CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
a ' c d e
De&a De&an" n"ee de& de& an"! an"!$ $&!&!3. 3. De" De"44s de de& $ $&!3. &!3. De&a De&an" n"ee de de &a conc conc$a $a.. De&a De&an" n"ee de& de& $&! $&!3. 3. De" De"4s 4s de& de& an" an"!$ !$& &!3 !3..
a ' c d e
A&"e A&"ea ac! c!on ones es 5asc 5asc)& )&a aes es.. In7ec 7ecc!ones. D!sc D!sca as! s!as as san8 san8)9 )9ne neas as.. Uso de do8as. In"o In"o3! 3!ca cac! c!on ones es..
a ' c d e
Ede% Ede%aa de& de& pa& pa&ad ada a.. Apne Apneaa o's" o's") )c" c"!5 !5a. a. O's") O's")cc! cc!(n (n de& co%p&e co%p&e,o ,o os"eo% os"eo%en en"a& "a&.. S!ne S!ne;) ;)!a !ass !n" !n"an anas asa& a&es es.. Nec Necos os!s !s de &a co&) co&)%e %e&a &a..
a ' c d e
R)p") R)p")aa de ane)! ane)!s%a s%a cee' cee'a&. a&. O7"a&%!"!s. /o% /o%'o 'os! s!ss de& de& seno seno ca5 ca5e eno noso so.. E3o7 E3o7"a "a&% &%os os %a&! %a&!8n 8no. o. Neop Neop&a &as! s!aa oc)& oc)&a a !n7 !n7ec ec"a "ada da..
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Condo%a. @ap!&o%a. Os"eo%a. M!o%a. An8! n8!o7! o7!'o% 'o%a. a.
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Men"on Men"onaso asop&a p&aca ca # 77on on"on "onaso asop&a p&aca. ca. Men"on Men"onaso asop&a p&aca ca # ad!o ad!o8a 8a79a 79a Sc$) Sc$)&&e &&e. . on"o on"onas nasop& op&aca aca # ad!o ad!o8a 8a79a 79a de ca5) ca5)%. %. La"ea La"ea&& de $)eso $)esoss nasa&e nasa&ess # 7on"on 7on"onaso asop&a p&aca. ca. Men"on Men"onaso asop&a p&aca ca # &a"e &a"ea& a& de $)es $)esos os pop! pop!os. os.
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/apona pona%! %!en en"o "o an" an"e e!o !o. . @es @es!( !(nn !n"e !n"ed! d!8! 8!"a "a&.&. /apona pona%! %!en en"o "o pos" pos"e e!o !o. . O'se5ac!(n. Ad%! Ad%!n! n!s" s"a a 5!"a 5!"a%! %!na na . .
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Ra'd Ra'do% o%!o !osa sac co% o%a. a. )!s" )!s"ee 7a 7a9n 9n8e 8eoo. F!8o%a. Ne)!no%a. L!n7o%a.
a ' c d
ac ac") ")a a de de %a3!& %a3!&a a s)pe s)pe! !o o.. Le 7o" III. Le 7o" I. ac ac") ")a a de %and %and9' 9')& )&a. a.
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Le 7o" II.
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Les!(n Les!(n de& ne5!o ne5!o &a9 &a9n8e n8eoo ec) ec)en en"e. "e. Des$ Des$!c !cen enc! c!aa de de &a &a $e $e!d !da. a. A'sc A'sces esoo de &a &a $e! $e!da da ope opea a"o "o!a !a.. Fe%oa8!a. /e%pes %pes"a "add "!o! "!o!de dea. a.
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@aed %e %ed!a&. /ec$o. @aed &a &a"ea&. @!so. <"!ce.
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En"e En"e e& e& p!%e p!%e # se8)n se8)ndo do an!& an!&&o &o "a;) "a;)ea ea&.&. A n!5e& n!5e& de& ca"9& ca"9&a8o a8o c!co! c!co!des des.. En &a &a %e%' %e%'a ana na c! c!co co"!"!o o!d !dea ea.. A n!5e n!5e&& de "ec "ece e # c)a c)a"o "o an!&& an!&&oo "a;) "a;)ea& ea&.. A n!5e& n!5e& de de &a &a %e%' %e%'a ana na "!o "!o$!o $!o!de !dea. a.
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D!s7on9a po8es!5a. Es"enos!s "a;)ea&. Bon;)!"!s a epe"!c!(n. Neop&as!a %a&!8na "a;)ea&. 9s")&a "a;)eoeso748!ca.
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/C ce ce5!ca&. R3 "(a3. R3 A@ A@ c) c)e&&o. R3 &a"e &a"ea a&& c)e& c)e&&o &o.. Eso7 so7a8o a8o8a% 8a%a. a.
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@o&!p o&!pos os!!s nas nasaa&. O"o")'a!"!s. @e"os!"!s. Cac Cac!n !no% o%aa naso naso7a 7a! !n8 n8eo eo.. Mas"o!d!"!s.
