MAKALAH FITOTERAPI
GANGGUAN HORMONAL
Disusun Oleh:
Kelompok 4 A. Rinciani Putri
1306377165
Discka Winda Sa!i"a#
13064034$1
%ida Kartika &. S.
13063$6$01
%oranda An'eline
13063771(4
&err )lora
1306376$31
FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS INDONESIA 2015
A I PENDAHULUAN
A! L"#" L"#"$$ el el"% "%"n "n& &
*an' *an''u 'uan an #orm #ormon onal al meru merupa paka kan n sala# sala# satu satu kead keadaa aan n an' an' dapa dapatt men''an''u +alanna !un'si or'an maupun re'ulasi tu,u# manusia. Apa,ila terdapat 'an''uan pada re'ulasi #ormon manusia- akan ,anak e!ek ne'ati! an' dapat tim,ul. Keadaan tu,u# akan men+adi tidak seim,an' dan manusia tidak dapat men+alankan aktiitasna den'an optimal. De/asa ini- semakin ,anak penelitian penelitian an' dilakukan ole# para a#li untuk menemukan menemukan o,ato,at o,ato,at an' mampu men'atasi men'atasi 'an''uan 'an''uan #ormonal. #ormonal. Selain itu +u'a ,anak a#li an' suda# menemukan o,at untuk 'an''uan #orm #ormon onal al an' an' ,eras ,erasal al dari dari alam alam.. Di#arap Di#arapkan kan den'an den'an penemu penemuan an iniinimasarakat mampu memper,aiki kondisi kese#atan den'an men'konsumsi secara ,i+ak tanaman tanaman an' ,erk#asiat ,erk#asiat se,a'ai se,a'ai o,at den'an pen'ola#an pen'ola#an an' ,aik dan tepat. ! Tu'u"n 'u"n Penuli Penulis"n s"n 1. &en'eta#ui &en'eta#ui tentan' tentan' #ormon #ormon dan dan 'an''uan 'an''uan #ormon #ormon an' an' dapat dapat ter+adi pada pada
manusia . &en'eta#ui &en'eta#ui tanaman tanaman an' an' ,erk#asiat ,erk#asiat untuk untuk men'ata men'atasi si 'an''uan 'an''uan #ormon. #ormon. 3. &en' &en'et eta# a#ui ui kand kandun un'a 'an n kimi kimiaa an' an' terd terdap apat at dala dalam m tana tanam man Panax ginseng, Trifolium pretense, Phaleria macrocarpa, Vitex agnus-castu agnus-castus, s, an' ,erperan dalam men'atasi 'an''uan #ormon. (! Me#) Me#)*e *e Penu Penuli lis" s"n n
Dalam pen'umpulan data untuk makala# ini kami mencari literatur dari ,er,a'ai sum,er terkait seperti ,uku maupun media elektronik. D! Sis#e Sis#e+"# +"#i%" i%" Penu Penulis lis"n "n
Sistematika penulisan makala# ini di,a'i men+adi 3 ,a'ian- meliputi2 ", I Pen*"hulu"n
1
A I PENDAHULUAN
A! L"#" L"#"$$ el el"% "%"n "n& &
*an' *an''u 'uan an #orm #ormon onal al meru merupa paka kan n sala# sala# satu satu kead keadaa aan n an' an' dapa dapatt men''an''u +alanna !un'si or'an maupun re'ulasi tu,u# manusia. Apa,ila terdapat 'an''uan pada re'ulasi #ormon manusia- akan ,anak e!ek ne'ati! an' dapat tim,ul. Keadaan tu,u# akan men+adi tidak seim,an' dan manusia tidak dapat men+alankan aktiitasna den'an optimal. De/asa ini- semakin ,anak penelitian penelitian an' dilakukan ole# para a#li untuk menemukan menemukan o,ato,at o,ato,at an' mampu men'atasi men'atasi 'an''uan 'an''uan #ormonal. #ormonal. Selain itu +u'a ,anak a#li an' suda# menemukan o,at untuk 'an''uan #orm #ormon onal al an' an' ,eras ,erasal al dari dari alam alam.. Di#arap Di#arapkan kan den'an den'an penemu penemuan an iniinimasarakat mampu memper,aiki kondisi kese#atan den'an men'konsumsi secara ,i+ak tanaman tanaman an' ,erk#asiat ,erk#asiat se,a'ai se,a'ai o,at den'an pen'ola#an pen'ola#an an' ,aik dan tepat. ! Tu'u"n 'u"n Penuli Penulis"n s"n 1. &en'eta#ui &en'eta#ui tentan' tentan' #ormon #ormon dan dan 'an''uan 'an''uan #ormon #ormon an' an' dapat dapat ter+adi pada pada
manusia . &en'eta#ui &en'eta#ui tanaman tanaman an' an' ,erk#asiat ,erk#asiat untuk untuk men'ata men'atasi si 'an''uan 'an''uan #ormon. #ormon. 3. &en' &en'et eta# a#ui ui kand kandun un'a 'an n kimi kimiaa an' an' terd terdap apat at dala dalam m tana tanam man Panax ginseng, Trifolium pretense, Phaleria macrocarpa, Vitex agnus-castu agnus-castus, s, an' ,erperan dalam men'atasi 'an''uan #ormon. (! Me#) Me#)*e *e Penu Penuli lis" s"n n
Dalam pen'umpulan data untuk makala# ini kami mencari literatur dari ,er,a'ai sum,er terkait seperti ,uku maupun media elektronik. D! Sis#e Sis#e+"# +"#i%" i%" Penu Penulis lis"n "n
Sistematika penulisan makala# ini di,a'i men+adi 3 ,a'ian- meliputi2 ", I Pen*"hulu"n
1
A. %ata %atarr ela elakan kan' ' . u+u u+uan an Penu Penulis lisan an . &eto &etode de Penu Penuli lisa san n D. Sistem Sistematik atikaa Penuli Penulisan san ", II Isi A. Hormon B. Tanaman Tanaman untuk Pengobatan Pengobatan Gangguan Gangguan Hormon 1! Phaleria macrocarpa macrocarpa 2! Panax ginseng -! Eurycoma longifolia longifolia .! Vitex agnus-castus 5! Trifolium Trifolium pratense ", III Penu#u/
A. Kesi Kesimp mpul ulan an . Saran
2
A II ISI A! H)$+)n +)n
ormon secara tradisional dide!inisikan se,a'ai suatu sena/a kimia an' disekresi ole# sel atau kumpulan sel ke peredaran dara# menu+u tar'et tertent tertentuu- di mana mana at ,isa ,isa ,ere!ek ,ere!ek pada pada konsen konsentras trasii an' an' san'at san'at renda# renda#.. .. 8amun- seirin' ditemukanna penemuan ,aru seputar #ormon dan saluran endokr endokrinin- perna pernataan taan terse,u terse,utt dira'u dira'ukan kan.. DuluDulu- endokr endokrino inolo' lo'ii ,er!ok ,er!okus us sep seputar
sen ena/a a/a
messe essen n'er
kimia
an' an'
disek sekresi esi
ole#
kelen len+ar +ar
endokrin.8amun- kini diketa#ui ,a#/a molekul an' ,eraksi seperti #ormon disekresi tidak #ana ole# kelen+ar endokrin- tetapi +u'a diisolasi ole# sel endokrin- oneuron 9neuro#ormon:- dan sel sistem imun 9sitokin:. 9Silert#orn010:
T",el onto# ormon dan Sel ar'et
3
! T"n"+"n un#u% Pen&),"#"n G"n&&u"n H)$+)n 1! Phaleria macrocarpa "! Kl"sii%"si 1: Kera+aan 2 Plantae : )ilum 2 Charophyta 3: Kelas 2 Equisetopsida 4: ;rdo 2 Malvales 5: Suku 2 Thymelaeaceae 6: *enus 2 Phaleria 7: Spesies 2 Phaleria macrocarpa
98ational Researc#
merupakan tanaman asli
! K"n*un&"n Ki+i" Kandun'an kimia Phaleria macrocarpa pada kulit dan ,ua# kaa
akan sena/a ,erikut ini2
4
1 Saponin anti ,akteri dan anti irus• dapat menin'katkan sistem keke,alan tu,u# • menin'katkan italitas dan • men'uran'i kadar 'ula dalam dara#. • : Alkaloid ,er!un'si se,a'ai detoksi!ikasi an' dapat menetralisir racun
racun di dalam tu,u#. 3: Poli!enol 9li'nan: ,er!un'si se,a'ai anti#istamin 9antialer'i: anti #istamin 9antialer'i: 4: )enol 5: )laonoid melancarkan peredaran dara# •
mence'a# ter+adina penum,atan
pada pem,ulu# dara# men'uran'i kandun'an kolesterol • men'uran'i kadar resiko penakit +antun' koroner • antiin!lamasi • antioksidan. • 6: anin a'ian an' di'unakan dari P#aleria macrocarpa adala# ,ua# dan daun. >kstrak P#aleria macrocarpa men'andun' P#alerin mencapai $-5?. >kstrak pit P#aleria macrocarpa men'andun' $-1? &a#kosid0-1@ kaem!erol- dan 0-1? ma'ni!erin. 9Alta!- aini in Asma/iDe/i- B =mar- 013:
7: (: $:
*! Ee% F"$+"%)l)&is Di ,a/a# ini adala# e!ek !armakolo'is dari tanaman Phaleria
macrocarpa 1: >kstrak Phaleria macrocarpa- memiliki e!ek !armakolo'is see,a'ai antitumor- anti#iper'likemia- antiin!lamasi- antidiare- asodilatorantioksidan- antiirus- anti,akteri dan anti+amur . : Sedan'kan ,atan' diman!aatkan untuk men'o,ati Kanker tulan' 3: i+i men'o,ati kanker paudara- kanker le#er ra#im- penakit paru paru- #ati penakit- dan +antun' .
