Sop Tindakan Pengkajian Awal

SOP TINDAKAN PENGKAJIAN AWAL (INITIAL ASSESMENT) ORANG DEWASA SURVEI PRIMER Pengertian Survei Primer Ini!a$i  Tu,uan  Tu,uan

 Tina!an  Tina!an "eni#aian $e%ara $e%ara %e"at %e"at &ung$i vita# "enerita "enerita 'era$ar!a 'era$ar!an n "ririta$ ii!uti re$u$ita$i an $ta'i#i$a$i Pa$ien *a *ang me menga#ami !e !ega+ataruratan tr trauma a an n nn tr trauma Untu! mengeta-ui $e%ara %e"at !ni$i !r'an Untu! a"at mem'eri!an "enanganan *ang %e"at "aa !r'an *ang menga#ami !ni$i *ang mengan%am !e-iu"an Untu! meminima#!an ting!at !eru$a!an. ting!at !e"ara-an !r'an D!ter Pera+at Regi$ttere Nur$e (RN) Pera+at Emergen%*. Paramei! A#at Pe#inung Diri (APD) / Ma$!er Sarung Tangan Aman!an "a$ien an #ing!ungan







Petuga$



 

Per$ia"an A#at Per$ia"an Pa$ien



Prosedur : 01 Eva#ua$i !ni$i !ni$i #ing!ungan #ing!ungan tem"at tem"at !e,aian1 !e,aian1 Aman!an Aman!an "a$ien an "en#ng an an 'a-a*a #ing!ungan 21 Pen#ng Pen#ng mema$ang mema$ang APD terutama untu! "en#ng "en#ng *g 'era$a# 'era$a# ari ari team am'u#an%e "re -$"ita# 31 Ka,i re$"n. re$"n. !e$aaran !e$aaran engan engan Sa"a atau atau "anggi# !r'an !r'an engan engan $uara *ang *ang !era$ !era$ #a#u te"u! an g*ang tu'u- !r'an1 41 Ka,i !emung!inan !emung!inan "a$ien menga#ami menga#ami &ra!tur &ra!tur %ervi%a# %ervi%a# engan engan me#i-at tana5tana tana5tana #u!a #u!a i !e"a#a mata #e'am -iung an te#inga 'erara- aa &ra!tur %#avi%u#a1 Ri+a*at trauma menun,ang untu! &ra!tur %ervi%a#1 Ji!a aa &ra!tur %ervi%a# $egera "a$ang %##ar %ervi%a# (%##ar ne%!)1 61 A. Ka,i !e"atenan Air+a* ($a#uran "erna&a$an "a$ien.mu#ut !r'an engan / a. Lihat : A"a!a- aa 'ena a$ing i mu#ut !r'an A"a!a- aa "en*um'atan ,a#an na&a$ Aa!a- "ergera!an aa 7 "erut +a!tu 'erna&a$ Li-at a"a!a- 'i'ir $ian$i$ b. Dengar gar : Suara na&a$ !r'an a"a!a- nrma# aa!a- $uara na&a$ -i#ang c. Raba : De!at!an "i"i "en#ng engan -iung mu#ut !r'an1 A"a!a- tera$a -em'u$an na&a$ !r'an !r'an ari -iung. mu#ut1 81 B. Ka,i !emam"uan 'erna&a$ (9reat-ing) engan me#a!u!an / d. Lihat : Pera!a- $ian$i$ Aa!a- ,e,a$ i aa1 e. Dengar :  Tem"e#!a  Tem"e#!an n "i"i "en#ng !e !e -iung !r'an !r'an $am'i# $am'i# menengar!an menengar!an $uara $uara na&a$ !r'an a"a!a- nrma# menurun meng-i#ang atau $uara na&a$ tam'a-an f. Raba : A"a!a- aa -a+a e!$"ira$i Pa#"a$i aa !r'an "a!a- aa uema n*eri te!an1 :1 Ka,i !ni$i !ni$i $ir!u#a$i $ir!u#a$i ara- !r'an !r'an engan me#a!u!an me#a!u!an / Ra'a nai arteri %arti$ ra$a!an en*utann*a ,i!a tia! tera'a ma!a #a!u!an RJP Ra'a nai Arteri raia#i$ -itung &re!uen$in*a ta%-i%ari atau tia!1 Ra'a e!$tremita$ *ang 'an*a! ter'a ingin atau tia!    