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S)e& S)e&oo !n" !n"e eno no o'! o'!"a "a! !oo <9a &ac!%a& S)") S)")a a +!8o +!8o%4 %4"!"!co coJ% J%a3 a3!&!&a a F)es F)esos os po pop! p!os os nas nasa& a&es es S)") S)")a a 7o 7on" n"o% o%a3 a3!&!&a a
a ' c d e
Una Dos /es C)a"o C!nco
a ' c
Go&p Go&pee d!e d!ec"o c"o Ka Kaa" a"e e.. Les! Les!(n (n en &a" &a"!8 !8a+ a+o o.. Co%p Co%p&!&!ca cac! c!on ones es po po !n")' !n")'ac ac!( !(n. n.
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Les!ones po desace&eac!(n. O's")cc!(n po c)epo e3"a=o.
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/o%'os!s de& seno ca5enoso. Men!n8!"!s. A'scesos ep!d)a&es. Ne)!"!s (p"!cas. Ce&)&!"!s o'!"a!as.
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Adeno%a p&eo%o7o /)%o de a"$!n Cac!no%a %)coep!de%o!de C!&!ndo%a L!n7o%a
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Seoso M)coso L!po%a"oso @))&en"o Fe%o48!co
Codec"o%9a. Fe%!&a!n8ec"o%9a. a!n8o&a!n8ec"o%9a. La!n8ec"o%9a "o"a&. La!n8ec"o%9a $o!+on"a& s)pa8&("!ca.
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Rad!o"eap!a. /a"a%!en"o ;)!H8!co. /a"a%!en"o ;)!H8!co %4s ad!o"eap!a. Rad!o"eap!a %4s ;)!%!o"eap!a. /a"a%!en"o ;)!H8!co %4s ;)!%!o"eap!a.
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F!pep&as!a paa"!o!dea !d!op4"!ca. Adeno%a paa"!o!deo. F!pepaa"!o!d!s%o 7a%!&!a. Neop&as!a endoc!na %H&"!p&e "!po I. Neop&as!a endoc!na %H&"!p&e "!po II.
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En)c&eac!(n de& ")%o # ad!o"eap!a ad#)5an"e. Fe%!"!o!dec"o%9a. /!o!dec"o%9a s)'"o"a& # d!secc!(n ad!ca& de& c)e&&o. /!o!dec"o%9a "o"a&. Fe%!"!o!dec"o%9a con !s"%ec"o%9a.
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a
Ma3!&a s)pe!o. Un8)!s. @a&a"!no. Ap(7!s!s p"e!8o!des. <(%e.
Le o" I.
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C$e5a&&e". Le o" II. a,a5a#. Le o" III.
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M),ees ,(5enes N!=as N!=os M),ees ad)&"as %a#oes Fo%'es ,(5enes
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In"ea!"eno!deo P &a9n8eo s)pe!o C!co"!o!deo P &a9n8eo s)pe!o C!coa!"eno!deo pos"e!o P ec)en"e &a9n8eo C!coa!"eno!deo &a"ea& P ec)en"e &a9n8eo /!oa!"eno!deo !n"eno P ec)en"e &a9n8eo
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So&o de'e%os ed)c! &a 7ac")a s!n o"as e3p&oac!ones No $ace nada $as"a ;)e ceda e& do&o No e3p&oa paa e5!"a n)e5os san8ados a& )"!&!+a e& !noscop!o Se de'e ea&!+a con )8enc!a )na sep"op&as"!a Dena e& $e%a"o%a # ad%!n!s"a an"!'!("!cos
a ' c d e
E"%o!da& an"e!o E"%o!da& pos"e!o Ma3!&a e3"ena Es7enopa&a"!na Ca("!da !n"ena
a ' c d e
D7!c!" de 5!"a%!na B12 # 7o&a"os /)'ec)&os!s &!n8)a& S!ndo%e de @&)%%eJ
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S$ocK $!po5o&%!co Fe%a"o%a ep!d)a& Fe%a"o%a s)'d)a& O's")cc!(n de 59as esp!a"o!as S$ocK "a)%4"!co
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E& "a%a=o. La %o5!&!dad. La ad$eenc!a a p&anos po7)ndos. La 7o%a. La d)e+a.
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Es"enos!s se8%en"a!a. /a;)eo%a&ac!a. 9s")&a "a;)eoeso748!ca. F!pop&as!a d!7)sa. Es"enos!s en "Hne&.
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Fo%ona de cec!%!en"o GF Fo%ona adenoco"!co"op!ca AC/F @o&ac"!na Fo%ona es"!%)&an"e de& "!o!des /SF ac"o de cec!%!en"o se%e,an"e a &a !ns)&!na I IGJI
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Cac!no%a 5e)coso de &a!n8e. A"es!a 8&("!ca. Es"enos!s s)'8&("!ca. La!n8o%a&ac!a. @a4&!s!s con8n!"a de& ec)en"e.