5
4: Daun men'andun' konstituen an' mampu men'o,ati impotensi penakit dara# tin''i- aler'i- dia,etes mellitus dan tumor. 9endin' W B >rmin KW.- 00$: erdasarkan penelitan an' dilakukan +andra/inata dkk Col. 6 8o. Au'ust 013 &>D<<8=S 7 leadin' article- !ra"si #ioa"tif dari Phaleria
macrocarpa
menun+ukkan
,a#/a
D%S144
mampu
men'#am,at ekspresi 'en R>- ;E- dan P#ospolipase A 9cP%A: serta menin'katkan ekspresi 'en reseptor pro'esteron. =+i klinis D%S144 suda# perna# dilakukan dan ter,ukti e!ekti! untuk meredakan dismenorea dan neri a,domen serta 'e+ala lain terkait sindrom premenstruasi. e! U'i P$"%linis Su,+ek penelitian ,erupa 36 ekor mencit ,etina 'alur S/iss usia (
10 min''u den'an ,erat ,adan 030 'ram an' diperole# di =nit Pen'em,an'an e/an Perco,aan 9=PP: )akultas Kedokteran e/an =niersitas *ad+a# &ada 9=*&:. a#an an' di'unakan adala# akuades pp- aspirinF- asam asetat- dan ekstrak daun ma#kota de/a. Penelitian terse,ut ,ertu+uan untuk men'u+i e!ek anal'esik terse,ut secara ilmia# melalui suatu eksperimen. Selain itu- perlu dicari dosis e!ekti! ekstrak daun makutade/a an' ,ere!ek anal'esik pada #e/an co,a. erikut pelaksanaan penelitianna2 36 mencit di,a'i ke dalam kelompok kontrol dan kelompok perlakuan masin'masin' 1( mencit. setiap kelompok masin'masin' la'i di,a'i men+adi 3 kelompok an' terdiri dari 6 mencit tiap kelompokna. Kel)+/)% %)n#$)l:
Kelompok < di,erikan akuades Kelompok << di,erikan suspensi aspirin dalam 5 ? pp Kelompok <<< di,erikan pp 5? Kel)+/)% /e$l"%u"n:
Kelompok
asil pen'amatan menun+ukkan +umla# re!lek 'eliat dalam 30 menit ,erkuran' secara ,ermakna pada kelompok ekstrak daun &akutade/a. Per,andin'an dua kelompok menun+ukkan +umla# re!leks 'eliat ,er,eda ,ermakna pada kelompok
U'i Klinis
7
Studi klinis men'enai pen''unaan D
8; tela# dilakukanden'an tu+uan untuk men'ealuasi e!ikasi dan keamanaan D%S144 pada penderita dsmenorr#ea. 9+andra/inata- R. R.- B all- a.- 013: &etode studi klinis2 1: Wanita ,erumur 1(40 ta#un- memiliki siklus P&S an' re'ular 935 #ari per siklus:- palin' sedikit memiliki 1 'e+ala psikolo'is dan 1 'e+ala somatik 5 #ari se,elum menstruasi dimulai. : D%S144- 3 L 100 m' 9,aseline neri a,dominal rin'an dan sedan' ,erat:- den'an ratarata pen''unaan 6 #ari- 3 #ari se,elum sampai 3 #ari pertama periode menstruasi. 3: Dail sel!assessment dari 'e+ala an' terkait den'an sindrom premenstruasi men''unakan Cisual Analo' Score 9CAS:
asil penelitian terse,ut menun+ukkan ,a#/a D%S144 mampu men'uran'i ,er,a'ai 'e+ala P&S antara lain den'an meredakan neri di perut- paudara- pun''un' dan sakit kepala secara si'ni!ikan dan +u'a ter,ukti dapat memper,aiki mood. 9+andra/inata- R. R.- B all- a.- 013:
8
&! ()n#)h Se*i""n Komposisi Setiap kapsul men'andun'2 $ioactive fraction
D%S144 100 m' !ek sampin' 2 idak ada laporan ter+adina e!ek sampin'. Aman
+ika di'unakan pada dosis an' tela# disarankan. Kemasan2 D8; 100 m'2 oL- 5 strip M 6 kapsul 9+andra/inata- R. R.- B all- a.- 013: 2! Panax ginseng "! T"%s)n)+i 1: Kera+aan : Su,kera+aan 3:
2 Plantae 2 Ciridiplantae 2 Streptop#ta 2 >m,rop#ta 2 rac#eop#ta 2 Spermatop#ta 2 &a'noliopsida 2 Apiales 2 Araliaceae 2 PanaL %. 2 Panax %inseng .A. &e. N#inese 'insen'
9
PanaL ,erasal dari kata latin aitu o,at mu+ara,- an' men'acu pada se+ara# untuk pen''unaan ,er,a'ai kondisi. Panax ginseng ditemukan diseluru# Asia imur dan Rusia. PanaL ,anak di,udidaakan di Korea- ina- dan Hepan'. Panax ginseng merupakan tanaman #er,al an' memiliki ,anak man!aat. Panax ginseng memiliki karakteristik tanaman ,erupa daun a,adi an' mem,entuk lima +ari- ,un'a kecil puti# ,ua# mera#- dan akar coklat kekunin'an. anaman ini memiliki ,atan' ,erca,an'tin''i tanaman 040 cm. Ada dua macam Panax ginseng - aitu 'insen' mera# dan 'insen' puti#. Per,edaanna aitu metode 9
pen'ola#annna- 'insen' puti# diproduksi den'an memanen akar dan dikerin'kan di ,a/a# sinar mata#ari- sedan'kan 'insen' mera# dikukus setela# dipanen dan dikerin'kan. a'ian Panax ginseng an' ,iasa di,uat o,at adala# akar. Akar Panax ginseng mempunai ,era'am k#asiat mulai dari mem,er,aiki daa in'at- konsentrasi- e!isiensi ker+a- stamina !isik pence'a#an e+akulasi dini- #in''a terapi reduksi 'e+ala menopause 9%aks#mi - Anit#a Ro- *eet#a R.C.- 011:. ! Ee% F"$+"%)l)&i
Panax ginseng mempen'aru#i #ipotalamus pituitar dan sistem keke,alan tu,u#. &enin'katkan !a'ositosis karena ter+adi penin'katan +umla# lim!osit total dan se,a'ai aktiitas pem,unu# sel alami. Pene,a, asodilatasi dikarenakan Panax ginseng dapat menin'katkan sintesis nitrat oksida dalam endotelium paruparu- +antun'- dan 'in+al dan dalam corpus caernosum. Penin'katan sintesis 8; dapat mene,a,kan asodilatasi 9%aks#mi - Anit#a Ro- *eet#a R.C.- 011:. Panax ginseng diindikasikan memiliki aktiitas antisterilitas den'an
menin'katkan
+umla#
sperma
dan
motilitas
se#in''a
menin'katkan kesu,uran pria. Panax ginseng dikatakan dapat mence'a# kanker den'an penelitian Panax ginseng den'an karsino'enesis- apoptosisan'io'enesis dan metastasis. Se+umla# penelitian tela# men'ealuasi e!ek oral Panax ginseng an' menun+ukkan ,a#/a Panax ginseng dapat mem,antu tu,u# ,eradaptasi den'an kondisi an' tidak ,aik. Den'an men'konsumsi Panax ginseng se,elum paparan irus secara si'ni!ikan dapat menin'katkan tin'kat kelan'sun'an #idup dan produksi anti,odi 9%aks#mi - Anit#a Ro- *eet#a R.C.- 011:. Studi R dou,le ,lind menun+ukkan ,a#/a ekstrak Panax ginseng dapat mence'a# pilek. e,erapa studi menemukan ,a#/a pen''unaan Panax ginseng dapat menin'katkan !un'si memori- per#atian dan konsentrasi. Studi R dou,le ,lind plase,o controlled menun+ukkan ,a#/a Panax ginseng menin'katkan kapasitas aero,ik pada indiidu an' tidak ,erola#ra'a- tetapi tidak mem,erikan e!ektiitas pada mereka an' melakukan lati#an 9%aks#mi - Anit#a Ro- *eet#a R.C.- 011:.
