Tugas Epidemiologi tentang pengertian Epidemiologi
Full description
Skrining giziDescripción completa
EpidemiologiFull description
ukuran-ukuran dalam epidemiologiFull description
skrining komunitasDeskripsi lengkap
SPO Skrining Awal Gizi Rev 3-1Full description
spo
laporanFull description
penduan skriningFull description
xzs
kjkjkjFull description
panduan skrining ISPA pada balita
sop skriningDeskripsi lengkap
Deskripsi lengkap
xzsDeskripsi lengkap
EPIDEMIOLOGI
EPIDEMIOLOGI
Definisi Skrining “Proses p’deteksian pd orang sehat yg diduga memiliki gangguan kesh atau p’deteksian thd faktor risiko yg dip’kirakan akan timbul”. Objek Skrining: 1. Digunakan utk p’deteksian dini dari faktor risiko & penyakit. 2. M’identifikasi faktor2x yg b’guna utk skrining. 3. M’evaluasi keuntungan kegiatan skrining.
EPIDEMIOLOGI
* Penggunaan Skrining: 1. Pada massa/sejumlah orang 2. B’jenjang (multi fase) 3. P’targetan 4. Penemuan Kasus
* Problem yg sering dilakukan Uji Skrining: a. Masalah kesh. yg penting b. Masalah yg memiliki prevalensi tinggi c. Sejarah alamiah penyakit d. Masalah kesh. yg memiliki periode laten lama e. Deteksi dini utk m’buktikan prognosis (ramalan thd perjalanan peny.)
EPIDEMIOLOGI
Diagram Alir Program Skrining: Populasi Uji Skrining
Tes Negatif
Tes Positif
Tdk ada efek
Uji Ulang
Prosedur Diagnosa
Ada efek
Intervensi
EPIDEMIOLOGI Beda Skrining Vs Diagnosa >>> Uji skrining dapat digunakan sebagai diagnosa >>> Diagnosa hanya memberitahukan keadaan atau ketiadaan penyakit dalam tubuh seseorang atau resiko mengidap suatu penyakit. Macam-macam Model Uji Skrining * Bentuk pertanyaan (Kuisioner). * Uji Coba. * Uji Laboratorium. * Sinar-X (Rontgen)
I. Reliabilitas a. Variasi Biologi b. Metoda Program c. Variasi Pelaksana Observasi dilihat dari dlm diri d. Variasi dari luar Pelaksana Observasi
EPIDEMIOLOGI
II. Feasibilitas a. Tingkat Penerimaan * Cepat * Mudah * Aman
b. Efektifitas biaya utk kegiatan: * * * *
Skrining Diagnosis Tindak Lanjut Intervensi
EPIDEMIOLOGI
III. Validitas a. Sensitivitas/kepekaan Kemungkinan utk menguji masyarakat yg positif t’kena dampak kesehatan diantara mereka yg benar-benar t’lihat efek/pengaruhnya. b. Spesifik Kemungkinan utk menguji masyarakat yg tdk t’kena dampak negatif diantara mereka yg benar-benar tdk ada efek / tdk ada pengaruh masalah kesehatan.
EPIDEMIOLOGI
IV. Performa/pencapaian PV (+) = Kemungkinan utk t’kena efek diantara mereka yg positif pd hasil uji (pengujian). PV (-) = Kemungkinan tdk t’kena efek diantara mereka yg negatif pd hasil uji (pengujian). PCC = Kemungkinan yg benar-benar masuk pd klasifikasi ttt.
EPIDEMIOLOGI
V. Efektifitas a. Pengukuran Hasil * Kesakitan * Kecacatan * Kematian
b. Penyimpangan/bias * Seleksi pasien * Penyakit Utama * Waktu Lama
EPIDEMIOLOGI
Desain Studi utk Skrining: 1. Studi Korelasi a. Kegunaan: utk m’deskripsikan atau m’gambarkan populasi b. Kekuatan : Mengarah pd penyaranan besarnya keuntungan c. Batas Wkt: Tdk dpt melakukan uji Hipotesis
EPIDEMIOLOGI 2. Studi Analitik a. Jenis: – Case control – Cohort
b. Kegunaan: M’bandingkan rata-rata c. Keuntungan: Menguji hipotesis d. Batas Waktu: * Sesuai seleksi * Sesuai waktu antara * Sesuai dgn lamanya penelitian
EPIDEMIOLOGI
3. Uji coba secara acak: a. Kegunaan: M’bandingkan rata-rata b. Kekuatan : Lebih sesuai utk menguji hipotesis c. Batas Wkt: Sesuai biaya, etika & kelayakan.
Penjelasan Singkatan: TP = Yg benar2x positif (ada efek) FP = Positif tetapi tdk ada efek FN = Negatif tetapi ada efek TN = Yg benar2x negatif (tdk ada efek) SP = Skrining pd kasus positif SN = Skrining pd kasus negatif TA = Total yg benar2x t’kena efek TH = Total yg benar2x tdk t’kena efek/sehat GT = Jumlah Total
EPIDEMIOLOGI
Kalkulasi sensitivitas, spesifisitas, nilai prediksi positif, nilai prediksi negatif dan persentase yg benar-benar masuk klasifikasi (PCC) dpt dilihat pd tabel diatas.
EPIDEMIOLOGI
Pengorganisasian Program Skrining: # # # # # #
Masyarakat dan instansi pendidikan Perekrutan dan sistem panggilan Tindak lanjut hasil skrining sebelumnya Kecukupan sumberdaya Kualitas untuk semua komponen Evaluasi hasil
EPIDEMIOLOGI
KESIMPULAN A. Objek Skrining 1. Menurunkan angka insiden penyakit. 2. Menurunkan kesakitan, kecacatan & kematian. B. Kriteria Skrining 1. Faktor-faktor yg mudah ditemukan utk digunakan dlm pelaksanaan kegiatan. 2. Program yg benar-benar berarti dilihat dari segi keuntungan biaya & kemudahannya.
EPIDEMIOLOGI
Etika Skrining: ~ Informasi dikhususkan untuk pengujian & tindak lanjut ~ Kecocokan faktor resiko yang di skrining ~ Kebutuhan pengadilan
Skrining di negara berkembang: •
•
•
Pengembangan uji skrining khusus untuk perencanaan program kesehatan Instansi lokal harus cocok satu sama lain Tidak etis bila skrining dilakukan tanpa tindak lanjut