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Od!no7a8!a. O"a&8!a e7&e,a. /!s%)s.
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Es"ep"ococo 'e"aJ$e%o&9"!co.
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R!n!"!s 5aso%o"oa. Ocena. @o&!pos!s nasa&. A%!8da&!"!s es"ep"oc(c!ca. G!pe.
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Cac!no%a "!o!deo. L!po%a. Adeno%a p&eo%(7!co. Cac!no%a &a9n8eo. Adeno%a paa"!o!deo.
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Le)cop&as!a. @n7!8o. En7e%edad de Be$ce". Es"o%a"!"!s a=osa ec!d!5an"e. Cand!d!as!s oa&.
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Cac!no%a "!o!deo. L!po%a. Adeno%a p&eo%(7!co. Cac!no%a &a9n8eo. Adeno%a paa"!o!deo.
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Le)cop&as!a. )ea"os!s ac"9n!ca de &os &a'!os. !'os!s s)'%)cosa. L!;)en p&ano 7o%as eos!5as. Cand!d!as!s oa&.
a ' c
F!pe"o7!a a%!8da&a s!%p&e. A%!8da&!"!s ne)%oc(c!ca. Fepan8!na.
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A%!8da&!"!s %e%'anosa. Adeno!d!"!s c(n!ca.
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S!n)s!"!s. @(&!po nasa&. In7ecc!(n de &as 59as esp!a"o!as s)pe!oes. C)epo e3"a=o en &a na!na deec$a. R!n!"!s a&8!ca.
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A%o3!c!&!na c&a5)&an!co. Co"!cos"eo!des. C&!nda%!c!na. E!"o%!c!na. )!H8!co.
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Zona #)8a&. Enc9a s)pe!o. @a&ada d)o. Len8)a %(5!&. @a&ada '&ando.
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@opano&o&. Me"!%a+o&. Ca'a%a+ep!na. S)%a"!p"4n. B&o;)eo ne5!oso po c!)89a.
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Cac!no%a "!o!deo. /)%o %!3"o de pa("!da adeno%a p&eo%(7!co. Cac!no%a &a9n8eo. Adeno%a paa"!o!deo. )!s"e de &a $end!d)a 'an;)!a&.
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S!a&oadenos!s s)'%a3!&a /)%o de a"$!n de &a 8&4nd)&a s)'%a3!&a Ran)&a S!ndo%e de S,8en S!a&o&!"!as!s s)'%a3!&a
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L!%p!e+a> anes"es!a # s)")a de c)eo ca'e&&)do Rad!o8a79as s!%p&es de c4neo paa desca"a &a pos!'!&!dad de 7ac")a S! &as ad!o8a79as son ne8a"!5as> eposo en ca%a en s) casa Ad%!s!(n $osp!"a&a!a paa eposo # o'se5ac!(n An"!'!("!cos # "a"a%!en"o an"!"e"4n!co
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Do&o &oca& C!anos!s D!s7a8!a En7!se%a s)'c)"4neo /os # $e%op"!s!s
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CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO a ' c d e
D!s7a8!a Es"!do # d!snea O"oea> sa&!da de &9;)!do o a%'as en &a poc!(n &a"ea& de& c)e&&o @a4&!s!s ne5!osa ec)en"e Do&o
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La!n8!"!s a8)da. @a4&!s!s ec)enc!a&. Cac!no%a de &a!n8e. D!5e"9c)&o $!po7a9n8eo. La!n8!"!s c(n!ca.
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Fe%!anops!a '!"e%poa&. Con5)&s!ones. Ce7a&ea. D!p&op9a. A&"eac!ones de& s)e=o.
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MHsc)&o ec"o s)pe!o. MHsc)&o ec"o !n7e!o. MHsc)&o o'&!c)o s)pe!o. MHsc)&o e&e5ado de& p4pado s)pe!o. MHsc)&o ec"o %ed!a&.
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F!8o%a ;)9s"!co. L!n7aden!"!s s)p)a"!5a a8)da. L!po%a. Adeno%a paa"!o!deo. )!s"e de &a $end!d)a 'an;)!a&.
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CA 12? Ca&c!"on!na CA 1?J: A&7a7e"opo"e9na Gonado"op!na co!(n!ca $)%ana
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Med)&a o&!c)&a @ap!&a Anap&4s!co L!n7o%a"oso
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Yodo ad!oac"!5o a dos!s "eap)"!ca /!o!dec"o%9a "o"a& Fe%!"!o!dec"o%!a # d!secc!(n de& c)e&&o Me"!%a+o& o pop!&"!o)ac!&o Esc!s!(n ;)!H8!ca de& adeno%a
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@ap!&a. o&!c)&a. Ce&)&!"!s de FT"$&e. Med)&a. Anap&4s!co.
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Cac!no%a %ed)&a de "!o!des. Cac!no%a pap!&a de "!o!des. Cac!no%a anap&4s!co de "!o!des. Cac!no%a 7o&!c)&a de "!o!des. L!n7o%a %a&!8no de "!o!des.
