FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN INVESTIGACIÓN
Título: El Zika Autor: (1) Sergio Guerrero Fecha: 07/junio/2016 Código de estudiante: 201956789 201956789 Carrera: Licenciatura en Enfermería Asignatura: Bioseguridad en Salud Grupo: Z Docente: Karina Faccia Periodo Académico: Semestre 01/2016 Subsede: Tarija Copyright © (2017) por (Sergio Guerrero). Todos los derechos reservados.
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Tema: Virus Zika
RESUMEN: En el sector salud, los trabajadores están expuestos a múltiples riesgos, ocupando mayor atención los riesgos biológicos debido a la presencia de agentes a gentes causales de enfermedades y grandes daños. El personal de enfermería forma parte importante en la atención de pacientes, es el encargado de proporcionar los cuidados cuidados de enfermería a todos los pacientes pacientes que le son asignados. asignados. Existe la posibilidad posibilidad de entrar en contacto con sangre y sufrir inoculaciones accidéntales al manipular elementos corto punzantes. Entre las situaciones más destacadas encontramos diversos facto factores: res:
Estas afecciones, pueden ser temporales o permanentes y dado que el personal de enfermería se adapta con facilidad al trabajo y parece parec e que raramente identifica los riesgos a los que está expuesto en su actividad laboral, se considera importante realizar este estudio, con el propósito de llamar la atención al respecto y proporcionar algún aporte para que de acuerdo a los resultados obtenidos se puedan establecer medidas para que el personal de enfermería disminuya la exposición a dichos factores. Palabras clave: enfermería, bioseguridad, salud, accidentes laborales, elementos cortopunzantes, enfermeras, enfermedades, contagio, infección, inoculación. ABSTRACT: (Ejemplo traducido con Google Translate) Translate) In the area of Health, workers are exposed to multiple risks, mostly biological, due to the presence of agents that cause diseases and grave injuries. The personnel of Nursery are an important part of patient attention, as the responsible r esponsible for providing health care to the assigned patients. There is the possibility of entering in contact with blood and, therefore, suffer inoculate accidents when handling cutting elements. Among the most representative re presentative situations, we can find diverse factors: - Environmental factors - Personal factors - Mechanical factors These affections can be temporary or permanent and due to the fact that Nursery Personnel is easily adapted to work and, apparently, rarely identifies the risks they´re exposed to in their labor activities, it is important to develop this study, with the purpose of getting the attention to the topic and provide some support so that based on the obtained results, measures may be stablished so that the Nursery Personnel diminishes their exposition to such factors.
Key words: Nursery, biosecurity, labor accidents, cutting elements, Nurse, sickness, infection, inoculation
Asignatura: Biología Molecular Carrera: Bioquímica y Farmacia
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Tema: Virus Zika
INDICE Capítulo I: Introducción ................................................................................................ ........ 4 Capítulo II: Marco Teórico ................................................................................................... 5 2. El Virus Zika. - ................................................................................................................. 5 3. ORIGEN ........................................................................................................................... 5 4. BROTES PREVIOS ......................................................................................................... 5 5. TIEMPO DE INCUBACIÓN ........................................................................................... 6 6. TRANSMISIÓN Y RIESGOS.......................................................................................... 6 7. SÍNTOMAS ...................................................................................................................... 8 8. DIAGNÓSTICO ............................................................................................................... 9 9. TRATAMIENTO.............................................................................................................. 9 10. PREVENCIÓN ............................................................................................................. 10 11. EL ZICA Y LAS EMBARAZADAS ........................................................................... 11 12. DESARROLLO DE VACUNAS ................................................................................. 