Bab I. Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas (PPP) Standar: 1.1. Analisis Kebutuhan Masyarakat dan Perencanaan Puskesmas Kebutuhan masyarakat akan pelayanan Puskesmas diidentikasi diidentika si dan tercermin dalam !paya Puskesmas. Peluang untuk pengembangan pengembang an dan peningkatan pelayanan diidentikasi dan dituangkan dalam perencanaan dan pelaksanaan kegiatan. Kriteria: 1.1.1. "i Puskesmas ditetapkan #enis$#enis pelayanan yang disediakan bagi masyarakat dan dilakukan ker#a ker#a sama untuk mengidentikasi dan meresp%ns kebutuhan dan harapan masyarakat akan pelayanan Puskesmas yang dituangkan dalam perencanaan. Maksud dan Tujuan: Tujuan:
• Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama yang menyediakan pelayanan kepada masyarakat. Oleh karena itu perlu ditetapkan jenis-jenis pelayanan yang disediakan bagi masyarakat sesuai dengan kebutuhan masyarakat dan permasalahan kesehatan yang ada di wilayah kerjanya dengan mendapatkan masukan dari masyarakat melalui proses pemberdayaan masyarakat • Penilaian kebutuhan masyarakat dilakukan dengan melakukan pertemuan pertemuan dengan tokoh-tokoh masyarakat dan sektor terkait dan kegiatan survei mawas diri, serta memperhatikan data surveilans untuk kemudian dilakukan analisis kesehatan komunitas (community (community health analysis) analysis) yang menjadi bahan untuk penyusunan renana Puskesmas. • !enana Puskesmas dituangkan dalam bentuk renana lima tahunan dan renana tahunan berupa !enana "sulan #egiatan untuk anggaran tahun berikut dan !enana Pelaksanaan #egiatan untuk anggaran tahun berjalan, yang diuraikan lebih lanjut dalam renana kegiatan bulanan, baik untuk kegiatan promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif. • $alam penyusunan renana usulan kegiatan memperhatikan siklus perenanaan perenanaan yang ada di daerah melalui mekanisme musrenbang desa, keamatan, kabupaten, dengan memperhatikan potensi daerah masing-masing dan waktu pelaksanaan musrenbang. • %agi Puskesmas yang ditetapkan sebagai PP#-%&"$ harus menyusun renana strategi strategi bisnis dan renana bisnis anggaran, sesuai dengan ketentuan peraturan perundangan tentang PP#-%&"$. elusur asaran 'lemen Penilaian
*ateri elusur
$okumen $okumen di Puskesmas
+. $itetapkan jenis jenis pelayanan yang disediakan berdasarkan prioritas
# #a Puskesmas ttg jenis pelayanan yang yang disediakan. %rosur, fl yer, papan pemberitahuan, pemberitahuan, poster
. ersedia informasi tentang jenis pelayanan dan jadwal pelayanan.
%rosur, flyer, papan pemberitahuan, poster poster
$okumen 'ksternal sebagai auan
. da upaya untuk menjalin komunikasi dengan masyarakat.
okoh masyarakat, #epala Puskesmas, Penanggung jawab "#* dan Penanggung jawab "#P, pelaksana
#omunikasi Puskesmas dengan masyarakat
#erangka auan survey, bukti pelaksanaan survey atau mekanisme memperoleh informasi kebutuhan masyarakat, hasil-hasil survey, hasil kegiatan lain untuk memperoleh informaasi kebutuhan dari masyarakat
0. da 1nformasi tentang kebutuhan dan harapan masyarakat yang dikumpulkan melalui survei atau kegiatan lainnya.
2. da perenanaan Puskesmas yang disusun berdasarkan analisis kebutuhan masyarakat dengan melibatkan masyarakat dan sektor terkait yang bersifat komprehensif, meliputi promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif.
