al menos a 20.000 personas adultas y que arrastró el fallecimiento del 2% de los afectados que supuso un total de 350 defunciones. Coincidieron diversas circunstancias que hicieron posible este cuadro tan complejo. La alta utilización de insecticidas en la zona, la emisión radiactiva de algunos residuos abandonados y la contaminación de ciertos aceites de consumo por hidrocarburos hicieron posible esta enfermedad neurológica. Las personas presentaban pérdida de fuerza, cambios en la sensibilidad, hipotrofia y atrofia muscular, cefalea, somnolencia, alteraciones de la conducta, irritabilidad y excitación, convulsiones, metahemoglobinemia, aplasia medular, parálisis de la musculatura respiratoria e incluso la muerte (Uriarte, Xavier. Hacia donde se dirigen las enfermedades neurológicas. Revista “Natura Medicatrix”, nº 45. 1997). Los efectos de los hidrocarburos pueden ser disminuidos si existe una buena ventilación, si no se fuma, si no coincide con elevadas cantidades de metales pesados y ante la presencia de alóe, azalea, bambú, cintas, drácena, ficus, palmera y tulipán (Valtueña, J. Enciclopedia de la Ecología y la Salud. Ed. Safeliz. 1ª edición. 2002).

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Los Fármacos Los efectos perjudiciales producidos por los sintéticos constituyen un motivo de preocupación desde los orígenes de la terapéutica moderna. La seguridad no es un concepto estático. La percepción de lo que se acepta como seguro y consecuentemente las exigencias de seguridad se han ido modificando a lo largo del siglo XX conforme han ido apareciendo nuevas epidemias farmacológicas que ponen de manifiesto las consecuencias negativas que se derivan de su empleo masivo (Otero y Domínguez. Acontecimientos adversos por medicamentos: una patología emergente. Far. Hosp. 2000; 24 [4]: 258-266). Abriendo el libro de la historia de los acontecimientos adversos encontramos el accidente de Lubeck (Alemania) por la vacuna de la tuberculosis en el año 1930, en el que murieron 70 niños. El desastre de la sulfanilamida en EEUU en el año 1937, en el que murieron 105 personas tras la ingesta de esta sustancia combinada con dietilenglicol. La tragedia de la talidomida en el mundo en el año 1960, en la que se vieron afectados muchos recién nacidos por malformaciones. La enfermedad de Reye por el ácido acetilsalicílico o aspirina en Gran Bretaña en el año 1980, en la que muchos niños sufrieron una encefalitis tras la toma de aspirinas. La adversidad por la cinaricina en Bélgica en el año 1985, en la que muchos adultos sufrieron depresión y por último la retirada en el año 2001 de la vacunación masiva de la fiebre amarilla en Brasil por elevar el número de personas afectadas de meningitis. Un metaanálisis realizado en los EEUU en el 1999 indica que la utilización de fármacos constituye la cuarta causa de mortalidad (Efectes indesitjats: un cost no només econòmic. “Butlletí groc”, Vol. 12, nº 1. UAB. Gener-febrer 1999). Entre los efectos adversos más frecuentes derivados de su uso están los relacionados con el funcionamiento del tejido nervioso. Son usuales la mialgia, la miopatía, la rabdomiolisis, los calambres, la ataxia, la confusión, las convulsiones, la epilepsia, las alteraciones del gusto, los mareos, los temblores, la cefalea, las vasculitis, la incontinencia, el insomnio, el nerviosismo, la hemorragia, la sordera, la muerte súbita, la parálisis, la neuritis óptica, el vértigo, la discinesia, la psicosis, la alucinación, la ansiedad, la agresividad, el suicidio, la fatiga, el autismo, la encefalopatía, la meningitis, la mielitis, acúfenos, la disminución de la líbido, la insuficiencia renal y hepática, la disbacteriosis, el espasmo intestinal, la hipertensión, la hipotensión, la aplasia medular, la hipercolesterolemia y la hiperglucemia. Entre los fármacos que pueden producir modificaciones de la conducta, confusión, lloros, gritos, angustia, suicidio, euforia, depresión, reacciones esquizoides, ansiedad, irritabilidad, desorientación y pérdida de la memoria destacamos los antipsicóticos, los antidepresivos (ISRS), los antihistamínicos, los antivirales, los antiinflamatorios, los analgésicos, las anfetaminas, los sedantes, las vacunas,

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los antiepilépticos, los derivados de la penicilina, los corticoides, los antiácidos de aluminio, los anestésicos, los estrógenos o anticonceptivos, la testosterona o anabolizantes, la cimetidina, los diuréticos, la levodopa, la metildopa, la cloroquina, el bromuro, los antieméticos, los contrastes radiológicos, los antagonistas del calcio y la teofilina (Alteracions psiquiàtriques produïdes per fàrmacs. Tarjeta groga. Buttletí groc informatiu, nº 12. UAB. Maig-juliol 1987).

Gráfico 18: RELACIÓN RIESGO DE SUICIDIO Y CONSUMO DE FÁRMACOS

(Fuente: Diario Médico, marzo 1998)

Los fármacos que pueden producir alteraciones neurológicas, meningitis, desmielinización, mielitis, encefalitis, neuritis óptica, gustativa y auditiva, muerte súbita, fatiga, disminución de la líbido, incontinencia, vértigo, disartria, ataxia, alteraciones endocrinas, acúfenos, cefalea y temblor son los estrógenos, los diuréticos, los antiinflamatorios, los antifúngicos, la isoniacida, la testosterona, la metildopa, los antidepresivos tricíclicos, las anfetaminas, el litio, la indometacina, los citostáticos, las tetraciclinas, los betaadrenérgicos, los sedantes, los antihipertensivos, el ácido nalidíxico, el cloranfenicol, la estreptomicina, la nitrofurantoína, el etambutol, la cloroquina, el metronidazol, el clofibrato, la butirofenona, la fenotiacina, la cinaricina, la levodopa, las vacunas, la ciclosporina, los betalactámicos, los antiácidos con bismuto (Cervelló, M.A. Encefalopatía mioclónica bismútica. Medicina Clínica. Vol. 79, nº 3.1982), los antagonistas del calcio (verapamil), la

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teofilina, el aciclovir, los retrovirales, el interferón, la hipervitaminosis A y D, PAS, los corticosteroides, la quinina, el ácido acetilsalicílico (aspirina), la d-penicilamina, los antiepilépticos (topamax), los antidepresivos tricíclicos, el carbimazol, la citiolona (mucorex) y la furosemida (García, A. Intercon 1993. Ed. Edimsa). Pueden originar miopatías, mialgia, miastenia, rabdomiolisis y atrofia la cerivastatina, la anfotericina B, los estrógenos, el clofibrato, la cloroquina, los corticoides, la amiodarona, la testosterona, los antiepilépticos, el captopril, la cimetidina, los analgésicos opiáceos, la fenitoína, el interferón, los antivirales, los retrovirales, polimixinas y aminoglucósidos. Los trastornos vasculares, vasculitis, aplasias medulares, metahemoglobinemias, porfiria, hipotensión, hipertensión y embolismo pueden estar producidos por los citostáticos, los antibióticos, los antiinflamatorios, los analgésicos, las sales de oro, los antivirales (Helbert, M. Miopatía asociada a la zidovudina. “The Lancet” [ed. esp.], Vol. 14, nº 2. 1989), los retrovirales, el interferón, antidepresivos tricíclicos, el captopril, las sulfamidas, la cimetidina, el paracetamol, la aspirina, la hidantoínas, las tiacidas, el ácido valproico, la quinina, los estrógenos, el fenobarbital, el trimetropin, la insulina, la procainamida, PAS, los corticoides, los antiinflamatorios, el alopurinol, los retinoides, los diuréticos, los opiáceos, la nitroglicerina, los antieméticos (Kearns, G.L. Metahemoglobinemia inducida por metoclopramida. “Pediatrics” [ed. esp.], Vol.26, nº 3. 1988), los antagonistas del calcio, la anfetamina, las sulfamidas, la uroquinasa y la estreptoquinasa. Existen alteraciones metabólicas, generación de ateromas, cambios en las grasas, en la glucemia y en el ácido úrico circulantes desencadenadas por la aspirina, los citostáticos, los diuréticos tiazídicos, los estrógenos, los corticoides, los calcioantagonistas, la teofilina, los opiáceos, la hormona del crecimiento, la cloroquina, la clonidina, la amiodarona, los alfa y beta adrenérgicos, los progestágenos, el tamoxifeno, los retinoides, la ciclosporina, los retrovirales, la insulina, los antipsicóticos y los antiepilépticos (Dislipemies per fàrmacs. “Butlletí groc”, Vol.14, nº 5. UAB. 2001 Por último, las lesiones renales y hepáticas pueden estar provocadas por fármacos como los analgésicos, los antiinflamatorios, los estrógenos, la testosterona, los citostáticos, el alopurinol, el ácido valproico, la eritromicina, las sulfamidas, la nitrofurantoína, las tetraciclinas, la isoniacida y la clorpromacina, El Síndrome de Reye y la aspirin a Es una enfermedad grave que afecta básicamente al tejido nervioso, al hígado y al riñón. En algunas personas además puede alterar el páncreas y el miocardio del corazón. Aparece sobre todo en niños y en adolescentes. En 1985 se informó de una tasa de incidencia del 0’71/100.000 entre la población menor de 18 años. Habitualmente se presenta después de haber tomado aspirina en un proceso febril, en una gripe o en una varicela.

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La mortalidad elevadísima oscila entre el 23% y 41% (La síndrome de Reye i l’ àcid acetilsalicilic. Tarjeta groga. Buttletí groc Informatiu, nº 9. UAB. Octubredesembre de 1986). Del 34% al 61% presentan secuelas neurológicas y alteraciones de la conducta. Ya desde 1980 se relaciona la ingesta de aspirinas antes y durante el padecimiento con el proceso febril o infeccioso (Arrowsmith, J.B. Patrones nacionales del uso de aspirina y casos comunicados de síndrome de Reye, USA, 1980-1985. “Pediatrics” [ed. esp.], Vol. 23, nº 6. 1987). Se manifiesta en forma de encefalopatía, vómitos, irritabilidad confusión y enzimas hepáticas alteradas. En algunos personas además puede darse una insuficiencia renal y convulsiones. Deja secuelas neurológico importantes (Hall, S.M. Aspirina y síndrome de Reye. “The Lancet” [ed. esp.], Vol. 3, nº 1. 1983). Fár macos, embarazo y tejido ner v i o s o Se ha comprobado que existen fármacos que pueden afectar el desarrollo neurológico del embrión y del feto. Destacamos sobre los demás el ácido valproico, los aminoglucosídicos, los citostáticos, los estrógenos, la fenitoína, los retinoides, la talidomida, las tetraciclinas, la warfarina, los antidepresivos tricíclicos, los antieméticos, el clordiazepóxido, la cloroquina, las cremas espermicidas, el diacepán, el metronidazol, la aspirina, el cloranfenicol, el litio, el fenobarbital, los opiáceos y las sulfamidas (Ús de fàrmacs durant l’embaràs. “Butlletí Informació Terapèutica”. ICS. Vol.4, nº 4, abril 1990). En concreto, el ácido valproico y el litio pueden producir espina bífida. Los aminoglucosídicos y la cloroquina pueden generar sordera de percepción. Los retinoides, los estrógenos y el clordiazepóxido pueden desencadenar la aparición de hidrocefalia, de microcefalia y de malformaciones craneofaciales. Mientras que las cremas espermicidas se relacionan con el síndrome de Down. Actualmente se ha observado que la utilización de tabaco en el embarazo por parte de la madre fumadora puede desencadenar cambios en el cromosoma 11 y desencadenar formaciones tumorales del tipo leucemia infantil (Egozcue, J. Tabaco y leucemia infantil. El País, martes 15 de marzo 2005). Fár macos y barrera hematoencefá l i c a La atraviesan los antivirales, las sulfamidas, la rifampicina, el metronidazol, la isoniacida, el fuconazol, el etambutol, la ampicilina, las teraciclinas, la penicilina, los betalactámicos, los antihistamínicos, los opiáceos, la cimetidina y la ranitidina. Todos estos fármacos al atravesar esta barrera producen importantes efectos neurológicos y conductuales.

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Hipoxantinas y actividad neurológica Hoy sabemos que en las células musculares de los animales existe una sustancia llamada hipoxantina, cuya concentración aumenta a medida que madura la carne. Se forma a base de la degradación del ATP y de la descomposición de los nucleótidos que forman el ADN y el ARN en el núcleo de las células animales. Tanto esta sustancia como los ácidos inosínico y guanílico tienen una estructura química muy parecida a la de la cafeína (café), teína (té) y teobromina (cacao) con las que comparten muchos de sus efectos. Son sustancias estimulantes del tejido nervioso que pueden modificar la conducta. Pueden originar hiperactividad, insomnio, excitación e irritabilidad, incluso alterar la repolarización de la membrana neuronal. En ciertas personas causan adicción debiéndose afrontar la exclusión no de manera brusca sino progresiva (Pamplona, J. Enciclopedia de los alimentos. Tomo I. Ed. Safeliz. 2ª edición. 1999).

Los Aditivos Se pueden definir como aquella sustancia que añadimos a los alimentos sólidos o líquidos con la intención de modificar sus características. Los clasificamos en colorantes, conservantes, antioxidantes, emulsionantes, estabilizantes, espesantes, acidificantes, correctores de la acidez, potenciadores del sabor y edulcorantes. Por sus efectos sobre el tejido nervioso nos fijaremos en el glutamato monosódico, en el aspartame y en los nitritos. Desde 1970, cuando Feingold popularizó la teoría de que ciertos aditivos causaban hiperactividad, irritabilidad y migraña, pequeños grupos a lo largo del mundo intentamos excluir de la alimentación aditivos que puedan perjudicar el normal desarrollo neurológico. Síndrome del restaurante chino y g l u t a m a t o Se emplea el ácido glutámico como potenciador del sabor. Está presente sobre todo en comidas de preparación rápida como son las sopas en sobres. En 1980 aparecieron en España los primeros efectos de esta sustancia. Sucedió en algunos restaurantes chinos y por eso se le denominó así. Las personas que comían sopas sufrían al de unos minutos sofocos, inestabilidad, quemazón en las extremidades, hormigueo y dolor de cabeza. Aspartame y excitabilidad ner vio s a Este aditivo fue descubierto en 1965, su sabor muy parecido al del azúcar y en 1981 fue aceptado como edulcorante.

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Está formado por el ácido aspártico, por la fenilalanina y por alcohol metílico. En el organismo se desdobla en metanol, ácido aspártico, fenilalanina, ácido fórmico y aldehído. El tejido nervioso puede así incrementar sustancialmente su presencia en fenilalanina. Circunstancia ésta que se verá potenciada con la ingesta cuantiosa de carbohidratos en la alimentación, inhibiendo paralelamente la secreción de serotonina. Todo esto hace que aumente la excitabilidad neurológica y la persona modifique su actividad eléctrica, su conducta y su personalidad. Puede empeorar su cefalea, su epilepsia y sus temblores, puede hacerse irritable, puede estar muy activo y puede tener más apetito (Pamplona, J. Enciclopedia de los alimentos. Tomo I. Ed. Safeliz. 1ª edición. 1999). Por otro lado la fenilalanina se transforma en piperazina, molécula que puede interferir en el ADN neural y provocar tumores del tejido nervioso (Walter. F. Per Restare Sani. Ed. Kailash. 2ª Edizioni. 2005). El fomaldehído actúa como una neurotoxina de difícil eliminación que se va acumulando de manera progresiva en las estructuras nerviosas y puede manifestarse a través de dolor abdominal, ataques de ansiedad, confusión, cefalea, depresión, diarrea, fatiga crónica, bulimia, insomnio, irritabilidad, alteraciones de la conducta, pérdida de memoria, fobia, pánico, temblores y vértigo. El EPA (Agencia de protección medioambiental UA) limita el consumo de aspartame actualmente en niños a un máximo de 7’8 mg al día. Un litro de bebida edulcorada con este aditivo contiene 56 mg. Nitritos, m etahemoglobinemia y t e j i d o n e r v i o s o Todos los vegetales contienen de forma natural este tipo de sales que no presentan ningún peligro para nuestro organismo. Sin embargo, cuando se utilizan como fertilizantes de los campos en grandes cantidades y como aditivos para la conservación de los embutidos y de los jamones sí que pueden interferir en el funcionamiento de nuestro cuerpo. El nitrato pasa a nitrito en el aparato digestivo y en contacto con las aminas de las proteínas se convierte en nitrosamina. Esta conversión en nitrosamina se puede neutralizar gracias a la presencia en la alimentación de vitamina A, C, E y B9, del mineral selenio y del fitonutriente carotina (Uriarte, Xavier. El Alimento como medicamento. Ed. Ática Salud. 1ª edición. 2004). La elevada carga corporal de los nitritos produce en nuestro organismo la metahemoglobinemia que consiste en una disminución del transporte de oxígeno por la parte de la hemoglobina del hematíe. Esta situación es sumamente delicada en lactantes que no reciben leche materna y que no comen alimentos crudos. Este déficit en la oxigenación corporal y cerebral puede afectar al crecimiento y al funcionamiento neurológico de la persona.

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l Direcciones de interés Información sobre Transgénicos www.scielosp.org/pdf/resp/v74n3/riesgos.pdf www.dol.gov.uk/grnfoud.htm www.grPenpeac.s/tns.2000.htil www.royalsoc.ac.uk www.parliamelt.uk7comrnonsseconl/htm Medline: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ Toxline: www.sis.nlm.nih.gov7cgi-bin/sis7htmlgen?Toxline Información sobre Contaminantes en la Dieta www.consumaseguridad.com/web/es/investigacion/2004/06/10712790.php Información sobre Contaminantes en la Dieta www.belt.es/noticias/2004/marzo/5/dieta.htm Información sobre Tóxicos www.aamma.org e-mail: [email protected] Información sobre Toxicidad Medioambiental www.isde.org Laboratorio de Análisis Medioambiental. (Barcelona) e-mail: [email protected] Toxicología Medioambiental www.ub.es/medame/med12.htm Toxicología e-mail: [email protected] e-mail: [email protected] Toxicología Farmacológica e-mail:[email protected] Fitoterapia en micosis e-mail: [email protected] Farmacología www.icf.uab.es

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Información sobre Terapéutica www.msc.es/farmacia/infmedic Información sobre Benceno www.laneta.apc.org/emis/carpeta/benceno.htm Información sobre Toxicología www.aupec.univalle.edu.co/informes/junio98/contaminacion.html Información sobre Gluten www.teleline.terra.es Transtornos del sueño www.midiariomedico.com TBARS. Análisis de orina sobre peroxidación e-mail: [email protected] Inmunidad y Metales Pesados e-mail: [email protected] Journal of Autoimmunity JAI www.idealibrary.com Información Mercurio en vacunas www.vacunacionlibre.org Información sobre Autismo www.autismoava.org www.autismo.org.es www.autisme.com www.autismwebsite.com/ari/index.htm www.autism-unravelled.org www.nas.org.uk Associació d’Al·lèrgics Alimentaris i al Làtex de Catalunya www.fut.es/immunita/ e-mail: [email protected] Tlf: 977446299 Asociación de Celíacos de España Tlf: 917130147

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The Coeliac Society UK www.coeliac.co.uk Allergy Induced Autism (AIA) www.autismmedical.com Laboratorio de Toxicología y Salud Medioambiental Facultad de Medicina. Universitat Rovira i Virgili. Calle San Lorenzo, nº 21. Reus. 43201 Tarragona. Autism Research Unit School of Health, Natural Social Sciences University of Sunderland, Sunderland SR1 3SD, UK. e-mail: [email protected] www.osiris.sunderland.ac.uk/autism

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Capítulo 4

De los Tóxicos Endógenos del Sistema Nervioso

«La Crisis de nuestro sistema occidental de medicina es atribuida a su industrialización por lo que una medicina altamente tecnológica está convirtiéndose en una fuente de malestar más que en una fuente de alivio y de liberación» Vicente Navarro (1934)

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l tejido nervioso está regulado por el funcionamiento de los demás subsistemas que componen nuestro organismo. Según el ritmo de los órganos, el estado de los conductos, la acción de la microflora, la composición de los líquidos corporales y las funciones biológicas, la producción interna de sustancias tóxicas puede disminuir incrementándose la capacidad de reparación y enlenteciéndose el ritmo de envejecimiento neurológico siendo unas circunstancias biológicas que posibilitan el desarrollo de una vida en plenitud. Haremos un viaje por las diferentes funciones del cuerpo y del alma para así poder regular la generación de toxinas endógenas. Describiremos las relaciones que existen entre el sistema nervioso y la asimilación, haciendo una parada en la digestión, en el gasto energético digestivo, en la ingesta calórica, en la flora digestiva, en el hígado y en las sales biliares, en la carga linfática digestiva y en la permeabilidad intestinal, en la circulación enterohepática y en la reabsorción digestiva. Puntualizaremos las interrelaciones del metabolismo con el funcionamiento neurológico, revisando la carga metabólica, el equilibrio ácido-base y la angiopatía. También expondremos los diferentes tratamientos naturales ante las disbacteriosis encontradas en personas con alteraciones de la conducta.

La Digestión La eupepsia o buena digestión es una función de gran importancia para mantener un constante flujo sanguíneo y una dinámica reparadora neurológica permanente. Tras la ingestión de comida se producen modificaciones en el torrente circulatorio. Los momentos posprandiales se caracterizan por un incremento sanguíneo en los vasos abdominales acompañado de un incremento de la temperatura en la mucosa por encima de 0’5 grados. La presencia de este cambio térmico puede estimular las secreciones digestivas y la de absorción. Además puede perjudicar la función de las enzimas digestivas produciéndose una alteración en el desdoblamiento de las proteínas con la aparición de péptidos intermedios provocadores de reacciones sensibilizantes alérgicas (Silva, P. Uriarte, X. Medicina Naturista y procesos desmilinizantes: esclerosis en placas. Revista “Natura Medicatrix”, Vol. 21, nº 5. 2003). Con todo esto el tejido muscular y el tejido nervioso sufren una disminución en su volumen circulante apareciendo en nuestro organismo cansancio, somnolencia, malestar e insomnio. En las personas con insuficiencia arterial cerebral, con embolias, con epilepsia, con ciertas miopatías, con alteraciones en la conducta y afectadas de hemorragia cerebral se beneficiarán enormemente de una buena digestión al mejorar su circulación nerviosa.

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Capítulo 4 • De los Tóxicos Endógenos del Sistema Nervioso

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Una digestión pesada puede producir cantidad de enzimas digestivas en detrimento de las enzimas reparadoras y desintoxicantes, así pues el esfuerzo en digerir nos quitará energía para fabricar enzimas necesarias para la reconstrucción nerviosa y para la expulsión de sustancias de desecho del espacio neural. Los alimentos crudos, en general, estimulan una buena digestión y aportan una elevada cantidad de enzimas, puesto que no son expuestas al calor ni a la conservación (Albertí, M. Alimentos vivos. Revista “Natura Medicatrix”, nº 60. 2000). Su ingesta es muy agradecida en las personas afectadas de procesos nerviosos desmielinizantes, de vasculares, de tumores y de encefalopatías tóxicas.

Pautas para una digestión neurológica - Prepara la digestión comiendo media manzana antes de las comidas. - Mastica mucho y lentamente. - Come sentado y con la mayor tranquilidad posible. - Comienza la comida con frutas, ensalada o gazpacho. - No hagas comidas pesadas y si quieres come más veces pero menos cantidad a lo largo del día. - No utilices fritos ni bocadillos. - De postre, si te has quedado con hambre, sólo manzana, pera o yogur. - La fruta cómela entre comidas o como comida única. - En cada comida con una sola proteína tienes suficiente. - No mezcles en la comida el alimento sólido con el líquido. - El aceite tómalo crudo y utiliza los condimentos vegetales. - Descansa después de las comidas. - Cena temprano y ligero. - Camina después de la cena, vete a dormir con la digestión hecha. - Procura no tomar antes de irte a dormir ningún derivado láctico. - Prescinde de estimulantes como el café, el té, el mate o el chocolate a partir de una hora determinada. - Periódicamente descansa tu estómago. - Cuando pases épocas de gran tensión, preocupación o trabajo intenso come frutas, verduras, caldos o purés.

El Gasto energético digestivo La digestión está íntimamente relacionada con el metabolismo. Todo alimento genera en su transformación un gasto energético y es lo que se denomina Acción Específica de los alimentos (ADE).

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Después de la ingesta de una cantidad de calorías y de cualquier tipo de alimento se produce automáticamente por medio del hipotálamo y del sistema nervioso vegetativo un incremento del metabolismo basal (MB). Si comemos carbohidratos, el MB puede elevarse entre 4-30% durante 2-5 horas. Si comemos grasas, el MB puede aumentar entre 4-15% durante 7-9 horas y si ingerimos proteína puede crecer entre 30-70% durante 10-12 horas. La proteína animal supone en su digestión más gasto energético que la vegetal. Una mayor ingesta induce una respuesta térmica más amplia, mientras que una restricción alimentaria y calórica hacen disminuir considerablemente la reacción termogénica. Esta elevación del MB repercute sobre las funciones nerviosas cardiovasculares e inmunitarias, presentándose tanto una disminución del flujo nervioso, un aumento del ritmo cardíaco y respiratorio como un incremento de los glóbulos blancos o leucocitos. De las 2500 calorías que gastamos diariamente en condiciones normales, 500 calorías las utilizamos en la digestión. En las personas con deficiencia sanguínea cerebral, con parálisis cerebral, con procesos neurodegenerativos, con episodios epilépticos y en estado comatoso interesa que el gasto sea mínimo para que la energía nerviosa se regule adecuadamente y con ello las funciones que de ella dependen.

La ingesta calórica Diferentes estudios llevados a cabo con animales de laboratorio han permitido comprobar que la restricción alimentaria aumenta la longevidad. Además, cuanto antes se implanta el control alimentario en la vida del animal, en general, más se prolonga ésta. Desde el punto de vista fisiológico, los animales sometidos a una alimentación restringida presentan una menor oxidación celular, una temperatura corporal ligeramente más baja, una mejor coordinación motora, un incremento del aprendizaje, una aumentada absorción de vitamina A y una disminución en la excreción urinaria de proteínas (Argilés, J.M. El cáncer y su prevención. 1ª edición. Ed. Universitat de Barcelona.1998). En el caso del ratón, una disminución de un 25% da lugar a una reducción de la incidencia tumoral en torno al 50%. Actualmente estamos en condiciones de describir algunos de los mecanismos que pone en funcionamiento la baja ingesta calórica. En general, una restricción calórica conlleva una menor producción de radicales libres y una reducción en la ingesta de neurotóxicos, un bajón de la carga metabólica con una disminución de estrógenos, de testosterona, de prolactina, de glucemia y de insulina, una promoción de los mecanismos de reparación de la neurona, una mejora de la función fagocítica de la microglía, una limitación de

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la velocidad de crecimiento de las poblaciones gliales, una potenciación de los mecanismos de desintoxicación hepática y un favorecimiento de la repolarización del neurocito y de la mielinización del axón (Lane, M. Restricción calórica mimetizada. “Investigación y Ciencia”, 6-11. 2002).

El Ayuno y actividad nerviosa La dieta acalórica o ayuno consiste en una ingesta calórica entre 0-300 calorías/día. Puede producir en nuestro organismo una disminución de las secreciones digestivas, una regulación del pH del tubo digestivo, un restablecimiento del equilibrio de la flora intestinal, una regeneración epitelial de todos los órganos, especialmente del hígado, y de las redes neurales, una repolarización de la neurona, una normalización de la tensión arterial, del endotelio vascular, de la homocisteinemia, de la coagulación y de la viscosidad de los fluidos o líquidos corporales, un descenso de la carga metabólica, una mejora del tono y el ritmo cardíaco, un incremento de la hemoglobina y en la captación del oxígeno, una facilitación de la oxigenación del tejido nervioso, una mejora de la filtración glomerular y del funcionamiento del riñón, una potenciación de la fagocitosis y de la respuesta inmunitaria, un incremento de la energía corporal y de la resistencia, una estimulación del estado de ánimo, una restauración del ritmo de descanso, una disminución de la irritabilidad, del estado de ansiedad, de angustia, del dolor, de la distonía vegetativa y de la neuromuscular. Estos efectos beneficiosos no se producen enseguida sino durante el trayecto fisiológico pues a lo largo de la cura acalórica nuestro cuerpo pasa primero por una fase simpaticotónica, muy activa, para posteriormente establecerse una vagotónica, poco activa y reguladora. Durante las dos primeras semanas se observa una elevada actividad vegetativa simpática con incremento del ácido úrico, del colesterol, de la bilirrubina y de la creatinina. Quiere esto decir que, durante estos días, los líquidos de nuestro organismo, el cefalorraquídeo, el intersticial, la linfa, la vena y la arteria van más cargados de sustancias de desecho, productos del exceso almacenado en el mesénquima, en el esfuerzo de ser eliminadas del tejido conectivo o mesenquimal. En las primeras horas de ayuno comienzan a descender las cifras de glucemia y de insulina, aumentando la utilización del glucógeno de reserva por parte del hígado (Lützner, H. Rejuvenecer por el ayuno. Ed. Integral. 2ª edición. 1984). Si sobrepasamos las 16 horas de restricción calórica se acaba la reserva de glucógeno hepático y éste comienza a fabricar glucosa a partir de las grasas, de los aminoácidos y del lactato circulantes. Entre el 2º-3º día la producción de cuerpos cetónicos aumenta, alcanza su máximo nivel hacia el 5º-6º día y así se mantiene hasta el final del ayuno.

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Estos mecanismos tienen un alto precio energético para nuestro cuerpo, puesto que en los primeros 5 días de cura acalórica la pérdida de proteínas es de 75 grs/día. Sin embargo, en la restricción prolongada, más allá de las 3 semanas, se observa un descenso en la expulsión de proteínas. También en las primeras semanas aparece una alta eliminación de agua con el consiguiente descenso del líquido corporal, de la hemorragia, del edema, de la inflamación y del peso. La utilización a partir de los primeros días de las reservas de grasas que pueden durar entre 30-40 días en las personas bien alimentadas, crea frecuentemente una acidosis tisular que puede ser de una gran utilidad terapéutica sobre todo en los procesos tumorales cerebrales y en los de despolarización de la membrana neuronal. Este último es el caso de las personas que sufren convulsiones, epilepsia generalizada, epilepsia focalizada y parcial. A partir de la 3ª semana se observa un enlentecimiento del metabolismo y una normalización de la carga circulante. Propio de la fase vagotónica que puede durar un par de semanas. Para presentarse de nuevo una reacción simpaticotónica con una aceleración del metabolismo y finalmente entrar en una lenta reacción vagotónica. Todas estas fases conllevan importantes cambios físicos, emocionales, mentales, psíquicos y espirituales.

Cetoacidosis, hiperexcitación y epilepsia En textos anteriores a la Biblia, se señala que las crisis epilépticas mejoran en los períodos de ayuno. En el período 1920-1921 el Dr. Geyelin, pediatra del Hospital Presbítero de Nueva York, comprobó que tras aplicar en personas epilépticas una cura acalórica durante 3 semanas mejoró sustancialmente la actividad eléctrica y la epilepsia de estas personas. La efectividad se cifró en un 75%. En el año 1924 los doctores Wilder y Peterman introdujeron en personas epilépticas la dieta cetogénica, inductora de cetosis o acidosis tisular, con una efectividad del 53%. En el año 1971 el Dr. Huttenlecher inició la aplicación de la dieta cetogénica modificada. Actualmente se acepta que la probabilidad de mejorar los estados hiperexcitables como las convulsiones, la epilepsia, los estados bipolares y las crisis persecutorias a través de la cetoacidosis varía entre el 20-75% y la probabilidad de restaurar la función neuronal o libre de crisis entre el 8-50% (Oliveros, Liliana. Dieta Cetogénica. Revista “Continua Neurológica”. Monografía Epilepsia. 2004).

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El mecanismo de acción de la acidosis metabólica no se conoce en la actualidad con exactitud. Se ha observado, en ratones sometidos a una restricción calórica de 10 días, la disminución de la utilización del glucógeno cerebral, el aumento de su síntesis y la disminución del uso de la glucosa cerebral. La relación ATP/ADP estaba incrementada con lo que se podía concluir que crecía la reserva energética del tejido nervioso y a su vez este hecho permitía mejorar el control eléctrico de la membrana neuronal. Se observó también que la acidosis metabólica originada era compensada al de pocos días por una gran ventilación respiratoria y la consiguiente disminución del CO2. Tanto la deshidratación tisular y la eliminación de magnesio, sodio, potasio y calcio como el aumento de lípidos circulantes durante las dos primeras semanas también se relacionaron con la disminución de la excitabilidad neuronal. Se ha sugerido que el mecanismo de acción podría estar mediado por modificaciones en la membrana lipídica neuronal que reducirían su excitabilidad y darían cambios en la producción o liberación del neurotransmisor GABA, de gran parecido estructural con los cuerpos cetónicos.

La flora intestinal Nuestro cuerpo, nuestras cavidades y concretamente nuestro aparato digestivo está ocupado desde antes del nacimiento por una compleja y diversa población de microorganismos que tienen gran influencia en la composición de nuestro organismo, en el funcionamiento del tejido nervioso y en la adaptación inmunitaria. El cuerpo humano es el hábitat natural de unos 100 millones de microorganismos de unas 400 especies distintas. Más del 95% de esta población vive en el tracto digestivo. La flora constituye un ecosistema donde muchas especies distintas participan de ciclos vitales interrelacionados o incluso interdependientes, en un ámbito de gran biodiversidad, comparable a la de los hábitats naturales de la superficie terrestre, como son los bosques, lagos, etc. Unas espacies viven de los productos generados por otras, y a su vez la actividad metabólica de las primeras benefician la proliferación de una terceras. Por otra parte, la colonización del cuerpo en general aporta al individuo un gran número de genes diversos, que fabrican enzimas y generan actividades metabólicas que no están presentes en el genotipo humano (Guarner, F. El colon como órgano: hábitat de la flora bacteriana. Revista “ANS”, Vol. 7, nº 4. 2000).

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Gráfico 19: MICROFLORA DIGESTIVA

(Fuente: Alimentación, Nutrición y Salud, Vol. 10, nº 3, 2003)

Composición de la flora intestinal Tanto la boca, el estómago e intestino delgado como el grueso contienen amplias poblaciones microbianas. Sin embargo, es en el colon, y sobre todo derecho, donde el asentamiento es masivo. En esta parte del tramo digestivo se encuentran millones de bacterias diversas y constituyen el mayor potencial metabólico del organismo. La flora del colon y del ciego ordinaria está constituida en un 99% por anaerobios o gérmenes que viven sin aire, mayoritariamente bifidobacterias y lactobacilus y el resto por enterobacterias, bacteroides, hongos, levaduras o cándidas y virus (Cummings, J. Fermentación en el intestino grueso humano: evidencias actuales y sus implicaciones para la salud. “The Lancet” [ed. esp.], Vol. 3, nº 4.1983). Ahora bien, en condiciones extraordinarias pueden aparecer también los parásitos intestinales. El equilibrio de la flora microbiana puede sufrir cambios según la alimentación, la presencia de tóxicos ambientales, el embarazo, la menopausia, el ciclo ovárico, la dispepsia o mala digestión, el estreñimiento, el distrés, el cansancio, el empleo de la cirugía, de la radioterapia y de los fármacos. A la cabeza de estos últimos están los antibióticos, los corticoides, los analgésicos, los antiinflamatorios, las vacunas, los anticonceptivos, la cimetidina y los citostáticos o quimioterapia (Conesa, F. Evolución de la microbiota intestinal en lactantes: efecto de la leche materna. “ANS”, 2003; 10 [4]).

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Favorecen una correcta regulación de la flora la lactancia materna, el ayuno, la alimentación biológica y vegetariana. Por último, recordar que en colon ascendente o derecho se da finalmente el paso de los nutrientes o tóxicos a la circulación portal a través de la absorción del agua, de los minerales sodio, cloro, potasio, de los ácidos grasos cortos, de los metales pesados, de los insecticidas y de los diferentes tóxicos medioambientales que ingerimos mediante la alimentación. Y al contrario, también se da la reabsorción que consiste en el paso de la sangre al intestino de los nutrientes y tóxicos que están circulando por el organismo. Este trasiego se puede dar en cualquier momento del día pero sobre todo durante el descanso nocturno y en los procesos febriles. Ciertos tóxicos, sobre todo los metales pesados mercurio, cadmio y aluminio, agradecen este mecanismo de reabsorción porque facilita su lenta pero constante eliminación, gracias a la intervención de la flora intestinal. Por lo tanto, estamos en condiciones de afirmar que la microbiota es un elemento imprescindible en el drenaje de los neurotóxicos y que, dependiendo de la carga tóxica de los individuos, nuestra población microbiana trabajará más o menos, se alterará más o menos. Bifidobacterias y lactobacilos Los primeros constituyen el grupo principal de gérmenes presentes en la flora intestinal. Pueden inhibir el crecimiento de otros gérmenes, liberan en su fermentación ácido acético, producen sustancias antibióticas, retienen nitrógeno y ayudan a producir lactasa. Los segundos crecen bien cuando se comen vegetales y se toman derivados fermentados, liberan en su fermentación ácido láctico y CO2. Crecen bien ante la presencia de vitamina B. Pueden disminuir la cantidad de amonio (NH4) y de nitrosaminas generados en la putrefacción, facilitando la acción del hígado y la actividad del tejido nervioso (Berdonces, J.L. Microecología intestinal e inmunidad. Revista “Natura Medicatrix”, nº 50. 1998). Entre los más conocidos se encuentran el acidophilus, el fermentum, el bulgáricus, el bífidus, el brevis, el leichmanii, el plantarum, el casei, el salivaroes y el cellabiosus. Bacteroides Son bacilos que viven sin aire o anaerobios que forman parte de la floral ordinaria y que su agresividad se hace patente ante la utilización de fármacos, de radiaciones, de cirugía o de neurotóxicos presentes en los alimentos o en la circulación sanguínea. En su actividad infecciosa elaboran un anticoagulante o heparinasa, facilitando la circulación del bacteroide.

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Entre los más conocidos están el clostridium perfringens, el difficile, el ramnosus y el paraputrificum. Son muy sensibles a la acción de la lactoferrina y del lactobacilus GC (Thompson J. La microbiota intestinal en el niño y la influencia de la dieta sobre su composición. Revista “ANS”, Vol. 11, nº 2. 2004). Hongos También llamados levaduras son gérmenes que residen habitualmente en la boca, en el intestino y en la mucosa vaginal. Son resistentes a los antibióticos y crece su población ante la disminución de las bifidobacterias, de los lactofilus y de una carga tóxica sanguínea elevada. Segregan aldehídos que, al atravesar la barrera intestinal, pueden interferir en la acción de los neurotransmisores adrenalina, acetilcolina, dopamina e histamina. Pueden agotar las reservas de vitamina B1, de B6, del glutation y de la cisteína. Entre los más conocidos están la cándida albicans y actinomyces israelí. Las candidiasis son una manifestación de la disbacteriosis y tienen su máxima expresión en la reabsorción intestinal ante la necesidad de desactivación de la carga de metales pesados y de insecticidas circulantes. Por lo tanto, la candidiasis puede ser perfectamente una reacción a los altos niveles de metales pesados, de insecticidas y de tóxicos presentes en la sangre, en un intento de drenar éstos lentamente hacia el exterior. Se manifiesta con la presencia de fatiga crónica, irritabilidad, insomnio, depresión, bulimia, cefalea, diarrea, picor y alergia (Cervera, C.H. Candidiasis crónica. Revista “Natura Medicatrix”, Vol. 21, nº 3. 2003). En el 2005 el catedrático de Microbiología Luis Carrero descubrió la relación entre la cándida famata y la retinitis progresiva (Sanpedro, J. Cándida famata y ceguera. El País, miércoles 16 de febrero 2005). Virus y Parásitos Entre los virus más frecuentes presentes en la flora están el de la hepatitis y los enterovirus. Los parásitos son microorganismos que viven a expensas de otros. En nuestro medio aparecen en casos de ingesta de alimentos contaminados, de alta cantidad de azúcares refinados y como consecuencia de un elevado desequilibrio de la flora intestinal. Entre los más frecuentes en nuestro medio en primer lugar están los protozoos intestinalis, fragilis, coli, hominis, hartmanii, nana, histolytica, tricomonas y lambliasis o giardiasis A renglón seguido los helmintos lumbricoides, nana, vermicularis, taenia, trichuria, dendriticum, saginata, duodenale y estrongiloides (Laborda, R. Etiolo-

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gía de la parasitosis intestinal a les comarques de Girona: periode 2000-2003. XX Jornada de Cloenda Curs 2003-2004. Academia de Ciencies Mèdiques de Girona). Las manifestaciones de los parásitos pueden producirse por la presencia masiva en el tubo digestivo y en las heces o por la secreción de sustancias activas o endotoxinas que atraviesan la barrera intestinal. Muchas situaciones con manifestaciones claras de irritabilidad, convulsiones, insomnio, alteraciones de la conducta, hiperactividad, diarrea, cólicos y asma no se corresponden con su presencia en las heces. Se calcula que del total de las personas que sufren de parasitosis, el 4050% no presenta muestras en las heces. Funciones de la flora intestinal Mediante el estudio en animales se ha evidenciado que la microbiota participa en numerosos procesos fisiológicos regulando así el equilibrio de nuestro organismo. Estas funciones podemos agruparlas en metabólicas y tróficas, inmunitarias y protectoras. A nivel trófico-metabólico la acción principal es la fermentación de los carbohidratos y de los nutrientes no absorbibles de la dieta, del moco secretado por la mucosa intestinal y la putrefacción de las proteínas desechadas. La fermentación de la fibra de los hidratos de carbono en el colon ascendente, da lugar a la formación de ácidos grasos de cadena corta o SCFAs, un 60% de ácido acético, un 25% de propionato, un 15% el butirato o butírico y el mevalonato (La fibra. Departamento Técnico. Santiveri. 2002).

Gráfico 20: PRODUCCIÓN DE ÁCIDOS GRASOS DE CADENA CORTA (AGCC) POR BACTERIAS COLÓNICAS

(Fuente: La Fibra, Santiveri, 2001)

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También en el colon, pero en el descendente, se da la degradación anaerobia o putrefacción de las proteínas y de los péptidos de la alimentación. En la putrefacción además de los ácidos grasos cortos aparecen aminas, amonio, fenoles, indoles y metano que pueden tener un efecto tóxico en el intestino o a distancia, en otros órganos. Los ácidos grasos cortos, sobre todo el butírico, actúa como protector de la célula epitelial digestiva llamada enterocito o colonocito. Es un gran donador de energía al colonocito. En cambio, el acetato y el propionato se absorben, pasan a la circulación enterohepática o portal y constituyen una rica fuente de energía para el tejido muscular, el páncreas y el hígado. De tal importancia es este tránsito que se relaciona con la regulación de la secreción de insulina, con los procesos de insulinorresistencia, con la generación de la diabetes y con el estado del páncreas. Otras acciones de interés son el incremento de la motilidad intestinal, el control de la permeabilidad de la mucosa intestinal, el aumento de la absorción de calcio, magnesio y hierro entre otros minerales, la fabricación de las vitaminas K y B, entre las que destacan la B2, la B3, la B9 y la B12, la producción de ácido láctico, alcohol, de H2 (Sastre, A. Hombres y microbios: un pacto de supervivencia. Revista “ANS”, Vol. 8, nº 3.2001) y CO2, la acidificación de la secreción vaginal y de las heces, la fabricación de antibióticos endógenos, la degradación de las sales biliares y la eliminación del colesterol presente en dichas sales (Mayo, B y Delgado, S. Prebióticos y salud. Revista “ANS”, Vol. 10, nº 3. 2003). A nivel inmunitario la acción principal, sobre todo de los ácidos grasos cortos, es la potenciación de la adhesión del epitelio intestinal y la generación de una hiperplasia del sistema linfoide asociado a las mucosas digestivas o MALT. Ya que se ha observado que el 80% de las células inmunitarias o macrófagos están situadas a lo largo del tubo digestivo, esta hiperplasia se convierte en la mayor fábrica de anticuerpos de nuestro organismo y concretamente de IgA. Se calcula que en una persona diariamente se fabrican de 2 a 3 gramos de estos anticuerpos. Esta activación inmunitaria estimula la glándula del timo y el tejido nervioso conectado con la inmunidad. Precisamente las bacterias lactofilus son una de las poblaciones con mayor efecto estimulador del sistema neuroinmunitario. A nivel protector la acción principal es la de neutralizar los neurotóxicos, de controlar el crecimiento de la flora de putrefacción, la de inhibir la presencia de nuevas poblaciones microbianas y de poblaciones ya existentes no sólo en el digestivo si no en todo nuestro organismo como son los colibacilos, el enterobacter, las pseudomonas, la serratia, la klebsiella, la yersinia, la salmonella, el proteus, el campylobacter, la shigella, los estafilococos, los

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estreptococos, el clostridium, los enterovirus, los hongos y los parásitos gracias a la secreción permanente de ácidos orgánicos, de bacteriocinas y de agua oxigenada o H2O2. La alimentación predominantemente cárnica con un aumento de la flora de putrefacción y de bacteroides produce cantidades elevadas de metano y de entotoxinas, disminuye la producción de antibióticos endógenos, de ácidos grasos cortos, de vitaminas, reduce la eliminación de sales biliares y de colesterol y elimina menos neurotóxicos.

Disbacteriosis, endotoxinas y tejido nervioso Se denomina a la modificación de las proporciones constantes de las diversas poblaciones predominantes que constituyen la microbiota con repercusiones en todo nuestro cuerpo. En este fenómeno biológico se invierte la proporción de la flora intestinal: disminuyen los lactobacillus y los bifidobacterias, pueden aumentar las enterobacterias, los bacteroides, los virus, los hongos, los estreptococos (Prieto, N. Un test sanguíneo detecta problemas psiquiátricos asociados a estreptococos. Diario Médico, Año VI, nº 1096, 25 de marzo 1997) y pueden hacer acto de presencia los parásitos. En estas circunstancias los bacteroides, las cándidas y los parásitos en su lucha con la flora acidófila restante pueden segregar endotoxinas antigénicas que, pasando a la circulación general, pueden modificar la actividad del tejido nervioso, del aparato respiratorio (Heyman, H. Retención aguda de orina como síntoma de la infestación infantil por Ascaris lumbricoides. “Pediatrics” [ed. esp.], Vol.16, nº 2. 1983), de las glándulas tiroidea y ovárica, del tejido cartilaginoso y de la piel (Harrison. Medicina Interna. Parasitosis. Ed. La Prensa Médica Mexicana. 5ª edición. 1973). Por lo tanto, estamos en condiciones de afirmar que manifestaciones como la irritabilidad, el insomnio, la falta de atención, la incomunicación, los gritos, la parasommnia, la hipersomnia, la hipoventilación, la convulsión, el asma o la bronquiolitis, la tiroiditis, el reumatismo, el dolor reumático y la dermatitis atópica pueden estar relacionadas con el fenómeno de la disbacteriosis (Molina, Tivizay. La flora intestinal en la etiopatogenia de la artritis reumatoide. Revista “Natura Medicatrix”, nº 36. 1994). Existen numerosas causas que pueden modificar este equilibrio. Entre las más frecuentes destacamos la deficiente y la excesiva alimentación, la utilización de fármacos, el distrés, las intervenciones quirúrgicas digestivas, la radioterapia, la dispepsia, la intoxicación aguda o crónica por neurotóxicos, el estreñimiento y ciertos estados de la vida como el embarazo, la menopausia y la enfermedad.

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Terapéutica natural de la disbacteriosis En la actualidad contamos con alimentos, plantas y productos de la abeja que son de gran utilidad en las infecciones intestinales producidas por los hongos, parásitos, bacteroides o virus que habitan en nuestro aparato digestivo. Para la infección de hongos destacamos entre los alimentos la Uva negra, el pomelo, el ajo, la leche del coco y el aceite de sésamo. Entre las plantas tendremos en cuenta el Sello de oro (Hidrartris canadensis), Lapacho (Pau d’Arco), Árbol del té, Aloe Vera, Niaoulí, Orégano, Anís verde, Caléndula, Bardana, Artemisa y Cúrcuma (Mesa, A.C. Productos naturales con actividad antimicótico. “Rev. Esp. Quimioterapia”, Diciembre 2004, Vol. 17, nº 4; 325-331). Entre los productos de la abeja sobre todo podemos emplear el própolis o propóleo (Saiz, M. y Serrano, J. Propóleo: aplicaciones terapéuticas. Revista “Natura Medicatrix”, Vol. 21, nº 2. 2003). Estos alimentos, plantas o productos de la abeja podemos tomarlos en forma de zumos (uva negra y pomelo), leche (coco), óvulos (sésamo y árbol del té), cápsulas, polvo, ampollas, tabletas, aceites esenciales y de extractos simples (con glicerina). Para la infección por parásitos podemos utilizar las plantas ajedrea, clavo, eucalipto, menta, geranio, niaoulí, orégano, tomillo, limón, aquílea, nogal o milenrama (Berdonces, J.L. Gran Enciclopedia de las Plantas Medicinales. Ed. Tikal. 2000). Estas plantas se podrán tomar en forma de aceites esenciales o de extractos simples (con glicerina). Para la infección de bacteroides podemos utilizar hemicelulosas y lactobacillus GG (LGG). Todos estos recursos terapéuticos naturales se pueden aplicar para disminuir la población de levaduras, hongos, cándidas o de bacteroides. Para que no aparezcan resistencias utilizaremos de manera combinada y alternada sólo dos productos como máximo. Esta cura durará inicialmente 1 mes. Aplicaremos los primeros 15 días un producto y los siguientes 15 días un segundo producto, descansando del primero. Se puede volver a aplicar cada 3 meses. En medida que va disminuyendo la población microbiana, ya a partir de la primera semana, puede presentarse una crisis con manifestaciones de tipo febril, astenia o fatiga, hiperactividad, agitación, ansiedad, náuseas, vómitos, etc, que puede durar entre unos días y unas semanas. Hace falta estar informado de estos posibles acontecimientos para no confundirlo con un empeoramiento de la situación (Uriarte, X. Terapéutica Biológica en personas con transtornos de la conducta. Autopublicación. Octubre del 2004).

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Gráfico 21: PRINCIPIOS ACTIVOS DE LAS PLANTAS Y ACTIVIDAD ANTIMIÓTICA COMPUESTO

PLANTA

ACTIVIDAD

Terpinen-4-d

Arbol de Té

Cándida

Alicina Ajoeno

Ajo

Cándida Criptocolcus

Timol Carvacrol

Tomillo

Criptocolcus

Eucaliptol

Eucalipto

Cándida

(Fuente: Revista Española de Quimiotterapia, 2004)

Este tratamiento también se puede realizar de manera integrada y al mismo tiempo sobre las poblaciones micóticas, bacteroide y parasitarias. Para ello utilizaremos tanto los aceites esenciales de ajedrea, niaoulí, tomillo, orégano, anís verde y los extractos de manzanilla amarga y de própolis como las perlas y comprimidos de ajo o de cúrcuma. Para no crear resistencias utilizaremos un máximo de dos productos en cada tratamiento que alternaremos cada 15 días y que podremos ir cambiando cada vez que lo utilicemos. Aplicaremos los primeros 15 días un producto y los siguientes 15 días un segundo producto, descansando del primero. Este tratamiento tendrá una duración de un mes.

Hiperpermeabilidad intestinal y actividad neurológica Hasta hace unas décadas se pensaba que la función de filtro del intestino era perfecta. Se sabe actualmente que, incluso en una persona normal, esta función es imperfecta. Tanto los pequeños péptidos y aminas como péptidos y proteínas más voluminosas atraviesan la barrera de la mucosa intestinal aún en pequeñas cantidades. Se calcula que 1/1000 de las proteínas intactas pasan directamente a la circulación portal. La permeabilidad intestinal está controlada por los neurotransmisores segregados por el tejido nervioso y por las secreciones enteropancreáticas. La disbacteriosis constituye la causa más importante y frecuente de la hiperpermeabilidad en nuestra sociedad por la presencia de neurotóxicos en los alimentos, por la generación de endotoxinas digestivas, por la alimentación pobre en fibra y por la elevada carga tóxica o toxemia en nuestro cuerpo.

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A lo largo de los días, semanas, meses o años, la energía de los enterocitos y de los colonocitos no es suficiente para mantener su capacidad enzimática y su adherencia celular, abandonando sus funciones filtradoras, alterándose la absorción y la reabsorción intestinal (Seignalet, J. L’Alimentation ou la troisième médecine. Ed. François-Xavier de Guilbert. 4ª édition. 2001). Incluso en la fase intrauterina como es en el caso de las personas afectadas de fibrosis quística o mucoviscidosis, el recién nacido puede presentar una intensa hiperpermeabilidad intestinal entrando en una intolerancia digestiva severa. Este estado de fracaso de la permeabilidad intestinal que supone el paso a la circulación general de neurotóxicos, de endotoxinas, de péptidos y de proteínas antigénicas puede modificar el funcionamiento del tejido nervioso a través de la activación de los mecanismos propios de la inflamación. Como consecuencia de esta sensibilización inflamatoria se puede desencadenar y o presentar una insuficiencia pancreática exocrina o endocrina, una cefalea, una mialgia, una neuralgia, una crisis epiléptica, una encefalopatía alérgica, una distonía vegetativa bronquial y vascular, una alteración de la conducta, una demencia, un parkinson, una distonía, una desmielinización, una miopatía, una fatiga crónica, un cólico y una retención intestinal.

El hígado y la función nerviosa Es el órgano mesenquimal más voluminoso e importante de nuestro organismo. A través de él se hace posible el almacenamiento de nutrientes en forma de glucógeno, de fosfolípidos, de ácidos grasos esenciales y de colesterol, de proteínas, de sales minerales, de vitaminas y de fitonutrientes. Gracias a su actividad fagocitaria, junto al resto de macrófagos extendidos a lo largo de todos los tejidos, se convierte en un poderosa víscera inmunitaria. Debido a su capacidad convertidora del amoníaco en urea, limita la circulación del amonio, regulando así la actividad cerebral y muscular. El amoníaco o NH4 es una sustancia intermedia necesaria para la actividad neurológica y muscular que se origina por la actividad de la flora intestinal de putrefacción y por el catabolismo o destrucción de las proteínas ya utilizadas. Los excesos de amonio se producen por la ingesta excesiva de proteínas, sobre todo animales, y por el elevado metabolismo de putrefacción del intestino. El hígado continuamente va transformando el amonio en urea o NH3 y ésta se va eliminando mediante los riñones en forma de orina, la piel en forma de sudor, el útero en forma de menstruación y la mucosa digestiva en forma de heces. Intervienen en este fenómeno biológicos aminoácidos como el ácido aspártico, la ornitina, la citrulina y la arginina. Sin embargo, la presencia de metionina puede desacelerar la producción de urea.

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Gracias a la presencia de ureasa en la flora intestinal la urea puede ser eliminada en cantidades importantes por los intestinos. También el exceso de amonio durante un tiempo se une al aminoácido ácido glutámico, convirtiéndose en glutamina y protegiendo al tejido nervioso de sus efectos perjudiciales. Cuando alguno de los susodichos órganos no funciona o que la ingesta de proteína animal es elevadísima aumenta la urea o el amoníaco en sangre y la persona, no importa la edad, comienza a manifestar la intoxicación propia del amoníaco en el tejido nervioso mostrando una reacción hiperplásica glial que evoluciona como una encefalopatía crónica, que se implanta progresivamente a lo largo del tiempo, con alteraciones de la conducta, somnolencia, irritabilidad, temblor, convulsión, falta de atención, pérdida de memoria, pérdida de fuerza, falta de coordinación motriz o ataxia y espasmos (Harrisson. Padecimientos del sistema hepatobiliar. Ed. La Prensa Médica Mexicana. 4ª edición. 1973). La función desintoxicante del hígado es otra actividad importantísima de esta víscera. Todos los principios activos creados en nuestro cuerpo, hormonas y radicales libres, los fármacos, los tóxicos y los nutrientes de los alimentos son neutralizados al final de su recorrido por la acción biotransformadora del hígado y eliminados con los jugos biliares. La bilis se segrega en el hígado en una cantidad aproximada de 1 litro al día, se almacena en la vesícula biliar y desemboca en el primer tramo del intestino delgado o duodeno. Está compuesta de agua, de bicarbonato sódico, de potasio, de cloro, de calcio, de ácido acético, de taurina, de glucocola o glicina, de bilirrubina, de glucuronidatos, de mucina y proteínas, de pigmentos biliares, de colesterol, de ácido cólico, de ácido desoxicólico, de ácido litocólico de fosfolípidos o lecitina, de ácidos grasos, de fosfatasas alcalinas, de amilasas, de lipasas, de radicales libres y de sustancias desactivadas por el hígado como son los neurotóxicos, las hormonas, los neurotransmisores, los fármacos, las plantas medicinales, los fitonutrientes y otros nutrientes (Gandarias, J.M. Fisiología Especial Aplicada. Ed. Americana. 3ª edición. 1973). La bilis neutraliza la acidez del contenido que llega del estómago, conduce al exterior los restos de los hematíes, elimina el colesterol, el ácido úrico, los radicales libres y las sustancias desechadas, actúa facilitando la absorción de los ácidos grasos, del colesterol y de las vitaminas A, D, E y K. La secreción biliar constituye una vía inmejorable para drenar hacia el exterior cantidades elevadas de neurotóxicos y de metales pesados, de colesterol y de ácido úrico. Cualquier depuración orientada a estimular la secreción biliar será de gran beneficio para reducir la carga tóxica sanguínea.

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Circulación enterohepática y drenaje de tóxicos Es el movimiento continuo de las sustancias que tras transpasar la mucosa inundan la circulación de la vena porta hepática y vuelven a ser reabsorbidas por la mucosa intestinal hasta ser expulsadas al exterior. Aproximadamente el 94% de la bilis puede ser reabsorbida por la mucosa intestinal después de atravesar la mucosa y de haber entrado en la circulación portal hepática. Se calcula que las sustancias que componen la secreción biliar o bilis pueden recorrer todo el circuito enterohepático unas 18 veces antes de ser eliminadas al exterior por las heces (Guyton, A. Fisiología Médica. Ed. Interamericana 4ª edición. 1971). En el caso de presencia de neurotóxicos en sangre es muy importante drenarlos constantemente al exterior. Esto lo conseguiremos gracias a la ingesta de una alimentación rica en fibra, a la utilización de alimentos colagogos y coleréticos secretores de bilis, a la introducción de sustancias astringentes como el carbón vegetal y al mantenimiento de un buen ritmo de defecación.

La linfa digestiva y el líquido cefalorraquídeo La mayor parte de los nutrientes derivados de la digestión de las grasas, ácidos grasos y triglicéridos, concretamente entre el 80-90% son absorbidos a través de las microvellosidades intestinales y conducidos en forma de triglicéridos a los vasos linfáticos. Los triglicéridos pasan de las células intestinales al líquido intersticial en gotitas o quilomicrones de grasa envueltas de colesterol, fosfolípidos y proteína. Los quilimomicrones siguen su camino hacia los pequeños capilares linfáticos o qulíferos de las vellosidades, pasan al hígado y desde allí son impulsados por la bomba linfática hacia el conducto torácico para vaciarse en las grandes venas del cuello. Cuanto más elevada sea la carga linfática, la linfa se hará más espesa y menos fluida. La linfa que se vertirá en territorio venoso hará la sangre viscosa, realizándose la limpieza del mesénquima de una manera lenta y dificultosa y el drenaje del líquido cefalorraquídeo más dificultoso, con lo que la actividad del tejido nervioso se puede modificar. No cargar de grasas la linfa digestiva con una ingesta ajustada de lípidos en la alimentación puede facilitar ciertas funciones neurológicas como son la memoria, la atención, la coordinación, la angustia, la depresión, el espasmo, el temblor y el ritmo sueño-vigilia (Uriarte, X. El Alimento como medicamento. Ed. Ática-Salud. 1ª edición. 2004).

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La carga metabólica y tejido nervioso La mayoría de los investigadores en la actualidad reconocen que un exceso en el torrente sanguíneo de resistencia vascular, de hipertensión, de sobrepeso o de retención de líquidos, de elevados niveles de grasas o triglicéridos, de colesterol total, de colesterol LDL o malo, de metahemoglobina, de homocisteína o hcy, de ácido úrico, de lipoproteínas, de radicales libres, de azúcar o glucemia, de insulina, de sodio, de neurotóxicos y una insuficiente presencia en los líquidos corporales de ácidos grasos esenciales, de colesterol bueno o HDL, de minerales potasio, manganeso, cinc, magnesio, cobre, molibdeno y selenio, de vitaminas A, B C, D y E, de antioxidantes, de Coenzima Q10 y de fitonutrientes pueden remover el equilibrio ácido-base del tejido, posteriormente crear una enfermedad de los vasos sanguíneos, angiopatía o ateroma que modifique la coagulación sanguínea, disminuya el flujo sanguíneo e impida nutrir adecuadamente el tejido nervioso y como consecuencia genere alteraciones en el crecimiento, en la migración, en la especialización, en la plasticidad, en la transmisión, en la conducción, en la regeneración y en la mielinización de las redes neurales (Valero, M.A. El síndrome plurimetabólico. Ed. Doyma. 2000). Las alteraciones de la carga metabólica, la acidosis tisular y metabólica frecuentemente a lo largo del tiempo pueden producir transtornos vasculares nerviosos, accidentes transitorios cerebrales, convulsiones y epilepsia, alteraciones de la conducta, neuralgias, mialgias, fatiga crónica, angustia y depresión.

Hiperhomocisteinemia y actividad neurológica La homocisteinemia es una sustancia intermedia derivada del metabolismo de la metionina. Su ligera presencia es tolerada por nuestro organismo sin hacer ninguna lesión. Sin embargo, cuando sus cantidades exceden lo soportable se deposita en el endotelio de los vasos, genera acúmulos en forma de ateromas impidiendo el paso de la sangre por nuestro organismo. También a nivel del tejido nervioso produce excitotoxicidad neuronal al estimular los receptores, promueve la producción de radicales libres y la apoptosis o muerte programada de las neuronas (Gonzalez, M. Nutrition and cognitive impairment in the elderly. British Journal of Nutrition [2001], 86, 313-321. Nutrition Society 2001). Las cantidades consideradas tolerables oscilan entre 8-11umol/litro, mientras que en las personas afectadas cerebrovascularmente y de Alzheimer las cifras son más elevadas, entre 17-24umol/litro (Sanchez M. La elevación de la homocisteína es un factor de riesgo en Alzheimer. El País, 22 de febrero de 1999). Estas cifras elevadas pueden ser reducidas mejorando así la persona neurológica si se reduce la ingesta de alimentos ricos en metionina y pobres en vitamina

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B. Es el caso de los alimentos animales, carnes, pescados, embutidos, huevos y quesos (Blanco, F. El complejo B y la B9 reducen la hiperhomocisteinemia. Diario Médico, 22 de abril de 1999). La introducción de alimentos bajos en metionina, altos en vitamina B, ricos en metilglicina y en carnitina son de gran ayuda para disminuir la cantidad de metionina y de su derivado, la homocisteína.

Angiopatía, insulinorresistencia y neurología Numerosas investigaciones señalan al metabolismo de los nutrientes, al páncreas y a la insulina como al denominador común en la regulación de la carga metabólica y de la carga genética neural (Cerami, A. Glucosa y envejecimiento. Revista “Investigación y Ciencia”, nº 130. Julio 1987). La insulina, fabricada por el páncreas, es una hormona de gran interés en el metabolismo de las grasas, carbohidratos y proteínas. Tiene como función la de introducir en cada tejido los nutrientes derivados de la digestión. Si la ingesta es cuantiosa en nutrientes y en calorías la insulina se segrega en gran cantidad hasta volverse a lo largo del tiempo ineficaz puesto que el tejido mesenquimal a través del endotelio, que tanto ha guardado durante meses y años, se bloquea enzimáticamente y no puede dejar pasar los nutrientes tras la membrana celular, acumulándose éstos en el torrente circulatorio linfático, venoso y arterial.

Gráfico 22: METABOLISMO Y RESISTENCIA A LA INSULINA • • • • • • • • • •

Incremento estrés oxidativo Alteraciones en la coagulación Incremento de la grasa corporal Disminución de Omega-3 Niveles elevados de homocisteína Ingesta pobre de fibra Deficiencia de calcio, magnesio, cromo, vanadio, carotenoides Falta de ejercicio Incremento de nicotina Dieta hipercalórica, alta en grasa (Fuente: Alternatilve Medicine Review, 2000)

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Esta situación de colapso es lo que se denomina macro y microangiopatía (Wendt, L. Proteotesaurismosis: enfermedades por almacenamiento proteico. Revista “Natura Medicatrix”, nº 4. 1982). Este mecanismo vasculoendocrino que actúa de manera sinérgica tiene un papel clave en la asociación entre la hipertensión, el sobrepeso, los transtornos de las grasas, del azúcar, del ácido úrico, de la metionina, el ateroma y la úlcera ateromatosa (Jarrete, R.J. Insulina y ateroma. “The Lancet” [ed. esp.], Vol. 11, nº 4.1987). Se ha podido observar que la exposición continúa a una hiperinsulinemia y a una hiperglucemia puede modificar el ADN y activar el crecimiento tumoral (Argilés, J.M. Insulin and cancer [Review]. Internacional Journal of Oncology 2001; 18:683-7).

