Lampiran 1 Peraturan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Jombang Nomor : 188.4/ 28 /41!.44/214 "angga# : 2 De$ember 21!
PEDOMAN ETIK DAN DISIPLIN KEPERAWATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN JOMBANG
BAB I PENDAHULUAN
Pen%e#enggara Pen%e#enggaraan an pe#a%anan pe#a%anan kepera&atan kepera&atan 'an kebi'anan kebi'anan 'i Rumah Sakit 'itentukan 'itentukan o#eh tiga komponen utama %aitu: (eni$ pe#a%anan kepera&atan 'an kebi'anan %ang 'iberikan) $umber $umber 'a%a manu$i manu$iaa tenaga tenaga kepera kepera&at &atan an $ebagai $ebagai pember pemberian ian pe#a%a pe#a%anan nan 'an mana(e mana(emen men $ebagai tata ke#o#a pemberian pe#a%anan Da#am Pa$a# *+ Un'ang,Un'ang Nomor +* "ahun 2- tentang Ke$ehatan 'in%atakan bah&a pen%embuhan pen%akit 'an pemu#ihan ke$ehatan 'i#akukan 'engan pengen'a#ian) pengobatan 'an/atau pera&atan $erta 'i#akukan ber'a$arkan i#mu ke'okteran 'an i#mu kepe kepera ra&a &ata tan n
atau atau
ara ara
#ain #ain
%ang %ang
'apa 'apatt
'ipe 'ipert rtan angg ggun ung( g(a& a&ab abka kan n
kema keman naa aata tan n
'an 'an
keamanann%a. Pe#ak$anaan pengobatan 'an/atau pera&atan ber'a$arkan i#mu ke'okteran atau i#mu kepera&atan han%a 'apat 'i#akukan o#eh tenaga ke$ehatan %ang mempun%ai keah#ian 'an ke&enangan untuk itu. "enaga enaga kepe kepera ra&a &ata tan n 'i Ruma Rumah h Sakit Sakit meru merupa paka kan n (eni (eni$$ tena tenaga ga ke$e ke$eha hata tan n terb terbe$ e$ar ar 0(um 0(um#a #ahn% hn%aa anta antara ra !* !*3 3)) memi memi#i #iki ki (am (am ker(a ker(a 24 (am (am me#a me#a#u #uii penug penuga$ a$an an shift, $erta merupakan tenaga ke$ehatan %ang pa#ing 'ekat 'engan pa$ien me#a#ui hubungan proe$iona#. "enaga kepera&atan memi#iki tanggung (a&ab 'an tanggung gugat $e$uai ke&enangan 'a#am memberikan a$uhan kepera&atan 'an a$uhan kebi'anan kepa'a pa$ien 'an ke#uargan%a. Dipe Diper# r#uk ukan an tenag tenagaa keper kepera& a&at atan an %ang %ang komp kompet eten en)) mamp mampu u berpi berpiki kirr krit kriti$ i$)) $e#a $e#a#u #u berkembang $erta memi#ki etika 'an 'i$ip#in proe$i $ehingga pe#a%anan kepera&atan 'an kebi'anan 'apat 'iberikan 'engan baik) berkua#ita$ 'an aman bagi pa$ien 'an ke#uargan%a. "enaga kepera&atan 'i Rumah Sakit en'erung me#akukan tuga$ rutin 'a#am memberikan pe#a%anan kepera&atan 'an kebi'anan. a# ini 'igambarkan 'engan berbagai kon'i$i antara #ain: ti'ak (e#a$n%a uraian tuga$ 'an en'erung me#akukan tuga$ rutin) $e#a#u menga#ami kon#ik 'an ru$ta$i karena berbagai ma$a#ah etik 'an 'i$ip#in ti'ak 'i$e#e$aikan 'engan baik) (arang 'i#akukan pembinaan etika proe$i. 5gar proe$iona#i$me 'an pertumbuhan proe$i tenaga kepera&atan 'apat ter(a'i 'an teru$ berkembang) maka 'iper#ukan $uatu mekani$me 'an $i$tem pengorgani$a$ian pen gorgani$a$ian %ang terenana 'an terarah %ang 'iatur o#eh $uatu &a'ah keproe$ian %ang $arat 'engan aturan 'an tata norma proe$i $ehingga 'apat men(amin bah&a $i$tem pemberian pe#a%anan 'an a$uhan kepera&atan 'an kebi'anan %ang 'iterima o#eh pa$ien) 'iberikan o#eh tenaga kepera&atan 'ari berbagai
1
(en(ang kemampuan atau kompeten$i 'engan benar 0scientific) 'an baik 0ethical) $erta 'ituntun
o#eh
etika
proe$i
kepera&atan
'an
kebi'anan.
