Tema tipo Sangre

SANGRE Dr. Gustavo Tango Flores

La SANGRE es un tejido conjuntivo especializado Compuesto de elementos ormes suspendido en un componente l!"uido# plasma. Es ligeramente alcalino $p%&#'( ) viscoso# de color rojo *rillante a oscuro. Constitu)e el &+ del peso corporal. El volumen total de un adulto es , L.

Funciones de la sangre -. Tran ranspo sporte rte De o/igeno desde los pulmones ) C01 desde las c2lulas# tam*i2n nutrientes. 1. Reg egul ulaci aci3n 3n De la temperatura corporal ) mantiene el e"uili*rio acido*4sico ) osm3tico de los l!"uidos del cuerpo. 5. 6rotecci3n La sangre puede cuagularse# previene su perdida e/cesiva

Cuando se centriuga # se asientan los elementos ormes en el ondo del tu*o Como precipitado rojo $''+(# cu*ierto $''+(#  cu*ierto por una capa transparente delgada# la capa leucocitaria $-+( ) el plasma l!"uido permanece permanece en la parte pa rte superior $,,+(

Glóbulos Blancos

Glóbulos Rojos

1%

Plasma Sanguíneo

55%

44%

Frotis Distri*uci3n de una gota de sangre en un portao*jetos de vidrio Colorantes Los m2todos actuales derivan de la t2cnica de Romano7s8) com*inaci3n de Azul de 9etileno ) Eosina %o) en d!a todos los la*oratorios emplean :rigt; < Giemsa

6LAS9A Es la matriz e/tracelular de la sangre. L!"uido amarillento en el cual est4n suspendidos los elementos ormes. El principal componente es el agua $=>+(# las prote!nas $=+( las sales org4nicas# iones# compuestos nitrogenados# nutrientes# gases $-+(

Proteínas Plasmáticas

Fuente

Función

Al*?minas

%!gado

Conserva la presi3n osm3tica coloide ) transporta ciertos meta*olitos insolu*les

Glo*ulinas Glo*ulinas ala ) *eta Glo*ulina gamma 6rote!nas de la coagulaci3n $protrom*ina ) @*rin3geno( 6rote!nas del complemento C- a C= Lipoprote!nas del plasma Builomicrones De mu) *aja densidad $LDL( De *aja densidad $ LDL(

%!gado C2lulas plasm4ticas %!gado

%!gado C2lulas epiteliales intestinales %!gado %igado

 Transporta iones met4licos# l!pidos ) vitaminas liposolu*les Anticuerpos de deensa inmunitaria Formaci3n de @lamentos de @*rina

Destrucci3n de microorganismos e inicio de inamaci3n  Transporte de triglic2ridos al ;!gado  Transporte de triglic2ridos del ;!gado a las c2lulas corporales  Transporte de colesterol del ;!gado a las c2lulas corporales

Los ELE9ENT0S F0R9ES de la sangre son • Gl3*ulos rojos# • Gl3*ulos *lancos • 6la"uetas.

)

mportancia Cl!nica Su morolog!a# n?mero ) proporciones son ndicadores de cam*ios patol3gicos.

Gl3*ulos Rojos o eritrocitos $de er)t;r3s# rojo ) de 8tos# c2lula( Son las c2lulas m4s pe"ueas ) numerosas de la sangre. %om*re,.>>>.>>>mm 5 9ujer '.,>>.>>> mm 5 Se encargan de transportar 01 ) el C01 6eriodo de vida -1> d!as.

9orolog!a de los Gl3*ulos Rojos Semeja un disco *ic3ncavo de &#, um de di4metro ) 1 um de grosor menos de - um en su centro. Esta orma incrementa su capacidad para el intercam*io de gases. Carecen de n?cleo ) otros organelos.

Cuando se tien con colorantes de Giemsa o :rig;t# tienen un color rosa salm3n.

Fisiolog!a de los Glo*ulos Rojos Est4n altamente especializados para su unci3n de transporte de o/igeno. La enzima anidrasa car*3nica acilita la ormaci3n de 4cido car*3nico a partir de C01

%E90GL0NA El citosol de los eritrocitos est4 lleno de ;emoglo*ina. Cada GR contiene 1H> millones de mol2culas de ;emoglo*ina. Consiste en una prote!na llamada GL0NA# compuesta por cuatro cadenas polipept!dicas# un pigmento no proteico llamado %E9 "ue contiene ;ierro "ue permite la uni3n con el o/igeno.

La %emoglo*ina "ue lleva 01 se conoce como 0/i;emoglo*ina La "ue transporta C01 Car*amino;emoglo*in ao Car*amil;emoglo*ina  Tam*i2n une 3/ido n!trico $N0( una sustancia neurotransmisora "ue causa dilataci3n de los vasos sangu!neos.