Equilibrio ácido-base, descalcificación y distonía vegetativa Para mantener correctas las funciones de la vida nuestro cuerpo mantiene el medio interno dentro de un equilibrio, llamado ácido-base. Este durante toda la vida se sitúa en un valor pH de 7’32 que no se modificará salvo en situaciones de gran gravedad. El medio interno que muestra una carga metabólica ácida a base de nutrientes, radicales libres, ácidos intermedios y demás sustancias es continuamente desactivada gracias a la función neutralizadora o tampón de los pulmones, de los riñones, de la piel, de la menstruación, de los intestinos y de las capacidades emocionales, mentales, psíquicas y espirituales. Normalmente utilizamos como mecanismo compensatorio la acidificación de nuestras eliminaciones y la irritabilidad de nuestras emociones. Esta reacción compensadora puede oscilar entre 4 y 7. Si la sangre está muy ácida la orina, el sudor, la menstruación, la secreción vaginal y uretral, las mucosidades y las heces serán ácidas para así poder mantener a la sangre y a los líquidos corporales en su valor constante (Seignalet, J. L’Alimentation ou la troisième médecine. Ed. Xavier de Guibert. 4ª edition. 2001). Como reacción a esta acidosis tisular los huesos y los cartílagos responden vaciando sus reservas en forma de sales de sílice, de fluor, de magnesio, de manganeso, de yodo, de cinc y sobre todo de calcio, produciéndose la calcificación de los tejidos blandos y de los vasos, la descalcificación ósea y la desvitalización cartilaginosa (Demer, L. El enigma de la calcificación vascular en mujeres osteoporóticas. American Heart Association. Serie monográfica. Ed. Trudy M. Forte. 1999). Con este fenómeno tampón se produce al principio una excitación del tejido nervioso y una estimulación simpática que puede crear nerviosismo, irritabilidad, taquicardia, hipersensibilidad, angustia, falta de atención, insomnio, fobia y alteraciones de la conducta (Valero, M.A. El síndrome plurimetabólico. Ed. Doyma. 2000), para pasar posteriormente a una hipoestimulación del sistema nervioso

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y a una reacción vagotónica que aparece en las personas en forma de cansancio, depresión, tristeza, somnolencia, lentitud, hipotonía e ideas persecutorias. Entre los alimentos que no producen tantos residuos metabólicos y que ayudan a eliminar el exceso de desechos se encuentran los jugos, los caldos vegetales, las frutas frescas ácidas y dulces, las verduras y las hortalizas, las frutas farinosas, los germinados, los tubérculos, los alimentos fermentados y los cereales integrales. Las carnes, los huevos, los derivados lácticos, el pescado, los embutidos, los fritos, las legumbres, las frutas oleaginosas y las frutas secas aportan cantidad de residuos y de difícil eliminación (Alfonso, E. Curso de Medicinal Natural en 40 lecciones. Ed. Kier. 4º edición. 1976).

Distrés y carga metabólica La exposición permanente, intensa y acumulada a estímulos estresores a lo largo del tiempo puede desencadenar una potente respuesta neurovegetativa y endocrina a base de una gran actividad simpática, de una gran producción de corticoides, de tiroxina y de insulina que generen hipertensión general, hipertensión ocular, hipertensión vestibular, altos niveles de glucemia, de colesterol, de triglicéridos, de ácido úrico y de radicales libres, además de potenciar la elevada oxidación de las grasas (LDL) con la consiguiente ulceración del endotelio y la génesis de mayor viscosidad de los fluidos orgánicos, coágulos, émbolos o trombos circulantes por todo el torrente sanguíneo y en especial en la circulación del tejido nervioso modificándose la oxigenación, la repolarización de membrana, el metabolismo de la neurona y el funcionamiento del tejido nervioso (Nazzaro, P. Respuesta al estrés e hipertensión arterial. Pharma Basf. Knoll. Ed. Harcourt Brace. 1997). Tanto la ingesta elevada de calorías, de alimentos, de sal, de agua, de café, de té, de tabaco, de cola y de chocolate como la insuficiente aportación de vitaminas C, B y de minerales magnesio y zinc pueden incrementar la carga metabólica y empeorar los efectos del distrés sobre el tejido nervioso (Michal, Mina. Estrés: signos y soluciones. Ed. Roche. 1992).

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Capítulo 5

De los Nutrientes y de los Alimentos Neurorreguladores

«Que tu alimento sea tu medicina y que tu medicina sea tu alimento» Hipócrates (2000 a.C)

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Proteínas y neurología Se las considera como un elemento fundamental de los tejidos. En su composición cabe destacar la presencia de minerales como el carbono, el oxígeno, el hidrógeno y el nitrógeno. De hecho, el nombre deriva del griego “proteios” que significa lo primero o lo más importante. Las proteínas son el principio plástico de nuestro organismo, junto al agua es el componente más numeroso del cuerpo y forma parte de las fibras del mesénquima, de las nucleoproteínas y de la membrana celular, de las hormonas, de los anticuerpos, de las linfocinas, de la sustancia amieloide, de los priones, de las enzimas y de los transportadores albúmina, transferritina y ceruloplasmina. Entre las más conocidas tenemos la albúmina, la globulina, el fibrinógeno, el colágeno, las mucoproteínas, las lipoproteínas, las glucoproteínas, las metaloproteínas, las fosfoproteínas, las nucleoproteínas, la miosina, la actina, la queratina, las glucoproteínas, la caseína, el gluten, la mioglobina y los proteoglucanos. Tienen un período de vida que oscila entre 9 horas para las globulinas, enzimas, transportadoras y para las estructurales, como el colágeno, de 150 días. Las proteínas están formadas por la unión de 20 aminoácidos (a.a), esenciales y no esenciales presentes en diferentes proporciones. Los esenciales (a.a.e.e) son la leucina, la isoleucina, la lisina, la fenilalanina, la treonina, la valina, la metionina, el triptófano e histidina. Este último sólo en la infancia. Se caracterizan por no poderse fabricar en el hígado y se han de extraer de los alimentos. Los no esenciales son la alanina, la prolina, la serina, el ácido aspártico, el ácido glutámico, la glutamina, la asparagina, la tirosina, la cisteína, la glicina o glicocola y la histidina en los adultos. Hay dos aminoácidos no esenciales que se forman a través de dos esenciales: la cisteína y cistina a partir de la metionina, la tirosina derivada de la fenilalanina. Existen otros aminoácidos no proteinógenos de gran importancia en la actividad eléctrica y en la transmisión de los impulsos nerviosos como son la taurina, la carnitina, la b-alanina, el ácido gamma aminobutírico (GABA), el ácido betaaminoisobutírico, el ácido aminolevulínico, el ácido carbamilaspártico, la citrulina, la ornitina, la creatina, la cistationina, el ácido cisteico, la homocisteína, la homoserina y la glucociamina (Corominas, A. Aminoácidos. Lab. Made. 1978). Para que las proteínas sean eficazmente aprovechadas han de presentar todos los aminoácidos esenciales en determinadas proporciones. Pongamos un ejemplo. Si el aminoácido esencial lisina se halla sólo en un 50% de la proporción que le corresponde, entonces solamente el 50% de cada uno de los restantes aminoácidos se aprovechará. La lisina está disminuida en los cereales pero en proporción correcta en las legumbres.

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Capítulo 5 • De los Nutrientes y de los Alimentos Neurorreguladores

La combinación de cereales y legumbres en la misma comida o a lo largo del día completa perfectamente las necesidades humanas de este aminoácido esencial. Las Recomendaciones Dietéticas Diarias (RDA) para adultos son de 0,62 a 0, 75 grs/kg/día lo que viene a ser un total de 45gr/día en una persona adulta con un peso de 65 quilos. La cantidad mínima diaria estaría en 23 gr/día, la ideal en 46 y la cantidad máxima en 69 gr/día (Solá, E. Manual de dietoterapia. Ed. El Ateneo. 5ª edición. 1981). En el caso de que la cantidad diaria de proteína sea inferior a la mínima la ingesta de una alimentación normocalórica compensa dicha insuficiencia. En España según las cifras del Anuario EP de 1990, la cantidad de proteína que se ingiere diariamente estaría en el orden de 120-150 gr. (Aguilar, M. La Dieta vegetariana. Ed. Temas de hoy. Colección fin de siglo. 1990). Viendo estas cifras podemos comprobar que la ingesta actual de proteína en nuestra sociedad supera en 2 o 3 veces las necesidades diarias de las personas. Este exceso puede producir en nuestro cuerpo un cambio de la flora intestinal con un incremento de las putrefacciones intestinales y de la permeabilidad intestinal. En el medio interno una modificación del equilibrio ácido-base o acidosis tisular. A nivel vascular una concentración de aminoácidos en el endotelio. En el torrente circulatorio pueden aparecer unas elevadas cifras de ácido úrico, de urea, de amoníaco y de homocisteína generando alteraciones vasculares y metabólicas que pueden afectar el funcionamiento del tejido nervioso. El beneficio de las proteínas viene dado por el valor nutritivo, por la presencia de otros nutrientes, por la facilidad de digestión, de eliminación y por la cocina utilizada. El valor nutritivo o biológico (VB) representa la cantidad de nitrógeno absorbido y que es retenido por el organismo para ser utilizado (Cervera, P. Alimentación y dietoterapia. Ed. Interamericana-Mcgraw. 2ª edición. 1993). El máximo VB, 95%, vendría dado por las legumbres, las frutas oleaginosas, los quesos secos y curados, las carnes, el bacalao y los embutidos. El 75%, por los huevos, las algas, el pescado azul y blanco, los cereales integrales, los germinados y las levaduras. El 50%, por las legumbres frescas, los cereales refinados, los quesos frescos, los tubérculos y las frutas farinosas. El 10-15%, por las verduras, las hortalizas, la leche animal y vegetal, los yogures y las frutas frescas. Se consideran proteínas completas aquéllas que presentan todos los aminoácidos tanto esenciales como no esenciales. Los alimentos completos son las legumbres, los pescados, las carnes, las frutas oleaginosas, los quesos, los huevos, los embutidos, las algas, los germinados, las levaduras, los tubérculos, las frutas farinosas, la leche animal, vegetal (de chufa, de soja y de almendra), los yogures y el quéfir de leche.

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Los cereales, las verduras, las hortalizas, las frutas frescas y las secas contienen todos los aminoácidos esenciales pero no todos los no esenciales. Por lo tanto, la alta calidad biológica de las proteínas está presente tanto en las proteínas vegetales como en las animales. Para que las proteínas regulen nuestro organismo, además de alimentar, es necesario que vayan acompañadas de fibra, de agua, de magnesio, de selenio, de potasio, de vitaminas C, A y E en su estructura. Esta condición sólo la cumplen las proteínas vegetales: cereales y pseudocereales (quinoa, trigo sarraceno y amaranto), legumbres, tubérculos, frutas oleaginosas (aceitunas, cacao, almendra, nuez, avellana, piñones, aguacate, pistachos y anacardos), semillas (sésamo, pipas de girasol, de limón y de calabaza), algas, frutas farinosas, levaduras y germinados. Los alimentos animales como son los embutidos, las carnes, los pescados, los huevos, la leche, los quesos y el yogur carecen de fibra, tienen poco agua, presentan un exceso de sodio y de bases nitrogenadas no proteicas en forma de ácido úrico. En el reino vegetal las bases no nitrogenadas y el ácido úrico están presentes en pequeñas cantidades en las legumbres, las levaduras, las setas, el cacao, el café y el té. En menor cantidad en las verduras crucíferas (berza, col, nabos, coliflor, brócoli, pepino, col lombarda y coles de bruxelas). Las proteínas animales y las legumbres secas son en general de difícil digestión. La cocina utilizada para preparar el alimento animal frecuentemente es frita y a altas temperaturas, mientras que la cocina vegetal puede ser cruda, hervida, germinada, fermentada y a altas temperaturas, si se desea. Entre los diferentes aminoácidos descritos hay unos que destacan por ser donadores de metilos (-CH3) y otros por presentar en su estructura grupos sulfídrico (-SH). Los donadores de metilo son de gran interés para contrarrestar el intenso desgaste estructural de las membranas celulares ante los estragos biológicos del distrés oxidativo. Entre los aminoácidos donadores destacamos la metionina, la treonina, la leucina, la isoleucina, la valina y la glicina. También tienen capacidad donadora la serina, la colina, la vitamina B9 o el metiltetrahidrofolato y la vitamina B12. Se encuentran en las liliáceas, el ajo, cebolla, cebolleta, puerro, en las algas, en los tubérculos, en las crucíferas, brócoli, col, berza, nabos y pepinos. Los presentadores de grupos sulfídrico tienen especial interés en la formación del complejo enzimático glutation GSH. Intervienen en esta función desintoxicante los aminoácidos metionina, cisteína y taurina. Se encuentran básicamente en la leche materna, en las algas, en las liliáceas, ajo, cebolla, cebolleta, puerro, en las legumbres, en los cereales integrales, en las frutas oleaginosas, en las crucíferas, col, berza, nabos, brócoli, rabanillo y pepino.

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Hay que tener en cuenta que para que la asimilación y aprovechamiento de los aminoácidos ricos en azufre sea óptima conviene que vayan acompañados de alimentos crudos y de vegetales ricos en vitamina C (Ródenas, P. Descubre el cochayuyo. Ed. Ródenas. 1ª edición. 2003). Los aminoácidos metionina, taurina, glicina, cisteína y la glutamina tienen una especial importancia en la formación de la red de enzimas glutation de desintoxicación GSH. Se encuentran básicamente en las liliáceas, ajo, cebolla, puerro, cebolleta, en las crucíferas, col, berza, brócoli, nabo, rabanillo, pepino, las algas, los cereales, las legumbres y las levaduras. Especialmente es destacable la presencia de estos aminoácidos en todo tipo de algas sean de agua dulce o de salada. Los aminoácidos prolina, lisina y glutamina son importantes en la formación del tejido conectivo. Se encuentran en el pescado, los quesos, las levaduras y fermentados, en los cereales y en las legumbres. Los aminoácidos ácido aspártico y metionina en ciertas situaciones pueden facilitar la actividad y el crecimiento tumoral. Se encuentran en las levaduras, carnes, pescados, quesos secos o curados, en las legumbres secas y en los huevos. En pequeñas cantidades en los tubérculos. Carecen de ellos las legumbres frescas, las verduras, las hortalizas y las frutas. Sin embargo, la glutamina, lisina y prolina pueden actuar reduciendo la actividad tumoral cerebral, prostática e intestinal, limitando su expansión. Se encuentran en las levaduras, en las leguminosas secas, en quesos, en pescados, en carnes, en huevos y en tubérculos. Los aminoácidos fenilalanina, metionina, triptófano, lisina y cisteína tienen relevancia en la formación de anticuerpos. Se encuentran en la cebolla, el ajo, el puerro, la cebolleta, la col, la berza, el brócoli, en las frutas farinosas (plátanos y castañas) y en las legumbres tanto frescas como secas. El aminoácido metionina ingerido en cantidades elevadas puede producir niveles altos de homocisteína y acelerar cualquier proceso vascular arteriosclerótico. El aminoácido arginina y ornitina pueden activar ciertos procesos infecciosos virales. Es el caso del herpes o varicela. Tanto los aminoácidos esenciales leucina, isoleucina, valina, metionina, lisina, triptófano y fenilalanina como los no esenciales la glutamina, alanina, ácido aspártico, serina, tirosina, carnitina, taurina, GABA, arginina y ornitina tienen un papel relevante directa o indirectamente en la actividad del tejido nervioso.

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Aminoácidos y actividad nerviosa Después de la ingestión de una comida, los niveles de aminoácidos en plasma tienden a elevarse. Poco a poco las concentraciones disminuyen, permaneciendo estables en los períodos normales entre comidas. Los niveles de aminoácidos en plasma están influidos por la cantidad de calorías, de proteínas y de carbohidratos refinados presentes en la dieta ya que éstos aumentan los niveles de insulina y favorecen el transporte de los aminoácidos hasta el interior de la neurona, lo que hace disminuir los niveles en plasma de algunos de ellos. La insulina no afecta por igual a todos los aminoácidos. Tiene un efecto máximo sobre la leucina, valina e isoleucina y mínimo para el triptófano. Es importante destacar que a causa de esta interacción entre aminoácidos, calorías, proteínas y carbohidratos refinados se puede ver afectada la disponibilidad de los aminoácidos en el tejido nervioso por la presencia de la barrera hematoencefálica, en la que la existen transportadores para los diferentes aminoácidos. La relación entre los aminoácidos leucina, valina e isoleucina/triptófano, fenilalanina/tirosina puede condicionar la disponibilidad de triptófano y de tirosina para la síntesis de neurotransmisores serotonina y catecolaminas, que pueden a su vez interferir en el apetito. Seguir una dieta equilibrada en calorías, proteínas vegetales y en carbohidratos integrales puede favorecer la proporción de absorción del triptófano a través de la barrera hematoencefálica en relación a los otros aminoácidos presentes en la alimentación. Aminoácidos de cadena ramificada (BCAAs) Es la denominación que se da a los tres aminoácidos esenciales leucina, isoleucina y valina. Son donadores de grupos metilo (-CH3) y constituyen un 3540% de los aminoácidos esenciales de la proteína presente en nuestro cuerpo. Se encuentran predominantemente en levaduras, legumbres secas, quesos curados, quesos frescos, pescados y carnes. En menor cantidad en los tubérculos, verduras y hortalizas crucíferas y liliáceas. Carecen de estos aminoácidos esenciales el resto de verduras, hortalizas y las frutas. Los BCAAs pueden competir con la tirosina, la fenilalanina, el triptófano y la metionina, interfiriendo en la producción de serotonina y de dopamina. Cualquier disminución en el estado de ánimo y en el aprendizaje puede producirse por la ingesta excesiva de los alimentos ricos en los aminoácidos ramificados. Potencian su actividad los aminoácidos serina o colina, arginina, glutamina y carnitina, el ácido graso esencial omega-3, las vitaminas C, B6, CoQ10 y el mineral zinc.

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Tienen la función de retener el nitrógeno en el cuerpo, de proteger la función del parénquima hepático, de facilitar la transmisión neuromuscular, de potenciar la reparación del tejido, de mantener la función del tejido nervioso, de proteger las capacidades psíquicas y de regular el tono neuromuscular. Son de gran utilidad en personas afectadas de desnutrición y de dolor, de anorexia nerviosa, de cirrosis, de procesos desmielinizantes, de miastenia, miopatía y de disquinesia del Parkinson. Fenilalanina Es el precursor de la tirosina y está relacionado con la fabricación por parte de nuestro cuerpo de los neurotransmisores y hormonas adrenalina, noradrenalina, dopamina y tiramina, de la melanina y de la tiroxina. Asimismo es el constituyente de los neurotransmisores cerebrales somastotatina, vasopresina, melanotropina, encefalina, ACTH, angiotensina, sustancia P y colecistoquinina. Se encuentra predominantemente en todas las frutas dulces pero sobre todo en manzana, pera, cereza, piña, melocotón, albaricoque, naranja y uva. También en los tubérculos (remolacha, zanahoria, nabo, yuca o tapioca y patata), en las verduras y legumbres frescas (tomate, judías, apio, berza, calabaza), en la leche materna y en la mantequilla. En menor cantidad en el cereal y en la leche fresca de vaca, su presencia es pobre en el pescado y en las carnes. Potencian su actividad y su conversión la glutamina, metionina y tirosina, el ácido graso esencial omega-3, las vitaminas C, B1, B2, B3, B6 y el mineral cobre. Tiene la función de regular la secreción de la tiroxina, de la melanina, de la dopamina, de los corticoides y de la colecistoquinina. Es de gran utilidad en la reducción del dolor, en los procesos depresivos, en las personas con un bajo metabolismo basal o hipotiroidismo, en personas con dificultades de rendimiento psíquico y en personas con bulimia. También interviene en la disminución de la crisis de bajón en la abstinencia tras el abandono de las drogas. En las personas con fenilcetonuria (PKU) o con esclerodermia, con tensión arterial alta o que utilizan antidepresivos del tipo inhibidores de la MAO han de tener cuidado con los alimentos ricos en fenilalanina. Metionina Es un aminoácido importante, precursor de la cisteína, para la desintoxicación de nuestro organismo, para la estimulación de la respuesta inmunitaria y para la absorción de nutrientes. Aporta azufre y actúa como descongestionante del exceso de grasa depositada en el hígado.

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Ayuda a disminuir, junto a la treonina, colina y el inositol, el volumen graso del hígado. Los cuatro nutrientes constituyen el potente anillo lipotrópico. Su molécula más activa, donadora de grupos metilos, es el S-adenosil metionina (SAM) que se forma en nuestro cuerpo tras la combinación de la metionina con el nucleótido trifosfato adenosina (ATP). La metionina produce un producto intermedio que se conoce como homocisteína. Es un aminoácido que en ciertas cantidades en el torrente sanguíneo puede provocar lesiones en las paredes de los vasos. Entre los jóvenes la cifra de homocisteína considerada normal oscila entre 8-10 umol/l. En las personas mayores la cifra oscila entre 11-15 umol/l. Los niveles de homocisteína aumentan en la mujeres posmenopáusicas, mientras que en la mujer embarazada y en la premenopáusica disminuyen. Se relacionaría inversamente, en cierto modo, los niveles de estrógenos y de vitaminas del complejo B con las cifras de homocisteína. La metionina se encuentra predominantemente en levaduras, quesos curados, quesos frescos, carnes, pescados, huevos, y en las legumbres secas. En pequeñas cantidades en los cereales, en las verduras y hortalizas, en los tubérculos y en las frutas frescas. Potencian su actividad el inositol, los aminoácidos fenilalanina, cisteína, taurina, tirosina, prolina, triptófano y la glicina, las grasas complejas fosfatidilcolina o lecitina, las vitaminas B3, B6, B9 y B12, los minerales cromo, calcio y magnesio. Puede alterar el funcionamiento digestivo, vascular, mental, hepático y renal, si se tomase en grandes cantidades. Es el caso de la alimentación hiperproteica animal que se practica en la sociedad actual. Además puede empeorar la fase depresiva de los estados bipolares. Puede interactuar con los fármacos L-Dopa, con los antidepresivos derivados de la serotonina, con las plantas hipérico y equisandra. Como los otros aminoácidos donadores de grupos metilo, resulta ser un nutriente que puede proteger la producción de ácidos nucleicos (ADN/ ARN), de proteínas, de vitaminas, de neurotransmisores, de antioxidantes, de hormonas y de fosfolípidos. En su justa cantidad ingerida junto a otros aminoácidos puede ser de utilidad en algunos casos tanto en las personas afectadas de depresión y fatiga crónica, en personas con procesos inflamatorios y dolorosos, con padecimientos de alergia como con manifestaciones premenstruales y con ciertas crisis depresivas y esquizoides dependientes de niveles altos de histamina.

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Lisina Es un aminoácido importante en la formación del colágeno del tejido conectivo y en la absorción del calcio presente en los alimentos. Constituye junto a la prolina, la vitamina C, los minerales azufre, sílice y cobre un círculo nutricional de relevancia en la formación de la sustancia que sostiene a las células o matriz extracelular. Se encuentra predominantemente en las levaduras, en las legumbres secas, en los quesos secos y blandos, en las carnes, en los pescados y en los tubérculos. En pequeña cantidad en los cereales, en las frutas y en las verduras. No es deficitario en la alimentación vegetariana si se combina correctamente con las legumbres y con los tubérculos. Su acción es potenciada con la presencia de aminoácidos prolina, carnitina y ornitina, de vitaminas C, B3, B6, E, CoQ10 y de fitonutrientes bioflavonoides. Su efecto puede interferir con la toma de alimentos ricos en arginina. Su ingesta prolongada y excesiva puede elevar los niveles de colesterol de nuestro organismo. Tiene efectos de interés sobre la estabilidad del espacio sináptico, sobre la estructura conectiva y vascular de la barrera hematoencefálica, sobre el espacio extracelular de todas las células del cuerpo, sobre el crecimiento del ateroma, sobre la expansión tumoral cerebral y sobre la actividad vírica y de los hongos. Además, específicamente, sobre el plomo ejerce una acción potente de quelación con la finalidad de ser eliminado hacia el exterior. Junto a los alimentos ricos en prolina y en vitamina C supone un buen tratamiento nutricional para frenar la capacidad expansiva de los tumores del sistema nervioso. Triptófano Es el aminoácido esencial menos abundante en los alimentos. Es el precursor de la serotonina y de la melatonina. Ahora bien, la transformación desde triptófano hasta serotonina que se realiza gracias a la intervención de la enzima triptófano hidrolasa, puede alterarse por el distrés, las preocupaciones, los conflictos, las tensiones, la diabetes, la insulinoresistencia, la hiperinsulinemia, la dieta hipercalórica, las deficiencias de vitamina B6 y de magnesio (Safont, Silvia. Triptófano: aminoácido amigo. Revista “Natura Medicatrix”, Vol.21, nº 1. 2003). Forma parte de la vitamina B3 (niacina o ácido nicotínico). Se encuentra predominantemente en la leche materna, en las levaduras, en las legumbres secas (lenteja, garbanzo, griffonia o judía africana, soja, alubia, cacahuete y sésamo), en los quesos secos y tiernos, en las carnes, en

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los pescados, en los tubérculos, en los cereales integrales (sobre todo el trigo y el arroz integral) y en las frutas oleaginosas (almendra y cacao). En forma de serotonina está en los cereales, tubérculos, frutas oleaginosas (aguacate) y en las frutas farinosas (plátanos y castañas). Su acción está potenciada por la presencia en los alimentos de vitaminas C, B1, B2, B3 y B6, de minerales magnesio y zinc. Puede verse interferida su actividad ante la utilización de fármacos antidepresivos y de plantas como el hipérico. Su ingesta excesiva, básicamente por la suplementación, puede producir sueño o excitación, náuseas, vómitos y diarrea. Tiene efectos interesantes sobre la conducción nerviosa, sobre el ritmo sueño-vigilia, sobre el estado de ánimo, sobre la conducta, sobre la percepción del dolor y sobre el apetito. Es de gran utilidad como relajante, hipnótico y tranquilizante, como euforizante, sedante y analgésico. Treonina Es un aminoácido importante componente en la formación de proteína, de colágeno, de elastina y también interviene en la producción de neurotransmisores. Es un precursor de la glicina y de la serina. Está presente en el corazón, en el músculo y en tejido nervioso, atraviesa la barrera hematoencefálica. Se encuentra predominantemente en la leche materna, en la leche de vaca, en las levaduras, en los huevos, en los quesos duros y blandos, en la carne y pescado, en las legumbres secas y cereales integrales y en los tubérculos (Corominas, Augusto. Aminoácidos. Lab. Made. 1978). Su acción está potenciada por la presencia en los alimentos de los aminoácidos glicina, metionina, prolina, arginina, ácido aspártico y de la vitamina B6. Tiene efecto lipotrópico sobre el hígado, actúa estimulando la mielinización de la vaina neuronal, el estado de ánimo, la inmunidad y la tensión arterial. Puede interferir con la toma de fármacos antihipertensivos por su efecto hipertensor. Es útil en las personas afectadas con procesos de desmielinización, con depresión y con hígado graso. Histidina Es un aminoácido esencial en los primeros años de la vida y no esencial posteriormente. Es el precursor de la histamina, un compuesto liberado por las células blancas cebadas durante ciertas reacciones alérgicas. Forma parte de las enzimas quimiotripsina, aldolasa, anhidrasa carbónica y ribonucleasa.

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Se encuentra en las levaduras, en los quesos curados y blandos, en las legumbres secas, en la carne, en el cereal integral y en gérmen de trigo. Su acción está potenciada con la presencia en los alimentos de los aminoácidos glicina, taurina y triptófano, de las vitaminas C, B3 y B5, de los minerales magnesio, manganeso y potasio. Tiene efectos interesantes como desinflamante, quelante y desintoxicante de metales pesados. Puede presentar interferencia en las personas alérgicas o no con alta presencia de histamina y en personas con manifestaciones bipolares maníaco-depresiva. Glutamina, ácido glutámico y glutamato Es el precursor del ácido glutámico y del GABA. Atraviesa la barrera hematoencefálica. La transformación en glutámico se realiza en el tejido neural tras el paso de la glutamina por la barrera nerviosa (Entrala, Bueno. Nutrición clínica. Ed. Doyma. 2000). También al ácido glutámico se le conoce por glutamato. A pesar de no ser un aminoácido esencial a veces puede necesitarse como tal. Es consumido preferentemente por células con gran crecimiento, células tumorales, linfocitos y células del epitelio intestinal. De hecho, en condiciones normales el intestino extrae el 30% de la glutamina circulante. Es uno de los aminoácidos más importantes del metabolismo intermediario. Tiene la función de captar amoníaco (-NH4) y así proteger la neurona del efecto negativo del amoníaco. También es un buen dador de nitrógeno, convirtiéndose en glutámico o glutamato. Esta liberación de amoníaco acontece en el hígado y el riñón formándose urea e iones NH+ que son eliminados por la dermis, las mucosas digestivas y renal en forma de sudor, defecación y orina. Es un buen nutriente de la mucosa intestinal, por lo tanto, buen protector del enterocito y del colonocito. En condiciones especiales como distrés, quemaduras, heridas, úlceras, cáncer, inmunodeficiencia, anorexia nerviosa y malnutrición se necesitan mayores aportes que los habituales. En el lenguaje común se conocen como glutamato las sales del aminoácido ácido glutámico, tales como el cálcico, sódico y potásico. En los alimentos se reconocen por E-620 y E-625. Es junto a la glicina y la cisteína uno de los tres componentes del glutatión. Se encuentra en los quesos curados y blandos, en las levaduras, en las legumbres secas, en la carne, en el cereal integral, en el pescado, en los tubérculos, en la naranja y en el plátano.

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Su acción está potenciada por la presencia en los alimentos de los aminoácidos arginina, glicina, trimetilglicina (TMG) o betaína y alanina, de los ácidos grasos esenciales omega-3, de las vitaminas B3 y B6, de los minerales cromo y zinc. Interviene en la captación del amoníaco, en su conversión en urea, en la excitación de la función neuronal, en la reepitelización del tejido intestinal, en la cicatrización de la piel y en el control de los procesos tumorales. Puede interferir en la mielinización de la vaina, en la regulación vascular y en la repolarización de la membrana neuronal. Tiene un efecto estimulante sobre la memoria, el estado de ánimo y puede ser útil en personas con depresión. Sin embargo, no es aconsejable en personas con hipertensión, esclerosis en placas o con epilepsia. En las personas que padezcan tanto de procesos nerviosos degenerativos y epilépticos como vasculares han de tener cuidado con los aditivos que contengan sales de glutamato, entre otros, los E-620 y E-625. Ácido aspártico Del latín, asparragus, que quiere decir espárrago. Es un precursor del ácido glutámico y de las pirimidinas. Estas últimas son compuestos nitrogenados que forman las bases timina, citosina, uracilo de los ácidos nucleicos (ADN y ARN), de las purinas (adenina y guanina) y de las quinazolonas. Este aminoácido junto a la glutamina está presente en el tejido nervioso en mayor cantidad que todos los demás. Se encuentra en las levaduras, en las carnes, en los quesos curados, en el pescado y en las legumbres secas. No está presente en el cereal, en los tubérculos ni en las frutas frescas, pero sí en las crucíferas (espárragos). Su acción puede potenciarse con la presencia en los alimentos de glutamina, de triptófano, de vitaminas B1, B2, B6 y B9, de calcio, magnesio, potasio y zinc. Tiene efectos interesantes sobre la respiración mitocondrial celular, sobre la función hepática, sobre el metabolismo del amoníaco y de la urea, sobre la excitación neuronal, sobre el timo y la capacidad inmunitaria. Es útil en personas con fatiga crónica, con deficiencia inmunitaria, con problemas de urea y de amoníaco, con depresión y con dificultades de memoria. Sin embargo, al igual que la glutamina estará limitada su ingesta en personas con alteraciones del tejido nervioso como son epilepsia, esclerosis en placas y la hipertensión arterial. Cisteína Su precursor es la metionina. Es precursora de la taurina y uno de los pocos aminoácidos que contiene azufre. Constituye, junto a la glutamina y la glicina, el glutatión.

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Este péptido se encuentra en los cítricos, en la uva y en la patata. Por otra parte, la cistina es la unión de dos moléculas de cisteína por medio de un puente disulfuro (–S-S–). Forma parte de enzimas como la alcohol y lacto deshidrogenasa, la piruvato y cetoglutarato deshidrogenasa y la transaldolasa. Se encuentra en las levaduras, en las legumbres secas, en las algas, en las liliáceas (cebolla, ajo, puerro, espárrago, cebolleta) y en las crucíferas (nabos, coles, brócoli). Su acción está potenciada por la presencia en los alimentos de glutamina, glicina, metionina, taurina, ácido lipoico, de vitaminas C, B1,B3, B6, B9, B12 y E, de cromo, selenio, zinc y cobre y de la enzima bromelina, presente en la piña y papaya. También entra en sinergia con el ajo y el cardo mariano. Tiene un efecto protector sobre el hígado, es un buen quelante, desintoxicante de metales pesados y antioxidante, actúa impidiendo la oxidación del colesterol (LDL), fluidifica las secreciones mucosas, estimula la respuesta inmunitaria, protege la retina de la oxidación permanente, desactiva la expansión de ciertos tumores sobre todo intestinales, regula la actividad eléctrica neuronal y protege el catabolismo de la hemoglobina. Es de gran utilidad en las personas afectadas de transtornos hepáticos, intoxicadas por metales pesados y fármacos, con procesos degenerativos neurológicos, con pseudoporfiria y con tumores. Glicina También llamada glicocola. Forma parte del ADN, de las purinas, del glutatión, de la creatina, de la fosfocreatina, de los fosfolípidos, del colágeno, colabora en la fabricación de las sales biliares y de las porfirinas. La serina y la vitamina B9 hacen posible su producción por parte del nuestro organismo. Se encuentra predominantemente en las carnes, en el pescado, en los huevos y en los quesos curados. En pequeña cantidad en el cereal integral, en las legumbres secas, en los tubérculos, en las liliáceas y en las crucíferas. Su acción está potenciada por la presencia en los alimentos de arginina, histidina, prolina, taurina, triptófano, vitaminas C, B1, B2, B6, calcio y zinc. Tiene un importante efecto inhibidor sobre el tejido nervioso, estimula la liberación de la hormona del crecimiento y de la creatina, promueve la cicatrización y reparación de los tejidos, fomenta los mecanismos del aprendizaje y actúa como un tónico hepático. Es de utilidad en las personas afectadas de epilepsia, alteraciones de la conducta, con pérdidas de la memoria y alteraciones en el aprendizaje, en anorexia y malnutrición, finalmente en las personas con úlceras y quemaduras.

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Tirosina Su precursor es la fenilalanina e interviene en la síntesis de la dopamina, de la noradrenalina, de la adrenalina, de la L-Dopa, de la tiroxina, de la tiramina y de la melanina. Se encuentran en las levaduras, en las legumbres secas, en los quesos curados y blandos, en las carnes, en el pescado y en los huevos, en el cereal integral y en los tubérculos. Su acción está potenciada por la presencia en los alimentos de fenilalanina, glutamina, triptófano, colina, ácidos grasos esenciales omega-3, vitaminas C, B1, B2, B3, B6, B9, cobre y yodo. Tiene efectos interesantes sobre el tejido nervioso y el metabolismo basal. Es de utilidad en las personas con depresión, con problemas de aprendizaje y de hipotiroidismo, con fatiga crónica y en desintoxicación de drogas. Presenta interferencias con la hormona tiroidea, con los anticonceptivos, estrógenos sintéticos y con los antidepresivos IMAO. Mucho cuidado con la ingesta excesiva de alimentos ricos en tirosina y fenilalanina en las personas que padezcan tumores del tejido nervioso y melanonas. La ingesta excesiva puede provocar diarrea, náusea, vómitos e irritabilidad. Serina Es un aminoácido derivado de la alanina y de la glicina. Forma parte de las enzimas tripsina, trombina, elastasa, fosfatasa y fosforilasa. Interviene en la fabricación de la serotonina. Derivados suyos son la colina, la acetilcolina y la etanolamina que forman parte de los fosfolípidos de las membranas biológicas. También es un constituyente importante de la vaina neuronal. Interviene en la formación de la fosfatidilserina (PS), principal fosfolípido que se sintetiza en el tejido nervioso y juega un papel básico en la función de la membrana de la neurona, en la liberación de neurotransmisores, en la comunicación entre las células y en la regulación del crecimiento neuronal. Se encuentran en las levaduras, en las legumbres secas, en los quesos blandos, en el pescado, en las carnes, en el cereal integral, en los tubérculos, en la uva, en el pomelo, en la patata y en la berenjena. Su acción esta potenciada por la presencia en los alimentos de alanina, carnitina, glicina, metionina, prolina, lisina, treonina, fosfatidilcolina, vitaminas B3, B6, B9, B12 y la existencia de flora intestinal equilibrada. Tiene efectos estimulantes sobre todo en el tejido nervioso y es de utilidad en personas con fatiga crónica y afectadas de depresión. Su ingesta excesiva puede ser contraproducente en las personas con procesos de psicosis activa. Su ingesta es recomendable tomarla a la mañana porque puede generar insomnio.

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Taurina Se produce en el organismo. Se considera como un aminoácido neutro en cuya composición entra a formar parte el azufre. Se sintetiza en el hígado a partir de la cisteína y de la presencia de la vitamina B6. Sin embargo, en los recién nacidos y en algunos adultos no puede ser producida por el propio organismo y se necesitan aportes externos. Se concentra en estructuras neuromusculares de gran actividad eléctrica como la retina del ojo, el cerebro y el músculo cardíaco. Regula el transporte transmembrana celular del calcio, magnesio, potasio y sodio. Forma parte de las sales biliares y estimula la eliminación del colesterol a través de la secreción biliar. Se encuentra básicamente en la leche materna, en el pescado, en las algas, en los huevos, en las liliáceas, en el melocotón, en la papaya, en el higo y en la patata. Su acción está potenciada por la presencia en los alimentos de alanina, carnitina, cisteína, GABA, glicina, metionina, colina, vitaminas A, B1, B2, B6, E, Co Q10, magnesio, zinc, luteína e isoflavonas. Puede presentar sinergia con la uva, con el espino albar y el mirtilo. Tiene efectos interesantes sobre la contracción cardiaca, sobre la reducción de la tensión arterial y la expulsión del colesterol. Actúa como inhibidor del tejido nervioso junto al GABA y a la glicina. Activa y potencia la acción de la serotonina. Potencia la actividad inhibidora del tejido nervioso, fomenta la actividad de los fotorreceptores de la retina, es un potente quelante de los fármacos, alcohol y metales pesados, y reduce la agregación plaquetaria. Es de utilidad en las personas afectadas de alteraciones de la conducta, de hiperactividad, de insuficiencia cardíaca, de hipertensión arterial, de exceso de colesterol, de epilepsia e irritabilidad, de retinosis pigmentaria, de intoxicación neurológica, de gran viscosidad sanguínea y de anomalías en la coagulación. Carnitina Es un aminoácido que se fabrica en el organismo a partir de la lisina, metionina o GABA (De la Morena, E. L-Carnitina. “Tribuna Médica”, nº 949, pág.10. 11 de junio de 1982). En ciertas condiciones especiales como distrés, embarazo, diabetes y lactancia pueden necesitarse algunos aportes externos. Se localiza especialmente en el tejido nervioso, en los músculos y en los testículos. Se encuentra predominantemente en la leche materna, en las carnes y en los lácteos.

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Su acción está potenciada por la presencia en los alimentos de arginina, lisina, metionina, taurina, ornitina, glicina, colina, glutamina, tirosina, fosfatidilcolina, fosfatidilserina, ácido alfalipoico, vitaminas C, B1, B3, B6, B9, B12, E, Co Q10, calcio, hierro, magnesio, zinc, antioxidantes y isoflavonas. En la última parte de su fabricación intervienen el hígado y los riñones. También muestra una sinergia con el espino blanco y el ginkgo biloba. Se han observado interacciones con el anticonvulsionante ácido valproico, los antirretrovirales y los fármacos tiroideos. Su ingesta en exceso puede provocar náusea, vómitos, irritabilidad e insomnio. Tiene efectos interesantes sobre el tejido nervioso, la estabilización del hematíe, la fibra cardíaca y el músculo estriado. En el humano, la misión de la L-carnitina es la de transportar a los mitocondrias los ácidos grasos de cadena larga. Puede ser de utilidad en las personas con neuropatía periférica, con miopatía o alteración muscular, con síndrome de Reye, con alteraciones de la memoria y de la atención (De la Morena, E. Efectos de la L-Carnitina. “Tribuna Médica”, 13 de abril de 1984). También puede ser beneficioso para las personas afectadas de fatiga crónica y de una talasemia mayor. Se debe evitar el uso de la D-carnitina porque compite con la L-carnitina sintetizada por nuestro organismo. GABA (Ácido gamma aminobutírico) Se encuentra en elevadas concentraciones en el tejido nervioso. Funciona como un neurotransmisor inhibitorio en el cerebro. Sus precursores son la glutamina y la taurina. Se encuentra en el pomelo, el limón, la uva, la frambuesa, el aguacate y la patata. Su acción y producción está potenciada por la presencia en los alimentos de glutamina, lisina, serina, taurina, inositol, fosfatidilserina, vitamina B3, B6, calcio y manganeso. Puede presentar interacciones con los tranquilizantes menores y mayores. Si su ingesta es elevada tanto puede acelerar el ritmo cardiorrespiratorio como aparecer hormigueo y náuseas. Tiene efectos importantes sobre el tejido nervioso. Básicamente actúa, junto a la glicina y taurina, disminuyendo la excitación eléctrica de las funciones neurológicas. Es de utilidad en las personas distónicas, discinésicas (con temblores), epilépticas, irritables, angustiadas y con ansiedad.

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Arginina Es un precursor del óxido nítrico, de la ornitina y un intermediario en el ciclo de la urea. Desempaña un papel importante en la síntesis de poliaminas y en la regulación de la división celular y en la replicación del ADN. Su presencia es elevadísima en el líquido seminal. Se encuentra en las levaduras, en las legumbres secas, en las carnes, en el pescado, en los quesos curados, en el cereal integral, en los tubérculos, en las verduras y en las hortalizas. Su acción está potenciada gracias a la presencia en los alimentos de ácido aspártico, carnitina, glutamina, ornitina, ácidos grasos esenciales omega3, vitaminas B6, E, selenio y zinc. Su ingesta ha de ser limitada en personas enfermas del hígado, del riñón y con procesos activos esquizoides. Puede interferir con algunos fármacos antihipertensivos, con los nitritos coronarios, con vasodilatadores y con el sildenafil o viagra. Tiene efectos interesantes sobre el tejido nervioso, el metabolismo muscular, la cicatrización, la inmunidad y la estructura vascular. Es de utilidad en las personas afectadas de dolor, de fatiga crónica y de angina de pecho. También actúa favorablemente en las personas quemadas, con úlceras y con deficiencia inmunitaria. Ornitina Su precursor es la arginina. Cuando ésta interviene en la producción de urea se forma la ornitina. Ambas, la ornitina y la arginina convierten el amoníaco en urea, protegiendo así la actividad nerviosa. Su acción está potenciada gracias a la presencia en los alimentos de valina, leucina, isoleucina, arginina, carnitina, vitaminas B, C y E. Se encuentra en la cereza, la ciruela, la lima, la uva, el aguacate, el mango, la papaya y el ruibarbo. Tiene efectos interesantes sobre la retención de nitrógeno, la síntesis de colágeno y eleva los niveles de glutamina. Su ingesta ha de ser limitada en las personas con herpes o con procesos activos esquizoides. Creatina Es un derivado de los dos aminoácidos no esenciales, la glicina y la arginina y de uno esencial, la metionina. La creatina tiene una relevante importancia en la creación de energía en el músculo esquelético. La creatinina es la forma eliminable de la creatina y lo hace a través de la orina y del sudor.

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Caseína y conducta Es una proteína rica en fósforo que consta de alfa S1-caseína, alfa S2-caseína, betacaseína, gamma-caseína y kappa-caseína. Contiene aminoácidos esenciales y no esenciales en elevadas cantidades. Es el caso de la valina, leucina, isoleucina, lisina, prolina, glutamina, ácido aspártico y serina. Presenta pequeñísima cantidad de metionina y de cistina. Carece de cisteína (Fennema, O. Introducción a la ciencia de los alimentos. Ed. Reverté. 1985). Se encuentra predominantemente en la leche de vaca, de oveja y en sus derivados lácticos: queso, nata, crema agria, yogur, requesón, cuajada, helados y quéfir de leche. La leche y sus derivados de yegua, de burra y de búfala tienen menos cantidad de proteína y de caseína. La caseína no hidrolizada no es de fácil digestión para los humanos y puede provocar alteraciones digestivas y en la flora intestinal. Actualmente la mayor parte de las leches de vaca de consumo ya son hidrolizadas por la industria lechera. Al ser digerida por la acción de las enzimas digestivas se forman péptidos o aminoácidos libres, denominados caseomorfina, que tras la absorción intestinal van al torrente circulatorio. Tienen un claro tropismo por el tejido nervioso y concretamente sobre los lóbulos temporales. Son reconocidos como sustancias opiáceas y como tal pueden provocar un efecto sedativo y o hipoactividad en las funciones motoras, en el lenguaje, en la audición, en la percepción y en la comunicación (Shaw, W. Tratamientos biológicos del autismo y PPD. Lab. Greast Plains. 2004. E-mail: [email protected]). Esta acción es doblemente interesante. Por un lado, la utilización de la caseína en la alimentación puede mejorar la conducta de personas hiperactivas y, por otro lado, puede incrementar la lenta percepción, la incomunicación y la dificultad de aprendizaje en las personas con manifestaciones autísticas.

Beta-Lactoglobulina y alergia neurológica Es una proteína que aporta grupos sulfidrilos (-SH) y muestra una gran capacidad alergénica. Se estima que afecta a un 2-5% de la población (Palencia, Y. Los alimentos lácteos y sus limitaciones. Revista “Medicina Naturista”, nº 3: 137-152. 2001). Tras la ingesta de esta proteína se pueden producir transtornos, intolerancia digestiva y alteraciones en la permeabilidad intestinal del tipo gastritis, colitis, cólicos, estreñimiento, disbacteriosis, parasitosis, candidiasis, urticaria, eritema,

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eczema o erupciones (Esteba, M. Actualización en alergia alimentaria. Revista “ANS”, Vol. 9, nº 4, pp. 96-108. 2002). También se han observado síntomas respiratorios en forma de bronquiolitis, asma e hipersecreciones (catarros, neumopatía, resfriados, otitis, bronquitis), choque anafiláctico, vasculitis, lesión renal, dolores articulares y alteraciones neurológicas del tipo muerte súbita del lactante, cefalea, insomnio, irritabilidad, hipoactividad y dificultades de atención (Giner, P. y Lebrero, A. Reacciones adversas a proteínas de la leche de vaca. Información Terapéutica del SNS. Vol. 26, nº 6. 2002). Este tipo de respuesta inmunitaria puede estar producida tanto por un mecanismo alérgico o por hipersensibilidad a la caseína y a la beta-lactoglobulina. Esta intolerancia puede tener relación con los antecedentes personales o familiares de alergia, con la presencia en el medio de agentes sensibilizantes del tipo metales pesados, insecticidas, fármacos, vacunas, aditivos y transgénicos (Álvaro, G. Alergias alimentarias y transgénicos. DM, Miércoles, 27 de setiembre de 2000). Tanto la caseína como las proteínas del suero pueden tener un efecto interesante excitador o inhibidor sobre el tejido nervioso y sobre la conducta humana. En algunas personas irritadas la utilización de las proteínas lácticas actuará como sedante y en personas con deficiencias en la atención, hiperactivas, con problemas de aprendizaje y de comunicación la exclusión total o parcial de las proteínas de los derivados lácticos durante un tiempo actuará como estimulante y sedante (Hernández-Ledesma, B. La leche como fuente de antioxidantes naturales. Revista “ANS”, Vol. 11, nº 3, pp. 61-65. 2004). Gráfico 23: MECANISMOS DE LA INTOLERANCIA ALIMENTARIA 1. DÉFICIT ENZIMÁTICO Lactasa, sucrasa, isomaltasa, glucosa-galactasa 2. EFECTOS FARMACOLÓGICOS Tiramina, cafeína, histamina, serotonina, triptamina, feniletilamina 3. TOXICIDAD O IRRITACIÓN Toxinas bacterianas y fúngicas, toxinas de pescados, intoxicaciones por metales pesados y pesticidas (Fuente: Dispepsia Funcional, 1997)

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Poliaminas, aminas biógenas y alteraciones nerviosas Se encuentran ampliamente distribuidas en todos los seres vivos. Se producen por la degradación de los aminoácidos tirosina (tiramina), arginina (putrescina, espermina, espermidina), triptófano (serotonina) e histidina (histamina) durante el metabolismo celular normal. Las más conocidas son la putrescina, espermina, espermidina, la serotonina, la tiramina y la histamina. Son esenciales para la proliferación de las células animales, puesto que participan en la síntesis de ADN, ARN y de las proteínas. Son consideradas como buenas antioxidantes y estabilizadoras de la membrana celular (Alcázar, R. Poliamines, dieta i càncer. Càncer i nutrició. “Treballs de la SCB”. 2001; 52:123-30). Las poliaminas naturales se encuentran en los cereales, en las frutas y en los tubérculos. En los alimentos conservados, procesados, siempre que hayan actuado los microorganismos las cantidades de aminas biógenas será altísimas. Estos aminoácidos intermedios pueden interferir en el funcionamiento del tejido nervioso estimulando el crecimiento tumoral cerebral y produciendo crisis vegetativas vasoconstrictoras en forma de cefalea, hipertensión arterial y hemorragia cerebral (Uriarte, X. El Alimento como medicamento. Ed. Ática Salud. 1ª edición. 2004). Las aminas son sustancias a limitar en personas afectadas de tumores nerviosos, de procesos vasculares cerebrales y en (Espejo, J. Manual de dietoterapia. Ed. “El Ateneo”. 5ª edición. 1981) tratamiento con antidepresivos inhibidores de la MAO (IMAO).

Gluten y neurología Los granos de cereal contienen un porcentaje de proteínas que oscila entre el 6 y el 20%. Las proteínas se encuentran en el gérmen, el salvado y en el endospermo. La mayor parte están localizadas en el gérmen y por igual en el salvado y en el endospermo. La proteína del gérmen es de alto valor biológico. La mayor parte de las proteínas de los cereales son glutelinas (gluteína del trigo y orizemina del arroz), prolaminas (gliadina del trigo y arroz, ordeína de la cebada, sacarina del centeno, zeína del maíz y avenina de la avena), albúminas y globulinas. El gluten es una mezcla de gliadinas (alfa, beta y gamma gliadina) y de gluteína. Se encuentra en gran cantidad en los granos y derivados del trigo, cebada y centeno. En pequeña cantidad en la avena. Carecen de gluten el arroz, mijo, maíz, los pseudocereales como la quinoa, el trigo sarraceno o alforfón, el amaranto o moco de pavo, la caña de azúcar y el bambú, los tubérculos maca, yuca, patata, moniato, ñame, zanahoria, remolacha y nabos (Fennema, O. Introducción a la ciencia de los alimentos. Ed. Reverté. 1985).

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Sin embargo, algunas personas no toleran el arroz por la presencia en su composición de la fracción gliadina que puede actuar como tóxico intestinal. Las prolaminas del gluten tienen un alto contenido en glutamina y prolina. Hace un par de años se describió por primera vez la alfa-gliadina como un péptido de 33 aminoácidos con elevado contenido de prolina y de glutamina. Esta descripción se hizo en el trigo, en el centeno y en la cebada, pero no en la avena. Sin embargo, se observó que este péptido no era exclusivo de los cereales. También se presenta en la bacteria bordetella pertussis o tos ferina y en la tirosina fosfatasa de los mamíferos. Es posible que esta sensibilización al gluten se produzca a través de la vacunación de la tos ferina de los 2,4 y 6 meses que se lleva a cabo en nuestro país. En el proceso digestivo intervienen las enzimas pepsina y tripsina para romper la proteína en polipéptidos, en péptidos y en aminoácidos libres. También existe en el intestino la enzima glutaminasa que tiene la función de eliminar la amina (-NH2) de la glutamina y así no hacerla tóxica para el enterocito o el colonocito (Espejo, J. Manual de Dietética. Ed. “El Ateneo”. 1981). Se ha observado en las personas que no toleran el gluten, en algún momento de su vida, que el contenido alfa-gliadina no puede romperse o hidrolizarse por la acción de las enzimas digestivas y permanece largo tiempo en el intestino. También se ha visto que la actividad de la glutaminasa está disminuida. Toda esta insuficiencia enzimática permite la permanencia de la proteína y la acumulación de glutamina en la luz intestinal, apareciendo la inflamación y produciéndose la lesión de la mucosa intestinal. Hemos de señalar que la soja y su leche derivada contienen sustancias antitripsina que pueden interferir en la actividad enzimática digestiva y en la intolerancia del gluten. Es importante que demos tiempo a la maduración enzimática del aparato digestivo del recién nacido a base de la leche materna. Pero, es preciso considerar que durante la lactancia materna la madre no ingiera soja ni sus derivados. La intolerancia al gluten puede generar intolerancia digestiva, puede afectar el funcionamiento del tejido nervioso, de los órganos linfoides y del sistema muscular (Hadjivassiliou, M. ¿Desempeña un papel la sensibilidad críptica al gluten en la enfermedad neurológica? “The Lancet” [ed. es.], Vol. 28, nº 6. 1996). Entre las manifestaciones más frecuentes destacamos las molestias abdominales, los cólicos y diarreas intestinales, la anemia, los vómitos, la hiperplasia intestinal (Currazza, G.R. La enfermedad celíaca subclínica. “Lifeline”, Vol. XI, nº 4, otoño 1993), la atrofia esplénica, la epilepsia (Gobbi, G. Enfermedad celíaca, epilepsia y calcificaciones cerebrales. “The Lancet” [ed. esp.], Vol. 22, nº 1. 1993), alucinaciones olfatorias, irritabilidad, insomnio, desmielinización neuronal, calcificaciones cerebrales, neuritis, mielitis, ataxia, demenciación, autismo, miopatía, fatiga crónica e infección herpética (Cuartero, B.G. Dermatitis herpetiforme versus enfermedad celíaca. “An. Esp. Pediatr”. 37, 4 [307-310], 1992).

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Gráfico 24: CUADROS CLÍNICOS Y ALERGIA ALIMENTARIA Signos y síntomas característicos de hipersensibilidad inmediata (mediada por anticuerpos IgE). Suelen ser de aparición inmediata y de carácter agudo: Cutáneo-mucosos: urticaria aguda, angioedema, eritema (a veces sólo peribucal o en zonas de contacto); prurito faríngeo, enantema, edema de glotis; prurito y rash perianal. Digestivos: vómitos, diarrea aguda (gastroenteritis), dolores cólicos. Asma y/o rinoconjuntivitis (por inhalación o junto a signos de otra localización) Anafilaxia generalizada Cuadros clínicos que frecuentemente coinciden con situaciones de alergia inmediata a alimentos, en los que la responsabilidad de esta sensibilización suele ser secundaria: Dermatitis atópica. Asma bronquial y/o rinoconjuntivitis como manifestaciones aisladas. Procesos en los que probablemente existe una patogenia inmunológica alimentaria, no mediada por IgE: Enfermedad celíaca inducida por gluten. Dermatitis herpetiforme (“enfermedad celíaca de la piel”). Enteropatías por alimentos (leche de vaca, soja, arroz, pollo), con o sin malabsorción, y lesión variable de la mucosa intestinal. Colitis alérgica (hemorrágica, eosinofílica). Cuadros clínicos menos frecuentes, en los que no se ha demostrado claramente una patogenia inmunológica de hipersensibilidad alimentaria: Urticaria crónica. Rinitis y rinoconjuntivitis crónica, otitis media serosa. Neumopatía por hipersensibilidad a leche de vaca (hemosiderosis pulmonar primaria con sensibilización a leche de vaca, síndrome de Heiner). Cólicos del recién nacido y lactante. Gastroenteritis eosinofílica. Enteropatía pierde-proteínas. Cefalea vascular (jaqueca). Alteraciones de la conducta: síndrome de tensión-fatiga, hiperactividad con disminución de la atención. Muerte súbita del lactante. Vasculitis. Trombopenias. Síndrome nefrótico. Alteraciones músculo-esqueléticas (artritis y otras conectivopatías). (Fuente: Revista Alimentación, Nutrición y Salud, 2002)

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Gluten, endorfinas y conducta Se ha observado que las endorfinas alfa, beta y gamma, neurotransmisores peptídicos, desempeñan un amplio papel en la modulación del comportamiento humano. Como opiáceas que son intervienen en la regulación del estado de ánimo, de los movimientos y de las estereotipias, de la actividad neuromuscular, de la emotividad, de la comunicación y del umbral del dolor. La presencia en exceso de este neurotransmisor en sangre, hiperendorfinemia, puede producir cambios importantes en el tejido nervioso y en la conducta. El gluten, al igual que la caseína, produce metabolitos intermedios denominados glutenmorfinas que tras atravesar la membrana o barrera intestinal se presentan en el torrente sanguíneo y se dirigen, por su especial tropismo, hacia las estructuras nerviosas hipotalámicas comportándose como una sustancia opiácea (Shattock, P. Autism as a Metabolic Disorder: Guidelines for Gluten and Casein-free. Dietary Intervention. 4ª Edition, July 2005). Una de las causas de esta hiperfunción endorfínica es el aporte exógeno o externo de gluten y el aumento de la permeabilidad intestinal (leaky gut sindrom). La disminución o exclusión del aporte de gluten en personas con alteraciones de la conducta, con procesos degenerativos neurológicos, con epilepsia, con crisis esquizoides, con conducta bipolar, con agitación e irritabilidad, con depresión, con transtornos alimentarios (anorexia y o bulimia) puede ser en algunas personas de gran utilidad.

Lectinas, leche de soja e intolerancias Son glicoproteínas que se encuentran en el ricino, en las ortigas, en los cereales y en las legumbres (soja, cacahuete). Tienen la función de estimular los linfocitos, de inhibir la síntesis proteica de las células eucariotas (vegetales y animales) y de aglutinar las células sanguíneas. Pueden verse comprometidas en alguna reacción inmunitaria de tipo alérgico que produzca alteraciones digestivas, cutáneas, respiratorias y nerviosas en la persona. La utilización de la leche de soja tras la aparición de una intolerancia o alergia no es la primera opción alimentaria por su poder también sensibilizante o alergénico. También debido al tetrabrik y al aluminio interior que está en contacto con la leche presenta un alto contenido en aluminio (Giner, P. Reacciones adversas a proteína de leche de vaca. “Información terapéutica del SNS”, Vol. 26, nº 6. 2002).

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Grasas y actividad nerviosa Las grasas, también denominadas lípidos, son sustancias insolubles en agua que tienen una función energética. Forman parte de nuestras membranas neurales y de la mielina, nos aíslan y nos protegen del frío, intervienen en la fabricación de hormonas esteroideas, masculinas y femeninas, de la vitamina D y de las prostaglandinas, aportan las vitaminas liposolubles, regulan la respuesta inmunitaria e intervienen en los procesos de coagulación de la sangre. Entre su composición destaca la presencia de carbono, hidrógeno, oxígeno, azufre y fósforo. Entre las más conocidas están los ácidos grasos saturados, monosaturados y poliinsaturados, la glicerina, los triglicéridos, el colesterol, los fosfolípidos, la fosfatidilcolina o lecitina, el inositol, los cerebrósidos, la esfingomielina y cefalina, los gangliósidos, el estrógeno y la testosterona, los corticosteroides, la vitamina D, las sales biliares, los carotenos, los fitoesteroles, las lipoproteínas, las prostaglandinas, las vitaminas E y K. La cantidad de calorías ingeridas a lo largo del día se distribuyen entre los carbohidratos, un 60%, las grasas, un 15-20% y las proteínas, un 20-25%. De la totalidad de lípidos que ingerimos al cabo del día pueden distribuirse el 20% como ácidos grasos saturados, el 75% como ácidos grasos monoinsaturados y el 5% como poliinsaturados. Aunque con el desarrollo de la agricultura, hace unos 10.000 años, comenzó a modificarse el tipo de alimento, no fue hasta hace 150 años, cuando se empezó a notar claramente un cambio espectacular en los hábitos alimentarios. A lo largo de estos años se ha duplicado la ingesta calórica procedente de las grasas, el consumo de grasa saturada es de 3-4 veces mayor, se consumen 5-10 veces menos ácidos grasos esenciales omega-3, 5-10 veces más de ácidos grasos esenciales omega-6 y la relación entre omega-6/ omega-3 ha pasado de 1/2 a 20/30 en las sociedades occidentales. Se ha pasado del 15-20% al 40% en la proporción de grasas en la ingesta total de calorías. Según la Encuesta sobre hábitos alimentarios de la población catalana (ENCAT 2002-2003) entre los 10 y 75 años, el total de calorías ingeridas a lo largo del día se reparten entre el 38’3% de carbohidratos, el 40’2% de grasas y el 19’2% de proteínas. La subida en la ingesta de grasas ha sido debida al mayor consumo de leche animal, de los derivados lácticos, del aceite de oliva y de la bollería. Mientras que el bajón en el consumo de frutas, patatas, verduras, hortalizas, legumbres, pescados, vísceras y carnes ha sido espectacular (Serra, J. Cómo se alimentan los catalanes: encuesta sobre hábitos alimentarios 2002-2. VII Jornadas de Fitoterapia y Etnobotánica. Santiveri. 2004).

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En estudios realizados se ha observado que la ingesta inferior al 20% de grasas disminuye la incidencia de cánceres de cerebro, páncreas, colon, próstata, mama, de los transtornos cerebrovasculares y de los procesos neurodegenerativos (Barrio, C. Estilo de vida, salud y enfermedad. Mérida, Venezuela. Ed. Universidad de los Andes.1995).

Lípidos y neurodegeneración La influencia de la dieta sobre los procesos desmielinizantes fue ya resaltada en la segunda mitad del siglo XX. Se observó que la ingesta de grasas en zonas de alto riesgo de desmielinización era superior, en promedio, a 100 g. diarios por individuo y en las de bajo riesgo inferior a 50 g. Además, los registros de Noruega, Dinamarca y Holanda mostraron que el número de ingresos hospitalarios de pacientes afectos de esclerosis en placas disminuyó durante la Segunda Guerra Mundial, época en la que existía una restricción alimentaria, y aumentó posteriormente, cuando la ingesta rica en grasas volvió a incrementarse. Investigadores en el tema encontraron marcadas diferencias en la incidencia de procesos demielinizantes entre los distintos condados de Noruega, siendo elevada en las zonas interiores agrícolas, con abundante consumo de productos lácteos y del ganado, y baja en las zonas costeras, en las que el pescado era el producto alimenticio básico. Estos datos condujeron a asociar el mayor consumo de grasa animal con la desmielinización de la vaina neuronal y a iniciar en las personas afectadas un tratamiento a largo plazo a base de una dieta con bajo contenido de grasas saturadas de origen animal. La clave de esta relación está en una deficiencia alimentaria en ácidos grasos poliinsaturados, ya que las grasas animales y lácteas contienen más ácidos grasos saturados y menos insaturados que el pescado. Estudios realizados en otros países sugieren también una relación entre la ingesta lipídica y la también denominada esclerosis múltiple. En Suiza se registró una prevalencia alta en los condados del norte, de origen germano, con mayor consumo de grasas de origen animal que los del sur; al igual se observó entre los judíos inmigrantes de países norteeuropeos con mayor consumo de grasas animales. A partir de estas evidencias se compararon la distribución geográfica de la desmielinización con la de diversos componentes de la dieta. Se han demostrado la relación estrecha entre la frecuencia y la producción y consumo de productos lácticos y el consumo de cerdo. También se relacionó la falta de calcio y de vitamina D con el desarrollo de la esclerosis en placas.

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Las regiones de alto riesgo corresponden a zonas de restricción de estos elementos, debido a la escasa irradiación solar, a una dieta abundante en gramíneas, que al ser ricas en fitatos pueden interferir en la absorción del calcio, o a una deficiencia de ácidos grasos poliinsaturados, disminuyendo la absorción de vitamina D. Otros datos que relacionan la desmielinización con aspectos alimentarios provienen de la epidemiología comparada. La distribución geográfica resulta similar a la del cáncer de colon, proceso en el que la fibra juega un papel protector. La presencia de ésteres de colesterol, que no se encuentran en cantidades apreciables en muestras de controles normales, es una de las características más sobresalientes en las placas de desmielinización. Este aumento ocurre a expensas de una composición en ácidos grasos anómala. Su origen parece tener relación con los ácidos grasos liberados en la destrucción de la vaina de mielina. En cuanto a los fosfolípidos, se han encontrado variaciones de sus diversos componentes. Las más consistentes son una disminución de fosfolípidos ácidos, con serina o colina como base, una disminución de esfingomielina, una elevación de lisofosfolípidos y un incremento de la actividad enzimática de las fosfolipasas. Este cambio, provoca una mayor rotura de los lípidos de membrana, originando un aumento de lisofosfátidos y de ácidos grasos libres paralelo a la disminución de la vaina de mielina. También se ha observado una disminución de los cerebrósidos y sulfátidos, muy marcada en las placas. Las alteraciones más evidentes se han presentado como reducciones de la proporción de ácidos grasos monoinsaturados y de poliinsaturados en diversas fracciones lipídicas compatibles con el aumento de celularidad y de gliosis asociadas. Resultado de todas estas modificaciones neuroquímicas se han detectado anomalías en la organización molecular de la mielina apareciendo más desordenada y menos fluida que la mielina normal. Normalmente el líquido cefalorraquídeo (LCR) presenta una baja concentración de lípidos, con un patrón más similar al del plasma sanguíneo que al del tejido nervioso. En la desmielización y en el estrés oxidativo neural se han descrito incrementos de colesterol, de fosfolípidos y de glucolípidos. Dichos cambios asemejan la composición del LCR y del tejido nervioso, lo que sugiere que son un reflejo de las alteraciones del metabolismo de las grasas de las membranas de la neurona y especialmente de la mielina. Sin embargo, las observaciones no coinciden en la descripción del tipo de ácidos grasos alterados. Unas veces aparecen un aumento de ácidos grasos saturados y monoinsaturados con disminución de poliinsaturados y al revés.