14 Capítulo III: Definición del Problema ................................................................................ 15 Capítulo IV: Objetivos de la Investigación ......................................................................... 15 Objetivo General. - ............................................................................................................. 15 Objetivos Específicos. - ...................................................................................................... 15 Capítulo V: Metodología .................................................................................................... 16 Capítulo VI: Conclusiones .................................................................................................. 17 Capítulo VII: Recomendaciones ......................................................................................... 18 BIBLIOGRAFÍA ................................................................................................................ 19
Asignatura: Bioseguridad en Salud – Grupo Z Carrera: Licenciatura en Enfermería
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Capítulo I: Introducción El virus de Zika es un virus emergente transmitido por mosquitos que se identificó por vez primera en Uganda, en 1947, en macacos de la India, a través de una red de monitoreo de la fiebre amarilla selvática. Posteriormente, en 1952, se identificó en el ser humano en Uganda y la República Unida de Tanzanía. Se han registrado brotes de enfermedad por este virus en África, las Américas, Asia y el Pacífico. Según la Organización Panamericana de la Salud, 20 países ya han reportado la detección del zika en su territorio: Barbados, Bolivia, Brasil, Colombia, Ecuador, El Salvador, Guadalupe, Guatemala, Guyana, la Guayana Francesa, Haití, Honduras, Martinica, México, Panamá, Paraguay, Puerto Rico, la isla de San Martín, Surinam y Venezuela. (BBC, 2016) Pero la OPS señala que el recuento crece cada día y considera que acabará llegando a todos los países de América Latina. En ese sentido, el Ministerio de Salud de Costa Rica ya confirmó el primer caso en su territorio, el un hombre que fue infectado en un viaje a Colombia. Y al otro lado del Atlántico, en Austria, Dinamarca y en España, también se han reportado los primeros casos, aunque todos ellos importados.
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Capítulo II: Marco Teórico
2. El Virus Zika. El virus zika es causado por la picadura de un mosquito y se cataloga como un arbovirus perteneciente al género flavivirus, que son aquellos que animales invertebrados como zancudos y garrapatas le transmiten al ser humano. El zika es similar al dengue, la fiebre amarilla, el virus del Nilo Occidental y la encefalitis japonesa. Se transmite tras la picadura de un mosquito del género aedes, como el Aedes Aegypti, que causa el dengue.
3. ORIGEN El virus se identificó en 1947 por primera vez en Uganda, específicamente en los bosques de Zika. Se descubrió en un mono Rhesus cuando se realizaba un estudio acerca de la transmisión de la fiebre amarilla en la selva. Análisis serológicos confirmaron la infección en seres humanos en Uganda y Tanzania en 1952, pero fue en 1968 que se logró aislar el virus con muestras provenientes de personas en Nigeria. Análisis genéticos han demostrado que existen dos grandes linajes en el virus: el africano y el asiático. (OMS, 2016)
4. BROTES PREVIOS En 2007 se registró la infección en la isla de Yap, que forma parte de Micronesia, en el Océano Pacífico. Fue la primera vez que se detectó el virus fuera de su área geográfica original: África y Asia. A finales de octubre de 2013, se inició un brote en la Polinesia Francesa, también en el Pacífico, en el que se identificaron 10.000 casos.
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De ese total, aproximadamente 70 fueron graves. Los pacientes desarrollaron complicaciones neurológicas, como meningoencefalitis, y autoinmunes, como leucopenia (disminución del nivel normal de leucocitos en la sangre). En febrero de 2014 las autoridades chilenas confirmaron un caso de transmisión autóctona en la Isla de Pascua. El mismo coincidió con un brote en Nueva Caledonia y las Islas Cook . Nuevamente en el Océano Pacífico. (BBC, 2016)
5. TIEMPO DE INCUBACIÓN Suele oscilar entre 3 y 12 días. Tras este período, aparecen los síntomas. Sin embargo, la infección también puede presentarse de forma asintomática. Según un estudio publicado en la revista médica The New England , una de cuatro personas desarrolla síntomas. No se ha reportado ninguna muerte que haya sido causada por la enfermedad. La mayoría de las personas se recupera y la tasa de hospitalización es baja.