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Cac!no%a pap!&a. Cac!no%a %ed)&a. Cac!no%a anap&4s!co. Cac!no%a 7o&!c)&a. L!n7o%a %a&!8no.
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Cac!no%a 7o&!c)&a de "!o!des. Cac!no%a %ed)&a de "!o!des. L!n7o%a "!o!deo. Cac!no%a pap!&a de "!o!des. Fas$!"o3!cos!s.
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Le5o"!o3!na a dos!s s)s"!")"!5as # ee5a&)a a &os 6 %eses. Le5o"!o3!na a dos!s s)pesoas # ee5a&)a a &os : %eses. /!o!dec"o%9a "o"a&. Ad%!n!s"a Yodo . S!%p&e%en"e o'se5a # epe"! eco8a79a "!o!dea a &os 6 %eses paa 5a&oa "a%a=o.
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S!n)s!"!s. /)%o. C)epo e3"a=o. @(&!po. /a)%a"!s%o.
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S)e&e apaece en &a a3!&a. @)ede !n7ec"ase desp)s de )na UR/I. @)ede as"ease $ac!a e& es"(%a8o. S)8e de& "e,!do endod%!co. Con 7ec)enc!a> pod)ce &es!ones en e& p&e3o 'a;)!a&.
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S)8e de &as 8&4nd)&as s)do9paas en e& c)e&&o. S)e&e se )na es")c")a de &9nea %ed!a an"e!o. @)ede pesen"ase en e& %ed!as"!no. @o &o 8enea&> es 74c!& en)c&ea s)s &es!ones. Es pe%a&!8no.
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5!nc!s"!na # pedn!sona.
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S!n)s!"!s. /a;)e!"!s 'ac"e!a&. Ep!8&o"!"!s. Necos!s de& !n"es"!no de&8ado. /o%'os!s 5enosa po7)nda.
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/(a3 !nes"a'&e. F!8o%a ;)9s"!co. )!s"e de%o!de. L!po%a. En7e%edad de /a#JSac$s.
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)!s"e de& cond)c"o "!o8&oso. )!s"e 'an;)!a&. /ea"o%a. M!e&o%a. /a)%a"!s%o de& c)e&&o.
a ' c d e
L!n7o%a. Cac!no%a de c&)&as esca%osas. C4nce %e"as"4s!co de &a p!e&. /)%o 'en!8no %!3"o. Fe%an8!o%a.
a ' c d e
L!n7o%a. Cac!no%a de c&)&as esca%osas. C4nce %e"as"4s!co de p!e&. /)%o 'en!8no %!3"o. Fe%an8!o%a.
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E3o7"a&%os. D!p&op9a &a"ea&. Me,!&&as en")%ec!das. Ep!s"a3!s. Ce8)ea.
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Ca5!dad nasa& pos"e!o. Ca5!dad nasa& an"e!o. Cone"e !n7e!o. Cone"e %ed!o. @!so de &a na!+.
a ' c d e
Esc(7)&a. Gan8&!one)o%a. Gan8&!o de
a ' c d e
La $e%oa8!a La &es!(n de )na a%a de& ne5!o 7ac!a& La &es!(n de& "onco de& ne5!o 7ac!a& La &es!(n de& cond)c"o de S"enon La &es!(n de &a 8&4nd)&a pa("!da
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De a%a ascenden"e # ap(7!s!s coono!des %and!')&a. De& c)epo %and!')&a. Ma&a # o'!"a!a. @ocesos c!8o%4"!cos # pa&a"!nos de& %a3!&a. @ocesos 7on"a& # a&5eo&a de& %a3!&a.
a ' c d e
/ans7)s!(n de concen"ados de p&a;)e"as. /ans7)s!(n de& 7ac"o
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Seno %a3!&a. Seno e"%o!da&. Seno 7on"a&. Seno es7eno!da&. /odos po !8)a&.
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)!s"e "!o8&oso. Adenopa"9a %e"as"4s!ca. )!s"e 'a;)!a&. La!n8oce&e. Adenopa"9a ")'ec)&osa.
a ' c
C4nce de ca5)%. An8!o7!'o%a. A&e8!a a& AAS.
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CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO d e
C)epo e3"a=o. !'os!s ;)9s"!ca.