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Esta alteración del metabolismo lipídico del tejido nervioso conlleva y genera una alteración en la barrera hematoencefálica como resultado del paso de productos resultantes del estrés oxidativo neural. En la sangre también se han descrito cambios de interés. Ocasionalmente se han observado descensos de los fosfolípidos totales y aumento de los cerebrósidos. En cuanto a la composición en ácidos grasos se evidenció en las personas afectadas de procesos desmielinizantes y neurales una importante disminución del ácido linoleico. Tras una ingesta de 3-8 meses de aceite vegetal, los niveles se normalizaron. Trabajos más recientes han podido demostrar la presencia de una disminución de los ácidos linoleico y araquidónico, compensados por un aumento de ácidos grasos saturados y monoinsaturados. En extractos lipídicos de los hematíes se han descrito una reducción de ácidos grasos poliinsaturados, sobre todo linoleico y araquidónico. Sin embargo, entre los pacientes que siguen una alimentación suplementada con aceites vegetales, no se han detectado diferencias respecto a los controles en la proporción de ácidos grasos esenciales de la familia oemga-6, pero sí de los ácidos grasos de la familia omega-3. Tanto en las plaquetas como en los glóbulos blancos también se ha observado una reducción de su contenido en ácido linoleico. Esta deficiencia se ha relacionado con el incremento de la adhesividad, de la agregabilidad de las plaquetas y de la funcionalidad de los leucocitos. Por lo tanto, estos desequilibrios del metabolismo de las grasas se manifiestan no sólo en el tejido nervioso sino en todo nuestro organismo, calificando esta reacción como derivada del estrés oxidativo sistémico originado por nuestra forma de vida y por nuestra relación con el medioambiente. Los estudios realizados en Escandinavia condujeron en el año 1952 a iniciar en pacientes norteamericanos, un tratamiento dietético a largo plazo, consistente en una dieta baja en grasas, en un principio con una ingesta diaria de 20-30 g de grasa animal. Pocos años después la dieta fue modificada, limitando a 15 g diarios las grasas saturadas de origen animal y láctico, complementando con 15 g de aceite insaturado vegetal o de pescado y 5 g de aceite de bacalao. Al cabo de 10 años se comprobó que la dieta modificada ofrecía mejores resultados que la inicial. En general la evolución de los 118 pacientes revisados eran mejores que los del grupo de pacientes sin una dieta especial. Tras 20 años de utilización de dicha dieta los pacientes seguidos presentaron una evolución más benigna y una tasa de mortalidad inferior. Además, los pacientes tratados precozmente, cuando tenían un leve grado de incapacidad, mantuvieron su situación neurológica sin deterioro significativo, mientras que, en los que llevaban más años de evolución o tenían una incapacidad severa al inicio del tratamiento dietético, la enfermedad siguió un curso lentamente progresivo.

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En el año 1993, tras 34 años de seguimiento, las personas que habían seguido el tratamiento dietético establecido mostraron un deterioro significativamente menor y una tasa de mortalidad cuatro veces menor que aquéllos pacientes que consumieron más grasa que la prescrita. El mayor beneficio se observó en las personas con mínima incapacidad al inicio del tratamiento. También se observó que dietas poco estrictas o sólo con complementos de ácidos grasos poliinsaturados pueden disminuir la frecuencia de brotes, pero no enlentecer la progresión (Fernández, O. Esclerosis Múltiple. Asociación Española de Esclerosis Múltiple de España. 1994).

Ácidos grasos, metales pesados y eliminación Una alimentación excesiva en grasas, en general, y en saturadas, en particular, puede favorecer tanto la absorción y la acumulación en el tejido adiposo, en el endometrio o útero, en la placenta y en la mama de los metales pesados, plomo, mercurio, arsénico, aluminio, y cesio como de los pesticidas y dioxinas presentes en el medioambiente. Entre los ácidos grasos saturados destacamos el palmítico, el palmitoleico, el esteárico, el arcaico, el mirístico, el cáprico, el caprílico y el laúrico. Abundan en los animales terrestres y especialmente en los animales de crianza o de granja. Los alimentos con más alto contenido son las carnes de granja, los embutidos, los huevos de granja, los quesos curados o secos, el coco y la palma. La grasa saturada puede modificar la flora intestinal acidófila encargada de metabolizar las sales biliares altamente entero tóxicas y, por lo tanto, pueden convertirse en peróxidos o endotoxinas, alterando la permeabilidad intestinal y atravesándola con gran facilidad. Todo catabolismo que provoquemos en nuestro organismo mediante la depuración, el ayuno, el adelgazamiento o la cura de desintoxicación, producirá una gran movilización de neuro tóxicos desde los tejidos, los líquidos intracelulares y extracelulares hasta el torrente sanguíneo linfático y venoso, siendo expulsados por las vías de eliminación principales y secundarias. Cualquier ayuno o cura preconcepcional, meses antes de la fecundación, pondrá en movimiento toda la carga tóxica que tenemos tanto en la mujer como en el hombre, limpiando nuestro cuerpo y nuestra alma de todo tipo de sustancias lesivas. Durante este período de desintoxicación es conveniente no quedar embarazada. No es conveniente realizar esta cura depurativa durante la lactancia materna porque pondríamos en circulación una gran carga tóxica que pasaría a formar parte de la leche de la madre.

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Curiosamente las mujeres se limpian de estos contaminantes al parir y al dar de mamar. A tal desintoxicación podemos llegar, que durante la primera lactancia la madre puede eliminar a lo largo de 6-9 meses de lactancia entre el 40% y el 50% de los contaminantes (Segarra, D. La exposición de pesticidas multiplica por cuatro el riesgo de padecer cáncer de mama. El País. 2003). El hecho de mantener la lactancia materna más allá de los tres años actúa como excelente medida protectora ante la posibilidad de desarrollar el tumor de pecho o de tejido nervioso. Ante esta descripción apocalíptica pensaríamos que no vale la pena dar nuestra leche actualmente a nuestros recién nacidos. Sin embargo, el estado actual de las leches de farmacia de vaca humanizadas presentan altos niveles de contaminación y su realidad es que tienen menos ventajas que la materna. Por lo tanto, continuar con la lactancia materna vale la pena y si antes hemos podido realizar una cura de desintoxicación, mejor que mejor. También es interesante la práctica durante la lactancia del vaciado periódico del pecho para así no dar toda la leche contaminada al lactante.

Ácido caprílico y función digestiva Entre los ácidos grasos de cadena media (MCT) destaca la presencia del caprílico. Es más hidrosoluble que los de cadena larga (LCT) y es hidrolizado o digerido muy rápidamente en la luz intestinal. No requiere del concurso de las lipasas ni de la bilis para su digestión y absorción. Es transportado en sangre a través de la vena porta, escapando así al sistema linfático. Además cruza la membrana mitocondrial sin la colaboración de la carnitina, siendo rápidamente oxidados y desprendiendo cuerpos cetónicos que proporcionan un combustible enteroprotector. Se metaboliza en el hígado. Su efecto sobre la leptina del tejido adiposo mejora el apetito y regula el gasto energético corporal (Entrala, B. Nutrientes esenciales: cuándo y porqué. “Nutrición Clínica”. Ed. Doyma. 2000). Además tiene un efecto sobre los hongos o cándidas y regula la flora micótica intestinal. Sin embargo, no todo es oro lo que reluce. Puede producirnos cambios desfavorables en nuestra respuesta inmunitaria, puede originar vómitos, náuseas, diarrea y gases intestinales, puede inducir altos niveles de cuerpos cetónicos o acetona en sangre y puede desencadenar un cuadro de encefalopatía hepática. Esta limitado su uso en personas con padecimientos del tejido nervioso, con diabetes, con alteraciones en la viscosidad y en la coagulación sanguínea.

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El coco es el alimento que mayor cantidad de ácido caprílico contiene. Es de gran utilidad el empleo de la leche de coco en personas con candidiasis digestivas durante cortos períodos de 7-15 días y no más (Shaw, W. Tratamientos Biológicos del Autismo y PDD. Lab. Greast Plains. 2000. E-mail: [email protected]). Los preparados sintéticos existentes en el mercado de ácidos grasos de cadena media o MCT (Damira Elemental y Vivonex pediátrico) pueden ser de cierto interés en las personas afectadas de fibrosis quística, de insuficiencia pancreática, en la cura grasa de las personas con epilepsia y en las personas afectadas de hiperpermeabilidad intestinal (Pedrón, C. Reacciones adversas a proteínas de la leche de vaca. Revista “Información Terapéutica del SNS”, Vol. 26, nº 6. 2002).

Ácidos grasos insaturados y neuroprotección Son átomos de carbono unidos por enlaces dobles. Si en una molécula existe un solo enlace doble se denominan monoinsaturados y si aparecen más de uno se llaman poliinsaturados. Pueden ser fabricados o no por nuestro organismo. Los primeros denominamos ácidos grasos no esenciales y los segundos esenciales. Los no esenciales son el oleico, conocido con las siglas MUFA u omega-9, gadoleico, araquídico, behénico, cetoleico, adrénico, lignocérico y nervónico. Estos dos últimos son componentes importantes de la mielina (Seignalet, J. L’Alimentation ou troisième médecine. 4º edition. Ed. François de Guibert. 2001). Los esenciales, también llamados AGE o PUFA son el linoleico y ácido araquidónico (AA) u omega-6 y el linolénico u omega-3. Tanto los saturados como los insaturados, no esenciales y esenciales, forman parte de los triglicéridos, del colesterol, de los fosfolípidos y de los glucolípidos. El funcionamiento normal de todas las membranas celulares, de los linfocitos, macrófagos, fotorreceptores de la retina, de la neurona, de la neuroglía y de la vaina de mielina depende de la presencia y de la calidad de los AGE en los fosfolípidos. De todos los tejidos de nuestro cuerpo, después del adiposo, el nervioso es el que posee un contenido lipídico más elevado. De entre todos el ácido araquinódico (AA) y el ácido docosahexaenoico (DHA) son los que están en mayor concentración. Este último constituye más del 50% de los fosfolípidos de membrana de la neurona y de los fotorreceptores. Las variaciones en los fosfolípidos de membrana desempeñan un papel de gran importancia en la función de presentación del antígeno, en la producción de las linfocinas, en la síntesis de la mielina y en reconocimiento de nuestras propias estructuras (Miján, A. “Nutrición Clínica”. Ed. Doyma. 2000).

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Estos lípidos están sometidos a una intensa oxidación por el gran recambio y actividad metabólica a la que están expuestos. Esta oxidación humana puede observarse mediante la recogida en orina de la Malondialdehído (Hernández, A. Capacidad antioxidante de la balneoterapia con aguas mineromedicinales sulfuradas y sulfatadas. “Rev. Esp. Geriatr. Gerontol” 1999; 34 [4]: 215-223). La presencia de anticuerpos anticardiolipinas y antifosfolípidos representa una respuesta de nuestro cuerpo contra la oxidación masiva de los AGE de las membranas celulares y neuronales. En los procesos autoinmunes la resistencia de la estructura diana también contribuye a determinar la intensidad de la lesión tisular. En este contexto, la disminución de algunos ácidos grasos poliinsaturados en la mielina puede suponer un factor predisponente resultando las personas más sensibles a la encefalomielitis alérgica. El mismo defecto podría darse en la respuesta a infecciones víricas naturales o artificiales, inducidas estas últimas por las vacunas. En este caso el virus o la práctica vacunal darían lugar a la creación de un complejo lipoproteico altamente inmunógeno que acabaría con la vida del oligodendrocito, en el caso de existir previamente deficiencia de AGE. De hecho, el perfil de los ácidos grasos poliinsaturados en la esclerosis múltiple guarda características comunes con los perfiles de otros cuadros causados por infecciones virales. Una importante función de los PUFA es la de metabolizarse en sustancias útiles para los fosfolípidos gracias a la intervención de la enzima delta-6 desaturasa, presente en el hígado y en el sistema reticuloendotelial o fagocitos. La función de esta enzima puede estimularse ante la presencia catalítica de cobre, zinc, selenio, magnesio, calcio, vitaminas B3, B6 y C. No obstante, el distrés, el exceso de cobre, grasas trans, de omega-6, de aceites, de colesterol y de carbohidratos refinados, el déficit calórico, proteico y de ácidos grasos poliinsaturados esenciales, los tratamientos de radioterapia y de quimioterapia, las infecciones recidivantes, los transplantes, los inmunosupresores, los corticoides, la ingesta de alcohol, la elevada presencia de metales pesados, de aditivos artificiales, de insecticidas, los transtornos del tiroides, del hígado, del páncreas y ciertos problemas cardiovaculares como la diabetes pueden bloquear la acción de dicha enzima. Con el calor los AGE sufren procesos de hidrogenación transformando su forma natural “cis” en “trans”, perdiéndose en ese momento las propiedades beneficiosas de dicha grasa (Tinajas, A. Ácidos grasos trans y sus consecuencias sobre la salud. Revista “Jano”, 1998, LV [1273]). Como los PUFA biológicamente activos son los cis, esta conversión hacia trans, por las altas temperaturas empleadas en su fabricación y manipulación, hace que la grasa se comporte como si se tratase de grasa saturada.

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Las formas trans eran prácticamente desconocidas antes de 1960 y están presentes en la leche animal, en los derivados lácteos, en los productos de panadería, en los dulces, en los pasteles, en las patatas fritas, en las margarinas y en los aceites vegetales refinados. La mayor parte de los aceites que se consumen son refinados, quiere esto decir que han sido manipulados y adulterados a altas temperaturas. Cálculos realizados indican que un mínimo entre el 5% y 15% del total de grasas ingeridas son formas trans. Pueden potenciar la actividad de las prostaglandinas PG2 y, en consecuencia, disminuir la actividad de los linfocitos, incrementar la respuesta inflamatoria, elevar la percepción del dolor y provocar ciertas respuestas autoinmunes (Berkow, R. Prostaglandinas y actividad neurológica. Manual Merck. Ed. Interamericana. 7ª edición. 1986). Son especialmente abundantes en los vegetales, en el placton, en algunos animales marinos y de aguas frías, especialmente en los pescados azules. Se encuentran en las legumbres (lino, sésamo, soja y cacahuete), en los cereales integrales (maíz, avena y gérmen de trigo), en las verduras (borrajas y algas), en los frutos oleaginosos (nuez), en las frutas frescas (uva), en las semillas (girasol y pipas de calabaza), en la onagra, en el cártamo, en el grosellero negro y en los peces de aguas frías o pescado azul (caballa y arenque, sardina, atún, anchoa, chicharro, salmón, congrio, anguila y lubina). Entre los ácidos grasos no esenciales destacamos el ácido araquidónico (AA) y el oleico, entre los esenciales el GLA, CLA, DGLA, EPA y DHA (Odent, M. La Salud y los ácidos grasos esenciales. Ed. Urano. 1991). El araquidónico junto al esencial GLA y EPA dan el sustrato para que las células de nuestro organismo fabriquen los eicosanoides: prostaglandinas (PG), tromboxanos y leucotrienos. La prostaglandina es una sustancia descubierta en 1982 que una vez producida tienen una vida media de 5’. Está presente en cantidades importantes en la grasa animal. Tiene como finalidad la regulación de los procesos inflamatorios y de la percepción del dolor, interviene en la agregabilidad de las plaquetas, modifica la coagulación de la sangre y promueve la actividad de los linfocitos. Se han descubierto cuatro tipos de prostaglandinas: PG1, PG2, PG3 y PG4. Las PG1 y PG3 están producidas por el ácido graso linoleico GLA y por el linolénico EPA, favorecen la respuesta inmunitaria; mientras que las PG2 y PG4 están fabricadas por las grasas animales, son proinflamatorias y pueden incrementar la percepción del dolor. La síntesis de PG a partir del ácido araquidónico está favorecida por la presencia de calcio, de pequeña cantidad de vitamina E, del glutatión, de la L-Dopa, del triptófano y de la hemoglobina (Anónimo. Ácidos grasos. Boletín nº 24. Octubre 1992. Lab. Soria Natural).

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El metabolismo de las PG tiene lugar preferentemente en tejido nervioso, en los pulmones, en la corteza suprarrenal y en el hígado. A nivel de la esclerosis en placas se ha descrito una disminución de la formación de PG en las plaquetas, lo que explicaría su hipercoagulabilidad. También se ha observado un aumento de PG y leucotrienos en macrófagos y en el líquido cefalorraquídeo que se relacionaría con el proceso de desmielinización (Navarro, X. Dieta y Lípidos. Esclerosis en placas. Asociación Española de Esclerosis Múltiple. 1994). El ácido graso oleico, MUFA u omega-9 forma parte en muy pequeñas cantidades de las membranas celulares y neuronales. A partir del cual, la oleamida, puede ser sintetizada en los mamíferos. Tiene acciones psicoactivas como la inducción del sueño y facilita el efecto de la serotonina. Tiene la finalidad de estabilizar y proteger de la oxidación a los otros ácidos grasos esenciales que forman parte de los fosfolípidos de la membrana y de la vaina neuronal (Mata, P. Aceite de oliva y resistencia a la oxidación. Diario Médico, martes, 4 de febrero de 1997). Interviene sobre los eicosanoides regulando los mecanismos de la inmunidad, de la coagulación y de la inflamación. Se ha observado que este ácido graso monoinsaturado mejora la sensibilidad a la insulina y es un buen reductor de la hipertensión (Pérez-Jiménez, F. El aceite de oliva. Med. Clin. [Barc] 2000; 114: 219-221). También tiene, ingerido en pequeñas cantidades, un efecto antiestrogénico con lo que se convierte en un buen protector del tejido nervioso para que así no se pueda generar un crecimiento tumoral cerebral. Se encuentra en las frutas oleaginosas (aceitunas, cacao y aguacate), en las leguminosas (cacahuete) y en otras como la colza y mostaza. El GLA es un ácido graso gammalinoleico u omega-6 que forma parte de los fosfolípidos de las membranas celulares y en concreto de las neuronas, de las vainas de mielina y de los fotorreceptores de la retina. Interviene en la regulación del metabolismo del colesterol, en la inflamación, en la coagulación y en la percepción del dolor. También actúa tanto sobre la producción de linfocinas, interleucinas, TNF e interferón como en la inducción de los radicales libres óxido nítrico (NO) y superóxido. El aporte excesivo puede tener un efecto proinfeccioso y bloquear el funcionamiento del sistema reticuloendotelial. Los ácidos grasos linoleico u omega-6 se encuentran en los vegetales y, especialmente, por porcentaje de mayor a menor, en la leche materna, en el onagra y espirulina (70%), en el cártamo (58%), en la soja (50%), en la calabaza (46%), en el sésamo (41%), en el maíz, nuez y gérmen de trigo (40%), en el girasol, borraja, cacahuete y margarina (30%).

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Las fuentes más elevadas del GLA las encontramos en el onagra, en la algas (espirulina) y en pequeñas cantidades en la avena, la borraja y el grosellero negro. Las necesidades diarias oscilan entre 3-5 gr/día. El CLA es un ácido graso linoleico conjugado que se produce en nuestro organismo por la acción del hígado. Interviene como antioxidante, activa la betaoxidación a nivel mitocondrial, estimula la producción de anticuerpos y linfocinas. Se encuentra especialmente en el cártamo. El DGLA es el ácido graso dihomogamma linolénico u omega-3 que está presente también en las membranas celulares del tejido nervioso. Se encuentra sobre todo en las semillas del lino (50%), en la nuez (14%), en la soja, colza y cáñamo (7%), en pequeñas cantidades en las algas, en los vegetales verdes, en la uva y en la leche materna (Anónimo. El efecto protector del vino y Omega-3. Revista Alimentaria, nº 3. Marzo 2003). Tiene un ritmo lento de conversión en docosahexaenoico y a veces ha de complementarse con DHA a través de la ingesta cuantificada directa de pescado azul, de lino, de nueces, verdolaga, espinacas, algas, espirulina o berros (Servan-Schreiber, D. Curación Emocional. Ed. Kairós. 4ª edición. 2003). Gráfico 25: FUENTES DE ÁCIDOS OMEGA-3 ALIMENTOS

CANTIDAD OMEGA-3

Caballa (100 g.)

2’5 grs.

Arenque (100 g.)

1’7 grs.

Atún (100 g.)

1’5 grs.

Anchoas (100 g.)

1’5 grs.

Salmón (100 g.)

1’4 grs.

Saldinas (100 g.)

1’8 grs.

Semillas de Lino (100 g.)

2’8 grs.

Aceite de Lino (1 cucharada)

7’5 grs.

Aceite de Colza (1 cucharada)

1’3 grs.

Verdolaga (1 taza)

457 mgrs.

Espinacas (1 taza)

386 mgrs.

Algas (1 cucharada)

264 mgrs.

Espirulina (1 cucharada)

260 mgrs.

Berros (1 taza)

528 mgrs.

(Fuente: Libro “Curación Emocional”, 2004)

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El DHA es el ácido linolénico docosahexaenoico o cerebrónico que está presente en elevadas proporciones en las membranas de todas las células corporales y especialmente en todo el tejido nervioso y en la retina. De hecho entre un 15-20% de materia grasa a nivel de la sustancia gris del tejido nervioso corresponde a DHA. Esto corresponde cuantitativamente a unos 20 gr en el cerebro de un adulto. En la retina la cantidad alcanza entre 30-60% de la grasa, siendo estas proporciones aún mayores en el recién nacido. Esto implica una demanda importante de este ácido graso durante la gestación y en períodos de lactancia (Losada, M. A. Ácidos grasos Omega-3: aspectos nutricionales y farmacológicos. Actas del III Congreso Internacional de Fitoterapia. Oviedo 2002). Interviene en la formación, migración, maduración, plasticidad y adaptación del tejido nervioso y en la síntesis de neurotransmisores. Regula la reacción inflamatoria, actúa como vasodilatador y anticoagulante, ejerce como controlador del crecimiento tumoral y estimula el funcionamiento de los ovarios y de los testículos (Argilés, J.M. El cáncer y su prevención. Ed. Universitat de Barcelona. 1ª edición. 1998). Difícilmente se puede convertir en EPA. La carencia de este ácido se observa en prematuros, en las malformaciones del tejido nervioso, en las lesiones cerebrales, en las alteraciones de la conducta, en la depresión del posparto, en la epilepsia, en las personas afectadas de la retina, en las dificultades de aprendizaje, en la dispraxia, en la dislexia, en la infertilidad, en la fatiga y con dolor crónico. Se encuentra exclusivamente en el calostro, en los pescados azules y sobre todo en la caballa, en el arenque, en la sardina, en la anchoa, en el atún y en el chicharro, en menor cantidad en el bacalao, yema del huevo y algas marinas (Odent, M. La Salud y los AGE. Ed. Urano. 1991). También la leche materna muestra su presencia en cantidades importantes. Se ha observado en ésta, de manera fluctuante, un 1% de ácidos grasos Omega-3. El EPA es el ácido eicosapenatenoico que está presente en el tejido nervioso, facilita la comunicación entre las células que forman la red neural, interviene en la formación, maduración y plasticidad del cerebro, regula el metabolismo de los nutrientes, ayuda en los estados anímicos y en las vivencias mentales. Puede convertirse si es necesario en DHA. Se encuentra exclusivamente en la primera leche materna o calostro, en la caballa, en el arenque, en la sardina, en el atún, en la anchoa y en el chicharro (Hibbein, J. Esquizofrenia y Omega-3. Diario Médico, martes 8 de setiembre de 1998). La proporción entre DHA / EPA debe ser alrededor de ¼. Es de gran utilidad en las personas afectadas de tumores en general y del tejido nervioso en particular, en las personas con alteraciones de la conducta, con autismo, con depresiones, con hiperactividad (Richardson, A.J. The Oxford Dirham Study: A Randomized, Controlled Trial of Dietary Supplementation UIT Fatty

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Acids in Childrem With, de dispraxias, de conductas bipolares y Developmental Coordination Disorder. “Pediatrics”, May 2005, Vol. 115, number 5 [136-1366]), con manifestaciones esquizoides, con excitación, con angustia y ansiedad (Parris, M. Autism, An Extreme Challenge to Integrative Medicine. Part II: Medical Management. “Alternative Medicine Review”, Vol. 7, nº 6. 2002). Las cantidades recomendables por día oscilan entre 2-20 gr. En los transtornos de la conducta se puede ingerir hasta una media de 4-9 g/día, de 3 a 7 días de la semana, durante un tiempo mínimo de 6 meses; mientras que en los tumores malignos cerebrales hasta 20 gr. al día, diariamente durante 3 meses. Lo que equivale a 400 g. de caballa o sardina o anchoa o arenque un mínimo de 3 veces a la semana, a una cucharada y media sopera de aceite de lino un mínimo de 3 días a la semana y a 4 tazas pequeñas de nueces peladas, un mínimo de 3 días a la semana (Servan-Schreiber, D. Curación emocional. Ed. Kairós. 4ª edición. 2004). La proporción más interesante entre Omega-3/Omega-6 es aquélla que nos acerca a 1. Actualmente estamos en un desequilibrio 10 o 20 veces a favor de los Omegas-6. Las aceitunas y el aceite de oliva tienen poca cantidad pero una muy buena proporción de ambos omegas; mientras que todas las frituras caseras e industriales desequilibran la balanza a favor de los Omega-6.

Gráfico 26: DESARROLLO Y COMPONENTES DE LA LECHE MATERNA

HORMONAS NO PEPTÍDICAS

HORMONAS PEPTÍDICAS

Cortisol

Eritropoyetina

Estrógenos

GH

Tiroxina

Gonadotropinas

Pregnenadiol

Insulina

NITRÓGENO NO PEPTÍDICO

PÉPTIDOS

Urea

Factor Crecimiento Nervioso

Ácidos Nucleicos

Péptidos intestinales

Colina Poliaminas

OTROS

Aminoácidos Nucleicos

Oligosacaridos

Nucleótidos

Ácidos Grasos Omega-3

(Fuente: “Nutrición Clínica”, 2000)

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Sin embargo, tales cantidades de ácidos grasos poliinsaturados Omega-3 pueden darnos algunos efectos adversos. Podremos comprobar nuestra intolerancia ante la aparición de cierto sabor a pescado, de deposiciones diarreicas o líquidas, de cálculos biliares, de moratones y de una disminución de la coagulación. Al tanto las personas que al mismo tiempo toman algún fármaco o planta medicinal antiagregante o anticoagulante como son la heparina, la warfarina, la piña, la papaya, el ajo, el ginko bilova, el ácido acetilsalicílico o aspirina y otros porque pueden interferir en el tratamiento establecido (Martínez, J. Las incompatibilidades entre los fármacos y las plantas. Ed. Nexus. 2005). También las personas que hayan de ser operadas o trasplantadas han de avisar que están llevando a cabo este tratamiento. El exceso de omega-6 puede estimular el mecanismo estrogénicodependiente dando actividad a las masas tumorales de mama, colon, páncreas, próstata y cerebro. También puede interferir negativamente en la respuesta inmunitaria y en la fagocitosis.

Ácidos grasos de cadena corta y la salud intestinal Los ácidos grasos de cadena corta o AGCC más conocidos son el acetato, el propionato y el butirato. Se forman en el intestino con la intervención de la flora intestinal por la fermentación de la fibra de la dieta. Aproximadamente de 20 g de fibra se extrae un 60% de acetato, un 25% de propionato y un 15% de butirato. El proceso de fermentación en el colon es necesario para el normal funcionamiento del aparato digestivo, para el buen funcionamiento del tejido nervioso y para la regulación de nuestro organismo en general. La fermentación que se realiza a lo largo del colon proximal y distal da lugar a la formación de ácidos grasos cortos y de gases CO2, H2 y CH4. Estos ácidos grasos son volátiles y estimulan la motilidad intestinal, suavizan la textura de las heces, dan volumen, sirven de sustrato energético para los enterocitos y colonocitos, intervienen en la absorción de agua, de sodio y de minerales, regulan la función inmunitaria, inhiben el crecimiento tumoral intestinal, mejoran la tolerancia a la glucosa y la sensibilidad a la insulina, reducen la producción de colesterol y promueven la formación de glucógeno (Anónimo. La Fibra. Lab. Santiveri. 2002). Una vez absorbidos por la mucosa intestinal, los AGCC pasan a la circulación portal y son transportados al hígado. El butirato y el acetato hacen posible la formación de glutamina y de cuerpos cetónicos. De nuevo estos nutrientes llegan a la mucosa intestinal y se constituyen como la mejor fuente de energía de la mucosa.

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El propionato será utilizado por el hígado para fabricar glucógeno. El acetato es aprovechado también por el músculo para generar energía. La fuente de estos ácidos grasos volátiles son los alimentos vegetales únicos en contenido en fibra. Los alimentos animales, los aceites, la leche, los zumos y los caldos carecen de fibra.

Fosfolípidos, glucolípidos, nootrópicos y conducta Son lípidos que tienen en su composición glicerol o serina (esfingosina) unidos a ácidos grasos, al fósforo, a un aminoácido (colina y etanolamina) o a un carbohidrato hexosa ciclitol (inositol y mioinositol). Los que están formados por glicerol, ácidos grasos, fósforo, aminoácido o hexosa se denominan fosfolípidos y aquéllos con serina o esfingosina, ácidos grasos, fósforo y hexosa se llaman glucolípidos. Son sustancias de gran importancia en la formación y desarrollo del tejido nervioso, forman parte de todas las membranas celulares, permiten la conducción transmembrana y el intercambio de minerales calcio, cloro y potasio, son un componente importante y cuantioso del tejido adiposo y del nervioso, constituyen la base de la mielina y acompañan a las lipoproteínas por la sangre. No se consideran esenciales. Quiere esto decir que nuestro cuerpo puede fabricarlas a través de otros nutrientes. No obstante, también están presentes en los alimentos. Entre los más conocidos destacamos el ácido fosfatídico, el fosfatidiletanolamina o cefalina, el fosfatidilcolina o lecitina, el fosfatidilserina, el fosfatidilinositol, el fosfatidilglicerol, el difosfatidilglicerol o la cardiolipina, los plasmalógenos, los cerebrósidos y los gangliósidos. Se encuentran en la leche materna, en la leche de vaca, en las leches vegetales (chufa u horchata, sésamo, soja, almendra) en las legumbres frescas y secas (guisantes, alfalfa, vainas, habas, lentejas, garbanzos, alubia, soja, sésamo, chufa y cacahuete o maní), en la yema del huevo, en las frutas oleaginosas (aceituna, cacao, aguacate, almendra, avellana, nueces, piñones, anacardos, pistachos), en el pescado azul (arenque, caballa, sardina, anchoa y chicharro), en los cereales integrales (avena, mijo, trigo, maíz), en los aceites de oliva, de sésamo, de nuez, de lino, de soja y de maíz, en las crucíferas (col o berza, coliflor, brócoli, nabos). En el año 1972 fue introducido por Cornelius Giurgea el término nootrópico, referente a las sustancias o nutrientes que podían actuar sobre la mente. El término nootropo o nootrópico, deriva del griego noos (mente) y tropein (hacia). Este concepto va más allá de lo que definió su creador y actualmente estos nutrientes se caracterizan por mejorar las funciones intelectuales, por estimular la

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memoria y el aprendizaje, por facilitar la comunicación entre los dos hemisferios: el intelectual y el emocional, por proteger al tejido nervioso de la falta de oxígeno o hipoxia, de un traumatismo, de una intoxicación y de la degeneración, por atravesar la membrana hematoencefálica, por potenciar la síntesis de neurotransmisores (acetilcolina, dopamina, adrenalina, noradrenalina, triptófano) y la actividad enzimática nerviosa, por actuar de antioxidante, por no modificar el estado anímico, por ayudar a reparar la mielina y las membranas neurales, por restablecer la actividad eléctrica del cerebro, por regular la conducta, por no presentar efectos adversos y no generar una vasodilatación cerebral. Los fosfolípidos y glucolípidos lecitina, cefalina y gangliósidos son los que han sido reconocidos como interesantes nootrópicos para regular ciertas funciones neurológicas y para mejorar las personas con afectaciones nerviosas (Cacavelos, R. Agentes nootrópicos y fármacos polivalentes. Revista “Jano”, Vol. XLVII, nº 1105. 1994). La Fosfatidilcolina o Lecitina alcanza una concentración máxima en el tejido nervioso a las 2 horas de su ingesta. Tiende a concentrarse en el cortex cerebral y en el cerebelo, con valores menores en el hipocampo y en el tálamo. Actúa de manera sinérgica con el GABA y el glutamato, deprimiendo ciertos grupos neuronales y facilitando la actividad de otros. Aumenta la actividad de las fosfolipasas cerebrales, mejora el recambio de fosfolípidos, aumenta la captación de colina, repara las membranas, potencia la actividad neurotrófica, regula la actividad bioléctrica y actúa como inmunoprotector reduciendo la interleucina-1. Este efecto se ve potenciado con la presencia en la persona de una insulina funcional sin resistencia metabólica (Wurtman, R. Alimentos que modifican la función cerebral. Revista “Scientific American”, Junio 1982). Es de gran utilidad en las personas afectadas de accidentes cerebrovasculares, de epilepsia, de demenciación precoz e inicio de la pérdida de la memoria, de procesos degenerativos desmielinizantes, de disquinesia o temblores, de alteraciones de la conducta y del aprendizaje. Los Gangliósidos y Cerebrósidos presentes en los alimentos son de utilidad como estimuladores de las neuritas (dendritas y axones) y de la síntesis de mielina, siempre y cuando estén integrados en la alimentación cotidiana puesto que la utilización de gangliósidos de corteza cerebral de animal en forma de fármaco puede desencadenar parálisis de las extremidades inferiores (Anónimo. Nevrotal y Síndrome de Guillain-Barré. “Butlletí groc”, Vol. 3, nº 3. Juliol-setembre 1990). El D-chiro-Inositol mejora la función de la insulina y también es útil en las personas afectadas de riñón, ovario, hígado y glándula mamaria poliquística (Nestler, J. D-chiro-inositol y ovario poliquístico. DM, martes 4 de mayo de 1999). La ingesta de los alimentos señalados deberá tener una duración mínima de 12 semanas.

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Colesterol, esteroles y regulación de la actividad nerviosa Es un lípido de estructura completamente diferente al glicerol, a los ácidos grasos, a los fosfolípidos y a los glucolípidos. Sin embargo, se une con los ácidos grasos. El colesterol (C27 H46 O) y el fitoesterol son respectivamente esteroles animales y vegetales. Ambos son químicamente muy parecidos e incluso comparten muchas propiedades. Es precursor de las hormonas esteroideas (estrógenos, testosterona, progesterona y corticoides) y de la vitamina D. Forma parte de las membranas celulares y especialmente de las neurales. No es un nutriente esencial y está presente en muchos alimentos. Se sintetiza en nuestro hígado a través de la ingesta de carbohidratos, grasas y proteínas. Este colesterol endógeno representa normalmente las 2/3 partes del total circulante. Sin embargo, cuando la cantidad de calorías, de colesterol, de grasas, de carbohidratos y de proteínas que aporta nuestra alimentación es elevada, la síntesis que realiza el hígado se reduce automáticamente para mantener siempre el equilibrio justo. Circula por la linfa, la vena y por la sangre arterial de la mano de las proteínas plasmáticas. Se acumula básicamente en el mesénquima, especialmente en el tejido adiposo, en el endotelio y en el hígado. Es eliminado por el hígado en la bilis y conducido a través del intestino al exterior. También por las glándulas sebáceas de la dermis en forma de cera o grasa (Cervera, P. Alimentación y dietoterapia. Ed. Interamericana McGRAW-HILL. 2ª edición. 1993). Sus depósitos y sus valores elevados se relacionan con transtornos circulatorios tanto linfáticos y venosos como arteriales, hormonales, tumorales y degenerativos neurológicos; ya que puede originar ateromas o placas de colesterol, úlceras vasculares, cambios en las plaquetas, en la viscosidad y en la coagulación, linfangitis y flebitis, desequilibrios estrogénicos y de la testosterona, una actividad tumoral descontrolada, una insuficiencia cerebrovascular, un desprendimiento de retina, accidentes cerebrovasculares, una pérdida de memoria y un proceso de demenciación (Heistad, D. Efecto cerebrovascular de la aterosclerosis y la homocisteína. Ed. Robertson. American Heart Association. Serie monográfica. 1999). Sobre todo muchos de los efectos vasculares se ven potenciados por la presencia simultánea de altas concentraciones de homocisteína y de ácido úrico en la sangre. El colesterol se encuentra tanto en los animales como en algunos vegetales en cantidades importantes de mayor a menor en el aceite de bacalao, en los hue-

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vos, la manteca, la mantequilla, las vísceras, los embutidos, los quesos curados, las ostras, el pulpo, las carnes, los pescados, el aceite de oliva, la crema de cacao, la nata, los quesos frescos, la leche de vaca, la leche materna y el caracol. Presentan trazas de colesterol, la avena, el arroz, la lenteja, el plátano, la coliflor, la ciruela pasa, las setas y la patata. Por lo tanto, las legumbres, las frutas oleaginosas, los cereales, los tubérculos, las algas, los germinados, las frutas, las verduras, las hortalizas y las leches vegetales aportan muy poca cantidad de colesterol externo. No es el caso de los aceites y de las frituras. No obstante, la alimentación así como el consumo de ciertos fármacos pueden interferir en los niveles de colesterol y de triglicéridos. Una dieta rica tanto en calorías, en grasas saturadas, en fritos, en proteínas animales y en carbohidratos refinados como en ácidos grasos insaturados, si no es suficientemente metabolizada, elevará la carga total de colesterol pudiendo actuar como desencadenante de los transtornos del tejido nervioso. Los diuréticos tiazidas y de asa, los bloqueadores B-adrenérgicos (propanolol, timolol nadolol, atenolol, practolol), los x-adrenérgicos, los estrógenos, los progestagénos, los corticoides, los anticonceptivos, el tamoxifén, el raloxifén, los retinoides, los inmunosupresores, los inhibidores de la proteasa, los antipsicóticos, la carbamazepina, el fenobarbital y la fenitoína pueden elevar las cifras de colesterol y de triglicéridos (Anónimo. Dislipèmies per fàrmacs. “Butlletí groc”, Vol. 14, nº 5. Octubre-desembre 2001). El Ácido úrico se encuentra en cantidades importantes de mayor a menor en las carnes, pescados, embutidos, legumbres secas, levadura de cerveza, café, cacao, té, ostras, crucíferas y liliáceas (Espejo, J. Dietoterapia en las enfermedades del adulto. Ed. El Ateneo. 5ª edición.1981). Los Esteroles son sustancias derivadas del colesterol que cumplen unas funciones importantes en la regulación de nuestro organismo. Entre los naturales más conocidos están los estrógenos (B-estradiol, estroma y estradiol), la progesterona, la testosterona, los corticosteroides y el ergocalciferol o vitamina D. Se sintetizan respectivamente en el ovario, en la placenta, en los testículos, en la glándula suprarrenal y en la dermis. Esta última localización corresponde a la vitamina D. Su ritmo biológico de producción a lo largo de la vida, en las diversas estaciones del año y durante el ciclo lunar viene marcado por la influencia de la luz sobre el tejido nervioso y más concretamente sobre la epífisis. Durante toda la vida su producción estará en continúa autorregulación o biofeecbak con otra estructura nerviosa llamada hipotálamo e hipófisis. Son desactivadas mediante la acción de nuestro hígado y sus productos resultantes o metabolitos son eliminados por la orina, las heces y la menstruación en forma de pregnandiol y de cetosteroides.

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Tienen funciones de gran interés para nuestro cuerpo. Intervienen en el crecimiento del tejido adiposo, óseo, muscular y de los órganos sexuales (Guyton, A. Fisiología Médica. Ed. Interamericana. 4ª edición. 1975). Provocan la retención de agua, de sodio y de cloruros a nivel renal. Estimulan el crecimiento de ciertos grupos celulares como son los del hígado, del pulmón, del ovario, de la matriz, de la próstata, de la mama y del cerebro (estrógenodependencia) y favorecen el desarrollo de ciertas funciones del tejido nervioso. Estudios realizados sobre las estructuras neurológicas han demostrado una gran sensibilidad a las hormonas sexuales. Se ha observado la existencia de ciertos grupos de neuronas, de microglía y de macroglía muy sensibles al estímulo estrogénico en zonas del hipotálamo, del hipocampo, de la corteza prefrontal y en el área preóptica (Kraft, U. Estrógenos y cerebro. “Investigación y Ciencia. Mente y Cerebro”, nº 10/2005). A nivel de la neurona permite la multiplicación de las espinas y el crecimiento de nuevos axones de las dendritas así como la protección de la apoptosis o muerte programada. A nivel de la neuroglía ejerce una función trófica y facilitadora de la nutrición de la neurona, regula el metabolismo de las células de sostén, provoca la liberación de hormonas de crecimiento y estimula la función inmunitaria. A nivel del hipotálamo y de la hipófisis pueden modificar su funcionamiento. Se ha observado que cantidades elevadas de esteroles sanguíneos pueden inhibir la producción de hormonas tiroideas, suprarrenales, ováricas y testiculares. Es lo que se ha denominado desde hace un par de décadas la estrogenización del medio. Desde finales del siglo XX han aparecido en nuestro medioambiente nuevas sustancias que compiten con los precursores en la formación de esteroides. Estamos hablando de moléculas presentes en los insecticidas, en las latas de conservas, en los plásticos, en las hormonas sintéticas o artificiales de los anticonceptivos, de los parches de la menopausia, en el tamoxifén, en los corticoides y en los fitoestrógenos ingeridos en forma de suplementos. Esta presencia diaria cuantiosa en forma de productos de consumo está produciendo en nuestro organismo una elevada carga metabólica estrogénica que en un momento determinado de nuestra existencia puede interferir en la actividad del tejido nervioso (Soler, J. Estrógenos. El País, martes 12 de abril 2005). Los esteroles producidos por nuestro cuerpo pueden actuar sobre el aprendizaje, la memoria, la afectividad, el ritmo sueño-vigilia, la percepción, el comportamiento, la multiplicación celular, la musculatura, la circulación sanguínea, la coagulación, el metabolismo del colesterol y la insulina (Rubio, R. Las hormonas femeninas protegen el sueño. El País, martes 25 de enero de 2005). Sin embargo, la acción de los esteroides sintéticos no es la misma que los naturales pudiendo generar transtornos musculares, tumorales, del aprendizaje, de la

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memoria, de la afectividad, de la percepción, del comportamiento, de la coagulación, del colesterol y de la insulina (Valdivielso, P. Tratamiento hipolipemiante en adultos. “Boletín Terapéutico Andaluz”. Monografías, nº 14. Año XIV, 2 semestre 1998).

Colesterol, hipertensión y suicidio Ya desde el año 1998 se viene anunciando el riesgo de depresión y de suicidio en personas que, durante largas temporadas, utilizan fármacos para disminuir la hipertensión arterial y las cifras elevadas de colesterol. En metaanálisis y estudios realizados sobre amplias poblaciones a lo largo de 6 años, durante el período 1988-1994, se observó que las personas que utilizaban fármacos antihipertensivos del grupo calcioantagonistas e hipolipemiantes del grupo estatinas presentaban una taxa de suicidio entre 2-5 veces más elevada que los que no consumían dichas sustancias (Anónimo. Bloquejadors dels canals del calci: novetats sobre la seva efectivitat i seguretat. “Butlletí groc”, Vol. 11, nº 3. Maig-juny 1996). Entre los fármacos cardiovasculares que inducen a una depresión en orden de mayor a menos frecuencia están los calcioantagonistas, las estatinas y los diuréticos (Anónimo. Relación entre depresión, riesgo de suicidio y calcioantagonistas. Diario Médico, viernes, 6 de marzo de 1998). Los fármacos calcioantagonistas más conocidos comercialmente son el astudal, norvas, angiodrox, cardiser, fensel, lomir, vaslan, racimen, dagan, adalat, admon, syscor, cornel, baypresol, trendinol, manidon, veratensin, dilcor, nifedipino, nimotop, flusemide, vatrasin, perfudal, masdil y dilaclan.

Leptinas, tejido nervioso y apetito El tejido adiposo desarrolla un metabolismo intenso de reserva de grasas o lipogénesis y de liberación de las mismas o lipólisis, gracias a la intervención de nuestras secreciones pancreáticas (insulina y glucagón) y de las nuestras suprarrenales (adrenalina y corticosteroides). Además, últimas observaciones nos muestran la capacidad endocrina decisiva de sus células básicas o adipocitos en el funcionamiento del tejido nervioso. Toda esta realidad biológica nos sitúa a éste como un tejido necesario para la vida y para regular muchísimas de las funciones que nos ayudan a vivir (Kolata, Gina. La Paradoja de la obesidad. El País, martes 26 de abril de 2005). El adiposo mantiene una comunicación directa con el nervioso y le tiene informado continuamente del estado de sus reservas energéticas y esto lo hace a través no sólo de la leptina sino también de las prostaglandinas, del factor de necrosis tumoral (TNFalfa) y de la adiponectina (ACRP30).

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Tanto la leptina y la TNFalfa como la adiponectina son citoquinas, oséase, secreciones propias de las células mesenquimales que actúan como sustancias mensajeras sobre hipotálamo y el eje psiconeuroendocrino (Quirós, A. Sistema factor de necrosis y leptina en la enfermedad celíaca. “An. Esp. Pediatr”, 2001; 55: 198-204), regulando la función inmunitaria y la inflamatoria, la producción de esteroides, la función de la insulina y del tiroides, la actividad neurosimpática, el crecimiento y el apetito (Medina-Gómez, G. Lipotoxicidad y diabetes. Revista “Investigación y Ciencia”, septiembre 2004). La leptina no sólo se sintetiza en el tejido adiposo sino que lo hace también en el fundus del estómago. En las personas con sobrepeso la leptina se produce en mayor cantidad y en las personas desnutridas se reduce la cantidad de ésta considerablemente. La expresión de la leptina está influenciada por la propia ingesta alimentaria. Disminuye con el ayuno y aumenta con la realimentación. A igualdad de edad y de masa corpo ral la leptina es más elevada en la mujer que en el hombre a lo largo de la infancia. Al llegar a la adolescencia hay un brusco aumento de leptina en el hombre mientras que en la mujer la elevación es progresiva. La disminución de los niveles de leptina en sangre puede generar en nuestro organismo una disminución transitoria del apetito o anorexia, una insuficiencia hipofisaria, ovárica, testicular, suprarrenal, pancreática y tiroidea e incluso puede desacelerar el crecimiento durante el tiempo que dure el proceso. Tanto las personas con excesivo tejido adiposo como las privadas de éste (lipodistrofia), la grasa se acumula en el músculo, en el hígado, en el riñón, en el corazón e incluso en el páncreas. Como resultado de estos depósitos se desencadena paralelamente a la reacción lipotóxica una inflamación y una secreción elevada del factor NF-Kb (Riu, E. Nueva Proteína en la resistencia a la insulina. El País, martes 1 de febrero de 2005) que evoluciona con una alta presencia de resistencia de los tejidos a la insulina, con la aparición de elevadas cantidades de ácidos grasos en los líquidos tisulares y un aumento de la oxidación lipídica, dando lugar a peróxidos y a modificaciones de la apoptosis celular y de la programación de las células de nuestro organismo. Para prevenir este fenómeno biológico descontrolado es conveniente ingerir de manera regulada grasas, carbohidratos y calorías. También la práctica de ejercicios es un elemento de gran importancia en la preservación del mecanismo regulador de la leptina. En las personas con mucho hambre, con bulimia y con sobrepeso es de gran interés poder llevar una alimentación vegetariana junto a la realización de una gustosa práctica de ejercicio diario. En las personas con poco apetito, con anorexia crónica y desnutridas es muy útil ingerir alimentos ricos en grasas vegetales, en enzimas y coenzimas de manera fragmentada y poco cuantiosas junto a la realización de programas asumibles de ejercicios pasivos y o activos en un medio acuático caliente.

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Gráfico 27: LEPTINA Y REGULACIÓN DEL APETITO

Regulación del apetito y del gasto energético. A. Sistema abierto: factores externos e internos. B. Sistema Cerrado. Funcionamiento del adipostato según las reservas grasas estén por encima (esquema de la izquierda) o por debajo (esquema de la derecha) del nivel de regulación (peso constante).

(Fuente: Revista Alimentación, Nutrición y Salud, Vol. 8, Nº 4, 2001)

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Carbohidratos y función nerviosa Los hidratos de carbono, también denominados glúcidos o azúcares constituyen cuantitativamente la fracción más importante de la dieta. En su composición cabe destacar la presencia de carbono, hidrógeno, y oxígeno. Son compuestos orgánicos que se elaboran en los vegetales gracias a la fotosíntesis. Se encuentran básicamente en los vegetales y en pequeñas cantidades en la leche de los animales. Proporcionan energía rápida, forman parte de las membranas celulares, aportan componentes importantes a la estructura de los ácidos nucleicos o genes, componen la sustancia básica extracelular o matriz del mesénquima en forma de mucopolisacáridos o proteoglicanos, actúan como potentes estimulantes de la inmunidad, sirven de quelantes o desintoxicantes, forman las heces, constituyen el alimento principal de la neurona, derivan en el intestino en ácidos grasos y en ácido láctico, se combinan con los lípidos y las proteínas. En nuestro organismo, la mayor parte se concentra en el tejido nervioso, en el músculo y en el hígado. Suponen, en condiciones normales, el 60% de la energía total que ingerimos al cabo del día. Sin embargo, como ya indicábamos anteriormente en nuestra sociedad la proporción de grasas ingeridas ha desplazado a los carbohidratos y a las proteínas, siendo la aportación energética actual por parte de los hidratos de carbono del 38’3%. Se encuentran en la naturaleza en forma de monosacáridos, de oligosacáridos y de polisacáridos. Entre los monosacáridos los más conocidos son la xilosa, la arabinosa, la ribosa, la desoxirribosa, la manosa, la ramnosa, la glucosa o dextrosa, la galactosa y la fructosa o levulosa. Los oligosacáridos más relevantes son la sacarosa o sucrosa, la lactosa y la maltosa. Los polisacáridos no glucanos más interesantes son el almidón, el glucógeno, la fibra (celulosa, pectinas, gomas, mucílagos) y el alginato. Entre los glucanos destacan la hemicelulosa, el ácido urónico, la glucosamina, el heterósido y el galactomanano. Los glúcidos pueden ser simples o complejos. Los simples hacen referencia a la absorción rápida. Quiere esto decir que pasan rápidamente a la sangre y desencadenan una potente respuesta del páncreas con un alto nivel de insulina en sangre. Es el caso de los zumos o jugos y de los glúcidos refinados (cereales refinados, azúcar blanquilla, melaza y sirope). Los complejos son lentamente absorbidos. Pasan poco a poco a la sangre y estimulan de manera ligera la secreción de insulina por parte del páncreas. Nos estamos refiriendo a los glúcidos completos de fibra. Es el caso de los alimentos íntegros y de los vegetales.

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Gráfico 28: CONSUMO DE ALIMENTOS Y SÍNTESIS DE SEROTONINA

Consumo de alimento y síntesis cerebral de serotonina. En la ingesta de proteínas sube el nivel plasmático de triptófano, pero más todavía lo hace el de otros cinco grandes aminoácidos neutros (GAAN), puesto que todos ellos poseen una representación mayor en las proteínas que el triptófano. Los glúcidos de la dieta inducen la secreción de insulina, que expulsa a la mayoría de los aminoácidos fuera del torrente circulatorio, aunque apenas incide sobe el triptófano. Puesto que el triptófano debe competir con otros GAAN en el transporte a través de la barrera hematoencefálica, el movimiento del triptófano desde el plasma hasta el cerebro está controlado por la proporción plasmática entre el triptófano y los otros GAAN (color). Cuando la proporción es elevada, el triptófano entra en el cerebro; cuando es baja, el triptófano pasa del cerebro a la corriente sanguínea. La liberación de serotonina en el cerebro sintetizada a partir del triptófano parece provocar en ratas (o en personas), una reducción del consumo de glúcidos.

(Fuente: Revista Scientific American, julio 1982)

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Pueden ser absorbibles o no. Existen algunos carbohidratos que no son hidrolizados o atacados por nuestras enzimas digestivas como son la estaquiosa, la rafinosa, la lactulosa y los polisacáridos no glucanos. Estos pueden ser fermentados por la microflora intestinal originando ácidos grasos de cadena corta y ácido láctico, que a su vez se pueden absorber y metabolizar (Cervera, P. Alimentación y dietoterapia. Ed. Interamericana-Mcgraw-Hill. 1994). Los alimentos más ricos en glúcidos son, por orden de mayor a menor, el 80% la miel, el azúcar, las melazas y siropes (caña de azúcar, trigo, arce, manzana), el 70% las mermeladas y las frutas secas (higos, pasas, dátiles, ciruelas y orejones), el 60% las legumbres secas, del 40-20% los cereales, los tubérculos (patata, yuca, moniato, maca, ñame), las legumbres frescas y las frutas farinosas (castañas y plátanos), el 15% las frutas frescas del final de temporada caliente (uva, palosanto, o caqui e higos), las frutas oleaginosas (cacao, aceituna, almendra, avellana, nuez, aguacate, piñones, anacardo, pistacho), la leche vegetal, la leche materna, la leche animal, los yogures y el quéfir, el 10% las frutas frescas, las algas y las hortalizas, el 5% las verduras verdes, las frutas ácidas, el resto de las frutas dulces y las setas. Las carnes, los pescados, los embutidos y los huevos carecen de carbohidratos. Los glúcidos presentes en la alimentación actúan sobre la distribución de los aminoácidos en el tejido nervioso. Se ha observado que una ingesta cuantiosa de hidratos de carbono y baja en proteína puede incrementar el paso de triptófano a través de la barrera hematoencefálica con lo que aumentará la fabricación de serotonina a nivel del tejido nervioso (Wurtman, R. Alimentos que modifican la función cerebral. Revista “Scientific America”, junio 1982). Sin embargo, una dieta rica en proteína mengua la concentración cerebral de triptófano y la síntesis de serotonina. También se ha podido observar que la ingesta de una comida rica en glúcidos y pobre en proteínas produce un aumento de serotonina e induce al mismo tiempo a reducir la proporción en la dieta de hidratos de carbono, pero no la de proteínas. Y al contrario, una persona con deficiencia en serotonina su gusto pedirá probablemente más glúcidos en su alimentación.

Nucleótidos y energía corporal Son compuestos formados por la combinación de una ribosa o desoxirribosa, una base nitrogenada purina o pirimidina y un grupo fosfato. Forma parte del ácido nucleico, ADN o ARN, ambos responsables de la información genética de la especie, contenidos en el núcleo de las células eucariotas (macroorganismos) y en el plásmido de las procariotas (microorganismos). También forma parte de los coenzimas NAD, NADP y FAD, que tienen como función regular el ciclo energético de Krebs de las células de nuestro organismo.

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Se forman y se degradan a una gran velocidad en todo el cuerpo pero, preferentemente en la mucosa del intestino, en la médula ósea y en las células de la sangre: glóbulos rojos, blancos y plaquetas. Con la adecuada aportación de glúcidos, proteínas, vitaminas (B2, B3, B9 y B12) y fosfatos se produce un buen recambio de nucleótidos en nuestro organismo. En las situaciones de distrés se observa un rápido metabolismo de los nucleótidos con un elevado gasto de los mismos y con un vaciamiento de las reservas orgánicas. Se encuentran en la leche materna, en las algas, en las legumbres secas (lentejas, garbanzos, alubias, soja, cacahuete o maní, chufa, sésamo, lino), en las levaduras, en las crucíferas, en las liliáceas, en las carnes y en la jalea real. Tienen efectos interesantes sobre las células nerviosas con gran actividad de recambio molecular por los procesos intensos de oxidación (infección, tumoración y desmielinización)sobre la flora intestinal acidófila, las vellosidades intestinales, los linfocitos y las citocinas, la médula ósea y la producción de células sanguíneas, la energía corporal (Entrala, A. Nutrientes esenciales. “Nutrición Clínica”. Ed. Doyma. 2000). De gran utilidad en personas afectadas del intestino, con procesos degenerativos nerviosos, en estado de coma, en situaciones de angustia, con anorexia y fatiga crónica.

Intolerancia a la lactosa y alteración de la conducta Es el oligosacárido básico de la leche de todos los mamíferos. Está compuesto de glucosa y de galactosa. Se desdobla en el intestino gracias a la acción de la lactasa. Es una sustancia que favorece la absorción del calcio y se transforma en ácido láctico gracias a la intervención de la flora intestinal. Sin embargo, puede no ser tolerada por las personas, puede interferir en la absorción de hierro y puede generar un riesgo mayor de cardiopatía coronaria (Palencia, Y. Los alimentos lácteos y sus limitaciones. Revista “Medicina Naturista”, nº 3, mayo 2001). La intolerancia a la lactosa es una fermentación cuantiosa y larga en el intestino que puede producir a corto, a medio y a largo plazo una malabsorción a nivel intestinal produciéndose una falta de aprovechamiento de los nutrientes y originando unos trastornos en el tejido nervioso. Se debe a la disminución o ausencia permanente o esporádica de la enzima lactasa en el conducto digestivo. Esta disminución puede aparecer desde los primeros momentos tras el nacimiento o a lo largo de la vida de la persona.

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Este fenómeno enzimático puede estar desencadenado y acompañado por la intolerancia al gluten, a la caseína, por la diarrea, por la insuficiencia vitamínica B, por el colon irritable, por la elevada presencia de parásitos y de hongos intestinales, por la fibrosis quística, por la utilización de antibióticos y vacunas, por la presencia en sangre de altas cifras de metales pesados y por las intervenciones quirúrgicas del tubo digestivo (Martinez, M.J. Fibrosis Quística. Ed. Salcedo Posadas.1ª edición. 1997). Ante tales situaciones la primera enzima que sufre daños normalmente es la lactasa y posteriormente, a menudo, es la sacarasa, la isomaltasa y la maltasa. Cuando han cedido las circunstancias provocadoras de esta alteración enzimática la lactasa es la última en recuperarse, se recupera parcialmente o nunca más se recupera (Gottschal, E. Romper el círculo vicioso. Ed. Eunsa. 2002). Esta deficiencia enzimática hace que la lactosa permanezca largo tiempo sin digerir en el intestino delgado y este fenómeno provoca una inversión de la absorción intestinal.

Gráfico 29: CONTAMINANTES QUÍMICOS DE LA LECHE Y DERIVADOS En Leche:

En Quesos, además:

- Residuos de medicamentos veterinarios Ej.: antibióticos - Productos antiparasitarios - Productos fitosanitarios o pesticidas (comp. Hidrocarburos orgánicos altamenta clorados, liposolubles) - Otros Hidrocarburos clorados (Bifenilos policlorados, Dibenzodioxinas policloradas, Dibenzofuranos policlorados) - Metales pesados (Pb, Cd, Hg) - Micotoxinas (aflatoxinas en forrajes) - Somatotropina bovina - Sustancias radioactivas (I-131, Ce-134, Ce-137, Sr-90) - Conservantes. Ej.: formaldehído (hexametilentetramina o E239), ntrato potásico - Antibióticos (Natamicina) - Colorantes de parafinas o ceras de revestimiento - Fosfatos - Micotoxinas (de los mohos de maduración) - Aminas biógenas - Aditivos (espesantes, aromas) (Fuente: Revista Medicina Naturista, 2001)

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En lugar de que los nutrientes fluyan desde el intestino hacia la corriente sanguínea, el agua que porta nutrientes diversos pasa a la luz intestinal y se pierde en forma de diarrea. Con el tiempo los tejidos corporales van perdiendo sus reservas en proteínas, glúcidos, grasas, vitaminas y minerales. Además la lactosa que permanece en el intestino fermenta, genera elevadas cantidades de ácido láctico y proporciona energía para el crecimiento de bacterias y clostridiums, hongos y parásitos. Toda esta nueva situación biológica hace que la mucosa se defienda con una mayor producción de moco intestinal, nasal, bronquial, vaginal y con ello impida el funcionamiento enzimático, así pues comienza a cerrarse el círculo de alteraciones digestivas. La absorción de elevadas cantidades de ácido láctico puede generar alteraciones a nivel del tejido nervioso, presentándose signos irritativos de una duración entre 2 y 3 días en forma de intranquilidad, insomnio, agresividad, cambios en el humor, desorientación, dificultades en la coordinación motora, movimientos involuntarios, convulsiones, confusión y delirio (Mearín, I. Trastornos psicopatológicos en la dispepsia funcional. Dispepsia funcional. Ed. Doyma. 1977). Se encuentra en todas las leches animales (materna, vaca, cabra, oveja, yegua, búfala, burra), en sus derivados (cuajada, suero, requesones, quesos frescos y quesos curados, helados), en sus derivados fermentados (yogur, crema agria y quéfir), salsas con leche y postres lácteos (Pamplona, J. Enciclopedia de los alimentos. Ed. Safeliz. 2ª edición. 1999). Los fermentados tienen una cantidad menor de lactosa y mayor de ácido láctico, por lo que normalmente son algo mejor tolerados que los derivados no fermentados. Las mujeres que dan pecho y toman leche de vaca es conveniente que no la ingieran para evitar así cualquier trastorno posterior en el lactante. Ciertas situaciones de irritación como las mucosidades respiratorias, la diarrea, el estreñimiento, el cólico intestinal, los lloros permanentes y la dificultad en dormir pueden tener relación con la ingesta de leche de vaca o algunos de sus derivados por parte de la madre.

Intolerancia al almidón y permeabilidad intestinal También llamado fécula es la gran reserva glucídica de numerosos vegetales. Contiene dos polisacáridos derivados de la glucosa: la amilosa (20%) y la amilopectina (80%). La amilopectina es el componente que presenta más dificultad para ser digerido. La amilosa es más digestiva y está presente en mayor cantidad en las verduras. Los demás cereales y tubérculos tienen altos niveles de amilopectina.

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Para poder ser digerido en el proceso digestivo necesita someterlo a alta temperatura de cocción o de tostado. En su degradación se forman primeramente dextrinas y luego maltosa e isomaltosa. Intervienen en su hidrólisis las enzimas intestinales maltasa e isomaltasa. Se encuentra básicamente en los cereales y derivados (arroz, mijo, maíz, trigo, centeno, cebada, avena), en los tubérculos (patata, moniato, yuca, ñame, maca), en las legumbres secas (garbanzo y soja), en las verduras y en las hortalizas. Sin embargo, los guisantes y las legumbres alubias y lentejas, dejándolas en remojo durante 10-12 horas, pueden hacer que el almidón sea sumamente tolerable. Al igual que la lactosa pueden aparecer intolerancias al almidón con un incremento de las fermentaciones, un aumento de la presión intragástrica (Serra, J. Percepción visceral en la dispepsia funcional. Dispepsia funcional. Ed. Doyma.1997), de las parasitosis y por vía refleja gastronerviosa el desencadenamiento de ciertos trastornos nerviosos. También se ha observado una interacción entre el gluten, el almidón, los metales pesados e insecticidas presentes en los alimentos y el uso masivo de las vacunas desde edades tan tempranas. De tal manera que los trastornos digestivos y neurológicos no se producen tan solo por la ingesta de gluten sino por la presencia simultánea de almidón, de gluten y de sustancias presentes en los alimentos y en las vacunas (Gottschal, E. Romper el círculo vicioso. Ed. Eunsa. 2002). Con tal de poder evitar esta intolerancia se ha estructurado la alimentación de carbohidratos específicos que consiste en la exclusión parcial o total de ciertos alimentos y la inclusión de otros. Podemos excluir los cereales y derivados (arroz, trigo, gérmen de trigo, avena, cebada, cerveza, malta, maíz, maizena, centeno, espelta, trigo sarraceno, quinoa, amaranto y cus-cus), los tubérculos (patatas, chirivías, boniato), las legumbres (garbanzos, soja, habas y alubias), las verduras enlatadas, los zumos industriales, las algas, la carregina, las levaduras, las mermeladas, los siropes, las gelatinas, los almidones, las pectinas, las melazas, la fructosa, la dextrosa, la leche y yogures de soja, la nata, la margarina, las carnes y los pescados procesados, los embutidos, las semillas de girasol y de calabaza. Se pueden incluir tanto las verduras y hortalizas frescas y variadas como las legumbres (vainas, lentejas, guisantes, sésamo, cacahuete, chufa), los tubérculos (remolacha, zanahoria), las crucíferas (berza, coliflor, brócoli, col de bruxelas, col lombarda, nabo, rabanillo), las liliáceas (ajo, cebolla, puerro, cebolleta, ajo tierno), las setas, las frutas frescas (ácidas y dulces), las frutas oleaginosas (nueces, aceitunas, avellanas, piñones, aguacate, almendras, anacardo, pistacho), las frutas farinosas (castaña, plátano), las frutas secas (pasas, higos, ciruelas, dátiles, orejones), zumos biológicos o hechos en casa, el cacao, la achicoria, el helado casero, la miel, la sacarina y las infusiones.

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Fibra y regulación del organismo Se la define como un conjunto de sustancias contenidas en la pared de las células vegetales compuestas principalmente de lignina, celulosa, pectina, mucílago y goma. Tienen la característica de resistir la actividad enzimática digestiva y de conformar el sustrato básico para el crecimiento de la flora intestinal (Pamplona, J. La Fibra. Enciclopedia de los Alimentos. Tomo I. 2ª edición. Ed. Safeliz.1999). La Lignina es un compuesto que junto a la celulosa se deposita en las paredes de las células vegetales proporcionando más resistencia. Es insoluble en agua. En las plantas leñosas puede representar el 25% del peso en seco. Se encuentra en el trigo, la avena, el gérmen de trigo, en el tallo de las acelgas, en las almendras con piel y en las nueces. La Celulosa es una sustancia de sostén que forma parte de la pared de la célula vegetal. Las Pectinas constituyen el material cementante de las células vegetales. No se digieren y forman gelatinas. Las pectinas se encuentran en gran cantidad en la zanahoria, en la manzana, en la pera, en la pasa, en la naranja, en el albaricoque y en plátano. En contacto con el aire aumenta su poder astringente. Es el caso de la manzana rallada que tomamos cuando estamos en diarrea. La lignina y la celulosa transitan inalteradas a lo largo del tubo digestivo formando parte de las heces. Mientras que las pectinas se rompen por la acción de la flora intestinal. Tiene la función de dar sensación de saciedad, de limitar la cantidad de grasas y de proteínas en la ingesta diaria, de aportar volumen a las heces, de proteger la mucosa intestinal, de promover el crecimiento de la flora intestinal acidófila, de arrastrar el colesterol, los ácidos biliares y las sustancias carcinogénicas endógenas al exterior, de regular el funcionamiento del páncreas y de la secreción de insulina, de proporcionar los nutrientes precisos al organismo y de conducir otras sustancias reguladoras de la actividad del tejido nervioso, muscular, mesenquimal y epitelial. Se ha observado que una alimentación rica en fibra puede llegar a disminuir en un 36% la cifra circulante en sangre de estrógenos (Argot, B. Dieta para la prevención del cáncer de mama. 1ª edició. Ed. Urano. 1998), de grasas, de ácido úrico y de homocisteína. En consecuencia, la fibra actúa tanto como reguladora del metabolismo de las grasas, de las proteínas y de las purinas como controladora de las secreciones de insulina, de corticosteroides, de tiroxina y de catecolaminas. Las comunidades nómadas y agrícolas ingieren entre 50-150 gr/día, eliminando un total de heces al día que puede oscilar entre 200-500 gr. Sin embargo, en las sociedades sedentarias ingerimos entre 3-25 gr/día, para producir una deposición diaria de 80-160gr. (Aguilar, M. La dieta vegetariana. Ed. Temas de Hoy. Colección fin de siglo. 1990).

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La alimentación vegetariana asegura la ingesta de un mínimo de 80 gr/día de fibra y la alimentación cruda un mínimo de 150 gr/día. Actualmente las recomendaciones sobre la ingesta de fibra en la alimentación están por encima de los 30gr/día, a todas luces insuficiente para ofrecer una regulación digestiva, metabólica y endocrina.