10
Dalam studi R dou,le ,lind meneliti pen''unaan Panax ginseng pada pasien dia,etes tipe den'an parameter an' diukur meliputi kiner+a !isik- mood- serum lipid- 'lukosa dara# puasa- ,A1c- dan ,erat ,adan. asil menun+ukkan ,a#/a Panax ginseng dapat menin'katkan mood an' ,aik- menin'katkan kiner+a !isik- men'urai 'lukosa dara# puasa- dan peru,a#an tidak ,ermakna pada ,A1c se#in''a dapat disimpulkan ,a#/a Panax ginseng dapat di'unakan se,a'ai ad+uant untuk dia,etes tipe 9%aks#mi - Anit#a Ro- *eet#a R.C.- 011:. Panax
ginseng
memiliki
aktiitas
antiin!lamasi
den'an
mempen'aru#i ,e,erapa poin dalam in!lamator cascade termasuk pen'#am,atan siklooksi'enase - men'induksi sintesis nitrit oksida dan nuclear !actor kappa 9%aks#mi - Anit#a Ro- *eet#a R.C.- 011:. *! Ee% S"+/in&
Panax ginseng aman dikonsumsi secara oral dan aplikasi pada kulit dalam /aktu sin'kat- tetapi ada risiko tidak aman ,ila dikonsumsi atau diaplikasikan dalam /aktu pan+an' 9le,i# dari 6 ,ulan:. >!ek sampin' seperti #ipertensi- mual- diare- sakit kepala- mastal'ia- insonia- dan ruam kulit 9%aks#mi - Anit#a Ro- *eet#a R.C.- 011:. Kontraindikasi Panax ginseng adala# pen''unaan ,a'i i,u #amil. Ada se,ua# kandun'an kimia dalam Panax ginseng an' meran'san' kela#iran prematur. Pen''unaan ,a'i anak ,alita dan kecil +u'a diakini dapat ,ersi!at toksik 9%aks#mi - Anit#a Ro- *eet#a R.C.- 011:. e! K"n*un&"n Ki+i"
Kandun'an kimia ter,esar 'insen' adala# *insenosida.
11
!
9Sum,er2 #ttp2GG///.'lo,alscience,ooks.in!oGHournalsSupGima'es GSampleG
seks se,elum dan setela# di,eri ekstrak 'insen' 9
12
erdasarkan +urnal Ki#an a- &in*ul Kim- &iRa ;# dkk penelitian klinis ini ,ertu+uan untuk untuk mem,andin'kan e!ek dari plase,o dan ekstrak Panax ginseng . >!ektiitas dari Panax ginseng aitu untuk men'uran'i ke+adian <%< 9in!luena: dan in!eksi saluran na!as atas 9Ki#an al et al. 01:. Henis
Hurnal
an'
di'unakan
adala#
Randomied
ontrol
rialdimana dilakukan randomisasi pada su,+ek u+i an' se#at
an'
memenu#i kriteria inklusi dan eksklusi setela# 1 min''u men'konsumsi Panax ginseng dan plase,o 9Ki#an al et al. 01:. Kriteria inklusina 2
Rela/an se#at ,erusia 30 sampai 70 ta#un. &em,erikan persetu+uan in!ormed consent 9Ki#an al et al. 01:. Kriteria eksklusina2
Pasien den'an
paru dan #ati.
operasi 'astrointestinal 9operasi caesum atau enterokel disertakan:. Penerima o,ato,atan seperti o,at imunosupresi!- kortikosteroid-
/ar!arin- p#enaline- pento,ar,ital- #aloperidol- siklosporin. Aler'i atau #ipersensiti! ter#adap 'insen'. Pen'u+ian la,oratorium- kondisi medis atau psikolo'is dian''ap ole#
peneliti untuk men''an''u partisipasi sukses dalam studi. Se+ara# penala#'unaan o,at atau alko#ol dalam ,ulan se,elumna. 9Ki#an al et al. 01:. In#e$"%si O,"#
13
den'an insulin dan o,at antidia,etes dapat mene,a,kan kadar 'ula dara# terlalu renda#. Karena e!ekna salin' ,ersiner'isme aitu menurunkan kadar 'ula dara#. Pem,erian den'an o,ato,at an' dimeta,olisme di#ati dapat menin'katkan e!ek dan e!ek sampin' dari o,at terse,ut. onto#na amitriptline
9>lail:-
98orpramin:-
donepeil 9Aricept:- !entanl
9am,ocor:-
cloapine
!luoLetine
9loaril:-
kodein-
desipramine
9Dura'esic:-
!lecainide
9Proac:- meperidin 9Demerol: -
metadon
9Dolop#ine:- metoprolol 9%opressor- oprol E%:- olanapine 9preLa:ondansetron 9o!ran:- tramadol 9=ltram:- traodone 9Desrel:- dan lain lain. Pem,erian den'an o,at antikoa'ulan dapat mene,a,kan pendara#an karena e!ekna salin' ,ersiner'isme. onto#na /ar!arin- aat#ioprine 9
prednison
9Deltasone-
;rasone:-
9'lukokortikoid:- dan lainlain 9%aks#mi - Anit#a Ro-
kortikosteroid *eet#a R.C.-
011:.
14
Data toksisitas an' diperole# menun+ukkan pen'o,atan 'insen' memiliki toksisitas renda#. oksisitas %D50 dari akar 'insen' pada tikus tela# dilaporkan 1030 ' G k' 9%aks#mi - Anit#a Ro- *eet#a R.C.- 011:. D)sis
Akar 'insen' dapat dikuna#- atau diam,il se,a'ai ser,uk- ekstrak cair- re,usan- atau in!us. in'kat 'insenosides dapat ,erariasi ter'antun' pada /aktu dan sedu#an +enis sediaan. Konsentrasi 'insenosida dapat ,erariasi sekitar 6477 persen. Persiapan kasar 1 ' kerin' ,u,uk akar dapat diam,il setiap #ari sampai ti'a ,ulan- menurut rekomendasi Komisi Herman. Se,ua# re,usan dapat di,uat den'an mere,us 3$ ' akar an' dikerin'kan dalam 70$60 m% air selama 45 menit. >kstrak cairan 9konsentrasi 12: di,uat dari akar menta# didapatkan dosis16 m% se#ari. Se,ua# in!us dapat di,uat den'an menuan'kan 15050 m% air mendidi# le,i# dari 1 ' akar- sedu#an ditutup selama 10 menit. Dosis Panax ginseng ekstrak standar sampai 4 persen 'insenosides adala# 00 m' per #ari- di,a'i dalam dosis- men'#asilkan ( 'insenosides m' per #ari. %aporan lainna menarankan dosis +au# le,i# tin''i dari (040 m' 'insenosides se#ari#ari mun'kin diperlukan dalam ,e,erapa kasus. Pada pemakaian +an'ka pendek direkomendasikan dosis 0-5 'ram akar kerin' per #ari- den'an 'insen' diam,il dalam ,entuk te# atau dikuna#. )ormula kapsul an' umumna di,erikan dalam dosis 100 sampai 600 m' per #ari 9%aks#mi - Anit#a Ro- *eet#a R.C.- 011:.