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Cac!no%a naso7a9n8eo. /)'a!"!s. Men!n8!"!s. @o&!pos!s e"%o!da&. Mas"o!d!"!s.
a ' c d e
Le o" I. Le o" II'. Le o" III. G!&&!es I. Le o" I<.
a ' c d e
Mac!+o 7ac!a& "!po Le o" II. on"o'asa&. Es"a&&!do @o !%pes!(n de paed an"e!o de& seno 7on"a&. C!8o%4"!ca.
a ' c d e
!'o%a naso7a9n8eo. A'sceso pe!a%!8da&!no. Fe%an8!o%a de 7a!n8e. /)%o de& 8&o%)s #)8)&a. Ane)!s%a de &a a"e!a ca("!da !n"ena.
a ' c d e
E& 'ode &a"ea&. La p)n"a. La 'ase. E& doso &!n8)a&. En e& 'ode en"e &a 'ase &!n8)a& # e& s)e&o de &a 'oca
a ' c d e
Rec)enc!a&. @a4&!s!s de& "ans5eso. @aes!a de& !n"eno. @a4&!s!s co%p&e"a de& ne5!o &a9n8eo s)pe!o e !n7e!o. N!n8)no de &os an"e!oes.
a ' c d e
Mas"o!d!"!s. La'e!n"!"!s. Adeno!d!"!s. S!n)s!"!s 7on"a&. @e"os!"!s.
a ' c d e
La!n8ec"o%!a $o!+on"a& s)pa8&("!ca. Codec"o%9a. Fe%!&a!n8ec"o%9a "o"a&. Fe%!codec"o%!a. a!n8o&a!n8ec"o%9a X ad!o"eap!a.
a '
U&"asono8a79a con '!ops!a. Ga%%a8a79a.
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c d e
/o%o8a79a. Resonanc!a %a8n"!ca. Asp!ac!(n con "oca.
a ' c d
La as7!3!a po o's")cc!(n de &as 59as esp!a"o!as a&"as es &a p!nc!pa& ca)sa de %)e"e po &es!ones 7ac!a&es. La %and9')&a es e& s!"!o %4s 7ec)en"e de &a 3 7ac!a&. La 3 "!po Le o" II !nc&)#e )na 3 $o!+on"a& de& %a3!&a ,)n"o con 7ac")a de &os $)esos nasa&es. La pd!da de &a %!ada $ac!a a!'a !nd!ca )na 7ac")a en e& p!so o'!"a!o o en e& "ec$o o'!"a!o.
a ' c d e
Des'!da%!en"o> !!8ac!(n de $e!da> an"!'!("!cos # c!ee p!%a!o. Des'!da%!en"o> !!8ac!(n de $e!da> an"!'!("!cos # c!ee po se8)nda !n"enc!on. No des'!da%!en"o> an"!'!("!cos # c!ee po se8)nda !n"enc!(n. Des'!da%!en"o> !!8ac!(n de $e!da> an"!'!("!cos # c!ee con )n !n,e"o de p!e& de espeso co%p&e"o Des'!da%!en"o> !!8ac!(n de $e!da> an"!'!("!cos # c!ee con )n co&8a,o &oca&
a ' c d e
E3a%en de &a a8)de+a 5!s)a& E3a%en de& %o5!%!en"o e3"aoc)&a paa pone a p)e'a &a &!%!"ac!(n de &a %!ada $ac!a a!'a # $ac!a a'a,o. R3 7ac!a&es es"4nda paa 5a&oa &a pesenc!a de 3. /C de caa # ('!"a con po#ecc!ones a3!a& # coona&. @anoe3
a ' c d e
Es )na ano%a&9a de c!ee en"e &a $end!d)a pa&a"!na 1 # 2. A7ec"a %4s a &as %),ees asoc!ado a &a "!so%9a de& pa 1:. S) 7ec)enc!a es de 1 3 10.000 ec!en nac!dos 5!5os Asoc!a a&"eac!ones 7)nc!ona&es con de7ec"os de cec!%!en"o E& "a"a%!en"o ;)!)8!co !%p&!ca dos "!e%pos se8Hn e& desao&&o de& n!=o
a ' c d e
@&a 8!oce7a&!a Ba;)!ce7a&!a /!8onoce7a&!a Esca7oce7a&!a /)!ce7a&!a
a ' c d e
Se o!8!nan po pesenc!a de& cond)c"o "!o8&oso Cas! s!e%pe "!enen )nos %!&9%e"os de &on8!")d S) ape")a as!en"a so'e e& 'ode an"e!o de& ECM es"enoc&e!do%as"o!deo A %en)do dese%'ocan en &a n)ca S!e%pe con"!enen "e,!do 8&and)&a "!o!deo ec"(p!co
a ' c d e
Cond)c"o "o4c!co Cond)c"o "!o8&oso Seno ce5!ca& La!n8oce&e Se8)nda $end!d)a 'an;)!a&
a ' c d
)!s"es 'an;)!a&es 9s")&as 'an;)!a&es )!s"es "!o8&osos S9ndo%e de @!eeJRo'!n
a ' c d e
S"ep"ococc)s a8a&ac"!ae S"ep"ococc)s pne)%on!ae Anaeo'!os 8a% ne8a"!5os
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO a ' c d
A7ecc!(n de& s)e&o de 'oca Desp&a+a%!en"o &!n8)a&Jede%a p"eo A&"eac!ones en 7onac!(n # de8&)c!(n /odas
a ' c
&e%(n pe!a%!8da&!no Monon)c&eos!s !n7ecc!osa An8!na de
d) An8!na de L)dV!8 e) Seps!s pos"an8!nosa o s9ndo%e de Le%!ee a ' c d
Eno7"a&%os D!p&op9a Incaceac!(n de& %Hsc)&o ec"o !n7e!o /odas &as an"e!oes
a ' c d e
En &as p!%eas $oas Desp)s de& sp"!%o d9a> con %eno ede%a Desp)s de& dec!%o;)!n"o d9a Desp)s de )n %es> c)ando $a conso&!dado No de'en ed)c!se> sa&5o s! pe&!8a &a 59a aea