# #epala Puskesmas/kerangka auan/ OP menjalin komunikasi dengan masyarakat, dan hasilhasilnya
#epala Proses Puskesmas, penyusunan penanggung perenanaan jawab "#* dan Puskesmas penanggung jawab "#P, lintas sektor, tokoh masyarakat
4. Pimpinan Puskesmas, #epala Penanggung jawab, dan Puskesmas, Penanggung Pelaksana #egiatan jawab "#* dan menyelaraskan antara Penanggung kebutuhan dan harapan jawab "#P, masyarakat dengan visi, pelaksana misi, fungsi dan tugas kegiatan pokok Puskesmas
Proses penyusunan perenanaan Puskesmas5 keselarasan antara renana, kebutuhan dan harapan masyarakat, visi, misi, tupoksi
3asil analisis kebutuhan masayarakat. !"# dan !P# Puskesmas, bukti keterlibatan masyarakat dan sektor terkait dalam pembahasan !"#/!P#, bukti penyusunan !"#/!P# mempertimbangkan informasi kebutuhan masyarakat
!ekam rapat penyusunan perenanaan Puskesmas5 keselarasan renana dengan informasi kebutuhan harapan masyarakat, serta visi, misi, tugas pokok dan fungsi Puskesmas
Kriteria: 1.1.&. "ilakukan pembahasan bersama dengan masyarakat secara pr%akti' untuk mengetahui dan menanggapi resp%ns masyarakat terhadap mutu dan kiner#a pelayanan untuk meningkatkan kepuasan masyarakat terhadap pelayanan pelaksanaan upaya Puskesmas dan terhadap sarana prasarana pelayanan yang disediakan %leh Puskesmas.
Maksud dan u#uan: * Mutu dan Kiner#a Pelayanan perlu diupayakan untuk ditingkatkan secara berkesinambungan %leh karena itu umpan balik dari masyarakat dan pengguna pelayanan Puskesmas secara akti' diidentikasi sebagai bahan untuk penyempurnaan pelayanan Puskesmas. * Pembahasan dengan masyarakat dapat dilakukan melalui sur+ey ma,as diri (SM") musya,arah masyarakat desa (MM") maupun pertemuan$pertemuan k%nsultati' dengan masyarakat.
elusur 'lemen Penilaian
asaran
okoh +. Pengguna pelayanan masyarakat, diikutsertakan seara aktif untuk memberikan sasaran kegiatan "#*, umpan balik tentang pasien/keluarga mutu dan kinerja pasien pelayanan dan kepuasan terhadap pelayanan Puskesmas
. da proses identifikasi terhadap tanggapan masyarakat tentang mutu pelayanan
#epala Puskesmas, Penanggung jawab "#* dan Penanggung jawab "#P, pelaksana kegiatan
#epala . da upaya Puskesmas, menanggapi harapan Penanggung masyarakat terhadap jawab "#* dan mutu pelayanan dalam Penanggung rangka memberikan jawab "#P, kepuasan bagi pengguna pelaksana pelayanan. kegiatan, tokoh
*ateri elusur
$okumen $okumen di Puskesmas
umpan balik pelayanan
# #epala Puskesmas dan OP tentang ara mendapatkan umpan balik, pembahasan dan tindak lanjut terhadap umpan balik masyarakat ttg mutu dan kepuasan
Proses identifikasi dan analisis umpan balik masyarakat
3asil identifikasi dan analisis umpan balik masyarakat
"paya-upaya yang telah dilakukan untuk menanggapi umpan balik
$okumen bukti tanggapan terhadap umpan balik masyarakat
$okumen 'ksternal sebagai auan
masyarakat, pasien
Kriteria: 1.1.-. Peluang pengembangan dalam penyelenggaraan upaya Puskesmas dan pelayanan diidentikasi dan ditanggapi secara in%+ati'. Maksud dan u#uan: * Kebutuhan masyarakat akan pelayanan kesehatan tidak sama antara daerah yang satu dengan daerah yang lain pri%ritas masalah kesehatan dapat berbeda antar
daerah %leh karena itu untuk mengembangkan pelayanan yang diselenggarakan %leh Puskesmas perlu diidentikasi peluang$peluang pengembangan !payaKegiatan Puskesmas maupun perbaikan mutu dan kiner#a.
elusur asaran *ateri elusur 'lemen Penilaian
$okumen $okumen di Puskesmas
+. Peluang pengembangan dalam penyelenggaraan upaya Puskesmas dan pelayanan diidentifikasi dan ditanggapi untuk perbaikan
#epala Puskesmas, Penanggung jawab "#* dan Penanggung jawab "#P, pelaksana kegiatan
identifikasi dan respons peluang pengembangan pelayanan
3asil identifikasi peluang pengembangan dan tindak lanjutnya
. $idorong adanya inovasi dalam pengembangan pelayanan, dan diupayakan pemenuhan kebutuhan sumber daya
Penanggung jawab "#* dan Penanggung jawab "#P, pelaksana kegiatan
*otivasi dari #epala Puskesmas untuk melakukan inovasi
%ukti-bukti inovasi dalam perbaikan program maupun pelayanan di Puskesmas
Perbaikan dalam mekanisme kerja dan teknologi sebagai hasil inovasi perbaikan
%ukti-bukti perbaikan mekanisme kerja dan tehnologi yang tepat dalam pelayanan sebagai hasil inovasi perbaikan
. *ekanisme kerja dan Penanggung jawab "#* dan teknologi diterapkan Penanggung dalam pelayanan untuk jawab "#P, memperbaiki mutu pelaksana pelayanan dalam rangka kegiatan untuk memberikan kepuasan terhadap pengguna pelayanan.