6ekani$me
'an
$i$tem
pengorgani$a$ian ter$ebut a'a#ah Komite Kepera&atan 'imana 'i'a#amn%a ter'apat $ub komite etik 'an 'i$ip#in proe$i. Sub komite etik 'an 'i$ip#in proe$i a'a#ah &a'ah non $truktura# %ang ter'iri 'ari tenaga ah#i atau proe$i 'ibentuk untuk memberikan rekomen'a$i pembinaan etik 'an 'i$ip#in proe$i kepa'a organi$a$i terkait)'irektur me'ik 'an kepera&atan $erta 'irektur rumah $akit me#a#ui komite kepera&atan) 7.1 "u(uan Dibentukn%a $ub komite etik 'an 'i$ip#in proe$i 'engan tu(uan: 1. agar tenaga kepera&atan menerapkan prin$ip,prin$ip etik 'a#am memberikan a$uhan kepera&atan 'an a$uhan kebi'anan 2. me#in'ungi pa$ien 'ari pe#a%anan %ang 'iberikan o#eh tenaga kepera&atan %ang ti'ak proe$iona# +. meme#ihara 'an meningkatkan proe$iona#i$me tenaga kepera&atan.
7.2 "uga$ "uga$ 'ari $ub komite etik 'an 'i$ip#in proe$i a'a#ah 1. me#akukan $o$ia#i$a$i ko'e etik proe$i tenaga kepera&atan 2. me#akukan pembinaan etik 'an 'i$ip#in proe$i tenaga kepera&atan 3. me#akukan penegakan 'i$ip#in proe$i kepera&atan 'an kebi'anan 4. merekomen'a$ikan pen%e#e$aian ma$a#ah,ma$a#ah pe#anggaran 'i$ip#in 'an ma$a#ah, ma$a#ah etik 'a#am kehi'upan proe$i 'an a$uhan kepera&atan 'an a$uhan kebi'anan 5. merekomen'a$ikan penabutan Ke&enangan K#ini$ 'an/atau $urat Penuga$an K#ini$ 0clinical appointment 6. 6emberikan pertimbangan 'a#am mengambi# keputu$an eti$ 'a#am a$uhan kepera&atan 'an a$uhan kebi'anan.
7.+ Ke&enagan Sub komite etik 'an 'i$ip#in proe$i 'a#am me#ak$anakan tuga$n%a mempun%ai ke&enagan$ebagai berikut: 1. memberikan u$u# rekomen'a$i penabutan Ke&enangan K#ini$ 0clinical privilege3 tertentu 2. memberikan rekomen'a$i perubahan/mo'iika$i rinian Ke&enangan K#ini$ 0delineation of clinical privilege3 +. memberikan rekomen'a$i pemberian tin'akan/$ank$ pe#anggaran etik 'an 'i$ip#in 'i$ip#in %ang te#ah 'i#akukan pera&at/bi'an %ang b eker(a 'i rumah $akit.
2
7.4.program ker(a $ub Komite etik 'an 'i$ip#in proe$i Program %ang 'i$u$un o#eh $ub komite etik 'an 'i$ip#in proe$i a'a#ah 'a#am rangka mempertahankan pe#ak$anaan pe#a%anan kepera&atan %ang 'i#ak$anakan 'i RSUD Jombang ter#ak$ana $eara $eara proe$iona#)$ehingga kepua$an pengguna (a$a pe#a%anan kepera&atan 'i RSUD Jombang 'apat ter(aga $eara baik)begitu (uga keamanan pa$ien mu'ah 'ipantau)tin'akan ke$a#ahan akibat human error akan mu'ah terpantau $erta mu'ah 'iken'a#ikan.