Gráfico 30: TIPOS DE FIBRAS APLICACIONES CLÍNICAS

FIBRA

ALIMENTOS RICOS

FUNCIONES

Celulosa

• Alcachofas, judías verdes, espinacas, lechuga, tomate, coles de Bruselas, lombarda, coliflor, berenjenas, habas, guisantes

1. C aptan agua en relación con el volumen de la partícula 2. Pueden reducir la presión intraluminal del colon cuando está elevada 3. P ueden combinarse con zinc

• Estreñimiento

Hemicelulosa

• Chirimoya, fresas, al-

1. Captan agua aumentado el volumen fecal 2. Pueden reducir la presión intraluminal del colon cuando está elevada 3. S e combinan con ácidos biliares de forma variable

• E streñimiento y

• Cacao, chocolate • Salvados • Fresa, alcachofa • Semillas de algunos

1. Son antioxidantes 2. Pueden combinarse con metales

• Dislipemias

• Patata, alcachofas • Plátanos, ciruela,

1. Pueden retardar el vaciado gástrico 2. F orman sustratos fermentables por las bacterias colónicas con producción de gas y ácidos grasos volátiles 3. Se combinan con ácidos biliares de forma variable

• Diabetes • Dislipemias

baricoque, sandía

• Salvado de trigo y otros cereales

Lignina

sus consecuencias

frutos

Pectinas

albaricoque

• Chufa, dátiles

Gomas

• Legumbres, especial-

• Diabetes

• En el interior de se-

• Estreñimiento

mente alubia y soja

Mucílagos

millas; lino, almandra, cacahuetes, castaña

(Fuente: “La Fibra”, Santiveri, 2001)

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La fibra se encuentra exclusivamente en los alimentos vegetales. Los caldos, los zumos, los aceites, la leche, las carnes, los pescados, los embutidos, los huevos, los quesos y los yogures no la contienen. Los cereales y derivados refinados presentan sólo el 40% de la fibra total del alimento. Entre los alimentos con más fibra destacamos en orden de mayor a menor, las algas (47%), el salvado de trigo (42%), las lentejas, la cebada, el centeno, la harina integral del trigo, la almendra, la avena, el dátil, la ciruela seca, la frambuesa, la alcachofa, el guisante el arroz integral, la manzana, la patata, el tomate y la coliflor (2’5%). Distinguimos las fibras solubles de las insolubles. Las solubles retienen agua y nutrientes, hacen que los nutrientes se absorban lentamente, estimulen la flora intestinal, sean utilizados por la flora intestinal y se creen ácidos grasos cortos de gran utilidad para los enterocitos y para nuestro cuerpo. Sobre todo están presentes en la avena integral (especialmente en el salvado), en las semillas de lino, en las frutas ácidas, en las dulces, en las oleaginosas y farinosas. Las insolubles absorben el agua, estimulan la movilidad intestinal, no son fermentadas por las bacterias intestinales y aceleran el tránsito intestinal. Se encuentran en los cereales integrales, especialmente en el salvado de trigo y de la cebada, orejones, ciruelas secas, higos secos y legumbres. Ambas fibras son de interés en las personas afectadas de diverticulosis, de cáncer, de estreñimiento, con alteraciones de la flora y de la permeabilidad intestinal. En las personas que presentan trastornos nerviosos por intolerancia al almidón es conveniente restringir, durante temporadas, la ingesta de la fibra soluble. Sin embargo, también hay que tener en cuenta que la fibra alimentaria puede disminuir la absorción de ciertos minerales (calcio, magnesio, hierro), irritar la mucosa intestinal en ciertas condiciones, generar altos niveles de fermentaciones y gases.

GlucANOS y protección neurológica Son polisacáridos agrupados en forma de hemicelulosa, ácido urónico, glucosamina, heterósido y galactomanano que son absorbidos en el intestino y desempeñan funciones diversas de gran interés en la regulación de nuestro organismo y en la protección del tejido nervioso. Entre los más conocidos destacamos la inulina, el arabinogalactano (ARA6), el ácido glucurónico, el condroitín sulfato, la heparina, el ácido hialurónico, la salicina, el arbutósido, el cardenólido, el saponósido, la ruscogenina, la aescina, la glicirricina, el amigdalósido, la cumarina, la antraquinona, la flacona,

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la antocianidina, el lentinano, el esquizofilano, el krestino y el sinigrósido (Andrés, J. Inmunoestimulación con arabinogalactanos. Revista “Natura Medicatrix”, Vol. 19, nº 4. 2001). Tienen la función de promocionar el crecimiento de la flora intestinal, de facilitar la conducción del tejido nervioso, de actuar sobre la función de la membrana celular, de pigmentar correctamente la retina, de reducir la percepción del dolor, de incidir como antioxidante, de estimular la actividad del sistema reticuloendotelial, de favorecer la eliminación de orina, de sudor, de las heces, de reducir el proceso inflamatorio e infeccioso, de proteger los vasos linfáticos, venosos y arteriales, de regular el metabolismo de los lípidos, de tranquilizar el espasmo digestivo, de sedar el ritmo cardiorrespiratorio, de desactivar la extensión tumoral y de desintoxicar nuestro organismo. Se encuentran en el aloe vera, en las algas, en las frutas frescas ácidas y dulces (arándano, uva, madroño, peral, zarzamora, melocotón, albaricoque), en las oleaginosas (almendra, nuez), en las secas (ciruela), en las especias (vainilla, regaliz), en los cereales (cebada, avena, maíz), en la levadura, las setas, en las verduras y hortalizas crucíferas, tomate, mostaza, col, berza, rábano (Berdonces, J.L. Gran Enciclopedia de las plantas. Ed. Tikal. 2000).

Agua y neurología El agua es un elemento energético con color, olor y gusto, de compleja y diversa composición. En su composición encontramos energía química, eléctrica, magnética, radiactiva, térmica y cromática. Su presencia en el planeta Tierra supone el 75% de la masa total. En los seres vivos puede oscilar entre el 50-90%. En el feto representa el 90% del peso total, en el recién nacido representa el 80% y en los ancianos el 50%. La cantidad de agua en nuestro cuerpo varía de un tejido a otro. Así el tejido nervioso contiene un 81%, el hígado un 79%, el músculo un 70%, los huesos un 50%, el adiposo y la mama un 15%, mientras que los líquidos internos y la sangre superan el 90%. Estas proporciones en cuanto a la localización del agua nos hace pensar en la distribución de las moléculas hidrosolubles y liposolubles. Las solubles en agua se sitúan en el tejido nervioso y en el hígado, en tanto que las solubles en grasa en el tejido adiposo y mamario. El 75% del agua corporal se localiza en el espacio intracelular y de llama líquido intracelular (LIC) y el resto se sitúa en el espacio extracelular como líquido extracelular (LEC). El LIC contiene elevadas cantidades de potasio, magnesio, fosfato y radicales libres. El LEC está compuesto de sodio, cloruro, bicarbonato, oxígeno, aminoácidos, glucosa y ácidos grasos.

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En condiciones normales necesitamos 2’5 litros diarios de agua que es eliminada fundamentalmente a través de la orina y secundariamente de las heces, de las mucosidades, del sudor y de la respiración. Hemos de añadir además los 2-3 litros de agua que se eliminan en 3-5 días, por término medio, cada 29 días a través de la menstruación. Esta aportación continua de agua lo hacemos con la alimentación de forma externa y con la producción propia del organismo, la llamada agua endógena. El agua contenida en los alimentos es un agua orgánica ligada a las proteínas, grasas, glúcidos, minerales y vitaminas. Los alimentos con alto contenido en agua (80-90%) son los caldos, zumos, gazpachos, la leche vegetal y animal, las frutas frescas, ácidas y dulces, las algas frescas, las verduras y hortalizas, la patata, los purés, los germinados y las setas. Los alimentos con un mediano contenido en agua (50-80%) son las frutas farinosas, las legumbres frescas, los tubérculos (yuca, maca, moniato, ñame), la escalibada, el pescado, el yogurt y el qúefir. Los alimentos con un bajo contenido en agua (20-50%) son los cereales integrales y refinados, las legumbres secas, las frutas oleaginosas y secas, los huevos, las levaduras, la carne, los quesos curados y frescos. Los aceites no contienen nada de agua en su composición. Los alimentos con un contenido entre 90-50% de agua son los denominados húmedos, fríos, alcalinos o yin, mientras que los que contienen entre 50-20% de agua son los secos, calientes, ácidos y yang. Los alimentos fríos son de gran interés en procesos calientes, maníacos, irritabilidad, convulsivos, de gran voracidad, metabólicos, viscosos y en acidosis. Los alimentos calientes son útiles en los trastornos fríos, depresivos, de fatiga crónica, de anorexia crónica, de gran permeabilidad intestinal, en la desmielinización y en la congestión o edema. Tanto los alimentos fríos como calientes son de interés en personas con angustia y ansiedad. Con la combustión y la utilización de 1 g. de glúcido la célula produce 0’6 cc. de agua (Cervera, P. Alimentación y dietoterapia. Ed. Interamericana-Mcgraw-Hill. 2ª edición. 1998). Quiere esto decir que a lo largo del día la cantidad de agua generada por la oxidación celular de nuestro cuerpo supone un total de 300cc. Esta agua endógena junto a los residuos de la oxidación celular está en continuo movimiento en el tejido nervioso y a través del líquido cefalorraquídeo pasa a la sangre venosa siendo expulsada al exterior mediante las vías de eliminación. El metabolismo del agua está regulado por la ingesta calórica, proteínica, grasa y glucídica, por la presencia de cloruros y de sodio en la alimentación, por el calor ambiental exterior, por el calor corporal interior, por el ejercicio practicado, por el estado de los órganos y de los vasos, por las condiciones de las vías de eliminación, por los fármacos, plantas medicinales y por las secreciones endocrinas hipofisaria, ovárica, suprarrenal, pancreática y tiroidea.

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La falta de agua corporal será reconocida por nuestro organismo a través de la sed. Cualquier sobrecarga hídrica o exceso de agua en nuestro organismo creado por un desequilibrio entre la ingesta y la eliminación puede desencadenar efectos perjudiciales sobre el tejido nervioso (Kolata, G. Beber, sí pero no demasiado. El País, martes 19 de abril de 2005). Entre los trastornos más conocidos que puede producir una sobrecarga de este tipo en nuestro organismo destacamos el edema cerebral, la hemorragia cerebral, la hipertensión arterial, la hipertensión ocular y la linfangitis vestibular del oído interno (Berkow, R. Agua y neurología. Manual Merck. Ed. Interamericana. 7ª edición. 1986). Vale la pena comentar, llegado este momento, la importancia reguladora de la menstruación así como de las hemorragias vicariantes. Durante la época fértil, la menstruación periódica supone un mecanismo de control del equilibrio hídrico. Cualquier sobrecarga de agua es equilibrada gracias a la pérdida de 2-3 litros de líquido menstrual. Esta hemorragia actúa como válvula y nos salvaguarda de ciertos padecimientos hemorrágicos cerebrales. También con la aparición de la hemorragia nasal en la menopausia se consigue descargar el exceso de líquido cerebral evitando así la ruptura de los vasos nerviosos. Aguas mineromedicinales y funci ó n n e r v i o s a El agua como elemento de vida contiene todos los sustratos característicos de la zona geográfica en la que vive. En el agua encontramos todos los minerales en forma de sales. Los más conocidos son los cloruros, los sulfatos y los bicarbonatos. Los minerales más representativos en las aguas son el hidrógeno, el oxígeno, el carbono, el potasio, el sodio, el fluor, el hierro, el azufre, el nitrógeno, el fósforo, el cloro, el calcio, el magnesio, el sílice, el cobalto, el litio, el yodo, el aluminio, el bromo, el boro, el estroncio, el arsénico, el manganeso, el cobre, el cromo, el níquel y el zinc. Según las proporciones de sales las aguas mineromedicinales se clasifican en hipersalinas o marinas, en cloruradas, en sulfatadas y sulfuradas, en ferruginosas, en carbónicas y en bicarbonatadas (Valenzuela, A. Compendio de Hidrología Médica. Ed. Científico-Médica. 1968). Actúan a nivel enzimático gracias a la presencia de las sales minerales pueden regular la actividad de los diferentes sistemas enzimáticos de nuestro organismo tanto a nivel digestivo y metabólico como desintoxicante. Tienen un efecto interesante como desensibilizante puesto que actúa sobre la histamina, gracias a la acción de catión calcio. Es el caso de las aguas bicarbonatadas cálcicas y sulfurosas cálcicas.

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También puede corregir insuficiencias minerales determinantes en la aparición de trastornos de la conducta, de la depresión, de la angustia, de la ansiedad, hiperactividad, irritabilidad, de la epilepsia, de la neuralgia, de la polineuritis, de la mielitis, de la hipotrofia y miotrofia muscular, de la fatiga crónica y de la distonía vegetativa, gracias a los aniones y cationes magnesio, calcio, potasio, manganeso, arsenio, cobalto, litio. cobre y aluminio. Puede ayudar a restablecer el funcionamiento del mesénquima y a desintoxicar en los procesos tumorales y relacionados con tóxicos farmacológicos, metales pesados, alcohol, anestésicos, insecticidas y dioxinas. Es el caso de las aguas bicarbonatadas, sulfurosas y sulfatadas. Estudios realizados en España con las aguas mineromedicinales de Archena (Murcia) han puesto en evidencia la gran capacidad antioxidante de las aguas sulfuradas debido a su riqueza en azufre (Hernández, A. Las aguas sulfuradas y su capacidad antioxidante. DM. 2000). Las aguas más indicadas en las afecciones del tejido nervioso son las cloruradas, las sulfurosas, sulfatadas, bicarbonatadas y las hipersalinas. La cura de agua o hidropínica se realiza mediante la ingesta inicial de 150cc. e ir incrementado paulatinamente hasta llegar a 600cc. a lo largo de 3 semanas. Agua de mar, depresión y anorex i a c ró n i c a Es un agua hipersalina que aporta a cada litro una media de 300 miligramos de aminoácidos, polisacáridos, y azúcares, ADN del placton, vitaminas, minerales, compuestos azufrados, enzimas, ácidos grasos y terpenos (Mahé. El Plasma de Quinton. Ed. Icaria. 1ª edición. 1999). Su acción se basa entre otras cosas en la presencia elevada de cobre, níquel, magnesio, potasio, calcio, sílice, sodio, plata, hierro, aluminio, azufre, boro, fluor, fósforo, zinc y litio. La alta salinidad del agua de mar la convierte en un elemento que facilita enormemente la conducción electromagnética del tejido nervioso. Tiene sobre éste unos efectos marcados, pudiendo actuar como diurética, desinflamante, regenerante, reguladora neurovegetativa, trófica, nutriente, sedante, relajante, analgésica y como estimulante (Duraffourd, C. Cuadernos de fitoterapia clínica. Ed. Masson. 1997). Está indicada en personas afectadas del hígado, de reumatismo, de neuritis, neuralgia, fatiga crónica, epilepsia, miopatía, tumor cerebral, insomnio, depresión, angustia, hiperactividad, irritabilidad y alteraciones de la conducta. Las personas en convalecencia tras un coma, una intervención quirúrgica cerebral, desnutridas o después de una crisis anoréxica se beneficiarán de la ingesta progresiva de estas aguas mineromedicinales.

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Radiactividad, hipertermia y regulación de la actividad neurológica La presencia de radiactividad en forma de gases emanada del radio o del radon en el agua es una realidad muy beneficiosa. Se encuentra, frecuentemente, en las aguas termales o calientes, cloruradas y o sulfuradas (Bert, J.M. Thérapeutique thérmale et climatique. Ed. Masson. 1972) Estos gases radiactivos tienen efectos interesantes sobre el tejido nervioso puesto que regulan la función neurovegetativa y neurosecretora de la hipófisis y del tiroides, actúan como sedante y analgésico, incrementan la producción de células de la médula ósea, facilitan la descongestión sobre todo a nivel hepático y bronquial. Otra característica importante del agua es su capacidad calorígena. El contacto, inmersión parcial o total en aguas calientes entre 40º-44º provoca una sensibilización a nivel de los centros termosensibles ubicados en una parte del tejido nervioso llamada hipotálamo. Como consecuencia de ello, nuestro organismo inicialmente aumenta la producción de citocinas, de neurotransmisores y de secreciones endocrinas como son la somatotropina, la renina, la prolactina, la oxitocina, la tiroxina, la insulina y las hormonas esteroideas. Sin embargo, no es hasta los 20’ en que comienza a elevarse la concentración de corticosteroides, manteniéndose en altos niveles durante casi 60’. Este contacto con el agua caliente se realiza a través de los conocidos baños parciales o totales de agua a 40º o ascendentes de 34º a 44º, durante un tiempo de 10-20’. El baño caliente a 40º consiste en preparar en una bañera suficiente agua a la temperatura indicada para poderse sentar gustosamente a lo largo de 10-20’. El baño caliente ascendente consiste en preparar en una bañera suficiente agua para que, comenzando por 34º a lo largo de 20’, llegue el agua a alcanzar los 44’. La efectividad de este baño es mayor tanto si se realiza con agua de mar como si se añade sal marina o algas en una proporción aproximada de 7/1000, que viene a ser 2-3 cucharadas de sal marina en 1 litro de agua. Esta hipertermia se puede llevar a cabo si no tenemos varices, ni flebitis, ni problemas cardíacos, ni hipotensión arterial, ni hemorragia, ni menstruación. Estos efectos fisiológicos son de gran interés para estimular la reparación de las neuritas, dendritas y axones, para promover la síntesis de mielina por parte de los oligodendrocitos, para facilitar la conducción electromagnética de las redes neuronales, para disminuir el proceso inflamatorio desencadenado, para regular las sinapsis neuromusculares, vegetativa y el recambio de los neurotransmisores. Esta indicada la hipertermia en personas afectadas de procesos neurodegenerativos precoces, esclerosis en placas, esclerosis amiotrófica lateral, miopatía y distrofia muscular, miastemia gravis, neuralgia, polineuritis, mielitis, ataxia, mioclonías y temblores musculares (Barraquer, L. Tratado de enfermedades nerviosas. Tomos I y II. Ed. Salvat. 1936).

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Vitaminas y tejido nervioso Al igual que los minerales son unos nutrientes básicos que, en forma de coenzimas o enzimas, regulan la utilización de los aminoácidos, los carbohidratos y los ácidos grasos, promueven la reproducción celular, dan cohesión al mesénquima, facilitan la producción de neurotransmisores, intervienen en la síntesis de la mielina, regulan la conducta y la actividad eléctrica de la neurona, actúan sobre los mecanismos de la coagulación. Casal, en el siglo XVII, tras las carencias detectadas entre los marinos en los viajes transatlánticos describió empíricamente el escorbuto como el síndrome de las tres D: demencia, diarrea y dermatitis, que posteriormente se identificó con la carencia de la vitamina C. Posteriormente fueron descritas el raquitismo, el beriberi y la pelagra. Todas ellas con floridas manifestaciones nerviosas. Las vitaminas se absorben en el intestino delgado. Sin embargo, la presencia de taninos presentes en las legumbres, en el café, en el vino y en el té pueden limitar la biodisponibilidad de las vitaminas A y B12. Esta última para estar disponible debe unirse al factor intrínseco del estómago absorbiéndose en el ileon terminal. Se acumulan básicamente en el hígado, en la glándula mamaria, en la placenta y en los huesos. Son eliminadas a través de las heces, de la orina, del sudor, de las sales biliares, de la menstrución, de las mucosidades y de la glándula mamaria. La síntesis, los niveles sanguíneos y la utilización dependen del ritmo ultradiano o de la época del año, del tipo de alimentación, del distrés, de los estados fisiológicos, de las enfermedades, de la digestión, de las intervenciones quirúrgicas, de la ingesta de alcohol, tabaco y otras sustancias, de la utilización de fármacos y de plantas medicinales (vacunas, anticonceptivos, anabolizantes, quimioterapia, anticonvulsionantes, inmunoestimulantes, antituberculosos, antiparquinsonianos e inmunosupresores), de la ingesta de metales pesados y de insecticidas. Los colectivos que viven en condiciones normales el verano es una época de máxima cantidad de vitaminas en el cuerpo, mientras que a finales del invierno (febrero-abril) desciende el nivel. Sin embargo, en los colectivos deprimidos social y económicamente tanto ancianos, enfermos crónicos, hospitalizados, disminuidos como encarcelados las carencias de vitaminas son permanentes. En ciertos brotes de crecimiento, en el embarazo, en las situaciones de distrés, en la anorexia, en la depresión, en el puerperio, en el hipertiroidismo, en situaciones de cáncer, en el estado de coma y en la agonía pueden darse carencias esporádicas de vitaminas. Para que se produzca su máxima absorción necesitan de la presencia sinérgica de todas las vitaminas, de los pigmentos, de ciertas sales minerales y de otras sustancias presentes en los vegetales y animales.

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La acidez o alcalinidad de los jugos digestivos pueden interferir en su disponibilidad. Actúan favorablemente en la absorción de ciertos minerales como el calcio, el hierro y el fósforo. Curiosamente la vitamina E protege, estabiliza y dinamiza las vitaminas A y C. Las vitaminas del complejo B intervienen en la metabolización del litio, selenio, fósforo, calcio, hierro, cobalto y cobre. La avidina de la clara del huevo puede interferir en la absorción de la vitamina B8 (Anónimo. Vitaminas. Laboratorio Soria Natural. Moderno compendio de terapéutica natural. 2003) Son muy sensibles al calor, especialmente las hidrosolubles C y B que pueden soportar temperaturas entre 30-90º. El resto de las vitaminas del complejo B y las liposolubles no se desestabilizan hasta los 100º. Son sensibles a la luz sobre todo las vitaminas C, A y B3. Son solubles en el agua las vitaminas C y el complejo B siendo sus órganos fundamentales de reserva el tejido nervioso (cerebro), el conectivo y el hígado. Las vitaminas A, D, E y K son solubles en grasa estando su mayor reserva en el tejido nervioso (hipófisis), adiposo, placenta y en las glándulas mamarias. Pueden ser fabricadas por nuestro propio cuerpo gracias a la presencia de los aminoácidos triptófano, ácido glutámico, prolina, de la vitamina B6 y de una flora intestinal acidófila. Es el caso de las vitaminas B2, B3, B9, B12, K y D. Esta última, una vez fabricada, se activa a través de la piel con la ayuda de los rayos ultravioleta. Todas ellas se denominan vitaminas endógenas o no esenciales. Las vitaminas exógenas o esenciales, por lo tanto, son la A, B1, B5, B6, B8, C y E. La capacidad de almacenamiento es muy amplia, se requiere mucho tiempo para que éste se reduzca y en condiciones de estrés oxidativo intenso nuestro organismo puede manifestar importantes carencias. La vitamina C necesita entre 4 y 16 semanas de privación alimentaria para disminuir el nivel en sangre, igual que la B1 y B2. En cambio, se requieren de 3 a 7 años para que ocurra la reducción de los depósitos de vitamina B12. Para la disminución de la reserva de vitamina A por carencia externa se necesitan entre 10 y 12 meses. Las vitaminas forman parte de las coenzimas FAD y NADP, de la Coenzima A, de la Coenzima R (Biotina o vitamina B8) que participan en las reacciones de oxidación y de reducción e intervienen en la cadena respiratoria celular. Están involucradas en la síntesis de nucleótidos y del ADN. Tienen relación con el metabolismo de los hidratos de carbono, de las purinas, de las proteínas y de los ácidos grasos. Actúan como transportadores de hidrógeno, reducen la oxidación intensa de los ácidos grasos esenciales de las membranas y tienen una potente acción estabilizadora de la neurona.

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Protegen las mucosas y los epitelios del desgaste biológico. Regulan el metabolismo del calcio, del fósforo, del selenio, del cobre y del hierro. Estimulan la función hipofisaria, ovárica, testicular, suprarrenal, pancreática, hematopoyética y la coagulación. Intervienen en la mineralización de la matriz extracelular y en la síntesis del colágeno dando elasticidad, resistencia y conductibilidad al mesénquima. Bloquean la síntesis de nitrosaminas, sintetizan anticuerpos, regulan la fabricación de prostaglandinas y estimulan la respuesta inmunitaria. Participan en la síntesis de neurotransmisores, en la conducción del impulso nervioso, en la reducción de la homocisteína, en la formación del colesterol y en la quelación de metales pesados (Gómez, C. Nutrición, cerebro y función cognitiva. “Nutrición clínica”. Ed. Doyma. 2000). Las subcarencias de ciertas vitaminas pueden mostrar trastornos progresivos y o crónicos del tejido nervioso, siendo las manifestaciones más frecuentes el incremento de la percepción del dolor, la anorexia, el olvido, la dificultad de ordenar el pensamiento, las ideas persecutoria, el insomnio, la apatía, la depresión, la irritabilidad, el cansancio, la fatiga, la pérdida de memoria, neuritis, neuralgia, la excitación, la manía, el delirio, la demencia, la alucinación, los temblores, la torpeza, la pérdida de autocontrol, las convulsiones, la desmielinización y la parálisis. Las vitaminas más implicadas en estas manifestaciones neurológicas son la A, B1, B3, B6, B8, B9, B12, C, D y E. Se encuentran en las verduras y hortalizas verdes, rojas, amarillas y azuladas, en las legumbres frescas y secas, en los cereales integrales, en el gérmen de trigo y en el salvado, en las frutas frescas dulces, ácidas, oleaginosas, farinosas y secas, en los germinados, en las levaduras y algas, en las semillas, en los aceites prensados al frío, en los tubérculos, en la leche vegetal, en las setas, en la yema del huevo, en el pescado, en la leche animal, en los yogures, en el quéfir, en los quesos frescos y curados, en la miel, en el polen, en la jalea real y en la cascarilla de cacao. La vitamina A o Retinol se encuentra en los retinilos de origen animal (huevos y leche animal) y los B-carotenos de origen vegetal presentes sobre todo en la zanahoria, en el tomate, la calabaza, en el brócoli, en las algas, en las espinacas y en el albaricoque). La subcarencia de esta vitamina puede ocasionar malformaciones intrauterinas del tipo hidrocefalia, alteraciones visuales a nivel de los fotorreceptores, apatía y retraso en la maduración. Las fuentes principales de vitaminas del complejo B son los cereales integrales (mijo, avena, gérmen de trigo, cebada), las legumbres frescas (habas, guisantes, alfalfa y vainas) y secas (lentejas, garbanzos, soja, alubias, cacahuete, sésamo, lino y chufa), las verduras verdes (espinacas, lechuga, apio, acelga, escarola, alcachofa), las levaduras, las algas, las frutas oleaginosas (aceituna, cacao, almendra, nuez, aguacate, piñón, anacardo, avellana), la fruta farinosa (plátano y castaña), los germinados, la leche materna, vegetal y animal, la leche fermentada (yogur y quéfir), en el requesón, en los huevos y en la carne.

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La vitamina B1 o Tiamina se encuentra sobre todo en los cereales integrales, en las algas, en el gérmen de trigo, en la levadura de cerveza, en los tubérculos, en las legumbres frescas, en los huevos, en el requesón y en la carne. Sin embargo, la cocción puede ocasionar una pérdida del 25% como mínimo. Los alimentos refinados (cereales, pasta, harinas, panes, copos, azúcares, pastelería) prácticamente no contienen tiamina. La subcarencia de esta vitamina puede ocasionar inquietud, anorexia, psicosis Korsakoff, encefalopatía de Wernicke, polineuritis, somnolencia, apatía y depresión, neuritis óptica, convulsiones y trastornos digestivos (Nelson, W. Tratado de Pediatría. Tomo I. Ed. Salvat. 6ª edición. 1976). La vitamina B2 o Riboflavina se encuentra sobre todo en los cereales integrales, en las levaduras, en los tubérculos, en las algas, en los vegetales verdes, en la leche materna, vegetal y animal, en la leche fermentada (yogur y quéfir), en los huevos y en la carne. La subcarencia de esta vitamina puede ocasionar apatía, enlentecimiento en el crecimiento y ciertos trastornos oculares. La vitamina B3 o Niacina (ácido nicotínico o nicotinamida) se fabrica gracias a la existencia del triptófano y de la vitamina B6, se encuentra en los cereales integrales, las legumbres frescas y secas, las algas, la levadura de cerveza, las carnes, los tubérculos y las hortalizas. La subcarencia de esta vitamina puede ocasionar trastornos de las mucosas digestivas, desorientación espacio-temporal, depresión, anorexia, ansiedad, hiperactividad, irritabilidad, pérdida de memoria, ataxia, desmielinización del axón, alucinación, delirio, temblores, transtornos bipolares, demencia y manía o euforia. La vitamina B5 o Ácido Pantoténico se encuentra en la levadura de cerveza, en los tubérculos, en la hortalizas (cebolla, ajo, col, remolacha, tomate, zanahoria, lechuga), en el huevo, en la yema del huevo, en las carnes, en la miel, en el polen y en la jalea real. La subcarencia de esta vitamina puede ocasionar alteraciones sensitivas medulares conocidas como el “síndrome del pié ardiente”. La vitamina B6 o Piridoxina se encuentra en los cereales integrales, en las algas, en los tubérculos, en las legumbres frescas y secas, en las frutas oleaginosas, en las frutas farinosas (plátano), en el pescado, la miel, el polen y la jalea real. La subcarencia de esta vitamina puede ocasionar cansancio, insomnio, irritabilidad, hiperactividad, neuritis, neuralgia, convulsiones, trastornos digestivos y dermatitis. La vitamina B9 o Ácido Fólico (folato o folacina) se encuentra en la levadura de cerveza, en las legumbres (garbanzos y lentejas), en el salvado del trigo, en las verduras y hortalizas (col, perejil y espinacas), en todas las frutas, en la leche materna, vegetal y animal, en los huevos, en la miel, en el polen, en la jalea real, en las algas y en la carne.

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La subcarencia de esta vitamina puede ocasionar malformaciones intrauterinas del tubo neural, depresión, trastornos bipolares, psicosis, tumores, anemia, hiperhomocistinemia y trastornos digestivos (Llera, L. Importancia del ácido fólico en la salud humana. “Revista Alimentaria”, nº 345. Julio-Agosto 2003). La vitamina B12 o Cianocobalamina se encuentra en las levaduras, en la jalea real, en el pan integral, en la malta, en la cerveza, en las algas, en el tempeh, en la leche materna, animal, en el yogur y en el queso (Latorre, P. Esquemas clínicovisuales en neurología. Lab. Uriach. Ed. Doyma. 1990). Como esta vitamina en su estructura contiene cobalto podemos contemplar en la fabricación de la misma los alimentos ricos en susodicho mineral como son los vegetales con clorofila (diente de león), ajo, cebolla, legumbres (sésamo), cereales integrales, trigo sarraceno, gérmen de trigo, arroz y las frutas oleaginosas. La subcarencia de esta vitamina puede ocasionar torpeza, depresión, apatía, alteración de la sensibilidad, espasmos, neuritis óptica y alteraciones visuales, hiperactividad, irritabilidad, paranoia, confusión, demencia, encefalopatía, desmielinización y anemia (Berkow, R. Vitaminas complejo B. Manual Merck. Ed. Interamericana. 7ª edición. 1986). La vitamina C o ácido ascórbico se encuentra en todas las frutas, verduras, hortalizas frescas y del tiempo. No soportan el almacenamiento, destruyéndose con la conservación, con el frío y con el calor. La subcarencia de esta vitamina puede ocasionar cansancio, fatiga, incremento de la percepción del dolor, irritabilidad, llanto, inadaptación, hiperactividad, tumoración cerebral, parálisis y demencia. La vitamina E o tocoferol se encuentra en las legumbres frescas y secas, en las frutas oleaginosas, en las semillas (girasol, sésamo, calabaza), en las verduras y hortalizas verdes, en la leche materna, vegetal y animal, en los pescados azules y en la yema del huevo. También en los aceites vegetales o animales prensados al frío. La subcarencia de esta vitamina puede ocasionar desmielinización del axón, aceleraración del estrés oxidativo de la neurona, debilidad muscular y miopatía, temblores tipo parkinson, alteraciones neuroendocrinas y anemia. La vitamina D o ergocalciferol sólo se encuentra en la leche materna y animal, en los pescados de aguas frías y en sus aceites respectivos. En los países cálidos producimos nuestra propia vitamina D, a partir de una alimentación normocalórica y completa, en cantidades suficientes por la presencia del sol. En los países fríos, ante la falta de sol, la fuente de vitamina D es el pescado de aguas frías (Loomis, W.F. El Raquitismo. Revista “Scientific American”, Diciembre 1970). La subcarencia de esta vitamina puede ocasionar trastornos en el metabolismo del calcio, del fósforo y en el crecimiento, espasmos, convulsiones y tumores (Sastre, F. Vitamina D: Biología molecular. “Medicina Clínica”, Vol. 84, nº 16. 1985).

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En nuestro medio esta carencia puede ser posible en personas afectadas de celiaquismo, de fibrosis quística, de parálisis cerebral, de síndrome de Down, de procesos neurodegenerativos precoces, de estados comatosos o de problemas en la absorción intestinal. Para afrontar estas subcarencias escogeremos los alimentos que mejor estén dotados en vitaminas y enriqueceremos la alimentación de la persona afectada como mínimo durante 5 semanas y tras la mejoría continuaremos con la alimentación completa el tiempo que sea necesario. Coenzima Q -10 y miopatía Es una quinona liposoluble de origen natural, de gran parecido con la vitamina K, presente en la mayoría de los organismos que viven con oxígeno, desde las bacterias y plantas a los mamíferos. Se identificó por primera vez en el año 1940. Es conocida también como Coenzima Q, ubiquinona o vitamina Q10. Se sintetiza, gracias a la presencia de la tirosina, de vitamina B2, B3, B6 y B9, en cantidades importantes en nuestro organismo y también está presente en casi todos los seres vivos. Tras su ingesta adquiere niveles importantes en sangre a las 5-10 horas, se incorpora a las lipoproteínas y es transformada posteriormente por el hígado. La vida media en nuestro organismo es de 34 horas y se elimina por la bilis a las heces. Se encuentra en tejidos y órganos con gran oxidación como son el nervioso, el cardíaco, el tiroides y el músculo. Sin embargo, su lugar de concentración es en la membrana mitocondrial de todas las células de nuestro cuerpo.

Gráfico 31: SUBCARENCIAS VITAMÍNICAS Y ALTERACIONES DE LA CONDUCTA VITAMINAS

MANIFESTACIONES NEUROLÍGICAS

Vitamina B2

Apatía, insomnio, persecución, olvido

Vitamina B3

Depresión, irritabilidad, insomnio, cansancio, delirio

Vitamina B6

Irritabilidad, cansancio, insomnio

Vitamina B9

Depresión

Vitamina B12

Depresión, torpeza, pérdida de autocontrol

Vitamina C

Cansancio, irritabilidad (Fuente: Nutrición Clínica, 2000)

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Este vitaminoide presenta su máxima concentración entre los 19-21 años, produciéndose a lo largo de la vida un declive progresivo. También disminuye considerablemente su reserva en situaciones de distrés, de enfermedad y en ciertos estados de la vida como el embarazo, la lactancia y la menopausia. Tiene efectos muy interesantes como antioxidante, cofactor de la respiración mitocondrial, protectora de la neurona ante la insuficiencia circulatoria, reparadora del ADN, estabilizadora de los canales de calcio y la membrana neuronal, potenciadora de la generación de ATP o energía celular, inmunoestimulante y bloqueadora de la apoptosis (Miján de la Torre, A. Radicales libres y antioxidantes. Nutrición clínica. Ed. Doyma. 2000). También potencia el efecto de la vitamina E. Se encuentra sobre todo en las legumbres frescas y secas, en las frutas oleaginosas, en las semillas, en la leche materna, vegetal y animal, en las algas, en la yema del huevo, en el pescado azul y en los quesos. Es un nutriente interesante para las personas afectadas de miopatía, de accidente cerebrovascular, de secuelas de coma, de procesos desmilinizantes, de fatiga crónica, de anorexia, de epilepsia y de irritación (Cervera, R. Tratamiento de las miopatías mitocondriales con Coenzima Q. Revista “Jano”, Vol. XLI, nº 961. 1981).

Sales Minerales y neurología Son nutrientes de gran actividad electromagnética que se encuentran en la naturaleza en continuo intercambio. Se presentan en forma de cloruros, de sulfatos, de fosfatos, de nitratos y de bicarbonatos. Los vehículos más importantes de estas sales son el agua, la tierra y los alimentos, el aire. Se absorben en el intestino delgado y en el colon ascendente. Su absorción está regulada por la presencia de las vitaminas C, D y E, por la presencia de un medio ácido, por la lactosa, las proteínas, los oxalatos, por la motilidad intestinal, por el grado de distrés, de angustia y por la presencia de otros minerales. Los alimentos ricos en fitatos u oxalatos pueden interferir en la absorción del hierro, cobre, selenio, magnesio, calcio y zinc. El zinc y el hierro pueden limitar la absorción del cobre así como el calcio y el hierro en relación con el zinc, el magnesio con el calcio, el calcio con el hierro y el molibdeno con el cobre. Los alimentos cianógenos o bociógenos, judías garbanzos, semillas de almendras amargas, frutos secos, y mijo, pueden interferir en el metabolismo del yodo a nivel de la glándula tiroidea. Las sales minerales se almacenan básicamente en el tejido óseo y en el hígado, alcanza su máxima concentración en sangre a las 2 o 3 horas de haberse ingerido y baja a la mitad en un período de 4 horas.

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La eliminación se lleva a cabo dentro de las primeras 24 horas y se realiza sobre todo a través de la orina de los riñones, de las heces del intestino, del sudor de la piel y de la menstruación de la matriz. El gasto de las reservas de sales minerales en nuestro organismo y la posterior subcarencia transitoria depende del embarazo, de la lactancia, del crecimiento, de la menopausia, de los procesos febriles, de la infección, de la inflamación, de la degeneración, del tumor y de la diabetes, de las intervenciones quirúrgicas, de la radioterapia, de los fármacos empleados (anticonceptivos, antiepilépticos, antibióticos, vacunas, antiácidos, corticosteroides), de las quemaduras, de la depresión, del autismo, de la angustia, del distrés, de la intoxicación con insecticidas, hidrocarburos, metales pesados y de la alimentación hipercalórica. Según las cantidades presentes en nuestro cuerpo las sales se clasifican en macronutrientes, en oligoelemenos y en elementos traza. Los macroelementos tienen la función de equilibrar los líquidos corporales, regular el metabolismo del tejido neuroendocrino, la conducción nerviosa, la transmisión sináptica y la fabricación de neurotransmisores, alimentar el tejido óseo y cartilaginoso, de fluidificar las secreciones, dinamizar el transporte de oxígeno, promover el ritmo defecatorio, intervenir en los mecanismos de la coagulación, estimular la despolarización y repolarización de las membranas celulares, formar parte del ATP (adenín trifosfato) y de los ácidos nucleicos. Los más conocidos son el calcio, el sodio, el potasio, los cloruros, el magnesio, el fósforo, el azufre, el hierro, el fluor, el yodo, el hidrógeno y el nitrógeno. Los oligoelementos tienen la función de regular la función neuroendocrina y neurovegetativa, estimular el sistema inmunitario, facilitar el metabolismo de los lípidos y de la glucosa, incrementar la resistencia del tejido conectivo y disminuir la sensibilidad alérgica. Estamos hablando del cobre, el manganeso, el cobalto, el níquel, el cromo, el litio, el zinc, el silicio y el aluminio. Los elementos traza actúan como antioxidantes y quelantes, incrementan la respuesta inmunitaria, aumentan la energía del organismo, disminuyen la reactividad del terreno hiperactivo, activan la capacidad desintoxicante del hígado, facilitan el metabolismo de las grasas y de la glucosa. Nos estamos refiriendo al germanio, el selenio, el bismuto, la plata, el oro, el molibdeno, el vanadio y el estaño. Los metales pesados actúan como antinutrientes tanto de los minerales calcio, magnesio, zinc, manganeso, fósforo, hierro y selenio como de las vitaminas C, B1, B2, B6, A y E. La subcarencia de ciertas sales pueden producir en nuestro cuerpo irritabilidad, insomnio, pérdida de memoria, depresión, vértigo, tetania o espasmos, fatiga, anemia, dermatitis enlentecimiento del crecimiento, infecciones repetitivas, estreñimiento, hipersecreción, alergia, hipofunción glandular pancreática, hipo-

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fisaria, tiroidea, ovárica y testicular, disminución de la capacidad inmunitaria, alteraciones de la coagulación y de la cicatrización. Estas deficiencias se producen sobre todo en personas con una intoxicación crónica, con una disminución corporal tanto motora y orgánica como psíquica, en estado de coma, con infecciones e inflamaciones repetitivas y de larga duración, con celiaquismo o diarreas persistentes, con cáncer, con una drogodependencia, con una angustia mantenida, trasplantadas, en tratamiento con inmunosupresores, antiácidos, citotóxicos y antibióticos de amplio espectro. La sobrecarga de ciertos minerales como el níquel, cromo, vanadio, cobre, zinc, magnesio, fósforo, aluminio, hierro, calcio, sodio y el fluor pueden disminuir la capacidad antioxidante de la célula, crear depósitos en el tejido nervioso y en el torrente sanguíneo, provocar la retención del agua corporal y, por lo tanto, generar desmielinización, alteraciones en la conducta, accidentes cerebrovasculares, hipertensión arterial, flebitis, hemorragia y asimismo activar ciertos procesos tumorales. Estas excesivas cantidades son frecuentes en personas que practican una alimentación hipercalórica, hiperproteica e hipersódica. También pueden darse en personas que han debido de tomar exceso de leche animal, de antiácidos, que están en hemodiálisis desde hace tiempo y que ingieren agua potable. La mayor cantidad, proporción y diversidad de las sales minerales se encuentra sobre todo en las legumbres, en los cereales integrales, en los tubérculos y bulbos, en las semillas, en las frutas oleaginosas, en los aceites prensados al frío, en las algas, en las melazas y siropes, en la sal marina, en las frutas ácidas, dulces, farinosas y secas, en los germinados y levaduras, en las aguas mineromedicinales sulfuradas, sulfatadas, carbónicas naturales, bicarbonatadas y de mar, en las arcillas y tierras, en los caldos vegetales, en el gazpacho, en las verduras y hortalizas, en la leche vegetal, animal y zumos, en los quesos frescos, yogures y quéfir, en la miel, polen, jalea real e hidromiel, en las setas, en los alimentos fermentados, en el marisco y crustáceos, en las carnes, pescados y huevos, en el té, café, cacao, diente de león, tomillo, romero, jengibre, brotes de bambú y alóe.

Minerales y actividad neurológica Entre los elementos de gran interés en la regulación de la membrana neural, en la protección del citoplasma neural, en la formación de la mielina, en la conducción eléctrica neuronal, en la transmisión del impulso sináptico y en la fabricación de neurotransmisores destacan el hierro, potasio, sodio, cloruro, calcio, fósforo, magnesio, yodo, cobre, cobalto y el litio. El Hierro (Fe) se encuentra en mayor proporción en forma de ferritina en la médula ósea, en los hematíes, en el bazo, en el hígado, en el citoplasma de las re-

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des neurales, en el núcleo rojo del tejido nervioso, en los citocromos de la cadena respiratoria mitocondrial e interviene en la producción de dopamina (Cervera, P. Alimentación y dietoterapia. Ed. Interamericana. 2ª edición. 1993). En la neurona se encuentra entre otras en forma de hidróxido de hierro, Fe (OH). Se ha encontrado en los cerebros de personas afectadas de Alzheimer unas 10 veces más ferritina que en los cerebros normales. Esta situación junto a los depósitos de aluminio altera el equilibrio de tal manera que el hierro puede actuar como radical libre(Cacabelos, R. Enfermedad de Alzheimer. Ed. Prous. 1991). El cuerpo humano contiene alrededor de 4 gr. Llega en el alimento en forma de hierro férrico (Fe+++). En el estómago se convierte en ferroso (Fe++). La absorción o biodisponibilidad es diferente según el tipo de alimento. Las verduras, hortalizas y frutas frescas el 10%, el pescado el 15%, las legumbres, los germinados y las frutas oleaginosas el 20%, las carnes, huevos y quesos el 30%. Al hierro proveniente de la masa muscular de los animales se denomina hem (orgánico o hierro hemínico) y al de los vegetales inorgánico o no-hem. Su aprovechamiento o biodisponibilidad es mayor con la ingesta de crudos, germinados, pigmentos, de vitamina C y de calcio. Sin embargo, tanto la presencia de taninos, polifenoles, fosfatos, fitatos, oxalatos y de celulosa en la alimentación como en las personas operadas de estómago, con diarrea y con infección pueden ver disminuido su aprovechamiento. La reserva de hierro disminuye con gran celeridad ante situaciones de hemorragia menstrual, agudas o crónicas febriles, inflamatorias, degenerativas, alérgicas o tumorales. También en situaciones de distrés, angustia, ansiedad y conflicto (Yeung, D.L. Españolas y carencia de hierro. El País, lunes, 19 de junio de 1995). Las necesidades aumentan en el embarazo, en el crecimiento, en las hemorragias, en las intoxicaciones por metales pesados, dioxinas e hidrocarburos. Una vez en la sangre es transportado por una proteína en forma de transferrina. Tanto en el tejido nervioso como en el resto de los tejidos el hierro puede estar continuamente disfrazado bajo tres formas: férrico, ferroso y radical ferril. Las dos primeras expresiones son antioxidantes o protectoras mientras que la tercera es prooxidante o lesiva (Yélamos-Martinez, S. Radicales libres y envejecimiento. Revista “Jano”, Vol. LII, nº 1205. 1997). Diariamente una persona adulta elimina 1 mg a través de los emuntorios, piel, heces, orina y mucosas. Extraordinariamente durante la menstruación perdemos un total de 28 mg de hierro. El requerimiento de hierro en un adulto es de 10mg, en una mujer fértil es de 18mg y en la infancia es de 3 mg. Las subcarencias, frecuentes en nuestro medio, pueden producir fatiga, insomnio, alteraciones de la conducta, hiperactividad, déficit de la atención, espas-

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mos de las extremidades, hormigueos, dolor y anemia (Jiménez, S. Dieta pobre en hierro y transtornos de la conducta. DM, miércoles 5 de enero 2005). Sin embargo, se ha observado que la pérdida férrica mensual a través de la menstruación es una gran protección del endotelio vascular y de la barrera hematoencefálica. También se ha observado en varones con arteriosclerosis y diabetes que cuanto más bajos sean los depósitos de hierro mayor producción de óxido nítrico se produce, lo cual conlleva una dilatación de la microcirculación del tejido nervioso, del cardíaco y en general de todo nuestro organismo (Cachorro, I. El dogma estrogénico. El Observador, Martes 11 de marzo de 2003). En una investigación realizada en la Tulane University School of Medicine (EEUU) se observó que tras aplicar la suplementación con hierro el 71% de los niños tratados entre 3 y 7 años por trastornos conductuales mejoraron su comportamiento. El exceso de hierro hem en la alimentación, de ferritina en la sangre o del radical ferril pueden generar y ser motivo de accidentes vasculares del tejido nervioso y de infecciones repetitivas. Después de haber visto los dos tipos de hierro hem y no-hem en la alimentación, resulta mucho más beneficioso para nuestro organismo en general y nuestras neuronas en particular la ingesta de alimentos ricos en hierro no-hem. Se encuentra el hierro no-hem en todas las legumbres frescas y secas, en las frutas oleaginosas, en las levaduras, en las algas, en los germinados, en el salvado de trigo, en las aguas ferruginosas, en los siropes o melazas, en los cereales, en el gérmen de trigo, en el polen, en las verduras y hortalizas (espinacas, lechuga, acelgas). Se encuentra el hierro hem en el caviar, ostras, carnes, pescados y en la yema del huevo (Pamplona, J. Enciclopedia de los alimentos. Ed. Safeliz. 2ª edición. 1999). El Potasio (K) constituye el 5% del total de minerales de nuestro cuerpo. Es el mineral intracelular por antonomasia que junto al cloro, sodio y calcio interviene en el mantenimiento de la presión interna celular. En la sangre está presente a concentraciones de 3’5-5 mEq/l, mientras que dentro de la célula la concentración es de 145 mEq/l. Gracias a esta diferencia de concentración se produce en la neurona la despolarización, se genera la excitabilidad y la conducción nerviosa, se inicia y se mantiene la fabricación de los neurotransmisores, se llevan a cabo las sinapsis vegetativas y neuromusculares. Tiene como funciones prioritarias la regulación del líquido intracelular, la activación de todos los sistemas enzimáticos y la estimulación de la actividad neural. Es fácilmente absorbido en el intestino delgado, el 90% es biodisponible, se almacena en el interior de la célula y se elimina, sobre todo, a través de la orina (90%), heces (10%) y del sudor.

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Fenómenos como la acidosis y el catabolismo hacen disminuir la cantidad de potasio intracelular, aumentando su presencia en el medio extracelular. El requerimiento al día para un adulto oscila entre 2000 y 3000 mg, mientras que para una niña oscila entre 700-1000 mg. Las necesidades de potasio aumentan en el período premenstrual, durante el crecimiento, en estados de resistencia a la insulina, en dietas hipercalóricas, en diarrea, en fístulas y en fiebre. También ante la utilización de diuréticos. Se encuentra sobre todo en melazas y siropes, algas y sal marina, verduras y hortalizas, frutas frescas, farinosas, secas y oleaginosas. En menor cantidad en cereales y legumbres. Las subcarencias pueden producir cansancio, fatiga y debilidad muscular, confusión mental, vértigo, calambres, espasmos, parálisis y taquicardia. El exceso que puede aparecer en personas afectadas de insuficiencia renal, se manifiesta por la presencia de confusión mental, dificultad respiratoria y cardíaca, de entumecimiento de las extremidades. El Sodio (Na) es el principal mineral del medio extracelular y está asociado al cloruro y al bicarbonato guardando así el equilibrio de la sangre. La cantidad existente en el líquido intersticial y sangre es de 140 mEq/l, mientras que en el medio intracelular la presencia es mínima. La cantidad de sodio en nuestro cuerpo es de 4000 mEq. En el esqueleto encontramos el 40% del sodio orgánico total. Tiene como funciones prioritarias tanto la de posibilitar el funcionamiento eléctrico de la neurona y de todas las células corporales como la de regular la presencia de agua en las células y en los tejidos. La absorción se lleva a cabo en el intestino delgado, se almacena sobre todo en el hueso y se elimina principalmente por la orina, el sudor, la menstruación y las heces. Los requerimientos por día de sodio en una persona adulta son de 500 mg. Sin embargo, nuestra alimentación omnívora actualmente aporta de 3’9 a 5’8 gr. Quiere esto decir que estamos ingiriendo de 8 a 11 veces más de sodio que lo que necesitamos. Se encuentra sobre todo en las carnes, embutidos, pescados, huevos, quesos curados, alimentos salados, pastelería y panadería industrial, pan blanco, ciertos aperitivos salados, aceitunas saladas y en la excesiva condimentación con sal refinada o marina. El exceso de sodio o hipersodemia es causa de retención de agua en el espacio extracelular con la creación del edema que nos modificará el funcionamiento de las membranas neurales y la posterior alteración del intercambio celular que desencadenará, por último, trastornos de la excitabilidad, de la conducción, de la síntesis de neurotransmisores y de la sinapsis neuronal.

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Además este exceso puede ocasionar desencadenamiento de convulsiones, incremento de la tensión arterial y de los líquidos corporales así como hemorragias e inflamaciones en el tejido nervioso con el consiguiente aumento de la percepción dolorosa (Nelson, W. Tratado de Pediatría. Tomo II. Ed. Salvat. 1976). El Cloro (Cl) es el principal anión del líquido extracelular. Su absorción y excreción van muy ligadas a la del sodio así como su función fisiológica. Tiene la función de mantener el equilibrio de la sangre. Es un componente del jugo gástrico. El contenido total en el organismo de una persona adulta es de 2300 mEq/l. El líquido extracelular contiene unos 100 mEq/l mientras que en el espacio intracelular sólo encontramos 12 mEq/l. La absorción se realiza en el intestino delgado y en el colon. El propio cloro de las secreciones digestivas se aprovecha y se reabsorbe. La eliminación es a través de la orina, de las heces y del sudor. Los requerimientos al día en una persona adulta son de 1 g. Sin embargo, al igual que el sodio la ingesta resulta ser de 6 g, es decir 6 veces superior a las necesidades para llevar a cabo un buen funcionamiento de la red neural. Se encuentra sobre todo en las carnes, embutidos, pescados, huevos, quesos curados, aperitivos salados, salazones, pastelería y panadería industrial, pan blanco y sal refinada o marina. Como va junto a los minerales formando cloruros y especialmente con el sodio, el exceso producirá los mismos trastornos referidos al sodio a nivel de la membrana neuronal. El Calcio (Ca) es el mineral más abundante de nuestro organismo, un total aproximado de 1000 g, distribuido el 99% en el hueso, el 1% entre el tejido nervioso, muscular y los líquidos corporales. Junto al fósforo, fluor y sílice, constituye la trama inorgánica de la sustancia fundamental o también llamada matriz extracelular. Se encuentra en nuestro organismo en forma ionizada, Ca++, ligado a la albúmina y en el tejido nervioso unido a la calmodulina, proteína de almacenamiento del calcio intraneural. Tiene como funciones prioritarias regular la contracción neuromuscular, la coagulación y los mecanismos de la inflamación. Interviene en el mantenimiento de la permeabilidad de la membrana facilitando el intercambio de minerales iones y cationes. Modifica la excitabilidad y estimula la conducción eléctrica de la neurona haciendo posible la síntesis de hormonas y de neurotransmiores así como el funcionamiento de las sinapsis.

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La absorción del calcio se lleva a cabo en el intestino delgado. El porcentaje absorbido oscila entre el 20-30% de lo ingerido. Sin embargo, curiosamente esta biodisponibilidad depende de la necesidad que tengamos de calcio. Favorecen su absorción la presencia de vitamina D y de sol, la buena acidez de los jugos gástricos, la lactosa, la presencia moderada de grasa y los niveles altos de proteínas. Sin embargo, la deficiencia de vitamina D y de sol, la alcalinidad de los jugos gástricos, la elevada presencia de grasas y de proteína, de ácido oxálico y fítico, la excesiva motilidad intestinal, la inmovilización, el distrés, la angustia y el desequilibrio fósforo/calcio pueden ser factores que interfieran desfavorablemente en la absorción del calcio (Guillén, R. Nutrición y Osteoporosis. El País, diciembre 1997). La proporción correcta entre fósforo/calcio está fijada en ¹/1 o ½. Siempre que ésta se mantenga cercana a dicha relación el aprovechamiento será excelente y el metabolismo de ambos estará equilibrado a nivel sanguíneo, óseo, mesenquimal y nervioso (Cervera, P. Alimentación y dietoterapia. Ed. Interamericana. 2ª edición. 1993). La ruptura de este equilibrio puede desencadenar a nivel metabólico una modificación en el funcionamiento de la calcitonina y parathormona, hormonas de la tiroides y paratiroides reguladoras de los niveles de calcio y fósforo, con una activación de la parathormona, un incremento de la calcemia y una eliminación de fosfatos, pudiendo a la larga desencadenar la fabricación de piedras de calcio o litiasis, la pérdida de hueso u osteoporosis y ciertos trastornos nerviosos como son incremento de la percepción dolorosa, sequedad de boca, temblores generalizados y cefalea (Anónimo. Régimen alimenticio inadecuado: excesiva ingesta de fosfatos y déficit de calcio. “Boletín Sandoz”. 1978). Los alimentos que contienen esta óptima proporción son las frutas oleaginosas (aceitunas, almendras y avellanas), las verduras y hortalizas, los cereales integrales y tubérculos, las legumbres (el sésamo), las semillas, el azúcar integral, el té negro, la leche materna, la leche de vaca, la nata, los quesos franceses, el yogur, la mortadela, el salchichón y la sardina. Sin embargo, las carnes, los pescados, los quesos, los huevos y los embutidos pueden llegar a tener una proporción fósforo/calcio de ¹0/1 (Pamplona, J. Enciclopedia de los alimentos. Tomo1. Ed. Safeliz. 1999). La absorción así como el metabolismo y el depósito de las sales de calcio en el organismo necesita de la acción del sol y la vitamina D, del ejercicio y del movimiento y por último de una alimentación bien proporcionada. La utilización prolongada de diuréticos, de cafeína, de alcohol, de tabaco, de corticoides, de cirugía, de antiácidos con aluminio y de bebidas carbónicas ricas en ácido fosfórico pueden interferir en la mineralización ósea. El calcio se encuentra en los quesos curados, legumbres secas, melaza, pescados azul, leche materna, animal y vegetal, legumbres frescas y cereales.

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Las carnes, pescados, las frutas frescas, verduras y hortalizas en general son pobres en calcio, excepto la sardina, naranja, col, nabo, acelga, puerro, chucrut. En la infancia el recambio de la totalidad del calcio se efectúa en unos dos años mientras que en el adulto en unos doce años. Los tejidos degradan y eliminan las sales cálcicas continuamente por las heces, la orina, la menstruación y por el sudor. Los requerimientos por día dependiendo de las personas, de su estado y de sus enfermedades, es de 300 mg en la infancia y en los adultos de 800 mg. Citocalcinosis celular y lesión ne u ro n a l Los niveles normales de calcio en sangre son aproximadamente 10 mg, pero sólo el 50% es ionizado; el resto está unido a la proteína. Los niveles altos de calcio suelto o ionizado pueden provocar modificaciones en la sinapsis neuromuscular y vegetativa, creando una irritabilidad muscular en forma de temblores o espasmos, vegetativa que se manifiesta con incremento de la percepción dolorosa, trastornos circulatorios, digestivos, respiratorios y alteraciones en el sueño. A nivel intraneuronal se ha observado que tras la acción potente de los radicales libres sobre las enzimas del citoplasma se produce un aumento del calcio ionizado, situación conocida como citocalcinosis celular (Anónimo. Antioxidantes. Boletín informativo, nº 46. Soria Natural. 2000). Este fenómeno biológico actualmente se relaciona con la aparición progresiva de lesiones en las membranas neuronales y la posterior muerte neuronal (Yélamos, M. Radicales libres y envejecimiento. Revista “Jano”, Vol. LII, nº 1205. 1997). Estas se manifiestan con la presencia de alteraciones neurológicas y de la conducta, irritabilidad, déficit de la atención, hiperactividad, convulsiones, calambres, espasmos y rigidez (Galmés, A. Intoxicación aguda por calcio en niños en edad escolar. “Boletín Epidemiológico”. Instituto Carlos III. Ministerio de Sanidad. Semanas: 26-27-28-29. Vol. 12, nº 14.2004). Esta calcinosis puede desencadenarse también en el recién nacido por la ingesta de fósforo y calcio suplementario durante el embarazo o por la lactancia artificial a base de leche humanizada o de vaca. Cualquier situación de exceso de ingesta de fósforo como las señaladas puede desequilibrar la proporción F/Ca afectando a las sinapsis y al intercambio neuronal. Se ha observado en las enfermedades neurodegenerativas, en la en la demencia y en las personas afectadas de Parkinson un desequilibrio en las aguas de bebida entre calcio/magnesio y aluminio/hierro, de tal manera que junto a las bajas concentraciones de calcio y magnesio presentes en las aguas se encuentran altos niveles de aluminio y de hierro (Cacavelos, R. Enfermedad de Alzheimer. Ed. Proas. 1991).

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Calcificaciones vasculares y supl e m e n t a c i ó n Es bien conocido en la experimentación sobre animales que los suplementos sintéticos de vitamina D y de calcio pueden inducir, en ciertas circunstancias que coincidan con un alto distrés oxidativo y con la ingesta de estrógenos, la creación de depósitos de calcio en las paredes de los vasos del torrente circulatorio. Este fenómeno puede ser rápido y hacer su aparición en menos de 6 semanas. Estudios realizados en pacientes afectados de infarto mediante ultrasonidos intravasculares, han mostrado que el 90% de los pacientes presentaban calcificaciones en sus arterias no sólo coronarias sino cerebrales. Esta acumulación de calcio, no de colesterol, puede ser un elemento más en el incremento de la rigidez de los vasos, de la rotura de la placa, de la vasoconstricción y de los accidentes cerebrovasculares (Demer, L. El enigma de la calcificación vascular en mujeres osteoporóticas. American Heart Association serie monográfica. Ed. Trudy Forte.1999). El Fósforo (P) después del calcio es el mineral más abundante del organismo y supone el 22% del total de los minerales, un total oscilante entre 600-900 g. El 80% se encuentra en forma de fosfato de calcio, el resto distribuido en todas las células de nuestro cuerpo y en los líquidos extracelulares, combinado con los carbohidratos, lípidos y las proteínas. Es un elemento esencial para la estructura de la matriz extracelular y del hueso, para crear las moléculas energéticas ATP y ADP (adenosín trifosfato y difosfato), para sintetizar los fosfolípidos de las membranas celulares y neurales, para la formación de las fosfoproteínas, del ADN, ARN y enzimas diversas (fosfatasas), para la regulación del equilibrio ácido-base de la sangre. Se absorbe alrededor del 70% del total ingerido en los alimentos. La absorción se realiza en el intestino delgado y está regulada por las mismas variables que las del calcio. La proporción F/Ca de ¹/1 o de ²/1 anteriormente comentada es de tanta o mayor importancia que la cantidad de fósforo ingerida. Se elimina por la orina y las heces. La ingesta continuada de antiácidos del tipo sales de aluminio puede interferir en la absorción del fósforo. Se encuentra en todos los alimentos y sobre todo ricos en proteínas. Especialmente en las legumbres secas (sésamo), frutas oleaginosas, cereales integrales (salvado, gérmen de trigo y avena), queso curado, pescado azul, semillas (girasol y calabaza) y legumbre fresca. Los requerimiento diarios en la infancia son de 300 mg y en los adultos de 800 mg. La concentración en la sangre es de 2’5 a 4’5 mg. Al igual que el calcio, cualquier desequilibrio en la proporción F/Ca puede desencadenar alteraciones de la conducta, irritabilidad, hiperreflexia, hiperactividad, espasmos musculares y vasculares, calambres, distonía vegetativa, astenia

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o fatiga, neuritis e incremento de la percepción dolorosa (Picard, H. Utilización terapéutica de los Oligoelementos. Ed. Sirio. 2ª edición. 1989). El exceso de fosfatos en sangre o hiperfosfatemia se puede producir por el uso de laxantes con fósforo. Enemas y laxantes Casen, fosfosoda, fosfolainco, evacuante Lainco, darment Salt, eupeptina, lebersal y evacuante Bohm pueden producir una hiperfosfatemia y una hipocalcemia con las consiguientes alteraciones de la conducta y neurológicas anteriormente descritas (Hiperfosfatèmies asociades a laxants. “Butlletí de Farmacovigilància de Catalunya”, Vol. 1, nº 3. Maig-juny 2003). El Magnesio (Mg) es un nutriente indispensable que constituye casi el 0’7% del total de los minerales de nuestro organismo. El 70% en los huesos combinado con el calcio y el fósforo, el 30% restante en la matriz extracelular y en sus líquidos respectivos. El organismo de un adulto contiene 25 gr de este mineral. La clorofila, pigmento de los vegetales, en su estructura básica presenta magnesio. Es un catión intracelular y está en una concentración aproximada de 15 mEq/l. En la sangre alcanza niveles de 1’7 mEq/l. Aunque se utiliza como referencia los niveles en suero, se sabe que la cuantificación de este mineral en los hematíes es mucho más fiable. La relación óptima entre calcio y magnesio es de ²/1, mientras que en la actualidad se están observando proporciones que se aproximan a 4/1. Esta desproporción puede incrementar la producción de catecolaminas y el predominio de respuestas vasoconstrictoras, hechos que dificultan la circulación y la oxigenación del tejido nervioso (Marakis, G. El Magnesio. “Boletín Lamberts”, nº 5. 2005). Cumple funciones de coenzima como es el caso de la cocarboxilasa, las fosfatasas, la coenzima A, la hexoquinasa, la fructoquinasa, las fosforilasas y la fosfoglucomutasa. Interviene en la síntesis de carbohidratos, grasas, de las proteínas, del ATP, del ADN y del ARN (Salas, J. Síndrome de realimentación. “Nutrición clínica”. Ed. Doyma. 2000). Participa en la regulación de la parathormona, del colesterol y de la vitamina D. Regula el potencial eléctrico de las membranas, la conducción de los estímulos eléctricos de la neurona, la síntesis de neurotransmisores y la transmisión sináptica vegetativa y neuromuscular. Se absorbe entre el 30-50% en el intestino delgado y el resto es eliminado. La eliminación se produce por las heces, por el sudor, por la orina y por la leche materna. Los factores que aumentan su absorción son prácticamente los mismos que hacían referencia al calcio, salvo la vitamina D. Sin embargo, la ingesta elevada de metales pesados, de insecticidas, la insulinorresistencia, de calcio, de fosfato, de grasa, de vitamina D y de alcohol aumenta

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la necesidad de este mineral. Las personas con niveles altos de calcitonina, intervenidas del estómago o del intestino, quemadas, afectadas de inflamaciones crónicas y de diarrea, que utilizan antibióticos aminoglucósidos, cisplatino y diuréticos lo necesitan en mayor cantidad (Scoble, J.E. El Estudio de la hipomagnesemia. “The Lancet” [ed.esp.], Vol. 10, nº 6.1987). Se encuentra en en los cereales integrales (salvado de trigo y gérmen), en las legumbres (sésamo), en las frutas oleaginosas(cacao, almendra, avellana), en las verduras y hortalizas verdes y en los frutos secos y tubérculos. Los requerimientos diarios en la infancia oscilan entre 40-100 mg, mientras que en los adultos son de 300 mg. Las subcarencias se manifiestan con irritabilidad, agitación y convulsiones, espasmos vasculares e intestinales, temblores y contracturas, neuritis e incremento de la percepción dolorosa, estreñimiento, cansancio, depresión y fatiga (Nelson, W. Tratado de Pediatría. Tomo II. Ed. Salvat. 6ª edición. 1976). El exceso de magnesio se observa por la presencia de somnolencia y de alteración en el ritmo cardíaco (Pita, M.J. Conceptos básicos de nutrición. Santiveri. 1998). El Yodo (I) fue descubierto en el año 1811 en un alga marina. Es esencial para nuestro organismo pero en muy pequeñas cantidades. Se localiza en los músculos (50%), en la glándula tiroidea (20%), en el hueso (6%), en la piel (1%), en las suprarrenales, en el tejido nervioso y en las gónadas (testículos y ovarios). La cantidad presente en el cuerpo oscila entre 20-50 mg. Se absorbe en el duodeno. Pasa a la sangre y se distribuye por nuestro cuerpo. Se elimina por la orina (90%), heces y leche materna. En la glándula tiroidea se junta a la tirosina y forma la tiroxina, hormona del tiroides. Esta estimula la migración y la especialización neuronal en la fase intrauterina, controla los mecanismos termogénicos y de oxido-reducción de nuestro cuerpo, regula la transmisión eléctrica sináptica vegetativa y neuromuscular, interviene en el metabolismo del agua, en la dinámica digestiva, en la dinámica hipofisaria y en las secreciones endocrinas de las gónadas y del páncreas. El paso del yodo al tiroides puede estar interferido por la presencia en los alimentos crudos de factores antitiroideos como son las crucíferas (col, brócoli, berza, nabos, rábanos), ciertas legumbres (soja y cacahuete) y algunos tubérculos (yuca o tapioca). Se encuentra en las algas, sal marina, el agua de mar, pescados (salmón, bacalao, atún, gambas, chicharro), moluscos, crustáceos, hortalizas y verduras (ajo, cebolla, berros y hojas verdes), frutas ácidas (limón, pomelo, piña, qiwi), liliáceas (ajo, cebolla, puerro, pepino), cereales integrales y pseudocereales (trigo sarraceno), vísceras, huevos, las aguas, leche materna, de vaca y derivados, en las levaduras. Los requerimientos diarios en la infancia son de 50 mcg y en los adultos pueden oscilar entre 100-160 mcg (Batllori, J.L. Alteracions provocades per la defi-

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ciència de iode. La seva prevenció a Catalunya. Revista “Annals de Medicina”, Vol. 83, nº 5. 2000). La deficiencia de yodo (DY) se puede manifiestar en la mujer con tendencia a los abortos repetitivos, en el recién nacido con retraso en la maduración, en el crecimiento, deficiencia psíquica, auditiva y visual; en el adulto con la presencia de un hipotiroidismo, de un cáncer tiroideo y de un hipotiroidismo por exceso de yodoprofilaxis. Se calcula en España que entre el 30-50% de las embarazadas en la actualidad consumen poco yodo (Ramón, J.S. Suplementación del yodo en el embarazo. DM, lunes, 20 de diciembre de 2004). Esta subcarencia muestra una mayor sensibilidad del tiroides a las radiaciones ionizantes y nucleares. La ingesta de algas, de tamari, de sal marina, de sésamo con sal marina y de miso, alimentos ricos en cloruro potásico, pueden proteger nuestro tiroides ante las radiaciones nucleares. El exceso de yodo se puede observar a través de un hipotiroidismo tras la yodoprofilaxis. Por lo tanto, toda yodoprofilaxis ha de estar regulada mediante el control de la yododuria o del yodo en orina. Nunca se puede llevar a cabo esta medida preventiva suplementaria de manera masiva y sin controles. El Cobre (Cu) es esencial para que el hierro pueda formar parte de la hemoglobina. Los animales que mayor cantidad de cobre poseen son los invertebrados marinos, crustáceos y moluscos, cuyo pigmento azul de la sangre, la hemocianina, es similar a la hemoglobina de los vertebrados. Nuestro cuerpo contiene unos 120 mg de cobre, distribuidos entre los músculos, el bazo, los huesos, el hígado, el páncreas, el corazón, los riñones y el tejido nervioso. Interviene en la síntesis de la hemoglobina, de la matriz extracelular, de los anticuerpos, de la vaina de mielina, de neurotransmisores (adrenalina, noradrenalina, dopamina) y de la melanina (Corominas, A. Aminoácidos. Lab. Made. 1979). Regula el funcionamiento de la hipófisis, de la tiroides y de las gónadas. Forma parte de las enzimas deshidrogenasas, citocromo-oxidasa, catalasa y tirosinasa. Actúa sobre el sistema energético y la respiración celular. Se absorbe en el duodeno, después es transportado por una albúmina y en menos de 24 horas se une a una alfaglobulina formando la ceruloplasmina (Picard, H. Utilización terapéutica de los Oligoelementos. Ed. Sirio. 2ª edición. 1989). Los niveles de cobre aumentan en estados de inflamación, en el autismo y en ciertos momentos de la evolución de las personas afectadas de tumores malignos. La absorción puede estar disminuida ante la presencia en los alimentos de fitatos, de metales pesados (cadmio), de molibdeno y de zinc.