a ' c d e
3 de a%a ascenden"eJap(7!s!s coono!des %and!')&a 3 de c)epo %and!')&a 3 o'!"o%a&a deec$a 3 de &os pocesos c!8o%4"!co # pa&a"!no de& %a3!&a s)pe!o 3 de &os pocesos 7on"a& # a&5eo&a de& %a3!&a s)pe!o
a ' c d e
L!n7o%a de B)K!"" L!n7o%a !n%)no'&4s"!co de &!n7oc!"os B Cac!no%a esca%oso de &a &en8)a Cac!no%a c&oa8n!co @&as%oc!"o%a
a ' c d
L!8a%en"o &a"ea& L!8a%en"o %ed!o !'as de e7)e+o de& %ase"eo L!8a%en"o p"e!8o%and!')&a
a ' c d e
Las %4s 7ec)en"es son &as pos"e!oes La e"!o&o89a %4s $a'!")a& es &a "a)%4"!ca En &as an"e!oes $a# do&o !n"enso e !%pos!'!&!dad de c!ee ')ca& La poc&opea+!na p)ede pod)c! &)3ac!ones En &as ec!d!5an"es es"4 !nd!cada &a c!)89a
a ' c d e
R3 A@ # &a"ea& de& c4neo R3 de a"es O"opan"o%o8a79a /AC /odas &as an"e!oes
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CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
a ' c d e
A"!"!s e)%a"o!de Condosaco%a de& c(nd!&o %and!')&a L)3ac!(n ec!d!5an"e de %and9')&a S!ndo%e de do&oJd!s7)nc!(n de A/M S!ndo%e %an9acoJdepes!5o
a ' c d e
@a("!da S)'&!n8)a& S)'%a3!&a @a&a"!na %eno Lac!%a&
a ' c d e
A&!"!4s!ca Ascenden"e @ospao"!d!"!s 59!ca @os"a%!8da&!"!ca Desconoc!da
a ' c d
Las 8&4nd)&as %enoes La 8&4nd)&a s)'%a3!&a La 8&4nd)&a pa("!da La 8&4nd)&a s)'&!n8)a&
a ' c d e
La o;)!"!s La %en!n8!"!s asp"!ca c&9n!ca La pancea"!"!s La co7os!s La %!ocad!"!s
a ' c d e
Ra%a %a8!na& de& 7ac!a& Ne5!o den"a!o !n7e!o Ne5!o a)!c)&a %a#o Ne5!o $!po8&oso Ne5!o a)!c)&a %eno
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@a("!da S)'%a3!&a Acceso!as S)'&!n8)a& Cond)c"o de $a"on
a ' c d e
Es %4s 7ec)en"e en &a pa("!da De &en"o cec!%!en"o M4s 7ec)en"e en %),ees B&ando # do&ooso a &a pa&pac!(n Respe")oso con e&
a ' c d e
E& ')en pon(s"!co In5as!(n pe!ne)a& Me"4s"as!s p)&%onaes "ad9as @a4&!s!s 7ac!a& S!n"o%a"o&o89a po co%po%!so de paes canea&es
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CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
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)e!&!"!s ac"9n!ca L!;)en p&ano esc&eoa"(7!co Mo&&)sc)% con"a8!oso Cond!&o%a ac)%!nado Coec"as a> ' # d
a ' c d e
Ma#o !nc!denc!a en &os 5aones F!s"o&o89a %4s 7ec)en"e de "!po esca%oso Loca&!+ac!(n %4s 7ec)en"e en e& s)e&o de &a 'oca Re&ac!onado con a&co$o&> "a'aco> %a&a $!8!ene # ad!ac!ones ac"9n!cas /a"a%!en"o ;)!H8!co en es"ad!os !n!c!a&es
a ' c d e
E& cac!no%a ep!de%o!de !nd!7eenc!ado E& adenocac!no%a E& an8!o7!'o%a nasa& E& &!n7o%a no Fod8K!n E& a'do%!osaco%a
a ' c d e
/!o!d!"!s /)%o de& 8&o%o #)8)&a /)%o de& 8&o%o cao"9deo Med!as"!n!"!s C)epo e3"a=o $!po7a9n8eo
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Es )n ")%o de 8an %a&!8n!dad Me"as"a"!+a %)# 74c!&%en"e S) $!s"o&o89a ec)eda a )n %e&ano%a %a&!8no Es "9p!co de %)cosas S) "a"a%!en"o es ad!o"e4p!co
a ' c d e
Co%p&!cac!ones de /BC 8an8&!ona La"ea& en e& c)e&&o )!s"e "!o!deo No con8n!"o @os" "a)%a
a ' c d e
A7ec"a a& %a3!&a s)pe!o Es sec)e&a de )na 7ac")a. Es )na a&"eac!(n de& desao&&o No a&"ea oc&)s!(n Se c&as!7!ca en LE OR/ I> II Y III
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)!s"ec"o%!a )!s"ec"o%!a X !s")&ec"o%!a )!s"ec"o%!a X !s")&ec"o%!a X F!o!dec"o%!a )!s"ec"o%!a X F!o!dec"o%!a )!s"ec"o%!a X F!o!dec"o%!a X /!o!dec"o%!a
a ' c d e
An"es de& &en8)a,e $a'&ado Ap&!cando &a e8&a de &os 10. C)ando e& 'e'e "en8a : %eses de edad. An"es de& nac!%!en"o A pa"! de &os a=os.