RN95N5 PR;R56 SU< K67" "7K D5N D7S7PL7N K67" KPR5=5"5N RSUD J6<5N; "5UN 214, 21! no 1
2
+
PR;R5 6 tika proe$i pera&at/b i'an
PL5KS5N 55N ,Rapat kepa#a ruangan ,rapat rutin 'i ma$ing, ma$ing ruangan Pen%e#e$a 'uka$i/ 6enegak Pera&at/ Setiap a'a ian pembinaan kan ko'e bi'an ma$a#ah pe#anggar etik 'an %ang ber'a$arkan an etik 'i$ip#in me#angg penga'uan 'an ar etik Kepa#a 'i$ip#in 'an Ruang 'i$ip#in Pembentu kan panitia a'ho
K;75"5 "UJU5 N N So$ia#i$ai Pemaha etika man pera&at/bi etika 'an proe$i
Penentuan ma$a#ah etik 'an 'i$ip#in
S5S5R 5N pera&at/ bi'an RSUD Jombang
Pen%e#e$ Pera&at/ Setiap a'a aian bi'an perma$a#ahan ma$a#ah pe#angga $r r etik 'an propor$i 'i$ip#in ona#
BAB II ETIKA KEPERAWATAN
77.1 Pengertian tika Kepera&atan
3
<75>5
K"R 5N;5N ?Rp1. Ker(a$am a 'engan @!orang bi'ang A!. Kepera& atan Ker(a$am a 'engan bi'ang kepera&a tan 'an Kepa#a Ruang Ker(a$am a 'engan tim a'ho tik 'an 'ip#in RSUD (ombang
tika bera$a# 'ari baha$a %unani) %aitu tho$) %ang menurut 5ra$kar 'an DaBi' 01-C83 berarti kebia$aaan . mo'e# pri#aku atau $tan'ar %ang 'iharapkan 'an kriteria tertentu untuk $uatu tin'akan. tika a'a#ah ko'e pri#aku %ang memper#ihatkan perbuatan %ang baik bagi ke#ompok tertentu. tika (uga merupakan peraturan 'an prin$ip bagi perbuatan %ang benar. tika berhubungan 'engan ha# %ang baik 'an ha# %ang ti'ak baik 'an 'engan ke&a(iban mora#. tika berhubungan 'engan peraturan untuk perbuatan atau ti'akan %ang mempun%ai prin$ip benar 'an $a#ah) $erta prin$ip mora#ita$ karena etika mempun%ai tanggung (a&ab mora#) men%impang 'ari ko'e etik berarti ti'ak memi#iki pri#aku %ang baik 'an ti'ak memi#iki mora# %ang baik. tika bi$a 'iartikan (uga $ebagai) %ang berhubungan 'engan pertimbangan keputu$an) benar atau ti'akn%a $uatu perbuatan karena ti'ak a'a un'ang,un'ang atau peraturan %ang menega$kan ha# %ang haru$ 'i#akukan. tika berbagai proe$i 'igari$kan 'a#am ko'e etik %ang ber$umber 'ari martabat 'an hak manu$ia 0 %ang memi#iki $ikap menerima3 'an kepera%aan 'ari proe$i. Proe$i men%u$un ko'e etik ber'a$arkan penghormatan ata$ ni#ai 'an $itua$i in'iBi'u %ang 'i#a%ani. Ko'e etik 'i$u$un 'an 'i$ahkan o#eh organi$a$i atau &a'ah %ang membina proe$i tertentu baik $eara na$iona# maupun interna$iona#. Ko'e etik menerapkan kon$ep eti$ karena proe$i bertanggung (a&ab pa'a manu$ia 'an menghargai kepera%aan $erta ni#ai in'iBi'u. Kata $eperti etika) hak a$a$i) tanggung (a&ab) mu'ah 'i'eini$ikan) tetapi ka'ang,ka'ang ti'ak (e#a$ #etak i$ti#ah ter$ebut 'iterapkan 'a#am $uatu $itua$i. 9ontoh: benarkah 'ipan'ang 'ari $egi eti$) hak a$a$i 'an tanggung (a&ab bi#a proe$iona# ke$ehatan menghentikan upa%a pen%e#amtan hi'up pa'a pa$ien %ang mengi'ap pen%a kit %ang pa$ti meba&a kematianE. Pe#a%anan kepa'a umat manu$ia merupakan ung$i utama pera&at 'an 'a$ar a'an%a proe$i kepera&atan. Kebutuhan pe#a%anan kepera&atan a'a#ah uniBer$a#. Pe#a%anan proe$iona# ber'a$arkan kebutuhan manu$ia, karena itu ti'ak membe'akan kebang$aan) &arna ku#it) po#itik) $tatu$ $o$ia# 'an #ain,#ain. Kepera&atan a'a#ah pe#a%anan Bita# terha'ap manu$ia %ang menggunakan manu$ia (uga) %aitu pera&at. Pe#a%anan ini ber'a$arkan kepera%aan bah&a pera&at akan berbuat ha# %ang benar) ha# %ang 'iper#ukan) 'an ha# %ang mnguntungkan pa$ien 'an ke$ehatann%a. #eh karena manu$ia 'a#am interak$i bertingkah #aku berbe'a,be'a maka 'iper#ukan pe'oman untuk mengarahkan bagaimana haru$ bertin'ak) Maka etika keperawatan nursing ethics) merupakan !entuk ekspresi !agaimana perawat seharusn"a mengatur diri sendiri, dan etika keperawatan diatur dalam kode etik keperawatan.
