0. DIKTAT ARTHROPODA 2011.pdf

DIKTAT ARTHROPODA SUB MODUL PARASITOLOGI

Oleh : STAF LABORATORIUM PARASITOLOGI

LABORATORIUM PARASITOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA MALANG 2011

Diktat Parasitologi

ii

Laboratorium Lab oratorium Parasitologi Parasitologi FKUB 2010

Diktat Parasitologi


DAFTAR ISI DAFTAR ISI ............................................................ ........................................................................................... .................................................... .....................

III

PHYLUM ARTHROPODA........................................... ARTHROPODA......................................................................... .............................................. ................

1

PENDAHULUAN............................................................................... PENDAHULUAN.............................................. .................................................... ...................

1

MEDICAL ENTOMOLOGI ...................................................... .................................................................................. ............................

1

SIKLUS HIDUP ARTHROPODA ....................................................... ........................................................................ .................

6

PEMBAGIAN PHYLUM ARTHROPODA .......................................................... ..........................................................

7

A. Class CRUSTACEA ........................................................... .................................................................................. .......................

7

B. Class ARACHNIDA ....................................................... .................................................................................. ...........................

8

C. Class CHILOPODA (CENTIPEDES) ....................................................... .......................................................

9

D. Class DIPLOPODA (MILLIPEDES atau Kaki seribu) .............................

9

E. Class PENTASTOMIDA ........................................................... ........................................................................... ................

9

F. Class HEXAPODA (INSECTA)...................................... (INSECTA)................................................................ ..........................

10

INSECTA DAN ORDO-ORDONYA YANG PENTING ..................................... .....................................

14

NYAMUK (MOSQUITOES) ........................................................... ...................................................................................... ...........................

15

CIRI-CIRI UMUM.......................................... UMUM......................................................................... ....................................................... ........................

15

MORFOLOGI NYAMUK ........................................................... ..................................................................................... ..........................

15

SIKLUS HIDUP......................................... HIDUP...................................................................... ......................................................... ............................... ...

17

1. Genus Anopheles............................ Anopheles......................................................... ............................................................ ...............................

19

2. Genus Aedes....................................... Aedes....................................................................... ........................................................ ........................

20

3. Genus Culex ....................................................... ..................................................................................... ........................................ ..........

21

4. Genus Mansonia ......................................................... ........................................................................................ ...............................

21

PROGRAM PEMBERANTASAN NYAMUK ..................................................... .....................................................

22

Order : DIPTERA............................. DIPTERA............................................................. ............................................................. ........................................... ..............

24

A. Sub Order : BRACHYCERA .............................................................. ............................................................................ ..............

24

Family : TABANIDAE ....................................................... .................................................................................... .............................

25

B. Sub order

: CYCLORRAPHA ....................................................... ....................................................................... ................

25

1. Family MUSCIDAE.......................................... MUSCIDAE........................................................................ ........................................... .............

25

a. Genus GLOSSINA .......................................................... ......................................................................... ...............

25

b. Genus STOMOXYS............................................... STOMOXYS....................................................................... ........................

27

c. Genus MUSCA ........................................................... .............................................................................. ...................

28

d. Genus FANNIA...................................... FANNIA.................................................................... ........................................ ..........

29

e. Genus MUSCINA ........................................................... .......................................................................... ...............

29

iii

Diktat Parasitologi


2.Family : CALLIPHORIDAE ..................................................... ........................................................................ ...................

31

a. Sub family CALLIPHORINAE ..................................................... .....................................................

31



Genus CHRYSOMYIA.................................................. CHRYSOMYIA............................................................ ..........

31



Genus CALLITROGA ....................................................... ............................................................. ......

32



Genus LUCILIA.................................... LUCILIA................................................................. ................................... ......

32

b. Sub family SARCOPHAGINAE ................................................... ...................................................

32

M Y I A S I S .................................................................. .................................................................................................. ....................................... .......

32

Ordo : ANOPLURA................................................. ANOPLURA................................................................................ .................................................... .....................

36

A. Pediculus humanus ......................................................... ...................................................................................... ................................... ......

36

B. Phthirus pubis (crab louse) ............................................................ ............................................................................... ...................

38

Ordo : HEMIPTERA (True bugs).......................... bugs) ........................................................ ...................................................... ........................

39

A. Family CIMICIDAE..................... CIMICIDAE................................................... ........................................................... ....................................... ..........

39

B. Family : REDUVIIDAE ....................................................... .................................................................................... .............................

40

TRIATOMINE BUGS ......................................................... ..................................................................................... ............................

40

CLASS ARACHNIDA ............................................................. ............................................................................................ ................................... ....

42

ORDER : SIPHONAPTERA (FLEAS) ....................................................... ....................................................................... ................

45

A. COMBLESS FLEAS............................ FLEAS.......................................................... ............................................................ ..............................

48

B. COMBED FLEAS................................ FLEAS............................................................. ............................................................ ...............................

50

ORDER ORTHOPTERA (COCKROACHES) .................................................. ........................................................... .........

55

ARHTROPODA BERACUN ....................................................... ...................................................................................... ...............................

56

A. SPIDERS ....................................................... ...................................................................................... ................................................... ....................

57

B. SCORPIONS ............................................................ ........................................................................................ ........................................ ............

64

C. HYMENOPTERA............................................ HYMENOPTERA......................................................................... ................................................ ...................

66

ARTHROPODE CONTROL .................................................... ............................................................................... ................................... ........

72

A. PEMBERANTASAN SERANGGA ......................................................... ................................................................. ........

72

B. INSEKTISIDA DAN RESISTENSI ............................................................. ................................................................. ....

74

INSEKTISIDA ........................................................ ..................................................................................... ......................................... ............

74

RESISTENSI....................................................................... RESISTENSI.......................................... .......................................................... .............................

79

iv

Diktat Parasitologi

Laboratorium Parasitologi FKUB 2010

PHYLUM ARTHROPODA PENDAHULUAN

Beberapa penyakit di daerah tropis seperti misalnya malaria, filariasis disebarkan dan dipindahkan oleh Arthropoda. Agar cara pengendalian (control method) Arthropoda pemindah penyakit ini berhasil dengan baik, perlu dipelajari siklus hidup dan morfologinya. Sejak semula manusia menyadari akan keuntungan dan kerugian yang ditimbulkan oleh serangga, misalnya beberapa jenis tanaman untuk pertumbuhannya membutuhkan serangga dalam hal penyerbukan, manusia dapat menikmati madu yang dihasilkan oleh lebah, sedang kerugiannya serangga menimbulkan gangguan baik dalam bidang pertanian maupun bidang kesehatan manusia dengan jalan racun yang dikeluarkannya, gigitannya ataupun perannya sebagai pembawa dan penyebar penyakit. Arthropoda berasal dari bahasa Yunani "anthron" berarti sendi dan "pous" y ang berarti kaki, jadi Arthropoda ialah binatang yang berkaki dan beruas-ruas atau berbuku-buku. Entomologi berarti ilmu yang mempelajari tentang serangga dan berasal dari bahasa Yunani "ENTOMON". Medical Entomologi adalah ilmu yang mempelajari sejumlah serangga yang secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi kesehatan manusia. Walaupun berbeda atau bervariasi dalam hal bentuk, siklus hidup dan habitat, tetapi makhluk tersebut mempunyai gambaran anatomis termasuk phylum Arthropoda.

MEDICAL ENTOMOLOGI

Phylum : Arthropoda Beberapa Arthropoda memberikan keuntungan pada manusia antara lain : 1. Sebagai penyerbuk tanam-tanaman yang penting untuk perekonomian. 2. Pemakan bahan-bahan organik yang membusuk. 3. Predator (pemakan) serangga lain yang berbahaya. Disisi lain Arthropoda merugikan kehidupan kita sebagai perusak tanam-tanaman yang sedang ditanam atau bahan makanan yang disimpan, juga sebagai pembawa dan penyebar (vektor) penyakit baik untuk manusia maupun binatang piaraan sehingga dapat menimbulkan penyakit-penyakit zoonosis, penyakit-penyakit epidemis bahkan sampai menimbulkan kematian.

1

Diktat Parasitologi

Biasanya


Arthropoda yang mengganggu kehidupan manusia dibagi menjadi tiga

kelompok : 1. Arthropoda yang mempengaruhi kesehatan manusia dengan merusak persediaan makanan, sehingga dapat mengakibatkan malnutrition. 2. Arthropoda yang langsung merugikan manusia, baik karena bersifat parasit maupun karena gigitan, sengatannya ataupun kerena dapat menimbulkan reaksi alergi. 3. Arthropoda yang merugikan manusia oleh perannya sebagai pemindah dan penyebar penyakit (transmmitter) Dalam bidang Ilmu Kedokteran, Arthropoda yang merugikan atau mengganggu manusia dapat dibagi menjadi 2 golongan : 1. Langsung mengganggu kesehatan (Directly injurious Arthropoda) : 1.1. Entomophobi : menimbulkan rasa takut. 1.2. Kelainan yang ditimbulkan oleh trauma mekanis. Arthropda pengisap darah menimbulkan luka tusuk atau luka lecet. Misalnya nyamuk dengan bagaian mulut yang halus dan panjang, pada waktu menghisap darah probocisnya ditusukkan kedalam lumen kapiler darah sedang glossina akan menimbulkan luka lecet. Trauma yang ditimbulkan tergantung pada besar kecilnya bagian mulut Arthropda tersebut. 1.3. Kelainan yang ditimbulkan oleh sekunder infeksi. Larva beberapa jenis Diptera yang hidup dalam jaringan manusia menimbulkan trauma mekanis, kadang- kadang disertai invasi bakteri. Myiasis yang ditimbulkan oleh larva Diptera akan lebih parah dengan adanya invasi bakteri. 1.4. Kelainan oleh masuknya bahan-bahan yang dalam keadaan normal tidak berbahaya, kedalam host yang sensitive. Reaksi yang ditimbulkan bersifat alergi, biasanya dalam bentuk "delayed hypersensitivity", tidak pernah dalam bentuk "immediatehypersensitivity", sering berhubungan dengan gigitan serangga penghisap darah. Reaksi alergi ini sangat specific, seseorang yang bereaksi terhadap sejenis serangga tidak perlu bereaksi dengan cara yang sama bila digigit oleh jenis serangga lain, walaupun keduanya termasuk genus yang sama. Seseorang dapat sensitive terhadap Pulex irritans ("human flea") tetapi tidak sensitive terhadap Ctenocephalides canis ("dog flea). Arthropoda yang dapat menimbulkan reaksi alergi dalam bentuk dermatitis, misalnya : kutu manusia, kutu tikus (flea), kutu anjing (Ctenocephalides) kutu busuk(Cimex), nyamuk dan sebagainya.

2

Diktat Parasitologi


1.5. Kelainan yang ditimbulkan oleh masuknya bahan-bahan yang berbahaya. Gangguan yang disebabkan oleh sengatan lebah, scorpion atau gigitan laba-laba (spider) dapat menimbulkan gejala yang serius. Racun yang dikeluarkan oleh beberapa jenis Arthropoda dipakai sebagai pertahanannya misalnya : a. Order Hymenoptera (tawon,lebah,semut)oleh sengatan b. Order Lepidoptera (kupu). c. Order Coleoptera (kumbang "vesicating fluid") oleh iritasi. d. Order Aranaeida (laba-laba) oleh gigitan. e. Order Scorpionida (Scorpion) oleh sengatan. f. Class Chilopoda (centipedes = kelabang) g. Class Diplopoda (milipedes= kaki seribu). 2. Tidak langsung mengganggu kesehatan

manusia

(indirectly injurious Arthropoda).

Dalam hal ini Arthropoda bertindak sebagai vektor baik mekanis maupun biologis. 2.1. Pembawa dan pemindah penyakit secara mekanis (Mechanical transmission of disease). Dalam hal ini parasit dalam tubuh Arthropoda tidak mengalami perubahan baik secara morfologis maupun biologis. Mikroorganisme yang dipindahkan secara mekanis adalah telur-telur cacing, Protozoa, bacteri dan virus. 2.2. Terjadi perkembangan, perubahan biologi di dalam tubuh Arthropoda (= cyclicae transmission of disease). Dalam tubuh Arthropoda parasit mengalami perubahan-perubahan baik dalam bentuk maupun jumlah kemudian menjadi bentuk infektif. 2.2.1. Propagative transmission : Di dalam tubuh Arthropoda, mikro organisme mengalami perubahan dalam jumlah, hanya memperbanyak diri tanpa mengalami perubahan bentuk, misalnya virus, bacteri, rickettsia, spirochoeta. 2.2.2. Cyclodevelopment : Di dalam tubuh Arthropoda, mikro organisme hanya mengalami perubahan bentuk tanpa bertambah jumlahnya. Contoh: mikrofilaria. 2.2.3. Cyclo-propogative transmission : Dalam tubuh Arthropoda parasit mengalami perubahan bentuk dan jumlahnya. Contoh: Plasmodium.

3

Diktat Parasitologi


Cara-cara Pengendalian/Pengawasan Terhadap Gangguan Yang Diakibatkan Oleh Arthropoda (Arthropoda Borne Disease).

Untuk menurunkan incidence "arthropoda-borne infection" ditempuh beberapa cara : 1. Pengendalian ("control") terhadap parasit. 2. Pengendalian ("control") terhadap reservoir host. 3. Pengendalian ("control") terhadap Arthropoda sebagai vektor.

ad.1. Pengendalian terhadap parasit, dalam hal ini dapat digunakan cara : 1.1. Chemotherapi : Dipakai obat-obat untuk membunuh parasit bila parasit sudah masuk dan mengganggu host, atau dengan perkataan lain menyembuhkan penderita. 1.2. Chemo-prophylactie : Penggunaan obat-obat untuk mencegah pertumbuhan parasit lebih lanjut didalam tubuh host sebelum menimbulkan gangguan, misalnya terhadap malaria. 1.3. Vaccinasi : Dengan memasukkan antigen kedalam tubuh host sehingga dapat ditimbulkan kekebalan (immunity) terhadap parasit tertentu. ad.2. Pengendalian terhadap reservoir host : Beberapa penyakit misalnya yellow fever, trypanosomiasis, leishmaniasis, mempunyai reservoir host binatang. Penyakit pes dan scrub typhus sesungguhnya merupakan penyakit pada binatang mengerat (rodent), manusia merupakan accident host. Plasmodium sp ( penyebab penyakit malaria ), Wuchereria bancrofti dan Onchocerca volvulus (penyebab filariasis ) dikatakan tidak mempunyai reservoir host, sedangkan Brugia malayi, Loa-loa, Dipetalonema perstans mempunyai reservoir host. Cara mencegah penyebaran penyakit-penyakit yang mempunyai reservoir host adalah mencegah kontak antara manusia dengan binatang reservoir atau membinasakan binatang reservoir seperti misalnya dalam hal tikus. ad.3. Pengendalian terhadap arthropoda vektor : 3.l.

Mencegah kontak antara vektor dengan manusia : 3.1.1. Barier biologis : Membersihkan tempat perindukan dan peristirahatan vektor.

4

Diktat Parasitologi


3.1.2. Barier mekanis : Pemakaian selambu, kawat kasa di rumah-rumah, pakaian dengan lengan panjang, sepatu boots dsb 3.1.3. Barier chemis : Pemakaian repellent agar tidak digigit s erangga misalnya oil of cetronella. 3.2.

Membasmi vektor : Dalam praktek pembasmian secara mekanis biasanya

digunakan perangkap

serangga ("fly trap"), untuk nyamuk, lalat dsb. 3.2.1. Secara chemis: Dengan menggunakan insecticide. 3.2.2. Secara biologis: a. Perubahan fauna yang mempengaruhi vektor. Fauna mempengaruhi persediaan makanan dan perlindungan bagi vektor. Contoh: -

Dengan membasmi tikus berarti juga membasmi "flea" Dengan memelihara ikan gabus yang dapat makan jentik jentik nyamuk.

b. Perubahan flora yang mempengaruhi vektor. Contoh: - Dengan membersihkan semak-semak berarti mengusir Glossina yang merupakan vektor Trypanosomiasis. -

Dengan membuang/membersihkan tanaman air Pistia berarti membinasakan nyamuk Mansonia yang merupakan vektor Filariasis.

c. Perubahan keadaan alam sekitar yang mempengaruhi vektor. Contoh: - Di daerah tropis, pada musim panas populasi serangga lebih sedikit dibanding dengan musim hujan, karena tidak didapatkan genangan-genangan air yang merupakan tempat perindukan beberapa jenis nyamuk.

Uraian Phylum Arthropoda Dan Pembagiannya Menjadi Dalam Bidang Kedokteran.

Klas-Klas Yang Penting

Walaupun berbeda/bervariasi dalam hal bentuk, siklus hidup dan habitat, tetapi mahluk yang termasuk Phylum Arthropoda mempunyai gambaran anatomis dengan sifatsifat: 1. Tubuh bersegmen-segmen dan bilateral simetris.

5

Diktat Parasitologi


2. Mempunyai kerangka luar yang disebut EXOSKELETON yang terdiri dari bahan CHITINE. 3. Mempunyai tonjolan-tonjolan yang disebut appendages yang berpasangan dan bersegmen-segmen. 4. Mempunyai rongga tubuh yang disebut HAEMOCELE dan berisi cairan yang disebut HAEMOLYMPH dimana organ-organ tubuh terapung di dalamnya. 5. Tractus circulatorius terletak dibagian dorsal tubuh. 6. Tractus nervosus terletak dibagian ventral tubuh. Exoskeleton membuat tubuh menjadi kaku dan melindungi organ-organ dalam. Tiap segmen terdiri dari bagian dorsal disebut tergun atau notum, bagian ventral sternum, bagian lateral pleuron yang masing-masing dihubungkan oleh suatu lapisan membrane sehingga memungkinkan suatu pergerakan. Pada arthropoda yang primitif, bentuk tubuh seperti cacing terdiri dari segmen-segmen yang hampir sama, pada masing-masing segmen terdapat sepasang atau 2 pasang kaki. Sedang pada golongan Insecta, kaki hanya tiga pasang terdapat pada thorax. Pada Arachnida terdapat empat pasang kaki pada cephalothorax.

SIKLUS HIDUP ARTHROPODA

Arthropoda dalam siklus hidupnya mengalami perubahan baik dalam bentuk, ukuran, strukturnya yang disebut METAMORPHOSE. Kita kenal beberapa istilah : 1. Ametamorphose : Yang muda merupakan bentuk miniatur daripada induknya. Contoh : Silver fish (kutu buku) 2. Incomplete metamorphose = simple metamorphose atau HEMIMETABOLUS METAMORPHOSE : Yang muda berbeda daripada bentuk orang tuanya, dan perubahan bentuk tersebut perlahan-lahan. Dari telur  nymph  dewasa. Contoh : Kutu manusia, Kutu busuk 3. Complete metamorphose = Complex metamorphose atau HOLOMETABOLOUS METAMORPHOSE : Telur  Larva  Pupa  Dewasa. Contoh : Nyamuk, Lalat, Kutu tikus.