$okumen 'ksternal sebagai auan
Kriteria: 1.1./. Perencanaan 0perasi%nal Puskesmas disusun secara terintegrasi berdasarkan +isi misi tu#uan Puskesmas dan perencanaan strategis "inas Kesehatan KabupatenK%ta. Maksud dan u#uan: * Berdasarkan hasil analisis kebutuhan masyarakat dan analisis kesehatan masyarakat Puskesmas bersama dengan sekt%r terkait dan masyarakat menyusun encana 2ima ahunan (rencana strategis). Berdasarkan rencana lima tahunan tersebut Puskesmas menyusun encana 0perasi%nal Puskesmas yang dituangkan dalam encana !sulan Kegiatan (!K) untuk peri%de tahun yang akan datang yang merupakan usulan ke "inas Kesehatan Kabupaten dan menyusun encana Pelaksanaan Kegiatan (PK) untuk tahun ber#alan berdasarkan anggaran yang tersedia untuk tahun tersebut. * encana !sulan Kegiatan (!K) disusun secara terintegrasi melalui pembentukan tim Perencanaan ingkat Puskesmas (im PP) yang akan dibahas dalam
musrenbangdes dan musrenbang kecamatan untuk kemudian diusulkan ke "inas Kesehatan KabupatenK%ta.
elusur 'lemen Penilaian
asaran
$okumen *ateri elusur
$okumen di Puskesmas
+. da !enana "sulan #egiatan (!"#) disusun berdasarkan !enana &ima ahunan Puskesmas, melalui analisis kebutuhan masyarakat.
!"# Puskesmas yang sesuai dengan tahapan lima tahun perenanaan puskesmas
. da !enana Pelaksanaan #egiatan (!P#) Puskesmas sesuai dengan anggaran yang ditetapkan oleh $inas #esehatan #abupaten untuk tahun berjalan.
!P# Puskesmas yang lengkap dengan renana anggaran
. Penyusunan !"# dan !P# dilakukan seara lintas program dan lintas sektoral.
#epala Puskesmas, Penanggung jawab "#* dan Penanggung jawab "#P, dan lintas sektor
Proses penyusunan !"# dan !P#
$okumen 'ksternal sebagai auan P* #esehatan #abupaten dan renana penapaian P* #abupaten yang menjadi dasar penyusunan renana lima tahunan Puskesmas Pedoman Perenanaan Puskesmas (#ementerian #esehatan !epublik 1ndonesia)
!ekaman pelaksanaan rapat penyusunan perenanaan Puskesmas dengan bukti kehadiran lintas sektor dan lintas program
0. !"# dan !P# merupakan renana terintegrasi dari berbagai "paya Puskesmas.
!"# dan !P# Puskesmas merupakan renana terintegrasi
2. da kesesuaian antara !enana Pelaksanaan #egiatan (!P#) dengan !enana "sulan kegiatan (!"#) dan !enana &ima ahunan Puskesmas.
!"# dan !P# Puskesmas merupakan renana terintegrasi, dan renana lima tahunan penapaian P* Puskesmas/!enana trategi %isnis
Kriteria: 1.1.3. Pimpinan Puskesmas dan Penanggung #a,ab !paya Puskesmas ,a#ib mem%nit%r pelaksanaan dan pencapaian pelaksanaan pelayanan dan !paya
Puskesmas dan mengambil langkah tindak lan#ut untuk re+isiperbaikan rencana bila diperlukan. Maksud dan u#uan: * Perubahan rencana %perasi%nal dimungkinkan apabila ter#adi perubahan kebi#akan pemerintah tentang !payaKegiatan Puskesmas maupun dari hasil m%nit%ring dan pencapaian !payaKegiatan Puskesmas. e+isi terhadap rencana harus dilakukan dengan alasan yang tepat sebagai upaya pencapaian yang %ptimal dari kiner#a Puskesmas.