77.2.5Fa$ etika Kepera&atan 5Fa$ Kepera&atan me#iputi beberapa ha# antara #ain: 1.6enghormati otonomi pa$ien
4
ak kebeba$an pa$ien pa$ien $angat 'i(un(ung tinggi 'a#am pe#a%anan kepera&atan )hak men'apatkan inorma$i tentang ma$a#ah 'an pen%e#e$aiann%a %ang pa'a ahirn%a pa$ien 'an ke#uarga akan memberikan keputu$an 'engan pertimbangan %ang te#ah 'ipikirkan o#eh pa$ien 'an ke#uraga)o#eh pera&at 'ibuktikan a'an%a inorma$i consent . 2.5Fa$ 6anaat "in'akan
%ang
'iberikan
haru$
mengan'ung
un$ur
manaat
bukan
u(i
oba)ek$perimenta$i $ehingga pa$ien men(a'i korban.Da#am ha# ini tin'akan %ang 'iberikan pera&at kepa'a pa$ien haru$ $u'ah teru(i kemanaatann%a. +.5Fa$ ti'ak merugikan Semua re$iko baik $eara i$ik)p$iko#ogi$ maupun $eara $o$ia# %ang bi$a munu# akibat tin'akan kepera&atan haru$ 'ihin'arkan $emak$ima# mungkin. 4.5Fa$ ke(u(uran Ke(u(uran $angat penting 'an haru$ 'imi#iki o#eh $eorang pera&at)khu$u$n%a ketika men(a#ankan proe$in%a )$ehingga inorma$i %ang 'i$ampaikanakan 'ipahami 'engan benar $ehingga terhin'ar 'ari ha#,ha# %ang ti'ak 'iinginkan.Namun 'a#am men%ampaikan inorma$i haru$ 'engan baha$a %ang bi$a 'imengerti ber'a$ar tingkat pengetahuan pa$ien. !.5Fa$ Keraha$iaan Un$ur priBa% 'an keraha$iaan pa$ien haru$ 'i(un(ung tinggi o#eh $eorang pera&at)(angan memboorkan ke pub#ik me$kipun pa$ien %ang te#ah 'ira&at te#ah meningga# 'unia. 5Fa$ kea'i#an Setiap
pa$ien
haru$
'iper#akukan
$eara
proe$iona#
$e$uai
'engan
i#mu
kepera&atan)ti'ak pan'ang $tatu$ $o$ia#)ra$)agama '## %ang 'imi#iki o#eh pa$ien)$emua haru$ men'apat per#akuan %ang $ama.
77.+ Un$ur tika Kepera&atan Un$ur,un$ur %ang terkan'ung 'a#am etika kepera&atan merupakan ke$a'aran 'an pe'oman
%ang
mengatur
kepera&atan)$ehingga
mutu
ni#ai,ni#ai mora# 'i'a#am 'an
k&a#ita$
me#ak$anakan
kepera&atan
tetap
kegiatan
ter(aga
proe$i
'engan
ara
terhormat)un$ur ter$ebut a'a#ah $ebagai berikut: 1.Pengorbanan Da#am me#ak$anakan tuga$ pera&at 'ituntut berkorban 'emi kema$#ahatan para pa$ien)baik berkorban &aktu)pikiran)tenaga maupun materi.Dengan 'emikian pa$ien akan mera$akan kepua$an akan pe#a%anan kepera&atan. 2.De'ika$i Da#am men(a#ankan proe$i pera&at 'ituntut mempun%ai 'e'ika$i %ang tinggi)%aitu me#ak$anakan peker(aan 'engan ber$ungguh,$ungguh 'an $e#a#u memberikan %ang terbaik kepa'a pa$ien tanpa per#u menge#uh $e'ikitpun)$erta penuh #o%a#ita$ tinggi.
5
+.Pengab'ian Un$ur pengab'ian $angat penting 'iha%ati o#eh pera&at)karena kemampuan ak'emik 'an proe$iona#i$me 'a#am kepera&atan akan #ebih baik bi#a 'i'ukung pengab'ian %ang $angat tinggi. 4.Ke&a(iban 'an #arangan Da#am etika kepera&atan (uga terkan'ung un$ur ke&a(iban 'an #arangan)bahkan hak.Ke&a(iban 'an #arangan ter$ebut berkaitan 'engan hubungan antara pera&at 'an pa$ien)pera&at 'engan 'okter)pera&at 'engan $e(a&at)maupun untuk 'iri $en'iri.#eh karena itu
'a#am
praktikn%a
etika
kepera&atan
'apat
berorienta$i
pa'a
ke&a(iban
'an
#arangan)$e#an(utn%a 'apat 'iatur 'a#am ko'e etik kepera&atan.
77.4 "anggung (a&ab Pera&at 'a#am ko'e etik kepera&atan. "anggung Pera&at $ebagaimana %ang te#ah 'irumu$kan 'a#am ko'e etik kepera&atan ter'iri 'ari ! bab 'an 1* pa$a#.
Pera&at hen'akn%a $e#a#u berpe'oman pa'a tanggung (a&ab %ang ber$umber pa'a a'an%a kebutuhan terha'ap kepera&atan in'iBi'u)ke#uarga 'an ma$%arakat.
b.