6. TRANSMISIÓN Y RIESGOS 6.1. Por una picadura de mosquito El virus del Zika se transmite a las personas principalmente por la picadura de un mosquito de la especie Aedes que esté infectado ( A. aegypti y A. albopictus). Estos mosquitos son los mismos que propagan los virus del dengue y del chikungunya . (CDC, 2016) Generalmente, estos mosquitos dejan sus huevos en el agua que se estanca en cubetas, recipientes, platos de animales, macetas y floreros. Tienden a picar a las personas y viven cerca de ellas en lugares cerrados o al aire libre. Los mosquitos que transmiten los virus de chikunguña, dengue y Zika pican de manera agresiva durante el día, pero también pueden hacerlo por la noche.
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Los mosquitos se infectan cuando se alimentan de la sangre de una persona ya infectada con el virus. Los mosquitos infectados pueden propagar el virus mediante la picadura a otras personas.
6.2. De madre a hijo Una mujer embarazada puede transmitir el virus del Zika a su feto durante el embarazo. La infección por el del Zika es una de las causas de microcefalia y de otros defectos graves en el cerebro. Estamos estudiando la gama completa de otros posibles problemas de salud que pueden ocasionar la infección por el virus del Zika durante el embarazo. Una mujer embarazada que ya contrajo la infección por el virus del Zika puede contagiársela a su feto durante el embarazo o al momento de nacer. Hasta el momento, no se han reportado casos de bebés que hayan contraído el virus del Zika a través de la lactancia materna. Debido a los beneficios de la lactancia materna, se les recomienda a las madres que amamanten incluso en zonas donde se encuentra el virus del Zika. (CDC, 2016)
6.3. A través del contacto sexual
El virus del Zika puede ser transmitido por un hombre a sus parejas sexuales.
En los casos conocidos de transmisión sexual, los hombres manifestaron síntomas que coincidían con el virus del Zika. A partir de estos casos, hemos podido determinar que el virus puede transmitirse cuando el hombre presenta síntomas, antes de la aparición de los síntomas y posteriormente a su resolución.
Hubo un caso en el que el virus fue propagado pocos días antes de que se manifestaran los síntomas.
El virus permanece más tiempo en el semen que en la sangre.
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6.4. A través de una transfusión de sangre
Hasta el 1 de febrero de 2016, no se ha confirmado ningún caso de transmisión por transfusión de sangre en los Estados Unidos.
Se han reportado múltiples casos de transmisión del virus por transfusión de sangre en Brasil. Actualmente, se están investigando estos casos.
Durante el brote que se produjo en la Polinesia Francesa, un 2.8 % de los donantes de sangre arrojó resultados positivos en la prueba para identificar la presencia del zika y en brotes anteriores, también se comprobó que había donantes de sangre infectados.
7. SÍNTOMAS Generalmente, duran entre cuatro y siete días y pueden confundirse con los del dengue. En los casos en los que las señales que revelan la enfermedad son moderados, la persona puede tener fiebre de menos de 39°C, dolor de cabeza, debilidad, dolor muscular y en las articulaciones, inflamación que suele concentrarse en manos y pies, conjuntivitis no purulenta, edema en los miembros inferiores y erupción en la piel, que tiende a comenzar en el rostro y luego se extiende por todo el cuerpo. (BBC, 2016) Con menos frecuencia se presentan vómitos, diarrea, dolor abdominal y falta de apetito. Una breve compilación de síntomas más comunes: La mayoría de la gente infectada con el virus del Zika ni siquiera se dará cuenta de que tiene la enfermedad porque no tendrá síntomas. Los síntomas más comunes del zika son fiebre, sarpullido, dolor en las articulaciones o conjuntivitis (enrojecimiento de los ojos). Otros síntomas comunes incluyen dolor muscular y dolor de cabeza. No se sabe cuál es el período de incubación (el tiempo desde la exposición hasta que aparecen los síntomas) para la enfermedad del virus del Zika, pero probablemente sea de unos cuantos días a una semana. El cuadro suele ser leve con síntomas que duran unos días a una semana. Asignatura: Bioseguridad en Salud – Grupo Z Carrera: Licenciatura en Enfermería
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Por lo general, las personas que se infectan con zika no se sienten lo suficientemente enfermas como para ir al hospital y es muy raro que mueran por causa de este virus. Por esta razón, muchas personas no se dan cuenta de que están infectadas. El virus del Zika por lo general permanece en la sangre de la persona infectada por unos pocos días, pero se puede encontrar por más tiempo en algunas personas. Una vez que una persona ha sido infectada, es muy probable que sea inmune a futuras infecciones.
