Abses Epidural Spinal Dura mater tulang belakang terpisah dari arkus vertebra oleh jaringan pengikat yang longgar. Jaringan tersebut seolah-olah menyediakan ruang untuk kuman yang dapat membentuk abses. Karna itu, manifestasi abses epidural spinalis mencerminkan efek proses desak ruang dari sisi posterior. Faktor etiologi dan presipitasi yang penting bagi abses epidural spinalis yang akut ialah diabetes melitus dan infeksi stafilokokus aureus yang berupa bisul di kulit atau osteomielitis pada korpus, lamina atau pedikel tulang belakang. Yang paling sering terkena ialah bagian torakal. Bagi jenis yang kronik, spondilitis tuberkulosa merupakan penyakit primernya. Tergantung pada lokasi abses epidural, maka paraplegia dengan defisit sensorik akan berkembang secara berangsur-angsur. Kompresi medula spinalis mulai dengan nyeri tulang belakang, kemudian nyeri radikular dan paraplegia akan timbul sedikit demi sedikit dengan gangguan perasaan getar, gerak dan posisi sebagai gejala dini.
Abses subdural spinal Abses ini jarang dijumpai. Bila ada, gejala-gejalanya juga sukar dibedakan dari abses epidural spinal. Orang-orang yang mendapatkannya biasanya juga penderita diabetes melitus yang mempunyai bisul atau infeksi fokal lainnya.
Cryptococal Meningitis Cryptococcus adalah jamur. Hal ini sangat umum di dalam tanah. Hal ini dapat masuk ke tubuh Anda ketika Anda menghirup debu atau kotoran burung kering. Ini tampaknya tidak menyebar dari orang ke orang.
Meningitis adalah penyakit yang paling umum disebabkan oleh Cryptococcus. Meningitis adalah infeksi pada lapisan urat saraf tulang belakang dan otak. Hal ini dapat menyebabkan koma dan kematian. Cryptococcus juga dapat menginfeksi kulit, paru-paru, atau bagian lain dari tubuh. Risiko infeksi kriptokokus paling tinggi jika jumlah CD4 kita di bawah 100. Tanda pertama meningitis termasuk demam, kelelahan, leher kaku, sakit kepala, mual dan muntah, kebingungan, penglihatan kabur atau sensitivitas terhadap cahaya terang. Gejalagejala dapat muncul secara perlahan. penyakit HIV atau obat-obatan juga dapat menyebabkan gejala ini. Oleh karena itu, tes laboratorium digunakan untuk memastikan bahwa Anda memiliki meningitis. Tes menggunakan darah atau cairan tulang belakang. Penyedia layanan kesehatan mendapatkan cairan tulang belakang dengan melakukan tekan tulang belakang. Sebuah jarum
dimasukkan ke tengah-tengah punggung Anda tepat di atas pinggul Anda. Jarum menghilangkan sampel cairan tulang belakang. Tekanan dari cairan tulang belakang juga dapat diukur. Jika tekanan terlalu tinggi, penyedia layanan kesehatan bisa menguras sebagian dari fluida. Tes ini aman dan biasanya tidak terlalu menyakitkan. Namun, setelah tekan tulang belakang, beberapa orang mengalami sakit kepala yang dapat berlangsung beberapa hari. Darah atau cairan tulang belakang dapat dites untuk kriptokokus dalam dua cara. Sebuah "tebing" test mencari antigen (protein) yang dihasilkan oleh kriptokokus. Sebuah "budaya" adalah cara untuk melihat apakah jamur kriptokokus dapat ditanam dari sampel cairan tulang belakang. tes tebing yang cepat dan dapat menghasilkan hasil yang sama-hari. biakan membutuhkan satu minggu atau lebih untuk menunjukkan hasil yang positif. Cairan tulang belakang juga dapat diuji dengan cepat dengan menggunakan noda.