onto# sediaan dari Panax ginseng adala# iens a!e dan Kirmii *insen'
9Sum,er2
#ttp2GG///./e,md.comGitaminssupplementsG
in'redientmono1000'insen'?0panaL?0?('insen'-?0panaL.aspL actiein'redientidJ1000Bactiein'redientnameJ'insen'?0panaL ?0?('insen'-?0panaL 9diakses Kamis- 0 Huli 015 Pukul 1.5$:. -! Eurycoma longifolia Eurycoma longifolia Hack. 9>%: atau an' le,i# dikenal se,a'ai
on'kat Ali di &alasia- Pasak ,umi di
15
terkenal dalam suku Simarou,aceae. Eurycoma longifolia adala# +enis an' palin' ,anak di'unakan untuk aktiitas terapeutik. Di &alasia Eurycoma longifolia terkenal diantara ,er,a'ai kelompok etnis untuk men'o,ati penakit- dan menin'katkan kese#atan k#ususna kese#atan seksual pria 9>!!end- 8. &.- &o#amed- 8.- &u#ammad- 8.- &o#amad- <. 8.- dan S#uid- A. 8.- 01:. "! T"%s)n)+i
Klasi!ikasi atau taksonomi tanaman Eurycoma longifolia antara lain se,a'ai ,erikut2 1: Kera+aan : Su,kera+aan 3: Super Diisi 4: Diisi 5: Kelas 6: Su, Kelas 7: an'sa (: Suku $: &ar'a 10: Henis 11: Simplisia
2 Plantae 2 rac#eo,ionta 2 Spermatop#ta 2 &a'noliop#ta 2 &a'noliopsida 2 Rosidae 2 Sapindales 2 Simarou,aceae 2 >urcoma 2 Eurycoma longifolia Hack. 2 Akar
9plantamor.com- n.d: ,! Des%$i/si T"n"+"n
Eurycoma longifolia adala# po#on semak an' dapat tum,u# #in''a 10 meter tin''ina- den'an daun an' pan+an' dan ,er/arna #i+au. Daun menirip dan tersusun ,erpasan'an. un'ana dioecious 9,eruma# dua:- sedan'kan ,ua#na ,er,entuk ,ulat telur an' akan ,eru,a# /arna men+adi coklat tua saat masak 9>!!end- 8. &.- &o#amed- 8.&u#ammad- 8.- &o#amad- <. 8.- dan S#uid- A. 8.- 01:. anaman ini mulai ,er,ua# setela# 3 ta#un ,udidaa 9Ramli- R.- K#amis- &. ).S#uid- A. 8.- 01:.
16
! In*i%"si
ampir semua ,a'ian tanaman ini termasuk ,ua#- akar- dan daun tela# dicari k#asiatna untuk keperluan o,at. 8amun- komponen an' palin' ,er#ar'a adala# akarna an' tela# umum di'unakan se,a'ai a!rodisiak dan +u'a untuk men'o,ati ,er,a'ai macam penakit- termasuk neri- demam- malaria- dan pem,en'kakan kelen+ar 9Ramli- R.- K#amis&. ).- S#uid- A. 8.- 01:. >kstrak akar Eurycoma longifolia tela# di'unakan se,a'ai ramuan #er,al untuk menin'katkan aliran dara# dan men'em,alikan italitas dan ener'i setela# mela#irkan. ;le# karena man!aat terapeutikna- Eurycoma longifolia ini tela# dikomersialkan dalam ,er,a'ai ,entuk suplemen kese#atan- dan ditam,a#kan ke minuman seperti kopi dan te#. Komponen an' ,ertan''un' +a/a, ter#adap semua man!aat terse,ut antara lain quassinoids- misalna eurycomanonecanthine&'-one al"aloid - turunan squalene, dan #yphenylneolignans. >kstrak #er,al ini +u'a dapat menin'katkan kadar testosteron pada indiidu an' men'alami insu!isiensi #ormon seksual dan ,erperan dalam pen'o,atan penakit osteoporosis pada pria karena de!isiensi andro'en 9Ramli- R.- K#amis- &. ).- S#uid- A. 8.- 01:. *! K"n*un&"n Ki+i"
er,a'ai sena/a kimia an' tela# diisolasi dari akar Eurycoma longifolia antara lain2
17
1: : 3: 4: 5:
>urcomanone >urcomanol >urcomalactone ant#ineN6None alkaloid $N#droLcant#inN6None β 6: 14- 15 di#droLklaineanone 7: Komponen !enolat (: anin $: Quanissoids 10: riterpen 9>!!end- 8. &.- &o#amed- 8.- &u#ammad- 8.- &o#amad<. 8.- dan S#uid- A. 8.- 01:.
e! D)sis
Se,ua# studi toksisitas akut an' dilakukan ole# Sataaiad et al. tela# menemukan ,a#/a dosis letal 50 9%D50: oral dari ekstrak alko#ol Eurycoma longifolia pada tikus adala# 1500000 m'Gk'- sedan'kan %D50 oral dari ekstrak air akni le,i# dari 3000 m'Gk'. Korelasi %D50 oral untuk manusia sekitar 100 m' setiap #ari 9>!!end- 8. &.&o#amed- 8.- &u#ammad- 8.- &o#amad- <. 8.- dan S#uid- A. 8.- 01:. Dosis #arian secara tradisional adala# 300 m'G#ari- diminum dua kali se#ari 9P;& R<- 011:. !
K)n#$"in*i%"si
Perin'atan dan kontraindikasi adala# untuk i,u an' sedan' #amil dan menusui. &! Ee% S"+/in&
18
Se+au# ini- pada konsentrasi terapi tidak ada e!ek sampin' an' si'ni!ikan dari pen'o,atan an' dilakukan. ;le# karena itu- Eurycoma longifolia mun'kin
alternati! an'
aman untuk terapi pen''anti
testosterone. h! U'i P$e3%lini% 1 Te$h"*"/ Di"+e#e$ Tu,ulus Se+nie$us Penelitian an' dilakukan sesuai den'an eksperimental
la,oratorik ,erdesain paralel post test-only control group. Sampel an' diam,il adala# 4 ekor mencit $al#(C +antan- di,a'i men+adi 5 kelompok. Kelompok kontrol tanpa perlakuan- P1 9kelompok #ana di,eri stresor ren+atan listrik:- P 9kelompok di,eri stresor ren+atan listrik dan Eurycoma longifolia 5 m'G#ari:- P3 9kelompok di,eri stresor ren+atan listrik dan Eurycoma longifolia 10 m'G#ari:.estis mencit $al#(C di,uat preparat untuk diukur diameter tu,ulus semini!erus- dan di,andin'kan antar kelompok- serta dilakukan u+i ,eda Mann )hitney * den'an +P++ for )indos ./. asil an' didapatkan adala# diameter tu,ulus semini!erus kelompok K tidak menun+ukkan per,edaan an' ,ermakna den'an P1 9 pJ0-173:. =+i ,eda antara kelompok P den'an P3 9 pJ0-631:. Diameter tu,ulus semini!erus kelompok K le,i# renda# dari P 9 pJ0-045:- demikian pula antara K den'an P3 9 pJ0-004:. Diameter tu,ulus semini!erus P le,i# tin''i dari P1 9 pJ0-016: dan kelompok P3 le,i# tin''i daripada P1 9 pJ0-004:. Kesimpulan an' dapat diam,il adala#pem,erian ekstrak Eurycoma longifolia den'an dosis 5 m'G#ari dan 10 m'G#ari dapat menin'katkan diameter tu,ulus semini!erus pada mencit $al#(C +antan an' di,uat stres den'an stresor ren+atan listrik.9ri/a#udi- .>. Pur/oko- . 010: 2 Te$h"*"/ A%#i4i#"s An#i Tu+)$ =+i aktiitas pen'#am,at tumor A)73 ter#adap model sel
kanker K56&encit al,Gc diin+eksikan sel K56 secara su,kutan pada ,a'ian dorsal kanan dan di,iarkan selama ( #ari. >!ek A)73
19
950 m'Gk': dan pertum,u#an tumor an' lainna dimonitor den'an memper#atikan ukuran tumor dua kali semin''u. Setela# 16 #ari perlakuan- A)73 menurunkan pertum,u#an tumor secara si'nikan 9(5?: di,andin'kan kontrol 9P0.0:. asil ini +elas men'indikasikan ,a#/a A)73 memiliki akti!itas antiproli!erati! ter#adap pertum,u#an sel kanker model K56 secara in io. ematoksilinGeosin stainin' pada sampel tumor an' di,erikan kepada tikus menun+ukkan ,entuk tumor an' mem,ulat 9vial and rounded cell - C: an' pendistri,usianna dikarakterisasi ole# mitotic figures 9&:. Sel apoptotic 9A: +u'a terli#at dan dikarakterisasi den'an dark eosinophilic cytoplasm dan dense purple nuclear chromatin. idak seperti kontrol- sampel tumor dari mencit an' di,erikan perlakuan A)73 menun+ukkan penurunan +umla# tumor an' si'ni!ikan- penin'katan sel apoptotic dan penin'katan sel nektrotik 9an' dikarakterisasi den'an eoshinophilic cytoplasm:. Selain itu- peredaran dara# menu+ukkan
penurunan la+u aliran dara# dan
mitotic !i'ure tidak tampak pada sampel tumor an' di,erikan A)73. - Te$h"*"/ Pe$&e$"%"n S/e$+" Penelitian dilakukan pada tum,u#an pasak ,umi- sanre'o-