6eme#ihara #ingkungan %ang menghormati ni#ai,ni#ai bu'a%a)a'at i$tia'at 'an ke#ang$ungan hi'up beragama 'ari in'iBi'u)ke#uarga 'an ma$%arakat.Dengan kata #ain pera&at haru$ 'apat bera'apta$i 'engan a'at i$tia'at 'i#ingkungann%a.
.
Da#am me#ak$anakan ke&a(iban $enantia$a 'i#an'a$i ra$a tu#u$ ikh#a$ $e$uai 'engan martabat 'an tra'i$i #uhur kepera&atan.Pera&at bertanggung (a&ab me#ak$anakan prin$ip 'an etika kepera&atan ti'ak han%a 'a#am in$titu$i kepera&atan0ke$ehatan3
ketika
ia
beker(a
orma#)tetapi
(uga
'itengah
ma$%arakat)ke#uarga 'an terha'ap priba'i. '.
$etiap men(a#ankan ung$in%a pera&at bertanggung (a&ab untuk $e#a#u men(a#in hubungan ker(a $ama 'engan in'iBi'u)ke#uarga 'an ma$%arakat)khu$u$n%a 'a#am
6
mengambi# prakar$a 'an menga'akan upa%a ke$ehatan)$erta upa%a ke$e(ahteraan pa'a umumn%a)baik $eara orma# maupun inorma#. 2. "anggung (a&ab pera&at terha'ap "uga$ "anggung (a&ab pera&at terha'ap tuga$ 'iantaran%a a'a#ah: a.
.6eme#ihara mutu pe#a%anan 'i$ertai ke(u(uran proe$iona# 'a#am menerapkan pengetahuan
$erta
ma$%arakat."uga$
ketrampi#an %ang
$e$uai
'i#ak$anakan
kebutuhan
haru$
in'iBi'u)ke#uarga
$e$uai
'engan
'an
kai'ah,kai'ah
kepera&atan)ti'ak ber(a#an $eara $erampangan. b.
.
"i'ak
'iperkenankan
menggunakan
pengetahuan
'an
ketrampi#an
%ang
'imi#ikin%a 'engan tu(uan %ang bertentangan 'engan norma,norma kemanu$iaan. '.
Da#am men(a#ankan tuga$ haru$ ber$iat netra#)in'epen'en 'an ob%ekti."i'ak terpengaruh o#eh pertimbangan kebang$aan)ke$ukuan)&arna ku#it)umur (eni$ ke#amin)a#iran po#itik)agama)bu'a%a 'an a'at i$tia'at)$erta ke'u'ukan $o$ia#.
e.
6engutamakan per#in'ungan 'an ke$e#amatan pa$ien)baik 'iin$titu$i maupun 'i#uar
in$titu$i.Pera&at
(uga
haru$
matang
'a#am
mempertimbangkkan
kemampuann%a (ika menerima atau menga#ihtuga$kan tanggung (a&ab. .
6ematuhi kebi(akan 'an pro$e'ur re$iko tinggi %ang a'a
'i #embaga)$tan'art
praktek kepera&atan mengintruk$ikan bah&a pera&at haru$ mempertahankan #ingkungan %ang aman 'an haru$ mema$tikan pen%e#e$aian ma$a#ah ke$e#amatan %ang ter(a'i $e#ama ber'ina$. g.
6emberitahu 'okter pa'a $aat ke'atangan pa$ien maupun $e#ama ho$pita#i$a$i (ika pa$ien menga#ami ge(a#a kon'i$i me'i$ 'an haru$ ter'okumenta$i bah&a 'okter $u'ah 'iberi tahu
+. "anggung (a&ab pera&at terha'ap $e(a&at "anggung (a&ab pera&at terha'ap $e(a&at a'a#ah $ebagai berikut: a.
6eme#ihara hubungan baik antara $e$ama pera&at 'an tenaga ke$ehatan #ainn%a)'a#am menapai tu(uan pe#a%anan ke$ehatan $eara men%e#uruh.
b.
6en%ebar#ua$kan pengetahuan)ketrampi#an)keah#ian 'an penga#amann%a 'a#am 'unia kepera&atan kepa'a $e$ama pera&at bahkan kepa'a proe$i ke$ahatan #ainn%a)$erta menerima pengetahuan 'an penga#aman 'ari proe$i ke$ehatan #ain 'a#am rangka mengkatkan kemampuan 'a#am pe#a%anan.
4. "anggung (a&ab pera&at terha'ap proe$i "anggung pera&at terha'ap proe$i a'a#ah $ebagai berikut:
7
a.