'lemen Penilaian
elusur asaran *ateri elusur
$okumen 'ksternal sebagai auan
# #epala Puskesmas dan OP monitoring. %ukti-bukti pelaksanaan monitoring oleh pimpinan Puskesmas dan Penanggung jawab "#* dan Penanggung jawab "#P dalam pelaksanaan kegiatan
+. da mekanisme monitoring yang dilakukan oleh Pimpinan Puskesmas dan Penanggung jawab "paya Puskesmas untuk menjamin bahwa pelaksana akan melaksanakan kegiatan sesuai dengan perenanaan operasional. . da indikator yang digunakan untuk monitoring dan menilai proses pelaksanaan dan penapaian hasil pelayanan.
. da mekanisme untuk melaksanakan monitoring penyelenggaraan pelayanan dan tindaklanjutnya baik oleh Pimpinan Puskesmas maupun Penanggung jawab "paya Puskesmas.
$okumen $okumen di Puskesmas
# #epala Puskesmas tentang penetapan indikator prioritas untuk monitoring dan penilaian kinerja
Penanggung jawab "#* dan Penanggung jawab "#P Puskesmas, pelaksana kegiatan
Pelaksanaan monitoring oleh #epala Puskesmas, Pelaksanaan monitoring oleh Penanggung jawab "#* dan Penanggung jawab "#P
OP monitoring, analisis terhadap hasil monitoring, dan tindak lanjut monitoring
# #epala $inas #esehatan #abupaten/#ota tentang indikatotindikator prioritas dalam pelayanan kesehatan di #abupaten/#ota
#epala 0. da mekanisme Puskesmas, untuk melakukan revisi Penanggung terhadap perenanaan jawab "#* operasional jika dan diperlukan berdasarkan Penanggung hasil monitoring jawab "#P penapaian kegiatan dan bila ada perubahan kebijakan pemerintah.
!evisi renana berdasarkan hasil monitoring
!evisi renana, program kegiatan, pelaksanaan program berdasar hasil monitoring
Standar: 1.&. Akses dan Pelaksanaan Kegiatan Strategi perbaikan yang berkesinambungan diterapkan agar penyelenggaraan pelayanan tepat ,aktu dilakukan secara pr%'esi%nal dan memenuhi kebutuhan dan harapan masyarakat serta tu#uan Puskesmas. Kriteria: 1.&.1. 4enis$#enis pelayanan Puskesmas memenuhi kebutuhan dan harapan pengguna pelayanan dan masyarakat Maksud dan u#uan: * Puskesmas sebagai 'asiltas kesehatan tingkat pertama ,a#ib menyediakan pelayanan kesehatan sesuai dengan Peraturan Perundangan yang berlaku dan ped%man dari Kementerian Kesehatan dengan memperhatikan kebutuhan dan harapan masyarakat. 4enis$#enis pelayanan yang disediakan perlu diketahui dan diman'aatkan secara %ptimal %leh masyarakat.
elusur asaran 'lemen Penilaian
+. *asyarakat dan pihak terkait baik lintas program maupun lintas sektoral mendapat informasi yang memadai tentang tujuan, sasaran, tugas pokok, fungsi dan kegiatan Puskesmas
sasaran kegiatan "#*, masyarakat, pasien, keluarga pasien, lintas program, lintas sektor
*ateri elusur
informasi ttg tujuan, sasaran, tupoksi, dan kegiatan Puskesmas
$okumen $okumen di Puskesmas
# #epala Puskesmas tentang pemberian informasi kepada masyarakat, lintas sektor, lintas program ttg tujuan, sasaran, tupoksi dan kegiatan Puskesmas. OP penyampaian informasi
$okumen 'ksternal sebagai auan
sasaran kegiatan . da penyampaian informasi dan sosialisasi "#*, masyarakat, yang jelas dan tepat pasien, keluarga berkaitan dengan pasien, lintas program kesehatan dan program, lintas pelayanan yang sektor disediakan oleh Puskesmas kepada masyarakat dan pihak terkait.
kejelasan dan ketepatan pemberian informasi
3asil evaluasi dan tindaklanjut terhadap penyampain informasi kepada masyarakat, sasaran kegiatan "#*, lintas program, lintas sektor
Kriteria: 1.&.-. Akses masyarakat terhadap pengel%la dan pelaksana pelayanan dalam pelaksanaan kegiatan memadai dan tepat ,aktu serta ter#adi k%munikasi timbal balik antara pengel%la dan pelaksana pelayanan Puskesmas dengan masyarakat. Maksud dan u#uan: * Sebagai upaya untuk meningkatkan dera#at kesehatan masyarakat baik pengel%la maupun pelaksana pelayanan harus mudah diakses %leh masyarakat ketika masyarakat membutuhkan baik untuk pelayanan pre+enti' pr%m%ti' kurati' maupun rehabilitati' sesuai dengan kemampuan Puskesmas.