6

Diktat Parasitologi


PEMBAGIAN PHYLUM ARTHROPODA

Phylum Arthropoda dibagi menjadi beberapa klas yang penting dalam bidang Kedokteran: 1. Dengan dua pasang antennae : Lima pasang kaki untuk bergerak, bernafas dengan "blood gills" (insang) hidup secara aquatic atau semi aquatic: CRUSTACEA 2. Tanpa antennae ; Kaki empat pasang, respirasi aerial: ARACHNIDA 3. Dengan satu pasang antennae : Respirasi aerial, kaki tiga pasang, dengan satu, dua pasang sayap atau tanpa sayap: HEXAPODA

4. Kaki lebih dari tiga pasang, tanpa sayap, -

dengan sepasang kaki pada tiap segmen: CHILOPODA

-

dengan dua pasang kaki pada tiap segmen: DIPLOPODA

A. Class CRUSTACEA

Mempunyai antennae 2 pasang, kaki 5 pasang. Hidupnya aquatic atau semi aquatic, bernafas dengan insang. Termasuk Class Crustacea adalah : a. Crabs (kepiting), lobster (udang laut), shrimp (udang tambak), cray fish (udang sungai), yang merupakan intermediate host dari Paragonimus westermani. Dikenal 2 jenis crab : 1.

Tiwari potamon (water fall crab = kepiting air terjun), carapestnya halus dan datar.

2.

Somanian thalphusa (Field crab = kepiting sawah), carapestnya convex, tepi antero lateral bergerigi.

b. Copepods : Adalah Arthropoda yang hidup dan berenang dalam air tawar. Tubuhnya kecil (1-5 mm) berbentuk buah pir, pipih dorsoventral, dibagi kepala, thorax, abodomen yang terdiri dari 17 segmen dengan appendages 11 pasang. Terdiri dari beberapa jenis, antara lain CYCLOPS merupakan intermediate host dari Gnathostoma, DIAPTOMUS merupakan intermediate host dari Diphyllobothrium dan Dracunculus.

7

Diktat Parasitologi


B. Class ARACHNIDA

Tidak mempunyai antennae dan tidak mempunyai sayap. Tubuh dibagi menjadi dua bagian; Yaitu Cephalothorax (bagian kepala dan thorax yang menjadi satu) dan abdomen. Pada cephalothorax terdapat 6 pasang appendages yang terdiri dari 4 pasang kaki dengan type "walking leg", untuk berjalan; 2 pasang appendage pertama berfungsi sebagai mulut (mouth part). Sepasang appendage yang pertama disebut CHELICERAE berbentuk seperti pincer (= catut) berfungsi sebagai alat penusuk dan perobek kulit mangsanya, sedang sepasang appendage yang kedua disebut PEDIPALPS berfungsi sebagai organ sensory. Siklus hidup Pada umumnya ovipar, tetapi beberapa species vivipar. Telur menetas menjadi larva yang mirip dengan bentuk dewasa hanya kakinya tiga pasang. Larva "moulting" menjadi stadium nympha dengan kaki 4 pasang tetapi belum mempunyai "genetal organ". Sehingga siklus hidupnya disebut : incomplete metamorphosis atau hemi metabolous metamorphosis. Class Arachnida terdiri dari beberapa order : 1. Order Scorpionida : SCORPION Cephalothorax tidak bersegmen-segmen dengan 4 pasang kaki, Pedipalp besar berakhir dengan "claw" yang kuat. Abdomen terdiri dari 7 segmen anterior yang lebar dan 6 segmen posterior yang sempit dan panjang, ujung caudal dilengkapi dengan pyriform telson yang berakhir dengan alat penyengat (= hook stinger) yang mengeluarkan racun (= poisonous sting). 2. Order Araneida : SPIDER = laba-laba Tubuh terdiri dari cephalothorax dengan 4 pasang kaki dan abdomen yang tak bersegmen berbentuk seperti kantong, pada permukaan ventral dekat ujung posterior terdapat SPINNERETS (silk-spinning organ), organ yang menghasilkan benang-benang seperti sutera untuk sarangnya. Batas antara cephalothorax dan abdomen jelas. Bagian mulut dilengkapi dengan sepasang rahang yang beracun (chelicerae) dari ujungnya dikeluarkan racun yang berasal dari cephalothorax. 3. Order Acarina : TICKS dan MITES Cephalothorax dan abdomen menjadi satu. Bagian mulut (mouth parts) berasal dari ujung anterior tubuh dan membentuk kepala palsu ( = false head), yang dikenal sebagai capitulum pada ticks dan gnathostoma pada mites. Struktur yang membentuk bagian mulut adalah chelicera dan palp.

8

Diktat Parasitologi


Order Acarina terdiri dari beberapa F amily yang penting ; 1. Family IXODIDAE: hard tick 2. Family ARGASIDAE: soft tick 3. Family TROMBICULIDAE: chigger 4. Family SARCOPTIDAE: itch mites 5. Family DEMODICIDAE: follicle mites 6. Family TYROGLYPHIDAE: vanilla mites 7. Family DERMATOPHAGOIDES: dust mites

C. Class CHILOPODA (CENTIPEDES)

Mempunyai kepala dan tubuh yang panjang serta pipih dorso ventral, terdiri dari banyak segmen yang hampir sama ukurannya tidak terdapat perbedaan yang jelas antara thorax dan abdomen. Pada kepala terdapat satu pasang antennae dan mouth part. Pada tiap segmen tubuh terdapat satu pasang kaki kecuali 2 segmen yang terakhir. Sepasang kaki yang pertama modifikasi menjadi "claw" yang beracun. Genital opening terdapat pada ujung posterior tubuh.

D. Class DIPLOPODA (MILLIPEDES atau Kaki seribu)

Tubuh cylindris terdiri dari banyak segmen yang hampir sama besar, pada setiap segmen terdapat beberapa pasang kaki. Genital opening terdapat pada ujung anterior tubuh, pada kepala terdapat mouth part dan sepasang antennae. Millipedes merupakan intermediate host dari pada Hymenolepis diminuta.

E. Class PENTASTOMIDA

Merupakan endoparasit pada binatang dan hidup dalam tubuh manusia

Bentuk

dewasa nymphnya menyerupai cacing yang penting untuk bidang Kedokteran adalah genus Linguatula dan Porocephalus. Bentuk dewasa dan stadium nymph daripada L. serrata ditemukan dalam hidung dan sinus paranasalis daripada anjing dan carnivora yang lain, sedang stadium larva didalam herbivora. Infeksi pada manusia oleh bentuk dewasa jarang dijumpai, tetapi telah dilaporkan di Eropa, Afrika, Amerika Tengah dan Selatan sejumlah infeksi oleh bentuk larva. Telur bila ditelan oleh mammalia menetas menjadi larva yang berkaki empat, menembus dinding usus, encystasi didalam liver, paru, lien dan kelenjarkelenjar mesenterica. P. armillatus di Afrika dan P. moniliformis di Asia ditemukan pada manusia, bentuknya cylindris menyerupai kalung merjan. Bentuk dewasa ditemukan dalam

9

Diktat Parasitologi


Phyton atau ular yang lain. Bentuk nymph didapatkan dalam binatang piaraan juga pada organ manusia seperti hepar, paru, conjuctiva, mucosa usus.

F. Class HEXAPODA (INSECTA)

Merupakan class yang terpenting dan terbesar dengan anggota yang terbanyak dengan tanda-tanda Arthropoda pada umumnya, dengan beberapa ciri-ciri yang khas ; 1. Tubuh dibagi menjadi tiga bagian : kepala, thorax, abdomen. 2. Mempunyai satu pasang antennae. 3. Mempunyai tiga pasang kaki. Kepala : Terdiri dari 6 segmen yang menjadi satu. Padanya terdapat appendage satu pasang, bersegmen-segmen yang disebut antennae. Terdapat satu pasang "compound eyes" yang terdiri dari banyak facet dan satu simple eyes yang disebut ocelli. Bila kedua compound eyes saling berdekatan disebut holoptic (pada yang jantan) dan bila saling berjauhan disebut dichoptic (pada yang betina); daerah antara kedua mata disebut vertex, dibawahnya disebut frons dimana keluar antennae, dibawah frons terdapat clypeus. Pada kepala juga terdapat bagian mulut yang disebut mouth part yang terdiri dari : -

labrum = upper lip (bibir atas)

-

mendibula

-

maxilla

-

labium = lower lip (bibir bawah)

-

hypopharynx

Pada cockroach (kecoak), type mulutnya "chewing" (memamah), susunannya sangat sederhana terdiri dari sebuah bibir atas, sepasang rahang atas, sepasang rahang bawah dan sebuah bibir bawah, sedang pada nyamuk dan golongan "blood sucking insect" yang lain type mulutnya piercing and sucking, struktur dan susunannya lengkap dan panjang disebut "proboscis", bentuknya seperti stylet panjang berfungsi untuk menusuk dan menghisap darah mangsanya. Thorax : Thorax terdiri dari 3 segmen : - prothorax - mesothorax - metathorax Masing-masing segmen terdapat satu pasang kaki yang berfungsi untuk berjalan. Pada Insecta yang tidak bersayap, masing-masing segmen sama besar. Sedang pada Insecta yang

10

Diktat Parasitologi


bersayap 2 pasang, sayapnya terdapat pada meso dan metathorax, segmen-segmen tersebut lebih besar daripada prothorax, sedang insecta yang bersayap satu pasang (Diptera = tru flies), sayap terdapat pada mesothorax, dan sepasang sayap yang kedua berubah menjadi "halter" yang berfungsi sebagai alat keseimbangan. Pada beberapa jenis Diptera, tergum atau notum (bagian dorsal) dibagi oleh suture (tempat melekatnya otot) menjadi scutum dan scutelum. Sayap : Terdiri dari membrane dan beberapa penebalan yang disebut "wing vein" yang berisi haemolymph, syaraf, trachea, pembuluh darah. 1. syaraf 2. pemb. Darah 3. tracea

Gambar 1. Sayap Kaki : Tiap kaki terdiri dari Coxa, trochanter, femur, tibia, tarsus yang juga bersegmensegmen dan berakhir dengan satu pasang cakar (claw) Abdomen: Terdiri dari 10-11 segmen, pada segmen 8 dan 9 terdapat genital organ, juga terdapat sepasang "spiracular opening" (lubang spiracle) pada tiap segmen. Alat kelamin jantan terdiri dari : sepasang testis, sepasang vas deferens, seminal vesicle, ejaculatory duck dan aedeagus, dilengkapi dengan sepasang accesory gland. Alat kelamin betina terdiri dari : sepasang ovary, sepasang oviduct, common oviduct, vagina, dilengkapi dengan spermatheca dan accessory gland. Siklus hidup: Insecta pada umumnya bertelur, telur menetas menjadi larva beberapa jenis melahirkan larva (misal Glossina). Pertumbuhan Insecta selalu diikuti oleh sederetan moulting atau acdyses (= pergantian kulit), periode diantaranya disebut instar. Beberapa jenis insecta mengalami "hemi metabolous matamorfose misalnya kutu kepala, beberapa jenis yang lain mengalami "holo metabolous metamorfosis" seperti pada lalat dan nyamuk.

11

Diktat Parasitologi


Pembagian Class HEXAPODA Hexapoda dibagi menjadi 25 order, yang meliputi sejumlah species yang secara tidak langsung mengantungkan atau merugikan kesehatan manusia. Empat order dari class Insecta yang penting dalam bidang Kedokteran adalah : 1. Order DIPTERA Mempunyai satu pasang sayap dan satu pasang halter. Merupakan order terbesar dalam class Hexapoda, terdiri dari 50.000 species, tersebar diseluruh dunia, tidak hanya bentuk dewasa mengganggu kehidupan manusia, bentuk larva dari beberapa jenis Insecta dapat menimbulkan "myiasis". Berdasarkan bentuk antennae, order Diptera dibagi menjadi tiga sub order: 1.1. Sub Order NEMATOCERA Antennae lebih panjang daripada kepala dan thorax terdiri dari banyak segmen yang hampir sama panjang (type antennae : filiformis). Hanya 4 dari 15 Family yang termasuk sub order Nematocera, penting dalam bidang Kedokteran ialah : a. Family CULICIDAE

(nyamuk)

b. Family PSYCHODIDAE c. Family SIMULIIDAE

(sand flies) (buffalo flies)

d. Family CERATOPOGONIDAE (bitting midges = Culicoides) 1.2. Sub Order BRACHYCERA Antene pendek, terdiri dari 3 segmen, segmen ke 3 membesar dan annulated, mempunyai terminal bristle atau stylete. Terdiri dari 14 family, hanya satu yang penting dalam bidang Kedokteran : Family : TABANIDAE = horse fly Genus :-

CHRYSOPS

h. TABANUS 1.3. Sub Order CYCLORRAPHA : Antene terdiri dari 3 segmen, segmen pertama dan kedua sukar dilihat, segmen ketiga besar, pada permukaan dorsal terdapat bristle yang disebut arista, dapat berbulu atau tidak. terdiri dari 32 family, yang penting dalam bidang Kedokteran adalah : Family MUSCIDAE Family CALLIPHORIDAE 2. Order SIPHONAPTERA (Fleas). Tubuh pipih lateral kecil (1-8 mm), tidak bersayap, kaki type "jumping", mulut type biting. Kepala berbentuk segitiga, padanya terdapat satu pasang antennae yang terdapat

12

Diktat Parasitologi


dalam "antenal grooves", dapat ditonjolkan keluar, terdiri dari 3 segmen, segmen ke 1 dan ke 2 kecil, ke 3 seperti tongkat (club-shaped). Type siklus hidupnya : holometabolous metamorphoses. 3. Order ANOPLURA Tubuh pipih dorsoventral, tidak bersayap, type mulutnya "sucking mouth part", type kakinya grasping. Type siklus hidupnya hemi metabolous metamorfosis. Merupakan ecto parasit pada mammalia termasuk manusia, hidup dan meletakkan telur-telurnya pada rambut atau pakaian, mengambil makanannya dengan jalan menghisap darah. Terdiri dari 6 Family tapi hanya 2 species yang penting : Pediculus humanus Pthirus pubis

4. Order HEMIPTERA Tersebar diseluruh dunia, mempunyai type siklus hidup hemimetabolous metamorphosis. Rupa dan ukurannya bervariasi, probocisnya disesuaikan untuk menghisap (type mulutnya "sucking type"), terdiri dari 4 segmen, dibengkokkan dibawah kepala dan tubuh. Mempunyai 2 pasang sayap, kecuali Family CIMICIDAE tidak bersayap. Atas dasar sifat sepasang sayap yang pertama order Hemiptera dibagi menjadi 2 sub order : 4.1. Sub Order HOMOPTERA Mempunyai 2 pasang sayap yang membraneous, species-species yang termasuk sub order ini merupakan pemakan tanaman tidak penting dalam bidang Kedokteran. 4.2. Sub Order HETEROPTERA Mempunyai 2 pasang sayap yang melipat satu sama lain menutupi abdomen, sepasang sayap kedua membraneus, sedang bagian pangkal dari sepasang sayap pertama tebal dan keras, sisanya membraneous, type ini disebut hemielytron. Dua Family yang penting : 1. Family REDUVIIDAE 2. Family CIMICIDAE Hemielytra menjadi rudiment, berbentuk seperti scale. Proboscisnya pendek dan halus terletak dalam lekukan pada bagian ventral kepala. Beberapa order dibawah ini jarang menimbulkan kelainan yang serius walaupun beberapa species mengganggu manusia, misalnya oleh karena sengatannya atau merupakan vektor daripada penyakit. 5. Order ORTHOPTERA (Cockroaches) Sayap depan sempit dan keras, sayap belakang membraneus.

13

Diktat Parasitologi


Merupakan vektor mekanis untuk micro-organisme yang pathogen dan intermediate host daripada beberapa jenis cacing. 6. Order COLLEMBOLA (Springtail) 7. Order EPHEMERIA

(Mayflies : Ashma)

8. Order TRICHOPTERA (Caddis Flies) 9. Order MALLOPHCGA (Bird Life) 10. Order COLEOPTERA (Beetles), mempengaruhi kesehatan manusia dengan: -

vesicating dan poisonous effect (MELOIDAE : blister beetle)

-

Parasitic larva (canthariasis infection of man by beetles at any stage of their life cycle)

-

intermediate host : Hymenolepis nana, Hymenolepis diminuta

-

Vektor mekanis.

11. Order LEPIDOPTERA (Butterflies & Moths) : -

Sayap ditutup oleh scales, proboscis melingkar, type mulutnya sucking mouthpart. Bentuk larva disebut caterpillars, pupae terdapat didalam " coccoon".

12. Order HYMENOPTERA (Ant, Bees, Wasp) Mempunyai dua pasang sayap yang membraneous. 13. Order ODONATA (Dragon flies)

INSECTA DAN ORDO-ORDONYA YANG PENTING Phylum Arthropoda

Class Insecta (Hexapoda)

Ordo Sub Ordo 1. Diptera Nematocera (Mosquitoes & Flies)

Bracchycera Cyclorrapha (Athericera) 2.Siphonaptera 3.Anoplura 4.Hemiptera 5.Orthoptera

14

Family Culicidae Simuliidae Psychodidae Ceratopogonidae Tabanidae Calliphoridae Muscidae

Diktat Parasitologi


NYAMUK (MOSQUITOES) Order

: Diptera Sub order

: Nemetocera

Family

: Culicidae

Sub family : Culicinae Tribus

: - Anophelini - Culicini

CIRI-CIRI UMUM •

Tubuh: terdiri dari tiga bagian, yaitu kepala, thorax dan abdomen yang nampak terbagi dengan jelas.

•

Antena: satu pasang, panjang, filiformis, lebih panjang dari kepala dan thorax.

•

Mata : majemuk (compound eyes)

•

Kaki : tiga pasang (Hexapoda), beruas-ruas tiga pasang keluar dari tiap segmen thorax yaitu - prothorax - mesothorax - metathorax

•

Sayap : satu pasang, terdapat pada mesothorax

•

Mempunyai type metamorphose sempurna (Holometabolous)

Sub family culicinae terdiri tiga tribus (tribes), yaitu : -

Tribus Anophelini : Genus Anopheles

-

Tribus Culicini

-

Tribus Megharinini: Genus Toxorhychites

: Genus Culex, Aedes, Mansonia

Megharinini; merupakan nyamuk yang besar yang tak pernah menghisap darah. Larvanya bersifat "cannibal", sehingga dapat merupakan predator larva nyamuk yang lain. Masa hidupnya cukup panjang (kurang lebih 6 bulan).