6eningkatkan kemampuan proe$iona#n%a $eara $en'iri,$en'iri atau ber$ama, $ama 'engan (a#an menambah i#mu pengetahuan)ketrampi#an 'an penga#aman %ang bermanaat bagi perkembangan kepera&atan.Pera&at $enantia$a men(aga mutu kepera&atan $erta ke(u(uran proe$iona# 'a#am menerapkan pengetahuan $erta ketrampi#an $e$uai 'engan kebutuhan k#ien.
b.
6en(un(ung tinggi nama baik kepera&atan'engan menun(ukkan pri#aku 'an $iat, $iat
priba'i
%ang
#uhur.Setiap
tin'akan
%ang
'i#akukan
pera&at
akan
menerminkan 'ari in$titu$i atau proe$i %ang 'i$an'angn%a. .
kepera&atan)$erta
menerapkan
'a#am
kegiatan
pe#a%anan
'an
pen'i'ikan kepera&atan. '.
6embina 'an meme#ihara mutu organi$a$i proe$i kepera&atan $ebagai $arana 'e'ika$i 'an pengab'ian.
!. "anggung (a&ab pera&at terha'ap negara "anggung (a&ab pera&at terha'ap negara a'a#ah: a.
Senantia$a bertanggung untuk $e#a#u me#ak$anakan ketentuan,ketentuan $ebagai kebi(ak$anaan %ang te#ah 'igari$kan o#eh pemerintah 'a#am bi'ang ke$ehatan 'an kepera&atan.
b.
77.4 =e&enang Pera&at &e&enang $ebagai berikut: a. torita$0autorit%3 Pera&at memi#iki otorita$ untuk mempengaruhi pro$e$ a$uhan kepera&atan. b. .5kuntabi#ita$0aountabi#it%3 pera&at memi#iki &e&enang untuk mengambi# keputu$an %ang berhubungan 'engan a$uhan G . Ko#abora$i09oo#aboration3 &e&e&nang untuk menga'akan hubungan ker(a 'engan berbagai 'i$ip#in 'a#am mengak$e$ ma$a#ah k#ien 'an membantu men%e#e$aikann%a. '. 6an'iri 07n'epen'en 'ei$ion making3
8
Pera&at mengambi# keputu$an $eara man'iri 'a#am ha#,ha# tertentu %ang 'iatur 'a#am peraturan 'an ketentuan in$titu$i0organi$a$i3 e. Pembe#aan 0a'Boa%3 Pera&at mempun%ai ke&enangan untuk membe#a maupun memberi 'ukungan kepa'a k#ien. Se#ain itu pera&at (uga memi#iki &e&enang untuk menga'akan interBen$i 'emi kepentingan k#ien. . Pera&at memi#iki &e&enang men'ahu#ukan kepentingan ke$ehatan 'ari ma$%arakat %ang ber$iat humani$)%aitu: 1.'engan pen'ekatan ho#i$ti 2.'i#ak$anakan ber'a$ar i#mu 'an kiat kepera&atan. +.berpegang pa'a $tan'art a$uhan kepera&atan 4.menggunakan ko'e etik $ebagai tuntutan utama 'a#am pe#a%anan.
BAB III PELANGGARAN
777.1.DH7N7S7 a.
Perbuatan 0perkara3 me#anggar) tin'ak pi'ana %ang #ebih ringan 'ari pa'a ke(ahatan. I1 6enurut Robert 6. . pe#anggaran %aitu pen%impangan peri#aku a'a#ah $emua tin'akan %ang men%impang 'ari norma %ang ber#aku 'a#am $i$tem $o$ia# 'an menimbu#kan u$aha 'ari mereka %ang ber&enang 'a#am $item itu untuk memperbaiki peri#aku men%impang
9
6enurut Jame$ =. an Der an'en pe#anggaran a'a#ah peri#aku men%impang %aitu peri#aku %ang bagi $ebagian orang 'ianggap $ebagai $e$uatu %ang tere#a 'an 'i #uar bata$ to#eran$i
b.
Pe#anggaran etik. 6en%a#ahi aturan 'ari peraturan pri#aku %ang menentukan pri#aku baik 'an benar 'ari norma 'an a'at i$tia'at pa'a ke#ompok ma$%arakat tertentu.
.
Pe#anggaran tika kepera&atan "in'akan %ang men%a#ahi peraturan mengenai pri#aku baik 'an benar ber'a$arkan ni#ai,ni#ai 'an norma %ang 'ianut o#eh ma$%arakat kepera&atan.
d.
Disiplin
merupakan pera$aan taat 'an patuh terha'ap ni#ai,ni#ai %ang 'ipera%a terma$uk me#akukan peker(aan tertentu %ang men(a'i tanggung (a&abn%a. Pendisiplinan a'a#ah u$aha u$aha untuk menanamkan ni#ai ataupun pemak$aan
agar $ub(ek memi#iki kemampuan untuk menaati $ebuah peraturan. Pen'i$ip#inan bi$a
(a'i
men(a'i
i$ti#ah
pengganti
untuk hukuman ataupun in$trumen
hukuman'imana ha# ini bi$a 'i#akukan pa'a 'iri $en'iri ataupun pa'a orang #ain. e.