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Se elimina principalmente por la bilis, orina, sudor y menstruación. Se encuentra en los crustáceos, moluscos, algas, cereales integrales (mijo y trigo sarraceno), verduras y hostalizas (hojas verdes), carnes, vísceras, legumbres secas (guisantes y lentejas) y levaduras. Los requerimientos diarios son de 30 mcg/kg de peso. En la infancia es de 0’5 mg y en el adulto es de 1’55 mg. Las subcarencias de cobre se manifiestan con la presencia de anemia, alteraciones óseas, dificultades en la cicatrización, pérdida de pigmentación, reinfecciones e inflamaciones, transtornos motores y cansancio. La hipercupremia o exceso de cobre tras la ingesta del insecticida sulfato de cobre puede producir alteraciones de la sangre, del hígado y del tejido nervioso en forma de anemia, hepatitis, náuseas, temblores, demencia, distonía vegetativa y disartria o dificultades en el lenguaje y dislexia (Espejo, J. Manual de Dietoterapia. Ed. El Ateneo. 5ª edición.1981). Estas manifestaciones pueden persistir hasta 4 años. La suplementación en intoxicaciones, en ciertas inflamaciones, en el autismo y en ciertos estados cancerosos puede estar contraindicada. El Cobalto (Co) es un metal esencial para nuestro cuerpo. Se conoce su importancia desde 1948 en que se descubrió la vitamina B12 que contiene 4% de cobalto. Presente en el reino vegetal, se encuentra en la sangre en concentraciones de 2 mg. Interviene en la fijación a nivel tisular de la glucosa y en la fabricación de la vitamina B12. Regula la transmisión eléctrica de la sinapsis vegetativa y actúa como simpaticolítico, forma parte junto al cobre, hierro, magnesio, vitamina E y B12 de los hematíes. Se encuentra en las ostras, legumbres secas (sésamo), verduras y hortalizas (cebolla, ajo, hojas verdes), cereales integrales (trigo sarraceno), levaduras, gérmen y salvado de arroz y de trigo, frutas oleaginosas, semillas (girasol y calabaza) y liliáceas. Los requerimientos diarios en la infancia oscilan entre 50-200 mcg y en los adultos entre 150-600 mcg. Las subcarencias de cobalto se manifiestan en forma de anemia, espasmos digestivos y vasculares, angustia e irritabilidad. El exceso de cobalto se observa por un incremento en el número de hematíes. El Litio (Li) fue calificado por Menetrier como catalizador de catalizadores. Su uso como oligoelemento no tiene nada que ver con las dosis empleadas en los transtornos bipolares. Tiene una acción decidida sobre el tejido nervioso. Actúa sobre los neurotransmisores: catecolaminas, acetilcolina, GABA, ácido glutámico.

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Puede equilibrar la actividad de la membrana neuronal, puede facilitar el movimiento transmembrana del calcio, el magnesio y el sodio neuronal, regula la transmisión eléctrica sináptica. Interviene también en los procesos energéticos de la célula y en la producción de ATP. Se concentra básicamente en el tejido nervioso, en el hígado y en las suprarrenales. Se absorbe en el intestino delgado y se elimina por orina, heces y sudor. Se ha observado que en las comunidades donde los niveles de litio en agua bebible son más elevados las personas manifiestan menos alteraciones de la conducta. En las persona con procesos bipolares en la fase maníaca se produce mayor eliminación de litio. La concentración en sangre es de 0’031mg. La eliminación diaria por orina es de 0’570 mg (Picard, H. Utilización terapéutica de los Oligoelementos. Ed. Sirio. 2ª edición. 1989). Se encuentra en las aguas carbónicas y bicarbonatadas naturales, en el agua de mar, en los cereales integrales (arroz, trigo, mijo y maíz), en las legumbres secas y frescas (alfalfa), germinados, vísceras, tubérculos (patata y nabo), hortalizas y en las frutas dulces (frambuesa, grosella, fresa y mora). Los requerimientos diarios en la infancia son de 0’7 mg y en los adultos son de 2 mg. En las plantas romero, tomillo y jengibre también encontramos litio. Las subcarencias se manifiestan con agitación, hiperactividad e irritabilidad, insomnio, ansiedad y angustia, cambios de humor e hiperemotividad, desmotivación, tristeza, astenia y fatiga, fobia, transtornos bipolares y alteraciones de la conducta. El exceso de litio puede producir lesiones renales. Minerales y secreción glandular Entre las sales que regulan las secreciones endocrinas están el zinc, níquel, yodo y el cobre. El Zinc (Zn) se comporta también como un catalizador respecto a un cuantioso número de enzimas (deshidrogenasas, fosfatasa alcalina, anhidrasa carbónica, carboxipeptidasa) y también actúa como facilitador de algunas moléculas, como es el caso de las vitaminas B y A. Nuestro organismo contiene aproximadamente 1’3-2 g. Se localiza en el tejido nervioso (lóbulo anterior de la hipófisis), en las glándulas endocrinas, en el ojo, en el timo, en las gónadas, páncreas, suprarrenales, en los hematíes y en los glóbulos blancos. Interviene en el funcionamiento del sistema neuroendocrino a nivel de la hipófisis, timo, páncreas, suprarrenales, ovario, testículo y de la próstata. Regula la respuesta inmunitaria a través de la formación de linfocitos T. Interviene a nivel del tejido nervioso en el metabolismo del glutamato, de la serotonina y del GABA, en la captación de colina indispensable en la formación

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de la acetilcolina, en los intercambios transmembrana neuronal (Na/K, calmodulina), en el transporte a nivel sináptico de glutamato, de aspartato y de encefalinas (Chazot, G. Vieillissement cerebral et oligo-éléments. 5º Journée de médecine fonctionnelle. Lab. Labcatal. Paris, 1-2 octobre 1988). Se ha establecido una relación entre zinc y comportamiento violento. En personas que viven en prisión con bajos niveles en sangre se les ha complementado con zinc en la alimentación y su conducta ha mejorado. Actúa en la formación de ADN y en la regulación del metabolismo de los hidratos de carbono. Forma parte de la enzima superóxido dismutasa que le confiere una potente actividad antioxidante y detoxicante. Se absorbe un máximo del 30% en el intestino delgado. Su biodisponibilidad disminuye ante la presencia en la alimentación de calcio, fósforo, taninos, fitatos, cadmio, hemicelulosa, hidratos de carbono, penicilina, ácido acetil salicílico, progestágenos y el etambutol. Su acción está potenciada con la presencia simultánea en la alimentación de cobre, níquel y cobalto. Las reservas de zinc, al igual que el manganeso y cromo, disminuyen a lo largo de la vida y en las personas con diabetes, intoxicación de metales pesados, autismo, parálisis cerebral, desmielinización, en estado comatoso, anorexia y en general afectadas de procesos crónicos. A partir de los 35 años es conveniente tomar alimentos ricos en este mineral. No obstante, pasa todo lo contrario con el hierro y el cobre que incrementan sus depósitos en el tejido nervioso a lo largo de la vida. Se ha podido comprobar que la ingesta de alimentos ricos en zinc, en selenio y en vitamina C ayudan a disminuir los niveles de hierro y de cobre en los tejidos orgánicos. Se encuentra en la leche materna, las ostras, cereales integrales (gérmen de trigo), legumbres secas (sésamo) y frescas, carnes, queso curado, pescados, frutas oleaginosas, semillas (girasol), levaduras y verduras verdes. Los requerimientos diarios en la infancia son de 3-5 mgr y en el adulto entre 1015 mgr (Cervera, P. Alimentación y dietoterapia. Ed. Interamericana. 2ª edición. 1993). Las subcarencias se manifiestan con acrodermatitis (Fonseca, E. Acrodermatitis y carencias de Zinc. DM, miércoles, 5 de mayo de 1999), en forma de alteraciones de la piel en manos y piés, retraso en la maduración, en el crecimiento y en la cicatrización, anorexia, cambios en el gusto, irritabilidad, dificultades de comunicación, convulsiones, temblores, cansancio y alteraciones de la conducta (Kidd, P. Autism, An Extreme Challenge Integrative Medicine. Part II: Medical Management. “Alternative Medicine Review”, Vol. 7, nº 6.2002). El exceso de zinc, en personas expuestas al agua de la hemodiálisis y en soldadores, no es muy frecuente pero puede generar vómitos, náuseas, debilidad, dolor abdominal, anemia, lesión renal y del páncreas.

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El Níquel (Ni) es menos abundante en los animales que el cobalto. Es un activador de las amilasas salivares y pancreática. Se encuentra en los moluscos, levaduras, cereales integrales (gérmen de trigo), verduras y hortalizas (diente de león), legumbres secas y frescas. Es de gran interés en la estimulación glandular digestiva. Minerales y detoxicación En la formación de los catalizadores destacan sobre todo el azufre, selenio, cobre, el molibdeno y el manganeso. El Azufre (S) es un elemento esencial para nuestro organismo. La mayor parte del azufre forma parte de la metionina, cisteína, cistina, el glutatión, coenzima A, vitamina B1 y B2, heparina, insulina y la queratina. Se localiza en todas las células de nuestro organismo, en el músculo, en el hueso, en el cartílago, en la piel y en el tejido nervioso (Espejo, J. Manual de dietoterapia. Ed. El Ateneo. 5ª edición.1981). Forma parte de la matriz extracelular e interviene en los procesos de fluidificación, de desintoxicación y de quelación que se llevan a cabo en las mucosas, en el mesénquima y en el hígado. Promueve a nivel hepático la acción colerética y colagoga con lo que se produce un aumento de la producción de jugos biliares. También actúa como laxante y potente antioxidante (Torres, H. Acción antioxidante de la crenoterapia con aguas sulfuradas y peloides sobre el organismo humano, en relación con la edad. “Revista Esp. Geriatr. Gerontol”, 1999; 34 [4]: 215-223). Se absorbe junto a las proteínas por el intestino delgado y se elimina a través de la bilis por las heces. Se encuentra en las carnes, legumbres secas, crucíferas, liliáceas, cereales integrales, frutas oleaginosas, huevos, pescados, aguas sulfurosas y sulfuradas, algas y agua de mar (Armijo, M. Compendio de Hidrología Médica. Ed. CientíficoMédica. 1968). Las subcarencias se manifiestan por la presencia de alergia, ezcema, psoriasis, urticaria, acné, úlceras, dificultad en la cicatrización, dolores articulares, hipersecreción bronquial y dispepsia hepática. El Selenio (Se) es un elemento esencial para la vida. Forma parte de la enzima glutation peroxidasa, ampliamente distribuida por todos los tejidos de nuestro organismo, de gran interés como antioxidante y detoxicante de la célula y especialmente de la neurona. Presenta una acción, junto a la vitamina E, protectora de las grasas y de los fosfolípidos de membrana. En el hombre se concentra una cantidad importante de selenio en la próstata y en el líquido seminal.

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La importancia del selenio radica en su capacidad de proteger el tejido nervioso de las peroxidaciones y de los radicales libres que se producen. Este mineral consigue que el peróxido (ROOH) sea neutralizado y eliminado sin perjudicar la neurona (Chazot, G. Vieillissement cerebral et oligo-éléments. V Tournée de médecine fonctionnelle. Lab. Labcatal. Paris. 1-2 octobre 1988). Interviene en la formación de anticuerpos y es un buen protector ante los procesos tumorales. Se encuentra en las carnes, vísceras, marisco, algas, cereales integrales, levaduras, melazas, gérmen de trigo, legumbres secas, frutas oleaginosas, liliáceas, setas, pescado azul, hortalizas, alfalfa y tubérculos (Pamplona, J. Enciclopedia de los alimentos. Ed. Safeliz. 2ª edición. 1999). Los requerimientos diarios en la infancia son entre 10-50 mcg y en los adultos entre 50-70 mcg. Las subcarencias son frecuentes en nuestras sociedades occidentales y se manifiestan por la presencia de fatiga y cansancio, de alteraciones vasculares y cardíacas, hepáticas, neurológicas y tumorales. El exceso de selenio se produce por la exposición industrial al vidrio, cerámica, electrónica y pigmentos. Se presenta con apatía, depresión, dolor abdominal, caída de cabellos y uñas, sabor metálico y a ajo. El Molibdeno (Mo) es un coenzima de distintos enzimas que pone en funcionamiento los mecanismos de desintoxicación. Nuestro organismo contiene unos 10 mg, de los cuales 4 mg se localizan en el hígado. Forma parte de la xantino-oxidasa, de la aldehído-oxidasa y de las hidrogenasas. Dificultan su absorción el cobre y el hierro. Se encuentra en el pescado azul, las vísceras, huevos, legumbres frescas, crucíferas, moluscos, crustáceos y algas. Las subcarencias pueden manifestarse en forma de irritabilidad, insomnio, fatiga, anorexia, retraso en el crecimiento, dificultad en la cicatrización y reinfecciones. El Manganeso (Mn) es un elemento cuya acción catalítica es de gran importancia para la vida. Está presente en nuestro cuerpo entre 0’2-4 mg/kg de peso y localizado en el hígado, los músculos y la sangre. Interviene en las reacciones de oxidorreducción a través de las enzimas fosforilasas, oxidasas, lipasas, arginasa y superóxido dismutasa. Facilita la conversión del amoníaco en urea. Forma parte de la hemoglobina, del hueso y de la insulina. Regula el funcionamiento del tiroides (hipertiroidismo), metabolismo de los carbohidratos y de las grasas. Actúa sobre los mecanismos de la mentruación, de la alergia y del crecimiento.

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Interfieren en su absorción los alimentos ricos en calcio, hierro y fósforo. Potencia el efecto de las vitaminas del complejo B. Se encuentra en los cereales integrales (centeno), verduras y hortalizas (hojas verdes), frutas oleaginosas, crustáceos, carnes y vísceras, leche materna, animal y derivados, frutas dulces y el té. Los requerimientos diarios en la infancia son entre 0’3-3 mg y en los adultos entre 3-5 mg. Las subcarencias se manifiestan con irritabilidad, astenia, cefalea, vértigos, temblores, alergia y con dolores fugaces. Minerales y respuesta inmunitari a Existen una serie de sales que tienen una intervención directa en la elaboración y mantenimiento de los mecanismos que constituyen la inmunidad. Entre los más interesantes destacamos el selenio, cobre, manganeso, zinc y el germanio. El Germanio (Ge) es un elemento con sorprendentes cualidades catalizadoras. Fue utilizado en industria inicialmente como semiconductor. Se caracteriza por dar resistencia a los terrenos contra ciertos agentes fisicoquímicos adversos. Estimula el sistema inmunitario inespecífico mejorando la fagocitosis y a nivel específico incrementado la cantidad de linfocitos T-supresores e interferones. También actúa como hematopoyético o en la formación de hematíes y de plaquetas. Forma parte de la matriz extracelular e interviene en el metabolismo del hueso, regulando la tiroides y la paratiroides. Tiene funciones específicas como antioxidante y quelante de metales pesados, sobre todo del cadmio y del mercurio. Estimula la producción de endorfinas siendo de utilidad en situaciones de dolor, hiperexcitabilidad, ansiedad, depresión y angustia (Goodman, S. Therapeutic Effects of Organic Germanium. “Medical Hypotheses”, 1988, 26,207-215). Es un buen inhibidor del DNA en los procesos tumorales en general y del tejido nervioso en particular. Regula la conducción y la transmisión eléctrica sináptica. Se encuentra en los brotes de bambú, hígado, pescado, cereales integrales (arroz, avena, trigo, centeno), pseudocereales (quinoa, trigo sarraceno, sorgo), hortalizas (remolacha y en la hoja verde de los rábanos), germinados de soja, trigo y alfalfa, algas de mar, algas de agua dulce (Chlorella), legumbres secas, tubérculos, diente de león, alóe, ginseng y eleuterococo. Las subcarencias se manifiestan por la presencia de reinfecciones y fatiga crónica, herpes zoster, dolor, angustia, depresión, ataxia, hormigueo, temblores, hiperactividad e irritabilidad (Pita, M.J. Conceptos básicos de Nutrición. Lab. Santiveri. 1998).

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Minerales y fatiga crónica Como minerales necesarios a tener en cuenta en los alimentos ante las manifestaciones de astenia o cansancio destacan el hierro, potasio, magnesio, yodo, litio, zinc, molibdeno, manganeso, germanio, cobre, oro y la plata. Minerales y mesénquima Las sales como el potasio, calcio, azufre, silicio, fluor, germanio, zinc y el cobre tienen una gran importancia en la formación de la matriz extracelular. El potasio da fluidez a todos los líquidos intersticiales así como al líquido cefalorraquídeo, vestibular y ocular. El Silicio (Si) es el elemento más abundante de la corteza terrestre. Se localiza en la piel y sus faneras, arteria aorta, tendones, huesos, timo, suprarrenales, páncreas y bazo. Interviene en la formación de los mucopolisacáridos (condroitina y ácido hialurónico) y del colágeno del tejido conectivo. Forma parte de la matriz extracelular. Actúa junto al germanio como transportador de electrones y regulador intracelular de las señales eléctricas. Participa como elemento de unión entre los glicanos. Facilita la formación de hueso y la fijación del calcio en el hueso (Jugdaohsingh, R. Dietary silito intake and absorption. “Am J Clin. Nutr”, 2002, 75: 887-93. American Society for Clinical Nutrition). La absorción se lleva a cabo en el intestino delgado. Su biodisponibilidad oscila entre el 1-4%. Se encuentra en los pescados, las levaduras, las algas, el agua de mar, los cereales integrales y pseudocereales (gérmen de trigo, cebada, mijo, arroz y avena verdes), legumbres frescas (alfalfa), legumbres secas, semillas (calabaza y girasol), frutas oleaginosas, frutas frescas, frutas farinosas (plátanos) y en la cola de caballo. Los requerimientos diarios en la infancia son de 7-10 mg y en los adultos entre 20-30 mg (Borrás, A. El Silicio: su importancia en el tejido conjuntivo. “Anuales de Bromatología”, XLIV-4. 203-208. 1992). Las subcarencias, frecuentes en nuestra sociedad por la pobreza mineral de las tierras de cultivo, se manifiestan en forma de dificultad de cicatrización, diabetes, osteoporosis, arteriosclerosis, ateromas y de vasculopatías. Estudios llevados a cabo en el 2003 por el laboratorio de Toxicología y Salud Medioambiental de la Facultad de Medicina de la Universidad Rovira i Virgili (Tarragona) se ha podido observar que el silicio puede actuar favorablemente como quelante del aluminio depositado en el tejido nervioso y en otros tejidos.

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Minerales y síntesis de ADN Entre los minerales que intervienen en la formación de los ácidos nucleicos (ADN y ARN) y de las proteínas celulares están el magnesio, potasio, fósforo y el zinc. Minerales antioxidantes Los más destacados actualmente son el cobre, hierro, magnesio, manganeso, calcio, potasio, azufre, fósforo, selenio y el germanio. Elementos y acción quelante También éstos pueden tener una capacidad neutralizante y eliminadora de los metales pesados, hidrocarburos, dioxinas e insecticidas. Destacan el azufre, zinc, selenio, germanio, silicio, molibdeno, magnesio y el potasio. Minerales prooxidantes En ciertas personas el níquel, hierro, cromo, vanadio, cobre, sodio, calcio, zinc, magnesio y el fósforo pueden actuar favoreciendo los procesos de oxidación, estimulando la producción desmedida de ADN (mitógenos) y alterando el funcionamiento de las membranas neurales. El Cromo (Cr) es un elemento que se encuentra básicamente en el reino animal y en menor cantidad en el vegetal, exceptuando el caso del berro. Nuestro organismo contiene aproximadamente 6 mg, distribuidos entre el hueso, páncreas, hígado, suprarrenales y riñones. Desempeña un importante papel en el metabolismo de la glucosa y de los ácidos grasos. Facilita la función de la insulina y regula la entrada de nutrientes en la neurona. Se ha observado que en las personas afectadas de depresión tienen una intolerancia a la glucosa más frecuentemente que la población general y también un mayor déficit de cromo. La ingesta de alimentos ricos en cromo durante 3 meses han ayudado a mejorar las sensaciones de la depresión (Gómez, C. Nutrición, cerebro y función cognitiva. “Nutrición Clínica”. Ed. Doyma. 2000). En situaciones de diabetes, depresión, arteriosclerosis y a partir de lo 35 años aparecen cifras bajas de cromo en nuestro organismo. La práctica de ejercicio disminuye la eliminación de cromo. Se encuentra en los berros, algas, vísceras, carnes, alfalfa, frutas ácidas (limón y pomelo), verduras verdes (espinacas), legumbres (altramuz), frutas oleaginosas (aceituna), levaduras, hojas de olivo, vid, diente de león, cardo mariano y centaurea. Minerales y percepción dolorosa Entre los elementos que estarían relacionados con el dolor por las subcarencias alimentarias están el potasio, magnesio, cobalto, cobre, manganeso, azufre, silicio, calcio, molibdeno, litio, selenio y germanio.

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Gráfico 32: INTERACCIONES NUTRIENTE-FÁRMACO

(Fuente: Alimentación y Nutrición en Centros Minusválidos, 1989. Ministerio dee Asuntos Sociales)

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Pigmentos y retina Las partes de la planta que se encuentran en la membrana exterior de la planta son mayoritariamente verdes, pero también amarillo y rojo. Los pigmentos verdes se llaman clorofila. Esta denominación viene del griego “chloros” que significa verde y de “phyllon”, hoja. Los otros pigmentos son la carotina y los antocianos. En otoño la carotina también está presente en las hojas de los árboles, ya que éstos transportan la clorofila al tronco antes del invierno para conservarla hasta la primavera siguiente. Son sustancias que presentan su inicio de bioactividad entre las 2-3 horas después de ser ingeridas, su máxima actividad entre 4-5 horas y son eliminadas entre las 12-24 horas. Las cantidades a ingerir, para que sean eficaces, han de ser constantes y moderadas puesto que a partir de una cierta dosis el organismo no las aprovecha (Uriarte, X. El alimento como medicamento: una guía para el paciente oncológico. Ed. Ática-Salud. 1ª edición. 2004). La Clorofila se caracteriza por absorber preferentemente los elementos noamarillos de la luz solar, rojo y azul. Este pigmento gracias al alto contenido en nutrientes desarrolla la fotosíntesis, función esta importantísima para la vida de la planta, de los animales y del planeta. Entre los cuales destacamos el calcio, fósforo, zinc, yodo, magnesio, hierro, cobre, vitaminas A, C, B y K, el ácido lipoico, el inositol, la colina, los ácidos grasos esenciales omega 9, 6 y 3 (Segura, R. Omega-6, Omega-3. Entrevista. “Boletín Santiveri”. 2001). Tiene como molécula principal el magnesio y la finalidad del mismo es intervenir en tareas de conservación de la energía de nuestro organismo. En la naturaleza existen otras sustancias que tienen una estructura parecida. Es el caso de la hemoglobina del hematíe que lleva como mineral el hierro y de la vitamina B12 cuyo principal mineral es el cobalto. Conforme la planta madura los niveles de clorofila disminuyen aumentando progresivamente el pigmento carotina. Por lo tanto, las plantas que van perdiendo el color verde tienen poco magnesio (Winkler, S. Por qué las plantas son verdes? Revista “Cáñamo”, nº 65. 2003). Se encuentra en todos los verdes de las verduras, hortalizas, frutas, legumbres, algas, cereales y germinados. Carecen absolutamente las carnes, los pescados, los huevos, la leche, los quesos y todos los vegetales sin verde. La clorofila en nuestro cuerpo actúa como sedante del sistema neurovegetativo, relajante de la actividad cardíaca, estimulante de la motilidad y de la flora acidófila intestinal, promotora de la actividad de las enzimas antioxidantes, oxigenante de la sangre, inductora de la hematopoyesis, regulador de la inflamación, de la cicatrización y como potente quelante.

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Es de gran utilidad en personas con alteraciones en la conducta, hiperactividad, insomnio, alteraciones en el aprendizaje, autismo, epilepsia, trastornos bipolares, pérdidas de memoria, desmielinización, agitación e irritabilidad. También en personas con tumores del tejido nervioso, dispepsia, alteraciones en la permeabilidad intestinal, altos niveles de azúcar, grasa, homocisteína, ácido úrico en la sangre y en las personas con intoxicación por metales pesados, insecticidas, dioxinas e hidrocarburos. La Carotina es un pigmento natural compuesto de unas grasas denominadas carotenoides. Su función es la de proteger a la planta de la luz solar. Ampliamente difundido en la naturaleza se presenta sobre todo en flores, vegetales y frutas a los que brindan la coloración que va desde el amarillo hasta el rojo o morado (Martín, J.M. Licopeno y salud. Revista “Alimentación, Nutrición y Salud”, nº 9. 2000). En menor cuantía se encuentra en la leche animal y en la yema del huevo. Cuantía que dependerá de la ingesta que realicen los animales de las fuentes originales de carotenoides. Los trans son las más estables y son las formas más comunes encontradas en los alimentos. Se clasifican en carotenoides insaturados de color rojo y sin oxígeno; en xantófilos de color amarillo y ricos en oxígeno. Entre los carotenoides insaturados destacamos el x-caroteno, B-caroteno, gcaroteno y el licopeno. Entre los xantófilos destacan la luteína y la zeoxantina. Sólo algunos carotenos como el B-caroteno constituyen una importante fuente de vitamina A, no ocurriendo así con el licopeno. El licopeno es el carotenoide con mayor capacidad para neutralizar la oxidación, seguido del x-caroteno, el B-caroteno y la luteína (Segura, R. Licopeno. VI Jornada de Fitoterapia y Etnobotánica. Mayo 2003). Se encuentran en elevadas cantidades en todas las verduras y hortalizas de colores, algas, frutas frescas ácidas, dulces, secas y oleaginosas, germinados, cereales integrales (maíz), legumbres frescas y secas. La cantidad de este pigmento es elevada tanto en las sopas y caldos como en el gazpacho y zumos de algas, remolacha, tomate, sandía, papaya, guayaba, pomelo y zanahoria. En menor cantidad en los cereales integrales, tubérculos, hostalizas blancas (crucíferas y liliáceas), leche animal y en la yema del huevo. Cualquier pequeño calentamiento de la carotina aumenta su aprovechamiento a través de la digestión e incluso su actividad en nuestro organismo. Si este pigmento en el alimento va acompañado de taurina (crucíferas) o de grasa como el aceite de oliva se absorbe mejor. Pasa a la linfa y es transportado por la lipoproteína de baja densidad LDL circulante en la sangre, formando parte de la de los fotorreceptores de la mácula de la retina, de los testículos, próstata, mama, páncreas, suprarrenales y del tejido adiposo. La carotina en nuestro cuerpo interviene protegiendo la retina y frenando, una vez activada, la degeneración de los fotorreceptores, facilitando la comunicación intercelular neuronal, regulando las glándulas del tiroides, hígado, próstata,

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páncreas, suprarrenales, testículares, mamaria, el pulmón y la piel, actuando como potente antioxidante sobre la LDL y así evitando la ateroesclerosis, favoreciendo el funcionamiento de las membranas celulares y neurales, del núcleo, del ADN, de las proteínas e impidiendo o limitando la generación de nuevas mutaciones (Donaldson, M. Nutrition and cancer: A review of the evidence for an anti-cancer diet. “Nutrition Journal”, 2004, 3:19). También actúa sobre el sistema inmunitario y sobre los sistemas de detoxicación. Se ha observado que altos niveles de carotina en sangre producen una disminución del daño oxidativo en los fosfolípidos de membrana, en las proteínas y en el ADN. Activa la diferenciación celular haciendo la célula anómala menos agresiva e interfiene con la enzima ornitina descarboxilasa, responsable de la producción de poliaminas, en la división celular. Ciertos tóxicos que aceleran dicha enzima son también neutralizados por la acción de la carotina. Sin embargo, su efectos está disminuido con la ingesta de la vitamina A sintética. Este pigmento interacciona favorablemente con las grasas y aceites, con los alimentos ricos en taurina (crucíferas) con los alimentos ricos en clorofila y en polifenoles.

Gráfico 33: ALIMENTOS CON CONTENIDO ALTO EN LUTEÍNA

ALIMENTO

mg/100gr.

BERZA

14’457

BERROS

10’753

ESPINACA

7’419

PEREJIL

5’812

GUISANTES

4’437

PEPINO

1’900

YEMA HUEVO

1’576

BROCOLI

1’550

LECHUGA

1’511

(Fuente: Boletín Santiveri, mayo 2004)

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Es de gran utilidad en personas afectadas de procesos degenerativos oculares como la retinosis pigmentaria, la neuritis óptica, el desprendimiento de retina, la cataratas, de procesos neurodegenerativos precoces y de adultos como la esclerosis en placas, ELA, Parkinson, Alzheimer, vacas locas, tumores del tejido nervioso, autismo, epilepsia e hiperactividad (Bone, R. Lutein and zeaxanthin: essential for sharp vision. “Investigative Ophthalmology and Visual Science” 42, 2001, 235-240). Los Antocianos o antocianinas constituyen uno de los grupos más importantes de pigmentos vegetales, localizándose la mayoría en las plantas superiores a las que suministra las tonalidades que van desde el azul al rojo. Se encuentran en las frutas rojas, legumbres secas pintas, hortalizas y verduras, coloreadas. Se utilizan con frecuencia como colorantes en la alimentación. Son compuestos solubles en agua y tienen una estructura bioflavonoide. Son muy inestables. Están compuestos de azúcares (glucosa, arabinosa, fructosa, xilosa y galactosa) y de ácidos (cumárico, cafeico, benzoico, masónico, acético, málico y oxálico). Se encuentran en la uva negra, mirtilo, arándanos, moras, frambuesas, grosellas, cerezas, ciruelas, fresas, granadas, judías pintas, higo chumbo, cebolla pinta, rábano, remolacha, col lombarda y algas (Pamplona, J. Enciclopedia de los alimentos. Ed. Safeliz. 2ª edición.1999). Los antocianos en nuestro cuerpo intervienen protegiendo los fotorreceptores de la retina y el endotelio vascular del estrés oxidativo desencadenado, favoreciendo la síntesis del colágeno y de los mucopolisacáridos. También actúan muy favorablente como bacteriostático (para el crecimiento de las bacterias), antioxidante, antiagregante plaquetario, tónico venoso y limitante de la expansión de los tumores del tejido nervioso (Mallo, J. Farmacología y clínica de Vaccinium myrtillus. “Boletín Santiveri”, nº 2. 2002).

Los Fitonutrientes y neurología Desde hace tiempo se viene observando que diversos componentes de los alimentos puede actuar como medicamento regulando ciertas funciones del tejido nervioso de nuestro cuerpo. Se han identificado una gran cantidad de compuestos de 30 familias químicas diferentes que se denominan alicamentos, fotoquímicos o alimentos medicinales. En el reino vegetal podemos distinguir ocho grandes grupos de fitonutrientes: los polifenoles, los taninos, los terpenos, los sulfurados, los fitatos, los fitoestrógenos, las enzimas y los alcaloides. Se encuentran sólo en el reino vegetal, en cantidades muy pequeñas, miligramos y microgramos por cada 100 gramos de alimento. Son detectables actualmente muchos de ellos por los modernos sistemas de análisis químico. Entran en una efectiva sinergia medicina en el alimentol con las

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sales minerales, las vitaminas, los vitaminoides, las grasas, los aminoácidos, los glúcidos y los pigmentos. Su acción comienza una vez ingeridos entre las 3-4 horas, su máxima actividad entre las 4-5 horas y se eliminan entre las 12-24 horas. Han de ser ingeridos de forma moderada y constante puesto que a partir de una cantidad nuestro organismo ya no los aprovecha. La calidad y cantidad de los fitonutrientes depende de la variedad genética del alimento vegetal, del tipo de cultivo y de las condiciones de conservación tras la recolección. Existen diferencias medicinales entre los alimentos biológicos u orgánicos y los refinados o manipulados. Los Polifenoles Son un grupo de productos secundarios del reino animal. Se caracterizan por presentar todos ellos un núcleo benceno con fuerte capacidad de actuar como donadores de hidrógeno o electrones y atrapadores de radicales libres. Tienen la función de inhibir el crecimiento de las plantas y de protegerla de ciertos microorganismos gracias a la presencia de de las fitoalexinas. Al encontrarse en las capas superfiaciles de los vegetales captan hasta el 90% de las radiaciones ultravioletas (UV), siendo alimentos de gran calidad energética y cromática. Hasta el momento se han descrito más de 8000 moléculas. Se sitúan en los diferentes órganos vegetales como frutos, hojas, flores y cortezas. Son colorantes neturales de los vegetales. Se encuentran en los cereales integrales, tubérculos, frutas ácidas, dulces y secas, legumbres y germinados, en la hoja verde del té, grosella, en la flor de la calabaza, miel, polen, jalea real y propóleo. Pueden ser dulces o amargos. Se absorben en el intestino delgado y gracias a la intervención de la flora intestinal se producen compuestos activos. Las concentraciones máximas sanguíneas se alcanzan a los 45’ y se mantienen hasta las 3 horas después de su ingesta. Su vida media es de 8 horas y se eliminan entre las 12-24 horas. El 6% por vía respiratoria, el 14% por bilis, el 30% por orina y el 45% por heces. Pueden presentar, dependiendo de la cantidad, inconvenientes o efectos adversos. Se dividen en bioflavonoides, también llamados vitamina P o Rutina (flavonas, flavonoles y flavanonas), en calconas y isoflavonoides. Las Flavonas son glúcidos heterósidos que se encuentran en las verduras amargas (perejil, apio, cilantro, alcachofas, escarola, diente de león), las hortalizas, frutas amargas, cereales y en muchas de las plantas herbáceas (romero y tomillo). Los más conocidos son la apigenina, luteolina, nobiletina y neodiosmina.

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Los Flavonoles se encuentran en los cereales integrales, las frutas y hollejos, las hortalizas, té y cacao. Los más conocidos son la quercetina, kampherol y miricetina. Las Flavanonas se encuentran en los cítricos dulces y amargos. Los más conocidos son la naringina y la hesperidina. Los bioflavonoides en nuestro cuerpo intervienen protegiendo el endotelio de los vasos y de la barrera hematoencefálica, actúan como diuréticos y disminuyen la agregación plaquetaria, neutralizan los receptores estrogénicos del tejido nervioso, inhiben la angiogénesis y controlan la metástasis tumoral, estimulan la apoptosis celular y las enzimas desintoxicantes de la fase II, regulan la permeabilidad de la membrana celular y el transporte del calcio, modifican la reacción inflamatoria, disminuyen la percepción dolorosa y potencian la vitamina C. Según las cantidades ingeridas puede actuar como prooxidante y mutágeno. Generalmente se requieren altas cantidades para desarrollar estos efectos negativos. Difícilmente pasa esto si los ingerimos en forma de alimento. Se ha observado que la naringina de las frutas ácidas interacciona con los medicamentos antagonistas del calcio. Quiere esto decir que si estamos mezclando pomelo, naranja, limón o mandarina con alguno de los antagonistas del calcio o inmunodepresores (ciclosporina) el efecto de este fármaco puede potenciarse y alargarse en el tiempo de acción (Pamplona, J. Enciclopedia de los alimentos. Ed. Safeliz. 2º edición. 1999). Actualmente el Trans-Resveratrol, uno de los más conocidos bioflavonoides, presente en la uva negra y en los hollejos, también en las blancas, moras, arándanos, té y cacahuete tiene en nuestro cuerpo un potente efecto desinflamante, vasodilatador y antiagregante plaquetario, antioxidante y neutralizador de los radicales libres (Moreno-Arribas, M.V. Estado actual de los conocimiento sobre los aspectos del vino relacionados con la salud del consumidor. Revista “ANS”, Vol. 12, nº 2; 71-81. 2005). Actúa como neutralizador de ciertos protooncógenos y de la síntesis de ADN tanto a través de la inhibición de las enzimas hidroperoxidasas y ciclooxigenasa-1 como de la reductasa del ribosoma. También puede interferir en la neovascularización, provocar la apoptosis celular y proteger las células ante la quimioterapia y radioterapia. Son de gran utilidad en las personas afectadas de alteraciones vasculares y de la coagulación, de hipertensión arterial, de accidente cerebrovascular, de neuritis, de tumores del tejido nervioso, de procesos desmielinizantes, de Parkinson, de Alzheimer, de dolor y de alteraciones de la conducta. Las calconas juegan un papel importante en la síntesis de los bioflavonoides. Los Isoflavonoides se encuentran básicamente en las legumbres secas y en los tubérculos (ñame, yuca y maca). Son potenciados por la flora intestinal y entre las más conocidas están la daidzeína y la genisteína.

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Son compuestos reguladores de la actividad estrogénica, pueden reducir los niveles de estradiol, testosterona circulantes y tiene una gran capacidad de inhibir los procesos de angiogénesis, por lo tanto, de limitar la expansión de los tumores (Argilés, J.M. El Cáncer y su prevención. 1ª edición. Ed. Universidad de Barcelona. 1998). La actividad estrogénica viene regulada en parte por la cantidad de 17estradiol en la sangre. Tiene baja afinidad por los receptores del tejido nervioso central, de la mama, del endometrio y del hígado. Sin embargo, muestra gran competencia por los receptores presentes en hueso, vasos, vejiga, riñón y tejido nervioso. Actúa como un potente antioxidante y antiagregante plaquetario. Estimula la apoptosis celular en líneas celulares anómalas e induce la reducción de receptores. La ingestión de alta cantidades puede provocar molestias gastrointestinales y cefaleas. No se aconsejan más de 30-50 mgr/día. Son de gran utilidad en las personas afectadas de trastornos vasculares, de la coagulación y óseos. Los Taninos Resultan de la combinación de un fenol y un azúcar. Tienen un gusto amargo y suelen acumularse en las raíces, cortezas y en menor medida en las hojas. Se intercalan entra las fibras de colágeno, estableciendo uniones que permiten crear una gran resistencia. Los más conocidos son el ácido elágico, el gálico, la catechina y las proantocianidinas. Tienen capacidad astringente que los hace aptos para la cicatrización. Asimismo producen la precipitación o quelación del colesterol plasmático, alcaloides, sales de hierro y de los metales pesados. Son compuestos de gran capacidad antioxidante y desinflamante. Se encuentran en las frutas ácidas y dulces amargas (arándano, manzana, pepitas de la uva, uva verde-amarilla y mora), verduras verdes amargas (apio, cilantro, perejil, escarola, alcachofa, diente de león) y en el té verde. Son de gran utilidad en las personas afectadas de intoxicación por tóxicos mediambientales, por exceso de colesterol y de hierro. También producen beneficio en las personas afectadas por un intenso estrés oxidativo. Los Terpenos Son hidrocarburos compuestos de carbono e hidrógeno que forman parte de los aceites volátiles existentes en las coníferas, frutas ácidas, en el perejil, en las crucíferas y liliáceas, en ciertas plantas aromáticas (maría luisa, poleo, menta, melisa, pino y eucalipto).

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Entre los compuestos activos más conocidos están el geraniol, el mentol, el d-limoneno y el terpineol. Son estimulantes de la respuesta inmunitaria tanto a nivel celular como humoral y también es un buen estabilizador del ADN nuclear (Sánchez, C. Actividad inmunomoduladora de las plantas (I). Revista “Fitoterapia”, 2002; 2 [2]). En experimentación animal se ha observado un interesante efecto del d-limoneno como neutralizante de ciertas sustancia tóxicas a nivel digestivo y protectora de la permeabilidad intestinal. Los Sulfuros Son sustancias ricas en azufre y que otorgan un aroma y sabor típicos a las plantas y a las aguas. Las más conocidas son los indoles y los glusinolatos. Se encuentran sobre todo en las crucíferas y en las liliáceas. Las crucíferas son los berros, brécol, coliflor, brócoli, colinabo, coles de Bruxelas, col rizada, nabos, rábano y repollo. Entre los compuestos más conocidos están el sulfurafán y los isotiocianatos. Este último compuesto interfiere en el funcionamiento del tiroides, comportándose como hipotiroideo o bociógeno (Villarejo, M. Crucíferas y salud. Revista “Alimentación, Nutrición y Salud”, 2002; 9 [2]). Las liliáceas son la cebolla y el ajo. Entre los compuestos más conocidos destaca el ácido gárlico. Las aguas mineromedicinales más interesantes son las aguas sulfurosas. Activan el sistema enzimático quinina reductasa y glutation transferasa de la fase II y son buenos quelantes de metales pesados. Actúan como antioxidantes, regulan la coagulación sanguínea y tiene potente efecto sobre los parásitos intestinales y sobre los hongos o cándidas. Protegen de los tumores hormonodependientes del tejido nervioso. Regeneran la matriz extracelular y fluidifican la linfa. Potencian las vitaminas C y E. En ciertas personas y según las cantidades ingeridas pueden irritar el intestino y crear un exceso de gases. Debido a las relativas altas cantidades de purinas (ácido úrico) la ingesta estará limitada en las personas afectadas de gota. También pueden originar desarreglos tiroideos por la presencia de sustancias hipotiroideas. Sin embargo, éstas pueden neutralizarse hirviéndolas. Son de utilidad en las personas afectadas de hipertiroidismo, de diabetes, de hipercolesterol, de hiperhomocisteína, de tumores cerebrales, de autismo, de hiperactividad, de irritabilidad, de agitación y de infecciones intestinales. Los Fitatos También denominado ácido fítico son compuestos inositoles ricos en fósforo, calcio, zinc, cobre y hierro que le dan una gran proyección como quelatos. Se encuentran sobre todo en las legumbres, germinados y cereales integrales.

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Son potentes antioxidantes y limitan la acción de los metales de transición como el hierro, el cual puede generar altas concentraciones de radicales libres que pueden dañar las membranas celulares. Actúan con elevada capacidad quelante. Tomado en grandes cantidades puede interferir en la absorción del calcio y del zinc (Grases, F. La prevenció dietética dels calculs renals: el fitat. Revista “Omnis Cel·lula”, nº 7. Desembre 2004). Son de utilidad en las personas intoxicadas por tóxicos medioambientales, afectadas de Alzheimer, de autismo, de epilepsia, de accidentes cerebrovasculares y de litiasis (piedras al riñón o la vejiga). Los Fitoestrógenos Son compuestos vegetales fenoles, también denominados fitoesteroles, con similitud estructural con el 17-estradiol y que abundan en las legumbres, frutas (uvas negras), tubérculos, verduras, hortalizas, frutos oleaginosos, semillas y en los aceites prensados al frío. Los compuestos más conocidos son los fitoesteroles (campestrol, sitosterol y el estigmasterol), los lignanos, las isoflavonas, los cumestanos y el resorcinol. Los fitoesteroles tienen una semejanza con el colesterol y compiten en la absorción de éste. Son metabolizados y absorbidos en el intestino grueso en forma de coprostanol y de coprostanonas. Pueden interferir en la absorción de las vitaminas A, D y E, y disminuir la concentración de los B-carotenoides en sangre. Los lignanos son sustancias dotadas de gran poder preventivo. En los vegetales se encuentra en forma de precursores y nada más entrar en contacto con la flora intestinal se convierten en sustancias activas. Los alimentos más ricos en precursores son las semillas de lino, las frutas y las hortalizas, los cereales integrales y las legumbres. Los cumestanos se encuentran sobre todo en la alfalfa y en la col. El más conocido es el cumestrol. El resorcinol se encuentra en la uva negra y en lo hollejos. El más conocido es el resveratrol. Las dietas ricas en carbohidratos aumentan la absorción, mientras que la utilización de antibióticos bloquea su acción. Según las cantidades tomadas, el estado base hormonal de la persona, la carga metabólica y la estrogénica del individuo, la ingesta de fitoestrógenos puede conllevar la aparición tanto de gastroenteritis y cefaleas como la activación de ciertos procesos tumorales, entre ellos los de tejido nervioso. En nuestro organismo tienen la función de disminuir la absorción del colesterol presente en los alimentos y la carga metabólica de colesterol, de intervenir sobre la agregación plaquetaria, de proteger a las membranas celu-

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lares de la acción de los radicales libres, de actuar como desinflamante y de limitar la actividad tumoral. Son de gran utilidad en las personas afectadas de alteraciones vasculares, de procesos directamente relacionados con el distrés oxidativo y con tumores. Las Enzimas Son compuestos ricos en oxígeno, proteína, clorofila, y oligosacáridos que facilitan la digestión, estimulan la microflora intestinal y regulan la respuesta inmunitaria. También se denominan enzimas vivas. Se encuentran en todos los alimentos crudos, frescos y no manipulados tanto del reino vegetal como animal. Preferentemente están en las frutas ácidas, dulces, farinosa, oleaginosa y seca, en los tubérculos, verduras y hortalizas, germinados, levaduras frescas, cereales integrales, legumbres frescas y secas, leche materna, animal, huevos de gallinero, aceites prensados al frío, miel y en los alimentos fermentados. Los enzimas más conocidos son la amilasa, lipasa, proteasa, la citocromo oxidasa, las fosfatasas, las catalasas, la peroxidasa, la inulasa, las sulfatasas, la transhidrogenasa y el superóxido dismutasa (SOD). Entre los oligosacáridos destacan los arabinogalactanos, inulina y arabinoxilano. Son muy sensibles a la temperatura, a la conservación y a la manipulación. Sin embargo, hay algunos alimentos crudos como las legumbres (soja y derivados), las crucíferas, los cereales y la clara del huevo que pueden tener en su composición factores antienzimáticos, quiere esto decir que el mismo alimento crudo puede interferir en el proceso digestivo. Es el caso de la antitripsina, del inhibidor de la tirosina quinasa (PTK) y del isotiocianato. Aspecto que se resuelve cociendo dichos alimentos. Debido a la presencia de estos inhibidores enzimáticos alimentos interesantes como la soja y las crucíferas pueden actuar como hipotiroideas (Lizarraga, A. Soja y salud. VIIª Jornadas de Fitoterapia y Etnobotánica. Barcelona. Mayo 2004). Estos compuestos realizan en nuestro organismo una acción reguladora de la función digestiva, son donadores de nucleótidos (ADN y ARN) y reparadores de los genes nucleares, estimulan la respuesta inmunitaria tanto humoral como celular, incrementan la producción de sangre (efecto hematopoyético), potencian la matriz extracelular y la cicatrización, favorecen la acción eliminadora del hígado (Cassà, M. La carga enzimática de los alimentos crudos y su función nutricional. Revista “Natura Medicatrix”, nº 60. 2000). Los Alcaloides Fueron los primeros principios activos aislados de los vegetales. Actúan sobre el tejido nervioso estimulando o sedando ciertas funciones centrales y o neurovegetativas.

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Entre las sustancias estimulantes más conocidos destacan las xantinas: cafeína, teína, teobromina, feniletilamina y la teofilina. Actúan sobre el tejido nervioso, cardíaco y vascular, como consecuencia de la inhibición de la fosfodiesterasa y el aumento del AMPc intracelular (Beltrán, I. Xantinas y Polifenoles: su implicación en obesidad. VI Jornadas de Fitoterapia y Etnobotánica. Barcelona, Mayo 2003). Se encuentran en el café, té, cacao, mate, guaraná y cola. En nuestro organismo tienen la función de tonificar y estimular el estado de ánimo así como de calmar los procesos dolorosos. Son de gran utilidad en personas con fatiga crónica, bulimia, depresión, apatía y en los procesos dolorosos. Sin embargo, depende el uso que se haga puede incrementar la frecuencia cardíaca, la tensión arterial, la secreción gástrica y el rendimiento intelectual. Entre las sustancias sedantes tenemos las solanáceas que intervienen sedando ciertas funciones del tejido nervioso. Entre los alimentos más conocidos destacan la patata, pimiento, tomate y berenjena (Font Quer, P. Plantas Medicinales. Ed. Labor. 12ª edición. 1990). En nuestro organismo tienen la función de disminuir la sensación dolorosa y de desinflamar. Son de gran utilidad en personas con inflamación y dolor.

Antioxidantes y actividad nerviosa El conjunto de reacciones enzimáticas o sistema antioxidante puede desacelerar el distrés oxidativo, puede prevenir la formación de nuevos radicales libres, puede capturar los radicales para impedir su acción y puede incluso reparar los daños sufridos. El primer componente de los mecanismos de defensa antioxidante es la barrera fisiológica constituida a base de enzimas generadas por el propio organismo. Entre las más conocidas están el superóxido dismutasa (SOD Mn, SODCuZn), las catalasas, la Glutation peroxidasa (GSH), la Glutation reductasa (GR), la ferritina, la ceruloplasmina y la metalothioneína (MT). Este último sistema enzimático señalado es una proteína compuesta por 68 aminoácidos, rica en cisteína, en cobre y en zinc, con una capacidad extraordinaria para fijar metales. Se compone de 4 tipos principales: MT-I y MT-II que están presentes en todas las células del organismo y especialmente en la mucosa digestiva (Walsh, W. A biological basis neurogical disorders. Volume 5, Issue 2. www.Latitudes.org). La MT-III se encuentra principalmente en el tejido nervioso y regula la apoptosis o muerte programada de la neuroglía, la MT-IV se encuentra en la piel y en la parte superior del estómago.

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Tanto la MT-I y MT-II como la MT-III participan muy activamente en el vaciamiento de metales pesados que puedan estar en el tejido neural. Para que estos complejos enzimáticos funcionen a buen ritmo es necesaria tanto la presencia de óptimos niveles de cobre, manganeso, zinc, selenio, vitamina A, glutatión y cisteína como un correcto funcionamiento del riñón, de los hematíes, del mesénquima y del hígado. En personas con autismo, con subcarencias de zinc, cobre, glutation y cisteína, intoxicadas de metales pesados, con procesos desmielinizantes y neurodegenerativos precoces, con malformaciones del tejido nervioso, estos complejos sistemas enzimáticos pueden estar alterados, agotados y bloqueados desde las fases iniciales de la vida. El segundo componente son los nutrientes provenientes de la alimentación. Nos estamos refiriendo a las vitaminas A, C y E, a los oligoelementos selenio, cobre, hierro, magnesio, azufre, calcio, potasio, germanio y manganeso, la melatonina, los pigmentos, los polifenoles, los taninos, los sulfuros, los fitatos, los fitoestrógenos y las enzimas. Actúan sobre nuestro cuerpo protegiendo las membranas de las células de la red neural y reparando el ADN. Los nutrientes más significativos son la vitamina E, carotenos, manganeso, selenio, cobre y zinc, polifenoles y el Coenzima Q1O. Además la vitamina E protege a las vitaminas A y C, el selenio y los aminoácidos azufrados. Pueden actuar atrapando a los radicales libres en las membranas neurales. Los nutrientes más destacados son la vitamina C, el ácido úrico y los uratos, cisteína, taurina y metionina, bilirrubina, glucosa, manitol y el glutatión. También actúan a través de la unión de ciertos metales como el hierro, cromo, níquel y cobre con proteínas circulantes. Es el caso de la ferritina, trasferrina, lactoferrina y la ceruloplasmina. Y por último pueden reparar directamente las proteínas, el ADN, ARN, los lípidos y los carbohidratos. Las subcarencias observadas en nuestro medio por el predominio en la ingesta de alimentos refinados y manipulados de vitaminas A, C y E, de minerales selenio, zinc, magnesio y manganeso, de pigmentos y de fitonutrientes no facilitan el aporte necesario para el desgaste interno al que están expuestos los sistemas enzimáticos de nuestro cuerpo. Para que éstos lleven a cabo sus funciones correctamente han de ser ingeridos a través de alimentos biológicos, íntegros y en dosis bajas, continuadas e integradas en los mismos alimentos (Losada, M.A. Antioxidantes y nutrición. Revista Natura Medicatrix, 50. 1998). El antioxidante más potente es la quercitina (cebolla, uva negra y brócoli), en segundo lugar la cianidina, la catequina, el licopeno, el betacaroteno (uvas, fresas, frambuesas, té, tomate, espinaca, pimiento rojo, limón, apio, berza, mango, papaya, melocotón, naranja, zanahoria, verduras verdes y cereales), en tercer

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puesto la luteína, el x-caroteno, el cafeico, el clorogénico, las vitaminas A y E, la naringina y las xantinas (verduras verdes, yema de huevo, apio, perejil, piel de las frutas, puerros, aceitunas, propóleo y frutas oleaginosas). Son de gran utilidad en las personas afectadas de distrés oxidativo: prematuros, nacimiento de bajo peso (López, C. Antioxidantes y regulación vascular fetal. DM, jueves, 18 de enero 2001), autismo, epilepsia, Alzheimer, Parkinson, procesos desmilinizantes, procesos neurodegenerativos precoces, sufrimiento fetal, neuritis, depresión, trastornos bipolares, agitación e hiperactividad.

Condimentos vegetales y apetito Son sustancias de sabor intenso, dulce, ácido, salado o picante que se añade en poca cantidad a los alimentos con el propósito de potenciar su propio sabor. Aportan además nutrientes que pueden regular muchas de las funciones de nuestro organismo. Sin embargo, como planta medicinal que es, pueden producir los siguientes efectos adversos: irritación de estómago, hipertensión, hemorroides, alergias, agitación e insomnio. Es el caso de la pimienta, del chile, del clavo, mostaza y de la nuez moscada. Entre los condimentos o especias de interés para facilitar la digestión y abrir el apetito tenemos el limón, canela, azafrán, cúrcuma, jengibre, clavo, chile, vainilla, romero, alcaparra, eneldo, cilantro, laurel, albahaca, orégano, rábano, comino, anís verde, cannabis, estragón y mostaza (Berdonces, J.L. Especias y Plantas aromáticas. Ed. OceanoAmbar. 2001).

Quelación natural, metabolitos y neurotóxicos Palabra derivada del griego, khélé, que significa pinza. Se denomina al proceso energético mediante el cual se forma un complejo entre un ión metálico y una molécula donadora de electrones. A este complejo nuevo creado se llama quelato y a la sustancia que actúa como provocadora de esta unión se la conoce como agente quelante. Los quelatos se caracterizan por ser moléculas más volátiles, solubles y estables térmicamente. Quiere esto decir que los nuevos complejos son mucho más fáciles de expulsar de los tejidos y de conducirlos al exterior a través de las vías de eliminación de nuestro cuerpo. La calidad de un quelante vendrá reflejada por su capacidad de limitación de la absorción intestinal, de movilización de los tóxicos intraneuronales, de protección que confiera a todos los tejidos tras el paso del tóxico, de incremento de la volatilidad y solubilidad creada, de promoción de los mecanismos de desintoxicación y de eliminación del quelato.

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Entre los neurotóxicos que nos interesan quelar, según el tipo de intoxicación, destacamos por su importancia el hierro, el cobre, el cobalto, el manganeso, el sodio, el calcio, la vitamina D, la vitamina A, el plomo, el mercurio, el aluminio, el arsénico, el cadmio, los minerales e isótopos radiactivos, los disolventes orgánicos y los hidrocarburos, las dioxinas, los insecticidas, los citotóxicos, los retrovirales, los analgésicos, las drogas (morfina, codeína, alcohol, cocaína, alcohol, nicotina), el colesterol, la homocisteína, los estrógenos, los nitratos, el amoníaco y el ácido úrico. La quelación es de gran utilidad en la prevención y en la terapéutica de todo tipo de tumores y en concreto de los nerviosos, en las fases iniciales de los procesos desmielinizantes y de demenciación, en ciertos transtornos de la sangre, en los transtornos bipolares, en las alteraciones de la conducta, en el autismo, en la hiperactividad, en las deficiencias de atención, en la epilepsia de difícil control, en la prevención de malformaciones del tejido nervioso, en los procesos de deshabituación, en las intoxicaciones, en los efectos neurológicos posvacunales, en la fatiga crónica, en la amiloidosis del tejido nervioso, en los procesos degenerativos precoces, en las neuritis, en la extracción de piezas dentarias con mercurio, en los procesos dolorosos y en los accidentes vasculares cerebrales (Crisponi, G. Oral iron chelator for clinical use. “Polyhedrom” 18 [1999] 3219-3226). Es una terapéutica larga que puede durar, entre 12 y 24 meses en los casos de intoxicación crónica por metales pesados, sustancias radioactivas, hidrocarburos, dioxinas e insecticidas. Puede durar entre 6 y 12 meses en los casos de intoxicación por drogas, fármacos, vacunas, estrógenos u hormonas o por sobrecarga metabólica de colesterol, homocisteína, ácido úrico, amonio. Puede ser más corta y durar entre 2 y 3 semanas tras la extracción dentaria de piezas con mercurio. En este caso es conveniente que la quelación la hagan conjuntamente tanto el paciente como el dentista. No puede realizarse siempre que se quiera. El embarazo y la lactancia son estados fisiológicos muy delicados para la aplicación de la quelación. Sin embargo, la pubertad, la menopausia y la preconcepción resultan ser momentos de la vida muy agradecidos tras la aplicación de una terapéutica quelante de corta duración entre 1-3 meses. Debido a la movilización de tóxicos y a la oxidación producida en los tejidos con la quelación, puede darse una presentación o un agravamiento de los síntomas de manera transitoria: irritabilidad, insomnio, convulsiones, temblores, nerviosismo, fiebre, cansancio, vómitos, candiadiasis, parásitos, transtornos digestivos y erupciones) durante unas semanas. Es posible que hayamos de disminuir la chlorella, el cilantro o la cúrcuma y aumentar la cantidad de algas pardas, de ajo y de levadura de cerveza.

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Debido a la alta oxidación paralelamente podemos ingerir más cantidad de alimentos ricos en ácido alfa-lipoico, en carotina, en vitaminas C, E, B6, B9 y B12, en minerales zinc y selenio, en glicina y en ácidos grasos poliinsaturados esenciales omega-6 y 3 (Parris M. Kidd. Autism, An Extreme Challenge to Integrative Medicine. Part II: Medical Management. “Alternative Medicine Review”, Vol 7, nº 6. 2002). Los nutrientes quelantes naturales más potentes y utilizados clásicamente por su eficacia son aquéllas en cuya composición presentan azufre en forma de enlaces disulfuro como son los aminoácidos azufrados, el ácido alfa lipoico y los sulfuros. En segundo término aquéllas que presentan magnesio en el interior del anillo tetrapirrol como es el caso de la clorofila. Y en tercer lugar, el ácido algínico, el polisacárido con mayor capacidad de absorción que se conoce. También existen otros nutrientes pero ya con menor acción quelante como son la glicina, la glutamina, la treonina, la histidina, la tirosina, la arginina, la ornitina, el ácido málico y el succínico, la fibra soluble, la pectina, los glucanos, la hemicelulosa, las gomas y mucílagos, el ácido urónico, el potasio, el selenio, el germanio, el zinc, el manganeso, el cobre, el molibdeno, la vitamina C, la carotina, los polifenoles, los fitoestrógenos, los fitatos, los taninos y los terpenos. Aminoácidos azufrados y oxidaci ó n v a s c u l a r Constituyen un grupo formado por la cisteína, cistina (doble molécula de cisteína), metionina y taurina con gran capacidad quelante de metales pesados y de colesterol, desintoxicante, protectora y eliminadora. Son buenos protectores hepáticos, actúan estimulando los sistemas de desintoxicación, protegen de los procesos oxidativos corporales y promueven la respuesta inmunitaria. Se encuentran en cantidades equilibradas en las algas, las levaduras las legumbres secas, las frutas ácidas y dulces, los tubérculos (patata), las liliáceas (cebolla y ajo), las crucíferas (brócoli, nabos, col) y en la leche materna. El alimento estrella es la alga por la elevada presencia de cistina en su composición. Para que su efecto sea óptimo conviene que vaya acompañado con el consumo de abundante alimento rico en vitamina C. Es ideal aliñarla con jugo de limón (Ródenas, P. Descubrir el cochayuyo. Autoedición. 1ª edición. 2003). Está indicada su utilización como quelante en personas afectadas de ateroesclerosis, de accidente cerebrovascular, de procesos degenerativos y desmielinizantes, de neuritis óptica, de alteraciones hepáticas, de transtornos de la conducta y de autismo.

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Á cido Alfa Lipoico (AAL) y esclero s i s m ú l t i p l e Denominado también ácido tiótico. Es un compuesto que se caracteriza por la presencia de enlaces disulfuro R-S-S-R, que interviene en la transformación y en el transporte de la energía neural. Actúa como coenzima en el metabolismo de los azúcares y como cofactor en la fabricación del sistema enzimático GSH. Es un protector de la oxidación de las grasas neurales y de las circulantes. Protege el hígado y además potencia la acción de la carotina, las vitaminas C, E y del glutatión. Es de gran eficacia en la prevención del daño sobre las proteínas neurales producido por los niveles altos de azúcar en la sangre, en las personas afectas de hiperglucemia. Facilita el aprovechamiento de los azúcares por parte del músculo. Se trata de un potente antioxidante con gran capacidad de neutralizar radicales libres hidrosolubles y liposolubles. Es considerado actualmente como un buen quelante y desintoxicante. El alimento estrella es la levadura de cerveza fresca y en menor cantidad los alimentos ricos en clorofila (Pamplona, J. Enciclopedia de los Alimentos. Ed. Safeliz.1ª edición.1999). A través de estudios publicados recientemente se ha observado una relación inversa entre la ingesta del ácido alfa lipoico, la infiltración de la vaina de mielina por parte de linfocitos T y de macrófagos y el proceso de desmielinización de la neurona. De tal manera que estamos en condiciones de afirmar que este ácido tiene importante efecto antioxidante, actúa como un neuroprotector de la vaina de mielina ante las agresiones sobre la neurona de los agentes externos y se comporta como neurorregenerante en situaciones de pérdida de la mielina (Morini, M. xLipoic acid is effective in prevention and treatment of experimental autoimmune encephalomyelitis. “Journal of Neuroimmunology” 148 [2004] 146-153). Está indicada su utilización como quelante en personas afectadas de procesos degenerativos y desmielinizantes, de neuritis óptica, de polineuritis diabética y de fatiga crónica. Sulfuros y edema cerebral Son moléculas ricas en azufre con potente efecto quelante sobre los metales pesados, con amplio poder antioxidante y con capacidad desintoxicante que protegen la red neural de posibles lesiones, regulan la circulación del tejido nervioso disminuyendo la presión intracraneal, reparan el ADN neural, estimulan la respuesta inmunitaria, disminuyen la viscosidad sanguínea y equilibran la flora intestinal. Se encuentran especialmente en las crucíferas (col, col lombarda, col de bruxelas, brócoli, coliflor, nabos, rábanos) y liliáceas (cebolla, ajo, cebolleta, puerro, espárrago).