MORFOLOGI NYAMUK 1. Dewasa :

Kepala ; berbentuk bulat atau spheris.

15

Diktat Parasitologi

Mata


; satu pasang mata majemuk (compound eyes yang pada nyamuk jantan menyatu (holoptic) dan pada nyamuk betina nampak jelas terpisah (dichoptic).

Antena ; satu pasang antena yang panjang terdiri dari l4-l5 ruas, setiap ruas ditumbuhi bulu bulu yang lebat pada yang jantan (plumose), sedang pada yang betina jarang (pilose). Mulut (mouth part) ; -

termasuk jenis penusuk dan penghisap (piercing and sucking),

-

terdiri dari dua palpus dan satu proboscis,

- proboscis ini merupakan alat penusuk yang tersusun atas: Satu buah labium, Satu buah hypopharynx, Satu pasang mandibula, Satu pasang maxilla, Satu pasang labium yang diujungnya terdapat s epasang labella. Thorax ; -

terdiri dari tiga segmen, tiap segmen terdapat sepasang kaki,

-

dari mesothorax, selain sepasang kaki juga keluar sepasang sayap,

-

dari metathorax, selain sepasang kaki juga terdapat sepasang halter, yaitu sayap yang rudimenter/kecil, berguna untuk mengatur keseimbangan tubuh,

-

dari sisi dorsal bagian thorax ini nampak berbentuk ovoid atau segi empat, tertutup bulu-bulu atau sisik, mesonatum terpisah dengan scutellum oleh suatu garis transversal. Bentuk sctellum ini dapat dijadikan pedoman identifikasi species.

Abdomen ; -

berbentuk memanjang, silindris,

-

terdiri dari sepuluh segmen, dua segmen terakhir mengadakan modifikasi menjadi alat genitalia dan anus, sehingga yang nampak hanya delapan segmen.

2. Telur :

Bentuknya bermacam-macam, tergantung speciesnya. (Lihat di halaman lain dari diktat ini).

3. Larva :

-

Terdiri dari empat stadium larva, yaitu: Larva 1, Larva 2, Larva 3, Larva 4.

-

Ciri-ciri morfologi larva dapat dipelajari dengan mudah pada Larva 3 dan Larva 4.

-

Pada dasarnya larva juga terdiri dari tiga bagian tubuh yaitu; kepala, thorax, abdomen.

16

Diktat Parasitologi


Kepala ; -

berbentuk oval atau segi empat, pipih dalam arah dorso ventral,

-

mempunyai satu pasang antena yang pendek,

-

mempunyai satu set mulut (mouth part dan satu pasang "mouth brushes" yang diperlukan untuk makan,

-

juga terdapat sepasang mata majemuk.

Thorax ; -

terdiri dari tiga segmen yang bergabung satu sama lain sehingga berbentuk segi empat,

-

tidak mempunyai kaki.

Abdomen : -

berbentuk silindris, makin ke ujung posterior makin ramping,

-

terdiri dari sepuluh segmen, setiap segmen satu sampai dengan delapan mempunyai sepasang spiracle,

-

segmen ke delapan mempunyai siphon (pada tribus culicini), dan dua segmen tarakhir melekuk ke ventral dan berisi brushes dan anal gills.

4. Pupa :

-

Suatu bentukan yang menyerupai koma,merupakan stadium yang "non feeding" (tidak makan).

-

Kepalanya menyatu dengan thorax, dan disebut sebagai cephalothorax.

-

Gerakannya khas (jerky movement), dan pada waktu istirahat akan mendekati permukaan air untu bernafas dengan breething tube (breething trumpet) yang terdapat pada sisi dorsal thorax.

-

Pada segmen terakhir dari abdomen terdapat sepasang "paddles" untuk berenang.

SIKLUS HIDUP : •

Nyamuk mempunyai type metamorphose sempurna (holometabolous) yaitu melalui empat tahap stadium ; dewasa, telur, larva dan pupa.

•

Bentuk dewasa dapat hidup selama kurang lebih dua minggu sampai beberapa bulan. Nyamuk jantan hidup dengan menghisap air gula atau cairan buah-buahan, sedangkan nyamuk betina selain makanan tersebut membutuhkan darah untuk pemasakan sel telurnya. Oleh karenanya hanya nyamuk betina saja yang menghisap darah. Ini disebut dengan siklus gonadotrophic.

17

Diktat Parasitologi

•


Setelah kawin beberapa waktu kemudian nyamuk betina mulai bertelur. Telur-telurnya diletakkan di tempat yang berair secara bergerombol atau pun sendiri-sendiri tergantung speciesnya. Proses penetasan telur menjadi larva dipengaruhi suhu dan sangat bervariasi, mulai beberapa jam, hari ataupun bulan baru menetas menjadi larva.

•

Pertumbuhan larva terdiri dari empat stadium, yaitu larva stadium 1, larva stadium 2, larva stadium 3 dan larva stadium 4. Kecepatan pertumbuhan larvapun juga bervariasi, tergantung beberapa faktor, antara lain : -

kondisi air,

-

suhu,

- jumlah dan jenis makanan dan plakton yang terdapat di air. Pertumbuhan larva ratarata berlangsung sepuluh hari atau lebih untuk ke mudian menjadi pupa. • •

Pertumbuhan pupa ke dewasa bervariasi, antara 1-5 hari. Nyamuk yang baru menetas/keluar dari pupa secara potensial sudah mampu untuk kawin, karenanya merekapun sudah mampu untuk menggigit. Nyamuk-nyamuk tersebut mempunyai sifat/kebiasaan menggigit mangsanya sendiri-sendiri, tergantung species dan strainnya. Dari kebiasaan menggigit nyamuk, dikenal istilah antara lain : -

Anthropophilic

-

Zoophilic

-

Zooanthropophilic

-

Day biter

- Night biter -

Day and night biter

-

Indoor/Outdoor biter

-

Endo/Exophilic

Untuk membedakan morfologi beberapa genus nyamuk dapat dipergunakan kunci/pedoman sebagai berikut : SUBFAMILY TRIBUS GENUS E G G

18

ANOPHELINES ANOPHELES Boat shape Float (+) Laid singly On water

CULICINAE CULICINES AEDES CULEX Rugby shape Banana shape Float (-) Float (-) Laid singly l00-200 eggs On dump Laid in rafts on surface water

MANSONIA

Float (-) Laid in clusters Under leaves

Diktat Parasitologi


Rest pararel to the water surface. No siphon

L A R V A

Rest at angle to Rest at angle to Attached to root the water the water surface. surface Siphon with Siphon with Siphon with. many hair tufts, piercing valve one hair tufts, long and slender short, fat and dark colour Trumpet long and slender Trumpet with piercing valve Trilobe

Trumpet short and flare Scutelum: Semilunar Female: Eyes dischoptic Antenna pilose Palpus and Proboscis moreless equalength Male: Eyes holoptic Antena plumose Palpus clubshape Rest at angle Wing: Usually with patches of coloures scales Thorax & Abdom.: No band black or dense brown

PUPA

ADULT

Dishoptic eyes Antennae pilose Palpus minute

Eyes holoptic Antena plumose Palpus equalength with proboscis Rest pararel Usually lack of patches

light brown

black or brown with dark/light band

Tiap genus/species nyamuk mempunyai kebiasaan hidup, tempat perindukan dan kesukaan menggigit yang bermacam-macam. 1. Genus Anopheles

Tempat perindukan (breeding places) berbeda untuk tiap species. •

•

Anopheles minimus : -

Air tenang yang menggenang,

-

Air yang mengalir perlahan.

Anopheles balabacencis : -

Air hujan,

-

Air selokan/genangan,

-

Mutan.

19

Diktat Parasitologi

•

•


Anopheles aconitus : -

Kolam renang

-

Danau

-

Air sawah/persawahan

-

Aliran yang deras

Anopheles sundaicus : -

•

Air payau

Anopheles maculatus : -

Seepages

-

Persawahan

-

Air yang mengalir

-

Air yang terkena matahari.

Sifat yang berhubungan dengan perannya sebagai vektor antara lain -

indoor/aout of door biter,

-

anthropophilic/zooanthropophilic,

-

night biter (kurang lebih pukul l8.00 - 20.00).

Kepentingan medis Sebagai vektor biologis dari penyakit-penyakit : *). Malaria

*). Filariasis

2. Genus Aedes

Tempat perindukan larva (breeding place) : •

Aedes aegypti

•

Aedes albopictus ---> di air tergenang yang jernih seperti : - air bak mandi, -

penyimpanan air minum,

-

pot-pot bunga,

-

perangkap semut.

Sifat :

20

•

Anthropophilic

•

Day biter

•

Out of door/indoor biter

Diktat Parasitologi


Kepentingan medis Vektor biologis dari penyakit : •

Filariasis : Wuchereria bancrofti, Brugia malayi.

•

Dengue fever/Dengue haemorhagic fever: Arbovirus group B.

•

Yellow fever

•

Eastern Equine Encephalomyelitis

•

California Encephalomyelitis

•

Venezuelan Equine Encephalomyelitis

3. Genus Culex

Breeding place :

•

-

Air yang tergenang

-

Segala macam air, terutama air yang kotor (poluted water)

Culex pipienfatigans = Culex quenquefasciatus -

•

See page (poluted water)

Culex tritaenorhynchus : -

Rice field

Sifat-sifat : • • •

Zooanthropophilic Night biters Menyukai tempat-tempat yang gelap

Kepentingan medis Vektor biologis dari penyakit-penyakit : •

Filariasis (Brugia malayi dan Wuchereria bancrofti)

•

Japanese B Encephalitis

•

St. Louis Encephalitis

•

Western Equine Encephalomyelitis

•

California encephalomyelitis

4. Genus Mansonia

Tempat perindukan : * Mansonia uniformis * Mansonia annulifera

-------> Rawa-rawa terbuka yang

21

Diktat Parasitologi


* Mansonia indiana

mengandung banyak tumbuhan air.

* Mansonia bonnea * Mansonia dives

-------> Rawa-rawa dekat hutan

* Mansonia annulata

Rawa-rawa dibawah pohon

Sifat-sifat : * Zooanthropophilic * Night biters * Out of door biter

Kepentingan medis Intermediate host dari : * Filariasis (Malayan) * Eastern Equine Encephalomyelitis

PROGRAM PEMBERANTASAN NYAMUK

Istilah kontrol terhadap populasi nyamuk (Mosquitoes controle) mungkin lebih tepat daripada pembrantasan nyamuk (Mosquitoes erradication). Untuk berhasilnya program ini perlu diperhatikan hal-hal antara lain : •

Sifat atau kebiasaan nyamuk

•

Iklim dan topografi lingkungan

•

Keadaan dan tingkat sosial ekonomi penduduk

Bentuk pelaksanaannya bermacam-macam tergantung sasaran yang dituju. a. Terhadap tempat perindukan : •

pengaturan pengairan

•

pengeringan rawa-rawa

•

pembersihan tumbuh-tumbuhan air

•

kontrol bak-bak mandi, kolam dsb

Untuk pelaksanaannya membutuhkan biaya.

b. Terhadap larva : •

22

Kontrol biologis ; dengan memelihara predator ; -

ikan Gambusia

-

larva Megarhinini

Diktat Parasitologi

•


Kontrol chemis ; dengan menggunakan obat-obatan/bahan-bahan kimia ; -

Oiling

-

DDT, Abate

-

Malathion dsb.

c. Terhadap nyamuk dewasa : 

Dengan obat-obat anti serangga (insecticide)

23

Diktat Parasitologi


Order : DIPTERA A. Sub Order : BRACHYCERA

Serangga-serangga yang termasuk sub order Brachycera bertubuh besar, kuat, bersayap dua pasang, antenae pendek terdiri dari tiga segmen, segmen ke tiga membesar, annulated atau mempunyai bristle yang disebut stylete. Brachycera mempunyai mulut yang disesuaikan untuk menusuk kulit (piercing type). Sub order Brachycera terdiri dari 14 family, tetapi yang penting dalam bidang kedokteran hanya family Tabanidae.

Gambar 2. Antennae : A. Wohlfahrtia vigil s., B. Musca domestica betina, C. Glossina morsitans jantan, D. Tabanus sp. Jantan, E. Eristalis tenax, F. Culex sp. Jantan.

24

Diktat Parasitologi


Family : TABANIDAE

Serangga yang termasuk Family Tabanidae disebut juga "horse fly" atau "deer fly", ukurannya bervariasi dari sebesar lalat rumah sampai 1 inci panjang tubuhnya. Kepala : besar berbentuk semilunar, mata besar, "biting mouth part". antenae lebih pendek dari pada kepala (pada chrysops, antennae lebih panjang). Thorax : kuat dan gemuk, padanya terdapat satu pasang sayap yang lebar, squamae yang besar, dilengkapi dengan kaki 3 pasang. Abdomen : terdiri dari 7 segmen, lebar dan kuat, pipih dorso-ventral kadang-kadang silindris. Siklus hidup: Setelah fertilasi dan menghisap darah, yang betina bertelur diatas air, lumpur, tumbuhan air atau diatas batu-batu, telur-telur diletakkan berdiri, bergerombol dalam jumlah 50-700 butir. Telur berbentuk cerutu berukuran 1-2 mm panjangnya, berwarna krem sampai orange atau hitam. Setelah kira-kira satu minggu minggu telur akan menetas menjadi menjadi larva berbentuk silindris yang meruncing meruncing pada kedua ujungnya, mempunyai kepala yang kecil kemudian diikuti oleh thorax dan abdomen yang terdiri dari 11 segmen. Beberapa jenis larva memakan arthropoda yang hidup dalam air seperti misalnya larva nyamuk. Kemudian larva tersebut bermigrasi kebagian tepi dari "breeding place"nya, yaitu ketempat yang lebih lebih kering untuk berubah menjadi pupa yang berwarna berwarna coklat, panjang antara 1/3-1 1/2 inci, mepunyai cephalothorax dan abdomen. Pupa berdiri tegak sebagian tubuhnya tertanam didalam lumpur. Setelah beberapa hari samnpai 2 minggu, imago akan keluar dari pupa kemudian menjadi dewasa. Genus yang penting dalam bidang Kedokteran adalah CHRYSOPS yang merupakan intermediate host dari Loa-loa.

B. Sub order

: CYCLORRAPHA

Sub order Cyclorrapha mempunyai satu pasang sayap, satu pasang antennae yang terdiri dari 3 segmen, segmen pertama dan kedua kecil sukar dilihat, segmen ketiga besar. pada permukaan dorsal terdapat "bristle" yang disebut Arista.ada yang berbulu dan ada yang tidak. Wing venasinya sangat variable, tetapi beberapa species mempunyai sifat yang karakteristik. Bentuk larvanya seperti kerucut, ujung anterior runcing, mempunyai sepasang anterior spiracle dan sepasang posterior spiracle, yang dapat membantu untuk identifikasi genus. Siklus hidupnya : hemi metabolous metamorphose.

25

Diktat Parasitologi


Sub order Cyclorrapha terdiri dari 32 Family, hanya 2 yang penting di bidang Kedokteran; Fam.Muscidae & Fam.Calliphoridae.

1. Family MUSCIDAE

Ukurannya sedang, antennae selalu dilengkapi dengan arista dan biasanya berbulu. Pada umumnya berwarna hitam , abu-abu atau coklat tua dengan garis-garis hitam pada thorax. Yang betina biasanya bertelur tetapi genus Glossina melahirkan larva. Lalat-lalat yang termasuk Fam. Muscidae dapat dibagi menjadi 2 kelompok : - blood sucking musids (biting flies/lalat pemghisap darah) Contoh : - Genus Glossina - Genus Stomoxys - non blood sucking mucids (non biting flies) Contoh : - Genus Musca - Genus Muscina - Genus Fannia Lalat yang termasuk "biting flies", bagian mulutnya (mouth part) berfungsi untuk manusuk kulit dan menghisap darah (type piercing and sucking mouth part), walaupun tidak mempunyai mandibula dan maxilla, labiumnya bermodifikasi menjadi kaku dan bertanduk, sedang lalat yang termasuk "non biting flies" proboscisnya lunak dan retractile disesuaikan untuk mengambil bahan makanan cair , setengah cair dan keras bagian mulutnya termasuk "sponging type part "

a. Genus GLOSSINA

Disebut juga "tsetse" fly, ukuran sedang panjang tubuhnya antara 6-l5 mm, berwarna kuning sampai coklat tua, kepalanya besar dengan sepasang compound eyes, proboscis yang menonjol, langsing dan kaku, type mulutnya "piercing and sucking ". Antennae satu pasang terdiri dari 3 segmen pada segmen ketiga terdapat arista dengan rambut-rambut yang bercabang-cabang dan terdapat terdapat pada permukaan atas arista. Thorax gemuk dengan garis-garis dan bintik-bintik coklat gelap pada permukaan dorsal. Pada thorax terdapat satu pasang sayap yang panjang, dalam keadaan istirahat/tidak terbang saling menutup satu sama lain seperti gunting, " wing-vein" ke 4 dan ke 5 membentuk bentukan seperti "butcher knife" atau "hatchet cell".

26

Diktat Parasitologi


Abdomen berwarna coklat tua dengan garis-garis transversal berwarna coklat muda. Glossina jantan mudah dibedakan dengan yang betina. Peritropic membrane dari tractus digestivusnya disesuaikan untuk transmisi penyakit Trypanosoma. Siklus hidup: Telur menetas didalam uterus menjadi larva, sehingga lalat ini melahirkan larva di tanah yang gembur, kering teduh, biasanya dibawah dibawah pohon

dan semak-semak, dibawah

karang, mulut goa, kadang-kadang dilubang pohon, seperempat jam kemudian berubah menjadi pupa, satu bulan kemudian menetas menjadi lalat dewasa. Life spannya tergantung pada musim, pada musim panas umurnya lebih pendek. Rata-rata umur Glossina 3-5 bulan. Lalat betina biasanya melahirkan 2-3 ekor larva, lalat jantan maupun betina menghisap darah vertebrata sebagai makanannya. Glossina banyak didapat pada permulaan musim hujan Kepentingan medis: Merupakan vektor Trypanosomiasis yang disebabkan oleh Trypanosoma gambiense dan Trypanosoma rhodesiense.

b. Genus : STOMOXYS

Disebut juga "stable fly" (lalat kandang), terdapat dimana-mana, mengganggu ternak atau manusia oleh gigitannya. Tubuhnya sebesar Musca, berwarna abu-abu gelap dengan 4 garis longitudinal berwarna hitam pada thorax bagian dorsal. Pada kepala terdapat proboscis yang langsing, panjang, kaku non retractile,dan pada antennae terdapat arista yang berbulu pada permukaan atas saja. Siklus hidup : Lalat betina bertelur 4-20 butir, kadang-kadang sampai 70 butir pada kotoran kuda dan binatang lain, sayur-sayuran yang membusuk, tumpukan rumput, sampah dari ladang dsb. Satu sampai empat empat hari kemudian telur menetas menjadi larva stadium 1 (L1), l0 hari kemudian menjadi larva stadium 3 (L3), dalam keadaan dingin membutuhkan waktu lebih lama sampai 1 bulan, kemudian menjadi pupa, satu sampai 3 minggu kemudian menjadi dewasa. Kepentingan medis : Baik yang jantan maupun yang betina mengisap darah. Gigitannya sangat mengganggu menimbulkan iritasi pada kulit merupakan vektor penyakit cacing dan protozoa pada binatang piaraan.