len'kuas- dan cen'ke# an' menun+ukkan potensi pasak ,umi dan sanre'o untuk menin'katkan kesu,uran pria. Penelitian dilakukan men''unakan tikus se,a'ai #e/an u+i. ikus di,a'i men+adi dua kelompok- satu kelompok di,eri ekstrak tum,u#an den'an dosis 3-33 m'Gml dan kelompok kedua den'an dosis 333 m'Gml- sementara kelompok di,eri air sulin'. >kstrak tum,u#an atau air sulin' di,erikan secara force-feeding sekali se#ari pada pukul 11.00 pa'i se,anak mlselama 50 #ari. Setela# 50 #ari perlakuan- tikus di,eri kloro!orm dan di,eda# untuk diam,il epididimisna. Humla# sperma di#itun' men''unakan improved 0eu#auer 1aemoytometer . Kauda epididimis dipoton'poton' dan diinku,asi dalam 15 ml larutan WW selama 30 menit pada su#u 37
℃
dalam inku,ator 5? ; untuk mem,iarkan
20
sperma ,erenan' dalam media 9teknik simp up:. in'kat per'erakan sperma ditentukan menurut kriteria W; 9%ut#!i- &. H.- 8oor- &. &.dan %atip- H.- 00(:. asilna- ratarata +umla# sperma tikus kelompok perlakuan ekstrak pasak ,umi pada dosis 333 m'Gml 946-3 sanre'o pada dosis 333 m'Gml 947-30
× 10
6
±
±
1-77: dan ekstrak
3-47: menun+ukkan
penin'katan an' si'ni!ikan di,andin'kan den'an ratarata +umla# sperma dari kelompok an' di,eri ekstrak len'kuas- cen'ke#- dan kontrol. 8amun- pem,erian ekstrak pasak ,umi dan sanre'o pada dosis 3-33 m'Gml tidak menun+ukkan penin'katan +umla# sperma secara si'ni!ikan 9%ut#!i- &. H.- 8oor- &. &.- dan %atip- H.- 00(:. Sementara analisis per'erakan sperma menurut kriteria W;2 a: Per'erakan an' pro'resi! e@ 5 imGs dimana 5 im adala# sama den'an pan+an' 5 kepala sperma ,: Per'erakan perla#an c: Per'erakan san'at perla#an 5 imGs d: iada per'erakan Analisis kualitas sperma menun+ukkan pasak ,umi dan sanre'o mempunai e!ek penin'katan per'erakan palin' ,aik di,andin'an den'an kelompok an' di,eri ekstrak cen'ke#- len'kuas- dan kontrol. Perlakuan pasak ,umi dan sanre'o pada dosis tin''i 9333 m'Gml: memperli#atkan per'erakan sperma an' pro'resi! 9(0?:- sedan'kan kelompok kontrol menun+ukkan per'erakan sperma an' pro'resi! 940?: 9%ut#!i- &. H.- 8oor- &. &.- dan %atip- H.- 00(:. Kesimpulanna aitu- pasak ,umi dan sanre'o menin'katkan parameter kesu,uran +antan dan menun+ukkan e!ek a!rodisiak tikus +antan 9%ut#!i- &. H.- 8oor- &. &.- dan %atip- H.- 00(:. i!
U'i Klinis
=+i klinis dilakukan secara acak- dou#le #lind - u+i klinis terkontrol den'an plase,o- 40 pria &alasia ,erusia 3055 ta#un melakukan perco,aan lati#an !isik selama rasio estosteron 9: #in''a >pitestosteron
21
9>: dianalisis. Di,eri asupan #arian ,erupa 300 m' ekstrak air an' kerin' dari akar Eurycoma longifolia 9P#sta ® - iotropick &alasia: atau plase,o selama 1 min''u 9*eor'e- A.- %iske- >.- #en- . K.- dan dalam kelompok #er,al ,erkisar 0-03-$5 dan tidak ,er,eda si'ni!ikan dari nilainilai a/al 9pJ0-4$:. Selan+utna- rasio nilai >urcoma lon'i!olia di,andin'kan den'an place,o tidak ,eru,a# dari /aktu ke /aktu. Kekuatan men'an'kat ,e,an an' menilai kekuatan otot men''unakan u+i kekuatan pun''un' dan kaki- menin'kat secara si'ni!ikan dari a/al #in''a ak#ir penelitian pada kelompok #er,al sekitar 14 k' 9pJ0-0166: 9*eor'e- A.- %iske- >.#en- . K.- dan
selama
1
min''u
asupan Eurycoma
longifolia.
Data
menun+ukkan ,a#/a ramuan ini tidak menim,ulkan e!ek Tdopin'@. Se,alikna- kekuatan otot menin'kat si'ni!ikan di pun''un' dan kaki den'an suplementasi Eurycoma longifolia- an' ,erarti ,a#/a ramuan ini ,aik untuk kiner+a !isik tanpa mem,erikan e!ek Tdopin'@ 9*eor'e- A.%iske- >.- #en- . K.- dan
()n#)h P$)*u% 3N"+" /$)*u%
2 %on'HaLF >urcoma
%on'i!olia Hack >Ltract Isi
2
30
kapsul
400
2
S/ansonF ealt#
m'Gkapsul P$)*usen Products 9S/anson ealt# Products- 015. %on'HaL >urcoma %on'i!olia Hack >Ltract. Spanol. Diakses
melalui
#ttp2GG///.s/ansonitamins.com
pada tan''al Humat- 3 Huli 015. 11.4( W<:.
.! Vitex agnus-castus
22
N"+" l"in !haste tree" chasteberry "! T"%s)n)+i 1: Kera+aan 2 Plantae : Diisi 2 rac#eop#ta 3: Kelas 2 &a'noliopsida 4: an'sa 2 %amiales 5: Suku 2 %amiaceae 6: &ar'a 2 CiteL 7: Henis 2 Vitex agnus-castus %. (: Simplisia 2 2gni casti fructus 9ua# matan' an' dikerin'kan:
9
Vitex agnus-castus termasuk dalam !amil %amiaceae- aitu kelompok
tum,u#an
,er,un'a an'
umum ditemkan
di
daera#
&editerania- Amerika =tara- dan Asia en'a# den'an iklim tropis #in''a su,tropis. Spesies ini tum,u# di daera# den'an panas mata#ari an' ,anak- dan tana# tempat spesies ini tum,u# ,isa pada tana# an' ,erpasir #in''a tana# liat. Spesies ini tidak ,isa tum,u# di tempat an' tedu#. erdasarkan ##a,ra dan Kulkarni 9011:- mor!olo'i umum dari Vitex agnus-castus adala#2
Po#on dapat tum,u# men+adi ,esar- ,erca,an'ca,an'- semak- tin''i sekitar 36 m- atau kecil.
Daun ,erukuran pan+an' 97.610 cm: seperti tom,ak- ,er'i'i- serta ,er/arna #i+au ke,iruan- ,er,entuk tan'an- terdiri dari 57 lem,ar daun.
un'a #arum dan ,er/arna ,iru- un'u- dan semakin ke atas ,er/arna puti#.
ua# terasa pedas seperti lada dan memiliki aroma an' k#as dan aromatis- keras den'an /arna kulit un'u #in''a #itam- dalamna ,er/arna kekunin'an.
Simplisia an' di'unakan ,ua# matan' an' tela# dikerin'kan.
23
! K"n*un&"n Ki+i"
Kandun'an kimia pada tanaman Vitex agnus-castus adala# se,a'ai ,erikut 9&eena et al.- 011: 2
>ssential oil- seperti 1-(cineole- sa,inene- Ipinene- Iterpinl acetatecastine- mrcne- citronellol- cmene- camp#ene- 9:!arnesene
)laonoid- seperti casticin- luteolin6'lucoside- luteolin- artemetinisor#amnetin
Diterpenoid- seperti rotandi!uran- iteLilactone- iteLilacta A
>ssential !att acids- seperti palmitic acid- oleic acid- linoleic acidstearic acid
Acu,in
CiteLin
asticin
*! Ee% F"$+"%)l)&i
erdasarkan penelitian ole# an Die- ur'er- eede- B one 901:- Vitex agnus-castus di'unakan untuk men'o,ati 'an''uan pada sistem reproduksi /anita diantarana adala# 2 1: Pre-menstrual syndrome 9P&S: P&S mempen'aru#i 40? /anita di dunia- den'an 3(? diantarana masuk ke dalam kate'ori P&DD. Pada kondisi P&S- kadar prolaktin menin'kat aki,at stress- dan prolaktin menin'kat dapat men'#am,at
24
pen'em,an'an corpus luteum- dan secara tidak lan'sun' dapat menutunkan sekresi pro'esterone saat !ase luteal siklus menstruasi. : Pre-menstrual dysphoric disorder 9P&DD: Adala# se,ua# kondisi dimana 'e+ala'e+ala dari P&S suda# ,e'itu mempen'aru#i indiidu daan ,erkem,an' men+adi suatu 'an''uan 9disorder : 3: 3atent 1yperprolactinemia 9%P: 4: clic mastal'ia clic ,reast smptoms dialami ole# #ampir 70? /anita- sedan'kan ? 'e+ala sedan' #in''a ekstrim dapat diklasi!ikasikan ke dalam cclical mastal'ia. Keadaan ini dapat men''an''u aktiitasse#ari#ari. 5: Sulit laktasi 6: )ertilitas renda# 7: &enopause e!