 



 

  

Li-at a"a!a- aa #u!a an "erara-an *ang 'an*a! ;1 Ka,i ting!at ting!at !e$aaran !e$aaran an $tatu$ neur#gi$ neur#gi$ !r'an !r'an engan engan me#a!u!an me#a!u!an A#ert Ver'a# re$"n Pain re$"n Unre$"n$e Li-at re$"n "u"i# !r'an 

 

SOP Prosedur :

#an,utan

Lan,utan <<1

=1 Ka,i !ni$i !ni$i %eera %eera tam'a-an tam'a-an (e>"$ure) (e>"$ure) engan engan me#a!u!an me#a!u!an / a1 Tina!an Tina!an Lg Lg R## R## (ni#ai 'agian 'e#a!ang) i#a!u!an i#a!u!an $e%ara team ,i!a aa &ra!tur &ra!tur $ervi%a# minta 'antuan rang #ain untu! mem?!$a$i !e"a#a an #e-er '1 9u!a "a!aian "a!aian 'e#a!ang 'e#a!ang ,i!a ,i!a !e$u#itan !e$u#itan gunting "a!aian "a!aian !r'an#i-at !r'an#i-at ,e,a$ ,e,a$ #u!a5#u!a #u!a5#u!a "eru'a-an 'entu! tu#ang ## ari "unggung "anggu# $. !a!i 'agian 'e#a!ang1 %1 Ra"i!an Ra"i!an "a!aian "a!aian !r'an !r'an "erinta-!an "erinta-!an team untu! mene!at! mene!at!an an tanu !e "unggung !r'an1 1 Ke Kem'a#i!an m'a#i!an "$i$i "$i$i !r'an !r'an !e !e "$i$i $emu#a $emu#a #a#u $e#imuti !r'an !r'an untu! men%egamen%ega-i"termia e1 @atat !e#ainan !e#ainan *ang *ang itemu!an itemu!an terutama *ang mengan%am mengan%am ,i+a1 019uat !e"utu$an a"a!a- !r'an a#am !ategri / 1) Kritis Kritis (Critical (Critical)) : ( Seua A! B! C "egatif "egatif ) @aria% Arre$t Re$"iratr* Arre$t #) $ida% Stabil (&nstable) : Salah dua dari A! B! C! D '  "egatif) "egatif) Ke$u#itan 'erna&a$ an ,a#an na&a$ tia! "aten trauma !e"a#a an aa *ang 'erat$-%! 'erat$-%! n*eri aa *ang -e'at &ra!tur tu#ang "an,ang iuga meningiti$ #u!a tu$u! "aa aa #e-er a'men an geneta#ia "enurunan !e$aaran #u!a 'a!ar B 0 C rang e+a$a #u!a 'a!ar B 6 C untu! ana!5ana!1 ) Resi%o Resi%o tida% stabil (Potential (Potential &nstable) &nstable) : Salah satu satu dari A! B! C! D '  "egatif)  Trauma  Trauma *ang *ang $eriu$ in,ur* *ang ter$em'un*i ter$em'un*i in,ur* e!$trem e!$tremita$ ita$ engan !eru$a!a !eru$a!an n $ara& an $ir!u#a$i tia! aa tanatana $-%! tia! aa !m"#i!a$i #ainn*a1 *) Stabtabl Stabtable) e) : Seua Seua A! B! C! C! D '  Positif  Positif  In,ur* *ang !e%i# (minr) engan tan"a "erara-an *ang 'an*a! tia! aa !eru$a!an $ara& an $ir!u#a$i tia! aa tana5tana $-%! tia! aa !m"#i!a$i #ainn*a1 001Untu! !r'an *ang !riti$ an tia! $ta'i# $egera itran$"rta$i itran$"rta$i an i'ati i#a!u!an i#a!u!an "en%atatan tana5tana vita#1 9i#a !ni$i !r'an te#a- $ta'i# ma!a i#a!u!an $urve* $e!uner1 021Untu! !r'an *ang re$i! tia! $ta'i# $ta'i# i#a!u!an "en%atatan tana5tanavita# an $urve* $e!uner1 $e!uner1 Ru,u! u,u!a an 0) @am"'e "'e## ## JE 24 9TLS TLS Ne+ Jer$ er$e* e* U""er "er $a $a#e #e Rine iner 2) PE@@ 24 24 Pre Pre $"ita# Emergen%* Emergen%* @are @#ini%a# an'! an'! 3) @#ini%a# @#ini%a# Pra%ti%e Pra%ti%e Pr Pr$eur $eure$ e$ 200 200 +++1am'u#an%eFI1gvau.111.3%""a$$e$$ 







D$en Penga,ar

Dr$1 enr Pra$et* S1Ke"N$M1Ke$ NIP1 NIP1 0=6=32:0=;000 00