27

Diktat Parasitologi

c. Genus


: MUSCA

Species : Musca domestica

Disebut juga lalat rumah, terdapat dimana-mana disekitar kita, kosmopolitan (seluruh dunia) terutama didaerah tropis. Tempat perindukannya terutama di tempat-tempat yang kotor, tempat sampah, pembantaian dsb. Kepala : berbentuk oval, kedua mata yang jantan pada yang betina dan bertemu digaris tengah. Antennae type Cyclopharcous dengan arista yang dilengkapi dengan bulu rambut pada bagian dorsal dan ventral. Bagian mulut yang dikenal dengan proboscis dapat ditarik dan ditonjolkan dan bertype sponging. Thorax : Pada bagian dorsal terdapat 4 garis longitudinal berwarna hitam. Terdapat 3 pasang kaki yang masing-masing dilengkapi dengan satu pasang cakar dan satu pasang pulvili dan satu pasang sayap dengan wing venasi yang specific, wing vein ke 4 membelok tajam kearah costa mendekati wing venasi ke 3 pada tepi sayapnya. Abdomen: biasanya berwarna abu-abu dengan garis-garis atau bercak-bercak orange, yang tampak hanya 4 segmen, sisanya tertarik kedalam, pada yang betina segmen yang tertarik kedalam ini dimodifikasi menjadi bentukan seperti tabung yang dapat ditonjolkan keluar pada waktu bertelur.

Siklus hidup : Type siklus hidup : holo-metabolous metamorphosis. Dua-tiga hari setelah kawin lalat betina bertelur ditempat tempat yang kotor, misalnya ditempat-tempat sampah, sayur-sayur yang membusuk, faeces manusia dan binatang terutama pada siang hari. Telur berbentuk pisang berukuran 0,8 - 1,00 mm dilengkapi dengan 2 buah "dorsal ridge", tempat keluarnya larva; berwarna putih krem. Setelah 6-12 jam telur menetas menjadi larva stadium 1(L1), sehari kemudian menjadi larva stadium 2 (L2), setelah kurang lebih satu minggu menjadi larva stadium 3 (L3). Larva stadium 3 yang hampir menjadi pupa akan berhenti makan, bergerak dari tempat perindukannya mencari tempat yang kering, kemudian menjadi pupa, 4-5 hari kemudian keluar lalat dewasa. Dengan mempelajari ujung posterior larva lalat dapat ditentukan stadium dan speciesnya. Pada ujung posterior terdapat bentukan yang disebut "posterior spiracle", bila padanya terdapat satu slit (lubang memanjang), maka larva terdapat stad 1, bila 2 buah slit menunjukkan stadium 2 dan bila 3 buah slit maka larva tersebut stadium 3. Bentuk slit menunjukkan jenis lalat, misalnya pada Musca domestica bentuk slitnya berkelok-kelok.

28

Diktat Parasitologi


Kepentingan medis : Lalat rumah merupakan vektor mekanis untuk virus, bacteri, protozoa dan telur-telur cacing yang terutama menimbulkan penyakit-penyakit gastro-intestinalis, conjungtivitis. Juga dapat menimbulkan " myiasis "

d. Genus FANNIA

Mirip dengan Musca, berbeda dalam hal : - tubuhnya lebih kecil - arista pada antennaenya tidak berambut - terdapat 3 garis longitudinal berwarna coklat pada thorax - wing-venasi ke 4 pada tepi sayap wing-vein ke 3 Siklus hidupnya mirip Musca. Lalat betina bertelur 50-100 butir ditempat yang basah misalnya urine/faeces man/bin, kejudan ikan yang membusuk. Juga dapat menimbulkan intestinal dan urinary myiasis.

e. Genus MUSCINA

Juga mirip Musca, berbeda dalam beberapa hal: - Tubuhnya lebih besar - Pada thorax juga terdapat 4 garis longitudinal - Wing veinasi ke 4 pada tepi segmen menjauhi wing vein ke 3 - Larva mirip Musca, posterior spiracle bulat dengan tiga buah split yang berbentuk "crescent" pada L3 (larva stadium 3 )

29

Diktat Parasitologi


Gambar 3. Posterior spiracular pattern representative fly larvae (left spiracular plate only). 1. Callipohoravomitoria,2. Chrysomya bezziana, 3. Chocliomyiamacellaria, 4. Cordylobia anthropophaga, 5. Auchmeromyia senegalensis,6. Phaenicia sericata, 7. Ohormia regina, 8. Musca domestica, 9. Muscina stabulans, 10. Stomoxys calcitrans, 11. Sarcophaga fuscicauda, 12. Wohlfahrtia vigil sensu lato, 13. Dermatobia hominis, 14. Gasterophilus intestinalis, 15.Hypoderma bovis, 16. Oestrus ovis. (Adapted by E.C. Faust).

30

Diktat Parasitologi


2. Family : CALLIPHORIDAE

Terdiri dari ribuan species termasuk yang domestic, dikenal dengan sebutan "blue bottle", "green botle" dan "flesh flies". Arista pada antenaenya berbulu pada kedua sisi. Tidak seekor lalatpun

yang termasuk Family Calliphoridae penghisap darah, bagian mulutnya

bertype seperti Musca. Untuk membedakan genus, diperhatikan squamae dan "bristle" pada bagian dorsal thorax. Family Calliphoridae dibagi menjadi 2 sub fa mily : - Calliphorinae - Sarcophaginae

a. Sub family CALLIPHORINAE

Sub family CALLIPHORINAE dibagi menjadi 2 kelo mpok : 1. Metalic, tubuhnya berwarna biru, hijau atau ungu. Bentuk larvanya seperti kerucut, posterior spiracle berbentuk buah pear, dengan peritrem, slitnya lurus. Genus : - Chrysomyia - Callitroga - Lucilia - Calliphora - Phormia 2. Non metalic, berwarna hitam, abu-abu atau kuning seperti tanah. Bentuk larvanya oval, bentuk posterior spiracle bermacam-macam dengan slit yang lurus atau seperti sinous. Genus : - Cordylobia - Stasisia - Auchmeromyia



Genus CHRYSOMYIA

Disebut juga "Old World Scren Worm". Obligate parasit pada jaringan hidup manusia dan binatang, berwarna hijau sampai biru kehijauan. Muka (antara ke 2 mata) berwarna kuning. Jumlah bristle pada thorax sedikit, squamae berbulu.Posterior spiracle daripada larva mempunyai peritreme yang incomplete.

31

Diktat Parasitologi




Genus CALLITROGA

Disebut juga " New World Scren Worm ", obligate parasit pada jaringan hidup. Berwarna biru kehijauan, bristle pada thorax sedikit lebih banyak daripada Chrysomyia, squamae berbulu. Bentuk larvanya dapat menimbulkan myiasis terutama pada lubang-lubang alam seperti hidung, mulut, vagina bahkan lesi kecil atau goresan pada kulit bila terinfestasi oleh larva dapat menimbulkan myiasis. 

Genus LUCILIA

Berwarna biru kehijauan, dorsal bristle pada thorax banyak squamae tidak berbulu, muka putih. Berkembang biak pada bangkai, dapat juga menimbulkan myiasis. Peritreme pada posterior spiraclenya complete.

b. Sub family SARCOPHAGINAE

Berukuran 8-15 mm panjangnya, berwarna abu-abu, disebut juga "flesh flies" dengan garis-garis longitudinal berwarna hitam pada thorax, gambaran papan catur pada abdomen. Lalat betina melahirkan larva stadium pertama (L1). Posterior spiracle terdapat pada lekukan yang dalam dari ujung posterior. Terdiri dari 2 genus : 1. Wohlfahrtia 2. Parasarchophaga Genus Parasarchophaga bersifat larviparous Kepentingan medis : dapat menimbulkan myiasis

MYIASIS

Myiasis adalah invasi jaringan hidup oleh larva lalat yang termasuk order Diptera. Beberapa macam pembagian Myiasis I.

Dibagi menjadi "internal myiasis" dan "external myiasis".

External myiasis atau dermal myiasis : Adalah invasi kulit mucosa dan conjunctiva oleh larva lalat-lalat : - Chrysomia - Callitroga  metalic Calliphorinae - Wohlfahntia (Sarcophaginae) - Dermatobia - Hypoderma  termasuk Family Oestridae - Gasterophylus - Oestries

32

Diktat Parasitologi


Internal myiasis : Biasanya menyerang intestine atau genito-urinary tract. Dalam hal genito-urinary myiasis, infestasi larva lalat mulai dari lubang excreta, biasanya terdapat luka atau pus pada lubang tsb. larva lalat akan naik keatas dan hidup disitu. Dalam hal intestinal myiasis, manusia mendapat infeksi secara accidental menelan telur atau larva lalat yang terdapat pada makanan, atau dapat juga melalui anus naik keatas. Lalat yang dapat menimbulkan internal myiasis adalah : Musca, Muscina, Fannia, Parasarcophaga, Stomoxys dan Lucilia.

II. Pembagian menurut Patton : 1. Specific Myiasis 2. Semi specific Myiasis 3. Accidental Myiasi 1. Specific Myiasis : Pada golongan ini, larva ditemukan dalam jaringan hidup, lalat mencari organ atau jaringan tertentu sesuai dengan jenisnya. Mungkin menyerang luka, kulit, lubang tubuh bagian luar. tidak pernah pada tractus digestivus 2. Semi specific Myiasis Dalam keadaan normal ditemukan pada binatang yang mati, sayur-sayuran, kadang-kadang meletakkan telur atau larvanya pada jaringan manusia yang sakit. Lalat betina tidak meletakkan telur atau larvanya pada kulit yang utuh. 3. Accidental Myiasis : Kadang-kadang larvanya sampai ke tractus digestivus manusia, melalui makanan, kadangkadang sampai ke saluran dan kandung kemih.

III. Pembagian menurut Bishopp's ; 1. traumatic myiasis 2. myiasis mulut, hidung, sinus 3. Aural myiasis 4. Occural myiasis 5. Myiasis daerah anus dan vagina 6. Myiasis saluran dan kandung kemih 7. Furuncular dermal atau subdermal myiasis

33

Diktat Parasitologi


8. Creeping dermal atau sub dermal myiasis 9. Enteric myiasis 1. Traumatic myiasis Infestasi luka pada manusia atau binatang oleh larva Diptera, dapat sampai fatal bila penyebabnya Wolfahrtia magnifica, Callitroga americana atau Chrysomya bezziana. 2. Myiasis mulut, hidung dan sinus yang berdekatan : Biasanya disebabkan oleh W. magnifica, C. americana, C. bezziana. Lalat masuk hidung pada waktu penderita tidur ditempat terbuka. Hidung dan muka membengkak, nyeri kepala, panas excresi hidung berupa nanah bercampur lendir, dapat sampai merusak septum nasi, palatum mole, palatum durum, pharynx, os hyoid, dll sehingga berakibat fatal. 3. Aural myiasis Myiasis telinga sering menyertai myiasis hidung dan mulut . Penyebabnya Lucilia sericata. Gejala :- Nyeri, tuli, telinga berdenging, cairan yang puralent keluar dari telinga. 4. Ocular myiasis : Penyebabnya W. magnifica, C. americana, C.bezziana, L. sericata 5. Myasis daerah anus dan vagina : Penyebabnya : W.magnificana.,C.bezziana dan lalat yang termasuk family Sarcophagidae dan Calliphoridae. Lalat tertarik pada excreta yang berbau, larvanya mengadakan invasi kedaerah anus dan vagina dan dikeluarkan bersama faeses dan urine. 6. Myiasis saluran dan kandung kemih : Penyebabnya Fannia canicularis, F.scalaris dan Musca domestica. Infestasi terjadi pada waktu tidur tanpa pakaian, menggunakan toilet yang kurang bersih. Gejala : nyeri dan sulit waktu Mictie, erectie, ejakulasi. 7. Furuncular dermal atau subdermal myiasis Disebabkan oleh lalat penyebab specific myiasis, yang masuk kedalam kulit yang utuh, luka dikulit, hair follicle. Larva yang tumbuh membentuk tumor, furuncle yang menimbulkan rasa nyeri. Penyebabnya : D. hominis, W. olgil, W.opace, Cardylobia antropolog, Stasisia rodhaini. 8. Creeping dermal atau subdermal myiasis : Penyebabnya Gasterophilus dan Hypoderma Terowongan dalam kulit lapisan atas yang dibentuk oleh Gastephilus, sempit, merupakan garis yang timbul, menyilang satu sama lain. Larva yang menyebar menimbulkan rasa gatal, tetapi tidak nyeri, sedangkan Hypoderma membentuk terowongan yang lebar pada jaringan subcutan, menimbulkan rasa nyeri.

34

Diktat Parasitologi


9. Enteric Myiasis : Penyebabnya : Fannia, Sarcophaga haemorrrhoidalis, Muscina stabulas. Infestasi terjadi melalui makanan, minuman, tangan yang kotor. Gejala : lemah, muka pucat, anorexia, gastric pain, spasme, gejala gastritis atau enteritis.

35

Diktat Parasitologi


Ordo : ANOPLURA LICE - relatif kecil, tidak mempunyai sayap - badan pipih dorso ventral - mempunyai 3 pasang kaki Menurut ordonya lice dibagi dalam : * Biting lice (Mallophaga) * Sucking lice (Siphunculata) Ordo Mallophaga (Biting lice) : - disebut juga wool eaters - tubuh dilapisi chitin - thorax memiliki 3 segmen - kepalanya lebih lebar daripada panjangnya. Ordo Siphunculata (Sucking lice) : - bentuknya pipih dorso ventral, tidak mempunyai sayap, mempunyai 3 pasang kaki yang berakhir dengan cakar, berguna untuk memegang rambut. - metamorphose incomplete Family yang penting untuk manusia adalah Family Pediculidae, mempunyai genus yaitu: - Pediculus spp : Pediculus humanus var. capitis Pediculus humanus var corporis

- Phthirus spp : Phthirus pubis

A. Pediculus humanus Varian corporis mempunyai ukuran lebih besar daripada varian capitis, juga lebih sering sebagai transmitter dari beberapa jenis penyakit. Morfologi: - Ukuran

: betina ; 3-4 mm jantan ; 2-3 mm

warna putih keabu-abuan. - Kepala

: lonjong agak meruncing; mempunyai antena pendek dan proboscis yang bertipe menusuk dan menghisap.

36

Diktat Parasitologi

- Thorax


: segmentasinya tak jelas; mempunyai 3 pasang kaki yang kuat

- Abdomen : terdiri dari 9 segmen pada bagian dorso lateral terdapat spiracle. Pada yang betina; ujung segmen terakhir berbentuk "V" terbalik. Anus dan genital openingnya terletak dibagian ventral dengan 2 gonopode pada sisi lateralnya, dan berguna untuk untuk melekatkan diri pada rambut atau pada serat-serat pakaian. Pada yang jantan; ujung abdomen membulat dan mempunyai aediagus. - Telur : Berbentuk lonjong, mempunyai operculum, melekat pada rambut pada sisi lain. Siklus hidup : Satu sampai dua hari setelah fertilisasi Pediculus betina bertelur dan melekatkan telur kurang lebih 7 - 10 butir pada rambut, setelah kurang lebih 4-14 hari kemudian menetas menjadi nymph dan setelah moulting tiga kali kemudian kemudian menjadi dewasa. Dari telur menjadi dewasa butuh waktu 24-27 hari, panjang hidup kurang lebih 1 bulan. Kepentingan medis : 1. Pediculosis: diakibatkan oleh gigitan dan atau salivanya menjadikan iritasi pada kulit sampai dapat menjadi dermatitis, disebut juga Vagabond disease (Morbus errorum). 2. Sebagai vektor dari penyakit-penyakit, antara lain : * Epidemic relapsing fever ; disebabkan oleh Borellia reccurentis, kuman-kuman ini terdapat pada lambung pediculus dan pada waktu mengisap korban, terjadi muntahan kembali isi lambung sehingga kuman-kuman masuk tubuh korban melalui luka tadi. * Epidemic typhus : disebabkan oleh Ricketsia prowazeki, yang berkembang biak dalam usus kutu, cara penularannya dengan menulari luka dengan faeces kutu tersebut. * Trenc fever : disebabkan oleh Ricketsia quintana, cara penularannya sama dengan Epidemic typhus. Terapi : 1. Beri pakaian dengan insecticide 2. Untuk Pediculosis capitis : - pemberian salep lindane/Benzyl Hexa Chloride 1% - pemberian bedak insecticide pada rambut ; bila perlu gunduli kepala, antibiotic (bila ada secundair infection).

37

Diktat Parasitologi


B. Phthirus pubis (crab louse) Morfologi : Bentuk : oval sampai bulat Ukuran : Jantan : 0,8-1 mm Betina : 1-1,2 mm Mempunyai 3 pasang kaki yang berakhir dengan cakar (claw), dimana sepasang kaki pertama lebih besar daripada kaki kedua dan ketiga. Segmentasi abdomennya tidak jelas.

Habitat :

Gambar 4: Phthirus pubis (crab louse)

Rambut pubis, dapat pula pada axilla, kadang-kadang pada bulu mata, alis,

perianal, bulu tubuh. Siklus hidup

: Mirip pediculus

Gejala penyakitnya : Gigitan dan atau salivanya dapat menyebabkan Vagabound disease. Penularan melalui kontak langsung atau lewat pakaian-pakaian/alat-alat toilet yang terkontaminir. Terapi: kurang lebih sama dengan Pediculosis.