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO a ' c d e
Un ")%o %!3"o 'en!8no Una en7e%edad con8n!"a. Un ;)!s"e &a"ea& de& c)e&&o Un ;)!s"e de e"enc!(n Una 4n)&a 8!8an"e
a ' c d e
E& es"ad!o c&9n!co III es de 'a,a %a&!8n!dad. Mas 7ec)en"e es e& &!n7o%a. @)ede se )n ")%o %!3"o %a&!8no Es )n %)coce&e. M)# 7ec)en"e en n!=os.
a ' c d e
Un c4nce de 8&4nd)&a sa&!5a&. Un ;)!s"e &a"ea& de& c)e&&o. Un %)coce&e> peo %4s pe;)e=o. Se )'!ca en &a e8!(n s)'&!n8)a&. Da %e"4s"as!s a& 8)po II # III
a ' c d e
@ao"!dec"o%!a Rad!o"eap!a )!%!o"eap!a Rad!o"eap!a # ;)!%!o"eap!a S! es de 'a,o 8ado> so&o se o'se5a.
a ' c d e
Son canceosos E& e,e%p&o c&4s!co es e& ;)!s"e 'an;)!a&. Son ")%oes %!3"os. Son con8n!"os Son &es!ones peJ%a&!8nas.
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R!n!"!s c(n!ca !nespec97!ca Ocena C)epo e3"a=o /)%o de 7osas nasa&es o senos paanasa&es R!n!"!s 5aso%o"oa
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Una !n!"!s a&8!ca Un os"ea"o%a e"%o!da& Una !n!"!s c(n!ca 'ac"e!ana Un cac!no%a !nos!n)sa& Un an8!o7!'o%a naso7a9n8eo
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Ne)a&8!a de& ne5!o "!8%!no S9ndo%e de d!s7)nc!(nJdo&o de A/M S9ndo%e de& a8),eo as8ado pos"e!o Ne)a&8!a de& a8),eo as8ado $!po8&oso S9ndo%e ps!c(8eno
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Monon)c&eos!s !n7ecc!osa Asoc!ac!(n con en7e%edad de Fod8K!n Cac!no%a naso7a!n8eo Es"ado de !n%)nodepes!(n In7ecc!(n po e&
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CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
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Cac!no%a pao"9deo con e3"ens!(n a o9do e3"eno Cac!no%a paa7a9n8eo Cac!no%a naso7a9n8eo O"!"!s e3"ena %a&!8na An8!o7!'o%a naso7a9n8eo
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En7e%edad des%!e&!n!+an"e G&!o%a de "onco Cac!no%a naso7a!n8eo In7a"o de& "onco S!ndo%e de M!&&eJ!s$e
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Un a'sceso &4"eoJ7a9n8eo Un ")%o %a&!8no de &a a%98da&a Un 7&e%(n pe!den"a!o en e&ac!(n con e& "ece %o&a s)pe!o %)e&a de& ,)!c!o Una a"o7!a a%!8da&a con"a&a"ea& Un ")%o %a&!8no de& seno es7eno!da& !ps!&a"ea&
a ' c d e
Son d!&a"ac!ones o $en!ac!ones de& 5en"9c)&o &a9n8eo @)eden se con8n!"os o ad;)!!dos Los '!&a"ea&es son aos Los e3"enos se $en!an a "a5s de &a %e%'ana "!o$!o!dea S) s9n"o%a p!%od!a& es &a $e%op"!s!s
a ' c d e
Lo %4s 'a,a pos!'&e En &a %e%'ana c!co"!o!dea En e& se8)ndo o "ece an!&&o "a;)ea& En e& "ece o c)a"o an!&&o "a;)ea& En"e e& c!co!des # e& p!%e an!&&o
a ' c d e
Cac!no%a adeno!de ;)9s"!co Cac!no%a ep!de%o!de /)%o de a"$!n Adeno%a p&eo%o7o Adeno%a %ono%o7o
a ' c d e
Es sec)nda!a a )na s!n)s!"!s 7on"a&. Con 7ec)enc!a se asoc!a a )n c)ado de %en!n8!"!s con $!pe"ens!(n !n"acanea&. Es !nd!cac!(n de dena,e ;)!H8!co No%a&%en"e cede con an"!'!("!co # an"!!n7&a%a"o!o S(&o se de'e !n"e5en! s! e& 8&o'o oc)&a se $a paa&!+ado.