9em*rana Celular del Eritrocito Es una *icapa lip!dica. Se compone de •  ,>+ de prote!nas# • '>+ de l!pidos ) • -> + de car*o;idratos. Casi todas las prote!nas son transmem*ranales • Glucoorinas

A $#C )

D( • Canales de iones • 6rote!na de anda 5 transporta Cl< )

Adem4s tiene prote!nas peri2ricas • 6rote!nas

de *anda '.• Espectrina • An"uirina ) • Actina

La Aglutinaci3n Agrupaci3n de Corp?sculos La Aglutininas Son Az?cares terminales del glucocaliz de la mem*rana plasm4tica. Son ;ereditarias# act?an como ant!genos. Determinan el grupo sangu!neo de las personas para una transusi3n Sangu!nea.

SSTE9A DE GRI60S SANGIJNE0S A0 GRI60 SANGINE0

ANTGEN0 6RESENTE

A

Ant!geno A



Ant!geno 

A 0

DERS0S

Ant!genos A ) Receptor universal  Ni el ant!geno Donador universal A ni el ant!geno 

Grupo R% Se denomina as! por"ue se identi@c3 por primera vez en monos rhesus.

Comprende mas de 1 docenas de ant!genos# 6ero los ant!genos R; $C#D ) E( son comunes en la po*laci3n ;umana# estas personas son R; K ) los "ue carecen son R; <

Glóbulos Blancos

Glóbulos Rojos

1%

Plasma Sanguíneo

55%

44%

GL0IL0S LANC0S o LEIC0CT0S $ de leu83s# *lanco( 6oseen n?cleo En un adulto normal ;a) ,>> a -> >>> M mm5 6rotegen al cuerpo de sustancias e/traas. Se clasi@can como Granulocitos ) Agranulocitos

Am*os poseen gr4nulos inespec!@cos $azur3@los( "ue son lisosomas. GRANIL0CT0S tienen gr4nulos espec!@cos en su citoplasma • Neutr3@los • Eosin3@los • as3@los AGRANIL0CT0S carecen de gr4nulos epec!@cos • Linocitos 9onocitos

NEITRFL0S Son los mas numerosos del total de la po*laci3n de gl3*ulos *lancos. Los neutr3@los mas antiguos tienen l3*ulos nucleares de ormas dierentes# por lo "ue suelen ser llamados 6olimoronucleares $69N( o polimoros. En mujeres el n?cleo tiene un ap2ndice $cuerpo de arr o cromatina se/ual(

GRANIL0S DE NEITRFL0S Se encuentran tres tipos • Gr4nulos

espec!@cos contienen varias enzimas ) agentes armacol3gicos

• Gr4nulos azur3@los

son lisosomas • Granulos

terciarios contienen gelatinasas

Funciones del Neutr3@lo Fagocitan ) destru)en *acterias mediante el contenido de sus diversos gr4nulos. De*ido a sus unciones agoc!ticas tam*i2n se conocen como micr3agos. 9igran a sitios invadidos por microorganismos.

Los neutr3@los m4s j3venes suelen denominarse en ca)ado $en *anda(# por"ue sus n?cleos tienen orma de *ast3n.

Los neutr3@los penetran en v2nulas poscapilares en la regi3n de inamaci3n. Se ad;ieren a las c2lulas endoteliales a trav2s de sus receptores de selectina. 9igran entre las c2lulas endoteliales $diap2desis( ;acia el tejido conjuntivo.

Destru)en los microorganismos mediante a( agocitosis *( li*eraci3n de enzimas ;idrol!ticas ) c( *rote respiratorio ormaci3n de compuestos de o/!geno reactivo $01< ) el %101.( Ina vez "ue llevan a ca*o su unci3n# mueren ) ello tiene como eecto la ormaci3n de pus.

N?mero > a &> + del total de G

NEITR0FL0S Caracter!sticas = a -1 um de di4metro El n?cleo tiene tres a cuatro l3*ulos

6eriodo de ida O de una semana

E0SNFL0S Sus gr4nulos presentan eosino!lia $P a@nidad por la eosina( Los gr4nulos espec!@cos tienen una regi3n interna ) e/terna La regi3n interna tiene la prote!na *4sica ma)or e@caz para com*atir par4sitos.

FINC0NES DE L0S E0SNFL0S • 9igran

al sitio de reacciones al2rgicas e inamatorias.

• Com*aten

los eectos de la ;istamina en las reacciones al2rgicas.

• Destru)en

ciertos par4sitos $gusanos(.