38

Diktat Parasitologi


Ordo : HEMIPTERA (True bugs) HEMIPTERA mempunyai dua sub ordo : 1. Homoptera 2. Heteroptera; mempunyai family yang penting dalam kehidupan manusia, yaitu : Cimicidae dan Triatomidae = Reduviidae

A. family CIMICIDAE

Cimex lectularius Termasuk dalam family Cimicidae Morfologi : Berbentuk oval, berwarna coklat, pipih dorsoventral. Kepala : pipih, pendek dan lebar. Mempunyai sepasang compound eyes, antena pendek dan mulut yang bersifat menusuk dan mengisap. Thorax : terdiri dari tiga segmen, dimana segmen pertama lebih besar daripada segmen kedua dan ketiga, mempunyai sayap depan yang rudimeter menutupi segmen kedua dan ketiga berupa tonjolan pipih yang disebut hemielytra, sedang sayap yang belakang tidak ada. Tiap segmen terdapat sepasang kaki. Abdomen: Pada yang jantan ujung posterior abdomennya lebih lancip dari yang betina dan mempunyai aediagus. Pada yang betina sisi kanan abdomen pada permukaan ventral segmen keempat terdapat organ dari berlese (Ribaga) yang berguna untuk menyimpan sperma (mirip spermatheca). Telur

: Oval, panjangnya kurang lebih 1 mm, mempunyai operculum, berwarna putih kekuningan, permukaannya dilapisi oleh bahan perekat.

Aediagus

betina

antan

Gambar 5. Cimex lectularius

39

Diktat Parasitologi


Siklus hidup: Hemimetabolous Telur ---------------> Nymph ---------------> dewasa 9-10 hari

ecdysis 5 x

Telur sampai dewasa membutuhkan waktu sekitar 1,5 -2 bulan. Sifat: Mengambil makanan waktu malam/gelap. Pada siang hari bersembunyi di celah-celah kayu, perabot-perabot rumah tangga dll. Pathogenitas: Gigitannya menimbulkan urticaria local bahkan menyeluruh. Belum dapat dibuktikan dapat bertindak sebagai vektor dari penyakit. Terapi: Terhadap reaksi alergi oleh gigitan diberi antihistamin. Pemberantasan: Dinding, perabot-perabot rumah tangga semprot dengan insectisida antara lain : DDT 5%, Proporxur 1% Malathion 1% dioleskan pada mebel-mebel dll.

B. Family : REDUVIIDAE

Terdiri dari 29 sub-family, tapi hanya satu yang menghisap darah yaitu sub family Triatominae = kissing bugs = Assasin bugs = cone nose bugs; sedangkan yang lain disebut non-Triatomine yang mempunyai proboscis besar, agak melengkung dan antenanya berpangkal di kepala bagian dorsal.

TRIATOMINE BUGS

Distribusi geografis : Hampir di seluruh Amerika, Asia dan Afrika. Yang dapat bertindak sebagai vektor adalah dari Genus : Triatoma, Rhodnius dan Panstrongylus. Baik yang jantan maupun yang betina bersifat mengisap darah. Morfologi : Panjang bervariasi, spesies yang menyerang manusia berukuran besar dan berwarna suram. Kepala : panjang berwarna coklat tua/hitam, dengan mata yang menonjol. Proboscis dapat dilipat kebawah. Antena kepala panjang dan langsing.

40

Diktat Parasitologi


Thorax: Dari dorsal hanya tampak pronotum, yang berbentuk segitiga, terlihat thorax seakanakan mempunyai bahu Meso dan Metathorax tertutup sayap. Dua pasang sayap yang terlipat seperti gunting Tiap segmen thorax mempunyai sepasang kaki.

Abdomen: Berbentuk oval dengan bagian tepinya yang tidak tertutup oleh sayap melengkung ke atas disebut connexiva. Genitalia tak jelas.

Gambar 6. Triatomine

Siklus hidup : Hemimetabolous 10 hari

Telur ---------------> Nymph --------------> Dewasa ecdysis 5 x

Tiap kali ecdysis membutuhkan darah.

Kepentingan medis: Sebagai vektor dari Chaga's disease, transmisinya lewat posterior station yaitu setelah mengisap darah biasanya defikasi di dekat luka tersebut terkontaminir oleh faeces yang mengandung Trypanosoma cruzi. Control: 1. Kebersihan lingkungan oleh karena Triatomine bugs tidak suka pada tempat yang bersih. 2. Insectisida.

41

Diktat Parasitologi


CLASS ARACHNIDA Class Arachnida terdiri dari 7 order, tetapi ada 3 order yang penting dalam bidang Kedokteran. Ketiga order tersebut adalah : - Order Araneida (spiders) - Order Scorpionida (scorpion) - Order Acarina Pada order Araneida dan Scorpionida perlu diperhatikan adanya racun yang dikeluarkan melalui gigitan atau sengatannya. Beberapa

species

yang termasuk order

Acarina penting dalam bidang Kedokteran karena peranannya sebagai vektor yang menularkan penyakit yang disebabkan oleh Virus, Ricketsia, Spirochaeta dan Bakteri. Morfologi : •

Kepala dan thorax menjadi satu ------> cephalothorax.

•

Tak mempunyai antennae.

•

Mata ada yang mempunyai dan ada yang tidak mempunyai.

•

Mempunyai : - hypostome, -

sepasang chelicerae,

-

sepasang pedipalp.

•

Mempunyai 4 pasang kaki.

•

Tak mempunyai sayap.

•

Genital opening biasanya terdapat di bagian ventral.

Gambar 7. Skema Bagian Tubuh Arachnida

42

Diktat Parasitologi


Siklus hidup Arachnida pada umumnya : Arachnida biasanya bertelur. Telur menetas menjadi larva yang mempunyai 3 pasang kaki. Larva tersebut berganti kulit menjadi nymph (bentuk seperti dewasa tetapi tidak mempunyai organ genital). Nymph kemudian berganti kulit lagi dan menjadi dewasa. Species : Sarcoptes scabiei

Class

: Arachnida Order

: Acarina Family : Sarcoptidae Species : Sarcoptes scabiei

Distribusi geografis: Kosmopolitan, terutama penduduk dengan hygiene y ang rendah. Penyakit yang ditimbulkan "Scabies". Morfologi: Bentuk oval sampai bulat, pipih dorsoventral. Ukuran : Jantan : 200 -250 mikron Betina : 330 -450 mikron Bentuk nymph mempunyai tiga pasang kaki, sedang yang dewasa mempunyai empat pasang kaki. Pada yang betina kaki pertama dan kedua berakhir dengan sucker, kaki ketiga dan keempat berakhir dengan bristle, sedang pada yang jantan kaki kesatu, kedua dan keempat berakhir dengan sucker dan kaki ketiga berakhir dengan bristle.

Gambar 8. Sarcoptes scabiei

43

Diktat Parasitologi


Siklus hidup: Mempunyai habitat di kulit terutama di lipatan-lipatan kulit misal sela-sela jari, axilla, inguinal dan lain-lain, yang betina membuat terowongan dalam kulit (2-3 milimeter/hari), terutama pada waktu malam hari, kemudian bertelur dapat sampai berjumlah 40-50 butir, kurang lebih tiga hari telur menetas menjadi bentuk nymph, untuk nymph yang akan menjadi bentuk jantan hanya mempunyai satu stadium nymph, sedang yang akan menjadi bentuk betina mempunyai dua stadium nymph. Dari nymph kemudian menjadi bentuk dewasa. Total siklus sekitar 2-3 minggu. Life span : sekitar satu bulan. Di luar host dapat hidup sampai 10 hari. Terapi: Salep lindane 1% Benzyl Benzoic Emulsion (BBE) 25% Beri Antibiotika bila terdapat secundair infection. Pemberantasan: Terapi penderita; Kebersihan perorangan dan lingkungan; Pakaian-pakaian, alat-alat yang terkontaminasi harus disterilkan misal : dengan dicuci air panas dll.

44

Diktat Parasitologi


ORDER : SIPHONAPTERA (FLEAS) Order Siphonaptera mempunyai anggota kurang lebih 1500 species, penyelidikan terhadap peranannya di dunia Kedokteran dilakukan secara intensif oleh BACOT atau MARTIN (l9l4) yang mengamati peranan Flea (pinjal) dalam transmisi Penyakit Pest. Pengamatan dilakukan setelah SIMOND EPOCH mencurigai peranan binatang tersebut sebagai vektor penyakit Pest pada Tahun l890. Sistematika : Penerapan klasifikasi Ordo Siphonaptera apabila didasarkan kepada aturan klasifikasi yang baku amat sulit. Oleh karenanya dalam buku ini sistimatika ordo ini disederhanakan dengan didasarkan atas kepentingan praktis, yang akan dibicarakan menjelang bahasan tiaptiap species yang mempunyai peranan medis. Morfologi umum : -

Merupakan binatang kecil dengan ukuran antara 1 - 8 milimeter dan yang betina biasanya lebih besar daripada jantan.

-

Kebanyakan berwarna kecoklatan dan tubuhnya pipih latero lateral.

-

Tidak bersayap.

-

Kaki 3 pasang, yang berpangkal dan berkembang kuat dari ruas-ruas thorax, ujung distalnya berakhir dengan claw (cakar). Bentuk dan susunan kaki pinjal sedemikian rupa sehingga mampu dipergunakan untuk melompat beberapa inchi.

-

Sepanjang badan dan kaki terdapat bulu-bulu (setae) dan tertutup plaq chitine yang disebut " sclerit".

Aspek external yang perlu diperhatikan: Kepala : berbentuk segitiga, kesannya seolah-olah terpendam pada thoraxnya. Mempunyai satu pasang antena yang terdiri atas 3 segmen dimana segmen ketiga jauh lebih besar dan panjang dari pada segmen pertama dan kedua. Seluruh bangunan antena tersebut disimpan dalam "antena groove". Mata ; tipe "simple eyes" , pada species-speciestertentu tidak ditemukan bangunan ini. Mulut ; tipe penusuk dan pengisap yang bagian-bagiannya antara lain : -

labium

-

satu pasang maxilla

-

satu pasang maxillair blade

45

Diktat Parasitologi


-

satu pasang palpus labialis

-

satu pasang palpus maxillaris

Beberapa species tertentu mempunyai tonjolan-tonjolan seperti gigi di bagian bawah (ventral) kepalanya yang disebut "Genal comb" , yang susunannya dapat membantu indentifikasi species. Pada species-species tertentu juga didapatkan bangunan seperti genal comb di sebelah anterior thorax yang disebut "pronotal comb". Thorax: terdiri atas 3 segmen dan pada tiap segmen berpangkal satu pasang kaki yang mempunyai 5 segmen, dan berakhir dengan cakar serta berbulu-bulu halus (bristle). Tiap segmen dibagi atas 3 regio : - regio dorsal disebut tergit - regio lateral disebut pleurit - regio ventral disebut sternit. Pada species-species tertentu segmen kedua thoraxnya terdapat bentukan seperti pita vertikal yang disebut meral rode/pleural rode. Abdomen: Sepuluh segmen dimana segmen ke 9 dan 10 bermodifikasi menjadi organ-organ kelamin. Seperti halnya pada thorax, segmen-segmen abdomen juga dibedakan atas tergit, pleurit dan sternit meskipun makin ke distal pleurit makin kurang nyata. Pada tergum segmen ketujuh terdapat bulu-bulu pendek yang disebut "ante pygidial bristle", disebut demikian oleh karena disebelah distalnya terdapat pygidium yang berguna untuk alat sensory. Penampilan ujung posterior abdomen pada jantan dan betina agak berbeda. Pada yang jantan na mpak lebih menjungkit oleh karena adanya organ-organ kelamin yang terdiri atas: - satu pasang clusper - satu pasang bangunan seperti pita/batang yang disebut tergit ke 9. - aedeagus yang besar dan keras karena dilapisi chitin. Pada yang betina ujung terminal abdomen tampak lebih membulat dan organ genital externa tak tampak dari luar. Organ genital yang yang perlu diperhatikan pada yang betina adalah spermateca, oleh karena bentuk dan pigmentasinya berguna untuk membantu identifikasi species. Pada species yang mempunyai "tiga buah comb", maka selain genal dan pronotal comb pada abdomen terdapat abdominal comb.

46

Diktat Parasitologi


Aspek internal yang perlu diperhatikan: Dari aspek internal yang perlu mendapat perhatian adalah alimentary canal oleh karena berkaitan dengan cara transmisi dari penyakit yang ditularkannya. Tractus digestivus pinjal berturut-turut dari anterior ke posterior terdiri atas : -

pharynx yang berbentuk spindle dan sangat kuat,

-

oesophagus yang berbentuk seperti pita,

-

proventryculus yang berbentuk conus dan dibagian dalamnya dilapisi oleh pita pita chitin sehingga bila pita-pita "berkerut" bersama-sama akan menyebabkan regurgitasi isi lambung kembali ke oesophagus,

-

lambung yang relatif besar

-

usus belakang yang relatif pendek dengan bangunan yang disebut "malphigian tubulae" dan berakhir dengan rectum yang mempunyai papillae.

-

Terdapat 2 pasang glandulla salivarii yang bermuara di hypopharynx.

Siklus hidup: Metamorphose : holometabolous, bentuk dewasa jantan maupun betinanya hidup sebagai parasit pada mamalia atau burung serta mengisap darahnya. Dewasa mempunyai masa hidup kurang lebih 6 bulan sampai beberapa tahun dan selama tersebut yang betina bertelur kurang lebih 300-500 butir. Dewasa betina meletakkan telur-telur yang kemudian melekat pada rambut hospesnya atau pada sarang hospesnya, ataupun dilantai yang berdebu, secara satu persatu. Telur ini ada kemungkinan juga melekat pada hewan lain selain hospes asalnya oleh karena mempunyai lapisan gelatin. Telur oval, kekuningan, transparan, dalam waktu kurang lebih 2 hari sampai 2 minggu telur menetas dan keluarlah larva yang berbentuk seperti cacing, panjang kurang lebih 1 cm, mempunyai setae sepanjang tubuhnya dan mempunyai type mulutnya pengunyah dan makannya terdiri dari debris-debris organik. Larva yang berkembang melalui 3 stadium membutuhkan waktu antara 10 hari sampai 2 minggu untuk menjadi larva yang komplit dan berubah kemudian menjadi coccon. Coccon biasanya terbungkus kotoran sehingga sulit kelihatan. Apabila kebetulan dapat ditemukan dan dibersihkan bagian luarnya, akan nampak didalamnya terdapat pinjal (calon imago). Dalam kondisi optimum imago keluar dari coccon kurang lebih 1-1,5 minggu. Dalam kondisi yang tidak sesuai waktu yang dibutuhkan dapat sampai lebih dari satu tahun. Imago yang keluar dari coccon berwarna jernih, beberapa waktu kemudian berubah kecoklatan dan segera meninggalkan cocconnya untuk mencari hospes guna mendapatkan makanan. Cara bergerak yang utama adalah dengan melompat (bisa sampai kurang lebih

47

Diktat Parasitologi


enam inchi). Makanan yang dihisap dari hospesnya akan melewati saluran pencernakan dengan cepat sehingga makanan sampai di anus dalam bentuk "semi digested" dan karena saluran pencernakan cepat kosong maka dalam sehari pinjal makan beberapa kali. Apabila bila keadaan panas frekwensi gigitan akan meningkat. Pada species tertentu misal: Tunga penetrans dan Echidnophaga galinacea mempunyai kebiasaan menancapkan diri kedalam jaringan/kulit hospesnya dan tidak akan berpindah lagi (betina berada disana sampai mati sesudah bertelur). Jangka hidup pinjal dewasa dalam keadaan optimum 6 bulan sampai beberapa tahun. Pada yang terkena infeksi jangka waktu hidup lebih singkat. Klasifikasi dan Ciri-Ciri Pinjal yang Mempunyai Peranan Medis : Dalam

usaha

mempermudah

pemahaman

terhadap

pinjal,

klasifikasinya

disederhanakan atas dasar "praktis medis". Didalam pendekatan yang seperti ini Ordo Siphonaptera dibedakan atas 2 grup utama yaitu : - Combless Fleas (Pinjal tanpa comb) dan - Combed Fleas (Pinjal dengan satu, dua atau tiga comb).

A. COMBLESS FLEAS

Dari grup ini Pinjal yang mempunyai peranan medis meliputi species-species dari Genus : Pulex, Tunga, Xenopsylla. 1. Genus

: Pulex

Species

: Pulex irritans Nama umum : Human Flea

Distribusi : Kosmopolitan Ciri-ciri : -

Ukuran ; 2-4 mm

-

Kepala membulat

-

Tidak mempunyai" meral rod"

-

Mata nampak nyata dan jarak mata kanan dan kiri cukup jauh.

Gambar 9. Pulex irritans 2. Genus Species

: Tunga : Tunga penetrans Nama umum : Jigger flea atau Chigoe flea

Distribusi : Daerah asal Amerika Selatan, menyebar terutama Afrika, Madagaskar.

48

Diktat Parasitologi


Ciri-ciri: -

Ukuran kurang lebih 1 mm (merupakan Pinjal yang terkecil).

-

Kepala menyudut/runcing.

-

Segmen-segmen/ruas-ruas

thoraxnya

mempunyai

ukuran antero posterior jauh lebih kecil daripada vertikalnya sehingga nampak "memanjang vertikal. -

Bagian mulut nampak lebih menonjol.

Gambar 10. Tunga penetrans Tunga penetrans yang jantan maupun yang betina adalah pengisap darah. Sesudah mengisap darah Pinjal jantan segera meninggalkan host sedang yang betina tetap menempel dan menancapkan dirinya pada kulit sampai seluruh tubuhnya ke jaringan kulit kecuali segmen terakhir abdomennya. Pada posisi ini kurang lebih 1 minggu kemudian mengeluarkan telurnya yang berjumlah antara 150-200 butir, selama 7-10 hari, telur-telur tersebut akan jatuh ke tanah karena vaginanya diluar permukaan kulit hospesnya. Sesudah masa bertelur selesai Pinjal betina genus Tunga mati. Telur-telur yang jatuh di tanah, dalam waktu kurang lebih 3-4 hari menetas menjadi larva. Dalam waktu 2 minggu larva akan berubah menjadi coccon dan satu minggu kemudian imago akan keluar dari cocconnya. Predileksi daerah gigitan pada manusia adalah sela-sela jari kaki atau jaringan dibawah kuku. dengan demikian pemakaian alat-alat pelindung kaki (sepatu dll) merupakan alat proteksi utama.

Pinjal lain yang menancapkan diri pada hospesnya adalah Echidnophaga gallinacea. Pinjal ini mirip dengan

Tunga

penetrans

hanya

ujung

anterior

kepalanya lebih "papak"/tumpul. Gambar 11. Echidnophaga gallinacea

3. Genus

: Xenopsylla

Species : Xenopsylla cheopis

Distribusi : Kosmopolit, terutama di Asia dan Afrika. Pinjal ini bisa tersebar ke seluruh dunia melalui kapal-kapal yang didalamnya terdapat tikus.

