PEMERINTAH KOTA BANDUNG DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PASIRKALIKI Jl. Pasirkaliki No. 188 Bandung. Tlp. (022) 20522186 E-mail:
[email protected]
BUKTI EVALUASI DAN TINDAK LANJUT INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN NO. 1.
2.
Indikator Ketepatan
Pelaksanaan Evaluasi Koordinasi dengan Masih ada terjadinya Jika
Identifikasi
petugas Rekam Medis kesalahan
Pasien
agar
Peningkatan
tidak
Analisa tidak
kesalahan pendistribusian system Rekam Medik dan
terjadi pendsitribusian Rekam RM
dengan
kesalahan
Medik
pendistribusian RM
penerapan
indikator pun
ketepatan
identitas kesalahan
Membuat
(nama
tanggal
lahir)
dijalankan formulir Telah
Komunikasi yang rujukan internal
pengisian
Efektif
internal dengan
baik
maka penambahan SDM untuk
walaupun ketepatan identitas pasien rekam medis
pasien
untuk
Rencana Tindak Lanjut terjadi Melakukan pergantian
tidak
akan
terjadi
atau
bisa
dan diminimalisir sudah
dilakukan Dengan rujukan komunikasi
antar pasien
profesi baik
efektif
yang metode
yang
dengan ada
dan
meningkatkan membuat Buku Ekspedisi
sesuai keselamatan pasien
kompetensi
tenaga kesehatan
bisa
adanya Pertahankan
untuk
penerimaan
rujukan internal di setiap unit
3.
Peningkatan
Telah ditempel label
Dengan adanya pelabelan
Pertahankan
Keamanan Obat dan HIGH ALERT di
untuk obat kategori
obat kategori LASA dan
metode yang ada
Yang
LASA dan HIGH ALERT
HIGH ALERT bisa
Diwaspadai
4.
Membuat label LASA
Perlu obat obatan yang masuk kategori
meningkatkan
tersebut
keselamatan pasien
Kepastian Tepat Di
UPT
Puskesmas Tidak ada kejadiaan
Dengan
adanya
SOP Pertahankan
Lokasi,
Tepat Pasirkaliki tidak ada kesalahan Tepat
tindakan dan form inform metode yang ada
Prosedur,
Tepat operasi, kami artikan Lokasi, Tepat Prosedur,
concent pasien maka bisa
dengan
dengan
Pasien
Bedah sebagai
Minor
bedah
tindakan Tepat Pasien Bedah minor
dilakukan 5.
di
yang Minor di ruang tindakan keselamatan pasien ruang
Pengurangan
tindakan Hand hygine yang
Menerapkan program
Dengan adanya kebiasaan Meningkatkan kebiasaan
Risiko Infeksi
berkala
mencuci tangan yang
mencuci
efektif sesuai SOP
hygine)
Terkait
6.
meningkatkan
tangan yang
baik
(hand
mencuci tangan sesuai
bisa dengan 6 langkah dan
Pelayanan
meningkatkan
dievaluasi tiap melakukan
Kesehatan
keselamatan pasien
tindakan sesuai dengan
Pengurangan
Memasang pegangan
Belum adanya pegangan Belum adanya pegangan
five moments Dalam tahap
Risiko Jatuh
(handle) tangan di sisi
di tangga, toilet, dan
di tangga, toilet, dan pintu
pemasangan
tangga, toilet, dan
pintu masuk
masuk sehingga
(handle)
kemungkinan jatuh masih
tangga, toilet, dan pintu
besar
masuk
pintu masuk
pengajuan pegangan
tangan
Ketua TIM Mutu & Keselamatan Pasien UPT Puskesmas Pasirkaliki
dr. Liany Dewi NIP.196205171990102002
di
sisi