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El alimento estrella es el Ajo. El Allium Sativum, su nombre latino, es una planta liliácea en cuya composición presenta elevadas cantidades de azúcares, de fructosanos, de sulfuro de alilo, de alilpropilo y de alilvinilsulfóxido, de garlicina, alisina y sulfóxido de alilcisteína. Es estimulante de la hematopoyesis y nos protege de la oxidación de las células de la sangre provocada por los tóxicos en su camino a través del torrente circulatorio y a su paso por los órganos de la eliminación como son el hígado, los riñones, los pulmones, los intestinos, la matriz, la placenta y las glándulas mamarias. Es un potente quelante del plomo depositado en el tejido nervioso, hígado y hueso (Senepati, SK. Effect of garlic extracto n tissue lead level in rats. “Journal of Ethnopharmacology” 76 [2001] 229-232). Además el ajo contiene una elevada cantidad de selenio, antioxidante por excelencia de la neurona y de la red vascular. Está indicada su utilización como quelante en personas afectadas de alteraciones de la conducta y autismo, de hipertensión arterial, de embolia, de infarto, de insuficiencia y de accidente cerebrovascular, de edema cerebral e hipertensión craneal. Chlorella, cúrcuma y absorción d e l o s t ó x i c o s n e u r a l e s La clorofila es un tetrapirrol con una estructura similar a la hemoglobina, a la mioglobina y a los citocromos. Difiere de éstos en que el metal central no es el hierro sino el magnesio. Su forma molecular es C55H72MgN4O5. La clorofilina es un compuesto que se obtiene de la clorofila. Es soluble en agua y tiene muchas de las propiedades de la clorofila (Atkins, R. Los vitanutrientes. Ed. Grijalbo. 1999). Tiene un potente efecto quelante sobre los hidrocarburos, las dioxinas, los metales pesados, las radiaciones, el colesterol y la aflatoxina. También ejerce como un poderoso antioxidante y oxigenante de las estructuras neurológicas. Se encuentra en todos los verdes de la naturaleza, especialmente en las algas, en los verdes de los cereales (cebada y trigo) y en los verdes de verduras, frutas y hortalizas. El alimento estrella dentro de todas las algas es el alga verdiazul y dentro de ésta en el siguiente orden: alga aphnizomenon, chlorella pyrenoidosa, la chlorella vulgaris y espirulina. Las que utilizamos para la ingesta tanto crecen en los mares (Cochayuyo) como en las aguas dulces (Chlorella). La Chlorella tiene en su composición el Factor de Crecimiento chlorella (CGF) dador de nucleótidos, la Sporopolleina fijador de las toxinas a las pareces de la chlorella y la chlorellina regulador de las poblaciones bacterianas (efecto antibiótico).

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Relacionado con su composición tiene efectos interesantes. Provoca una intensa absorción de las dioxinas, de los metales pesados y de la radioactividad del espacio intersticial neural a los grandes vasos haciendo posible la eliminación de los tóxicos por las vías de expulsión, básicamente matriz o útero, placenta, glándulas mamarias, intestinos y riñones. También impide la posible reabsorción de los tóxicos desde los emuntorios hacia la circulación general. De las dos chlorellas señaladas la más digestiva es la vulgaris. El alimento estrella entre las verduras verdes es el cilantro o culantro. El Coriandrum Sativum L, su nombre latino, es una planta umbelífera de la misma especie que el apio, el perejil, el comino, la cicuta, la biznaga y el anís utilizada desde la antigüedad como condimento y medicina. En su composición cabe destacar la presencia de alcaloides y de terpenos que le confieren virtudes sedativa, ansiolítica, miorrelajante (Emamghoreishi, M. Coriandrum sativum: evaluation of its anxiolytic effect in the elevated plus-maze. “Journal of Ethnopharmacology” 96 [2005] 365-370), diurética, hipoglucemiante, hipolipimiante, quelante de metales pesados y emenagoga o provocadora de la menstruación. Como agente quelante es capaz de movilizar los metales pesados y las radiaciones ionizantes del interior de la neurona hacia el líquido intersticial con lo que se convierte en una pieza clave junto a la chlorella en la estimulación del vaciamiento intracelular de los tóxicos titulares. Estudios recientes en animales muestran su rápida capacidad de movilización del aluminio, del mercurio, del cadmio y del plomo del tejido nervioso y del óseo (Aga, M. Preventive effect of Coriandrum sativum –Chinese parsley– on localizad lead deposition in ICR mice. “Journal of Ethnopharmacology” 77 [2001] 203-208). La cúrcuma también tiene unas características muy parecidas al cilantro puesto que actúa vaciando del espacio intraneuronal el cadmio y el plomo. Asimismo los ácidos málico y succínico presentes en las frutas frescas ácidas y dulces (naranja, limón, mandarina, pomelo, piña, manzana, pera, ciruela, melón, sandía, cereza, uva y melocotón) son eficaces quelantes del aluminio. Está indicada la utilización de la clorofila, de la cúrcuma y de los ácidos en personas afectadas de irritación, de epilepsia, de tumores del tejido nervioso, de alteraciones de la conducta y autismo, de ateroesclerosis, de proceso inflamatorios nerviosos, de fatiga crónica, de depresión, de accidentes cerebrovasculares y de coma, de procesos desmielinizantes y de procesos degenerativos precoces (Takekoshi, H. Effect of Chlorella pyrenoidosa on fecal excretion and liver accumulation of polychlorinated dibenzo-p-dioxin in mice. Chemosphere XXX [2004] XXX-XXX). Sin embargo, según las cantidades ingeridas puede originar cambios en la coloración de la heces y de la lengua así como diarrea. Otra de la dificultades que presenta actualmente la ingesta cuantiosa de algas es su alta contaminación en metales pesados y hidrocarburos debido a la elevada polución de los mares y de los lagos de agua dulce.

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Para que las algas sean utilizadas como tratamiento han de ser depuradas y tratadas para disminuir la presencia de tóxicos hasta cantidades mínimas. Internacionalmente se ha convenido no indicarla en las mujeres gestantes ni en las mujeres lactantes. Á cido Algínico y radioactividad Es un polisacárido marino intercelular de naturaleza mucilaginosa presente en las algas pardas con una gran capacidad electrolítica que puede absorber más de 100 veces su peso. Es altamente hidrófilo y capaz de absorber hasta 140 veces su propio volumen de agua. Resulta ser un polímero con enlaces de oxígeno a base del ácido D-manurónico o del ácido gulurónico. Tiene una función de amortiguación y de protección de los seres celulares ante la presencia de los tóxicos medioambientales y especialmente radioactivos. Al unirse a otras sustancias puede dar alginatos solubles en agua y eliminables en las heces a través del intestino. Se comporta como un potente quelante de los metales pesados y de las sustancias radiactivas. También es un buen sedante y ayuda a disminuir los procesos inflamatorios. Su presencia en las heces atrae a los tóxicos presentes en el torrente circulatorio mediante el fenómeno de absorción inversa intestinal. En la década 1960-70 Skoryna del Instituto de Gastroenterología de la Universidad de Montreal observó la gran capacidad de absorción inversa de los isótopos radioactivos (cesio, estroncio, rutenio, bario, cobalto, yodo) y de los metales pesados presentes en la circulación. En la década 1970-80 se comprobó que en las personas que habían sufrido intoxicaciones por cadmio o metilmercurio tras la ingesta de este polímero la mortalidad fue inferior a la población que no había tomado el ácido algínico (Magariños, M. Los Alginatos de Durvillae antarctica y otras algas pardas. Ed. Pedro Ródenas. 2003). El alimento estrella es la alga parda, especialmente el cochayuyo o Durvillae antarctica. Es de gran utilidad en personas afectadas de irritabilidad, de distonía vegetativa, de depresión, de encefalitis, de mielitis y de ansiedad. Otros nutrientes quelantes Por ciertas circunstancias nuestro cuerpo puede verse sobrecargado por esteroles como son las vitamina A y D, el colesterol y los estrógenos. La dosificación elevada de vitamina A y D sintéticas, la ingesta hipercalórica y la utilización de los anticonceptivos puede crear una sobrecarga metabólica que afecte a la circulación del tejido nervioso.

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Los aminoácidos azufrados, la fibra soluble como la pectina, la hemicelulosa y los glucanos, los polifenoles, los sulfuros, los taninos y los fitoestrógenos pueden ayudar a quelar estas moléculas que nadan en exceso por nuestros líquidos intersticiales (Cáceres, E. La importancia de la fibra dietética. Revista “ANS”, Vol. 11, nº 1. 2004). En ciertas ocasiones la presencia elevada de hierro en nuestro organismo puede interferir en la coagulación sanguínea y en el funcionamiento del tejido nervioso. La aplicación del ácido fítico o fitatos y de los taninos puede ser muy interesante para eliminar alto niveles de hierro y de calcio presentes en el líquido intersticial neural y en las paredes de los vasos (Anónimo. Quelació de fàrmacs. “Butlletí d’Informació Terapèutica”, Vol. 4, nº 8. Octubre 1990) También se ha observado que la vitamina C es un buen quelante de los nitratos y del plomo. Incluso se afirma que la presencia precisa y constante de este nutriente en la mujer embarazada protege de ciertos tumores cerebrales en el recién nacido. Los aminoácidos glutamina, ornitina y arginina son buenas moléculas para amortiguar el efecto del amoníaco a nivel neurológico.

Alimentación biológica y neurología Son aquellos alimentos que germinan naturalmente, que crecen sin química, que no son manipulados ni refinados, que no tienen aditivos y que en su conservación se utilizan los sistemas tradicionales (secado, salmuera, dispensa, calor, aceite y congelación). La agricultura y la ganadería biológica es un concepto diferente de la actual industria agroquímica. No es una nueva técnica ni algo restrictivo o retrógrado (Moore, F. La dieta ecológica. Ed. Integral. 1988). Gracias a sus procesos de elaboración ofrece gran variedad de productos que contienen elevados porcentajes de minerales, vitaminas, pigmentos y fitonutrientes, muy por encima de los no biológicos. Se ha calculado que la agricultura intensiva o convencional presenta sólo el 13% de las cantidades de minerales que corresponderían al alimento (Parra, A. La Revolución de la agricultura biológica. Revista “Natura Medicatrix”, 2000; 20:4). También se han observado diferencias entre las reses y los peces criados biológicamente o convencionalmente. El ganado y los peces biológicos tienen una tasa menor de grasas saturadas respecto a los animales de granja o de vivero. Estas diferencias nutricionales se producen en todo tipo de alimentos, no únicamente en las verduras, sino en los cereales por el proceso de refinamiento. Cuando se refina el trigo para obtener la harina blanca, se pierde del 50% al 96% del contenido en vitaminas, minerales, fibra, pigmentos y fitonutrientes.

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Un estudio llevado a cabo en Nueva Zelanda en el año 1940, mostró como la salud de los escolares mejoró con la introducción en su dieta de alimentos biológicos. El resultado fue que, al cabo de 2 años, su resistencia a las fracturas y su resistencia a las complicaciones infecciosas eran elevadas, siendo más rápidas las recuperaciones en la convalecencia. En el año 2001 The Nutricional Cancer Therapy Trust declaró que los pacientes afectados de tumores y especialmente cerebrales se beneficiarían enormemente de la ingesta de alimentos biológicos. Con la crisis “de la vacas locas”, en la década 1990-2000, el consumidor más consciente de la calidad de su alimentación ha aumentado la demanda de alimentos biológicos. Algunos sectores de la sociedad han querido reducir este fenómeno social a una moda a la que, queriendo denominar ortorexia, no han hecho sino desempolvar el gran fraude alimentario que existe en nuestra sociedad. Tras 3 años de estudios (2001-2004), el laboratorio de Toxicología y Salud Medioambiental de la Universidad Rovira i Virgili sobre la bolsa de la compra de los ciudadanos de Cataluña vió que la ingesta de metales pesados (arsénico, cadmio, plomo y mercurio) y de contaminantes orgánicos (PCB, dioxinas y furanos) presentes en los pescados, mariscos, leche animal, derivados lácticos, carnes, grasas y cereales sobrepasaban las cantidades tolerables, siendo dicha intoxicación alimentaria progresiva y acumulativa la causante de modificaciones en el funcionamiento del tejido nervioso. Como manifestaciones neurológicas más habituales de esta intoxicación crónica de la población destacan sobre todo la cefalea, el insomnio, las alteraciones de la conducta, las convulsiones, la parálisis y ciertos transtornos neuromusculares (Ramos, J.C. Ingesta de metalls pesants i arsènic a partir de la dieta a Catalunya. “Butlletí Epidemiològic de Catalunya”, Vol. XXV. Agost 2004). Actualmente se vislumbra como una necesidad el cultivo y la utilización de alimentos biológicos en nuestra alimentación y, con más motivos, en la población fértil, en las embarazadas, en las mujeres lactantes, en los hombres de mediana edad, en las personas afectadas de procesos degenerativos, desmielinizantes y tumorales, en las alteraciones de la conducta, en la epilepsia y en las personas con transtornos bipolares.

Alimentación vegetariana y neuroprotección Es aquélla que utiliza alimentos vegetales frescos, integrales, en gran parte biológicos y sin aditivos, utiliza utensilios poco polucionantes (carentes de aluminio y de mercurio), practica una cocina de muy baja toxicidad y sin quemar el aceite (cruda, al horno, hervido o al vapor) y además tiene en cuenta los condimentos y especies vegetales.

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Si la fuente de nutrientes y de energía es únicamente vegetal la denominamos vegetariana o vegans. Si la alimentación contempla también leche y quesos de origen animal se conoce como ovolactovegetariana. Si incluye solamente huevo es ovovegetariana y si se ingiere huevo, leche, derivados animales y quesos es ovolactovegetariana. Si la alimentación vegetariana contempla exclusivamente alimentos crudos se denomina crudívora y si incluye sólo frutos y semillas es frugívora (Langley, G. Vegan Nutrition. Second edition.1995). Si la alimentación se sustenta básicamente en la cocción de cereales, de las legumbres y en menor cantidad de las verduras, hortalizas y de frutas se trata de la macrobiótica. También ésta permite la ingesta de pequeñas cantidades de carnes, huevos y pescados de alta calidad biológica. La alimentación vegetariana y sobre todo la vegetaliana, a diferencia de la omnívora-carnívora, tiene un significativo efecto sobre la estructura nerviosa porque incluye interesantes cantidades de nutrientes neurorreguladores como son el triptófano, la cisteína, la taurina, la metionina, el GABA, la histidina, la fenilalanina, la glutamina, la ornitina, la arginina, la cefalina, la lecitina, la cardiolipina, los cerebrósidos, los gangliósidos, los ácidos grasos poliinsaturados omega-9, 6 y 3, los fitoesteroles, la fibra, la hemicelulosa, la pectina, los glucanos, las vitaminas A, B, C, D, E, CoQ-10, el azufre, el potasio, el fósforo, el magnesio, el zinc, el germanio, el silicio, el manganeso, el yodo, el hierro no hem, el calcio, el litio, la clorofila, la carotina, los polifenoles, las enzimas, los sulfuros, los fitatos, los taninos, los antioxidantes y los quelantes (Molina, T. Medicina Holística. Universidad de los Andes. Consejo de publicaciones. Mérida, Venezuela. 1ª edición. 2000). Es de destacar de la alimentación vegetaliana la aportación de cantidades suficientes de calorías, de agua, de grasas y de proteínas (Posturas de la Asociación Americana de Dietética y de la Asociación de Dietistas de Canadá: dietas vegetarianas. Revista “Medicina Naturista”, nº 8, 379-414, setiembre-noviembre 2005). Asimismo esta alimentación limita extraordinariamente la ingesta de proteínas, de grasas saturadas, de colesterol, de caseína y de lactosa (Messina M. La dieta vegetariana y la Salud. The Dietitian’s Guie to Vegetarian Diets. Aspen Publaciton, 1996). Al mismo tiempo genera menor cantidad de hipoxantinas, de sodio, de hierro, de amoníaco, de urea, de ácido úrico, de prooxidantes, de ácido nítrico y de homocisteína (Pérez-Jiménez, F. El aceite de oliva: alimento saludable desde la época califal. Med Clin [Barc] 2000; 114: 219-221). Permite mantener la coagulación sanguínea en un buen equilibrio (Cía, P. Dieta vegetariana y presión arterial. Revista “Hipertensión”, Vol. 17, nº 5. 2000). Y en algunas ocasiones restringiendo o excluyendo, durante temporadas, el gluten de los cereales el tejido nervioso mejora su estructura, su función y la percepción del dolor (Kjeldsen, J. Ensayo controlado de ayuno y dieta vegetariana de un año en la artritis reumatoide. “The Lancet” [ed. esp], Vol. 20, nº 3. 1992).

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l Direcciones de interés Información sobre el Orotato de Litio www.drclark.com Información sobre Uva y Salud e-mail: [email protected] Información sobre Quelación www.elsevier.nl/iocate/poly www.autismweb.com/disc/ Información sobre el Germanio www.bl.uk Información sobre el Silicio www.dsalud.com/numero59-6htm Información sobre el Glutation e-mail: [email protected] Información sobre la Clorofila www.lpi.oregonstate.edu/infocenter/phytochemicals/chlorophylls/printchlor.html Información sobre la Chlorella e-mail: [email protected] Información sobre Aguas Sulfuradas e-mail: [email protected] Información sobre Omega-3 y Transtornos Bipolares Hospital de Mataró. Servicio de Psiquiatría. Carretera de Cirera, s/n. 08304 Mataró. Cataluña. España. Ácidos grasos y Desarrollo e-mail: alex. [email protected] Journal of Ethnopharmacology www.elsevier.com/locate/jethpharm

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Información sobre Nutrición y Cáncer www.nutritionj.com/content/3/1/19 e-mail: [email protected] Información sobre el Cilantro e-mail: [email protected] e-mail: [email protected] www.extensión.iastate.edu/pubs (Iowa State University). istribuidor de Productos Vegetales de Quelación (sin metales pesados), D Cilantro, Chlorella y Ajo Sr. Ulf Laubstein C/ 2 de Mayo, nº 60-2 32630 Xinzo de Limia Tlf: 988462000 e-mail:[email protected]

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Capítulo 6

De la Dietética en las Enfermedades Neurológicas y en las Alteraciones de la Conducta

«En realidad no esperemos nada de la vida, lo que importa es lo que la vida espera de nosotros» Víctor E. Frankl (1905-1997)

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A

lo largo de este capítulo desarrollaremos un total de 37 dietas distribuidas de la siguiente manera. Las primeras 16 dietas van orientadas hacia procesos generales mientras que las 21 restantes son específicas para cada uno de los procesos neurológicos que más frecuentemente nos afectan en la sociedad actual. El esquema seguido siempre se ha basado en los fundamentos explicados a lo largo de lo cinco primeros capítulos. Se intenta con este formato de manera sintética y práctica mostrar al lector los objetivos, las indicaciones precisas, los nutrientes favorables, los alimentos preferentes, los nutrientes y alimentos desfavorables, el menú tipo o las etapas alimentarias, la duración, las observaciones y las consideraciones. Además de describir los nutrientes y alimentos imprescindibles en los procesos neurológicos hablaremos de las compatibilidades, de las combinaciones o de las tolerancias alimentarias que tanto beneficio nos pueden causar en las personas con alteraciones de la conducta y neurológicas.

Alimentación NeuroBiológica Objetivos 1. Limitación de la ingesta de alimentos contaminados. 2. Aprovechamiento mayor de los nutrientes neuroprotectores 3. Incrementar la ingesta de fitonutrientes neuroprotectores. 4. Aumentar el funcionamiento de los mecanismos desintoxicantes. Indicada en - Personas que quieran tener hijos sin malformaciones en general y neurológicas en particular. - Personas afectadas de procesos neurodegenerativos del tipo esclerosis en placas, síndrome de Rett, ELA, demenciación precoz y Alzheimer. - Personas afectadas de tumores benignos o malignos del tejido nervioso, de miopatía o de fatiga crónica. - Personas con alteraciones de la conducta como autismo y Asperger. - Personas con alteraciones de la personalidad como el transtorno bipolar, la paranoia y las crisis de agresividad. Exclusión de - Alimentos refinados: cereales, harinas, panes, pasta, galletas, aceites, sal de cocina, leche, chocolates, bebidas edulcoradas, azúcar blanca, pastelería y panadería industrial. - Alimentos de granja, de viveros, de invernadero y de criaderos tanto del reino animal y mineral como del vegetal.

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Capítulo 6 • De la Dietética en las Enfermedades Neurológicas y en las Alteraciones de la Conducta

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- Alimentos elaborados, enlatados, en plásticos, en aluminio, en tetrabrik, salmueras industriales, embutidos y alimentos con aditivos. - Alimentos tratados a altas temperaturas: margarinas, aceites, patatas fritas, cremas o nocillas. - Alimentos en congelación industrial e irradiados. - Alimentos transgénicos. Inclusión de - Alimentos frescos: verduras y hortalizas verdes, rojas, azuladas y blancas, frutas, cereales, legumbres, tubérculos, leche animal, vegetal y sus derivados lácticos frescos. - Alimentos de crianza libre: animales y pescados. - Alimentos secos o curados: frutas secas y quesos secos. - Alimentos integrales: cereales (grano, harinas, panes, copos, galletas, pasta), aceite prensado al frío, sal marina, leche animal, nata y mantequilla, leche vegetal (arroz, chufa, almendra, avena, coco, soja). - Alimentos fermentados: cruchut, el miso, el tamari, el quefir, el yogur, los vinos, los panes y la hidromiel. - Alimentos germinados: alfalfa, trigo, soja. - Alimentos en conserva: en salmuera casera, en aceite, en cocción, en desecado, en congelación casera. - Alimentos ricos: algas, miel y semillas.

Alimentos Neuroprotectores Objetivos 1. Facilitar el funcionamiento hepatodigestivo. 2. Estimular las eliminaciones. 3. Rebajar la carga tóxica metabólica. 4. Reducir la coagulación y viscosidad sanguínea. 5. Disminuir el estrés oxidativo. 6. Promover la fagocitosis neural. 7. P otenciar la mielinización, reducir la muerte celular y limitar la expansión tumoral. 8. Limitar la reacción alérgica neurológica. 9. Regular la neurotransmisión 10. Quelar los tóxicos titulares. Alimentos desfavorables - Carnes, embutidos, pescados blancos, moluscos y mariscos. - Leche animal, yogur, quefir, quesos frescos, quesos secos.

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- Cereales con gluten y derivados: trigo, cebada, centeno, espelta y avena. Saitán. - Productos refinados: cereales, azúcar, harinas, galletas. - Productos elaborados, manipulados y en conserva. - Fritos o asados. - Aditivos: glutamato y aspartame. - Alimentos almacenados: cereales, legumbres, vinos, quesos. - Envases de plástico y de aluminio. - Margarinas, mantequilla, cremas, nocillas y chocolates. - Bebidas estimulantes (Red Bull), café, ginseng, alcohol. Alimentos favorables - Frutas frescas ácidas o cítricos (naranja, mandarina, limón, piña, pomelo) y las dulces (manzana, pera, fresas, ciruela, albaricoque, melocotón, cereza, melón, paraguayo, sandía, uva, higo, granada, palosanto, quiwi). - Las oleaginosas (cacao, aceituna, nuez, avellana, almendra, aguacate, coco, piñón, pistacho, anacardo), las farinosas (plátano y castaña) y las secas (pasas, higos, dátiles, ciruelas, orejones). - Los cereales integrales y derivados sin gluten (arroz, mijo, maíz, quinoa, trigo sarraceno). - Las verduras y hortalizas verdes, rojas, azules y blancas (liliáceas y crucíferas). - Los tubérculos (patata, moniato, yuca, maca, ñame, zanahoria, cebolla, ajo, remolacha). - Las legumbres frescas (habas, guisantes, alfalfa, vainas). - Las legumbres secas (lenteja, garbanzo, alubia, soja verde, blanca y roja, cacahuete, chufa y sésamo) y sus derivados fermentados (tofu, miso, tempeh, tamari). - Huevo: la yema. - Alimentos fermentados: quefir de agua, yogur vegetal, cruchut, panes, vinos e hidromiel (vino de miel). - Alimentos germinados: cereales, legumbres y verduras. - Alimentos ricos: algas, miel y semillas (sésamo, girasol, calabaza). - Los alimentos y aceites de: aceituna, coco, soja, sésamo, borraja, linaza, nuez y pescado azul. - Los zumos de verdura, hortaliza y frutas. - La leche vegetal y sus derivados: arroz, chufa, almendra, avena, soja y coco. - Las agua mineromedicinales: sulfurosas, sulfatadas e hipersalinas (agua de mar). - Complementos: polen, levadura de cerveza, gérmen de trigo, lecitina, jalea, sirope o melaza (caña de azúcar, trigo, manzana, arce).

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Complementos Neuroprotectores (Neurocomplementos) Gérmen de trigo Es un producto del trigo rico en proteína, gluten, ácidos grasos poliinsaturados omega-3, vitaminas B y E. Es pobre en calcio, vitaminas A y C. Es útil en personas desnutridas, con anorexia, cansancio. Combina muy bien con caldo, zumo, gazpacho, ensalada, puré y leche vegetal. Puede tomarse de 1-2 cucharaditas de postre/día, durante 3 meses. Salvado de trigo Es un producto del trigo con elevada cantidad de fibra insoluble muy interesante para proteger el intestino en casos de estreñimiento o de tumores intestinales. Combina muy bien con el caldo, el puré, el zumo y las ensaladas. Puede tomarse de 1-2 cucharaditas de postre/día, durante 3 meses. Lino Es una legumbre y como tal rica en proteína, grasa, ácidos grasos poliinsaturados omega-9, 6 y sobre todo omega-3, fosfolípidos, lecitina, glúcidos, fibra soluble, vitaminas B, E y minerales. Es de gran utilidad en las personas con estreñimiento, con tumores y con transtornos neurológicos. Se puede tomar en forma de semilla cruda, tostada, cocida, de pan y de aceite. Sésamo Es una legumbre y como tal rica en fosfolípidos, lecitina, ácidos grasos poliinsaturados omega-9, 6 y 3, en proteína, en vitaminas A, B, E, calcio, magnesio, fósforo, zinc, selenio, germanio, silicio, litio, cobalto, cobre, molibdeno, fitoesteroles. Es de gran utilidad en el funcionamiento del tejido nervioso. Se prepara en forma de semillas crudas, tostadas, en combinación con la sal marina (gomasio) y en crema (tahín). Puede tomarse 1-2 cucharaditas de postre/día, durante 3 meses. Gomasio Es la combinación del sésamo con la sal marina. Se cogen 7 partes de sésamo y 1 parte de sal marina. Se tuesta esta mezcla en una sartén sin aceite añadido. Se gurda y se condimenta en mesa. Combina bien con el caldo, el puré, el gazpacho o las ensaladas.

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Tahín Es la harina de sésamo que se prepara en forma de crema para untar sobre el pan. Puede reemplazar las nocillas. Es muy apetecible para los niños. Germinados Son alimentos vivos predigeridos con gran valor biológico y con propiedades medicinales. Son de fácil digestión, aportan gran cantidad de vitaminas B, C, de clorofila, de saponinas, de enzimas, de calcio, magnesio, fósforo, hierro, potasio y zinc. Son útiles para activar la digestión, la flora intestinal, la mineralización, para disminuir la actividad tumoral y los niveles de tóxicos en la sangre. Los germinados más conocidos son el de soja, sésamo, lino, lenteja, alfalfa, trigo, cebada, berro, rábano, calabaza, girasol, fenogreco. Pueden tomarse 1 taza grande 1-2 veces/día. Agua de Mar Aporta por cada litro una media de 300 miligramos de aminoácidos, polisacáridos, azúcares, ADN del placton, compuestos azufrados y pirrólicos, enzimas, ácidos grasos, terpenos, cobre, cobalto, manganeso, níquel, magnesio, potasio, calcio, sodio, plata, hierro, aluminio, azufre, boro, fósforo, fluor, zinc y litio. Es de gran utilidad en personas afectadas de alergia, de fatiga crónica, de depresión, de transtornos en el crecimiento, de dolor, de diarrea, de estreñimiento, de anorexia y de desnutrición. Se prepara de forma isotónica e hipertónica. La solución isotónica se preparará diluyendo el agua de mar con agua de manantial en proporción ¹/5. La solución hipertónica no se diluye. Se podrá tomar 3 cucharadas soperas 1 o 2 veces/día. Sal Marina Es el resultado del secado del agua de mar o de interior mediante la exposición durante semanas al calor del sol. Tiene mayor cantidad de minerales que el agua de mar y que las algas. En el mercado existe la sal refinada y las sales refinadas enriquecidas con yodo y con fluor. Interesa utilizar la sal íntegra o marina. Todos los tipos de sales salan igual. Es de gran utilidad en personas con estreñimiento, con diarrea, con desnutrición, con anorexia, con depresión y con fatiga crónica.

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Ha de ser limitada en personas con hipertiroidismo, hipertensión, sobrepeso, edemas y retención de líquidos. A falta de agua de mar se puede disolver la sal marina en agua de manantial en la proporción de 1 litro de agua de manantial y 1 cucharada sopera de sal marina. Es el fundamento de la solución salina o suero fisiológico. Algas Son vegetales que viven en las fuentes, en el agua de mar, de río o en los lagos. Aportan altas cantidades de proteína, de hidratos de carbono, de fibra y de agua así como bajas cantidades de grasas. Contiene todos los aminoácidos, la lisina y la cistina en elevados niveles. La grasa es rica en omega-6 y 3. Además presenta gomas, mucílagos, ácido glucurónico, ácido algínico, ADN, ARN, potasio, fósforo, magnesio, azufre, hierro, yodo, manganeso, zinc, cobre, cobalto, silicio, cromo, fluor, selenio, molibdeno, germanio, vitaminas A, B, C, E, pigmentos y fitonutrientes. No contienen vitamina B12. Entre las más conocidas están arame, iziki, kombu, wakame, fucus, kelp, cochayuyo, nori, carragen, agar-agar, chlorella y espirulina. La espirulina es la única alga que sintetiza pequeñas cantidades de vitamina B12. Son digestivas, laxantes, mineralizantes, fluidificantes y quelantes. Su uso podrá ser limitado en personas con hipertiroidismo e hipertensión. Pueden tomarse 1 taza grande/día, durante 3 meses. Aceites Es el zumo libre de agua derivado de la presión en frío de semillas (lino, girasol, uva, sésamo), granos (maíz, soja), frutos (almendro, aceituna) o animales (ballena, salmón, bacalao). Contiene elevadísima cantidad de grasas y ninguna traza de proteínas ni de glúcidos. Es rico en fosfolípidos, lecitina, cefalina, colesterol, fitoesterol, ácidos grasos poliinsaturados omega-9, 6 y 3, vitaminas A, B, E, D, fósforo, yodo, azufre, hierro, bromo. Entre los aceites ricos en omega-9 destaca el de oliva, cacao, agauacate, mostaza y cacahuete. Entre los ricos en omega-6 el de cártamo, soja, sésamo, calabaza, nuez y gérmen de trigo. Entre los ricos en omega-3 el de lino, nuez, soja, cannabis, alga, calostro, leche materna y los aceites de animales aguas frías.

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Se trata de un condimento y como tal es importante utilizarlo adecuadamente. Es de gran utilidad en las personas afectadas de estreñimiento, de litiasis, de parásitos intestinales, de trasntornos de la menstruación, de tumores y de alteraciones neurológicas. Se puede tomar de 1-2 cucharadas soperas/día, durante 1-3 meses. Combina muy bien con el caldo, el puré, el gazpacho y la ensalada. Lecitina Es un nutriente presente el elevadas cantidades en la leche materna, de vaca y vegetal, en las legumbres frescas y secas, en la yema del huevo, en las frutas oleaginosas, en los pescados azules, en los cereales integrales, en las crucíferas y en sus aceites respectivos. Es de gran utilidad en las personas con transtornos neurológicos, con desnutrición, con anorexia y sometidas a intenso distrés oxidativo. Se puede tomar cada día. En el mercado existe la lecitina de soja que se tomará 1 cucharadita de postre/día, durante 1-3 meses. Levadura fresca de cerveza Es el polvo de sabor amargo que queda después de deshidratar a millones de hongos de la especie Saccharomyces que han intervenido en la elaboración de la cerveza. Tiene un rico contenido en proteínas (ácido úrico), metionina, triptófano, de glúcidos de fósforo, calcio, hierro, potasio, magnesio, manganeso, cobre, zinc, silício, molibdeno, vitaminas B y B12. Es de gran utilidad en personas con dolor, anemia, desnutridas, cansadas y en estado depresivo. Su uso ha de restringirse en las personas con gota o con infecciones intestinales, vaginales u orales por hongos. Puede tomarse 1 cucharadita de postre/día, durante 1-3 meses. Polen Son los elementos fecundantes masculinos de la flor de sabor dulce que son agrupados por las abejas. Aporta cantidades importantes de proteína, de glúcidos, de grasas y de fibra. Destaca la presencia de todos los aminoácidos especialmente lisina y prolina, de ácidos grasos poliinsaturados omega-9, 6 y 3. Contiene calcio, magnesio, fósforo, azufre, potasio, hierro, cobre, silício, manganeso, cloro, vitaminas B,C y E, carotina, bioflavonoides, sulfurados, enzimas. Es de gran utilidad en personas afectadas de cáncer, de dolor, de desnutrición, anorexia, cansancio, infertilidad y desmineralización. Se puede tomar entre 1-3 cucharaditas de postre/día, durante 1-3 meses.

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Miel También denominada dulce medicina es un producto de las abejas obtenido partir de las flores. Presenta gran cantidad de hidratos de carbono, de fructosa, de prolina, de ácido glutámico, de alanina, de glicina, de leucina y acetilcolina. También de calcio, magnesio, fósforo, vanadio, azufre, manganeso, cobre, zinc, mlibdeno, cloro, níquel, plata, cromo, silício, aluminio, ácidos orgánicos, enzimas y bioflavonoides. Las proteínas, las grasas y las vitaminas A, B, C en pequeñas cantidades. Es útil como laxante, astringente y protector del hígado. En personas tristes, cansadas, débiles, irritables y con dificultades en el sueño. Entre las diferentes mieles cabe destacar como relajante la miel de azahar y como estimulante la de romero. Se puede tomar 1 cucharadita de postre/día, durante 1-3 meses. Propóleo Es un producto mezcla de resinas, gomas, ceras, aceites esenciales y minerales recogidas por las abejas de los brotes y cortezas de los árboles. Aporta toda la gama de aminoácidos y de grasas insaturadas. También gran cantidad de magnesio, hierro, cobre, selenio, silício, manganeso, cobalto, titanio, vanadio, boro, palta, zinc, estaño, vitaminas A y B, bioflavonoides, taninos, ácidos orgánicos y aldehídos. Es de gran utilidad en las personas con dolor, inflamación, infección, irrtación y cicatrización. También en las personas afectadas de cáncer. Se puede tomar en extracto al 20%, 30% o 70% según las edades y padecimientos, 5-10 gotas cada 6 horas, durante 2-3 meses. Debido a su sabor amargo se acompaña con un zumo. Jalea Real Es un producto secretado por las abejas a través de sus glándulas faríngeas para alimentar las larvas de la colmena hasta el 3º día y a la reina durante toda su vida. Es gelatinosa y de sabor ácido. Aporta proteína, grasa y glúcidos. Destaca la presencia de fenilalanina, triptófano, lisina, acetilcolina, gonadotropina, omega-3, ADN y ARN. También es rica en calcio, fósforo, hierro, potasio, azufre, cobalto, níquel, magnesio, cobre, manganeso, zinc, silício, vitaminas A, B, B12, C, E, D, enzimas y fitoesteroles. Es de gran utilidad en personas con tumores, infecciones graves, desnutrición, dolor, anoerexia, cansancio y depresión. Se puede tomar en ayunas 0’5 gramos/día en los pequeños y 1 gramo/día en los adultos, durante 1-3 meses.

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Soja Es una legumbre y como tal rica en proteína, glúcidos, grasas, fibra soluble, fosfolípidos, lecitina, colina, ácidos grasos poliinsaturados omega-9, 6, 3, vitaminas A, B, C, E, calcio, magnesio, hierro, potasio, zinc, manganeso, sodio, níquel, selenio, germanio, cromo, molibdeno, silício, litio, cobalto, cobre, fluor, bioflavonoides, fitoesteroles, fitatos, enzimas, alcaloides, ácidos orgánicos, saponinas. Es de utilidad en personas con transtornos neurológicos, vasculares, hemáticos, nefrolitiásicos. Sin embargo, ha de ser limitada la soja en personas con ciertas alteraciones pancreáticas, digestivas y tiroideas. La soja tras un proceso de fermentación con trigo y sal marina se transforma en miso y tamari. Miso Es un producto sólido fermentado derivado de la soja que combina muy bien con la última cocción del cereal integral, la legumbre, la verdura o la hortaliza. Se pone 1 cucharadita de postre en los 5-10’ últimos de la cocción. No hace falta poner sal marina en la cocción. Es de gran utilidad en las personas con hipotensión, distonías vegetativas, fatiga, depresión, anorexia. Tamari Es un producto líquido fermentado que combina muy bien con el caldo, puré, gazpacho, crema, ensaladas. No hace falta añadir sal marina. Es de gran utilidad como condimento y es gran donador de energía. Tofu y tempeh Es un producto derivado de la soja que contiene un elevado nivel proteínico. Pueden tomarse en compañía de la verdura y hortaliza, en las ensaladas y guisado. En las dietas de transición sustituyen a la carne, pescado, embutidos, huevos o quesos. Quefir Es un producto derivado de la fermentación de los hidratos de carbono mediante la intervención básicamente de un hongo y de unas bacterias que genera gas carbónico, ácido láctico y alcohol etílico. Puede hacerse con la lactosa de la leche, con los azúcares del higo seco, con los azúcares del zumo de uva.

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Según sea la materia prima utilizada tendremos el quefir de leche, el de agua y el de uva. Los dos últimos están exentos de lactosa, caseína y B-lactoglobulina. Es de gran utilidad en las personas con diarrea, estreñimiento, tumores, úlceras, desnutridas, anoréxicas, reinfecciones y con fatiga crónica. Si se toma con menos de 24 horas de fabricación su efecto es laxante. Si se toma a partir de las 24 horas su efecto es astringente. Constituye lo que se denomina la cura de quefir. Consiste en ingerir durante 1-3 meses de 2-3 litros de quefir/día. Su máximo efecto deviene cuando se combina con una alimentación vegans, macrobiótica o con un ayuno terapéutico.

Combinaciones Neuroprotectoras (Neurocombinaciones) Objetivos 1. Facilitar la digestión, la absorción de los nutrientes y la defecación. 2. Regular la circulación cerebral, cardíaca, digestiva y de las extremidades. 3. F avorecer el descanso diurno y nocturno, mejorar el sueño y el rendimiento diario. 4. A horrar energía y permitir la recuperación en personas con fatiga crónica. 5. Reducir la reacción alérgica. 6. A provechar los nutrientes en las personas delicadas con anorexia y limitar la ingesta en las personas con bulimia. Indicadas en - Personas afectadas de cuadros neurológicos del tipo insuficiencia, embolia o trombosis cerebral. - Personas afectadas de cualquier tipo de epilepsia. - Personas con procesos desmielinizantes o parálisis cerebral. - Personas con alteraciones de la conducta. - Personas afectadas de miopatías, depresión, fatiga crónica, anorexia, bulimia y de transtornos de la personalidad. Tipos de combinaciones - Come una cantidad limitada en cada comida y si lo deseas con más frecuencia. - Puedes comer media hora antes de las comidas una pieza de fruta, preferentemente manzana o pera. - Puedes comenzar las comidas principales con ensalada de frutas, de verduras o de hortalizas.

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- Con una sola proteína en cada comida tienes suficiente. -L as frutas cómelas al principio de la comida, entre comidas o como comida única. - No mezcles el alimento líquido con el sólido. - El agua o el líquido tómalo según la sed que tengas.

La Dieta Neurológica VegetaLiana (NEUROVEGANS) Objetivos 1. R educir la carga tóxica metabólica (amoníaco, urea, ácido úrico, homocisteína, calcio, colesterol, triglicéridos). 2. Mejorar la coagulación y viscosidad sanguínea. 3. Disminuir la oxidación neural. 4. R eparar las estructuras neurales (membranas y vainas), el ADN nuclear y reprogramar la apoptosis del tumor cerebral. 5. Restablecer el funcionamiento de las membranas neurales. 6. Limitar la percepción dolorosa. 7. Favorecer la conducción neuromuscular. 8. Regular la neurotranmisión. 9. Estimular la desintoxicación cerebral y hepática. 10.Quelar los tóxicos titulares. Indicada en - En personas afectadas de procesos neurológicos del tipo neurodegenarativo desmielinizante y epiléptico. - En personas afectadas de parálisis cerebral. - En personas con procesos vasculares cerebrales. - En personas con tumor del tejido nervioso. - En personas en estado de coma tras un traumatismo o accidente cerebrovascular. Menú tipo Desayuno - Fruta del tiempo fresca y variada, macedonia, compota, puré de manzana o de pera con sirope de trigo, de arce o de manzana. - Leche vegetal con copos o galletas integrales, malta, achicoria, eko. - Pan integral con aceite, ajo, tomate, crema de cacao, de sésamo, de cacahuete, paté de soja, de aceituna verde o negra. - Muesli con jugo de fruta o quefir de agua o de jugo de uva, con fruta fresca, farinosa, oleaginosa, seca y o copos de cereal.

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Comida - Cereales integrales y pseudocereales variados 5-6 veces/semana (temporadas con gluten y temporadas sin gluten). - Legumbres frescas y secas 4-5 veces/semana. - Tubérculos 3-4 veces/semana. -V erduras y hortalizas (verdes, rojas, azuladas, liliáceas y crucíferas). Diarias. - Ensalada variada o gazpacho. Diarias. - Germinados o algas. Diarias. - Aceite diario de oliva, linaza, nuez o sésamo. - Especies y salsas vegetales Cena - Caldo, puré, sopa, cremas, pasta integral o tapioca. - Escalibada. - Ensalada diaria y 4 veces/semana acompañada de fruta oleaginosa o de semillas. - Puré de manzana o de pera. - Muesli.

La Dieta Crudívora, Líquida, Fría o Ying Es aquella alimentación vegetariana que se basa en la ingesta de alimentos crudos. Objetivos 1. Reducir la carga tóxica metabólica. 2. Estimular los mecanismos de desintoxicación del tejido conectivo y del hígado. 3. Mejorar la coagulación y la viscosidad sanguínea. 4. Proteger los sistemas antioxidantes neurales. 5. Restablecer el funcionamiento de las membranas neurales. 6. Enlentecer la desmielinización y la muerte neuronal. 7. Disminuir la percepción dolorosa. 8. Limitar la actividad tumoral cerebral. 9. Favorecer la conducción nerviosa. 10. Regular la función digestiva. 11. Quelar los tóxicos tisulares. Indicada en - En personas afectadas de procesos metabólicos vasculares. - En personas afectadas de ansiedad, angustia, irritabilidad, distonía, epilepsia, hiperactividad e insomnio. - En personas afectadas de accidente vascular cerebral y expuestas a una alta oxidación.

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- En personas con tumores del tejido nervioso. - En personas con dolor y neuritis. - En personas con anorexia o bulimia. - En personas con parálisis cerebral o espina bífida. - En personas con esclerosis en placas, demenciación o parkinsonismo. Menu tipo Desayuno - Fruta del tiempo fresca y variada. Macedonia. - Puré crudo de frutas frescas con fruta oleaginosa y farinosa. - Leche vegetal de almendras, de avellana, de soja o de chufa con copos de cereales, malta, achicoria, eko. - Quefir de uva o de agua. - Zumos de frutas, verduras, legumbres frescas u hortalizas. Comida - Ensalada de verduras y hortalizas con algas o germinados (trigo, soja, alfalfa). - Tubérculos (cebolla, ajo, zanahoria, remolacha). - Gazpacho. - Alimentos fermentados (chucrut, tofu, miso). Levadura de cerveza fresca. - Muesli. - Aceite de oliva, linaza, nuez o sésamo. - Especies y salsas vegetales. Cena - Gazpacho o ensalada. - Legumbres frescas (guisantes, vainas, alfalfa o habas). - Fruta oleaginosa, farinosa o seca. - Germinados, algas o fermentados. - Huevo crudo (yema). Época Como es a base de alimentos fríos es una alimentación ideal para las estaciones calientes (primavera-verano), entre mayo y octubre. Duración Puede realizarse entre 1 o 2 semanas y 3 meses.

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La Dieta Cocida, Seca, Caliente, Yang o Macrobiótica Es una alimentación que se basa en la ingesta de cereales integrales y legumbres básicamente cocinados al fuego. Objetivos 1. Regular la función digestiva y colónica. 2. Estimular los mecanismos de desintoxicación del tejido conectivo y del hígado. 3. Mejorar la coagulación y viscosidad sanguínea. 4. Proteger los mecanismos antioxidantes neurales. 5. Restablecer el funcionamiento de las membranas neurales. 6. Enlentecer la desmielinización y la muerte neuronal. 7. Disminuir la percepción dolorosa. 8. Limitar la actividad tumoral. 9. Favorecer la conducción nerviosa. 10. Reducir la carga tóxica metabólica. 11. Quelar los tóxicos tisulares. Indicada en - Personas afectadas de fatiga crónica, de ansiedad e irritabilidad, de transtornos vasculares y accidente cerebrovascular, de parálisis cerebral, de espina bífida, de desmielinización, de demenciación, de parkinsonismo, de transtornos bipolares, de autismo, de epilepsia, de distonía, de tumor cerebral y de neuritis. - También es de utilidad en las personas con anorexia o bulimia. Menú tipo Desayuno - Crema de sémolas, de cereales integrales sin gluten (arroz, maíz, polenta, mijo) y de pseudocereales (quinoa y trigo sarraceno), con verdura y o algas. - Compota. - Puré de manzana o de pera. Miel o sirope. - Leche vegetal (arroz, chufa, almendra, avellana o soja) con malta, zachicoria o eko y acompañado de copos, galletas o pan integral. - Muesli con quefir de agua, de uva o yogur vegetal, copos de algas o de cereales y pequeña cantidad de fruta fresca. Comida - Cereales integrales sin gluten 7-8 veces/semana. - Legumbres frescas y secas (guisantes, habas, vainas, alfalfa, lenteja, garbanzo, alubia, soja verde, blanca y roja o azukis, cacahuete, chufa, sésamo, tofu y tempeh) 5-6 veces/semana.

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- Tubérculos (patata, moniato, remolacha, zanahoria, cebolla, ajo, yuca, ñame y maca) 3-4 veces/semana. - Verduras y hortalizas rehogadas, escalibada, hervida 4-5 veces/semana. - Plato de algas 1-2 veces/semana. - Condimentos: aceite de oliva, tamari, miso y gomasio (sésamo con sal marina en la proporción 7/1). Cena - Cremas, sémolas, purés, pasta. - Sopa de miso. - Escalibada. - Pan integral. - Puré de manzana o de pera. - Moniato, manzana, castañas o calabaza al horno. - Muesli o crema de cereales integrales sin gluten. Época Como es una alimentación caliente interesa practicarla preferentemente en las estaciones frías (otoño-invierno) entre octubre y mayo. Sin embargo, en las personas debilitadas, con retención de líquidos, con tendencia a hemorragias y con fatiga crónica pueden utilizarla durante largas temporadas incluso años si lo consideran oportuno. Observaciones Esta alimentación reduce todo alimento crudo (las verduras, hortalizas, frutas frescas, algas y los germinados) a un 5-15%. Con esta alimentación podemos incluir si queremos una pequeña cantidad de animal (carne, pescado y huevo) a lo largo de la semana. Aproximadamente 1-2 veces/semana.

La Dieta Neurológica Vegetariana (NEUROVEGETARIANA) Es aquella alimentación que se basa en alimentos vegetales, que incluye pequeñas cantidades de huevo. Excluye leche, derivados lácticos y cereales con gluten. Objetivos 1. Regular la función digestiva. 2. Estimular la desintoxicación del tejido conectivo y del hígado. 3. Disminuir la carga tóxica metabólica. 4. Mejorar la coagulación y la viscosidad sanguínea. 5. Proteger los mecanismos antioxidantes neurales.

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6. Restablecer el funcionamiento de las membranas neurales. 7. Enlentecer la desmielinización y la muerte neuronal. 8. Limitar la actividad tumoral cerebral. 9. Disminuir la percepción del dolor. 10. Favorecer la conducción neuromuscular. 11. Quelar los tóxicos titulares. Indicada en - Personas afectadas de transtornos vasculares y de accidente cerebrovascular, de alta oxidación neural, de procesos desmielinizantes, de tumores cerebrales, de epilepsia, de demenciación de parkinsonismo, de distonías, de neuritis, de miopatías, de fatiga crónica, de ansiedad, de angustia, de irritabilidad, de transtornos bipolares, de paranoia, de agresividad y de hiperactividad. Menú tipo Desayuno - Frutas del tiempo y variadas. Macedonia. Compota. - Pan integral con aceite, tomate, mantequilla, crema de cacao, de cacahuete o de sésamo. Paté de soja, de aceituna verde o negra. - Leche vegetal (arroz, almendra, avellana, sésamo, soja) con malta, achicoria y eko acompañada de copos, pan integral o de galletas integrales. - Yogur vegetal, quefir de agua o de uva. Miel. Sirope. - Muesli con quefir, zumo o yogu vegetal. Comida - Cereales integrales sin gluten 3-4 veces/semana. - Legumbres 3-4 veces/semana. - Tubérculos 3-4 veces/semana. - Verdura, algas y hortalizas. Diaria. - Ensalada con germinados o semillas. Diaria. - Tofu o tempeh 2-3 veces/semana. - Huevos (al vapor, hervidos o en tortilla vegetal) 2-3 a la semana. Cena - Purés de verdura, de legumbre, de patata, de cereales sin gluten, sémola, cremas, pasta o tapioca. - Escalibada. - Pan integral sin gluten. - Ensalada diaria con frutas oleaginosas 3-4 veces/semana. - Muesli. - Puré de manzana o de pera.

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La Dieta de Transición Es el primer paso en la escalera alimentaria que permite al paciente ir introduciendo cambios en su vida y en sus hábitos para pasar progresivamente a una alimentación vegetariana o vegetaliana. Objetivos 1. Desacelerar la degeneración, la desmielinización y la tumoración. 2. Reprogramar la vida media de la red neural. 3. Regular la actividad eléctrica de la neurona. Indicada en - Personas afectadas de iniciales esclerosis en placas, de ELA, de Parkinson, de retinosis, de neuritis auditiva y de epilepsia. - Personas con alteraciones vasculares, con insuficiencia arterial, venosa, con embolia, con trombosis y con hiperviscosidad sanguínea. - Personas afectadas de alteraciones de la conducta, irritabilidad, depresión, fatiga crónica, autismo, Asperger y transtornos bipolares. Menú tipo Desayuno - Fruta fresca del tiempo. Compota. Macedonia. - Pan integral con aceite, tomate, ajo, mantequilla, margarina, crema de aguacate, sésamo, cacao o de cacahuete, paté de soja o de aceituna negra o verde. - Leche vegetal con copos, pan y galletas integrales en compañía de eko, malta o achicoria. - Yogur natural, quefir o queso fresco. Miel. - Muesli (yogur, quefir o zumo de frutas) con fruta fesca, fruta oleaginosa, seca o farinosa y o copos. Media mañana - Fruta fresca Comida - Cereales refinados o integrales variados 2-3 veces/semana. - Legumbres 2-3 veces/semana. - Tubérculos 1-2 veces/semana. - Ensalada. Diaria. - Pescado azul o blanco 1-2 veces/semana. - Carnes 1-2 veces/semana. - Tofu o saitán 1-2 veces/semana. Media tarde - Fruta oleaginosa, farinosa o seca.

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Cena - Caldo, puré, crema, sémola, pasta, tapioca. - Escalibada. Pan integral. - Ensalada con frutas oleaginosas 2-3 veces/semana. - Queso fresco o yogur con miel 1-2 veces/semana. - Huevos en tortilla vegetal, duro o al vapor de 2-3 a la semana. Observaciones Esta alimentación no tiene los efectos potentes de la vegetariana y de la vegetariana. Sobre todo es de utilidad en las personas que les cuesta pasar directamente a la vegetaliana y biológica. Puede tener una duración de 3-6 meses. Para adoptar posteriormente la neurovegans.

La Dieta Sin LACTOSA ni CASEÍNA Es aquella alimentación que, según la severidad del proceso, excluye total o parcialmente la presencia de alimentos con lactosa y con caseína. Objetivos 1. Regular la función digestiva. 2. Mejorar la flora intestinal. 3. Disminuir la irritación nerviosa y la hiperreactividad. 4. Equilibrar la conducta humana. Indicada en - Personas con transtornos digestivos, con candidiasis, con parasitosis y con bacteroides. - Personas con ansiedad, angustia e irritabilidad, insomnio, excitación y agresividad. - Personas con epilepsia y transtornos bipolares. - Personas afectadas de autismo y del síndrome de Asperger. Exclusión de - Leche animal, quesos, yogur, quefir. - Leche de soja y yogures de soja. Soja y derivados. - Mantequilla, cremas, helados, natillas. - Tartas que contengan leche o mantequilla. - Embutidos (salchichón, salchichas, jamón York) - Enlatados. - Chocolate y bebidas con chocolate.

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- Zumos industriales. - Refrescos. - Salsa de tomate. - Golosinas y chuches. Menú tipo Desayuno - Frutas del tiempo y variadas. Macedonia. Compota. - Pan integral con aceite, tomate, ajo, crema de cacao, cacahuete, sesamo y paté de aceituna verde y negra. - Leche vegetal (arroz, almendra, avellana, chufa, avena) con copos, pan integral o galletas en compañía de malta, achicoria, cacao, eko. - Muesli con quefir de agua, de uva o con zumo. Comida - Cereales integrales 3-4 veces/semana. - Legumbres 3-4 veces/semana. - Tubérculos 3-4 veces /semana. - Verdura y hortaliza. Diaria. - Ensalada diaria con germinados. - Huevos (cocidos, al vapor o en tortilla vegetal) 2-3/semana. Cena - Puré, sémola, crema, pasta o tapioca. - Escalibada. - Pan integral. - Ensalada diaria con frutas oleaginosas 3-4 veces/semana. - Puré de manzana o de pera. - Muesli (con quefir de agua, uva o zumo). Duración La exclusión total o parcial de estos alimentos en las personas con procesos neurológicos o de conducta puede oscilar entre 1 mes y 12 meses. Observaciones En algunas personas aplicaremos esta dieta de manera parcial, en otras de manera intermitente y en otras de manera permanente. También la exclusión total o parcial de la leche de soja, de la soja y sus derivados dependerá de la tolerancia o no de la misma.

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La Dieta sin Gluten Es aquella alimentación que, según la severidad del proceso, excluye total o parcialmente la presencia de alimentos con gluten o que en su manipulación se utilice el gluten. Objetivos 1. Regular la función digestiva. 2. Disminuir la hiperpolarización de las membranas neurales. 3. Enlentecer la desmielinización y la muerte neuronal. 4. Reducir las calcificaciones cerebrales. 5. Desactivar la neuritis y la infección herpética. 5. Mejorar la neurotransmisión y la transmisión neuromuscular. Indicada en - Personas afectadas de epilepsia, de esclerosis en placas, de demenciación, de neuritis herpética y de fatiga crónica. - Personas con transtornos mayores de la conducta como son el síndrome autístico, Asperger, transtornos bipolares, esquizofrenia, paranoia, depresión. - Personas afectadas de transtornos menores de la conducta, angustia, hiperactividad, insomnio, dislexia, déficit de la atención. Exclusión de - Cereales y derivados con gluten (trigo, cebada, centeno y avena) en forma de grano, copos, leche, malta, pasta, harinas, saitán, panes, magdalenas, pasteles, tartas. - Embutidos de todo tipo. Menú tipo Desayuno - Frutas del tiempo y variadas. Macedonia. Compota. - Pan integral (de patata, de amaranto, de maíz o sin gluten) con aceite, tomate, ajo, crema de sésamo, de cacao, de cacahuete, de aguacate, paté de soja, de aceituna verde o negra. - Leche vegetal con copos integrales sin gluten (maíz, arroz), con pan sin gluten y con galletas sin gluten. - Yogur vegetal. Miel o sirope. - Muesli (con quefir de agua, de uva o zumo). Comida - Cereales sin gluten y pseudocereales (arroz, mijo, maíz, trigo sarraceno, amaranto y quinoa) 3-4 veces/semana. - Legumbres 3-4 veces/semana.

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- Tubérculos (patata, moniato, yuca o tapioca, zanahoria, remolacha, cebolla, ajo) 3-4 veces/semana. - Verdura y hortaliza. Diaria. - Ensalada diaria con algas, semillas o germinados. - Tofu, tempeh 1-2 veces/semana. - Huevos (cocido, al vapor, en tortilla vegetal) 2-3 a la semana. Cena - Puré, crema, sémolas sin gluten, pasta, tapioca. - Escalibada. - Pan integral sin gluten. - Ensalada diaria con fruta oleaginosa 4-5 veces/semana. - Yogur vegetal. Miel o sirope. - Puré de manana o de pera. - Muesli. Duración La exclusión total o parcial de estos alimentos con procesos neurológicos o con alteraciones de la conducta puede oscilar entre 3 y 12 meses. Observaciones En algunas personas aplicaremos esta dieta de manera parcial, en otras personas de manera intermitente y en otras de forma permanente.

La Dieta de Carbohidratos Específicos Es aquella alimentación que excluye, según la severidad del proceso, total o parcialmente el almidón. Objetivos 1. Regulación del funcionamiento digestivo. 2. Disminución de las fermentaciones y de los gases. 3. M ejora de la flora intestinal y el control de la candidiasis, de la parasitosis y de los bacteroides. 4. Control de la irritabilidad neurológica y de los cambios de conducta. Indicada en - Personas con flatulencias. - Personas afectadas de candidiasis cutánea, bucal, ocular, vaginal y anal, de bacteroides y de parasitosis. - Personas afectadas de ansiedad, angustia, irritabilidad, distonía, insomnio, hiperactividad, fatiga crónica y epilepsia.

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- Personas con colon irritable y con fibrosis quística. - Personas afectadas de síndrome autístico o de Asperger. Exclusión de - Cereales integrales o refinados con o sin gluten, sus derivados y pseudocereales. - Tubérculos (todos salvo remolacha y zanahoria). - Legumbres secas (garbanzo, habas, alubia y soja). - Verduras enlatadas. - Zumos industriales. - Las algas y carreginas. - Las levaduras. - Las mermeladas industriales. - Los siropes o melazas, la fructosa, - La leche de soja, sus derivados y la soja. - Los embutidos. - La nata y mantequilla. - Las semillas de girasol y de calabaza. - Las carnes y pescados procesados. - Gelatinas, almidones, dextrosa y pectina. Menú tipo Desayuno - Frutas y zumos del tiempo y variados. Macedonia. Compota. - Pan dextrinado con aceite, tomate, ajo, crema de sésamo, de cacahuete, cacao, paté de aceituna verde o negra. - Leche vegetal con pan dextrinado, cacao, malta y achicoria. - Yogur animal. Miel. - Fruta farinosa (castañas y plátano) 4-5 veces/semana. - Muesli con quefir de agua o de uva. Comida - Legumbres (vainas, lentejas, guisantes, sésamo, cacahuete, chufa) 4-4 veces/semana. - Tubérculos (remolacha y zanahoria) 5-6 veces/semana. - Verduras y hortalizas. Diaria. - Ensalada diaria con semillas (girasol, sésamo), germinados de alfalfa y otros. - Setas 2-3 veces/semana. - Carne o pescado no procesado 2-3 veces/semana. - Huevos (cocido, al vapor o en tortilla vegetal) 2-3 a la semana. Cena - Puré, crema, sémola de verduras y sopa. - Escalibada.

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- Pan dextrinado. - Ensalada diaria con fruita oleaginosa y seca 4-5 veces/semana. - Yogur animal. Miel. - Muesli. Duración La exclusión total o parcial de estos alimentos en personas afectadas de procesos neurológicos o con alteraciones de la conducta puede oscilar entre 1 mes, 3 meses y 12 meses. Observaciones En algunas personas aplicaremos esta dieta de manera parcial, en otras de manera intermitente y en otras de manera permanente durante 1-2 años.

La Dieta Alcalinizante Es aquella alimentación que excluye alimentos generadores de elevados niveles en sangre de sustancias, catabolitos o desechos ácidos. Objetivos 1. Mejorar la digestión y la defecación. 2. Reducir la carga metabólica sanguínea. 3. Regular la viscosidad y la coagulación sanguínea. 4. Desacelerar la descalcificación ósea y la destrucción del cartílago. 5. Disminuir la excitabilidad neural y la hiperreactividad. 6. Aumentar el rendimiento neuromuscular. 7. Estimular la cicatrización. Alimentos alcalinizantes - Las frutas ácidas. - Las frutas farinosas. - Las frutas dulces. - Las verduras y hortalizas. - Las legumbres frescas (guisantes, habas, vainas, alfalfa). - Las algas. - Los tubérculos. - Los cereales y pseudocereales integrales. - Los germinados. - Las semillas. - Los alimentos fermentados (yogur, quefir, chucrut). - Leche vegetal (arroz, soja, almendra, chufa, avena, sésamo). - Miel. Sirope.

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Alimentos mineralizantes - Legumbres secas (el sésamo especialmente). - Cereales y pseudocereales integrales biológicos. - Quesos secos. - Pescados. - Frutas oleaginosas. - Levaduras. - Gérmen de trigo. - Semillas (calabaza y girasol). - Legumbres frescas. - Crucíferas, liliáceas y algas. - Las aguas bicarbonatadas, sulfurosas y de mar. - Polen, miel, sal marina, siropes y melazas. Indicada en - Personas con trombosis venosa, con embolia, con hiperviscosidad sanguínea y con hipersecreción mucosa. - Personas afectadas de excitabilidad, alergia, fatiga crónica, irritabilidad, falta de atención, ansiedad y angustia. - Personas con gran sudoración, con hipersomnia, con insomnio, con ronquidos y con apneas del sueño. - Personas con osteoporosis, con calcificaciones valvulares, cerebrales y arteriales. - Personas afectadas de miopatía y de miastemia. - Personas con epilepsia. Menú tipo Desayuno - Frutas frescas ácidas o farinosas. Macedonia. Compota. - Leche vegetal con copos, galletas o pan integral, en compañía de malta, eko, achicoria, cacao. - Yogur o quefir. Miel. - Muesli (de zumo, yogur o quefir) con frutas y o copos. Comida - Cereales y psudocereales integrales 4-5 veces/semana. - Legumbres frescas 2-3 veces/semana. - Tubérculos 3-4 veces/semana. - Verdura y hortaliza. Diaria. - Ensalada diaria con semillas o germinados. - Yogur o quefir. Cena - Caldo vegetal, puré, crema, pasta integral o tapioca. - Escalibada.

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- Ensalada diaria con frutas oleaginosas 3-4 veces/semana. - Pan integral con paté de aguacate o de oliva negra o verde. - Puré de manzana o pera. - Muesli. Macedonia Duración La exclusión total de alimentos acidificantes puede realizarse 1 día a la semana, 1 semana al mes, 1 mes al año y siempre que nuestro organismo muestre sobrecarga metabólica. También puede llevarse a cabo por períodos de 7-14 o 21 días. Observaciones Dentro de la alimentación alcalinizantes se encuentran todo tipo de curas alimentarias de gran utilidad. Las más conocidas son las de manzana, uva, pera, melón, sandía, naranja, limón, zanahoria, tomate, cebolla, arroz, cebada, mijo y centeno. Al ser hipocalóricas su duración es limitada en el tiempo.

La Dieta Acalórica, Ayuno Terapéutico o Neuroayuno Es aquella alimentación que no pasa de las 300 calorías/día a base de líquidos y que produce inicialmente una acidosis del medio extraneural. Objetivos 1. Reparar el ADN nuclear de la red neural. 2. Favorecer la repolarización de la neurona. 3. Reprogramar la muerte celular de las células malignas neurales. 4. Disminuir la percepción del dolor. 5. Estimular la mielinización. 6. Movilizar los tóxicos titulares endógenos y exógenos. Indicada en - Personas afectadas de gota, de arteriosclerosis, de hipertensión arterial, de flebitis, de embolia, de trombosis y de hiperviscosidad sanguínea. - Personas con epilepsia, con irritabilidad, con transtornos bipolares y con crisis paranoica. - Personas que quieren prevenir malformaciones congénitas. - Personas afectadas de procesos degenerativos desmielinizantes. - Personas con distonía simpática o parasimpático. - Personas afectadas de neuritis y neuralgia. - Personas que deseen realizar una quelación preconcepcional.

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Menú tipo - Primer día, exclusión de carnes, huevos, pescado, quesos y leche animal. - Segundo día, exclusión de legumbres, cereales, frutas oleaginosas, frutas farinosas, frutas secas y tub’rerculos. - Tercer día, sólo frutas frescas, verduras y hortalizas. - Cuarto, quinto, sexto y séptimo día a base de agua con limón o con naranja, de infusión de té verde o rojo, de regaliz, de cola de caballo, de agua isotónica marina, de quefir de agua o uva. También se puede ingerir un máximo de 2 vasos de zumo de frutas, verduras, hortalizas, patata, gazpacho, suero acidificado, verde cebada, agua con miel o agua de sirope. - Octavo día, sólo frutas frescas, verduras y hortalizas. - Noveno día, además se puede añadir cereales, tubérculos y frutas farinosas. - Décimo día, se añaden legumbres, frutas oleaginosas y frutas secas. - Saliendo del ayuno al 11º o al 21º día la alimentación a seguir será vegetariana, crudívora o macrobiótica, vegetariana o de transición. Duración Entre 10 y 21 días. Si realizamos el ayuno de 3 semanas doblaremos los tiempos respectivos referidos al de 10 días. Observaciones Durante este tiempo de ayuno nuestro organismo puede manifestar procesos simpático o parasimpaticotónicos, que cesarán según pasan los días. Es lo que denominamos crisis curativa y se puede manifestar con diarrea, estreñimiento, cansancio, urticaria, emotividad y cansancio. La reparación del ADN neural necesita un mínimo de 3 meses de ayuno realizado en diferentes épocas.

La Dieta Laxante Es aquella alimentación que permite la defecación cuantiosa y gustosa a base de la ingesta de alimentos fermentados, ricos en fibra, en agua y en aceite. Objetivos 1. Incrementar la cantidad y la frecuencia de la defecación. 2. Disminuir la presión intratorácica, portal e intracraneal. 3. Reducir la presión sanguínea arterial, venosa y linfática. 4. Mejorar los gases y las molestias digestivas derivadas. 5. Favorecer la eliminación de tóxicos exógenos y endógenos. 6. Estimular la producción de glutamina.