U'i P$e3%linis
=+i in vitro ekstrak Vitex agnus-castus di,erikan kepada tikus 9>d/ards et al.- 015:2 1: erikatan den'an reseptor estro'en - tapi tidak den'an reseptor I : Apa,ila ekstrak Vitex agnus-castus di,erikan den'an konsentrasi tin''iakan memiliki e!ek a'onistik ter#adap reseptor Dopamin 9D: dan mene,a,kan in#i,isi dari prolaktin 3:
U'i Klinis
Dari penelitian an' dilakukan amani- 8e'#a,- dan ora,ian 9011:- dilakukan u+i crossoer dou,le,lind plase,oterkontrol- aitu
25
semua pasien /anita an' tela# diru+uk ke Ruma# Sakit Klinik )atemie 9Ruma# sakit =niersitas- amedan-
Se,elumna diadakan dia'nosis P&S den'an
menilai dan menskrinin' pasien selama dua siklus menstruasi se#in''a didapatkan pasien an' sesuai. Pasien memiliki setidakna 'e+ala an' meliputi sakit kepala- 'u'up- 'elisa#- depresi- pem,en'kakan dan neri paudara dan ra#im- kem,un' dan tmpani. Pasien di,a'i men+adi dua kelompok akni kelompok A dan kelompok . Kelompok A Kelompok A mendapatkan perlakuan pem,erian ekstrak Vitex agnus-castus sedan' kelompok di,erikan place,o. Pasien menam,a#kan 40 tetes Vitex agnus-castus atau plase,o dalam satu 'elas +us ,ua# dan diminum se,elum sarapan dari #ari ke6 se,elum menstruasi #in''a menstruasi- selama 6 siklus ,erturutturut. Selama masa terse,ut terse,ut pasien dilaran' untuk men''unakan
o,at
lain.
asilna-
pada
kelompok
pasien
an'
mendapatkan ekstrak Vitex agnus-castus men'alami (5? penurunan 'e+ala P&S. er'er et al. melakukan studi men''unakan 154 /anita den'an P&S 136 ta#un diresepkan untuk men''unakan 40 tetes Vitex agnuscastus selama 4 ,ulan- setiap #ari. Pada 33? /anita semua 'e+ala #ilan' dan 57? dari mereka mem,aik.
26
K$i#e$i" DSM3IV #iagnostic an$ %tatistical &anual of &ental #isor$ers" 'th e$ition +en&en"i Pre-menstrual %yn$rome PMS
erdapat sedikitna 5 'e+ala an' #arus muncul pada min''u se,elum menstruasi dan mereda daam /aktu ,e,erapa #aru setela# masa menstruasi dimulai- dan dapat mene,a,kan 'an''uan an' tidak dapat diatasi dalam ,e,erapa aspek dalam ke#idupan /anita. 5 'e+ala terse,ut meliputi 2 Sedikitna sala# satu dari 'ela+a ,erikut ini 2 5 Perasaan sedi#- tidak ada #arapan- atau self-deprecating 5 &erasa te'an'- kek#a/atiran- atau 'u'up. 65 >mosi an' tidak sta,il an' muncul secara ti,ati,a den'an perasaan in'in menan'is.
27
75 Rasa ter'an''u an' selalu muncul- mara#- dan menin'katna kon!lik intrapersonal. Ditam,a# 4 'e+ala an' mun'kin dapat termasuk di atas 2 1: Penurunan kein'inan untuk ,eraktiitas atau menutup diri dari : 3: 4: 5: 6:
#u,un'an sosial Kesusa#an untuk ,erkonsentrasi &erasa lela# dan tidak ,erener'i Peru,a#an selera makan persomnia atau insomnia Su,+ek merasa ke/ala#an atau ,erada di luar kendali
7: *e+ala !isik lain2 Rasa neri pada paudara- ,en'kak- sakit kepalaneri sendi atau otot- sensasi mual- dan kenaikan ,erat ,adan. &! D)sis 9##a,ra and Kulkarni- 011:
Dosis #arian ekstrak ,ua# Vitex agnus-castus ,iasana 0 40 m' per #ari. onto# sediaan2 CiteL 9Sediaan a,let:
–
&astodnon Dosis2 30 tetes diminum kali se#ari &an!aat2
Dapat
menin'katkan kesu,uran dan konsentrasi #ormon luteal
–
CiteL tincture #er,2a"ueous et#anol J 125 9175 m' per #ari:
28
&an!aat2 Dapat men'uran'i 'e+ala P&S Pe$h"#i"n
Sediaan an' men'andin' Vitus agnus-castus tidak dian+urkan untuk anakanak dan i,u #amil- karena ,elum ada klinis an' mendukun' men'enai keamanan pen''unaan Vitex agnus-castus. Sediaan +u'a tidak dian+urkan untuk i,u #amil- karena didu'a dapat menim,ulkan e!ek an' ,elum diketa#ui +elas mekanismena pada kelen+ar pituitari. 9>d/ards et al.- 015: Ee% S"+/in&
>!ek sampin' pen''unaan sediaan an' men'andun' Vitex agnus-castus +aran' ter+adi. >!ek sampin' an' dapat muncum diantarana adala# rasa 'atal- ruam- sakit kepala- ram,ut rontokkelela#an- mulut kerin'- takikardia- mual- dan menin'katna +umla# dara# menstruasi. 9##a,ra and Kulkarni- 011: K)n#$"in*i%"si
idak ada laporan men'enai interaksi o,ato,atan #er,al den'an Vitex agnus-castus. erdapat kontraindikasi den'an pasien an' memiliki aler'i atau #ipersensiti! ter#adap V. agnus-castus. e,erapa #er,alis percaa ,a#/a iteL dapat men''an''u ker+a pil K dan terapi pen''antian
#ormone.
erdapat
se,ua#
#ipotesis
,a#/a
+ika
dikonsumsi ,ersamaan den'an Dopamin- maka akan ,eker+a secara anta'onis dan a'onis ter#adap reseptor Dopamin. 9##a,ra and Kulkarni- 011: 5! Trifolium pratense "! T"%s)n)+i 1: Kera+aan 2 Plantae : Su,kera+aan 2 rac#eo,ionta 3: Superdiisi 2 Spermatop#ta 4: Diisi 2 &a'noliop#ta 5: Kelas 2 &a'noliopsida 6: an'sa 2 )a,ales 7: Suku 2 )a,aceae (: &ar'a 2 Trifolium %. $: Henis 2 Trifolium pratense %.
29
10: Simplisia
2 !olium dan !los
11: Sinonim
2 ee,read- o/ loer- &eado/ loer- Purple
loer- Red loer- re!oil- Wild loer- Seman''i mera# ,! M)$)l)&i T"n"+"n
anaman seman''i mera# merupakan tanaman #er,al a,adi an' ,erlimpa# di tempat asalna aitu di
Kandun'an Kimia an' terdapat di daun dan ,un'a men'andun' iso!laon an' terdiri dari !ormononetin- daidein- calcosin- 'alactosidecalcosin'enistein. pratense
pseudo,apti'eninProduk
#droLpterocarpans
dan
ri!olium
dicirikan
distandarisasikan
medica'ol-
dan
,erdasarkan
komposisi dan kuantitas iso!laon. a'ian kepala ,un'a men'andun' !enol 'likosida- !laonoid- salisilat- kumarin- 'likosida siano'enik- pati dan asam lemak.
30
K#asiat an' terdapat pada seman''i mera# adala#
daun dan
,un'ana ,ersi!at estro'enik dan ,erk#asiat untuk men'uran'i 'an''uan saat menopause seperti ,erkerin'at- 'an''uan kardioaskuler- muda# lela# erti'o- osteoporosis- asma- depresi. kstrak Red loer +u'a ,er!un'si men'#am,at akti!itas selsel perusak tulan'- mensta,ilkan kadar k#olesterol dara#mence'a# pen'erasan pem,ulu# dara#- dan men'#am,at pertum,u#an sel sel kanker. Selain itu ekstrak Red loer +u'a kaa akan ,er,a'ai macam itamin dan mineral se#in''a dapat menin'katkan stamina tu,u#. um,u#an Red loer memiliki 4 macam sena/a
31
daidein- !ormononetin- dan ,ioc#anin A: an' diperlukan untuk men'atasi kelu#an menopause- den'an kadar iso!laon 10 N 0 kali lipat di,andin'kan sum,er
,e,erapa kelompok dan di,erikan ekstrak den'an dosis 0- 40- atau 60 m' setiap #ari selama 1 min''u. 9K#atta,- 014: •
Kelompok 1 910: s#am operation- di,eri & U kontrol ne'ati!