a ' c d e
S)pa8&("!co Co%!s)a& G&("!co S)'8&("!co /)%o de c)eda !+;)!eda
a ' c d
Od!no7a8!a D!snea Fe%op"!s!s D!s7on9a
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e
O"a&8!a e7&e,a
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Anes"es!a de& 5es"9')&o &a9n8eo. D!s7on9a s!n d!snea @a4&!s!s de& 5e&o de& pa&ada D!s7a8!a &e5e M!coasp!ac!ones
a ' c d e
on!a"9a C!)89a Rad!o"eap!a en 'a,a dos!s Med!das $!8!n!cas C!)89a en &os '&ancos> 7on!a"9a en &os o,os.
a ' c d e
G&4nd)&a pa("!da G&4nd)&a s)'%a3!&a G&4nd)&as sa&!5aes %enoes @ap!&a de& cond)c"o de S"enon G&4nd)&as %a#oes en 8enea&.
a ' c d e
Es )na ano%a&9a en e& desao&&o e%'!ona!o S) "a"a%!en"o es ;)!H8!co De!5a de& p!%e aco 'an;)!a& @)ede 7!s")&!+a en &a 7osa a%!8da&a. Se d!a8nos"!ca po p)nc!(nJasp!ac!(n.
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Cac!no%a adeno!de ;)9s"!co. Adeno%a p&eo%o7o Cac!no%a %)coep!de%o!de Me"4s"as!s de cac!no%a Cac!no%a d)c"a& !n7!&"an"e
a ' c d e
Adenocac!no%a Cac!no%a ep!de%o!de L!n7o%a Condosaco%a Cac!no%a 5e)coso
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La!n8oscop!a s!n de%oa An"!!n7&a%a"o!os # e5!s!(n a& %es Es")d!o 'ac"e!o&(8!co Eco8a79a ce5!ca& /C ce5!ca&
a ' c d e
Adenocac!no%a Me&ano%a Cac!no%a esca%oso Cac!no%a !nd!7eenc!ado L!n7o%a
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E& adeno%a p&eo%o7o es e& ")%o 'en!8no %4s 7ec)en"e E& ")%o de a"$!n pod)ce peco+%en"e pa4&!s!s 7ac!a& En &a 8&4nd)&a s)'&!n8)a&> &a %a#o9a son %a&!8nos En &a pa("!da> &a %a#o9a son 'en!8nos E& ADC adenocac!no%a es )no de &os %4s 7ec)en"es en &os n!=os
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
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@)n"a de &a &en8)a Bodes &a"ea&es Caa dosa&
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@"e!8o!deo !n"eno @"e!8o!deo e3"eno /e%poa& C!8o%4"!co %a#o Mase"eo
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@ne)%oc#s"!s ,!o5ec! /o3op&as%a 8ond!! C!p"ococc)s neo7o%ans M#co'ac"e!)% a5!)% !n"ace&)&ae
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L!n74"!ca Caa E3"e%!dades !n7e!oes @)&%ona D!8es"!5a
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Con"aes"a &a o's")cc!(n de &as 59as esp!a"o!as s)pe!oes. @opoc!ona acceso a &as 59as esp!a"o!as en pac!en"es ;)e e;)!een 5en"!&ac!(n %ec4n!ca a &a8o p&a+o. ac!&!"a e& ca%'!o de &a 5en"!&ac!(n %ec4n!ca a &a espon"4nea en pac!en"es con 7)nc!(n 5en"!&a"o!a %a8!na&. @opoc!ona acceso de 59as esp!a"o!as paa %an"ene e& aseo "a;)eo'on;)!a&. /odas
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C!)89a. L4se. In"e7e(n. Rad!o"eap!a. /a;)eo"o%9a s! $a# d!snea.
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Co&oca )na c4n)&a endo"a;)ea& po 59a nasa&. Ins"a&a )na c4n)&a endo"a;)ea& po 59a oa&. Rea&!+a c!co"!o!do"o%9a. @ac"!ca "a;)eos"o%9a.
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So&!c!")d de& pac!en"e. In7ecc!(n c(n!ca de& o9do %ed!o. /es o %4s !n7ecc!ones po a=o. a&"a esco&a %a#o de )na se%ana po a=o.
a ' c d
M)cosa ')ca&. @a&ada. Len8)a. @!so de &a 'oca.