Pe#anggaran 'i$ip#in "i'ak taat)ti'ak patuh terha'ap ni#ai,ni#ai %ang 'ipera%a terma$uk ti'ak me#akukan)me#akukan tetapi men%impang 'ari peker(aan tertentu %ang men(a'i tanggung (a&abn%a.
777.2.Penanganan pe#anggaran. 6eru(uk kepa'a Permenke$ no 4- tahun 21+ bah&a komite etik 'an 'i$ip#in proe$i ber&enang memberikan rekomen'a$i pa'a pe#angaran etik 'an pe#anggaran 'i$ip#in )$erta me#akukan pembinaan %ang terenana.Se'angkan ma$a#ah 'i#uar etik 'an 'i$ip#in akan 'i$erahkan pembinaann%a 'engan memberikan rekomen'a$i kepa'a 'irektur me#a#ui ketua komite kepera&atan 777.+.6ekani$me ker(a
me#akukan i'entiika$i $umber #aporan ke(a'ian pe#anggaran etik 'an
'i$ip#in 'i
'a#am rumah $akit b.
me#akukan te#aah ata$ #aporan ke(a'ian pe#anggaran etik 'an 'i$ip#in proe$i.
10
2. membuat keputu$an. Pengambi#an keputu$an pe#anggaran etik 'an 'i$ip#in proe$i 'i#akukan 'engan me#ibatkan panitia #dhoc. +. me#akukan tin'ak #an(ut keputu$an berupa: a.
Pe#anggaran etik 'irekomen'a$ikan kepa'a organi$a$i proe$i kepera&atan 'an kebi'anan 'i Rumah Sakit me#a#ui Ketua Komite
b.
pe#anggaran 'i$ip#in proe$i 'iteru$kan kepa'a Kepa#a
.
rekomen'a$i penabutan Ke&enangan K#ini$ 'iu$u#kan kepa'a Ketua Komite Kepera&atan untuk 'iteru$kan kepa'a kepa#a/'irektur Rumah Sakit.
4. 6e#akukan pembinaan etik 'an 'i$ip#in proe$i tenaga kepera&atan) me#iputi: a. pembinaan ini 'i#akukan $eara teru$ meneru$ me#ekat 'a#am pe#ak$anaan praktik kepera&atan 'an kebi'anan $ehari,hari. b. men%u$un program pembinaan) menakup (a'&a#) materi/topik 'an meto'e $erta eBa#ua$i. . meto'e pembinaan 'apat berupa 'i$ku$i) eramah) #okakar%a) Mcoaching$, $impo$ium) %!edside teaching$) 'i$ku$i re#ek$i ka$u$ 'an #ain,#ain 'i$e$uaikan 'engan #ingkup pembinaan 'an $umber %ang ter$e'ia. !. men%u$un #aporan kegiatan $ub komite untuk 'i$ampaikan kepa'a Ketua Komite Kepera&atan.
5#ur pen%e#e$aian tik 'an 'i$ip#in
ALUR PENYELESAIAN ETIK PERAWATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KAB JOMBANG PROBLEM ETIK dan DISIPLIN Ditangani Kepala Ruang
Selesai 11
Tidak
Ya
Dilaporkan ke tim etik kep
Mengkoordinasikan
Menyelesaikan
Selesai
Tidak
Laporan tertulis dan lisan
Komite Keperaatan
Ka! Bid! Y"NMED
777.4 Jeni$ Pe#anggaran 1. Pe#anggaran tik >ang terma$uk pe#anggaran tik a'a#ah: a. "i'ak menghormati ni#ai ke$u$i#aan terma$uk mengabaikan priBa% k#ien b. "i'ak menghormati ni#ai bu'a%a . "i'ak menghormati ni#ai agama '. "i'ak menghormati ni#ai a'at i$tia'at e. Da#am me#ak$anakan tuga$ ti'ak/kurang 'i#an'a$i ra$a ih#a$ .
kurang/ti'ak
a'i#
'a#am
memberikan
pe#a%anan
menge$ankan pi#ih ka$ih terha'ap ra$.agama)umur (eni$ ke#amin '##. g.
12
$ehingga
i.
6enge#uarkan kata,kata ka$ar 'a#am me#ak$anakan tuga$
(.
5uh tak auh ti'ak menun(ukkan ra$a $impati maupun empati
k. Kurang memberikan inorma$i kepa'a k#ien 'an ke#uarga 2. Pe#anggaran Di$ip#in >ang terma$uk tin'akan pe#anggaran 'i$ip#in proe$i a'a#ah: a.
6e#ampaui ke&enangan tanpa me#a#ui pro$e$ 'e#ega$i %ang re$mi
b.