•
Kelompok 910: ;CE- di,eri & U kontrol positi!
•
Kelompok 3 910: ;CE- di,eri 0 m'Gk'
•
Kelompok 4 910: ;CE- di,eri 40 m'Gk'
•
Kelompok 5 910: ;CE- di,eri 60 m'Gk'
Pada u+i praklinik terse,ut diperole# #asil an' menun+ukkan Trifolium pretense e!ekti! men'uran'i kerapu#an tulan' dan men+a'a kese#atan tulan' melalui in#i,isi resorpsi tulan'. 9K#atta,- 014: !
U'i Klini%
Selain u+i praklinis- tela# dilakukan +u'a u+i klinik. =+i klinik ter#adap e!ek !armakolo'i dari ta,let Promensil 9men'andun' ekstrak iso!laon dari red cloer: ter#adap /anita menopause.=+i klinik men''unakan
ta,let
PromensilV.
Pa,rik
pem,uatna
8oo'en
32
%a,oratories Pt %td. iap ta,let men'andun' 4 m' 'enistein 4-5 m' ,ioc#anin A 3-5 m' daidein dan ( m' !ormononetin.
Kriteria rela/an2 /anita an' tela# memasuki masa menopause ,erusia 40 N 65 ta#un- men'alami setidakna 3 1ot flash se#ari- serum )S di atas 40 <=Gl. dan diperole# #asil 2 1: idak ada per,edaan an' nata dalam penurunan 'e+ala 1ot flash di antara 3 kelompok terse,ut. : idak ada per,edaan an' +elas antara keti'ana dalam nilai p a'inatin'kat )S- S*- total kolesterol- !un'si #ati ataupun parameter parameter dalam dara#. 3: Pada kelompok u+i pen''una ta,let 40 m' ter+adi peni'katan D% se,anak 1(-1?
Kriteria rela/an 2 /anita den'an ti'a 1ot flash se#ari 33
Kriteria tidak disertakan 2 1: &en''unakan R atau anti,iotik dalam ti'a ,ulan terak#ir : Kadar )S 30 ml=Gml 3: &en'alami menstruasi dalam masa enam ,ulan terak#ir#ipersekretomi atau e'etarian 9U 10 ' kacan'kacan'an tiap #ari: H"sil :
1: idak ada per,edaan an' +elas antara kelompok plase,o dan pen''una ,a#an akti! dalam penurunan 1ot flash pada /aktu a/al dan ak#ir studi. : erdapat penurunan 1ot flash pada kelompok pen''una ,a#an akti! setela# 4 dan ( min''u dimulai terapi- tetapi secara statistik peru,a#an ini tidak ,er,eda secara nata 3: idak ada per,edaan dalam +umla# 'lo,ulin pen'ikat #ormon reproduksi- parameter #ematolo'ik ataupun ,iokimia. &! D)sis6 Ee% S"+/in&6 K)n#$" In*i%"si6 In#e$"%si O,"# Dosis an' di'unakan 1 ta,let se#ari 9Mta,let men'andun' iso!laon 40 m': ,ersamaan den'an makanan. Sampai saat ini ,elum diketa#ui e!ek sampin'na. erdapat kontraindikasi pada penderita kanker estro'endependent. ;,at ini tidak dian+urkan untuk /anita #amilmenusui atau anakanak di ,a/a# usia 15 ta#un.
34
A III PENUTUP A! Kesi+/ul"n
Adana 'an''uan pada sistem #ormon dapat mene,a,kan ter+adina ,e,erapa peru,a#an keseim,an'an pada tu,u#- ,a#kan dapat menim,ulkan ,e,erapa penakit an' serius.
*an''uan secara
#ormonal mampu
mempen'aru#i sistem kontrol utama tu,u# karena se,a'ain ,esar aktiitas #ormon diara#kan untuk memperta#ankan #omeostasis. *an''uan ini mun'kin di se,a,kan ole# !aktor makanan- 'enetik dan usia. Ak#irak#ir ini tela# ditemukan sena/a #ormonal an' terkandun' dalam ,er,a'ai tanaman an' secara tradisional sekaran' di'unakan untuk men'atasi 'an''uan'an''uan #ormon. e,erapa tanaman men'#asilkan sena/a kimia an' ,er!un'si se,a'ai terapi 'an''uan #ormonal diantarana adala# Phaleria macrocarpa, Panax ginseng -
Eurycoma longifolia, Vitex
agnus-castus, dan Trifolium pratense. ! S"$"n
Pen''unaan tanaman #er,al seperti Phaleria macrocarpa, Panax ginseng - Eurycoma longifolia, Vitex agnus-castus, dan Trifolium pratense se,a'ai o,at untuk men'o,ati 'an''uan #ormon serta penakitpenakit lainna perlu penelitian le,i# lan+ut. Den'an demikian- pemakaian o,at #er,al dapat le,i# e!ekti! dan dapat diman!aatkan le,i# luas la'i. D"#"$ Pus#"%"
AlSala#i- ;.- Hi- D.- &a+id- A.- Kit%am- .- A,dulla#- W.- B aki- A. et al. 9014:. Antiumor Actiit o! >urcoma lon'i!olia Root >Ltracts a'ainst K56 ell %ine2
35
##a,ra- *. and Kulkarni- K. 9011:. Vitex agnus-castusAn oerie/. :ournal of 0atural 4emedies, 9:- $0$7. Daid Kie!er- &.D.- and raci Pantuso- .S. 9003:. Panax %inseng - American )amil P#sician. Col 6( 9(:. 153$154. >d/ards- S.- Roc#a- <.- Williamson- >. and einric#- &. 9015:. Phytopharmacy 2n Evidence-$ased %uide to 1er#al Medicinal Products. West SusseL2 Wilelack/ell- $$101. endin' W- >rmin KW. 900$:. $en;ophenone glucosideisolated from the ethyl acetate extract of the #ar" of mah"ota dea . 901:. Randomied linical rial on t#e =se o! PSA !reeeDried Water >Ltract o! >urcoma lon'i!olia !or t#e
2nd
2lternative
Medicine-
/-
110.
doi210.1155G01G4$6(
015
!rom
#ttp2GG///.itis.'oGserletGSin'leRptGSin'leRpt
searc#OtopicJS8Bsearc#OalueJ31
1
Hi oun' Kim- Hu eon Park- ee Hun' Kan'- ;# oen Kim and Hon' o %ee. 901:. $eneficial effects of >orean red ginseng onlymphocyte ?02 damage, antioxidant en;yme activity, and 3?3 oxidation in healthy participants a randomi;ed, dou#le-#lind, place#o-controlled trial . 8utrition Hournal. K#atta,- .A..- Arda/i- &.S.- dan Atee"- R.A.&. 9014:. ;steoprotectie Role o! Red loer 9ri!olium Pratense %. : orean 4ed %insengExtract !or Preventing =nfluen;a-3i"e =llness =n 1ealthy 2dults . & omplementar and Alternatie &edicine. %aks#mi - Anit#a Ro-
*eet#a R.C. 9011:. Panax %inseng 2 *niversal
Panacea =n The 1er#al Medicine )ith ?iverse Pharmacological +pectrum 2 4evie. Asian Hournal o! P#armaceutical and linical Researc#. Col. 4. Suppl 1. &ariln
arrett.