8. DIAGNÓSTICO
Los síntomas de la enfermedad por el virus del Zika son similares a los del dengue y chikungunya, que son enfermedades que se propagan a través de los mismos mosquitos que transmiten el virus del Zika.
Consulte a su médico u otro proveedor de atención médica si presenta los síntomas descritos más arriba y visitó un área donde hay casos de zika.
Si viajó hace poco, dígale a su médico u otro proveedor de atención médica dónde y cuándo viajo.
Es posible que su médico u otro proveedor de atención médica le indique pruebas de laboratorio para detectar el zika u otros virus similares como dengue o chikunguña.
9. TRATAMIENTO No hay una vacuna ni un tratamiento específico para el zika, sólo un manejo sintomático que consiste en descansar y en tomar acetaminofén o paracetamol para el control de la fiebre. No se recomienda el uso de aspirinas por el riesgo de sangrado que acarrea. También se aconseja ingerir líquido en abundancia para paliar el que se pierde por diferentes razones. (OMS, 2016)
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Para manejar el prurito ocasionado por la erupción, se pueden utilizar antihistamínicos. Es necesario mantenerse alejado del paciente al menos durante la primera semana de la enfermedad para evitar el contagio.
10. PREVENCIÓN Como la transmisión ocurre por la picadura de un mosquito, se recomienda el uso de
mosquiteros que pueden impregnarse con insecticida y la instalación de mallas antimosquitos si no se tienen.
Se deben utilizar repelentes con Icaridina y ropa que cubra las extremidades, para que haya menos posibilidades de sufrir una picadura. El riesgo para el continente se encuentra en el potencial de transmisión de la enfermedad, que radica en que los mosquitos transmisores del virus viven en la región y en la densidad poblacional de la misma. Los mosquitos y sus lugares de cría suponen un importante factor de riesgo de infección por el virus de Zika. La prevención y el control dependen de la reducción del número de mosquitos a través de la reducción de sus fuentes (eliminación y modificación de los lugares de cría) y de la disminución de los contactos entre los mosquitos y las personas. (OMS, 2016) Para evitar las picaduras conviene utilizar repelentes de insectos regularmente, ponerse ropa (preferiblemente de colores claros) que cubra al máximo el cuerpo, instalar barreras físicas (mosquiteros) en los edificios, mantener puertas y ventanas cerradas y, si fuera necesario, utilizar protección personal adicional, como dormir bajo mosquiteros de cama durante el día. También es sumamente importante vaciar, limpiar o cubrir regularmente los contenedores que puedan acumular agua, como cubos, barriles, macetas, etc. Se deben limpiar o eliminar otros posibles criaderos de mosquitos, como macetas, neumáticos usados y canalones. Las comunidades deben apoyar los esfuerzos de los gobiernos locales por reducir la densidad de mosquitos en sus localidades. Hay que esforzarse por eliminar los lugares de cría de
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mosquitos, como las aguas estancadas tras las lluvias y su acumulación en envases y desechos dentro de las casas y en sus alrededores. Los repelentes deben contener DEET ((N, N-dietil-3-metilbenzamida), IR3535 (3-[N-butil N-acetil]-aminopropionato de etilo) o icaridina (2-[2-hidroxietil]piperidina-1-carboxilato de sec-butilo). Hay que seguir estrictamente las instrucciones de la ficha técnica del producto y prestar especial atención y ayuda a quienes no pueden protegerse adecuadamente por si solos, como los niños pequeños, los enfermos o los ancianos. Durante los brotes, las autoridades sanitarias pueden recomendar la fumigación con insecticidas. Los insecticidas recomendados por el Plan OMS de Evaluación de Plaguicidas también se pueden utilizar como larvicidas para tratar recipientes de agua relativamente grandes. Los viajeros deben adoptar las precauciones básicas descritas anteriormente para protegerse de las picaduras de mosquitos
11. EL ZICA Y LAS EMBARAZADAS 11.1 Lo que sabemos Las mujeres embarazadas se pueden infectar con el virus del Zika
La manera principal en que las mujeres embarazadas se infectan con el virus del Zika es a través de la picadura de un mosquito infectado. El virus del Zika puede ser transmitido por un hombre a sus parejas sexuales.