elusur 'lemen Penilaian
asaran
*ateri elusur
#emudahan menjangkau Puskesmas
$okumen $okumen di Puskesmas
+. Puskesmas mudah dijangkau oleh pengguna pelayanan
asaran kegiatan "#*, pasien, keluarga pasien
3asil evaluasi tentang akses masyarakat terhadap pelayanan puskesmas baik "#* maupun "#P
. Proses penyelenggaraan pelayanan memberi kemudahan bagi pelanggan untuk memperoleh pelayanan
asaran #emudahan kegiatan "#*, memperoleh pasien, keluarga pelayanan pasien Puskesmas
. ersedia pelayanan sesuai jadwal yang ditentukan.
Petugas pelaksana, pelayanan di Puskesmas
Pelaksanaan 6adual pelayanan dan jadual pelayanan bukti pelaksanaan
Petugas 0. eknologi dan pelaksana, mekanisme pelayanan di penyelenggaraan pelayanan memudahkan Puskesmas akses terhadap masyarakat.
*ekanisme %ukti pelaksanaan penyelenggaraan evaluasi bahwa pelayanan penyelenggaraan pelayanan Puskesmas memudahkan akses masyarakat terhadap Puskesmas
3asil evaluasi tentang kemudahan untuk memperoleh pelayanan yang dibutuhkan
$okumen 'ksternal sebagai auan
2. da strategi komunikasi untuk memfasilitasi kemudahan akses masyarakat terhadap pelayanan.
Petugas pelaksana program, pelayanan di Puskesmas
trategi komunikasi dengan masyarakat untuk memfasilitasi kemudahan akses masyarakat terhadap pelayanan
%ukti pelaksanaan komunikasi dengan masyarakat untuk memfasilitasi kemudahan akses
# #epala Puskesmas tentang akses masyarakat, sasaran kegiatan "#*, pasien untuk berkomunikasi dengan #epala Puskesmas, Penanggung jawab "#* dan Penanggung jawab "#P, dan pelaksana
4. ersedia akses komunikasi dengan pengelola dan pelaksana untuk membantu pengguna pelayanan dalam memperoleh pelayanan sesuai kebutuhan spesifik pengguna pelayanan.
Kriteria: 1.&./. Pen#ad,alan pelaksanaan pelayanan disepakati bersama dan dilaksanakan tepat ,aktu sesuai dengan yang direncanakan Maksud dan u#uan: * Kegiatan pelayanan baik di dalam gedung maupun di luar gedung Puskesmas harus di#ad,alkan dan dilaksanakan sesuai dengan #ad,al yang direncanakan dalam rangka me,u#udkan e'ekti+itas dan esiensi dalam penyelenggaraan pelayanan.
elusur 'lemen Penilaian
asaran
$okumen *ateri elusur
+. da kejelasan jadwal pelaksanaan kegiatan Puskesmas.
$okumen di Puskesmas 6adwal pelaksanaan kegiatan Puskesmas
. 6adwal pelaksanaan kegiatan disepakati bersama.
Penanggung jawab "#* dan Penanggung jawab "#P, pelaksana kegiatan
Proses penyusunan jadual
. Pelaksanaan kegiatan sesuai dengan jadwal dan renana yang disusun
Petugas Pelaksana di Puskesmas
#esesuaian pelaksanaan kegiatan dengan jadual yang disusun
3asil evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan apakah sesuai dengan jadwal
$okumen 'ksternal sebagai auan
Kriteria: 1.&.3. Penyelenggaraan pelayanan dan !paya Puskesmas didukung %leh suatu mekanisme ker#a agar tercapai kebutuhan dan harapan pengguna pelayanan dilaksanakan secara esien minimal dari kesalahan dan mencegah ter#adinya keterlambatan dalam pelaksanaan. Maksud dan u#uan: * Kegiatan pelayanan dan upaya Puskesmas perlu dilaksanakan dengan memperhatikan prinsip e'ekti' dan esien. Perlu ada suatu mekanisme ker#a yang terintegrasi untuk meningkatkan e'ekti+itas dan esiensi sehingga tidak ter#adi keterlambatan dan kesalahan dalam pelaksanaan kegiatan. * Kesalahan yang mungkin ter#adi dalam pr%ses kegiatan perlu diantisipasi sehingga upaya pencegahan dapat dilakukan sehingga tidak ter#adi kesalahan ataupun risik% dalam penyelenggaraan pr%ses kegiatan. Prinsip$prinsip mana#emen risik% yang sederhana baik yang bersi'at reakti' maupun pr%akti' perlu mulai diterapkan dalam penyelenggaraan pelayanan Puskesmas. * K%%rdinasi dalam pelaksanaan kegiatan dilakukan baik dengan k%munikasi lisan maupun tertulis dan dilakukan k%%rdinasi melalui mekanisme l%kakarya mini Puskesmas baik secara lintas pr%gram maupun lintas sekt%ral.