004
#e
and,ook
o!
linicall
ested
er,al
Remedies Volume . #e a/ort# Press- kstrak >urcoma %on'i!olia er#adap Diameter u,ulus Semini!erus &encit al,G Hantan an' Di,uat Stres Den'an Stresor Ren+atan %istrik. 9010:. Media Medi"a Muda. Silert#orn- D. =. 9010:. 1uman Physiology 2n =ntegrated 2pproach @th Edition. San )ransisco2 Pearson >ducation Su!i A. &ataram2 einric#eine=niersit Dusseldor! 9007:. %i'nans in Phaleria macrocarpa 9Sc#e!!.: oerl and in %inum !laum ar compactum %. )acult o! &at#ematics and 8atural Sciences p. 104
1
S/anson ealt# Products-. 9015:. Vitamins and +upplements, 0atural 1ealth Products, 8rganic !oods - +anson 1ealth Products. Retrieed 6 Hul 015- !rom #ttp2GG///.s/ansonitamins.com +andra/inata- R. R.- et all. 9013:. Dsmonerr#ea B >ndometriosis. +cientific :ournal of Pharmaceutical ?evelopment and Medical 2pplication- 6 90:- 160. ori udson. 00(. Womens encclopedia o f natural medicine alternatie #erapies and Ltracts !or )emale Reproductie Disorders2 A Sstematic Reie/ o! linical rials. Planta Med - A9907:- 56575. Williamson >.&.- Drier- S.- aLter- K. 9>ds.: 9013: +toc"leyBs 1er#al Medicines =nteractions. nd Edition. %ondon2 P#armaceutical Press. usu!- enni.- uliastuti.- B Sumastuti- Re'ina. 9013:. Efe" 2nalgesi" E"stra" ?aun Ma"utadea !!ect o! Vitex 2gnus Castus in Patients /it# Premenstrual Sndrome. 2cta Med =ran /- @/9:- 101106. #an' - Eu EH- %iu &. 9006:. Chemical constituents from Mah"ota dea.XH Asian 8at Prod Res.Y L"+/i$"+ T",el
%okasi
ormon
anaman
Suku
Simplisia
ipotalamus
rop#ic
Panax gingseng
Araliaceae
RadiL
Pituitari posterior
;ksitosin
$ryophyllum pinnatum
rassulaceae
)olium
Prolactin
Vitex agnus-castus +auropus androgynus
%amiaceae >up#or,iaceae
)ructus
%
Cimicifuga rasemosa
Ranunculaceae
R#iomaRadiL
Pituitari anterior
1
Pankreas
%ymnema sylvestre
*luka'on
=lex paraguariensis
estis
Andro'en 9estosteron:
;arium
>stro'en Pro'esteron
8ama +auropus androgynus
Asclepiadacea e A"ui!oliaceae
)olium
Cucur#ita moschata ?uchesne
urcu,itaceae
semen
Vitex agnus-castus Trifolium pretense P#aleria macrocarpa
%amiaceae )a,aceae
)ructus )los- )olium )olium)ructus
)olium
Kandun'an •
=+i Preklinis e/an co,a an' di'unakan adala# tikus provitamin A •
dalam bentuk β-
)amili2 >up#or,iaceae
carotene, ,
min!ak
"a!ur,
protein,
lemak,
Di,a'i
•
men+adi
4
kelompok
aitu
kelompok kontrol dan kelompok perlakuan
Kelompok perlakuan 1 den'an dosis 4 m'
karbo$idrat,
abu, kelompok perlakuan den'an dosis 4( m'
"erat,
%o"%or, kelompok perlakuan 3 den'an dosis 7 m'. Perlakuan dimulai #ari ke3 mela#irkan sampai
be"i& "en!a'a "teroid
,erat ,adan 15000 'ram
di,erikan !raksi ekstrak daun katu.
#to"terol,
•
esar sampel 4 tikus menusui den'an
•
vitamin
kal"ium,
9Rattus nore'icus:.
#ari ke11.
!an( ari
kedua,elas
induk
tikus
menusui
berperan dalam dikor,ankan- dara# dari perikardium diam,il re)ek" prolaktin untuk dilakukan pemeriksaan #ormon prolaktin untuk
sedan'kan anak tikus dikor,ankan dan otakna
memproduk"i
di,uat preparat untuk dilakukan pemeriksaan
A*+,
"erta +umla# sel neura'lia.
meran("an(
asil u+i #ormon prolaktin den'an ;ne Wa
$ormon
Anoa didapatkan per,edaan an' ,ermakna 9pJ0-000:.
1
ok"ito"in
untuk Dilan+utkan u+i Post oc didapatkan per,edaan
memacu
an' ,ermakna pada KNP- KNP3- P1NP- P1N
pen(eluaran
P3- dan PNP3.
dan
pen(aliran asil u+i sel neural'ia pada ;ne Wa Anoa
A*+&
didapatkan per,edaan an' ,ermakna 9pJ0-000:. Dilan+utkan u+i Post oc didapatkan per,edaan an' ,ermakna pada KNP- KNP3- P1NP- P1N P3- dan PNP3. asil u+i re'resi linier didapatkan #asil p 90.$40: U a 90-05:- ,erarti tidak ada pen'aru# kadar #ormon prolaktin
tikus menusui ter#adap
+umla# sel neural'ia anak tikus.
Kesimpulan kadar prolaktin tikus menusui
dan +umla# sel neura'lia anak tikus setela# di,eri !raksi ekstrak daun katuk mempunai kadar #ormon an' le,i# tin''i dan +umla# sel neura'lia le,i# ,anak pada dosis 4( dan 7 m'.
Cucur#ita
i+i la,u kunin' pen'aru# ekstrak ,i+i la,u pada +umla# sperma
•
moschata ?uchesne
men'andun'
)amili2 urcu,itaceae
ormone Sitosterol
dan kelan'sun'an #idup mencit setela# di,erikan eta dapat
&>. Dilakukan 30 ekor mencit- ,erumur 60 #ari
mem,entuk
den'an ,erat 37 '
prosta'landin
kelompok 9 kelompok kontrol dan 3 kelompok
di,a'i men+adi 5
alamina- 'lisina perlakuan:- 6 mencit setiap kelompokna.
•
dan asam 'lutamate Kelompok pertama adala# K0 an' di,eri 0-1
diperlukan
mlG#ari a"uades secara 'aa'e selama 40 #ari-
kelen+ar prostat •
Asam lan'ka
amino
dan kemudian K1 di,eri 0-05 ml &> 00
seperti m'Gk' per #ari secara intraperitoneal dalam /aktu 5 #ari- dan dilan+utkan pada pem,erian 2
kar,oksi!enilalanina piraoalanina
dan
asam amino,utirat
Kelompok ,erikutna kelompok an' di,eri
)itosterol2
•
a"uadest.
&>- pada 5 #ari pertama dira/at- kemudian
mem,antu
dilan+utkan den'an pem,erian ekstrak ,i+i la,u
menin'katkan #ormon
secara 'aa'e.
priatestosteron
>kstrak ,i+i mosc#ata ucur,ita di,erikan dalam
se#in''a sperma
+umla# menin'kat-
dapat
men'uran'i
ti'a
dosis2
0-5 1-0 dan -0 ' G k' selama 35 #ari. Sperma
an'
dikumpulkan
dari
e"uina
tin'kat
epididimis.
di#idrotestosteron 9at
asilna menun+ukkan ,a#/a Dosis ekstrak
ini memicu pem,esaran
ucur,ita mosc#ata ,i+i 0-51-0 ' G k' tidak
pada
menun+ukkan
prostat
mene,a,kan prostas:
an'
si'ni!ikan
kanker >!ek dan kemudian dosis -0 ' G k' se#in''a menin'kat +umla# proses pemuli#an sperma dan
mem,antu
kelan'sun'an #idup den'an per,edaan an'
men'ecilkan
si'ni!ikan P 0-05.
pem,esaran prostat dan
Kesimpulan dari penelitian ini adala# pem,erian
menin'katkan produksi
ekstrak etanol ,i+i la,ukunin' dosis -0 'Gk'
testosteron
menin'katkan proses pemuli#an +umla# dan ia,ilitasspermatooa mencit. anaman =+i PreKlinis
%okasi Pituitari Prolactin
ormon Vitex agnus-
anterior
castus
/Thyrotropin
penelitian
9%amiaceae:
Releasing
Vitex agnus-castus
)ructus
Hormone
•
+n$ibi"i aktivita" . alam •
!an(
=+i Klini
!clic
a(oni"tik
ma"tal menunu
ter$ada
men"timula"i
opamin
"ekre"i
in$ibi"i dari prolaktin
terli$at
prolaktin
pada ntuk •
/2
dan
$iperprolaktine
percobaan den(an
"e$at diberi ek"trak
kultur "el pituitari
m(, dan 480 m( "eti
tiku"&
14
*etela$
$ari&
1
alam
dilakukan
terdapat
percobaan,
prolaktin& alam do
diamati
ba$'a
"ekre"i
prolaktin
m(
"edikit
dapat
k
menu
prolaktin
berkuran( Pitutari
;ksitosin $ryophyllum
•
i kontraktilita" dilak
Posterio
pinnatum
'anita den(an biop
r
9rassulaceae
dalam
:
pemberian
)olium
Byophylum pinnatum
opera"i
ca
do"i"
ok"ito"in
1
betamimetik konven"i .a"iln!a
Byophyllu
menin(katkan
%reku
91 pada amplitud men($ambat kontrak"i
ran("
"ebe"ar
amplitudo kon"tan d "edikit
menurun&
menurunkan kontrak" den(an penurunan dalam %rekuen"i&
Ree$ensi T"+,"h"n
<
9n.d.:.
Cucur#ita
moschata
Duc#esne.
Retrieed
!rom2
#ttp2GG///.itis.'oGserletGSin'leRptGSin'leRpt searc#OtopicJS8Bsearc#OalueJ370. Diakses tan''al2 6 A'ustus 015.
2