49

Diktat Parasitologi


Ciri-ciri : Bentuk dan ukuran mirip dengan Pulex irritans.Pada pleurit segmen thorax kedua terdapat pita vertikal yang disebut pleural rod atau meral r od

Gambar 12. Xenopsylla cheopis

B. COMBED FLEAS

Dari grup pinjal yang mempunyai "comb" ini, pinjal yang mempunyai peranan medis adalah species-species dari genus : - Ctenocephallides - Nosopsyllus - Leptopsylla 1. Genus

: Ctenocephallides

Species : Ctenocephallides felis (Pinjal kucing) &

Ctenocephallides canis (Pinjal anjing) Distribusi: Kosmopolitan Ciri-ciri : -

Bagian antero dorsal kepala membulat Ctenocephallides canis), atau sedikit menyudut pada Ctenocephallides felis.

Gambar 13. Ctenocephallides felis

Mata nampak jelas. Mempunyai genal comb, yang jumlah spina/ giginya lebih

-

dari 5 dan arahnya ke ventral.

Perbandingan panjang gigi pertama dan kedua sangat penting untuk membedakan antara Ctenocephallides felis dan

Ctenocephallides

canis,

dimana

pada

Ctenocephallides felis panjang gigi pertama dan kedua hampir sama sedang pada Ctenocephallides canis Gambar 14. Ctenocephallides canis

panjang gigi pertama kurang lebih setengah panjang gigi kedua. Mempunyai pronotal comb yang terletak di sebelah posterior dari kepala (prothorax) dan arah spinanya ke posterior.

50

Diktat Parasitologi

2. Genus


: Nosopsyllus

Species : Nosopsyllus fasciatus

Distribusi: Kosmopolit terutama daratan Eropa Ciri-ciri : -

Bentuk kepala seperti Ctenocephallides;

-

Hanya mempunyai satu buah comb yaitu pronotal comb.

-

Mempunyai mata.

-

Jarang menggigit manusia.

Gambar 15. Nosopsyllus fasciatus 3. Genus

: Leptopsylla

Species : Leptopsylla segnis

Ciri-ciri : -

Mempunyai baik genal comb maupun pronotal comb, akan tetapi spina-spina dari genal comb arahnya tidak ke ventral tetapi ke posterior dan 2 buah spina terletak di occiputnya.

-

Tidak mempunyai mata atau kalau ada relatif kecil.

Gambar 16. Leptopsylla segnis Catatan: Terdapat species yang mempunyai 3 buah comb yaitu Stenophonia americana. Pada species ini disamping genal dan pronatal comb masih mempunyai abdominal comb. Kepentingan medis : a. Pinjal sebagai penyebab iritasi : Iritasi yang terjadi diakibatkan oleh gigitan Pinjal. Proses peradangan yang terjadi sering menjadi berkepanjangan terutama pada penderita-penderita yang peka. Pada orangorang tertentu kadang-kadang terjadi reaksi alergi. Gangguan seperti ini terutama akibat gigitan dari : -

Pulex irritans

-

Ctenocephallides felis

-

Ctenocephallides canis

Kadang-kadang diakibatkan juga oleh : -

Tunga penetrans

51

Diktat Parasitologi


b.

Echidnophaga gallinacea

Pinjal sebagai transmitter agent dari Bubonic plaque/Pest Penyakit ini disebabkan oleh Pasteurella pestis, yang sebenarnya penyakit pada

Rhodentia. Manusia dapat menderita ini karena penjalaran dari penyakit pada Rodentia yang dipindahkan oleh Pinjal (Manusia ----------> Sekunder host) Secara epidemiologi plaque dibedakan atas : 

Sylvatic plaque ; yang terutama menyerang rodentia di hutan atau area yang jauh dari pemukiman misal sawah, ladang dll. Manusia dapat terkena penyakit ini bila mendapatkan gigitan dari Pinjal yang terinfektir oleh penyakit Plaque saat mengisap darah dari rodentia. Manusia mendapatkan saat membersihkan memindahkan bangkai rodenti tsb. Keadaan ini terutama terjadi di Afrika Selatan, Rusia asiatic, Amerika Barat.



Urban plaque; yang merupakan perluasan Sylvatic plaque. Perluasan ini dimungkinkan melalui gigitan Pinjal yang terinfektir dari Rodentia hutan ke Rodentia di wilayah pemukiman. Selanjutnya Pinjal dari rodentia di wilayah pemukiman yang terinfektir akan memindahkannya ke manusia. Pinjal yang berperan dalam transmisi penyakit ini terhadap manusia terutama Xenopsylla cheopis. Pinjal lain yang juga dapat merupakan transmitter kepada manusia yaitu Xenopsylla braziliensis dan Xenopsylla astia.

Cara transmisinya dapat dijelaskan sebagai berikut : Pinjal mengisap darah Rodent yang mengandung Pasteurella pestis, dalam consentrasi yang cukup banyak. Bacil tersebut akan terbawa sampai ke lambung Pinjal dan memperbanyak

diri serta menyebar ke

proventriculusnya. Di dalam proventriculus basil-basil ini juga memperbanyak diri, sehingga tebentuk koloni-koloni pada proventriculair rod yang menyebabkan penyempitan lumen usus (complete blocking). Keadaan ini akan mengganggu fungsi klep proventriculus apabila rodentia sebagai primer hospes tersebut mati maka Pinjal akan mencari hospes yang baru. Cara perpindahan Basil Pasteurella pestis dari Pinjal ke host yang baru dapat melalui cara sebagai berikut: 

Melalui faeces pinjal yang mengandung basil dan kemudian masuk melalui kulit yang lecet dari hospes baru. Kejadian ini sangat jarang (hanya bisa terjadi pada partial blocking).



Sebagian besar masuknya basil ke hospes baru terjadi melalui gigitan Pinjal yang mengalami pertial blocking maupun complete blocking. Pada partial blocking ; pinjal saat mengisap darah hospes baru, darah dapat mencapai lambung. Akan

52

Diktat Parasitologi


tetapi oleh karena fungsi klep proventriculair tidak baik maka akan terjadi regurgitasi dan darah yang telah tercampur dengan basil Pasteurella pestis, kembali ke anterior sampai masuk keluka gigitan. Pada complete blocking ; darah yang dihisap oleh pinjal dari hospes baru tidak sampai ke lambung, akan tetapi berputar di proventriculus dan tercampur dengan koloni-koloni basil disana untuk kemudian kembali ke luka gigitan pada hospes baru. Catatan : Pinjal yang mengalami complete blocking akan selalu merasa lapar sehingga frekwensi menggigit hospes baru untuk mengisap darah lebih sering (gigitan tersebut dapat terhadap satu hospes atau beberapa hospes). dengan demikian meskipun Pinjal yang mengalami complete blocking ini masa hidupnya lebih pendek daripada yang mengalami partial blocking, dia lebih besar peranannya dalam menyebarkan penyakit pest. c. Pinjal sebagai transmitter agent dari Endemic typhus (Flea born typhus). Penyakit ini disebabkan oleh Ricketssia mooseri dan banyak ditemukan di daerahdaerah tropis dan sub tropis. Pinjal yang berperanan, terutama Xenopsylla khususnya Xenopsylla cheopis. Pinjal lain yang juga menyebarkannya adalah Nosopsyllus fasciatus, Ctenocephalides felis dan Ctenocephalides canis. Berbeda dengan proses yang terjadi pada

cara transmisi Basil Pasteurella pestis, perbanyakan Ricketssia mooseri tidak pernah menyebabkan blocking pada usus pinjal, sehingga cara perpindahan yang paling banyak disini adalah melalui faeces atau hancurnya badan pinjal akibat garukan pada permukaan kulit yang lecet. d. Pinjal sebagai transmitter Cestoda Cestoda yang dapat dipindahkan/disebarkan oleh Pinjal adalah : -

Dipylidium caninum

-

Hymenolepis nana var. fraterna

-

Hymenolepis diminuta

Cara perpindahannya adalah melalui tertelannya telur Cestoda tersebut oleh larva Pinjal. Larva Cestodanya akan tetap berada pada tubuh Pinjal sampai Pinjalnya dewasa. Apabila Pinjal ini tertelan manusia maka Cysticercus akan berkembang menjadi dewasa.Pinjal yang berperanan adalah :Ctenocephallides, Nosopsyllus dan Xenopsylla. Pemberantasan : Usaha-usaha pemberantasan meliputi: 1. Penyemprotan tempat-tempat habit rodent dengan larutan dalam minyak tanah/bahan bakar lainnya dari cairan :

53

Diktat Parasitologi


- Chlordene 2% - DDT

5%

- Diazinon 1%

- malathion 3% - metosiklor 5% - Rome 1%

- Lindane 1% 2. Pemberantasan tikus menyusul usaha No.1 3. Pemberian bedak pada Anjing dan kucing dengan : - Malathion 1%

- Metosikler 1%

- Rotenon 10%

- DDT

1%

Ingat ! Taburi juga tempat tidur Kucing dan Anjing peliharaan anda.

54

Diktat Parasitologi


ORDER ORTHOPTERA (COCKROACHES) Merupakan pengganggu pada rumah tangga, dapat bertindak sebagai vektor mekanis dari organisme patogen dan juga dapat bertindak sebagai Intermediate host dari beberapa penjakit parasit cacing. Biasanya hidup di rumah-rumah di tempat yang kotor, di banyak negara beberapa species Orthoptera lebih banyak menyebabkan kerugian dalam bidang ekonomi. Family Blattidae (Kecoak) Morfologi: Dewasa: Pipih dorso ventral, larinya cepat, omnivorous, merupakan terresterial insects dengan sepasang antennae yang panjang, bitting mouth parts. Sayap dua pasang; yang di muka keras, sayap belakang membranous, kaki kurang lebih sama panjang. Mempunyai ukuran besar yang bervariasi tergantung speciesnya, sekitar 1 - 4 Cm., juga mempunyai ciri khas sendiri-sendiri. Di Timur jauh, Blatta orientalis, warnanya coklat kehitaman, ukuran + 2,5 Cm.. Kecoak Jerman (Croton bug), Blattela germanica berukuran 1,3 Cm.. Kecoak Amerika, Periplaneta Amerikana berukuran + 3,8 Cm.. Di U.S.A., S upella supellectilium. Telur: Terbungkus dalam Ootheca (semacam dompet), satu Ootheca berisi sekitar 30 butir telur. Siklus hidup: Hemi metabolous metamorphose, Telur -------------> Nymph --------------> Dewasa. 26-69 hari

2-21 Bulan

Panjang hidup yang dewasa lebih dari 40 hari. Kepentingan medis: Dapat bertindak sebagai vektor mekanis dari beberapa penyakit yang disebabkan oleh kuman maupun parasit. Sebagai intermediate host dari penyakit-penyakit cacing. misalnya Hymenolepis diminuta, Gongylonema pulchrum, Moniliformis moniliformis. Gambar: Blatella germanica

Supella supellectilium

Blatta orientalis

Periplaneta americana

55

Diktat Parasitologi


ARHTROPODA BERACUN Arthropoda merupakan makhluk hidup yang menghuni bagian terbesar wilayah dunia. Sedikitnya 75% dari seluruh species hewan yang hidup di atas bumi ini, berasal dari Phylum Arthropoda (Pechenik, 2005). Secara ekonomik sebagian di antaranya ada yang memberi manfaat bagi kehidupan manusia terutama di dunia pertanian, seperti membantu pembuahan tanaman; tetapi sebagian yang lain membawa dampak negatif berupa hama tanaman. Sebagian arthropoda juga dapat mempunyai peran medik yang berarti, baik secara tidak langsung yaitu sebagai vektor berbagai penyakit, maupun secara langsung melalui gigitan atau sengatannya yang beracun (Schmidt and Roberts, 2005). Arthropoda yang mempunyai kepentingan medik tersebut di atas meliputi : 1. Arachnida (spiders, scorpions) 2. Insekta dari Oder Hymenoptera (bees, wasps, ants)

Order Oleoptera ( beetles) Order Epidoptera (butterflies) Arachnida dan Hymenoptera mempunyai alat tubuh yang disebut venom apparatus; yaitu satu atau sepasang kelenjar dan perlengkapannya yang berupa taring, gigi, kuku atau sengat yang digunakan untuk memasukkan/menginjeksikan “venom” (racun/bisa). Venom mengandung protein dan substansi kimia lain yang dapat menyebabkan organisme lain lumpuh atau mati. Venom dapat menimbulkan kelainan local di tempat gigitan atau sengatan, maupun gangguan sistemik ( the dermatologic or systemic expression of the injur y. . Pada manusia, venom biasanya menyebabkan rasa nyeri, gatal atau menimbulkan pembengkakan. Pada individu yang sensitif, venom dapat menimbulkan akibat yang serius yaitu berupa reaksi anafilkasis.

Perbedaan antara akibat gigitan dan sengatan Kelainan patologis yang terjadi karena venom dari gigitan laba-laba (spider) berbeda dengan sengatan Hymenoptera atau Scorpion Oleh karenanya identifikasi pada setiap kejadian sengatan/gigitan arthropoda harus dilakukan dengan seksama Gigitan : •

Venom diijeksikan melalui organ tubuh yang berhubungan dengan mulut (taring/ fang atau rahang/mandible)

56

Diktat Parasitologi

•


Venom berhubungan dengan organ makan dan menyebabkan paralysis, kerusakan jaringan ataupun kematian

•

Secara primer berhubungan dengan kebutuhan hidup (makan), sedangkan kebutuhan sebagai mekanisme pertahanan diri adalah sekunder

•

Mempunyai kelenjar yang berhubungan dengan saluran venom.

Sengatan •

Venom diijeksikan melalui organ tubuh yang berbentuk runcing, terletak di posterior tubuh dan disebut sengat ( sting)

•

Venom menyebabkan rasa nyeri atau tidak nyaman yang immadiate (segera timbul), dan walaupun tidak mematikan namun menimbulkan jera, sehingga mangsa yang disengat akan menghindar

•

Secara primer merupakan mekanisme pertahanan diri

•

Mempunyai kelenjar yang berhubungan dengan saluran venom.

Perbedaan antara Venomous dan Poisonous Venomous ( berbisa) •

Semua binatang yang mempunyai venom disebut venomous, tetapi tidak semua venom berbahaya untuk manusia

Poisonous •

Binatang yang poisonous/berbisa adalah yang venomnya menyebabkan efek merugikan/membahayakan bagi manusia

A. SPIDERS

Class

: Arachnida Subclass : Araneida Order : Araneae (Lamarck, 1818)

Ciri umum: •

Tubuh bersegmen-segmen, kepala menyatu dengan thoraks ( Cephalo thorax) dengan 4 pasang kaki (walking legs) dan taring / fang yang disebut chelicerae

•

Struktur chelicerae beradaptasi untuk makanan cair sebagai pengganti rahang atau struktur/bagian mulut yang lain. Segmen terminal membentuk claw/fang yang di ujungya bermuara kelenjar venom  untuk menggigit mangsanya

57

Diktat Parasitologi

•


Abdomen berbentuk kantong ( sac like abdomen) dengan tonjolan/ appendages berbentuk jari di ujung posterior abdomen yang disebut

spinnerets. Organ ini mengeluarkan

benang/silk selama hidup

Gambar 17. morfologi dasar laba-laba. www.infovisual.info/02/051_en.html •

Silk adalah benang protein yang sangat ringan dan elastis, tetapi lebih kuat dibanding benang baja yang mempunyai ketebalan yang sama,.

•

Silk digunakan oleh laba-laba untuk berbagai keperluan, misal menangkap mangsa, memelihara anak, bergerak/berpindah tempat dan membuat rumah

•

Bersifat hemimetabolous dan mempunyai cara yang unik dalam berkawin, yaitu labalaba jantan mentransfer spermanya kepada yang betina dengan menggunakan appendage yang terletak di dekat mulut dan bermodifikasi secara khusus yang disebut pedipalps. Bentuk pedipalp dapat digunakan untuk petunjuk jenis jenis kelamin laba-

laba: 

Pada yang betina : menyerupai kaki tapi pendek ( look like short legs)



Pada yang jantan : look like "boxing gloves”

Siklus hidup : •

Laba-laba berkembang biak secara seksual dan bersifat he mimetabolous

•

Laba-laba betina meletakkan telur-telurnya di dalam tumpukan-tumpukan yang terbungkus dalam kantong sutera/silk. Kantong yang berisi telur tersebut ada yang dibawa/digendong terus oleh induknya, ada yang diletakkan di tempat yang aman atau

58

Diktat Parasitologi


tersembunyi. Ada pula laba-laba yang meletakkan kantong-kantong telur mereka di bawah yang lain ( Basilica spiders). •

Telur-telur tersebut menetas di dalam kantong, dan laba-laba kecil yang baru menetas keluar meninggalkan kantong, siap mencari makan sendiri

•

Untuk tumbuh menjadi laba-laba yang lebih besar mereka harus melepaskan kulit tubuh bagian luar yang sudah tua ( old external skeleton) atau berganti kulit (=molting). Pada umumnya laba-laba berumur satu atau dua tahun dan mengalami pergantian kulit sebanyak 4-7 kali selama pertumbuhan. Bila telah matur atau dewasa, mereka tidak tumbuh lagi, sehingga tidak mengalami pergantian kulit.

•

Laba-laba yang menyerupai tarantula ( Mygalomorphs) hidup beberapa tahun lebih lama dibanding laba-laba lain. Dengan demikian mereka perlu berganti kulit beberapa kali untuk “memperbarui” kulit ( external skeleton) yang mengandung bulu-bulu yang berfungsi sebagai alat sensorik.

•

Semua jenis laba-laba adalah carnivorous dan predator bagi serangga yang lain, bahkan sebagian besar di antaranya bersifat cannibalistic

Kepentingan medik - Arachnophobia :

Beberapa jenis laba-laba mempunyai bentuk tubuh yang besar dan bagi individu tertentu cukup menakutkan. (Tarantula) - Venomous bite : pada umumnya laba-laba menggigit, tetapi tidak semua gigitan laba-laba

menyebabkan akibat yang berarti bagi mangsa/korbannya. - Poisonous bite :

Beberapa jenis laba-laba mempunyai venom yang toksik dan menimbulkan kondisi patologik lokal atau sistemik, yang disebut Arachnidism. •

•

Systemic Arachnidism : –

Fam. Theriidae : Genus Latrodectus (Widow Spiders)

–

Fam. Theraphosidae (Tarantula)

Necrotic Arachnidism: –

Fam Lycosidae

–

Fam Ctenidae

59

Diktat Parasitologi


Systemic Arachnidism Family Theridiidae : WIDOW SPIDERS (the comb-footed spiders)

Laba-laba ini termasuk golongan laba-laba kecil, yang betina berukuran 8 -15 mm, dengan abdomen berbentuk bulat seperti kantong ( glabrous abdomen). Tubuh berwarna hitam mengkilat dengan bercak/garis berwarna merah (Gambar : Latrodecftus mactans) Mereka dapat dijumpai di seluruh bagian dunia ( worldwide in distribution), Dikenal sebagai laba-laba yang berbahaya, bahkan bisa mematikan. Laba-laba jantan jarang ditemukan karena setelah kawin mati dibunuh yang betina. Latrodectus mactans dikenal dengan berbagai nama umum seperti : –

black widow spider (North America),

–

shoe-button spider (South Africa),

–

katipo (New Zealand)

–

red-back (Australia),

–

malmignatte and karakurt (Europe).