Una mujer embarazada puede transmitir el virus del Zika a su feto.
El virus del Zika puede pasar de una mujer embarazada a su feto durante el embarazo o en el parto.
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11.2. Lo que no sabemos Si una mujer embarazada se expone
No sabemos cuáles son las probabilidades de que se infecte con el virus del Zika.
Si una mujer embarazada se infecta
No sabemos cómo el virus la afectará o afectará su embarazo.
No sabemos cuáles son las probabilidades de que le pase el virus del Zika a su feto.
Si el feto está infectado, no sabemos si desarrollará defectos congénitos.
No sabemos en qué momento durante el embarazo la infección podría dañar al feto.
No sabemos si el bebé tendrá defectos congénitos.
No sabemos si la transmisión sexual del virus del Zika supone un riesgo diferente de sufrir defectos congénitos que con la transmisión por picadura del mosquito.
11.3 El zika y la microcefalia Desde mayo de 2015 ha habido un brote significativo del virus del Zika en Brasil. En los meses recientes, los funcionarios brasileños han reportado un aumento en la cantidad de bebés nacidos con microcefalia. Desde estos primeros informes que daban cuenta de una relación entre el zika y la microcefalia, equipos de investigadores de todo el mundo comenzaron a estudiar la relación entre el zika durante el embarazo y la microcefalia. En un artículo reciente, los científicos de los CDC anunciaron que ya existe suficiente evidencia para concluir que la infección por el virus del Zika durante el embarazo puede causar microcefalia y otros defectos graves en el cerebro del feto y que se ha asociado a problemas en bebés, como defectos oculares, pérdida de audición y trastornos de crecimiento. Los científicos siguen estudiando el alcance total de
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otros posibles problemas de salud que podría causar la infección por el virus del Zika durante el embarazo. (OPS, 2016) Otras causas posibles para la micr ocefalia
La microcefalia puede darse por muchos motivos. Algunos bebés tienen microcefalia por 1. Cambios en sus genes 2. Ciertas infecciones durante el embarazo 3. La madre estuvo cerca de o tocó alguna toxina durante el embarazo Algunos informes recientes de los medios de comunicación sugieren que un pesticida denominado piriproxifeno podría estar vinculado con la microcefalia. El piriproxifeno ha sido aprobado por la Organización Mundial de la Salud para el control de mosquitos portadores de enfermedades. El piriproxifeno es un pesticida registrado en Brasil y otros países y se ha usado durante décadas, pero no se lo ha vinculado a casos de microcefalia. Además, la exposición al piriproxifeno no explicaría los resultados de estudios recientes que muestran la presencia del virus del Zika en el cerebro de bebés que nacieron con microcefalia.
11.4. El zika y otros resultados en el nacimiento Además de la microcefalia, se detectaron otros problemas entre los fetos y bebés que contrajeron el virus del Zika antes de nacer, como los defectos en los ojos, pérdida de audición y trastornos de crecimiento. Si bien el virus del Zika es una de las causas de microcefalia y de otros defectos graves en el cerebro fetal y está relacionado con otros problemas en bebés, aún queda mucho por aprender. Los investigadores están en pleno proceso de recolección de datos para comprender mejor hasta qué punto afecta el virus del Zika a las madres y sus hijos.