'lemen Penilaian
elusur asaran *ateri elusur
+. da koordinasi dan integrasi dalam penyelenggaraan pelayanan dan "paya Puskesmas dengan pihak terkait, sehingga terjadi efisiensi dan menjamin keberlangsungan pelayanan.
&intas program, lintas sektor
#oordinasi dan integrasi dalam penyelenggaraan "#* dan "#P
. *ekanisme kerja, prosedur dan pelaksanaan kegiatan didokumentasikan.
Pelaksana kegiatan "#* dan "#P
Pelaksanaan pendokumentasia n prosedur dan penatatan kegiatan
$okumen $okumen di $okumen Puskesmas 'ksternal sebagai auan # #epala Pedoman Puskesmas dan OP *ini koordinasi dan lokakarya integrasi Puskesmas penyelenggaraan (#ementerian "#* dan "#P #esehatan !epublik 1ndonesia)
# #epala Puskesmas dan OP dokumentasi prosedur dan penatatan kegiatan . Pedoman pendokumentasian prosedur dan rekaman kegiatan. OP, 7ormulir yang digunakan dlm penyelenggaraan "#* dan "#P
. $ilakukan kajian terhadap masalahmasalah spesifik yang ada dalam proses penyelenggaraan pelayanan dan "paya Puskesmas, untuk kemudian dilakukan koreksi dan penegahan agar tidak terulang kembali
#epala Puskesmas, Penanggung jawab "#* dan Penanggung jawab "#P, pelaksana
Proses identifikasi, kajian, tindaklanjut masalah-masalah spesifik yang terkait dg penyelenggaraan "#* dan "#P
OP tentang kajian dan tindak lanjut thd masalah-masalah spesifik dalam penyelenggaraan "#* dan "#P. 3asil kajian terhadap masalahmasalah spesifik dalam penyelenggaraan program dan pelayanan di Puskesmas
0. $ilakukan kajian terhadap masalahmasalah yang potensial terjadi dalam proses penyelenggaraan pelayanan dan dilakukan upaya penegahan.
kepala Puskesmas, Penanggung jawab "#* dan Penanggung jawab "#P, pelaksana
Proses identifikasi, kajian, tindaklanjut masalah-masalah potensial yang mungkin terjadi dalam penyelenggaraan "#* dan "#P
2. Penyelenggara pelayanan seara konsisten mengupayakan agar pelaksanaan kegiatan dilakukan dengan tertib dan akurat agar memenuhi harapan dan kebutuhan pelanggan.
Pelaksana "#* dan "#P
*onitoring kegiatan "#* dan "#P
OP tentang kajian dan tindak lanjut terhadap masalahmasalah yang potensial terjadai dalam proses peneyelnggaraan pelayanan. 3asil kajian dan tindak lanjut thd masalahmasalah yang potensial terjadi dalam penyelenggaran pelayanan OP tentang monitoring pelaksanaan kegiatan "#* dan "#P. %ukti pelaksanaan kegiatan monitoring dan tindak lanjut
4. 1nformasi yang akurat okoh dan konsisten diberikan masyarakat, sasaran kepada pengguna kegiatan "#*, pelayanan dan pihak pasien/keluarga terkait.