6e#akukan tin'akan ti'ak $e$uai (a'&a#
.
"i'ak me#ak$anakan tuga$ $ebagaimana me$tin%a $ehingga kebutuhan k#ien men(a'i terabaiakan
'.
"i'ak mengutamakan per#in'ungan 'an ke$e#amatan
e.
"i'ak
menerapkan
ketrampi#an
%ang proe$iona#
'a#am
me#ak$anakan
pe#a%anan kepera&atan .
"i'ak menun(ukkan i'entita$ %ang $e$uai $ebagai $eorang pera&at 'a#am me#ak$anakan tuga$
g.
6emboorkan raha$ia pa'a pihak %ang ti'ak berkepentingan
h.
6e#ak$anakan tuga$ ti'ak $e$uai 'engan tupok$in%a
i.
6eningga#kan tuga$ $ehingga kebutuhan k#ien %ang berhubungan 'engan kepera&atan men(a'i terbengka#ai
777.! Kategori Pe#anggaran Pe#anggaran tik maupun pe#anggaran 'i$ip#in %ang 'i#akukan o#eh $eorang pera&at 'i RSUD Jombang 'apat 'ikategorikan $ebagai berikut: 1. Pe#anggaran ringan >ang terma$uk pe#anggaran ringan a'a#ah: apabi#a me#akukan $a#ah $atu 'ari (eni$ pe#anggaran %ang te#ah 'itetapkan)apakan me#akukan pe#anggaran etik atau me#akukan pe#anggaran 'i$ip#in etik.Pen%e#a$aian ma$a#ahn%a bi#a berhubungan 'engan etik maka me#a#ui ketua komite untuk 'irekomen'a$ikan kepa'a organi$a$i %ang a'a 'i rumah $akit)%aitu Ketua komi$ariat PPN7 rumah $akit atau ketua 7<7 rumah $akit.5pabi#a me#akukan pe#anggaran 'i$ip#in maka pen%e#e$aiann%a me#a#ui ketua komite kepera&atan untuk 'irekomen'a$ikan kepa'a kepa#a bi'ang pe#a%anan me'ik 'an kepera&atan. 2. Pe#anggaran $e'ang >ang terma$uk pe#anggaran $e'ang a'a#ah:apabi#a pera&at 'a#am men(a#ankan tuga$ me#anggar 'ari ke'ua (eni$ pe#anggaran)%aitu me#akukan pe#anggaran etik 'an me#akukan pe#anggaran 'i$ip#in proe$i.Pen%e#a$aian ma$a#ahn%a me#a#ui ketua komite kepera&atan untuk 'irekomaen'a$ikan kepa'a ketua organi$a$i proe$i 'i rumah$akit 'an 'irekomen'aikan kepa'a kepa#a bi'ang pe#a%anan me'ik 'an kepera&atan +. Pe#anggaran berat
13
>ang terma$uk pe#anggaran berat a'a#ah:apabi#a pera&at 'a#am me#ak$anakan tuga$n%a me#akukan pe#anggaran %ang me#anggar hukum 'an perun'ang,un'angan %ang ber#aku)mi$a# me#akukan penipuan)pengge#apan a$et rumah $akit)me#akukan tran$ak$i %ang ti'ak re$mi 'i#uar ketentuan rumah $akit)pema#$uan 'okumen '##.Sehingga untuk men%e#e$aikan pe#anggaran berat 'i$erahkan kepa'a kepa#a bi'ang pe#a%anan me'ik 'an kepera&atan atau kepa'a 'irektur rumah $akit me#a#ui ketua komite kepera&atan.
14
BAB IV PENUTUP
Demikian pe'oman etik 'an 'i$ip#in 'i$u$un %ang mengambi# 'ari beberapa $umber %ang a'a $ebagai ru(ukan 'a#am men%u$un pe'oman ini.Dengan 'emikian pen%e#e$aian ma$a#ah etik 'an 'i$ip#in proe$i ti'ak han%a ber'a$ar a$um$i 'ari pihak %ang ber&enang untuk men%e#e$aikan ma$a#ah tetapi ber'a$ar peratutan %ang ber#aku. Dengan 'i$u$unn%a pe'oman etik 'an 'i$ip#in proe$i kepera&atan 'an kebi'anan maka 'iharapkan pen%e#e$aian etik 'an 'i$ip#in proe$i men(a'i $emakin terarah 'an teratur $erta 'iharapkan ti'ak #agi a'a petuga$ kepera&atan 'an kebi'anan %ang me#akukan pe#anggaran etik 'an 'i$ip#in proe$i.
D7RK"UR RU65 S5K7" U6U6 D5R5 K5
d. PUDJI UMBARAN! M.KP
Pembina N7P. 1-*841 2212 1 *
15