Gambar 18. Latrodectus mactans (www.backyardstyle.com/shop/pest-control)

Binatang ini bersifat nocturnal, di alam bebas dapat dijumpai di tumpukan batu-batu atau

kayu-kayu. Mudah sekali berdaptasi dengan lingkungan manusia, misalnya di luar

rumah/bangunan, tempat-tempat yang tidak terusik, toilet yang lama tidak dipakai (bersembunyi di belakang pintu, dan bila ada orang masuk akan diserang). Kasus gigitan laba-laba pada manusia sering terjadi di luar rumah, dan lokasi gigitan yang sering adalah daerah pantat atau genitalia. Kasus gigitan Latrodectus terjadi paling sering bila laba-laba terperangkap dan kontak kulit manusia, misalnya : •

di bawah sesuatu alat/barang di mana laba-laba bersembunyi

•

memakai baju, sarung tangan, kaos kaki atau sepatu yang ternyata menjadi tempat persembunyian laba-laba, .

Latrodectus pada dasarnya adalah binatang yang sangat pemalu, dan biasanya hanya

menggigit bila merasa diganggu, sebagai usaha mempertahankan diri atau secara tidak sengaja kontak dengan kulit manusia. Sejauh ini hanya satu kasus yang dilaporkan tentang gigitan laba-laba jantan. Seperti bentuk yang belum dewasa, yang jantan mempunyai kelenjar venom yang kecil dan taring yang pendek.

60

Diktat Parasitologi


Gambaran dan gejala klinik

Gambaran klinis di kulit berupa eritema local dengan dua titik bekas gigitan taring. Juga terlihat petechiae yang menyebar dari tempat gigitan. Pada kasus yang tidak diobati, bisa timbul ruam kulit (skin-rash) setelah beberapa hari Gejala klinik pada umumnya sistemik, venom menyebar melalui system limfatik dan biasanya mulai nampak antara 1-3 jam setelah gigitan Gejala-gejala yang sering adalah: •

nyeri yang terus menerus,

•

otot-otot perut kaku seperti papan ( rigid board-like stomach muscles) Keadaan ini mirip dengan acute abdomen dan tetanus (!)

•

otot kaku, malaise, berkeringat lokal

•

mual, muntah, oliguria,,

•

tekanan darah meningkat (hypertension);

•

•

brady- atau tachycardia, takut mati, insomnia.

Diagnosis

didasarkan atas adanya riwayat gigitan laba-laba, adanya bekas gigitan berupa dua titik kecil dan gejala klinik sistemik yang menyertai seperti yang telah disebutkan di atas.

Pengobatan

Bila tidak diobati, gejala-gejala akibat gigitan Latrodectus biasanya bertahan sampai 3-5 hari. Sebelum ditemukannya antivenom, angka kematian manusia yang digigit laba-laba Latrodectus lebih kurang sekitar 5%. Calcium gluconate, diazepam dan/atau antivenom boleh diberikan untuk mengurangi gejala-gejala yang timbul. Namun demikian ada yang berpendapat bahwa pemberian antivenom sebaiknya dihindari, selama obat-obat yang lain dapat mengatasi atau menghilangkan gejala. Hal ini mengingat bahwa pemberian antivenom sendiri mempunyai risiko terjadinya reaksi allergi terhadap serum kuda. Namun demikian dengan mempertimbangkan manfaat yang cukup cepat diperoleh, penggunaan antivenom Latrodectus lebih sering dianjurkan. Kematian akibat gigitan Latrodectus, paling sering disebabkan karena edema paru.

61

Diktat Parasitologi


Necrotic Arachnidism: Family: Sicariidae Genus Loxosceles (VIOLIN OR RECLUSE SPIDERS)

Laba-laba

ini tersebar di seluruh dunia terutama di

daerah iklim tropik dan sedang. Di bagian dorsal cephalothorax dari Loxosceles reclusa, terdapat bercak yang spesifik berbentuk  the violin pattern. Ukuran tubuhnya sedang 6-10 mm), warna coklat tua ( tawny dark brown). Seluruh kaki dan tubuhnya tertutup oleh

bulu-bulu halus. Tidak ada duri yang besar pada kaki seperti pada kebanyakan laba-laba yang lain. Pada kebanyakan laba-laba didapatkan 8 mata yang tersusun Gambar 19. venom Loxosceles

dalam 2 baris masing-masing berisi 4 mata. Pada

recluse. [email protected]

Loxosceles terdapat 6 mata yang tersusun berpasangan (dyads) dengan masing-masing satu anterior dyad and lateral dyad pada tiap-tiap sisi.

Komponen utama dari venom Loxosceles adalah sphingomyelinase D yang dapat menyebabkan

hemolysis, dan mempunyai daya destruksi yang kuat terhadap jaringan

endothelial. Gigitan Loxosceles dapat menyebabkan : -

Kelainan lokal ringan : tidak memerlukan perawatan khusus dan bisa sembuh sendiri

- Dermonecrotic

: terjadi kelambatan kesembuhan, hingga terjadi ulserasi nekrotik

dan memerlukan terapi/ perawatan suportif khusus -

Systemic : terjadi gangguan fungsi vaskuler dan ginjal (vascular and renal damage), yang

terkadang mengancam jiwa Gejala-gejala umum adalah berupa edema, erythema, pruritis, nyeri di tempat gigitan dsertai demam. Pada kasus-kasus gangguan sistemik yang berat dapat terjadi hematoglobinuria, hematoglobinemia, thrombocytopenia, disseminated intravascular coagulation (DIC).

Kematian terjadi paling sering disebabkan karena hemolysis, gagal ginjal dan DIC. Pada anak-anak bisa menderita akibat yang lebih berat karena luas permukaan tubuhnya yang lebih kecil

62

Diktat Parasitologi


Manifestasi klinis dan pengobatannya

Pada lesi yang ringan, biasanya hanya berupa lesi edematous, erythema/kemerahan. Pada keadaan ini luka bisa sembuh sendiri dan tidak berlanjut menjadi nekrotik. Pada keadaan yang lebih serius, terjadi bentuk “ eschar ” yang disebut " bull's-eye”, yaitu lesi spesifik berupa pembengkakan/ whealing yang menebal dan berwarna merah di bagian pinggir dan nekrotik di bagian tengah. Venom dapat menambah perluasan daerah nekrosis bila lesi terjadi di jaringan yang berlemak tebal seperti paha, bokong dan perut pasien yang menderita obesitas (gravitational effect). Penyembuhan luka dapat berlangsung dalam beberapa minggu sampai beberapa bulan dan mungkin akan meninggalkan bekas atau jaringan parut. Pengaruh sistemik biasanya butuh waktu 2-3 hari untuk memunculkan gejala. Biasanya selama 2-3 hari pertama luka masih steril/bebas dari

bakteri, tetapi mungkin akan

terkontaminasi dan mengalami infeksi akibat ulah penderita sendiri (gatal  digaruk) . Pengobatan dengan antivenom memberi hasil yang baik bila diberikan dalam 24 jam pertama. Bila lebih dari 24 jam, biasanya sudah mulai terjadi nekrosis sehingga kurang efektif. Saat ini terapi yang konservatif berupa perawatan luka yang baik dan benar lebih dianjurkan. Pembersihan jaringan yang rusak ( necrotomy) hanya dianjurkan pada kasus-kasus yang berat. Pengobatan modern dengan Hyperbaric oxygen (HBO)

nampaknya menjanjikan, tetapi

efektifitasnya masih dipertanyakan.

Beberapa laba-laba lain yang mempunyai kepentingan medik •

Genus Steatoda (Family: Theridiidae)= FALSE BLACK WIDOWS)

•

Tegenaria agrestis (Family: Agelenidae), "hobo spider“ –

•

menyebabkan lesi dermonecrotic seperti pada gigitan Loxosceles

Yellow Sac spiders (Family Clubionidae) genus Cheiracanthium –

Menimbulkan gejala erythema, edema dan pruritis, nyeri di tempat gigitan

–

Dapat menyebabkan nekrosis ringan yang biasanya sembuh dalam waktu singkat tanpa jaringan parut.

•

Family: Ctenidae genus Phoneutria (Banana spider) –

Laba-laba besar, ukuran panjang tubuh bisa mencapai 30 mm, dan tergolong labalaba yang aktif berburu

–

Bulu-bulou merah cerah pada chelicerae;

63

Diktat Parasitologi

•


Family: Theraphosidae ("tarantulas“), –

Efek patologis dapat teradi karena kontakdengan bulu-bulu gatal yang ada di ujung posterior abdomen. Laba-laba menyikat bulu-bulunya dengan kaki, sehingga ikut bulu-bulu lepas dan diterbangkan angin ( airborne)

B. SCORPIONS

Distribusi geografis: Tersebar di daerah tropik dan subtropik, dari padang pasir sampai ke pegunungan. Ciri umum: •

Tubuh memanjang, bersegmen-segmen, kepala menyatu dengan thoraks ( Cephalo thorax) yang tidak bersegmen.

•

Memiliki 1 pasang pedipalp yang besar dan 4 pasang kaki ( walking legs). Ujung pedipalp berakhir dengan cakar yang berfungsi untuk memegang mangsanya.

•

Abdomen bersegmen-segmen, 7 segmen pertama melebar, makin ke posterior makin menyempit/meruncing dan berakhir dengan sengat (sting). Berbagai spesies scorpion mempunyai venom yang membahayakan manusia.

•

Scorpion yang tergolong family Buthidae hampir semua berbisa, dikenal sebagai scorpion yang paling berbahaya yang ditemukan di Asia Tengah, Asia dan Afrika

•

Jenis scorpion yang tidak mempunyai sengat,

ujung abdomennya berakhir dengan

filament (Whip scorpion) tidak berbahaya

Gambar 20. Scorpion

Gambar 21. Whip Scorpion

www.liverpoolmuseums.org.uk Berbagai jenis scorpion yang berbahaya antara lain: •

Centruroides – Amerika Selatan, Mexico, Amerika Tengah, dan Caribbean

(Centruroides exilicauda )

64

Diktat Parasitologi

•


Tityus - Amerika Tengah dan Selatan dan Caribbean

•

Buthus dari Spanyol sampai Timur Tengah

•

Mesobuthus – Seluruh wilayah Asia

•

Parabuthus – Afrika Barat dan Selatan

•

Buthotus (misal, Hottentotta) – dari Afrika Selatan sampai ke Asia Tenggara

•

Leiurus – dari Afrika Barat sampai Timur Tengah

•

Androctonus - Afrika Barat sampai ke Asia Tenggara

Fisiologi sengat Venom scorpion berpengaruh terhadap keseimbangan ion neuronal dan aktivitas jalur. Oleh karena itu venom terutama berpengaruh secara neurologik, sedang di tempat sengatan hanya nampak edema atau eritema

Gejala-gejala : Rasa nyeri yang menetap di tempat sengatan, yang dapat disertai gangguan irama jantung, parasthesia. Pada umumnya nyeri terasa segera setelah sengatan (karena tusukan yang hebat pada saat scorpion menyengat) Hal ini memudahkan bagi korban untuk menemukan hewan yang menyengat tersebut, Sengatan C. exilicauda menimbulkan gejala spesifik, di mana lokasi sengatan lebih sensitive (hyperesthetic), tetapi jarang timbul gejala edema, eritema atau ecchymosis. Kematian biasanya terjadi karena gagal napas ( respiratory failure). Sengatan pada anak-anak lebih berbahaya dan bahkan dapat menyebabkan kematian Rasa nyeri bisa bertahan sampai 4 jam dan seluruh proses envenominasi berhenti setelah 24 jam. Bila diberi antivenom gejala-gejala bisa cepat hilang, (kurang lebih dalam waktu 90 menit) Derajat efek venom akibat Centruroides •

Derajat I – Nyeri lokal dan/atau paresthesias di tempat sengatan

•

Derajat II – Nyeri dan/atau paresthesias menjalar dari tempat sengatan selain kelainan yang ditemukan di tempat

•

Derajat III – Disfungsi syaraf cranial /autonom syaraf somatic danneuromuscular 

Disfungsi syaraf

kranial – pandangan kabur, gerakan mata kacau,

hipersalivasi, lidah bergetar, dysphagia, dysphonia, dan masalah-masalah lain yang berhubungan dengan saluran pernapasan atas

65

Diktat Parasitologi




Disfungsi syarat somatic - Restlessness, gerakan-gerakan tangan dan kaki yang tidak terkendali seperti kejang yang mungkin salah diinter-pretasikan sebagai epilepsy/ seizure

•

Derajat IV – Gabungan disfungsi syaraf cranial/autonom dan somatik

Pengobatan Analgetik penting untuk mengurangi nyeri. Pemberian analgetik golongan narkotik perlu dipertimbangkan kemungkinan adanya efek sinergistik dengan venom scorpion yang dapat menyebabkan depresi pada pernapasan. Pemberian obat profilaksis untuk tetanus perlu dipertimbangkan. Penggunaan antivenom untuk derajat I dan II tidak dianjurkan  masih controversial.. Pemberian antihistamin untuk mencegah respon histamine pada ujung syaraf sensorik dan pembuiluh darah –

Cimetidine (Tagamet)

–

Diphenhydramine (Benadryl, Benylin, Bydramine)

Obat-obat Cardiovascular : Dopamine, Epinephrine/Nor-eapinephrine Pemberian antibiotika profilaksis tidak diperlukan. Demikian juga kortikosteroid; belum diketahui manfaatnya dengan pasti

C. HYMENOPTERA

Ciri-ciri umum •

Termasuk jenis serangga penyengat ( the stinging Hymenopteras)

•

Tubuh terdiri dari kepala, thoraks dan abdomen, dengan tiga pasang kaki masingmasing sepasang pada segmen prothorax, mesothorax dan meta thorax.

•

Antenna sepasang, Chewing and sucking mouth parts, dua pasang sayap membranous pada segmen thorax, sayap yang ke dua lebih kecil daripada yang pertama

• Holometbolous •

Abdomen berbatas jelas, pinggang langsing dan mempunyai

sengat pada ujung

posterior abdomen (sting apparatus) •

Komponen aktif yang terkandung dalam venom adalah melittin, apamin, dan peptide. Komponen inilah yang menyebabkan nyeri

•

Allergen venom yang utama adalah Phospholipase yang dapat menginduksi IGEmediated anaphylaxis.

• Hyaluronidase, juga sering terkandung di dalam venom binatang lain (contoh spiders, ular), dikenal sebagai major "spreading factor".

66

Diktat Parasitologi


• Histamine, serotonin, dan acetylcholine  ikut berperan dalam fisiologi terjadinya nyeri

Gambar 22. Hymenoptera Satu perangkat sengat terdiri dari satu sengat (stylet/sting) dengan dua lanset yang bila digerakkan oleh otot-otot yang terletak di dasar alat sengat secara bergantian bergterak maju dan mundur searah sumbu panjang. Ujung sengat yang berbentuk kait seperti

mata

pancing

dikaitkan

ke

daging/jaringan lalu dengan kontraksi otototot, sting didorong masuk ke dalam jaringan korban. Lanset tersebut melekat dengan dua diafragma pompa membranus yang dengan gerakannya di dalam kantong venom yang terletak di dasar sengat, ia memompa venom turun ke ujung sengat Gambar 23. Gambar Alat sengat dan kelenjar venom Gejala-gejala •

Hives: Rasa gatal dan berbintik-bintik merah

•

Terlihat lebih membengkak ke sebagian besar tubuh

•

Kesulitan bernapas, sesak dan tenggorokan terasa tersumbat

67

Diktat Parasitologi

•


Pusing, nyeri dada, denyut jantung meningkat, fainting, nausea, vomiting, atau diarrhea

•

Orang-orang yang alergi terhadap sengatan lebah atau telah disengat beberapa kali, mungkin dapat berakibat lebih parah

•

Walaupun reaksi lokal tidak serius, namun bila lokasi di dekat muka atau leher, pembengkakan dapat cepat menyebabkan penyumbatan jalan napas dan menimbulkan masalah yang serius.

Pengobatan Sengat yang masih tertinggal di kulit sedapat mungkin diambil atau dicabut Pembengkakan lokal dapat dirawat dengan kompres es di tempat sengatan dan mengambil sengat se-segera mungkin sebelum timbul pembengkakan. Untuk mengurangi rasa nyeri bisa diberikan obat-obta golongnan Ibuprofen atau acetaminophen. Untuk mengurangi rasa gatal dan pembengkakan local dapat dberikan Diphenhydramine (Benadryl) : setiap 6 jam pada hari-hari pertama sampai pembengkakan membaik Kadang-2 perlu diberi Hydrocortisone cream, untuk mengurangi rasa gatal

Pengobatan pada kasus yang serius •

Epinephrine merupakan obat yang sangat penting untuk menyelamatkan jiwa penderita (lifesaving). Obat ini harus sudah siap untuk diberikan bila sduah mulai timbul hives, kemerahan pada kulit di luar daerah sengatan, fainting ( pusing dan serasa mau pingsan), dizziness, pembengkakan bibir atau muka, kesulitan bernapas atau nyeri dada

•

Obat-obat lain seperti Antihistamine ; diphenhydramine (Benadryl), ranitidine, famotidine, atau cimetidine, Glucocorticoids prednisone or methylprednisolone (SoluMedrol) perlu dipertimbangkan dan disesuaikan dengan kondisi penderita,

•

Bila perlu, kirim segera ke Emergency Department

Semut Semut api (Fire ants) •

Merupakan insekta social yang hidup berkoloni, tiap koloni mempunyai satu atau lebih ratu semut. Semut pekerja berukuran panjang 1-1,5 cm, warna coklat hitam. Ratu semut berukuran lebih besar (3/8 inch) dan melepaskan sayapnya setelah kawin. Semut jantan

68

Diktat Parasitologi


yang steril dan semut-semut pekerja dapat menyengat berkali-kali. Mereka menggigit dengan rahangnya, kemudian menyuntikkan venom dengan sengatnya, menimbulkan rasa panas seperti terbakar. Lesi berupa pustula warna putih atau melepuh berisi cairan di tempat sengatan. Beberapa orang dapat tahan terhadap sengatan berulang, tetapi mungkin bisa bermasalah bila terjadi infeksi sekunder di tempat sengatan

Siklus hidup: Metamorfosis sempurna. Telur menetas dalam waktu 8- 10 hari, larva melalui 4 tahap perkembangan sebelum menjadi pupa. Seluruh siklus hidup berlangsung sekitar 22-37 hari Ratu semut dapat memproduksi 800 telur setiap hari, dan satu koloni bisa berisi lebih dari 200.000 ekor semut.

