7.2.2.1 Sop Kajian Awal Yang Memuat Informasi Yang Harus Diperoleh Selama Proses PengkajianDeskripsi lengkap
sop pengkajian pasien
7.2.2.1 Sop Kajian Awal Yang Memuat Informasi Yang Harus Diperoleh Selama Proses PengkajianFull description
kajian awalDeskripsi lengkap
akreditasiFull description
SOP Kajian Awal Yang Memuat Informasi
7.2.2.1 Sop Kajian Awal Yang Memuat Informasi Yang Harus Diperoleh Selama Proses Pengkajian
kajian awal
kajian awal
Sk Kajian Awal Yang Memuat Informasi Yang Harus Diperoleh Selama Proses Pengkajian
Sk Kajian Awal Yang Memuat Informasi Yang Harus Diperoleh Selama Proses Pengkajian
sop
kajian awalDeskripsi lengkap
kajian awalFull description
sopDeskripsi lengkap
tes tesFull description
SOP Pengkajian Awal Klinis
sopFull description
Deskripsi lengkap
BDFHFDNFull description
sop kajian awalFull description
KAJIAN AWAL YG MEMUAT INFORMASI SELAMA PROSES PENGKAJIAN No. Dokumen :
SOP
No. Revisi
:
Tanggal
:
Halaman
: dr. dr.Arni Sufilian NIP. 197411102003121 011
Puskesmas Grogol
1. Pengertian
Kajian awal yang memuat informasi yang harus diperoleh selama proses pengkajian adalah suatu proses untuk mendapatkan informasi mengenai masalah kesehatan yang dialami pasien. Untuk menjamin kesinambungan pelayanan terhadap pasien
2. Tujuan
dan mampu mengetahui riwayat penyakit pasien dengan mudah Surat
3. Kebijakan
Keputusan
Kabupaten
Kepala
Kediri
UPTD
Puskesmas
Grogol
Nomor....................................Tentang
kajian awal yg memuat informasi selama proses pengkajian. 4. Referensi 5.1. Alat: 1. Rekam Medis 2. Tensi 5. Alat dan Bahan
3. Stetoskop 4. Time 5. Kertas resep
6. Langkahlangkah
6. Buku Register 1. Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut 2. Petugas mempersilahkan pasien untuk duduk 3. Petugas menanyakan ulang identitas pasien disesuaikan 4. dengan rekam medis pasien 5. Petugas menanyakan keluhan yg dirasakan pasien saat ini 6. Petugas menanyakan berapa lama keluhan dirasakan 7. Petugas menanyakan mengenai riwayat penyakit sebelumnya 8. Petugas menanyakan riwayat makanan dan aktifitas yang sebelum nya dilakukan 1 | K A J IA N AWAL
9. Petugas menanyakan adakah riwayat keluarga yang mempunyai riwayat penyakit yang sama dengan pasien dalam satu rumah 10. Petugas melakukan vital sign pada pasien 11. Petugas menanyakan mengenai riwayat alergi obat 12. Petugas mencatat hasil anamnesa dan pemeriksaan vital sign ke rekam medis 13. Petugas menyerahkan rekam medis ke dokter pemeriksa 14. Dokter pemeriksa menanyakan identitas pasien sesuaikan dengn rekam medis 15. Dokter menanyakan ulang dari anamnesa yg tertulis d rekam medis 16. Dokter pemeriksa melakukan pemeriksaan fisik 17. Dokter mencatat hasil pemeriksaan fisik di rekam medis 7. Bagan Alir 8. Hal-hal yang perlu diperhatikan 9. Ruang Terkait
Semua Ruang Pukesmas dan Puskesmas Pembantu
10. Dokumen Terkait
1. Rekam Medis 2. Buku Register 3. Kertas Resep N Yang o diubah