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11.5. Embarazos futuros Con base en la evidencia disponible, creemos que la infección por el virus del Zika en una mujer no embarazada no supondría un riesgo de defectos congénitos en embarazos futuros una vez que el virus esté fuera de su sangre. Según lo que sabemos sobre infecciones similares, una vez que una persona estuvo infectada por el virus del Zika, es probable que desarrolle anticuerpos que la protejan contra una infección por el virus del Zika. (OPS, 2016)
12. DESARROLLO DE VACUNAS En la actualidad, existen vacunas efectivas contra muchos Flavivirus. Por ejemplo, las vacunas contra la fiebre amarilla, la encefalitis japonesa y la encefalitis transmitida por garrapatas se introdujeron en la década de 1930, mientras que la vacuna contra el dengue lo ha sido recientemente. Los trabajos hacia el desarrollo de una vacuna contra el virus del Zika ya habrían comenzado, según el doctor Anthony Fauci, director del Instituto Nacional de Alergia y Enfermedades Infecciosas de los Estados Unidos (NIAID). Los investigadores del NIAID ya han tenido experiencia previa al trabajar en vacunas contra enfermedades similares como el virus del Nilo Occidental, el virus chikunguña y el dengue. El tiempo necesario para desarrollar una vacuna efectiva, certificarla y ponerla en producción es largo y complejo. Los primeros pasos se llevan a cabo en el laboratorio e incluyen pruebas en animales, ensayos clínicos y las licencias de aplicación y aprobación requeridas.Se estima que podría llevar al menos unos 10 a 12 años el tener una vacuna efectiva contra el virus del Zika disponible para su uso. (S/N, 2016)
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Capítulo III: Definición del Problema
Capítulo IV: Objetivos de la Investigación Objetivo General. Objetivos Específicos. -
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Capítulo V: Metodología
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Capítulo VI: Conclusiones
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Capítulo VII: Recomendaciones
Vaciar y dejar boca abajo cualquier recipiente que pueda contener agua estancada, en la que puedan reproducirse las larvas del mosquito.
Renovar el agua de floreros y bebederos de mascotas
Cambiar, día por medio, el agua de floreros, bebederos de mascotas y cualquier recipiente que sea necesario mantener con agua.
Deshacerse de los objetos que puedan acumular agua al aire libre
Evitar dejar botellas, latas, neumáticos o cualquier objeto al aire libre que pueda almacenar agua en su interior.
Colocar boca abajo los recipientes fuera de uso
Tapar los almacenajes de agua
Cualquier tanque, barril o tonel que se use regularmente para el almacenamiento de agua debe ser tapado para aislarlo del exterior.
Limpiar las canaletas y desagües pluviales
Reforzar la limpieza del hogar
Limpiar frecuentemente todas las superficies interiores y exteriores de la ca sa.
Usar repelente, espirales y mosquiteros
Usar repelente en todo el cuerpo cada tres o cuatro horas y espirales y mosquiteros en las casas.
Precaución al viajar a países donde pueda haber dengue, zika o fiebre chikungunya
Es importante hacerse un chequeo preventivo en un centro de salud inmediatamente después de volver.
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BIBLIOGRAFÍA
BBC. (27 de ENERO de 2016). BBC MUNDO. Obtenido de http://www.bbc.com/mundo/noticias/2015/06/150611_salud_virus_zika_preguntas_ respuestas_kv
CDC. (ABRIL de 2016). CENTRO DE CONTROL Y PREVENCION DE ENFERMEDADES . Obtenido de http://espanol.cdc.gov/enes/zika/transmission/
OMS. (15 de ABRIL de 2016). WHO. Obtenido de http://www.who.int/mediacentre/factsheets/zika/es/
OPS. (28 de Marzo de 2016). Paho. Obtenido de Organizacion Panamericana de Salud: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=11552& Itemid=41711&lang=es
S/N. (2 de Junio de 2016). Obtenido de https://es.wikipedia.org/wiki/Virus_del_Zika
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ANEXO Así es el mosquito "Aedes aegypti", que transmite del zika, el dengue y la chikungunya FIGURA 1.-
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