Brain Abses Abses Otak adalah rongga yang baru terbentuk di jaringan otak, penuh dengan nanah. Bakteri yang menyebabkan abses otak menyebar dari sinus udara berdekatan atau telinga tengah, atau melalui aliran darah dari paru-paru (bronkiektasis, abses paru-paru), atau dari jantung (endokarditis bakteri). Lokasi abses sesuai dengan sumbernya. Sinusitis frontal menyebabkan abses lobus frontal, dan mastoiditis abses lobus temporal. abses hematogenous sering ganda. Flora bakteri abses otak tergantung pada sumber infeksi. Dalam kasus sinusitis dan otitis, biasanya campuran termasuk anaerob. Bakteremia saja tidak menyebabkan abses otak. Beberapa kerusakan jaringan, mungkin lesi iskemik kecil, diperlukan untuk memulai proses. Bakteri dalam benih darah ini nidus nekrotik dan menyebar sekitarnya menyebabkan nekrosis otak dan inflamasi akut (cerebritis). Pusat nekrotik cavitates sementara, di pinggiran, zona pembuluh darah dari jaringan otak dengan makrofag, sel mononuklear, dan astrosit reaktif mengandung infeksi. Dalam 4-5 minggu, kolagen (berasal dari sel-sel vaskular) yang diatur dalam zona ini reaktif membentuk sebuah kapsul tebal yang dinding dari infeksi. Peningkatan permeabilitas pembuluh darah di jaringan yang meradang menyebabkan edema serebral. Hypervascularity dan account kebocoran pembuluh darah untuk "cincin meningkatkan" pola setelah injeksi kontras, yang memberikan karakteristik radiologi abses citra perusahaan (tumor nekrotik mungkin memiliki penampilan yang serupa). antibiotik sistemik efektif dalam tahap cerebritis. Setelah kapsul berkembang, itu adalah penghalang terhadap antibiotik. Dengan demikian, pengobatan abses kronis memerlukan drainase atau eksisi bedah di samping antibiotik sistemik. abses otak menyebabkan hilangnya fungsi neurologis akibat kerusakan jaringan otak. Lebih penting lagi, hal itu menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial. efek massa adalah disebabkan pengumpulan nanah dan edema serebral sekitar abses. Karena infeksi yang terkandung di dalam jaringan otak, CSF biasanya hanya menunjukkan beberapa sel mononuklear dengan protein normal dan glukosa.
Cara masuk listeria monocytogenes Listeria monocytogenes masuk ke tubuh melalui saluran cerna setelah memakan yang terkontaminasi seperti keju atau sayur-sayuran. Spesies tersebut memiliki protein permukaan dinding sel yang yang disebut internalin yang berinteraksi dengan E-cadherin, suatu reseptor pada sel-sel epitel, yang meningkatkan fagositosis ke dalam sel-sel epitel. Setelah fagositosis, bakteri tertutup ke dalam dalam suatu fagolisosom, pH rendah mengaktivasi bakteri untuk menghasilkan listeriolisin O. Enzim ini melisis membran fagolisosom dan memungkinkan listeria maasuk ke dalam sitoplasma sel epitel. Organisme melakukan proliferasi dan meninduksi polimerasi aktin sel pejamu, yang mengeluarkannya ke membran sel. Dengan mendorong ke arah membran sel pejamu, menyebabkan pembentukan protusi memanjang yang disebut filopod. Filopod ini dimakan oleh sel-sel epitel yang berdekatan, makrofage, dan hepatosit. Listeria dilepaskan, dan siklus dimulai lagi. Listeria moncytogenes dapat bergerak dari sel ke sel tanpa terpajan dengan antibodi, komplemen, atau sel-sel polimorfunuklear. Shegella flexneri dan riketsia juga merebut aktin sel pejamu dan sistem kontraktil untuk menyebarkan infeksinya. Besi merupakan faktor Virulensi penting. Listeria menghasilkan sidefor dan mampu mendapatkan besi dari transferin
