3. Format Clinical Pathways 6 hari.doc

CLINICAL PATHWAYS 

RSUD KABUPATEN PACITAN, JAWA TIMUR  KATARAK  KATARAK SENILIS SENILIS MATUR MATUR (ICD H25.1) Nama Pasien: …………………………………………………… Diag Diagno nosi siss Awal wal: …… …………… ……………… ……………… ………….

R. Rawat Akti$itas Pela%anan

……………. -ari ! -ari /akit: …

Diagnosis: Pen%akit Utama Pen%akit Pen%erta

Umur: Berat Badan: Tinggi Badan: Nomor Rekam Medis: ……………… ……………..kg …………..cm ……………………………. Kode ode ID ID !" :  …………………… Rencana rawat : …… #ari Tgl&'am masuk: Tgl&'am keluar: (ama Rwt Kelas: Tari)&#r *R+,: Bia%a *R+, ………………. ………………. ……... #ari …….. …………. …………… -ari  Kontrol +oliklinik -ari /akit: … ! minggu ! 0ulan  0ul a n

KATARAK SENILIS MATUR (ICD 10 : H25.1)

 

…



…………………

+ / + / -

+ / + / -

+ / + / -

+ / + / -

+ / + / -

+ / + / -

+ / + / -

+ / + / -

+ / + / -

…





+ / + / -

………………… Kom+likasi …



………………… …



…………………        

Pemeriksaan dokter Pemeriksaan $isus Radang Kornea keru# Kamera 1kuli anterior Iris +rola+ Pu+il 0ulat Konsultasi

…………..

…



………………… …



…………………

+ / -

+ + + + +

/ / / / /

-

+ / + / -

+ / + / -

+ + + + +

/ / / / /

-

+ / + / -

+ + + + +

/ / / / /

-

+ / + / -

+ + + + +

/ / / / /

-

+ / + / -

………….. …………..

Pemeriksaan Penun2ang: … 3D/……………… … … ………………… … ………………… … ………………… … ………………… … ………………… Tindakan:: 1+ erasi 4kstraksi Katarak……… … ………………… … ………………… … ………………… … ………………… 10at 10atan:: /t eroid Tetes Mata 56 ! tetes Me )enamid acid 768""mg*untuk 8 #ari, am o6icillin 76 8""mg*untuk 8 #ari, 

+ / -

………….. …………… …………… …………… …………… ……………

















+ + + + + +

/ / / / / /

-

+ + + + + +

/ / / / / /

-

………….. …………… …………… …………… …………… ……………







+ / -

+ / -

+ / -

+ / -

+ / + / -

+ / + / -







Pem0iusan Regional&(okal: lid okain "98cc ma rkain "98cc Nutrisi:: …………..kkal&#ari Protein …….gram&#ari Mo0ilisasi:: ……………………

+ / + / + / -

+ / -

+ / -

………….. …………… …………… …………… …………… …………… …………… …………… …………… ……………



…………… ……………



•

+ / -

+ / -

+ / -

…………..

+ / -

+ / -

…………..

-asil (Outcome): isus 5&5 kornea 2erni# tidak ada n%eri Pendidikan&Rencana Pemulangan:

+ / + / + / -

  

pe



+ / -

njelasan perjalanan penyak! 





+ / -

k" #plkas "peras pe ra$a!an paska "peras ke %er&aslan !en!an' "peras

` + / -

……………………. arians:

Perawat *PP'P, …………………… DP'P: …………… DP'P 1+erasi: …………… DP'P Anestesi ............... ........ eri)ikator …………………..

………… …………. ………… …………

………… …………. ………… …………

Diagnosis Ak#ir:

………… …………. ………… …………

………… …………. ………… …………

………… …………. ………… …………

………… …………. ………… …………

'umla# Bia%a ………….. 'enis Tindakan: Kode ID ; < M

Kode ID !"



Utama

katarak senilis matur

-8.!



ekstraksi katarak



Pen%erta

………………………

………..



………………………………………

……………….

………………………. ………………………

……….. ………..

……………………………………… ………………………………………

………………. ……………….

……………………… ……………………… ……………………….

……….. ……….. ………..

……………………………………… ……………………………………… ………………………………………

………………. ………………. ……………….



Kom+likasi

 

  

!7.8;.