Semut-semut jenis lain : •

Carpenter Ant: Camponotus pennsylvanicus, C. rasilis and C. sayi

•

Acrobat ants , Crematogaster sp.,

•

Argentine ants , Iridomyrmex humilus, jarang dijumpai di daerah yng dihuni oleh semut api.

•

Bigheaded ants , Pheidole species. Semut ini mempunyai kebiasaan hidup seperti semut api. Mereka makan dan hidup dari insecta lain yang mati, biji-bijian dan makanan manis di luar maupun di luar rumah

•

Crazy ants , Paratrechina longicornis, yang bisa berlari cepat. Semut pekerja berwarna hitam-abu2, mempunyai antenna dan kaki yang panjang. Sarangnya berada di luar rumah (outdoors), tetapi mereka juga bisa berkeliaran ke dalam rumah untuk mencari makan. Mereka termasuk omnivorous.

•

Little black ants , Monomorium minimum, kecil, bergerak lambat, warna hitam mengkilat. Semut-semut pekerja memangsa serangga lain dan makan biji-bijian dan makanan manis

Order Coleoptera (beetles)

Ciri umum seperti insekta yang lain Tubuh tersusun oleh kepala thorax dan abdomen, pada segmen thorax terdapat kaki tiga pasang, dua pasang sayap, 1 pasang sayap depan mengeras, disebut elytra olometabolous, Chewing mouth parts

69

Diktat Parasitologi


Kepentingan medik : •

Intermediate host dari H. nana dan H. diminuta

•

Canthariasis (beetle infestation):

yaitu infestasi pada kulit, mukosa atau saluran cerna manusia oleh bentuk telur, larva atau Coleoptera, yang bersifat sementara (bandingkan dengan .myasis) Kontak kulit dengan insekta ini dari jenis tertentu dapat menyebabkan iritasi berupa : •

pembentukan blister di kulit karena bahan iritan yang terkandung dalam hemolymph berupa cantharidin ( Lytta vesicatoria ) atau paederin: (Paederus fuscipes ) ( Blister beetles : gambar lihat kuliah)

•

Carpet dermatitis disebabkan oleh beetles dari family Dermestidae misal Anthrenus verbasci.

Order Lepidoptera

Ciri umum: Hexapoda, kepala, thorax dan abdomen, dua pasang sayap yang tertutup bulu-bulu  artistik •

Sucking/siphoninng mouth parts

•

Holometabomous

Kepentingan medik Terutama disebabkan karena bentuk larva (ulat= caterpillars). Tubuh ulat tertutup bulu -bulu yang mengandung bahan toksik berupa histamine, protease dan hyaluronidase. Bila ujungnya mengenai

kulit

dapat

menyebabkan

gatal/urticaria

disebut

Lepidopteran

dermatitis/lepidopterim/erucism, yang manitestasinya bisa bervariasi, tergantung spesies

Lepidoptera dan kepekaan individu. Gejala yang sering terjadi berupa •

Dermatitis: urticaria, vesikel yang erythematous, purpura; atau ecchymosis.

•

Paparan dengan saluran napas : rhinitis akut, gangguan pernapasan, dan sesak

•

Paparan dengan mata : conjunctivitis akut, keratitis, uveitis, dan retinochoroiditis.

•

Gejala-gejala sistemik : demam ringan sampai berat. Pada individu yang peka dapat terjadi reaksi alergi yang berat (anafilaksis)

Pengobatan

70

•

Tidak ada terapi spesifik

•

Pemberian calamine lotion dapat sangat mengurangi rasa gatal

Diktat Parasitologi


•

Kompres air dingin dapat membantu mengurangi rasa sakit dan terbakar

•

sticky tape ditempelkan di tempat kontak untk mengambil bulu ulat yang tertinggal

•

Kortikostreroid topikal sangat efektif dan pemberian siste mik diindikasikan untuk kasus berat .

•

Kasus yang mengenai mata  cuci/irigasi mata dengan segera

•

Kasus yang mengenai saluran napas : 

Perawatan supportive : oxygen, infuse, antihistamines, cortico sterod



Kasus-kasus anaphylaxis harus diatasi dengn metoda standard.

71

Diktat Parasitologi


ARTHROPODE CONTROL A. PEMBERANTASAN SERANGGA

Pemberantasan serangga (Arthropode irradication/control). Yang dibicarakan terutama adalah pemberantasan terhadap arthropoda yang penting dalam bidang kesehatan. Jadi maksud dari pemberantasan ini adalah untuk melindungi manusia dari gangguan atau penyakit yang ditularkannya. Dalam hal istilah, oleh karena beberapa alasan lebih tepat apabila dipakai kata pengontrolan daripada pemberantasan. Pengontrolan Arthropoda ini dapat dibagi dalam dua golongan besar : I. Secara alamiah (Natural control) II. Secara buatan (Artificial control)

I.

Pengontrolan serangga secara alamiah : Disini

penurunan

jumlah

populasi

Arthropoda

terjadi

akibat

pengaruh

alam/lingkungan, seperti iklim, topografi, adanya predator atau penyakit-penyakit yang menyerangnya. Pengaruh iklim ini tampak jelas lebih sedikit dibandingkan pada musim kering. Untuk daerah pegunungan, biasanya populasi nyamuk lebih sedikit daripada di daerah dataran rendah (Sebabnya?). Adanya predator, parasit, jamur, bacteri, virus dan lain-lain juga mempengaruhi populasi ini.

II. Pengontrolan serangga secara buatan : Dalam hal ini pemberantasan direncanakan oleh manusia. Tindakan ini dapat berupa : 1. Mengubah keadaan lingkungan (environmental control) yaitu dengan memanipulasi lingkungan hidup Arthropoda tersebut sehingga tidak dapat digunakan sebagai tempat berkembang biak misalnya : -

Mengeringkan rawa-rawa, selokan atau mengatur aliran air pada kolam-kolam.

-

Membersihkan tumbuh-tumbuhan sepanjang aliran air (selokan), menyediakan tempat pembuangan sampah yang baik.

-

Mengatur kadar garam di suatu tempat perindukan (breeding place).

Pemberantasan dengan cara ini memerlukan biaya yang cukup besar dan juga perlu dipikirkan adanya hambatan-hambatan yang mungkin timbul dari masyarakat. 2. Pemberantasan secara mekanis : Dengan tangan, kawat kasa/kelambu atau memakai perangkap misalnya kertas lalat.

72

Diktat Parasitologi


3. Pemberantasan dengan memakai alat-alat (psysical contol): Yang termasuk ini misalnya: memakai lampu dengan warna tertentu (kuning) untuk mengusir serangga, memakai light trap, alat yang dapat mengeluarkan suara untuk mengusir nyamuk dan lain-lain. 4. Pemberantasan dengan memakai bahan kimia (Chemical control). Bahan kimia ini dapat membunuh serangga (insecticide) atau hanya mencegah serangga menggigit atau mengusir serangga (repellent). Pemberantasan dengan menggunakan insektisida ini lebih menguntungkan karena dapat mencakup daerah-daerah yang luas dan dapat dilaksanakan serentak di beberapa tempat, tetapi kerugiannya adalah bila penggunaan tidak tepat maka efeknya hanya bersifat sementara. Akibat yang lebih berat adalah terjadinya resistensi dari serangga tersebut terhadap insektisida yang dipakai. 5. Pemberantasan secara biologis (Biological control) : Disini digunakan organisme lain yang dapat mengurangi populasi serangga. Cara ini dapat dengan menggunakan: -

predator : larva Toxorhynchites.

-

parasit : Nematoda ( Romanomermis culicivorax, Romano iyengari dan lain-lain).

-

jamur : Coelomomyces stegomyiae

-

bacteri : Bacillus thuringiensis (H-14) Bacillus sphaerius

-

virus

: Polyhedrosis virus --- menyerang G.I tract larva

Prinsip penggunaan bacteri yaitu adanya toxin yang diproduksi yang dapat membunuh larva yang ditempatinya ( Aedes sp, Culex sp). Sedang pada parasit, prinsipnya adalah : telur Nematoda yang menetas di tempat perindukan nyamuk, akan mengeluarkan larva cacing yang kemudian akan masuk ke dalam tubuh larva nyamuk untuk tumbuh menjadi cacing dewasa. Pada saat menjadi dewasa, cacing ini akan keluar dari tubuh larva dengan jalan menembus tubuhnya sehingga larva tersebut mati. 6. Genetic control. Melakukan tindakan untuk menurunkan kemampuan reproduksi dari jenis serangga yang merugikan dengan cara mengubah struktur hereditasnya. Misalnya: -

Pelepasan nyamuk/serangga jantan yang telah disterilkan dengan gamma irradiation atau dengan chemosterilant.

73

Diktat Parasitologi


-

Mengawinkan beberapa species nyamuk dimana akan dihasilkan keturunan yang steril atau keturunan dimana hampir seratus prosen terdiri dari nyamuk jantan.

7. Pemberantasan dengan mengadakan paraturan-peraturan (Quarantine): -

Membuat peraturan yang melarang penduduk membuat breeding place (membuang sampah dan lain-lain).

-

Peraturan karantina untuk mencegah masuknya serangga-serangga yang berbahaya.

-

Walaupun di negara-negara maju pemberantasan dengan cara genetik maupun biologis telah dikembangkan, tetapi di Indonesia sampai saat ini cara yang dipakai terutama adalah insektisida => International Regulation : efektif dalam pencegahan Yellow Fever Virus (imunisasi)

8. Hormone control => Insect Growth Regulator Hormon yang berperan dalam proses molting antara lain: a. Ecdyson hormone : Insekta secara periodik mengalami molting dalam pertumbuhannya, hormon ini dapat memicu proses molting pada stadium larva. b. Juvenile Hormone: Hormon ini berfungsi untuk memicu pergantian kulit dari stadium pupa

menjadi

bentuk dewasa. Hormon control merupakan tindakan yang dilakukan dengan cara menyemprotkan hormon insekta untuk menghambat metamorfose. -

Juvenile Hormone Mimics: Insekta akan mengalami pergantian kulit lebih awal pada stadium pupa menjadi

bentuk dewasa. Hal ini menyebabkan organ tubuh yang terbentuk belum sempurna, sehingga menyebabkan kematian. Misalnya: Methroprene (Altosid ®) Pyriproxyfen (Esteem®, Knack ®) Diofenolan

B. INSEKTISIDA DAN RESISTENSI INSEKTISIDA

Insektisida yaitu bahan kimia yang dapat membunuh serangga. Syarat-syarat insektisida yang baik adalah :

74

Diktat Parasitologi


1. Mempunyai daya bunuh yang besar dan cepat, tapi aman untuk manusia dan binatang. 2. Susunan kimianya stabil dan tidak mudah terbakar 3. Mudah cara penggunaannya dan mudah bercampur dengan bahan pelarut. 4. Murah dan mudah didapat 5. Tak berwarna dan tidak mempunyai bau yang merangsang. Bentuk-bentuk Insektisida: 1. Padat: serbuk, granules, pellets 2. Larutan: - aerosol; diameter 0,1 - 50 mikron mist; diameter 50 - 100 mikron spray; diameter 100 - 500 mikron 3. Gas: diameter 0,001 - 0,1 mikron Faktor-faktor yang perlu diperhatikan pada pemilihan insektisida: 1. Species yang dituju (tiap serangga mempunyai kepekaan terhadap insektisida), misalnya Carbamat efektiv menurunkan populasi kecoak (Blattidae) dan kutu busuk ( Cimex lectularius), Furadan dapat dipakai untuk rayap dsb.

2. Stadium serangga yang dituju (telur, larva atau dewasa); misalnya untuk larva Aedes sp dipakai Abate yang ditaburkan di tempat perindukannya, sedangkan untuk bentuk dewasanya dipakai malathion spray. 3. Lingkungan hidupnya (air, udara, tanaman, dalam rumah dll.). Setiap daerah mempunyai pola populasi yang berbeda tergantung keadaan alam dan jenis daerahnya masing-masing, misalnya di daerah persawahan banyak ditemukan nyamuk Anopheles sp dapat dipakai insektisida dari golongan Malathion, di daerah rawa ditemukan nyamuk Mansonia sp selain dipakai insektisida dapat juga dilakukan penutupan rawa-rawa atau pembersihan tumbuh-tumbuhan airnya, di tempat kumuh banyak ditemukan lalat-lalat dsb. 4. Cara masuknya insektisida (melalui exosceleton, mulut dan sistem pernafasan) Menurut cara masuknya , insektisida dibagi menjadi : 1. Racun kontak; masuk melalui exosceleton ke dalam tubuh serangga dengan perantaraan tartus waktu istirahat (nyamuk dan lain-lain). 2. Racun perut (stomach poison); masuk melalui mulut, jadi harus dimakan. 3. Racun pernafasan (fumigants); masuk melalui sistem pernafasan.

75

Diktat Parasitologi


Pembagian Insektisida :

RACUN KONTAK Anorganis Sulfur Mercury

RACUN PERUT

Organis

- Pb.Arsenat - Paris green - Na Fluoride - Boraks

Alam

Mineral

Buatan

RACUN PERNAFASAN

Padat Paradichloro Benzene Naphthalene

Cair dan Gas HCN Carbon disulfid Methyl Bromide

Tumbuh-tumbuhan

Minyak bumi Belerang

Nicotin Rotenon Pyrethrum

Chlorinated H.C

Organic Phosphor

D.D.T B.H.C Methoxychlor Chlordane Dieldrin Aldrin Heptachlor Toxaphene

Malathion Parathion Abate Diazinon Dipterex Dursban Sumuthion Fenthion

Organic Nitrogen

Organic Sulfur

Organic Thiocyanate

Lain-lain

Prolan Dinitrophenol

Carbamate Sevin Isolan Dimetilan Pyrolan

Lethane Thanite

Formalehyd Benzyl Benzoni

Macam/golongan dari insektisida yang sering digunakan: a. Chlorinated hydrocarbon : D.D.T, B.H.C, Aldrin, Dieldrin dan lain-lain. b. Organophosphorus insecticide : Malathion, Parathion, Abate, Diazinon dan lain-lain. c. Carbamate: contoh: Baygon

R

Berikut secara singkat dibahas beberapa jenis insektisida: 

D.D.T. (Dichloro diphenyl trichloroethane) :

-

Kristal putih

-

Susunan kimia stabil

-

Tidak larut dalam air, tapi larut dalam pelarut organik.

-

Mudah diserap dalam minya/lemak. Oleh karena itu tidak boleh dipakai pada peternakan sapi.

-

76

Daya residu : tiga sampai enam bulan. Sekarang sudah tidak dipakai lagi.

Diktat Parasitologi




B.H.C. (Benzene Hexachloride) : -

Cairan jernih atau putih berbau merangsang

-

Tidak larut dalam air, tapi larut dalam minyak

-

Daya bunuh besar, tetapi juga berbahaya untuk manusia/mamalia

-

Sebagai racun pernafasan, racun perut, racun kontak

-

Daya residu tidak bertahan lama

-

Bekerja terhadap S.S.P. serangga

-

Termasuk

golongan

ini

yaitu

:

Lindane

(99%

gamma

B.H.C.),

Hexachlorocyclohexane (H.C.H.: gamma - B.H.C), Peditox : 0,5% H.C.H. 









Aldrin : -

Kristal putih, dapat menguap

-

Tidak larut dalam air, larut dalam pelarut organik

-

Daya bunuh delapan kali D.D.T, sangat toksik untuk manusia

-

Sering digunakan sebagai racun kontak dan racun pernafasan

Dieldrin : -

Lebih stabil daripada Aldrin

-

Daya bunuh lebih besar daripada Aldrin, sangat toksik untuk mamalia

-

Daya residu pendek

-

Merupakan racun kontak, racun perut, racun pernafasan

Malathion : -

Golongan Organophosphor

-

Larutan berwarna tengguli, bau tidak enak

-

Sukar larut dalam air, larut dalam pelarut lain

-

Banyak digunakan untuk memberantas nyamuk dewasa

-

Sangat toksik untuk lalat,nyamuk,kecoak, pinjal dll.

-

Tidak berbahaya bagi manusia/mamalia

-

Sebagai pengganti Chlorinated hydrocarbon insecticide

Parathion : -

Juga termasuk golongan Organophosphor insecticide

-

Bau lebih merangsang

-

Sifat seperti Malathion, daya bunuhnya 100X Malathion, sehi ngga jarang dipakai.

Abate: -

Termasuk Organophosphor insecticide

-

Dijual dalam bentuk sand granules yang dilapisi satu prosen larutan insektisida

77

Diktat Parasitologi




-

Sangat toksik untuk larva nyamuk, tidak toksik untuk manusia

-

Sangat efektif sebagai insektisida/larvasida

-

Tidak toksik untuk manusia dan binatang mamalia

-

Daya residu lima bulan

Carbamate -

Sedikit berbau

-

Sangat efektif sebagai insektisida karena daya residunya dapat bertahan sampai 5 bulan

-

Kurang toksik untuk manusia dan binatang

Keracunan Insektisida : 1. Chlorinated Hydrocarbon : Insektisida ini diserap melalui kulit, percernaan atau pernafasan. Bersifat merangsang susunan syaraf pusat Gejala keracunan: Ringan : Sakit kepala, sukar tidur, malaese, penglihatan kabur. Berat

: Pingsan, depresi. kejang-kejang tonic-clonic, meninggal

Tindakan pertolongan: Tidak ada antidote, sehingga hanya dilakukan : - Cuci lambung - Bersihkan kulit dari sisa racun - Atasi rangsangan susunan syaraf pusat dengan memberikan : - Pentabarbital - O2 dan nafas buatan 2. Organophosphorus insecticide : Insektisida ini juga dihisap melalui kulit, pencernaan atau pernafasan Gejala keracunan : (Akibat penghambatan enzym Chlolinesterase) Ringan: Banyak berkeringat, Gangguan akomodasi, Hypersalivasi, Kejang perut, sukar bernafas, Pupil menyempit, Sakit kepala. Berat : Diarrhoea, Incontinentia urinae, Kelemahan hebat , Fasciculasi otot Bila keracunan sangat berat maka akan timbul koma, konvulsi, kegagalan pernafasan dan akhirnya meninggal Tindakan pertolongan : - Beri antidotenya yaitu Atropin

78

0. DIKTAT ARTHROPODA 2011.pdf

Recommend Documents