Pemberian informasi ttg kegiatan "#* dan "#P
pasien
# #epala Puskesmas dan OP tentang pemberian informasi kepada masyarakat kegiatan "#* dan "#P. 3asil evaluasi pemberian informasi apakah sesuai kebutuhan dan konsisten
8. $ilakukan perbaikan proses alur kerja untuk meningkatkan efesiensi agar dapat memenuhi kebutuhan dan harapan pengguna pelayanan
9. da kemudahan bagi pelaksana pelayanan untuk memperoleh bantuan konsultatif jika membutuhkan
Pelaksana kegiatan Puskesmas baik "#* maupun "#P
#esempatan konsultasi dalam pelaksanaan kegiatan Puskesmas baik "#* maupun "#P
OP tentang konsultasi antara pelaksana dengan Penanggungjawab dan dengan #epala Puskesmas
:. da mekanisme yang mendukung koordinasi dalam pelaksanaan kegiatan pelayanan
Pelaksana kegiatan Puskesmas baik "#* maupun "#P
#oordinasi dalam pelaksanaan program dan pelayanan
OP koordinasi dalam pelaksanaan kegiatan Puskesmas baik "#* maupun "#P
+;. da kejelasan prosedur, kejelasan tertib administrasi, dan dukungan tehnologi sehingga pelaksanaan pelayanan minimal dari kesalahan, tidak terjadi penyimpangan maupun keterlambatan.
Penanggung jawab "#* dan Penanggung jawab "#P, pelaksana kegiatan
Pelaksanaan OP, tertib administrasi, dan pengembangan teknologi untuk meminimalkan kesalahan
# #epala Puskesmas tentang penerapan manajemen risiko baik dalam pelaksanaan pelayanan di Puskesmas OP tentang penyelenggaran "#* dan "#P, OP tentang tertib administratif, %ukti pengembangan teknologi untuk meminimalkan kesalahan atau risiko
Penanggung ++. Pelaksana kegiatan mendapat dukungan dari jawab "#* dan pimpinan Puskesmas
$ukungan kepala puskemas dalam pelaksanaan kegiatan "#* dan "#P
Penanggung jawab "#P, pelaksana kegiatan
%ukti-bukti perbaikan alur kerja dalam pelaksanaan kegiatan Puskesmas baik "#* maupun "#P
Kriteria: 1.&.5. Adanya mekanisme umpan balik dan penanganan keluhan pengguna pelayanan dalam penyelenggaraan pelayanan. Keluhan dan ketidaksesuaian pelaksanaan dim%nit%r dibahas dan ditindaklan#uti %leh penyelenggara pelayanan untuk mencegah ter#adinya masalah dan untuk meningkatkan penyelenggaraan pelayanan.
Maksud dan u#uan: * Mekanisme untuk menerima umpan balik dari pengguna pelayanan diperlukan untuk memper%leh masukan dari pengguna dan masyarakat dalam upaya perbaikan sistem pelayanan dan penyelenggaraan !paya Puskesmas. Berbagai mekanisme dapat dipergunakan sesuai dengan kemampuan yang dimiliki %leh Puskesmas dengan tehn%l%gi in'%rmasi yang tersedia. * Mekanisme untuk menerima umpan balik dari pengguna pelayanan diperlukan untuk memper%leh masukan dari pengguna dan masyarakat dalam upaya perbaikan sistem pelayanan dan penyelenggaraan !paya Puskesmas. Berbagai mekanisme dapat dipergunakan sesuai dengan kemampuan yang dimiliki %leh Puskesmas dengan tehn%l%gi in'%rmasi yang tersedia. * esp%ns terhadap keluhanumpan balik di,u#udkan dalam upaya perbaikan dan diin'%rmasikan kepada pengguna pelayanan.
elusur asaran *ateri elusur 'lemen Penilaian
$okumen $okumen di Puskesmas
OP keluhan dan umpan balik dari masyarakat, pengguna pelayanan, media komunikasi yang disediakan untuk menyampaikan umpan balik
+. da mekanisme yang jelas untuk menerima keluhan dan umpan balik dari pengguna pelayanan, maupun pihak terkait tentang pelayanan dan penyelenggaraan "paya Puskesmas. . #eluhan dan umpan balik direspons, diidentifikasi, dianalisa, dan ditindaklanjuti
Pelaksana "#* dan "#P
jenis-jenis keluhan
3asil analisis dan renana tindak lanjut keluhan dan umpan balik
. da tindak lanjut sebagai tanggapan terhadap keluhan dan umpan balik.
Pelaksana "#* dan "#P
tindak lanjut keluhan
%ukti tindak lanjut terhadap keluhan dan umpan balik
0. da evaluasi terhadap tindak lanjut keluhan/umpan balik.