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Indicada en -P ersonas con estreñimiento, con fisura de ano y con hemorroides. -P ersonas afectadas de trombosis venosa, embolia, hemorragia e insuficiencia arterial cerebral. -P ersonas con epilepsia, con edema cerebral y con parálisis cerebral. -P ersonas con hipertensión craneal, con tumor cerebral, con hipertensión ocular, vestibular o arterial. -P ersonas intranquilas, irritadas, con insomnio, alergia o asma. -P ersonas afectadas de hemiplejia, tetraplejia y paraplejia. Menú tipo En Ayunas (6-8h) -T omar un vaso de zumo de manzana, melón, uva, ciruela, limón, naranja, zanahoria, remolacha o tomate. -T omar 2 o 3 ciruelas secas, higos secos, de 5 a 6 pasas secas o 3-4 trocitos de alga con el agua, previamente preparadas la noche anterior en una taza de agua. -T omar una cucharada sopera de aceite de oliva. -T omar un vaso fresco o caliente de agua con sal, con cloruro de magnesio o con magnesio. -T omar 3 o 4 cucharadas de compota. -T omar un vaso de quefir de agua o de uva. Desayuno - Frutas del tiempo y variadas. Macedonia. Compota. -P an integral con aceite, tomate, mantequilla, crema de sésamo, cacao, cacahuete, aguacate, paté de aceituna verde, negra o de soja. -L eche vegetal con copos integrales, con galletas o con pan integral y con malta, cacao, achicoria o eko. -Y ogur o quefir. Miel. -M uesli (de yogur, quefir o zumo) con fruta fresca, fruta oleaginosa, seca o farinosa y copos integrales. Comida - Cereales integrales 3-4 veces/semana. - Legumbres 3-4 veces/semana. - Tubérculos 3-4 veces/semana. - Verdura y hortaliza. Diaria. - Ensalada diaria con germinados o semillas. - Tofu, saitán o tempeh 1-2 veces/semana. - Huevo (al vapor, cocido o en tortilla vegetal) 2-3 a la semana. Cena - Puré, sémola, crema, pasta integral o tapioca. - Escalibada.

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- Pan integral - Ensalada diaria con fruta oleaginosa 4-5 veces/semana. - Queso fresco, quefir o yogur. Miel. - Compota. Puré de manzana o de pera. - Muesli. Antes de acostarse (22-24h) -T omar un vaso de zumo de fruta o de hortaliza. -T omar una naranja, una manzana asada o hervida, un quiwi. -T omar un vaso fresco o caliente con sal marina o magnesio. -T omar 3 o 4 cucharadas de compota. Duración Se practicará de manera continuada o durante períodos de 2-4 semanas en épocas de mayor sufrimiento por razones del padecimiento o del estreñimiento. Recomendaciones Además para hacer de vientre es necesario ir en el momento que viene la gana, ponerse en el lavabo en unas horas determinadas, aprovechar el reflejo del llenado de la comida, andar y hacer ejercicio durante el día, relajar el esfínter anal con agua caliente y defecar en una buena posición. El baño previo, la piscina o el mar son buenos estimulantes de la defecación.

La Dieta Desintoxicante Hepática Es aquella alimentación que estimula la eliminación de los tóxicos externos e internos a través de las secreciones hepáticas de la vesícula biliar. Objetivos 1. Reducir la fase I de la desintoxicación hepática. 2. Estimular la fase II de la desintoxicación hepática. 3. P otenciar la neutralización y de la biotransformación del Sistema Reticuloendotelial. 4. Incrementar la capacidad de fagocitosis de la microglía. 5. Favorecer la conversión del amoníaco en urea. 6. Eliminar altas cantidades de colesterol circulante. Indicada en -P ersonas con alteraciones del hígado y de las vías biliares. -P ersonas afectadas de procesos desmielinizantes, tumorales cerebrales y epilépticos.

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-P ersonas con alteraciones de la conducta, irritación, cólera e hiperactividad. -P ersonas tratadas con muchos fármacos. Nutrientes favorables -L a metionina, la cisteína, la glicina, la glutamina, la treonina, la colina y el inositol. - La vitamina A y B9. - La carotina, la clorofila, los sulfuros y las enzimas. - El azufre, cobre, molibdeno, manganeso y selenio. Alimentos preferentes - Verduras amargas. -A limentos fermentados: quefir, chucrut, yogur, miso, tamari, tofu, tempeh. - Tubérculos. - Hortalizas: crucíferas y liliáceas. - Algas y levaduras. - Frutas frescas: ácidas y dulces. - Cereales integrales y legumbres frescas. - Aguas sulfurosas y sulfatadas. Menú tipo En ayunas Zumo Hepáticoprotector a base de frutas manzana, uva, piña o mango y hortalizas remolacha, rábano, nabo blanco, negro o zanahoria con una cucharadita de postre de miel. 1 vaso al día. Desayuno - Fruta fresca del tiempo y variada. Compota o macedonia. -P an integral tostado con crema de sésamo o Tahini o con paté de oliva. -M uesli a base de yogur o quéfir de leche, de agua o de uva en compañía de copos de avena, cebada o arroz. -L eche vegetal (almendra, chufa, avena o soja) con pan, copos o galletas integrales. Comida - Cereales integrales 4-5 veces/semana. - Legumbres frescas y secas 4-5 veces/semana. - Tubérculos 4-5 veces/semana. - Ensalada o escalibada con germinados. Diaria. Media tarde C ALDO COLAGOGO a base de apio o alcachofa, hojas de berza o nabos negros, calabaza o calabacín, cebolla o ajo, 100 gr. de avena o 100 gr. de patata o yuca. -Q ue hierva durante 90’. Poner sal marina o algas.

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-A ñadir 1 cucharada sopera de aecite de oliva y ½ cucharadita de levadura de cerveza fresca o de lecitina. -T omar 1 vaso al día. Cena - Puré, crema, tapioca, sopa o gazpacho. - Pan integral. - Ensalada o escalibada con frutas oleaginosas 4-5 veces/semana. - Muesli o cruesli. Preparación Los alimentos señalados se prepararán en forma de zumos, de caldos vegetales, de purés, de sémolas, de gazpacho, de ensalada o de escalibada. Duración Esta cura hepática podrá aplicarse entre 7 y 21 días. Observaciones Se intercalará con la alimentación vegetariana, vegetariana, macrobiótica o de transición. Según la época del año podrá ser fría o caliente.

La Dieta Acidificante o Cetogénica Es aquella alimentación que hace posible la disminución de la excitación neuronal, permite la estabilización de las membranas neurales mediante la acidificación del medio extraneuronal. Actualmente contamos con tres tipos de dietas: la dieta acalórica o neuroayuno de Geyelín (NAG), la dieta cetogénica (DC), la dieta modificada (MCT) y la dieta combinada (DC). Objetivos 1. Disminuir la excitación neuronal. 2. Reducir la vida media de la célula maligna neural. Indicada en -P ersonas en estado epiléptico y o afectadas de crisis epilépticas generalizadas (Gran Mal y Pequeño Mal) o parciales de difícil control. -P ersonas que necesitan disminuir la cantidad de antiepilépticos por los efectos adversos que presentan. -P ersonas con tumores cerebrales. -P ersonas en fase maníaca y en crisis paranoica.

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Neuroayuno o Dieta de Geyelin ( A ñ o 1 9 2 1 ) Consiste en la aplicación de la dieta acalórica o ayuno terapéutico durante 21 días. La mejoría tanto en la no aparición de crisis como en la disminución de la severidad de las mismas es del 75% y puede alargarse más allá de los 12 meses. Puede llevarse a cabo si se cree conveniente cada año o cada dos años. Dieta H ipergrasa o Dieta Cetogén i c a ( A ñ o 1 9 2 4 ) Consiste en la aplicación de una alimentación hipergrasa en una relación Grasa (87-90%)/Hidrato de carbono y Proteína (10-13%) en menores de 5 años de ³/1 y en mayores de 5 años de 4/1, durante 6 o 8 semanas. La mejoría tanto en la no aparición de crisis como en la disminución de la severidad de las mismas es del 53% y puede alargarse más allá de los 24 meses. Puede llevarse a cabo 1 o 2 veces al año si se considera oportuno. Se acompaña de la ingesta de líquidos en forma de agua, de caldo vegetal, de zumos, gazpachos e infusiones. Durante la mañana aparecen elevadas cantidades de cuerpos cetónicos en la orina, mientras que a la tarde disminuye la presencia. Puede generar manifestaciones como el estreñimiento, la leucopenia, la plaquetopenia, elevados niveles de triglicéridos, de calcio y de oxalatos durante la dieta, que desaparecen al de pocos días de haberla acabado. Alimentos mayoritarios: grasas v e g e t a l e s y a n i m a l e s - Aceites (oliva, maíz, soja, linaza, nuez, sésamo, girasol o de borraja). - La fruta oleaginosa (aceituna, nuez, avellana, almendra, aguacate, piñón). - Cremas de sésamo, cacao y cacahuete. Patés de aceituna y de aguacate. - Las legumbres secas (lenteja, soja, cacahuete, sésamo). - La yema de huevo biológico. - Nata, margarina, mantequilla, queso curado y leche animal biológica. - Paté de animal. - Salchicha y salchichón. Alimentos minoritarios: vegetale s - Verduras, hortalizas y frutas frescas. - Cereales, pseudocereales y pan integral. - Tubérculos. Menú tipo -P rimer día. Se excluyen las verduras, hortalizas, frutas frescas, farinosas, secas, los tubérculos, los cereales, las carnes, los pescados, yogures y quesos frescos.

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Ayuno y toma de líquidos en forma de caldo vegetal, de agua, de zumos de frutas ácidas o cítricos, de manzana, de pera, de melón, de sandía, de tomate, de remolacha o de zanahoria). - S egundo día. Ayuno. Toma de líquidos. -T ercer día. Ayuno. Toma de líquidos. -D esde el 4º día hasta la 6º semana se instaura la dieta cetogénica propiamente. En ayunas - Zumo de frutas frescas, de hortalizas, de verduras o caldo vegetal. Desayuno -L eche de vaca biológica o vegetal (almendra, chufa o soja) con 1 o 2 yemas de huevo biológico. -P an integral con salchicha o salchichón. Media mañana - Pan integral fino con crema, paté, margarina o mantequilla. Comida - Legumbres con muy pequeña cantidad de verdura u hortaliza. - Frutas oleaginosas (aceitunas, avellanas, nueces, aguacate, piñones). Media tarde - Zumo de frutas frescas, de hortalizas, de verduras o caldo vegetal. Cena - Queso curado con una pequeña ensalada o gazpacho. - Frutas oleaginosas. Antes de ir a dormir - Zumo de frutas frescas, hortalizas, de verdura o gazpacho. Dieta Modificada (MCT) o Dieta d e H u t t e n l o c h e r ( 1 9 7 1 ) Consiste en la aplicación de una alimentación menos grasa pero con grasas de cadena media, 60% en forma de aceite, grasas de los alimentos, 11% y entre hidratos de carbono y proteínas, el 29% restante. Existe la Dieta Combinada de Raddclife (DC) también con grasas de cadena media, 30%, grasas de los alimentos, 41% y entre hidratos de carbono y proteínas, el resto (29%). La mejoría tanto en la no aparición de las crisis como en la disminución de la severidad de las mismas es del 50%, pudiéndose alargar más allá de los 24 meses. Ambas dietas modificadas permiten mayor cantidad de proteína y de carbohidratos que la cetogénica, haciéndose ambas más llevaderas en ciertas personas. Menú tipo En ayunas -Z umo de frutas frescas, verduras, hortalizas, caldo vegetal o gazpacho. - Aceite de cadena media. 1 cucharada sopera.

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Desayuno - Aceite de cadena media. 2 cucharadas soperas - Pan integral con cremas o patés. Media mañana - Leche vegetal o animal biológica con 1 o 2 yemas de huevo. Comida - Legumbres secas con verdura u hortaliza - Cereales o tubérculos con verdura u hortaliza - Ensalada Media tarde - Zumo de frutas frescas, hortalizas, verduras, gazpacho o caldo vegetal. - Aceite de cadena media. 2 cucharadas soperas. Cena - Puré de verduras, legumbres o cereales - Frutas oleaginosas con ensalada - Queso curado. - Ensalada Antes de irse a dormir - Zumo de frutas frescas. - Leche vegetal o animal biológica. Observaciones Los beneficios de las dietas cetogénicas se pueden observar ya en las primeras 4 semanas. Pueden durar entre 6, 12 y 24 meses una vez acabado el tratamiento. Se pueden aplicar ya dentro del primer año de vida. Sin embargo, la leche materna ofrece una cualidades inmejorables, por su elevada cantidad de grasa, para prevenir y tratar la epilepsia.

La Dieta Neurovascular Es aquella alimentación que hace posible la disminución de los metabolitos circulantes, la regulación del fluido sanguíneo, el vaciamiento del endotelio, la regeneración del mismo y la oxigenación del tejido nervioso. Objetivos 1. D isminuir la presencia en sangre y en endotelio de glucosa, colesterol, triglicéridos, ácido úrico y de homocisteína. 2. Equilibrar la tensión arterial, venosa y linfática. 3. Favorecer la fluidez sanguínea. 4. Regular la agregación plaquetaria.

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5. Evitar la producción de placas de calcio y de los depósitos de hierro. 6. Desacelerar la úlcera endotelial. 7. Reducir el edema y recuperar la oxigenación cerebral. 8. Estimular la producción de hematíes, plaquetas y leucocitos. Indicada en -P ersonas afectadas de hipertensión arterial, venosa y linfática ocular, vestibular, uterina. -P ersonas con metabolopatías, hiperagregación plaquetaria, embolia, trombosis y con accidente vascular cerebral. -P ersonas en coma y en convalecencia postcomatosa. -P ersonas con riesgo de aborto espontáneo, en prematuros, recién nacidos de bajo peso, pretérmino y sufrimiento fetal. -P ersonas afectadas de linfangitis, edema linfático, hemorroides o trombosis venosa. Nutrientes favorables - Triptófano, serotonina, cisteína, taurina, GABA, péptidos. -G rasas poliinsaturadas, omega-9, omega-6, omega-3, ácidos grasos de cadena corta, fosfolípidos, fitoesteroles. - Fibras solubles, glucanos. - Vitaminas del complejo B (B6 y B9), E, C, K, Co Q-10. -P otasio, magnesio, cobre, cobalto, zinc, azufre, selenio, manganeso, germanio, silicio. -F itonutrientes: clorofila, carotina, antocianos, polifenoles, taninos, rutina, sulfuros, fitatos, enzimas y antioxidantes. Nutrientes que pueden ser desfav o r a b l e s -F enilalanina, metionina, treonina, lisina, sales de glutamato, ácido aspártico, tirosina, arginina, purinas, aminas. - Grasas trans, grasas saturadas, colesterol. - Glucosa. - Agua, aguas bicarbonatadas, agua de mar hipertónica. - Vitaminas sintéticas. - Hierro, calcio y sodio. - Alcaloides. Alimentos preferentes - Legumbres frescas y secas. - Frutas oleaginosas. - Frutas dulces, ácidas y amargas. - Frutas farinosas.

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- Frutas secas. - Cereales y pseudocereales integrales (alforfón o trigo sarraceno, cebada, arroz). - Tubérculos. - Verduras y hortalizas (verdes, rojas y blancas). - Liliáceas (ajo, cebolla, puerro). - Verduras amargas (cilantro, apio, diente de león, perejil, alcachofa, escarola). -F rutas y hortalizas azuladas (frambuesa, mora, uva negra, arándanos, grosellas, cerezas, ciruelas, fresas, granadas, judías pintas, higo chumbo, cebolla pinta, rábano, algas, col lombarda y remolacha). - Miel, polen, jalea real e hidromiel. - Té verde y rojo. - Cacao. - Levadura de cerveza y el gérmen de trigo. Alimentos desfavorables - Carnes, pescados, embutidos y huevos. -D erivados lácticos enriquecidos con omega, fibra, calcio, vitamina D o no (leche animal, yogur, quesos frescos, curados, nata, mantequilla). - Aceite calentado, margarina, grasas hidrogenadas, fritos y refritos. -A guas y alimentos con sodio (agua bicarbonatada y de mar, embutidos, quesos curados, pan refinado, pastelería y panadería industrial, enlatados, comidas preelaboradas, pescado, carnes y huevo. - Té, café, mate, tabaco y bebidas alcohólicas. - Sal (cloruro de sodio). Nutrientes Desagregantes Plaque t a r i o s - Cisteína y serotonina. - Grasas omega-9, omega-6 y omega-3 y fosfolípidos. - Glucanos. - Aguas sulfurosas y sulfatadas. - Vitaminas B, C y E. - Magnesio, selenio y germanio. -F itonutrientes: Carotina, antocianos, polifenoles, sulfuros, fitoestrógenos y antioxidantes. Alimentos Desagregantes Plaquet a r i o s -F rutas frescas ácidas o dulces rojas, azuladas, negras (limón, pomelo, piña, papaya, chirimoya). - Frutas oleaginosas (nuez, aceituna y aguacate) - Frutas farinosas (plátano y castaña) -V erduras, algas y hortalizas blancas, rojas y azuladas (cebolla y ajo, puerro, pepino, rábano).

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-L egumbres frescas y secas verdes, rojas y pintas (guisantes, alfalfa, soja verde, soja roja, sésamo). - El Verde del vegetal. -A ceites de oliva, nuez, almendra, aguacate, borraja, sésamo, linaza, maíz y del pescado azul. - Cereales integrales (arroz, mijo y maíz). Nutrientes y Alimentos Desedema t i z a n t e s d e l t e j i d o n e r v i o s o - Sulfuros. - Clorofila. - Umbelíferas. - Arroz, cebada y maíz. - Pera, limón, piña. -C ol, brócoli, berza, rábano, nabo, col lombarda, col de bruxelas, pepino, cebolla, ajo, puerro. - Vainas, calabaza, alcachofa, apio, comino, anís, perejil calabacín. Menú tipo En ayunas - Zumo VASCULAR de frutas verde, roja, azulada o negra (manzana o melón, granada o sandía, ciruela o uva) con una cucharita de postre de almendra, nuez o avellana molida. 1 vaso. Desayuno - Fruta fresca del tiempo. Macedonia. Compota. -L eche vegetal de almendra, avellana, sésamo, arroz, soja o chufa con malta, eko, cacao. - Pan integral con aceite, tomate, paté de soja, aceituna negra o verde. - Muesli. Media mañana -G azpacho o Zumo VASCULAR de verdura y hortaliza verde, blanca, roja o azulada (pimiento o cilantro, cebolla o pepino, tomate o zanahoria, remolacha) con una cucharada sopera de aceite de oliva. 1 vaso. Comida - Cereales integrales 2-3 veces/semana. - Legumbres frescas y secas 4-5 veces/semana. - Tubérculo 3-4 veces/semana. - Ensalada. Diaria. Media tarde -G azpacho VASCULAR con una cucharada sopera de aceite de oliva o Zumo de verduras y frutas verdes, rojas, azuladas o negras (manzana, zanahoria y piña) con una cucharita de postre de almendra, avellana o nuez molida. 1 vaso.

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Cena - Puré, pasta, sémola, tapioca. - Escalibada. - Pan integral. - Ensalada con frutas oleaginosas 4-5 veces/semana. - Puré de manzana o de pera. - Muesli. Observaciones Se aplicará desde el 1 mes del accidente vascular y un tiempo que puede oscilar entre 3-6 meses. También puede seguirse cuando la persona tenga algún transtorno circulatorio por pequeño que sea.

La Dieta en Accidente Vascular Cerebral Metodología Se aplicará desde el primer momento en el que se haya recuperado la conciencia y se mantendrá durante el primer mes. Cada 3 horas a lo largo del día se le administrarán a la persona afectada los alimentos en forma cruda a base de frutas, verduras, hortalizas, algas, legumbres frescas, harina de maíz tostada, sémola de arroz, de mijo, Las verduras, hortalizas y algas se prepararán en la época caliente como gazpacho o zumo y se acompañarán de aceite combinado de oliva (50%) y nuez (50%) prensados al frío. 3 cucharadas/día. En la época fría se prepararán como caldo vegetal o puré. El zumo de frutas u hortalizas y el puré crudo de frutas irán acompañados de nuez, almendra, sésamo, aguacate o avellana. 3 cucharaditas de postre/día. Se podrá tomar también leche vegetal preferentemente de soja o de arroz por su capacidad diurética. Se podrá utilizar la levadura de cerveza, la lecitina, el gérmen de trigo, el polen y la miel. A la cuarta semana a la alimentación cruda o cocida podremos añadir cereales integrales con gluten, legumbres secas y tubérculos cocidos en forma de puré o entero. Durante la noche si la persona descansa se podrá dejar de introducir alimentos durante 6 horas. Posteriormente se puede continuar con la dieta neurovascular arriba indicada un mínimo de 3 a 6 meses, según la evolución del enfermo.

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Menú tipo -6 h. Zumo de frutas (verde, roja, azul o negra) manzana o pera, sandía o pomelo, piña o cereza con 1 cucharadita de postre de almendra molida. 1 vaso. -9 h. Gazpacho (verde, roja, blanca) pimiento verde o rojo, tomate, pepino, alfalfa y ajo con 1-2 cucharadas de sémola de arroz tostada con 1 cucharada sopera de aceite combinado (oliva y nuez). Condimentado con 1 cucharada sopera de vinagre de manzana o de uva de alta calidad o el zumo de un limón. -1 2h. Zumo de manzana o de uva con 1 cucharadita de de postre de nuez molida. -1 5h. Gazpacho con guisantes y con 1-2 cucharadas de harina de maíz tostada, 1 cucharada sopera de aceite combinado y 1 cucharada sopera de vinagre o limón. -1 8h. Puré de aguacate, cebolla y tomate condimentado con 1 cucharada sopera de limón y 1 cucharada sopera de aceite combinado. -2 1h. Puré de frutas plátano o manzana y naranja o pomelo con 1 cucharadita de postre de avellana molida. -2 4h. Leche vegetal de arroz o soja con canela y sémola de arroz o copos de cacao o en polvo (caliente) o Zumo de piña o papaya y mandarina o naranja con 1 cucharadita de postre de sésamo. Observaciones Las personas en estado comatoso, en estado vegetativo o en incubadoras podrán recibir esta alimentación a través de sonda nasogástrica o por vía parenteral. En el mercado de la farmacia hospitalaria existen fluidos a base de la mezcla y combinación de estos nutrientes y alimentos.

La Dieta Reguladora de la Flora Intestinal Es aquella que controla la actividad de las bacterias, hongos, virus y parásitos de la flora intestinal. Objetivos 1. C ontrolar el crecimiento de los parásitos, de las bacterias del tipo clostridium, de los virus tipo herpes zoster y hepatitis, de los hongos, levaduras o candidas. 2. D isminuir las poblaciones de parásitos, de bacterias, de virus y de hongos. Indicada en - Personas afectadas de parálisis cerebral, de procesos desmielinizantes, de epilepsia y de fatiga crónica.

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- Personas con alteraciones de la conducta, irritabilidad, hiperactividad e insomnio. - Personas con autismo, síndrome de Asperger, transtornos bipolares y depresión. - Personas afectadas de micosis bucal, anal, vaginal y pulmonar. - Personas con herpes labial, ocular, torácico y genital. - Personas afectadas de diarreas por clostridium después de utilizar antibióticos. - Personas con lombrices, ascaris, lamblias y tenias. Alimentos limitados - Refinados: cereales y derivados, sal, aceite y azúcares. - Dulces: refinados, azúcares, helados, postres, siropes, melazas, miel, edulcorantes, mermeladas, chuches. - Frutas: manzana, pera, uva y pistachos. - Levaduras y alimentos fermentados: vinagres, vinos, panes, tamari, miso, pizzas, quefir de leche, yogur. - Legumbres: cacahuetes. - Tubérculos: patata, moniato y yuca o tapioca. - Zumos de zanahoria y de remolacha. - Setas y champiñones. - Carnes, pescados, embutidos, huevos y quesos. - Leche: animal y de soja. Alimentos preferentes - Frutas frescas todas las demás y sobre todo la piña, la granada, el limón y la papaya. - Frutas farinosas: plátano y castañas. - Verduras y hortalizas todas y sobre todo el apio, la escarola, la alcachofa, el diente de león, el ajo, la calabaza, los nabos, el rábano, el brócoli, la col de bruxelas y lombarda. - Legumbres frescas y secas, salvo el cacahuete. - Frutas oleaginosas todas salvo los pistachos. - Cereales y pseudocereales integrales. - Semillas: calabaza, papaya y de limón. - Leche vegetal (almendra, arroz, chufa y coco) y yogures vegetales.

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Menú tipo En ayunas - Zumo REGULADOR de frutas a base de piña, papaya y limón. Desayuno - Fruta fresca variada. Macedonia. Puré fresco de frutas. - Leche de almendras con copos de cereales en compañía de malta, eko, cacao. - Muesli (con jugo de fruta), fruta fresca, fruta oleaginosa y copos. - Crema o sopa de caldo vegetal con cereal y pseudocereal (arroz, polenta, mijo, avena, quinoa, trigo sarraceno). Media mañana - Leche de coco. Comida - Legumbres frescas 1-2 veces/semana. - Legumbres secas 2-3 veces/semana. - Cereales 3-4 veces/semana. - Ensalada con algas o germinados. Diaria. Media tarde - Leche de coco. Cena - Caldo, purés, cremas, sémoles, pasta. - Escalibada. - Ensalada con fruta oleaginosa 3-4 veces/semana. - Muesli. - Macedonia. Antes de irse a dormir Caldo vegetal REGULADOR a base de ajo o cebolla, apio, calabaza, brócoli y nabos. - Hervir durante 90’. - Tomar 1 vaso con 1 cucharadita de postre de semillas de calabaza en polvo o 1 cucharada sopera de aceite de ricino o de oliva. Duración Esta alimentación se podrá practicar en períodos de 10 días. Si la situación lo requiere podrá ser llevada a cabo 2 o 3 veces al año. Observaciones Durante el tratamiento dietético pueden aparecer síntomas de aparente empeoramiento como son fiebre, falta de apetito, irritabilidad, insomnio y mucosidades. No son más que una crisis curativa que desaparecerá al de pocos días.

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La Dieta Sedante Es aquella que desacelera las funciones motrices, mentales, psíquicas, emocionales y espirituales. Objetivos 1. Disminuir la excitabilidad del sistema nervioso. 2. Reducir la ansiedad, angustia, fobia e irritabilidad. 3. Regular el ritmo sueño-vigilia, la distonía y el malestar general. 4. Mejorar la atención y el tono muscular. 5. D esacelerar el apetito, la transpiración, los sofocos, el ritmo de ciertos órganos y de ciertas glándulas. 6. Limitar ciertas reacciones neurovegetativas alérgicas y de dolor. 7. Desactivar la actividad y la expansión tumoral. 8. Controlar la infección herpética. Indicada en - Personas afectadas de distrés, de neuralgia y de epilepsia. - Personas con neurosis, ansiedad, labilidad o distonía vegetativa angustia y fobia. - Personas afectadas de taquicardia, hipertensión, picores y de hipertiroidisme. - Personas con insomnio. - Personas afectadas de tumor del tejido nervioso. - Personas con temblores, distonía o discinesia. - Personas afectadas de neuritis óptica y herpética. - Personas con bulimia nerviosa. - Personas afectadas de hiperactividad y alteraciones de la conducta. Nutrientes favorables - Leucina, isoleucina, valina, fenilalanina, metionina, lisina, triptófano, histidina, glicina, glutamina, taurina, GABA, serotonina. - Ácidos grasos poliinsaturados omega-9, 6 y 3. Fosfatidilcolina o lecitina. - Carbohidratos integrales. Fibra, hemicelulosa o glucanos. - Vitaminas B1, B3, B6, B12, C, D y E. - Potasio, calcio, fósforo, magnesio, cobalto, litio, zinc, manganeso, germanio. - Clorofila, polifenoles, bioflavonoides. Alimentos preferentes - Cereales y seudocereales integrales: arroz, mijo, maíz, avena, quinoa, trigo sarraceno o alforfón y gérmen de trigo. Malta. - Frutas frescas: albaricoque, mora, chirimoya, naranja, limón, melón, uva negra, roja o verde, manzana, pera e higo fresco.

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- Frutas oleaginosas: nuez, almendra, piñón, aguacate, coco, anacardo o marañón, aceituna. - Frutas secas: ciruela, pasa e higo. - Frutas farinosas: plátano y castaña. - Semillas: girasol y calabaza. - Tubérculos: patata - Verduras y hortalizas: lechuga, calabacín calabaza, cebolla, ajo, acelga, puerro, col, apio, tomate, zanahoria, brócoli, hinojo. - Legumbres frescas y secas: alfalfa, vainas, guisantes, garbanzos, sésamo. - Derivados de la abeja: miel y polen. - Levaduras frescas. - Bebidas: leche vegetal, cerveza sin alcohol, mosto, zumos, malta, infusiones de avena, melisa, pasionaria, tilo, valeriana, cannabis, verbena. Nutrientes y Alimentos limitados - Caseína, B-Lactoglobulina y Gluten. - Aminas biógenas (tiramina). - Lectinas (soja y cacahuete). - Aditivos: ácido benzoico, salicilato, glutamato y aspartame. - Lactosa y almidones. - Sodio, hierro hem y calcio. - Feniletilamina (chocolate). - Carnes. - Pescados: blanco y azul. - Huevos. - Embutidos. - Leche animal, yogur y quesos curados. - Fritos y bocadillos. - Café, té, chocolate, mate, sal refinada. - Azúcares refinados: caramelos, helados, chuches, dulces. - Bebidas estimulantes con café (Red Bull), té, guaraná y gas. - Cerveza con alcohol y vino. - Frutas cítricas: naranja. Menú tipo En ayunas Zumo SEDANTE de manzana o pera, chirimoya o albaricoque, uva o mora con 1 cucharada sopera de almendra o nuez molida. Desayuno - Fruta fresca variada. Compota. Macedonia. - Leche vegetal con malta en compañía de copos integrales de avena o maíz, pan o galletas.

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- Pan integral con aceite, tomate, ajo, crema de sésamo, paté de soja, aceitunas negras o verdes. - Puré de manzana, plátano, pera o aguacate. Comida - Cereales y pseudocereales integrales sin gluten 4-5 veces/semana. - Tubérculos 3-4 veces/semana. - Legumbres frescas y secas 4-5 veces/semana. - Ensalada con germinados. Diaria. - Tofu, seitan, tempeh 1-2 veces/semana. Media tarde Caldo vegetal SEDANTE a base de lechuga, tomate, cebolla, acelga y zanahoria con 100 gramos de grano de avena. - Hervir 90’. - Poner sal marina o algas. - Tomar 1 vaso con 1 cucharada de aceite de oliva y 1 cucharadita de postre de levadura de cerveza fresca o gérmen de trigo. Cena - Puré de avena, sémola, pasta, crema o tapioca. - Escalibada de pimiento, cebolla, patata, berenjena. - Ensalada completa con lechuga, cebolla y piñones. - Muesli (con zumo o quefir de agua o mosto) con piña o albaricoque, pasa o higo, nuez o anacardo y plátano. - Queso fresco o yogur. Miel. Duración Esta alimentación podremos aplicarla entre 1-3 meses. También se puede realizar siempre y cuando la persona lo necesite. Observaciones La exclusión del gluten, lactosa, caseína, de la soja y sus derivados puede ser total durante 1-3 meses o puede hacerse de manera parcial, reduciendo su presencia a 1-2 veces/semana, durante 6-9 meses. La exclusión parcial o total del almidón se llevará cabo como última medida.

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La Dieta Estimulante Es aquella que regula y o acelera las funciones básicas motrices, mentales, psíquicas, emocionales y espirituales. Objetivos 1. Incrementar la conducción y las conexiones del sistema nervioso. 2. Aumentar el apetito, la temperatura corporal y asegurar las funciones básicas. 3. F avorecer la digestión, la defecación, la diuresis o emisión de orina, la fluidificación de las mucosidades y la cicatrización. 4. Regular el estado de ánimo y la sensación de fatiga crónica. 5. Dar más alegría a la vida. 6. Estimular el eje psiconeuroendocrino. 7. Favorecer el funcionamiento de los fotorreceptores de la retina. 8. Potenciar la formación de las células de la sangre. Indicada en - Personas afectadas de depresión, tristeza e incomunicación. - Personas con fatiga crónica. - Personas afectadas de anorexia nerviosa aguda y o crónica. - Personas convalecientes, postquirúrgicas y crónicas. - Personas con bradicardia, hipotensión e inmunodeficiencia. - Personas desnutridas o malnutridas. - Personas en proceso de desintoxicación por drogas. - Personas con anemia, plaquetas bajas y bajos niveles de glóbulos blancos. - Personas con gran esfuerzo intelectual, espiritual o emocional. - Personas afectadas de depresión del postparto. - Personas con parálisis cerebral. - Personas afectadas de lesiones medulares y de espina bífida. - Personas con Síndrome de Down y otras cromosomopatías. - Personas afectadas de hidrocefalia. - Personas con miopatía, distrofia muscular o miastenia gravis. Nutrientes favorables - Fenilalanina, tirosina, triptófano, treonina, ácido glutámico, serotonina, glicina, serina, carnitina, arginina. - Fosfolípidos, ácidos graso cis, ácidos grasos poliinsaturados omega-9, 6 y 3. - Fibra, hemicelulosa, glucanos. - Vitaminas B1, B2, B6, B9, B12, E, D, Q10. - Zinc, níquel, yodo, cobre, selenio, magnesio, fósforo, calcio, manganeso, germanio, hierro, potasio, silicio, molibdeno, oro y plata. -F itonutrientes: clorofila, carotina, antocianos, polifenoles, terpenos, sulfuros, fitoestrógenos, enzimas y los alcaloides.

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Alimentos preferentes - Cereales y pseudocereales integrales sin gluten y restrictivamente con gluten. Gérmen de trigo. - Legumbres frescas y secas: alfalfa, vainas, lentejas, garbanzos, alubia, sésamo, chufla. - Frutas frescas: naranja, pomelo, mandarina, mango, higo fresco, uva, palosanto. - Frutas secas: pasas, dátiles, ciruelas y orejones. - Frutas farinosas: plátano y castañas. - Frutas oleaginosas: aguacate, aceituna, anacardo, nuez, piñón, almendra, nuez del Brasil. - Verduras, algas y hortalizas: cebolla, ajo, pimiento, tomate, perejil, diente de león, alcachofa, apio, cilantro, calabaza, nabos, espárrago, escarola, espinacas, berros, endivias. - Huevo (la yema). - Chucrut. - Tubérculos (patata, moniato, ñame, maca, yuca, regaliz, jengibre, cúrcuma, eleuterococo y ginseng). - Leche materna. Leche vegetal. Yogur vegetal y quéfir. - Germinados. Levaduras frescas. - Productos de la abeja: miel, polen y jalea real. - Alcaloides: café sin tostar, cacao, té verde, té negro, té rojo y mate. - Semillas: girasol, mostaza, anís, cardamomo y calabaza. - Especias: vainilla, canela, nuez moscada, pimienta, clavo, alcaparra, eneldo, tomillo, albahaca, romero, cannabis, comino, cardamomo, anís verde, manzanilla, hinojo, mostaza e hinojo. - Agua de Mar, agua bicarbonatada y agua clorurada. Nutrientes y Alimentos limitados - Leucina, isoleucina, valina y metionina. - Gluten, caseína, B-Lactoglobulina. - Lactosa. - Sodio, hierro hem y calcio. - Carnes. - Pescados. - Embutidos. - Huevos - Leche animal y derivados. - Alcaloides. Menú de MANTENIMIENTO Esta alimentación se aplicará en personas con parálisis cerebral, con miopatías, con lesiones medulares, con lesiones cerebrales, con síndrome de Down, con inmunodeficiencia y con vagotonía.

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En ayunas - Zumo ESTIMULANTE de naranja o mandarina, manzana o pera y plátano maduro con hinojo. 1 cucharadita de postre de lecitina. - Batido de leche de almendras con plátano y canela. 1 cucharadita de postre de levadura de cerveza. - Agua de Mar isotónica e hipertónica. Días alternos. Desayuno - Fruta fresca y variada. Macedonia. Compota. Puré cocida o cruda. - Té o Leche vegetal con cacao, café en compañía de copos integrales, pan o galletas. - Pan integral con aceite, ajo, mantequilla, tomate, crema de cacao, sésamo, paté de aceituna negra o verde. - Yogur o quefir. Miel. - Muesli o Granola. Comida - Cereales y pseudocereales integrales sin gluten 4-5 veces/semana. - Legumbres frescas 2-3 veces/semana - Tubérculos 3-4 veces/semana. - Legumbres secas 3-4 veces/semana. - Ensalada con germinados. Diaria. - Seitan, tofu o tempeh 1-2 veces/semana. - Pescado azul 1-2 veces/semana. Media tarde Caldo vegetal ESTIMULANTE a base de apio o escarola, cebolla o ajo, tomate o zanahoria, calabaza o calabacín, puerro o acelga, 100 gramos de avena o garbanzo. - Hervir durante 90’. Poner sal marina o algas. - Tomar 1 vaso con una cucharadita de postre de miso o gomasio. Zumo de tomate o remolacha, manzana o piña, cebolla o berza, algas y germinado de alfalfa. - Tomar 1 vaso/día con 1 cucharada sopera de aceite de oliva y de lino (mitad y mitad). Cena - Puré, crema, sémola, pasta integral o tapioca. - Escalibada de patata, moniato, cebolla, calabaza, berenjena, pimiento. - Ensalada con fruta oleaginosa o semillas 3-4 veces/semana. - Pan integral. - Queso fresco 1-2 veces/semana. Miel. - Huevo (yema) 1-2 /semana. - Purés de frutas.

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Duración Esta alimentación puede llevarse a cabo entre 1-3 meses en las personas afectadas de manera transitoria. En las personas con lesiones neurológicas podrá ser una alimentación permanente. En situaciones transitorias la persona puede aplicarla el tiempo que quiera siempre que lo considere oportuno. Observaciones Las personas con epilepsia y con esclerosis en placas habrán de reducir la cantidad de ácido aspártico y de glutamina. En las personas con tumores se reducirán las cantidades de ácido aspártico, metionina, tirosina y de fenilalanina. En las personas con herpes reducirán las cantidades de ornitina y arginina. Precisiones En las personas afectadas neurológicamente y que presenten problemas en la defecación se añadirá en el caldo estimulante un poco más de alga. En las personas que presenten problemas de mucosidades se añadirá en el caldo más cebolla o berza y en el zumo más piña. En las personas que presenten problemas urinarios en el caldo se añadirá más apio o calabaza y en el zumo más mora, fresa, melón o arándano. En las personas con úlceras en la piel se añadirá en el caldo un poco de cola de caballo y en el zumo más alfalfa. Detalles La utilización de condimentos especialmente el cannabis y la vainilla, albahaca, canela, el cardamomo pueden estimular el apetito. Menú en CRISIS Esta alimentación se aplicará en personas desnutridas y malnutridas, en crisis de anorexia nerviosa, en crisis depresiva, en convalecientes, en fase terminal y en estado vegetativo. -6 h. Zumo de Frutas Estimulante con naranja o mandarina, manzana o pera, plátano con hinojo o comino fresco, con una cucharadita de postre de lecitina. 1 ampolla o perla de aceite de pescado azul. -9 h. Batido Estimulante a base de leche de almendras, plátano y canela. 1 cucharadita de postre de levadura de cerveza fresca. -1 2h. Puré de garbanzos con verdura y hortaliza. 1 cucharada sopera de aceite de oliva y de lino (mitad y mitad).

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-1 5h. Caldo Vegetal Estimulante a base de apio o escarola, cebolla o ajo, tomate o zanahoria, calabaza o calabacín, puerro o acelga. Condimentar con miso o gomasio. -1 8h. Zumo de Vegetal Estimulante con tomate o remolacha, manzana o piña, cebolla o berza, algas. Germinado de alfalfa. -2 1h. Puré de avena o de polenta con verdura y hortaliza. 1 cucharada sopera de aceite de oliva y de lino (mitad y mitad). -2 4h. Caldo Vegetal Estimulante. 3 cucharadas soperas o 1 ampolla de agua de Mar isotónica o hipertónica. Días alternos. Duración Esta alimentación en fase aguda durará el tiempo que necesite la persona en brote. Progresivamente podemos pasar a alimentos en puré, en sémola o en grano. Una vez en proceso de recuperación podrá continuar con la alimentación de mantenimiento.

La Dieta Desestrogenizante Es aquella que elimina los cuerpos estrogénicos presentes en el torrente circulatorio. Objetivos 1. Reducir la ingesta de alimentos estrogénicos. 2. Disminuir la carga metabólica estrogenizante. 3. Desactivar los tejidos tumorales hormonodependientes. 4. Regular el desequilibrio hormonal ocasionado. Factores estrogenizantes - Latas de conserva y plásticos. - Insecticidas y Alimentos tratados con insecticidas. - Champús de los piojos (DDT). - Alimentación hipercalórica. - Alimentos con alto contenido en grasas saturadas y en colesterol. - Exceso de peso. - Anticonceptivos orales, inyectables y parches. - Utilización del Tamoxifén. - Anabolizantes esteroidales. - Suplementos de fitoestrógenos (comprimidos de la soja).

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Nutrientes favorables - Ácidos grasos poliinsaturados Omega-9, 6 y 3. - Fibra soluble. - Bioflavonoides. - Fitoesteroles. - Fitoestrógenos. - Sulfuros. Alimentos preferentes - Cereales integrales. - Tubérculos. - Frutas ácidas, dulces, oleaginosas y secas. - Legumbres frescas y secas. - Derivados de la soja (tofu, tempeh, miso, tamari). - Germinados. - Verduras blancas (crucíferas y liliáceas). - Vegetales con hojas verdes. - Té, cacao. - Miel, polen y jalea real. Indicada en - Personas afectadas de tumores cerebrales. - Personas con desarreglos hormonales dependientes del estrógeno y de la testosterona. - Personas afectadas de síndrome premenstrual o desorden disfórico. - Personas con procesos desmielinizantes y degenerativos neurológicos. Menú tipo En ayunas - Zumo DEPURATIVO de naranja o piña, uva o melón y ciruela o cereza con 1 cucharadita de postre de almendra o nuez molida. 1 vaso/día. Desayuno - Fruta fresca del tiempo y variada. Macedonia. Compota. - Pan integral con aceite, tomate, mantequilla, crema de cacao, sésamo, cacahuete, paté de soja, aceituna negra o verde. - Leche vegetal con cacao, malta o achicoria en compañía de pan, copos o galletas integrales. - Yogur o queso fresco. Miel. - Muesli. Comida - Legumbres frescas y secas 4-5 veces/semana. - Cereales y psudocereales integrales 4-5 veces/semana.

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- Tubérculos 3-4 veces/semana. - Ensalada con germinados. Diaria. - Tofu, seitan o tempeh 1-2 veces/semana. Media tarde Caldo vegetal DEPURATIVO a base de brócoli o berza, zanahoria o tomate, apio o alcahofa. - Hervido durante 90’. Se pone sal marina o algas. - Se toma 1 vaso/día con 1 cucharada sopera de aceite de oliva prensado al frío. Cena - Puré, crema, pasta, sémola o tapioca. - Escalibada. - Pan integral. - Ensalada con frutas oleaginosas 3-4 veces/semana. - Puré de manzana o pera. - Muesli. Observaciones Esta alimentación tendrá una duración limitada que oscilará entre 2-4 semanas. Se podrá practicar 2 veces/año, a finales del invierno (marzo) y a finales del verano (setiembre).

La Dieta Quelante Es aquella que limpia los tejidos de tóxicos intracelulares y que puede combinarse con la fitoterapia quelante. Objetivos 1. Descargar del interior de la neurona los tóxicos medioambietales. 2. Drenar los tóxicos a los líquidos corporales. 3. Restablecer el normal funcionamiento enzimático desintoxicante. 4. Disminuir el desequilibrio de la flora intestinal. 5. E liminar los tóxicos hacia el exterior sin dañar las células básicas de nuestro organismo. Indicada en - Personas afectadas de autismo, de síndrome de Asperger, de esquizofrenia, de transtornos bipolares y de hiperactividad. - Personas con epilepsia, procesos desmielinizantes, esclerosis en placas, ELA, procesos neurodegenerativos precoces y Parkinson.

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- Personas afectadas de Alzheimer, de demencia y de Encefalopatía de las Vacas Locas. - Personas con lesiones neurológicas por vacunas con mercurio y aluminio o por otros tóxicos medioambientales. - Personas que quieran prevenir las malformaciones congénitas neurológicas. - Personas intoxicadas por fármacos, quimioterapia o inmunosupresores. - Personas afectadas de parasitosis y micosis crónicas. - Personas con enfermedades de acumulación Nutrientes favorables - Histidina, cisteína, glicina, treonina, tirosina, arginina, ornitina, glutamina, taurina, glutation. - Fosfolípidos, ácidos grasos poliinsaturados omega-6 y 3. - Fibra soluble, glucanos, pectina, mucílago, gomas, hemicelulosa. - Vitaminas A, B6, B9, B12, C y E. - Azufre, zinc, selenio, germanio, molibdeno, magnesio y potasio. - Fitonutrientes: sulfuros, ácido algínico, ácido málico, ácido succínico, clorofila, caroteno, antocianos, polifenoles, fitoestrógenos, fitatos, taninos, terpenos. Alimentos preferentes - Legumbres frescas y secas. - Cereales y pseudocereales integrales. Gérmen de trigo. - Tubérculos - Frutas frescas. - Frutas oleaginosas. - Frutas farinosas. - Frutas secas. - Verduras y hortalizas: verdes (Cilantro), rojas y azuladas (Algas), blancas, crucíferas y liliáceas (Ajo). - Germinados. - Leche vegetal, yogur vegetal y quefir. - Semillas (girasol, calabaza). - Aguas sulfurosas, sulfatadas y de Mar. - Zumos de verduras, hortalizas o de frutas. - Aceites de oliva, linaza, nuez, almendra, borraja, sésamo y de peces de aguas frías. Nutrientes y Alimentos limitados - Alimentos no biológicos y refinados. - Alimentos adulterados (quesos, jamones dulces, embutidos, panes, harinas). - Alimentos envasados (latas, tetrabriks, plásticos) - Alimentos de granja (carnes y pescados).

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Menú tipo En ayunas Zumo DESINTOXICANTE de papaya o piña, pera o manzana, naranja o limón. - Tomar 1 vaso/día con 1 cucharadita de postre de almendra o nuez molida. Desayuno - Fruta fresca y variada. Macedonia. Compota. -P an integral con ajo, aceite, tomate, mantequilla. Crema de aguacate, sésamo, cacao. Paté de garbanzo, berenjena, aceituna negra o verde, de soja. - Leche vegetal con malta, eko, cacao o achicoria en compañía de copos integrales, pan o galletas. - Yogur, quefir o queso fresco. Miel. - Muesli o granola. Comida - Cereales y pseudocereales integrales 3-4 veces/semana. - Legumbres frescas y secas 3-4 veces/semana. - Tubérculos 3-4 veces/semana. - Ensalada con germinados. Diaria. - Tofu, seitan y tempeh 2-3 veces/semana. Media tarde Caldo DESINTOXICANTE a base de cilantro o apio, cebolla o ajo, tomate o zanahoria, col lombarda o brócoli, puerro o alcachofa, algas y 100 gramos de lenteja o de arroz integral. - Hervir durante 90’. Tomar 1 vaso/día con 1 cucharada sopera de aceite mitad de oliva y mitad de linaza o nuez. Cena - Puré, crema, sémola, pasta integral, tapioca. - Escalibada. - Pan integral. - Ensalada con frutas oleaginosas y semillas 3-4 veces/semana. - Huevos 2-3 a la semana. - Puré de manzana o pera. - Muesli o granola. Duración Esta alimentación puede aplicarse entre 3 y 7 meses. Puede llevarse a cabo 1 vez/año, los años que se considere oportuno. Fitoterapia quelante Es la aplicación de tres alimentos como son el ajo, la chlorella y el cilantro con gran capacidad quelante durante un período oscilante entre 3 y 7 meses.

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Metodología Este tratamiento vegetal puede hacerse al mismo tiempo que llevamos a cabo la alimentación quelante. Se basa en la utilización simultánea de chlorella, cilantro y ajo, dosificada de manera diaria y durante un tiempo mínimo de 3 mes y máximo de 7 meses. Como la intensa movilización de los tóxicos intraneurales puede generar malestar o crisis, haremos la desintoxicación sin pausa pero sin prisa a lo largo de 3-7 meses. Comenzaremos primero con la absorbente chlorella y el protector ajo para después introducir de manera intermitente el gran movilizador que es el cilantro. Esquema de tratamiento de 3 meses Al principio lo utilizaremos de cada 2 semanas 1 semana de cilantro (entre 1ª-3ª semanas), para llegar a la mitad del ciclo terapéutico utilizándolo cada semana (4ª-9ª semanas). Las dos últimas semanas (10ª-12ª) sólo chlorella y ajo. • 1ª semana 1g (3 pastillas de 350mg) 1 vez al día de Chlorella y 5 gotas 1 vez al día de ajo, mañana en ayunas. • 2ª semana 1 g (3 pastillas) 2 veces al día de Chlorella mañana y noche (antes de acostarse) y 5 gotas 2 veces al día de ajo con la comida y la cena. • 3ª semana 2 gotas de cilantro 1 vez al día antes de la comida, 1g (3 pastillas) 3 veces al día de Chlorella antes de las comidas, mañana, tarde y noche, 5 gotas 3 veces al día de ajo con el desayuno, comida y cena. • 4ª y 9ª semanas - La 4ª semana 2 gotas de cilantro 2 veces al día antes de comida y de la cena. - La 5ª semana 2 gotas de cilantro 3 veces al día. - La 6ª semana 5 gotas 3 veces al día. - La 7ª-9ª semanas 8 gotas de cilantro 3 veces al día. 1g (3 pastillas) 3 veces al día de Chlorella antes de las comidas, mañana, tarde y noche (antes de acostarse), 10 gotas de ajo con el desayuno, comida y cena. • 10ª-12ª semanas 1 g (3 pastillas) 3 veces al día de Chlorella antes de las comidas, mañana, tarde y noche (antes de acostarse), 10 gotas de ajo con el desayuno, comida y cena. Esquema de tratamiento de 7 meses • 1ª-2ª semanas 1 gramo de chrorella 4 veces/día y de 5-10 gotas de ajo 3 veces/día.

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• 3ª semana 3 gramos de chrorella 4 veces/día, 2 gotas de cilantro 2 veces/día y de 5-10 gotas de ajo 3 veces/día. • 4ª-5ª semanas 1 gramo de chrorella 4 veces/día y 5-10 gotas de ajo 3 veces/día. • 6ª semana 3 gramos de chrorella 4 veces/día, 3 gotas de cilantro 3 veces/día y de 5-10 gotas de ajo 3 veces/día. • 7ª-8ª semanas 1 gramo de chrorella 4 veces/día y de 5-10 gotas de ajo 3 veces/día. • 9ª semana 3 gramos de chrorella 4 veces/día, 5 gotas de cilantro 3 veces/día y de 5-10 gotas de ajo 3 veces/día. • 10ª-11ª semanas 1 gramo de chrorella 4 veces/día y de 5-10 gotas de ajo 3 veces/día. • 12ª semana 3 gramos de chrorella 4 veces/día, 8 gotas de cilantro 3 veces/día y de 5-10 gotas de ajo 3 veces/día. • 13ª-14ª semanas 1 gramo de chrorella 4 veces/día y de 5-10 gotas de ajo 3 veces/día. • 15ª semana 3 gramos de chrorella 4 veces/día, 10 gotas de cilantro 3 veces/día y de 5-10 gotas de ajo 3 veces/día. • 16ª semana 1 gramo de chrorella 4 veces/día de 5-10 gotas de ajo 3 veces/día. • 17ª semana 3 gramos de chrorella 4 veces/día, 10 gotas de cilantro/día y de 5-10 gotas de ajo 3 veces/día. • 18ª semana 1 gramo de chrorella 4 veces/día y de 5-10 gotas de ajo 3 veces/día. • 19ª-26 semanas 3 gramos de chrorella 4 veces/día, 10 gotas de cilantro 3 veces/día y de 5-10 gotas de ajo 3 veces/día. Observaciones La aplicación de los quelantes vegetales ofrecen las mismas o mejores garantías que los quelantes químicos (DMSA y DMPS) frecuentemente utilizados hasta el momento. Además la quelación vegetal no produce los efectos colaterales severos que se han descrito con los químicos. Puede iniciarse con la fitoterapia quelante corta (3 meses) y en el siguiente año seguir con la fitoterapia quelante larga.

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Las personas afectadas de alteraciones menores de la conducta (síndrome de hiperactividad y déficit de la atención), de esquizofrenia, de transtornos bipolares y de demencia se aplicará la fitoterapia quelante corta. Efectos colaterales de la quelación Debido a la cantidad de alga Chlorella que se llega a ingerir puede producir en algunas personas gases, diarrea y cierto malestar digestivo. Ante estas manifestaciones se puede bajar la cantidad de alga ingerida. También por la movilización de tóxicos que se produce en nuestro cuerpo pueden aparecer manifestaciones de fiebre, dolor, cansancio, irritación, malestar dentario y reagudización de la enfermedad. Tendremos la prudencia de bajar las cantidades y hacer las progresiones más lentamente. Al de unas semanas el organismo volverá a la normalidad. Debido a la movilización de los minerales y al gasto de vitaminas que comporta la quelación durante el tratamiento podremos complementar con alimentos ricos en ácidos grasos poliinsaturados omega-6 y 3, fósforo, calcio, magnesio, cobre, manganeso, molibdeno, selenio y zinc, vitaminas B9, B12, C y E, cisteína y ácido lipoico. También podremos utilizar ciertos suplementos de omega-6 y 3, selenio y zinc, vitaminas B y ácido lipoico.

La Dieta Analgésica Es aquella que disminuye la percepción dolorosa y nos ayuda a consolar. Objetivos 1. Disminución de la reacción inflamatoria. 2. Reducción del edema. 3. Control de la percepción del dolor. 4. Limitación del dolor del alma. Indicada en - Personas afectadas de neuralgia, de neuritis, de polirradiculalgia, de ciática y de cefalea. - Personas con tumor. - Personas afectadas de simpaticotonía, de procesos vasculares y de flebitis. - Personas con mialgia y fibromialgia. - Personas afectadas de aflicciones del alma, de angustia y de pérdidas afectivas.

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Nutrientes favorables - Aminoácidos: leucina, isoleucina, valina, fenilalanina, metionina, triptófano, histidina, cisteína, GABA y arginina. - Grasas: ácidos grasos poliinsaturados omega 9, 6 y 3. - Carbohidratos: fibra y hemicelulosa o glucanos. - Vitaminas: B1, B5, B6, B12, C y E. - Minerales: cobre, manganeso, cobalto, azufre, silicio, germanio, potasio, magnesio, litio, calcio, molibdeno y selenio. - Fitonutrientes: bioflavonas, taninos, sulfuros, fitoestrógenos, bromelina, alcaloides y solanáceas, antioxidantes y especias Alimentos preferentes - Tubérculos y solanáceas (patata, yuca, tomate, pimiento, berenjena). - Frutas frescas (arándano, uva negra, frambuesa, mora, madroño, piña, melocotón, albaricoque, limón). - Legumbres frescas y secas. - Cereales, pseudocereales integrales (maíz, arroz, mijo) y gérmen de trigo. - Leche materna. - Levaduras. - Frutas oleaginosas (nuez y almendra) y farinosas (plátano y castaña). - Verduras, hortalizas, algas, crucíferas (brócoli, berza y nabos), liliáceas (ajo y cebolla) y alóe vera. - Quesos. - Aceites. - Agua de Mar, agua sulfurosa. - Miel, polen, propóleo y jalea real. - Leche vegetal (arroz, soja, chufa, almendra) Condimentos necesarios - Limón. - Cúrcuma. - Jengibre. - Clavo. - Romero. - Cacao - Cannabis. Nutrientes y Alimentos limitados - Caseína. - Beta-Lactoglobulina. - Gluten. - Aminas.

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- Lactosa. - Almidón. - Carnes. - Pescados. - Quesos curados. - Huevos. - Fritos. - Envasados. - Enlatados. - Embutidos. - Salados y sal. - Leche animal, yogur y quefir de leche. Menú tipo En ayunas Caldo vegetal DESINFLAMANTE a base de cebolla o ajos, apio o cilantro, zanahoria o tomate, manzana, puerro, lechuga y arroz. Poner sal marina o algas y jengibre. Que hierva todo durante 90’. Tomar 1 vaso con 1 cucharadita de postre de levadura fresca. Desayuno - Fruta fresca del tiempo y variada. Compota. Macedonia. - Leche vegetal con cacao, malta, achicoria o eko en compañía de copos integrales, galletas o pan. - Pan integral con aceite, tomate, ajo, paté de aceituna negra o verde, crema de cacao. - Puré de manzana o pera. - Puré de castañas o de plátano. Comida - Cereales o pseudocereales sin gluten 3-4 veces/semana. - Tubérculos 4-5 veces/semana. - Legumbres frescas y secas 4-5 veces/semana. - Ensalada con germinados. Diaria. Media tarde Gazpacho DESINFLAMANTE con tomate, pepino, ajo, pimiento verde o rojo con 1 cucharada de aceite de oliva o de cannabis, el zumo de un limón y 1 cucharadita de postre de cúrcuma. Cena - Puré, crema, pasta, patata o tapioca. 1 cucharadita de postre de gérmen de trigo. - Escalibada. - Ensalada con fruta oleaginosa 3-4 veces/día. - Pan integral. - Muesli (con zumo o quefir de agua).

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Duración Se puede aplicar a lo largo de los días de dolor. De forma preventiva se puede volver a practicar cuando se desee. Observaciones Según la época del año esta alimentación se tomará caliente o fría. La combinación de cannabis y de cacao resulta ser una mezcla de gran utilidad para disminuir la percepción dolorosa.

La Dieta Neuroantioxidante Es aquella que neutraliza y desactiva la acción de los radicales libres sobre el tejido nervioso. Objetivos 1. Disminuir la oxidación de la red neural. 2. R econstruir los procesos enzimáticos propios del núcleo, del citoplasma y de la membrana neuronal. 3. R educir la producción de sustancia B-amiloidea y la reacción autoinmune desmielinizante. Indicada en - Personas afectadas de arteriosclerosis, embolia, trombosis o hemorragia cerebral. - Personas con sufrimiento fetal intrauterino, prematura, bajo peso o pretérmino, edema cerebral, en estado de coma o en estado postcomatoso. - Personas afectadas de brotes desmielinizantes y degenerativos progresivos, esclerosis en placas, ELA, Parkinson, demencia o Alzheimer. - Personas con fatiga crónica y miopatía. Nutrientes favorables - Quercitina. - Cianidina. - Epigalocatequina. - Licopeno. - Catequina. - Cumanico y luteolina - Betacaroteno. - Luteína y Zeaxantina. - Ácido cafeico y clorogénico.

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- Vitaminas C, E y Q10. - Cobre, hierro, magnesio, manganeso, calcio, potasio, azufre, fósforo, selenio y germanio. Alimentos preferentes - Cebolla, brócoli, berza. - Uva negra, fresa, frambuesa, uva blanca, limón, papaya, melocotón, cítricos. - Té. - Tomate. - Apio, espinaca, perejil y cilantro. - Pimiento rojo y zanahoria. - Verdura verde y cereales integrales. - Huevo (la yema). - Plátano. - Aceitunas y frutas oleaginosas. - Própolis. Menú tipo En ayunas Caldo vegetal ANTIOXIDANTE a base de cebolla, berza, tomate, apio y zanahoria. Hervir durante 90’. Poner sal marina o algas. Tomar 1 vaso con el jugo de 1 limón. Desayuno - Fruta fresca variada y del tiempo. Macedonia. Compota. - Pan integral con paté de aceituna negra o verde, ajo, aceite o tomate. - Té verde o rojo con galletas integrales. - Muesli (con zumo o yogur). Comida - Cereales y pseudocereales integrales 4-5 veces/semana. - Ensalada. Diaria. - Puré de manzana o pera (hervidas). - Puré de plátano con zumo de uva negra o blanca. - Pan integral con crema de cacao, sésamo o cacahuete. Media tarde Zumo ANTIOXIDANTE con uva negra o blanca, frambuesa o fresa, papaya o pomelo con 1 cucharada de avellana molida. Cena - Puré de verduras, sémolas, pasta y o cremas. - Escalibada. - Ensalada con fruta oleaginosa. Diaria. - Pan integral con paté de aceituna negra o verde. - Muesli.

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Duración Esta alimentación puede durar de 1 a 3 semanas. Observaciones Puede volverse a realizar de 1-2 veces/año como una cura preventiva.

La Dieta Hipotiroidea Es aquella alimentación que desacelera el funcionamiento del tiroides. Objetivos 1. Disminuir el funcionamiento de la glándula tiroidea. 2. R educir la hiperexcitabilidad simpática en situaciones de persecución y de manía. 3. Protegerla de la radiaciones ionizantes. Indicada en - Personas afectadas de excitabilidad, nerviosismo, picores, irritabilidad y arritmia cardíaca. - Personas con distrés e hipertiroidismo. - Personas afectadas de transtornos de la temperatura y en menopausia. Nutrientes favorables - Ácidos poliinsaturados omega-9, 6 y 3, fosfolípidos. - Vitaminas A, B y E. - Azufre, zinc, cobre, cobalto, manganeso, selenio, potasio. - Clorofila, carotina, antocianos, polifenoles, sulfuros y antioxidantes. Alimentos preferentes - Legumbres secas (soja) - Crucíferas blancas, verdes, rojas, negras y azules (brócoli, col, berza, nabos blancos y negros, rábanos, col de bruxelas, col lombarda). - Legumbres frescas. - Verduras y hortalizas verdes y azules (algas, tomate, zanahoria, remolacha, apio, alcachofa, lechuga, espinacas, acelgas, achicoria). - Frutas frescas ácidas y dulces. - Frutas oleaginosas. - Frutas secas. - Frutas farinosas. - Germinados. - Leche vegetal (soja, almendra, chufa, arroz, avena). - Yogur, quefir, quesos frescos, nata y mantequilla.

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Menú tipo En ayunas Zumo TIROPROTECTOR a base de zanahoria o remolacha, cebolla o rábano y brócoli o berza. Desayuno - Fruta fresca del tiempo y variada. Macedonia. Compota. - Pan integral con aceite, ajo, tomate, mantequilla, crema de cacao, cacahuete, sésamo o paté de soja, aceituna negra y verde. - Leche vegetal (soja, almendra, chufa, avena, arroz) con copos, galletas o pan integral. - Yogur, quefir o queso fresco. Miel. - Muesli. Media mañana Fruta fresca o farinosa Comida - Cereales integrales 3-4 veces/semana. - Legumbres y frescas 5-6 veces/semana. - Tubérculos 3-4 veces/semana. - Ensalada con germinadso. Diaria. - Tofu, tempeh o saitán 2-3 veces/semana. Media tarde - Caldo vegetal TIROPROTECTOR o Sopa de Miso con verduras y 1 cucharadita de postre de miso. - Gazpacho a base de tomate o pimiento rojo, ajo o pepino y aceituna verde o negra con 1 cucharada sopera de aceite de oliva. 1 vaso/día. Cena - Puré, cremas, sémolas, pasta o tapioca. - Escalibada. - Pan integral. - Ensalada con fruta oleaginosa 3-4 veces/semana. - Puré de manzana o pera. Sirope. - Yogur, quefir o queso fresco. Miel. - Muesli. Duración Esta alimentación comienza a tener efectos favorables a partir del 3º mes de haber empezado el tratamiento dietético. En escapes radiactivo se tomará la sopa de miso desde los primeros momentos del accidente hasta que se considere oportuno.

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Observaciones La cocción desactiva la antienzima presente en el alimento que favorece el hipofuncionamiento tiroideo. La sopa de miso es un buen protector del tiroides ante la emisión de partículas radiactivas.

La Dieta Mineralizante Es aquella alimentación que promueve la capacidad de hematopoyesis, de resistencia, de elasticidad, de sostén, de conducción, de regeneración y de cicatrización del tejido conectivo. Objetivos 1. Estimular la producción de hematíes, plaquetas y de glóbulos blancos. 2. Promover la síntesis de proteoglucanos. 3. Favorecer el depósito de sales minerales en el hueso. 4. Limitar los depósitos de calcio y de hierro en el endotelio vascular. 5. Disminuir la hiperreactividad del terreno. 6. Aumentar la hiporreactividad del organismo. Indicada en - Personas afectadas de anemia, de plaquetopenia y de leucopenia. - Personas con metástasis, neovascularización, úlcera o dificultad en la cicatrización. - Personas afectadas de calcificaciones (depósitos o piedras). - Personas con reinfecciones o alergias. - Personas afectadas de fatiga crónica y o una enfermedad grave. - Personas con esclerosis en placas, ELA, demencia, autismo, hiperactividad y epilepsia. - Personas afectadas de osteoporosis y de dificultad de consolidación del hueso. - Personas con la menopausia. - Personas en épocas de crecimiento y con dolores de crecimiento. - Personas que realizan radioterapia y quimioterapia. Nutrientes favorables - Cisteína, taurina y glicina. - Glucanos. - Vitaminas B, C, D y E. - Hierro no hem, cobre, cobalto, manganeso, fluor, calcio, fósforo, potasio, azufre, silicio, magnesio, germanio y molibdeno. - Fitonutrientes: clorofila, carotina, antocianos, polifenoles, bioflavonoides, taninos, sulfuros, fitatos, enzimas.

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Alimentos preferentes - Legumbres frescas y secas. - Cereales y pseudocereales integrales. Gérmen de trigo. Salvado. - Algas. - Verduras y hortalizas: crucíferas, liliáceas, hojas verdes, tomate, zanahoria y remolacha. - Leche materna. - Frutas frescas: naranja, pomelo, mandarina, piña, limón, melocotón, papaya, higo fresco, arándano, uva, madroño, peral, mora, albaricoque. - Frutas oleaginosas: almendra, nuez, aceituna, cacao, aguacate. - Frutas secas: higos secos, ciruela. - Frutas farinosas: plátano y castaña. - Tubérculos: patata, moniato, yuca, ñame. - Levaduras. Polen. Miel. - Huevos, quesos frescos y quesos curados. - Vainilla, mostaza, regaliz y alóe vera. - Setas. - Aguas bicarbonatadas, sulfurosas, cloruradas y de Mar. Nutrientes, Alimentos y Fár maco s l i m i t a d o s - Carnes y pescados. - Huevos y quesos. - Suplementos de calcio, hierro, vitamina D, corticoides y estrógenos. Menú tipo En ayunas Zumo MINERALIZANTE con naranja o piña, manzana o pera, melocotón o uva, arándano o mora. - Tomar 1 vaso/día con 1 cucharadita de postre de polen o almendra molida. Desayuno - Fruta fresca variada y del tiempo. Macedonia. Compota. Puré de frutas. - Leche vegetal con cacao, malta, eko o achicoria en compañía de copos integrales, pan o galletas. - Pan integral con crema de cacao, cacahuete, sésamo. Paté de soja y de aceitunas negras o verdes. - Yogur o queso fresco. Miel o melaza. - Muesli (con yogur, quefir o zumo). Comida - Cereales y pseudocereales integrales 3-4 veces/semana. - Legumbres frescas y secas 3-4 veces/semana. - Tubérculos 3-4 veces/semana.