$okumen 'ksternal sebagai auan
%ukti evaluasi thd tindak lanjut keluhan/umpan balik
Standar: 1.-. 6+aluasi 6+aluasi dilakukan terhadap e'ekti+itas dan esiensi penyelenggaraan pelayanan apakah sesuai dengan rencana dan dapat memenuhi kebutuhan dan harapan pengguna pelayanan.
Kriteria: 1.-.1. Kiner#a Puskesmas dan strategi pelayanan dan penyelenggaraan !paya Puskesmas dianalisis sebagai bahan untuk perbaikan. 7asil e+aluasi dibahas dan ditindaklan#uti. Maksud dan u#uan: * 6+aluasi terhadap kiner#a dilakukan dengan menggunakan indikat%r yang #elas sebagai dasar perbaikan penyelenggaraan pelayanan dan perencanaan pada peri%de berikutnya. * Indikat%r penilaian untuk tiap #enis pelayanan dan !payaKegiatan Puskesmas perlu disusun dim%nit%r dan dianalisis secara peri%dik sebagai bahan untuk perbaikan.
'lemen Penilaian
elusur asaran *ateri elusur
$okumen $okumen di Puskesmas # #epala Puskesmas tentang penilaian kinerja Puskesmas. #ebijakan ttg pemilihan indikator kinerja. OP penilaian kinerja
+. da indikator yang jelas untuk penilaian kinerja Puskesmas
. #inerja dinilai seara periodik berdasarkan indikator yang ditetapkan
#epala Puskesmas, Penanggun g jawab "#* dan Penanggun g jawab "#P
Proses penilaian kinerja
!enana penilaian kinerja, instrumen penilaian kinerja, dan hasil penilaian kinerja
. 3asil penilaian dianalisis dan diumpan balikkan pada pihak terkait
#epala Puskesmas, Penanggun g jawab "#* dan Penanggun g jawab "#P
Proses analisis hasil penilaian kinerja
3asil analisis penilaian kinerja.
0. 3asil penilaian kinerja digunakan untuk memperbaiki kinerja pelaksanaan kegiatan Puskesmas
#epala Puskesmas, Penanggun g jawab "#* dan Penanggun g jawab "#P
Proses perbaikan kinerja sebagai tindak lanjut hasil penilaian kinerja
indak lanjut penilaian kinerja untuk perbaikan kinerja
$okumen 'ksternal sebagai auan
2. 3asil penilaian kinerja digunakan untuk perenanaan periode berikutnya
#epala Puskesmas, Penanggun g jawab "#* dan Penanggun g jawab "#P
Pemanfaatan penilaian kinerja untuk penyusunan !"#
!"# disusun berdasar penilaian kinerja
Kriteria: 1.-.&. 6+aluasi meliputi pengumpulan data dan analisis terhadap indikat%r kiner#a Puskesmas. Maksud dan u#uan: * !ntuk melakukan e+aluasi kiner#a perlu disusun ketentuan pr%sedur indikat%r dan cara pengumpulan data yang #elas dengan met%de e+aluasi yang dapat dilakukan secara kualitati' maupun kuantitati'.
elusur asaran 'lemen Penilaian
*ateri elusur
$okumen $okumen di Puskesmas
+. $ata kinerja Puskesmas dikumpulkan seara periodik sesuai ketentuan yang berlaku
# #epala Puskesmas tentang pengumpulan data kinerja
. #inerja Puskesmas dianalisis seara periodik
3asil analisis periodik penilaian kinerja
. $itetapkan auan yang jelas tentang indikator dan standar untuk mengukur kinerja Puskesmas
#epala 0. 3asil analisis data Puskesmas, kinerja dibandingkan Penanggung dengan auan standar atau jika dimungkinkan jawab "#* dan Penanggung dilakukan juga kaji jawab "#P banding (benhmarking) dengan Puskesmas yang lain
Pedoman/kerangka auan penilaian kinerja dengan menggunakan indikator dan standar yang jelas
Pelaksanaa n penilaian kinerja sesuai pedoman, dan pelaksanaan kajibanding
OP penilaian kinerja, OP kajibanding. !enana kajibanding, instrumen kajibanding, laporan kajibanding
$okumen 'ksternal sebagai auan
2. da bukti yang menunjukkan bahwa evaluasi kinerja pelayanan digunakan untuk perbaikan penyelenggaraan dan pelaksanaan kegiatan pelayanan.
&aporan tindak lanjut perbaikan kinerja berdasarkan hasil evaluasi kinerja dan kajibanding. %ukti pelaksanaan perbaikan kinerja pasa analisis kinerja dan pasa kajibanding