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- Ensalada con germinados. Diaria. - Tofu, hesitan, tempeh o pescado azul 2-3 veces/semana. Media tarde Caldo vegetal MINERALIZANTE a base de apio o escarola, remolacha o zanahoria, cebolla o brócoli, manzana, puerro, acelga y 100 gramos de lenteja o alubia. Que hierva durante 90’. Poner algas o sal marina. - Tomar 1 o 2 vasos/día con 1 cucharadita de postre de sésamo o gérmen de trigo. Cena - Puré, sémola, cremas, pasta integral o tapioca. - Pan integral. - Escalibada. - Ensalada con fruta oleaginosa 3-4 veces/semana. - Huevos 2-3/semana. - Puré de manzana o de pera. - Muesli o granola. Duración Esta alimentación puede aplicarse entre 1-12 meses. También en períodos cortos según las necesidades de la persona. Observaciones Según la época del año el caldo podrá cambiarse por un zumo (con los mismos ingredientes).

La Dieta Mielinizante (Esclerosis múltiple) Es aquella alimentación que hace posible la regeneración, la estimulación de la vaina de mielina y la conducción del estímulo eléctrico hasta la sinapsis vegetativa y motora. Objetivos 1. Reducir la oxidación de los lípidos de la vaina de mielina. 2. L imitar la reacción inflamatoria autoinmune sobre la membrana del oligodendrocito. 3. Disminuir la carga metabólica de metales pesados. 4. Controlar la producción de la sustancia B-amiloidea. 5. Estimular la síntesis de una resistente mielina. 6. Favorecer la regeneración de la vaina de mielina. 7. Permitir la llegada del estímulo hasta la sinapsis.

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Indicada en - Personas afectadas de esclerosis en placas, de ELA, de Rett y de procesos degenerativos precoces. - Personas con retinosis pigmentaria y con degeneración del órgano de Corti. - Personas afectadas de distrofia muscular, de miopatía, de miastemia gravis. Nutrientes favorables - Leucina, isoleucina y valina, treonina, cisteína, taurina, ácido aspártico, arginina, lisina y serina. - Ácidos grasos poliinsaturados esenciales (omega-6 y 3), colesterol, fosfolípidos (cefalina, lecitina, fosfatidilinositol) y los ácidos grasos de cadena corta. - Fibra y glucanos. - Vitamina B1, B3, B5, B12, E, D, Q10. - Calcio, fósforo, azufre, selenio, magnesio, cobre, cobalto, litio, zinc, manganeso, germanio. - Fitonutrientes: clorofila, carotina, antocianos, antioxidantes y quelantes. Alimentos preferentes - Legumbres frescas y secas: alfalfa, guisantes, habas, vainas, lentejas, soja, garbanzo, alubia, sésamo o ajonjolí, chufa y cacahuete. - Cereales y pseudocereales integrales sin gluten: arroz, mijo, maíz, quinoa, alforfón o trigo sarraceno. - Tubérculos: patata, moniato, maca, yuca, ñame. - Frutas Oleaginosas: cacao, aceitunas, almendras, avellanas, aguacate, nuez, piñón, anacardo, pistacho, nuez del Brasil. - Aceites prensados al frío: oliva, lino y pescado azul, nuez, sésamo. - Frutas farinosas: plátano, castaña. - Frutas frescas: naranja, limón, pomelo, mandarina, chirimoya, piña, quiwi, manzana, pera, melón, sandía, fresa, mora, arándano, cereza, albaricoque, melocotón, uva, paraguayo, higo, granada, palosanto. - Frutas secas: pasa, higo, ciruela, dátil y orejones. - Leche vegetal, yogur vegetal y quéfir. - Germinados. - Verduras y hortalizas: verdes, rojas, azuladas y blancas. - Leche materna. Nutrientes, Alimentos y Fár maco s l i m i t a d o s - Glutamina, - Gluten. - Grasas saturadas. - Lactosa.

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- Metales pesados: aluminio, arsénico, plomo, cesio, cadmio y mercurio. - Fármacos: vacunas (la triple vírica, hepatitis, gripe y tétanos), antibióticos de amplio espectro, la quinina, los corticoides, los anticonceptivos, antiinflamatorios, indometacina y derivados. - Carnes, pescados, huevos, embutidos, leche animal y derivados. - Aceites fritos o tratados a altas temperaturas. - Tratamientos inmunomoduladores a base de equinácea, eleuterococo, ginseng y otros. Menú de MANTENIMIENTO Es quella alimentación que aplicaremos durante largas temporadas. El gluten y los derivados lácticos estarán excluidos temporalmente y según beneficien a la persona de manera permanente. En ayunas Zumo MIELINIZANTE de naranja o mandarina, chirimoya o plátano con 1 cucharadita de postre de lecitina. Desayuno - Fruta fresca variada y del tiempo. Macedonia. Compota. - Leche vegetal (avena, sésamo, soja, chufa, almendra) con cacao, malta, eko en compañía de copos integrales sin gluten, galletas o pan integral. - Pan sin gluten con aceite, ajo, tomate, crema de cacao, cacahuete, sésamo. Paté de soja, aceitunas negras o verdes. - Muesli o Granola - Puré de plátano, aguacate o de frutas en compota. Comida - Cereales y pseudocereales integrales 3-4 veces/semana - Legumbres frescas y secas 4-5 veces/semana. - Tubérculos 3-4 veces/semana. - Ensalada con germinados. Diaria. - Tofu, seitan, tempeh 2-3 veces/semana. Media tarde Caldo MIELINIZANTE a base de cebolla o berza, tomate o zanahoria, acelga o perejil, calabaza o remolacha. - Que hierva 90’. Poner sal marina, miso o algas. - Tomar 1-2 vasos/día con 1 cucharadita de postre de levadura de cerveza y 1 cucharada sopera de aceite de oliva y de lino (mitad y mitad). Cena - Puré, sémola, pasta integral sin gluten, tapioca. - Escalibada. - Ensalada con fruta oleaginosa y semillas 4-5 veces/semana. - Pan sin gluten.

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- Muesli o Granola. - Puré de manzana o de pera. - Yogur o quefir. Observaciones Las personas con esclerosis múltiple que sufren periódicamente crisis sensitivas o disestésicas y de angustia o ansiedad la ingestión de galletas de cannabis es muy útil. Menú en BROTE Es aquella alimentación que aplicaremos en la agudización de la desmielinización. Durará el tiempo que dure el brote. Con regularidad e intensamente se tomarán alimentos antioxidantes, desinflamantes y desedematizantes. -6 h. Zumo Mielinizante con 1 cucharadita de postre de lecitina. 1 ampolla o perla de aceite de pescado azul. -9 h. Crema de arroz o de polenta con 1 cucharadita de postre de levadura de cerveza. -1 2h. Caldo Mielinizante con 1 cucharada sopera de aceite de oliva y de lino (mitad y mitad). 1 ampolla o perla de aceite de pescado azul. -1 5h. Muesli o Granola. 1 gramo/día de Jalea Real pura. -1 8h. Puré de manzana o pera con 1 taza de nueces frescas. -2 1h. Crema de calabaza o calabacín con lenteja o soja con 1 cucharada sopera de gérmen de trigo. -2 4h. Caldo Mielinizante con 1 cucharada sopera de aceite de oliva y de lino (mitad y mitad) 1 ampolla o perla de aceite de pescado azul.

La Dieta de la Fertilidad Es aquella alimentación que regula el eje neuroendocrino del hombre y de la mujer para hacer posible la ovulación, la fecundación, el anidamiento y el correcto crecimiento del embrión. Objetivos 1. R egular el eje hipófisis-ovario en la mujer y el hipófisario-testícular en el hombre. 2. Rebajar la carga tóxica metabólica.

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Indicada en - Personas afectadas de inflamaciones y o de infecciones repetitivas de sus órganos sexuales. - Personas con dificultades en la fertilidad. - Personas con secuelas de la quimioterapia y o radioterapia recibida. Nutrientes favorables - Glutamina, cisteína, glicina y glutation. - Fosfolípidos, ácidos grasos poliinsaturados omega-6 y 3. - Fibra soluble, glucano y hemicelulosa. - Vitaminas A, B6, B9, B12, C y E. - Azufre, zinc, selenio, magnesio, calcio, potasio, manganeso, cobre e hierro no hem. - Sulfuros, alginatos, ácido málico, ácido succínico, clorofila, carotenos, antocianos, polifenoles, fitoestrógenos, fitatos, taninos y terpenos. Alimentos preferentes - Legumbres frescas y secas (alfalfa, haba, guisante, vaina, lenteja, garbanzo, soja, alubia, sésamo, cacahuete, chufa) - Cereales y pseudocereales integrales con gluten y sin gluten. - Tubérculos (patata, moniato, ñame, maca, yuca). - Fruta fresca: ácida y dulce. - Fruta oleaginosa. - Fruta farinosa. - Fruta seca. - Verduras y hortalizas: verdes, rojas, azuladas y blancas. - Leche vegetal. Yogur vegetal. - Germinados y Semillas. Nutrientes y Alimentos limitados - Alimentos refinados (sal, aceite, azúcar, cereales, harinas, pastas y panes). - Alimentos contaminados de metales pesados e insecticidas. - Carnes, pescados blancos y quesos curados. - Alimentos elaborados (leche y lácticos, quesos, pastelería y panadería industrial, alimentos enriquecidos). - Fritos, refritos y calentados. - Congelados y envasados. - Alimentos grasos: huevos, pescado azul y derivados lácticos. - Alimentos salados o en salmuera. La sal.

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Menú tipo En ayunas Zumo FERTILIZANTE de plátano, naranja o mandarina, piña o uva y limón con una cucharadita de postre de gérmen de trigo. Desayuno - Fruta fresca del tiempo y variada. Compota. Macedonia. - Leche vegetal con eko, malta, achicoria, cacao en compañía de pan integral, copos o galletas. - Pan integral con aceite, tomate, ajo, mantequilla. Cremas de cacao, cacahuete, sésamo. Patés de garbanzo, berenjena, acituna negra y verde, soja. - Yougr o quefir. - Muesli. Granola. Comida - Tubérculos 3-4 veces/semana. - Legumbres frescas y secas 5-6 veces/semana. - Cereales y pseudocereales integrales 4-5 veces/semana. - Verdura y hortaliza. Diaria. - Ensalada con germinados. Diaria. - Tofu, seitan, tempeh 2-3 veces/semana. Media tarde Caldo vegetal FERTILIZANTE a base de cilantro y ajo, tomate o zanahoria, puerro o calabacín, brócoli o coles de bruxelas y algas y 100 gramos de alubia o de soja roja o azukis. - Hervir durante 90’. Poner un poquito de miso al final de la cocción - Tomar 1 vaso/día con 1 cucharada sopera de aceite de nuez, de lino o de soja con 1 cucharadita de postre de sésamo. Cena - Puré, cremas, pasta integral, tapioca. - Escalibada. - Pan integral. - Puré de frutas frescas. Puré de aguacate. - Puré de manzana o de pera. - Ensalada con frutas oleaginosas y semillas cada día. - Muesli. Granola. Duración Esta alimentación puede aplicarse entre 3 y 6 meses.

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La Dieta Preconcepcional Es aquella alimentación que disminuye la carga tóxica del hombre y de la mujer previniendo ciertas malformaciones, tumoraciones y alteraciones en el desarrollo neurológico. Objetivos 1. Reducir la carga tóxica antes de la concepción. 2. Estimular la capacidad desintoxicante del sistema hepático. 3. Proteger los mecanismos enzimáticos propios del tubo neural. Indicada en - Personas que quieran hacer una quelación antes de la concepción. - Personas con antecedentes de malformaciones neurológicas. - Madres con antecedentes personales de tumores en sus hijos en el primer año de vida. - Madres con hijos afectados de transtornos del desarrollo sin causa conocida. Nutrientes y Alimentos preferent e s Se tendrán en cuenta los mismos que en la dieta de fertilidad. Nutrientes y Alimentos limitados Se contemplarán los mismos que en la dieta de fertilidad. Duración Se comenzará 6 meses antes de quedar embarazada. La realizará tanto el hombre como la mujer. Se podrá aplicar la misma práctica alimentaria en las personas que utilicen la inseminación artificial. Podrá ser llevada a cabo durante 3 semanas y se podrá repetir al de 3 meses. Observaciones No se practicará en el embarazo ni en la lactancia materna por la cantidad de tóxicos que se movilizan por la sangre con la dieta preconcepcional. Consideraciones - Se podrá paralelamente tomar cilantro, alga chrorella y ajo durante un ciclo de 3 meses según se indicó en la dieta quelante. - Las personas que realicen esta dieta preconcepcional podrán tener diversas opciones: el ayuno terapéutico, la dieta cruda o fría, la dieta cocida o caliente.

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La Dieta del Sufrimiento Fetal Es aquella alimentación materna que protege al feto de las lesiones neurológicas. Objetivos 1. Aguantar al feto dentro del útero materno. 2. Protegerlo de la oxidación intensa del tejido nervioso. 3. Estimular su desarrollo una vez nacido. Indicada en Madres con riesgo de aborto espontáneo. Madres con riesgo de tener hijos prematuros. Madres con hijos afectados de sufrimiento fetal. Nutrientes favorables - Histidina, cisteína, glicina, serina y taurina. - Fosfolípidos, ácidos grasos poliinsaturados omega-6 y 3. - Vitaminas A, B6, B9, B12, C y E. - Cobre, hierro no hem, magnesio, manganeso, calcio, potasio, azufre, fósforo, selenio, germanio. - Quercetina, cianidina, licopeno, catequina, luteína, ácido cafeico, clorofila, caroteno, antocianos, sulfuros, polifenoles y antioxidantes. Alimentos preferentes - Cebolla, brócoli y berza. - Uvas, fresa y frambuesa. - Limón, papaya y cítrico. - Té. - Tomate, apio, perejil. Hojas Verdes. - Aceitunas y frutas oleaginosas. - Aceites de aceituna, de lino y de pescado azul, de sésamo, de nuez. Menú tipo En ayunas Zumo NEUROPROTECTOR con uva negra o blanca, frambuesa o fresa, melón o sandía, papaya o pomelo con 1 cucharadita de postre de nuez molida. Desayuno - Fruta fresca del tiempo y variada. - Pan integral con aceite, tomate, ajo, mantequilla. Crema de sésamo, cacahuete, cacao. Paté de soja, aceituna negra o verde. - Yogur. Miel. - Muesli. Granola.

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Comida - Cereales y pseudocereales integrales 3-4 veces/semana. - Tubérculos 3-4 veces/semana. - Legumbres frescas y secas 4-5 veces/semana. - Ensalada con germinados. Diaria. Media tarde Caldo vegetal NEUROPROTECTOR a base de cebolla o ajo, brócoli o berza, tomate o zanahoria, apio o lechuga, algas y 100gramos de avena o mijo. - Hervir durante 90’. Tomar 1 vaso con 1 cucharada sopera de aceite de oliva y de lino (mitad y mitad). 1 ampolla o perla de aceite de pescado azul. Cena - Puré, pasta integral, tapioca, cremas. - Escalibada. - Pan integral. - Queso fresco. Miel. - Huevo (la yema) 2-3 veces/semana. - Muesli. Granola. Antes de dormir Gazpacho NEUROPROTECTOR a base de tomate, pimiento, cebolla, aceituna, uva negra o sandía y pepino con 1 cucharada sopera de aceite de oliva y de lino (mitad y mitad). - 1 ampolla o perla de aceite de pescado azul. Duración Esta alimentación puede aplicarse durante el tiempo que se considere oportuno.

La Dieta del Autismo Es la alimentación que ayuda a mejorar la conducta de la persona afectada. Objetivos 1. Mejorar el sueño y el descanso nocturno. 2. D isminuir la irritabilidad, la agitación, los síntomas autodestructivos y las esterotipias psicóticas. 3. Regular la hiperactividad e incrementar la atención. 4. F avorecer la evolución neuromotriz, el desarrollo del lenguaje, el contacto visual, la alegría de vivir y la comunicación. 5. A ligerar la epilepsia, la diarrea, el dolor de vientre, el estreñimiento, el picor, el dolor de ojos, las mucosidades y las complicaciones respiratorias.

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Indicada en - Personas afectadas de síndrome autístico o Autismo. - Personas con síndrome de Asperger. - Personas afectadas de Síndrome Hiperactivo y Déficit de la Atención. Nutrientes favorables - Fenilalanina, tirosina, triptófano, serotonina, glicina, taurina, GABA, ácido glutámico. - Fosfolípidos, ácidos grasos cis, ácidos grasos poliinsaturados omega-9, 6 y 3. Ácido lipoico. Proporción de omega-6/3= 1 Proporción de omegas-3 DHA /EPA= ½ o ¼. - Fibra. - Vitaminas B1, B2, B3, B6, B9, B12, C, E y D. - Hierro, potasio, calcio, magnesio, fósforo, yodo, cobre, cobalto, litio, selenio, azufre, zinc, manganeso. - Clorofila, caroteno, antocianos, polifenoles, bioflavonoides, enzimas, sulfuros, ácidos orgánicos, antioxidantes y quelantes. Alimentos preferentes - Legumbres frescas y secas. - Cereales y pseudocereales sin gluten. - Tubérculos. - Frutas oleaginosas. - Frutas farinosas. - Frutas secas. - Frutas frescas ácidas o dulces. - Germinados. - Verduras, hortalizas y algas: verdes, rojas, azuladas y blancas. - Leche vegetal. Yogur vegetal. Quefir. - Huevos (la yema). - Pescado azul. - Polen, miel, jalea real. - Levadura de cerveza fresca. - Sésamo o gomasio. - Zumo, caldo vegetal y gazpacho. - Aceites de oliva, lino, nuez, sésamo, borraja y de pescado azul. Nutrientes y Alimentos limitados - Leucina, isoleucina, valina, metionina, histidina, arginina, ornitina. - Gluten, caseína, B-lactoglobulina y lectinas. - Aminas biógenas.

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- Grasas saturadas y ácidos grasos trans. - Lactosa. - Glutamatos y aspartame. - Alimentos refinados (aceites, azúcar, harinas, cereales). - Carnes, pescado blanco, embutidos, quesos frescos y curados. - Pastelería, panadería y azúcares. - Bebidas y refrescos con aspartame. Etapas alimentarias • 1ª Etapa: Exclusión de la lactosa, caseína, de los refinados y de los azúcares refinados Se aplicará la dieta Sin Lactosa y Sin Caseína durante 2 meses. • 2ª Etapa: EXCLUSIÓN DEL GLUTEN Y DE SUS DERIVADOS Se aplicará, además de la dieta de exclusión de lactosa, a partir del 3º mes durante 3 meses. • 3ª Etapa: REDUCCIÓN DE LAS PROTEÍNAS Y DE LAS GRASAS ANIMALES, DEL MINERAL SODIO Y DE LOS ADITIVOS GLUTAMATO Y ASPARTAME Se aplicará, además de la dieta de exclusión de lactosa y de gluten, a partir del 7º mes durante 6 meses. Mientras tanto a lo largo de estas 3 etapas, en los 7 primeros meses introduciremos ALIMENTOS CON ALTO CONTENIDO EN NUTRIENTES NEUROPROTECTORES. - Cisteína, glicina, glutamina, taurina, triptófano, serotonina. - Fosfolípidos y ácidos grasos poliinsaturados omega-9, 6 y 3. - Fibra. - Clorofila, caroteno, antocianos, polifenoles, bioflavonoides, sulfuros y enzimas. - Vitaminas A, B6, B9, B12, C y E. - Calcio, magnesio, cobalto, zinc, litio, azufre, manganeso, molibdeno, selenio y fósforo. Alimentos Ricos en Cisteína - Algas. - Liliáceas. Alimentos Ricos en Taurina - Algas. - Liliáceas.

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Alimentos Ricos en Glicina - Remolacha y zanahoria. - Liliáceas y crucíferas. Alimentos Ricos en Glutamina - Levadura fresca. - Legumbres secas. - Cereales integrales. - Tubérculos. - Plátano y naranja. Alimentos Ricos en Omega-3 - Lino. - Nuez. - Algas. - Pescados de aguas frías. Alimentos Ricos en Omega-6 - Cártamo. - Borraja. - Soja. - Sésamo. Alimentos Ricos en Omega-9 - Aceitunas y aguacate. - Cacahuete o maní. Alimentos Ricos en Vitamina A - Hortalizas rojas. - Yema del huevo. - Crucíferas. - Frutas frescas rojas. Alimentos Ricos en Vitamina B6 - Levadura fresca. - Cereales integrales y Gérmen de trigo. - Polen y jalea real. - Verduras y hortalizas verdes. - Aceites prensados al frío.

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Alimentos Ricos en Vitamina B9 - Levadura fresca. - Cereales integrales. - Vegetales verdes. Alimentos Ricos en Vitamina B12 - Levadura fresca y pan integral. - Algas. - Jalea real. - Yogur y queso. Alimentos Ricos en Vitamina C - Frutas ácidas y dulces frescas. - Vegetales frescos verdes, rojos, blancos y azulados. Alimentos Ricos en Vitamina E - Aceites prensados en frío. - Frutas oleaginosas. - Semillas. - Legumbres secas y frescas. - Yema del huevo. Alimentos Ricos en Calcio - Legumbres secas (sésamo o ajonjolí). - Cereales integrales. - Polen. - Leche vegetal. - Melazas o siropes (manzana, caña de azúcar, arce, trigo). Alimentos Ricos en Magnesio - Algas. - Vegetales verdes. - Cereales integrales. - Semillas (girasol, calabaza, sésamo). - Frutas oleaginosas (cacao, aceitunas, almendra, nuez, avellana, aguacate, piñón, anacardos, pistacho). - Polen. Alimentos Ricos en Cobalto - Legumbres secas (lenteja, garbanzo, alubia, soja, chufa, sésamo, cacahuete). - Vegetales verdes.

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- Cereales integrales. - Liliáceas (cebolla y ajo). - Frutas oleaginosas. - Levadura fresca. Alimentos Ricos en Zinc - Legumbres secas y frescas (alfalfa, vainas, habas). - Cereales integrales. - Frutas oleaginosas. - Semillas. - Vegetales verdes. - Crustáceos. Alimentos Ricos en Litio - Cereales integrales. - Legumbres secas y frescas (alfalfa). - Germinados. - Hortalizas. - Frutas secas (pasas, higos, ciruelas, dátiles, orejones). - Aguas carbónicas naturales. Alimentos Ricos en Azufre - Legumbres secas. - Liliáceas. - Crucíferas (brócoli, nabo, rábano, col de bruxelas, col lombarda, berza). - Cereales integrales. - Frutas oleaginosas. - Agua de Mar y agua sulfurosas. Alimentos Ricos en Manganeso - Cereales integrales. - Hortalizas. - Frutas oleaginosas. - Frutas dulces. - Crustáceos. Alimentos Ricos en Molibdeno - Legumbres frescas. - Crucíferas. - Algas.

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Alimentos Ricos en Selenio - Algas. - Cereales integrales y gérmen de trigo. - Liliáceas. - Hortalizas. - Legumbre fresca (alfalfa). - Tubérculos (patata, moniato, yuca). - Levadura. Alimentos Ricos en Fósforo - Cereales integrales. - Legumbres secas. - Semillas. - Frutas oleaginosas. Dosificación Los alimentos neuroprotectores (legumbres frescas y secas, cereales integrales, tubérculos, semillas, verduras, hortalizas, frutas, germinados y la yema del huevo pueden tomarse en forma de leche vegetal, gazpacho, ensalada, escalibada, germinados, zumos, aceites, cado vegetal, puré crudo de frutas, puré cocido de verduras, hortalizas, legumbres, cereales integrales o tubérculos. Los complementos neuroprotectores (gérmen de trigo, la levadura fresca, las algas, el aceite, el polen, la lecitina, el polen, la jalea real, el sésamo, el gomasio y la sal marina) se podrán tomar durante períodos no superiores a los 3 meses y en limitadas cantidades. En los niños se podrá tomar 1 cucharadita de postre 1 vez/día de gérmen de trigo o de levadura de cerveza o de polen o de sésamo o de gomasio o de lecitina o de aceite. En los adultos y mayores 1 cucharada sopera 1 vez/día de gérmen de trigo o de levadura de cerveza o de polen o de sésamo o de gomasio o de lecitina o de aceite. En los niños se podrá tomar 0’5 gramos de jalea real/día mientras que en los adultos y mayores 1 gramo/día. En los niños se tomará 1 gramo/día de algas mientras que en los adultos y mayores 2 gramos/día. Progresión En la introducción de estos alimentos y complementos neuroprotectores comenzaremos primero por los nutrientes que darán tranquilidad, mejorarán el sueño, el picor, el dolor de los ojos y el lenguaje. Nos estamos refiriendo a los alimentos ricos en calcio, magnesio y vitamina B6 en forma de sésamo o polen, levadura fresca o gérmen de trigo y jalea real.

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Estos complementos se pueden tomar diariamente durante 3 meses. A continuación se descansará y se introducirán los nutrientes que mejoran la relación y el contacto visual, la conducta, la hiperactividad, la agresividad y el estado de ánimo, el funcionamiento cardíaco y la coordinación motriz. Nos referimos a los alimentos ricos en taurina, glicina, vitaminas B9 y B12, el ácido alfa lipoico y la vitamina C en forma de algas o levadura fresca, sésamo o nuez, jalea real, aceite y zumos. También en el momento oportuno se contemplará la introducción de nutrientes que mejoren el crecimiento y el funcionamiento endocrino como es el caso de los ácidos grasos poliinsaturados omega-9, 6 y 3, la vitamina E y el zinc en forma de legumbres, tubérculos (yuca, ñame), germinados y aceites. Estos complementos se tomarán durante 3 meses. Combinaciones neuroprotectoras Desde el inicio de las etapas alimentarias se contemplarán las compatibilidades o combinaciones alimentarias. • 4 ª Etapa: EXCLUSIÓN DE ALIMENTOS CON CAPACIDAD HIPERSENSIBILIZANTE A partir del 7º mes o antes si la reacción es clara se limitará la ingesta de leche vegetal de soja y derivados de la soja, almendras, coca-cola, pepsicola, trigo, cebada, avena, cítricos, cacahuete, levadura, huevos, piña en zumos industriales o en lata, anacardo, sardina, boquerón y judías verdes. Si con estas 4 etapas no hemos logrado suficiente mejora en la conducta y en salud general de la persona afectada podemos acogernos a dos opciones. - 1ª Opción: EXCLUSIÓN DE LAS LECTINAS. Individualizaremos la dieta según el grupo sanguíneo de la persona afectada. Aplicaremos esta alimentación de 1 a 3 meses. - 2ª Opción: LA DIETA DE LOS CARBOHIDRATOS ESPECÍFICOS. Aplicaremos esta alimentación de 1 a 3 meses. • 5 ª Etapa: LA DIETA DE LA REGULACIÓN DE LA FLORA INTESTINAL Se aplicará durante 10 días y podrá repetirse 2-3 veces/año. Podrá ir acompañada de la Fitoterapia Integrada. Fitoterapia Integrada Esta terapéutica tiene como objetivo disminuir de forma global la población parasitaria, micótica, bacteriana y viral presente en nuestras mucosas y especialmenmte la digestiva y genital.

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Se basa en la aplicación de aceites esenciales de ajedrea, niaoulí, tomillo, orégano o anís verde, de extractos secos de própolis y de manzanilla amarga y de perlas de ajo o comprimidos de cúrcuma. Tiene una duración de 30 días y puede ser repetida 2-3 veces/año si se considera necesario. Para no crear resistencias emplearemos un máximo de 2 productos en cada tratamiento. • 6 º Etapa: LA DIETA DE QUELACIÓN Durará de 3 a 7 meses. Se puede repetir 1 vez al año, los años que se considere oportuno. Podrá aplicarse de manera sinérgica con la fitoterapia quelante de 3 a 7 meses. • 7 ª Etapa: LA DIETA VEGETARIANA DE MANTENIMIENTO Esta alimentación se mantendrá todo el tiempo que la familia o la persona afectada considere. Duración En las personas afectadas de transtornos mayores de la conducta (autismo, Asperger, psicosis, esquizofrenia, bipolar, demencia, Alzheimer, Parkinson) el tratamiento total de las 6 etapas durará de 2 a 3 años. La alimentación de mantenimiento será vegetariana siempre que la persona afectada haya obtenido beneficios a lo largo de las etapas anteriores. En las personas con transtornos menores de la conducta (hiperactividad, déficit de la atención, dislexia) el tratamiento de las 6 etapas se podrá desarrollar a lo largo de 12-18 meses. También será conveniente continuar con una alimentación vegetariana el tiempo que se considere oportuno.

La Dieta de los Transtornos Bipolares y de la Esquizofrenia Es aquella alimentación que ayuda a regular las profundas oscilaciones maniacodepresivas, a disminuir los estados de agitación, de angustia y de tristeza. Objetivos 1. Favorecer la repolarización de la neurona. 2. Mejorar la neurotransmisión (dopamina, serotonina). 3. Disminuir la oxidación neural. 4. Estimular la sinapsis neuromuscular y glandular. 5. Aportar nutrientes restauradores de la neurona.

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Indicada en - Personas afectadas de transtornos unipolar o bipolar. - Personas con esquizofrenia o psicosis paranoica, histérica o catatónica. - Personas afectadas de estados bipolares anoréxico y bulímico. Nutrientes favorables - Fenilalanina, tirosina, triptófano, serotonina, treonina, ácido glutámico, ácido aspártico, serina, taurina, glicina, GABA. - Fosfolípidos, ácidos grasos cis, ácidos grasos poliinsaturados omega-9, 6 y 3. - Proporción omega-6/ 3=1 - Proporción omegas-3 DHA /EPA = ½ o ¼ - Fibra. - Vitaminas B1, B2, B3, B6, B9 y B12. - Hierro, potasio, calcio, fósforo, magnesio, yodo, cobre, cobalto y litio. - Clorofila, caroteno, antocianos, polifenoles, bioflavonoides, fitoestrógenos, ácidos orgánicos, antioxidantes y quelantes. Alimentos preferentes - Legumbres frescas y secas: alfalfa, vaina, guisante, haba, lenteja, garbanzo, soja, sésamo, chufa, cacahuete, lino. - Cereales y pseudocereales sin gluten: arroz, mijo, maíz, quinoa, alforfón o trigo sarraceno. - Tubérculos: patata, moniato, yuca, zanahoria, remolacha, cebolla, ajo, zanahoria, nabos. - Frutas oleaginosas: cacao, aceituna, almendra, nuez, avellana, aguacate, piñón, anacardo, pistacho. - Frutas farinosas: plátano y castaña. - Frutas frescas. - Frutas secas: pasas, dátil, ciruela, higo y orejones. - Verduras, hortalizas y algas: verdes, rojas, azules y blancas. - Leche vegetal. Yogur vegetal. Quefir. - Pescado azul. - Huevo (la yema). - Aceite de oliva, de nuez, de sésamo, de lino, de borraja. - Germinados. - Zumos, caldos y gazpacho. Nutrientes y Alimentos limitados - Leucina, isoleucina, valina, metionina, histidina, arginina, ornitina, caseína, B-lactoglobulina. - Aminas biógenas. - Gluten y lectinas.

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- Grasa saturada, ácidos grasos trans, colesterol. - Lactosa. - Hierro, sodio, calcio y aluminio. - Carnes, pescado blanco, huevos y quesos. - Aditivos glutamato y aspartame. Azúcar. - Alimentos envasados y conservados. - Alimentos en salmuera, salados y elaborados. - Cereales con gluten: trigo, cebada, centeno y avena. - Derivados lácticos: leche animal, yogur, quefir, quesos frescos y curados. Etapas alimentarias • 1ª Etapa: EXCLUSIÓN DE LA LACTOSA, DE LA CASEÍNA, DE LOS ALIMENTOS REFINADOS Y DE LOS AZÚCARES. Se aplicará durante 2 meses la dieta Sin Lactosa sin Caseína. • 2ª Etapa: EXCLUSIÓN DEL GLUTEN Y DE SUS DERIVADOS. Se aplicará la exclusión del gluten durante un mínimo de 6 meses a partir del 3º mes, además de la dieta sin Lactosa sin Caseína. Mientras tanto durante estas dos etapas, en los primeros 9 meses, reduciremos las proteínas y las grasas animales, el sodio, el glutamato y el aspartame. Por otro lado aumentaremos a lo largo de este período la presencia de proteínas, de grasas vegetales, especialmente entre estas últimas los omega-3 DHA y EPA en las proporciones ya señaladas, además de alimentos ricos en litio. La cantidad de omega-3 necesaria será de 1-10 gramos/día durante un tiempo que puede oscilar entre 3 y 6 meses. Se puede combinar al día de la siguiente manera: - 1 cucharada sopera de semilla de lino (2’8 gr.) - 1 taza grande de nueces sin cáscara (2’3 gr.) - 1 taza de algas, de berros, de verdolaga o de espinacas (260-500 mgs.). - 1 cucharada sopera de aceite de lino (7’5 gr.). - 100 gr. de caballa, de arenque, de anchoa o de sardina (1-2’5 gr). El litio lo tenemos en las aguas carbónicas ricas en litio y en los germinados de alfalfa. Cada día durante 3-6 meses tomaremos 1 vaso de agua carbónica y 1 taza grande de germinado de alfalfa. También en estos meses tendremos en cuenta la posible existencia de alimentos hipersensibilizantes y las aminas biógenas. Entre los alimentos alergénicos tendremo cuidado con la soja y sus derivados, las judías verdes, las almendras, los anacardos, el cacahuete, la sar-

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dina, el boquerón, los cítricos o las frutas ácidas, la piña, la clara del huevo, la levadura y las bebidas (coca-cola y pepsi-cola). Para evitar la ingesta de aminas tomaremos alimentos frescos y mínima la cantidad de alimentos en conserva (quesos, jamones, verduras, hortalizas, frutas y legumbres en conserva o precocinadas). Combinaciones neuroprotectoras Durante la aplicación de las dos etapas tendremos en cuenta las compatibilidades alimentarias. • 3ª Etapa: LA DIETA DE LA QUELACIÓN Tendrá una duración de 3 meses, se podrá repetir 1 vez/año y siempre que se considere oportuno. Podrá aplicarse de manera sinérgica con la fitoterapia quelante durante 3 meses. • 4ª Etapa: LA DIETA DE LA REGULACIÓN DE LA FLORA INTESTINAL Podrá durar 10 días, se puede hacer 1-2 veces/año y puede ir acompañada de la fitoterapia integrada de 30 días de duración. • 5ª Etapa: LA DIETA VEGETARIANA DE MANTENIMIENTO Esta alimentación de continuación será conveniente siempre y cuando la familia o la persona afectada lo considere oportuno. Duración La realización de las 4 etapas se aplicará a lo largo de 18-24 meses. La etapa de mantenimiento será vegetariana siempre y cuando la persona lo considere necesario y haya obtenido significativos beneficios. Observaciones Si la cantidad elevada ingerida de grasa omega-3 produce molestias intestinales e incluso diarreas se bajarán las cantidades utilizadas.

La Dieta de la Demencia, del Alzheimer y del Parkinson Es aquella alimentación que desacelera el proceso de muerte neuronal y enlentece el proceso degenerativo iniciado. Objetivos 1. Limitar la oxidación neural. 2. Reducir la producción de sustancia amiloidea.

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3. E liminar los depósitos de hierro, calcio, de placas amiloideas, de glucógeno y de grasas. 4. Restablecer la producción enzimas reguladoras cerebrales. 5. Restaurar las membranas y las organelas neurales. 6. Estimular los mecanismos de desintoxicación corporal. 7. P otenciar la fabricación de neurotransmisores acetilcolina, de dopamina y la neurotransmisión. Indicada en - Personas afectadas de discinesia, de corea de Huntington, de temblores, de distonía muscular, de amiotonía de Werdnig-Hofmann y de Parkinson. - Personas en fases iniciales de Alzheimer, de demencia y de encefalopatía vacas locas. - Personas afectadas de enfermedades de almacenamiento cerebral (la lipidosis, la leucodistrofia, la glucogenosis y la colesterinosis). Nutrientes favorables - Fenilalanina, tirosina, triptófano, serotonina, treonina, ácido glutámico, ácido aspártico, serina, taurina, GABA, glicina. - Fosfolípidos, ácidos grasos cis, ácidos grasos poliinsaturados omega-9, 6 y 3. Proporción de omega-6/3 = 1 Proporción de omegas-3 DHA /EPA = ½ o ¼ - Fibra. - Vitaminas B1, B3, B6, B12, C, E, Q10. - Potasio, calcio, fósforo, magnesio, yodo, cobre, cobalto, litio, selenio, germanio, azufre, molibdeno, manganeso, zinc, silicio. - Clorofila, caroteno, antocianos, polifenoles, bioflavonoides, enzimas, sulfuros, fitoestrógenos, ácido orgánicos, antioxidantes y quelantes. Alimentos preferentes - Legumbres frescas y secas. - Cereales y pseudocereales integrales. - Frutas oleaginosas. - Tubérculos. - Verduras, hortalizas y algas: verdes, rojas, blancas y azuladas. - Frutas frescas ácidas y dulces. - Frutas farinosas. - Frutas secas. - Germinados y semillas. - Leche vegetal. Yogur vegetal. Quefir. - Huevo (yema). - Levaduras.

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- Lecitina. - Sésamo y gomasio. - Aguas carbonatadas, de mar y sulfurosas. - Miel, polen, própolis y jalea real. - Caldos vegetales, zumos y gazpacho. Nutrientes y Alimentos limitados - Leucina, isoleucina, valina, metionina, caseína, B-lactoglobulina, gluten. - Colesterol, ácidos grasos trans, ácidos grasos saturados. - Lactosa. - Hierro, calcio, aluminio, estrógenos sintéticos y derivados de la soja en comprimidos. - Alimentos refinados, preelaborados, adulterados y en conserva. - Carnes, embutidos, pescado y quesos curados. - Bebidas refrescantes con glutamato o aspartame. - Pastelería, panadería y azúcares. Etapas alimentarias • 1ª Etapa: EXCLUSIÓN DE LACTOSA, CASEÍNA, ALIMENTOS REFINADOS Y AZÚCARES Se aplicará durante 1 mes la Dieta sin Lactosa y sin Caseína. • 2ª Etapa: EXCLUSIÓN DE GLUTEN Y DE SUS DERIVADOS. Se aplicará, además de la dieta sin lactosa y sin caseína, a partir del 2º mes la dieta Sin Gluten durante 6 meses. Mientras tanto a lo largo de estos 8 meses reduciremos progresivamente las proteínas y las grasas animales, el sodio, el hierro, el calcio, el glutamato y el aspartame para dar entrada a una mayor presencia de proteína y de grasa de origen vegetal. Complementaremos progresivamente a partir del 9 mes y de manera alternada cada 3 meses nutrientes especiales como el ácido glutámico, la glicina, GABA, el triptófano, la serotonina, la taurina, los fosfolípidos, los ácidos omega-9, 6 y 3, las vitaminas B1, B6, B12, C, E, Q10, el potasio, el calcio, el magnesio, el selenio, el azufre, el cobalto, el litio, el zinc y el germanio en forma de levaduras frescas, algas, ajo, cebolla, berza, brócoli, sésamo, lino, aceitunas, nueces, plátano, aguacate, agua de mar, aguas sulfurosas, carbónicas, uva negra, polen, cacao y jalea real y germinados. Combinaciones neuroprotectoras Tendremos en cuenta a lo largo de todo el tratamiento las compatibilidades alimentarias.

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• 3ª Etapa: LA DIETA DE LA QUELACIÓN Se aplicará durante 3 meses a partir del 9º mes con la fitoterapia quelante. Se podrá repetir 1 vez/año. • 4º Etapa: LA DIETA VEGETARIANA DE MANTENIMIENTO Esta alimentación se podrá continuar siempre y cuando la persona afectada o la familia lo consideren oportuno. Duración Las 3 etapas alimentarias se podrán aplicar a lo largo de 1 año. Observaciones Una vez acabadas las 3 etapas alimentarias se continuará con una alimentación vegetariana. Se podrán intercalar cada año una alimentación y fitoterapia quelantes de 3 meses.

La Dieta del Síndrome Postcomatoso Es aquella alimentación que minimiza las manifestaciones conductuales, los transtornos de personalidad, las crisis epilépticas, migrañosas y vertiginosas, las alteraciones neuroendocrinas y motrices producidas por el coma. Objetivos 1. Limitar la oxidación del tejido nervioso. 2. Restaurar las membranas neurales. 3. Disminuir la despolarización continuada. 4. Restablecer la producción de neurotransmisores y la neurotransmisión. 5. Estimular la plasticidad y las nuevas conexiones neuronales. 6. Fomentar la actividad neuroglandular central y periférica. 7. Promover la eficaz función desintoxicante de la microglía. 8. Fluidificar la circulación cerebral. Indicada en - Personas en convalecencia de coma postraumático, vascular o metabólico. - Personas afectadas de coma por bajo peso. Nutrientes favorables - Fenilalanina, tirosina, arginina, ornitina, triptófano, serotonina, cisteína, taurina, glicina, GABA, ácido glutámico, lisina, prolina. - Fosfolípidos, ácidos grasos cis, ácidos grasos poliinsaturados omega-9, 6 y 3. - Fibra, hemicelulosa, glucanos.

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- Vitaminas A, B, C, E y Q10. - Potasio, calcio, magnesio, yodo, selenio, germanio, zinc, cobre, manganeso, molibdeno, silicio, azufre, litio, cobalto, níquel. - Clorofila, caroteno, antocianos, polifenoles, bioflavonoides, sulfuros, fitoestrógenos, enzimas, terpenos, antioxidantes, quelantes. Alimentos preferentes - Legumbres frescas y secas. - Cereales y pseudocereales integrales sin gluten. Gérmen de trigo. - Frutas oleaginosas. - Tubérculos. - Verduras, algas y hortalizas: verdes, rojas, azuladas y blancas. - Germinados. - Frutas frescas ácidas y dulces. - Frutas farinosas. - Frutas secas. - Leche materna. - Leche vegetal. Yogur vegetal. Quefir. - Huevo (la yema). - Levadura fresca. - Lecitina. - Miel, polen, própolis y jalea real. - Gomasio. Miso. Tamari. - Sirope o melaza. - Aceites de aceituna, lino, nuez, borraja, sésamo y de pescado de aguas frías. - Agua de mar. -E species estimulantes del apetito: alcaparra, eneldo, albahaca, azafrán, cannabis, canela, clavo, cardamomo, oréngano. Nutrientes y Alimentos limitados - Leucina, isoleucina, valina, metionina. - Gluten y B-lactoglobulina. Caseína. - Aminas biógenas. - Lactosa. - Glutamato y aspartame. - Carnes, pescado, embutido, huevos y quesos curados. - Sal y salmueras. Menú de Iniciación En ayunas Zumo NEUROGLANDULAR de chirimoya o papaya, naranja o pomelo. - 1 cucharadita de postre de gérmen de trigo.

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A media mañana Leche de almendra o materna y plátano batido. - 1 cucharadita de postre de sésamo. Comida Puré de garbanzo con acelga, apio, puerro, berza, zanahoria, cebolla, y ajo. - 1 cucharadita de postre de tamari o de miso. A media tarde Leche de avena o materna con cacao, piel de la naranja y canela. - 1 cucharadita de postre de lecitina. Cena Sopa de avena con ajo, avellanas y caldo vegetal. - 1 cucharada de aceite de oliva. - 1 cucharadita de postre de levadura de cerveza fresca. Antes de dormir Caldo NEUROGLANDULAR a base de acelga, apio, puerro, berza, zanahoria, cebolla, germinado de alfalfa, ajo y 100 gramos de lenteja. - Hervir durante 60-90’. Poner sal marina. - Tomar un vaso/día. - 1 cucharada sopera de aceite de lino. Menú de Progresión En ayunas Zumo NEUROGLANDULAR de papaya o chirimoya, plátano o manzana, uva negra o melón. - 1 cucharadita de postre de gérmen de trigo. Desayuno - Fruta fresca del tiempo y variada. Compota. Macedonia. - Leche vegetal con cacao, malta, eko en compañía de galletas, copos o pan integral. 1 cucharadita de postre de lecitina. - Pan integral con aceite, ajo, tomate. Crema de aguacate, cacao, cacahuete, sésamo. Paté de aceituna verde o negra, soja o de setas. - Muesli. Granola. Comida - Legumbres frescas o secas. - Cereales o pseudocereales integrales sin gluten. - Tubérculos. - Verdura, hortaliza y algas. Ensalada. Germinado de alfalfa diario. Gomasio. - Tofu o tempeh. - Puré de manzana o de pera. - 1 cucharada sopera de aceite de oliva.

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A media tarde Caldo NEUROGLANDULAR a base de acelga, apio, puerro, berza, ajo, cebolla, zanahoria y 100 gramos de lenteja. - Hervir durante 60-90’. Poner sal marina. 1 vaso/día. - 1 cucharada de aceite de lino. Cena - Crema, sémola, puré, pasta o tapioca. - Escalibada o ensalada con fruta oleaginosa. Diaria. - Pan integral. - Huevos al vapor, en tortilla o duro. - Muesli. Granola. - Puré de manzana o de pera. Duración Esta alimentación se aplicará un mínimo de 6 y un máximo de 5 años. Si la persona no presenta ninguna de las manifestaciones referidas o si han mejorado sustancialmente es aconsejable alargar la terapéutica alimentaria. Si las manifestaciones aparecen en el primer año o no han mejorado se podrá continuar hasta el 5º año posterior al coma. Observaciones Estas pautas alimentarias se iniciarán desde el primer momento de la salida del coma. Se irán adaptando en fases a las necesidades de la persona, a la digestibilidad, al apetito y a la movilidad del paciente. Consideraciones Podremos tomar cada día desde el inicio y en la progresión aceite de pescado de aguas frías en forma de ampolla o perla de omega-3 DHA / EPA. 3 ampollas o perlas/día. También podremos tomar agua de mar, quefir de agua o de uva, jalea real y leche materna. En el coma por bajo peso el alimento básico será la leche materna.

La Dieta de los Tumores Cerebrales Es aquella alimentación que desactiva el crecimiento tumoral benigno, maligno y compresivo. Objetivos 1. Reparar el ADN celular y neural. 2. Reequilibrar el citoplasma neural. 3. Inhibir la neovascularización.

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4. Estimular la respuesta inmunitaria de la microglía. 5. Recuperar la apoptosis o la muerte programada de la macroglía. 6. Disminuir la carga tóxica tisular. 7. Reducir la agregación plaquetaria. Indicada en - Personas afectadas de tumores benignos del sistema nervioso central: adenoma. - Personas con tumores benignos que comprimen el tejido nervioso: osteoma, meningioma, condroma. - Personas afectadas de tumores malignos de la macroglía: glioma, astrocitoma, neuroblastoma, neurofibrosarcoma, meduloblastoma, oligodendroglioma, ependimoma. - Personas con tumores benignos de los nervios: neurofibromatosis. - Personas afectadas de linfomas y de metástasis en tejido nervioso. - Madres con neoplasia trofoblástica. - Personas afectadas de tumores de globo ocular. Nutrientes favorables - Cisteína, taurina, GABA, leucina, isoleucina, valina, prolina y lisina. - Ácidos grasos cis, ácidos grasos de cadena corta, ácidos grasos poliinsaturados omega-9, 6 y 3. - Proporción de omega-6 y 3= 4/1 o ¹/1. - Fibra, hemicelulosa, glucanos. - Polisacáridos: lentinano y eritadenina. - Vitaminas: A, B1, B3, B4, B5, B8, C, D y E. - Minerales: selenio, germanio, azufre, potasio, silicio, calcio, molibdeno, manganeso, cobalto. - Clorofila, caroteno (licopeno), antocianos, polifenoles, bioflavonoides, fitoestrógenos, sulfuros, terpenos, taninos, fitatos, enzimas, ácidos orgánicos, antioxidantes y quelantes. Alimentos preferentes - Cereales y pseudocereales integrales con gluten y sin gluten (cebada, centeno) - Tubérculos (patata y yuca). - Legumbres frescas (alfalfa) - Legumbres secas (lino). - Frutas oleaginosas (cacao, aceitunas, almendra, aguacate, nuez). - Frutas farinosas (plátano). - Frutas frescas ácidas y dulces (manzana, pomelo, fresa, frambuesa, piña, naranja, limón, uva negra, mango, papaya, melocotón, melón). - Frutas secas (pasa, dátil fresco).

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- Germinados (alfalfa, soja) - Verduras, algas y hortalizas: verdes, rojas, blancas y azuladas. - Tomate, zanahoria, remolacha y pimiento rojo. - Espinaca, apio, cilantro, perejil. - Crucíferas (mostaza, brócoli, berza) y liliáceas (ajo, cebolla). - Aceites prensados al frío (oliva, lino). - Leche materna. - Leche vegetal (almendra, arroz, chufa). - Yogur vegetal. - Quéfir de agua o de uva. - Miel, polen, própolis y jalea real. - Setas frescas (maitake, reishi o ganoderma, shiitake) y levaduras frescas. - Agua de mar y agua sulfurosa. - Condimentos: cúrcuma, jengibre, azafrán, mostaza, ajo, cacao, regaliz, chile y cannabis. - Aloe vera. Té verde y rojo. - Zumo, gazpacho y caldo vegetal. Nutrientes y Alimentos limitados - Glicina, serina, triptófano, tirosina, fenilalanina, metionina, ácido glutámico, arginina y ácido aspártico. - Gluten. - Aminas biógenas. - Glutamato y aspartame. - Grasas saturadas, ácidos grasos trans. - Lactosa. - Vitaminas: B2, B6, B9 y B12. - Minerales: níquel, cobre, hierro, vanadio, cromo, zinc, fósforo y magnesio. - Fitoestrógenos en cápsulas. - Vitamina A sintética. - Carnes, pescados, huevos, embutidos y quesos curados. - Leche animal, yogur y quéfir. - Ahumados, salmuera y fritos. Conservas. - Cereales integrales con gluten. - Café, chocolate. Menú tipo En ayunas Zumo ADNREPARADOR de naranja o pomelo, uva negra o frambuesa, manzana o melón. 1 vaso/día. - 3 cucharadas soperas de quefir de agua, de uva o agua de mar isotónica. - 20 gotas de propóleo.

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Desayuno - Fruta fresca del tiempo. Compota. Macedonia. - Leche vegetal con cacao y cannabis en compañía de pan integral, copos o galletas. - Té verde, té rojo. - Pan integral con crema de sésamo, aguacate o paté de berenjena, soja u oliva negra o verde. - Muesli. - Granola. Media mañana Zumo MICROGLÍAESTIMULANTE a base de rábano negro (blanco), apio, manzana verde y alóe vera. Tomar 1 vaso/día. - 1 cucharadita de postre de semillas de lino o de sésamo. Comida - Cereales o pseudocereales integrales. - Legumbres frescas. - Legumbres secas. - Ensalada. Germinados y Algas diario. - Puré de plátano, pera o manzana. - Setas maitake, reishi y siitake. Diaria. Media tarde Gazpacho GLIOCITOTÓXICO a base de tomate, pepino, pimiento rojo, ajo, brócoli, uva negra o sandía. Tomar 1 vaso/día. - 1 cuchara sopera de aceite oliva de cannabis. - 1 cucharadita de postre de cúrcuma o de jengibre en polvo. Cena - Sémola, puré, crema. - Patata o yuca. Diaria. - Escalibada. - Ensalada verde, roja, azulada y blanca con frutas oleaginosas. - Pan integral. - Muesli. - Granola. Duración Esta alimentación se aplicará entre 6 meses y 3-5 años. Observaciones Si el tumor del tejido nervioso aparece en las fases iniciales de la vida y la madre da pecho el tratamiento dietético lo realizará la madre puesto que el efecto se transmitirá a través de la leche materna. Si la madre no da pecho habrá de utilizar una leche vegetal biológica para el biberón. Las papillas serán de cereales y pseudocereales biológicos.

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Consideraciones A lo largo del tratamiento haremos exclusiones de 6 meses de cereales con gluten. Al de 6 meses de haber iniciado la terapéutica alimentaria aplicaremos durante 3 meses la dieta quelante junto a la fitoterapia quelante. Se podrá repetir 1 vez/año. Entre los alimentos diarios destacan la yuca, la patata, las aceitunas, las algas, los condimentos, el cannabis, el quefir, el lino, los germinados, las setas, los zumos y gazpachos. En invierno el zumo microglíaestimulante y el gazpacho gliocitotóxico se pueden tomar en forma de caldo vegetal.

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Anexo: Guía de Alimentos por Grupo Sanguíneo

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Anexo • Guía de Alimentos por Grupo S

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D i cc i o n a r i o de los A limentos N eurológicos

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Legumbres Son un grupo de vegetales con alto contenido en aminoácidos esenciales y no esenciales salvo en metionina.También presenta elevadas cantidades de fosfolípidos y glucolípidos, ácidos grasos poliinsaturados omega-9, 6, 3 y fibra. Se clasifican en frescas y secas. Las frescas son las vainas, la alfalfa, el guisante y la habas. Las secas son la lenteja, la alubia, el fríjole, el garbanzo, la soja verde, la soja roja o azukis, el sésamo o ajónjoli, el cacahuete o maní, la chufa, la algarroba, el altramuz y el lino. Fr utas Oleaginosas Son un subgrupo de frutas con alto contenido en aminoácidos esenciales y no esenciales menos en lisina y metionina, en fosfolípidos y glucolípidos, ácidos grasos poliinsaturados omega-9, 6, 3 y fibra. Las más conocidas son el cacao, la aceituna, la nuez, la almendra, la avellana, el aguacate, el piñón, el anacardo, el marañón y el pistacho. Fr utas Ácidas Son un subgrupo de frutas con bajos niveles de aminoácidos, grasas, glúcidos, pero con elevada presencia de fibra, agua, pigmentos, vitaminas, fitonutrientes, antioxidantes, quelantes y minerales. Las más conocidas son el limón, la naranja amarga y la dulce, el pomelo, la piña o ananás, la guayaba, la lima, el noni, el membrillo y la mandarina. Fr utas Dulces Son un subgrupo de frutas con bajos niveles de aminoácidos, de grasas, de glúcidos, pero con elevada presencia de fibra, agua, pigmentos, vitaminas, fitonutrientes, antioxidantes, quelantes y minerales. Las más conocidas son la manzana, la pera, el níspero, la fresa, la cereza, el melocotón, la ciruela, la nectarina, el paraguayo, el albaricoque, el melón, la sandía, la uva blanca y negra, la granada, la mora, la frambuesa, el arándano, el quiwi, el higo fresco, el dátil fresco, el mango, la chirimoya, la guanábana, el zapote, higo chumbo o nopal, la papaya, el caqui o palosanto, el madroño, el mamey, el tamarindo, el litchi, la grosella negra, la acerola y el escaramujo. Fr utas Secas Son un subgrupo de frutas dulces que han sido secadas al sol con alto nivel de glúcidos, fibra, vitaminas, minerales, pigmentos, fitonutrientes y antioxidantes. Las más conocidas son la pasa, la ciruela, el dátil, los orejones de melocotón o de albaricoque y los higos.

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Diccionarioa de los Alimentos Neurológicos

Fr utas Farinosas Son un subgrupo de frutas con interesantes niveles de proteínas, de grasa, de glúcidos, de fibra, de vitaminas, minerales, fitonutrientes y antioxidantes. Las más conocidas son el plátano, la bellota y la castaña. Cereales y pseudocereales integra l e s Son los frutos de las gramíneas y de otros vegetales que contienen buenos niveles de aminoácidos salvo la lisina y el triptófano, de grasas, de glúcidos, de fibra, de vitaminas, de minerales, antioxidantes y quelantes. Se clasifican en cereales sin gluten o con gluten. Los cereales sin gluten son el mijo, el arroz, el maíz, la quinoa, el alforfón o trigo sarraceno, el amaranto o moco de pavo, la caña de azúcar y el bambú. Los cereales con gluten de menor a mayor cantidad son la avena, el centeno, la cebada, el sorgo, la escaña, el kamut, la espelta y el trigo. Tubérculos Son raíces abultadas con gran concentración de nutrientes. Contienen niveles suficientes de aminoácidos esenciales y no esenciales especialmente de lisina, salvo cisteína y triptófano. También aportan buena cantidad de grasas, ácidos grasos poliinsaturados omega-9 y 6, de glúcidos, de fibra, de agua, de pigmentos, de vitaminas, de minerales, de fitonutrientes y de antioxidantes. Los más conocidos son la patata, el moniato o batata o patata dulce, la yuca (tapioca), la maca, el ñame, la jicama, el aguaturma, taro y tania. Verduras Son vegetales con bajos niveles de aminoácidos, grasas, glúcidos, salvo las algas. Contienen altas cantidades de fibra, agua, vitaminas, nierales, pigmentos (clorofila), fitonutrientes, antioxidantes y quelantes. Se clasifican en dulces, sedantes, y amargas, estimulantes. Entre las dulces destacamos la acelga, la achicoria, la borraja, la espinaca, la lechuga, los canónigos, el cardo, el salsifí, la acedera, el ruibarbo, la verdolaga, el cilantro, el perejil y las algas. Entre las amargas podemos destacar el apio, la escarola, la alcachofa y el diente de león. H ortalizas Son vegetales que crecen cerca o dentro de la tierra y contienen bajos niveles de aminoácidos, grasas y glúcidos. Contienen elevada cantidad de fibra, agua, vitaminas, minerales, pigmentos (caroteno, antocianos), fitonutrientes (sulfuros), antioxidantes y quelantes. Se clasifican en rojas y blancas (crucíferas y liliáceas).

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H ortalizas rojas Muy ricas en caroteno, licopeno y vitamina A. Son protectoras celulares. Las más conocidas son el tomate, la zanahoria, la calabaza, el rabanillo, el pimiento, la berenjena, las algas, el pepino, el chayote y el calabacín. H ortalizas cr ucíferas Muy ricas en sulfuros. Desactivan la actividad tumoral. Son la col o berza, la berza blanca y roja o lombarda, la col de bruxelas, la coliflor, el colinabo, el brécol o brócoli, el nabo blanco y negro, la coclearia, la mostaza, el berro y el rábano. H ortaliza liliácea Ricas en azufre. Son muy buenas queladoras. Las más conocidas son el chalote, la cebolla, la cebolleta, el puerro, el ajo, el cebollino, el bulbo de hinojo y el espárrago. Solanáceas Ricas en alcaloides. Son una mezcla de tubérculo, verdura y planta medicinal que tiene interesantes efectos sedantes, relajantes y analgésicos. Son la patata, el tomate, la berenjena, el pimiento verde o rojo y la belladona. Leche Mater na Es un líquido animal homólogo rico en proteínas, caseína, B-lactoglobulina grasas, ácidos grasos poliinsaturados omega-9, 6, 3, lactosa, fosfolípidos, vitaminas, minerales, hormonas y sustancias bioactivas ideal para el desarrollo del tejido nervioso, muy bien tolerado por las personas y con gran aportación de nutrientes neuroprotectores. Leche Animal Es un alimento líquido heterólogo rico en caseína, B-lactoglobulinas, lactosa, calcio y fósforo, carente de fibra que puede provocar reacciones de hipersensibilidad o alergia digestiva, neurológica, respiratoria o cutánea. Las más conocidas son la de vaca, cabra, búfala. Siendo la más tolerable la leche de cabra. Quesos Es un alimento sólido derivado de la leche animal heteróloga con gran riqueza de aminoácidos, caseína, B-lactoglobulinas, grasas saturadas, colesterol, purinas, lactosa, vitaminas y de cloruro sódico. Se clasifican en quesos frescos y secos o curados. Entre los primeros los más conocidos son el requesón y el de Burgos. Entre los secos los de vaca, cabra y oveja.

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Yogur y Q u efir de leche Animal Es una leche fermentada gracias a la acción de bacilos acidófilus y de un hongo. El resultado es un alimento semisólido rico caseína, B-lactoglobulina, lactosa, en gas carbónico, ácido láctico, alcohol y vitamina B. Son más tolerables que la leche o los quesos. Sin embargo, aunque la presencia de lactosa es menor su presencia es elevada. Leche vegetal Es un líquido resultante de la extracción o de la cocción de los vegetales. Tienen suficiente presencia de aminoácidos, grasas, glúcidos, vitaminas y de minerales. No contienen caseína, B-lactoglobulina ni lactosa. Son de gran tolerancia. Las más interesantes son las de arroz, avena, almendra, sésamo y chufa. La leche de soja puede dar intolerancias. Es importante que no esté envasada en tetrabrik por la presencia de aluminio. De la leche vegetal se pueden hacer yogur y quefir. H uevos Es un alimento rico en aminoácidos, grasas saturadas, colesterol, purinas. Carece de fibra. Tiene muy poco agua. La clara contiene la proteína y puede provocar alergia. La yema tiene un elevado contenido en caroteno, colesterol y grasas. Car nes Es el producto del animal de cría rico en aminoácidos, grasa saturada, purinas, hipoxantinas, colesterol, grasa saturada, cloruro sódico y hierro hem. Carece de fibra. Tiene muy poco agua. Las más conocidas son las aves, la ternera, la vaca, el buey, el caballo, el cordero. Pescados Es un producto animal con elevada cantidad de aminoácidos, grasa saturada, purinas, colesterol, yodo, hierro hem y cloruro sódico. Carece de fibra. Tiene poco agua. Se clasifica en pescado blanco y pescado azul. El pescado azul es rico en ácidos grasos poliinsaturados omega-3. Los más conocidos son el salmón, la caballa, la sardina, la anchoa, el arenque, el bacalao y el atún. Muesli Es la mezcla cruda de quefir, yogur o zumo de fruta con copos integrales, fruta ácida, fruta dulce, oleaginosa, seca o farinosa que se puede poner en una taza o cuenco grande y se puede tomar en el desayuno o cena.

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Granola o cr uesli Es la mezcla al horno de copos de cereal, de fruta oleaginosa, de azúcar integral, de gérmen de trigo, de agua o leche vegetal, aceite de oliva y una especie (vainilla, canela, anís, cardamomo). Se pone la mezcla en el horno a 180º y cuando se consume el agua se retira y se guarda en un recipiente de cristal. Se puede tomar con yogur, quefir, leche vegetal o zumo de fruta, en el desayuno o en la cena. Caldos vegetales Es el resultado de la cocción con agua de las verduras, hortalizas, legumbres y cereales integrales durante 60-90¨. Si filtramos la cocción es el caldo vegetal propiamente, pero si lo trituramos todo es el puré vegetal. Puede condimentarse con sal marina, tamari o miso. Zumos o J ugos Es el resultado de la extracción del sólido del alimento. Es el líquido propiamente del vegetal o animal. No contiene proteínas, grasas, glúcidos ni fibra. Contiene elevadas cantidades de agua, de vitaminas, de minerales, de pigmento, de fitonutrientes, de antioxidantes y de quelantes. Los más conocidos son los zumos de frutas ácidas, dulces, farinosas, oleaginosas, de verduras y de hortalizas. Alimentación Vegans Es aquella alimentación que se basa en la ingesta de alimentos vegetales: legumbres, frutas oleaginosas, cereales y pseudocereales integrales, tubérculos, germinados, frutas ácidas, frutas dulces, frutas secas, frutas farinosas, verduras, hortalizas, algas, semillas, fermentados, leche vegetal, aceites, zumos, caldo vegetal. Es una alimentación completa y sumamente medicinal. Para cubrir en ciertas épocas la insuficiencia de vitamina B12 se acompañará esta alimentación de levadura fresca y de jalea real. Alimentación Vegetariana Es aquella alimentación que se basa en la ingesta de vegetales, huevos y leche. Si es solamente vegetales y huevo se denomina ovovegetariana, si es vegetales y leche animal lactovegetariana, si es ambos huevo y leche, ovolactovegetariana. Es una alimentación completa y las fuentes de vitamina B12 están presentes en el huevo y en la leche.

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Alimentación Cr udívora Es aquella alimentación que se basa en la ingesta de vegetales exclusivamente crudos: tubérculos, verduras, hortalizas, frutas oleaginosas, frutas secas, frutas ácidas, frutas dulces, frutas farinosas, semillas de calabaza, de sésamo, de girasol, legumbres frescas, germinados, algas, fermentados, leche vegetal, zumos, aceites, levaduras y derivados de la abeja. Es una alimentación completa y sumamente medicinal. Ideal en estaciones calientes (verano). Para cubrir en ciertas épocas la insuficiencia de vitamina B12 se acompañará de levadura fresca y de jalea real. Alimentación Macrobiótica Es aquella alimentación que se basa en la ingesta de alimentos cocinados en un 90%: cereales y pseudocereales integrales, legumbres frescas y secas, leche vegetal, tubérculos, verduras, algas, hortalizas, frutas y aceites. El 10% restante los alimentos se pueden ingerir crudos. Ideal en las estaciones fría (invierno). Puede ser vegetariana o puede ser omnívora. La primera opción no incluye animal y es sumamente medicinal. La segunda incluye un 10% de animal. Es una alimentación completa.

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Referencias Bibliográficas

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NOTA BIOGRÁFICA Xavier Uriarte Llorente, nacido en Bilbao en 1954, es licenciado en Medicina, posgrado en Salud Pública, especialista en Rehabilitación y Readaptación y master en Medicina Naturista. Coordinador del Grupo Ibero-Americano de Tumores (1994-1999) y del Grupo Español de Oncología No Convencional (1999-2003). Es presidente de la Liga por la Libertad de Vacunación, coordinador del grupo europeo European Forum on Vaccine Vigilance y co-coordinador de la Campaña de Retirada del Mercurio de las Vacunas. Desde hace 26 años trabaja dedicado a la aplicación de la medicina naturista en las personas afectadas de enfermedades neurológicas. Fax: +34 972 202 803 e-mail: [email protected]

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Alimentacion Neurologia y Alteraciones de La Conducta

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