• A)udan

a eliminar complejos ant!geno< anticuerpo

N?mero 1a'+ del total de G

E0SNFL0S Caracter!sticas 6eriodo de ida -> a -' um de O de 1 semanas di4metro El n?cleo tiene 1 l3*ulos $orma de em*utido(

ASFL0S 6resentan *aso!lia# es decir# a@nidad por colorantes *4sicos# ) se tie azul viol4ceo con estos.  Tienen varios receptores de super@cie en su plasmalema# incluidos los receptores de nmunoglo*ulina E $FceR(

FINC0N DE L0S ASFL0S Su unci3n es similar a c2lulas ce*adas aun"ue tiene origen dierente. La uni3n de ant!genos a las mol2culas de gE en la super@cie de un *as3@lo da lugar a "ue li*ere %istamina# "ue causa vasodilataci3n # contracci3n del m?sculo liso $en el 4r*ol *ron"uial( ) aumento de permea*ilidad.

N?mero

ASFL0S Caracter!sticas

O de -+ H a -> um de del total de G di4metro. El n?cleo tiene orma de S

6eriodo de ida - a 1 aos

90N0CT0S Son las c2lulas circulantes m4s grandes. Los monocitos solo permanecen en la circulaci3n unos cuantos d!as# a continuaci3n 9igran al tejido conjuntivo# en donde se dierencian en 9ACRFAG0S.

FINCN DE L0S 9ACRFAG0S $de ma8r3s# grande ) de p;ag3s# comer( Fagocitan material particulado indesea*le 6roducen citocinas necesarias para reacciones inamatorias e inmunitarias 6resentan epitopos a linocitos T 

N?mero

90N0CT0S Caracter!sticas

6eriodo de ida 5 A H+ -1 a -, um de 6ocos d!as en del total de G di4metro. sangre varios El n?cleo tiene meses en orma de ri3n tejido conjuntivo

LNF0CT0S Forman la segunda po*laci3n mas grande de leucocitos. 9uestran un cantidad escasa de citoplasma peri2rico. Alrededor de H>+ de los linocitos circulantes corresponde a c2lulas T# -,+ a c2lulas  ) el resto a c2lulas nulas.

FINC0NES DE LAS CQLILAS   T Linocitos  $c2lulas (

Reacci3n inmunitaria ;umoral $producci3n de anticuerpos(

Linocitos T $c2lulas T(

Reacci3n inmunitaria mediada por c2lulas

C2lulas Nulas •C2lulas madre circulantes •C2lulas

asesinas naturales $N( destru)en c2lulas viralmente alteradas

Despu2s de la estimulaci3n de un ant!geno espec!@co# los linocitos  ) T se dierencian en dos su*po*laciones -. C2lulas de 9emoria $memoria inmunol3gica( Est4n preparadas para una respuesta inmediata. 1. C2lulas eectoras $eliminan ant!genos( Bue pueden clasi@carse como c2lulas  ) T $) sus su*tipos(

N?mero

LNF0CT0S Caracter!sticas

1> a 1,+ H a -> um de del total de G di4metro. El n?cleo es redondo.

6eriodo de ida 6ocos meses a varios aos.

6LABIETAS 0  TR090CT0S Son ragmentos celulares de los 9EGACAR0CT0S En las microgra!as muestran una regi3n clara peri2rica# el ;ial3mero# ) una regi3n central m4s oscura# el granul3mero.

En el %AL9ER0 # muestran -> a -, microt?*ulos dispuestos en orma paralela entre s! con la orma de un anillo # a)udan a las pla"uetas a conservar su morolog!a discal. Forman 1 sistemas tu*ulares -. Sistema de a*ertura de super@cie $cone/i3n( 1.Sistema tu*ular denso.

El GRANIL9ER0# muestra un n?mero pe"ueo de mitocondrias# dep3sitos de gluc3geno# pero/isomas ) tres tipos de gr4nulos -. Gr4nulos ala 1. Gr4nulos delta 5. Gr4nulos lam*da

Estructura Sistema de t?*ulos de a*ertura de super@cie

 T?*ulos ) Gr4nulos de 6la"uetas Localizaci3n Contenidos Funci3n %ial3mero Acelera la captaci3n li*eraci3n de m3leculas

Sistema tu*ular denso

%ial3mero

Gr4nulos ala

Granul3mero

Fi*rin3geno  Trom*oplastina de pla"uetas  Trom*ospondina

Facilitan la reparaci3n de los vasos# agregaci3n pla"uetaria

Gr4nulos delta $Cuerpos densos(

Granul3mero

Ca#AD6#AT6# serotonina# ;istamina.

Facilitan la agregaci3n ) ad;erencia de pla"uetas

Enzimas ;idrol!ticas

Resorci3n del Co4gulo

Gr4nulos lam*da Granul3mero $lisosomas(

Secuestra iones de Ca para prevenir viscosidadU

Funci3n de las 6la"uetas Es la %emostasia $detenci3n del sangrado( Cuando se altera el recu*rimiento de un vaso sangu!neo# las pla"uetas entran en contacto con la col4gena su*endotelial ) se activan. Li*eran el contenido de sus gr4nulos # se acumulan en la regi3n daada $a;erencia pla"uetaria( ) se ad;ieren unas a otras $agregaci3n pla"uetaria(

Las c2lulas endoteliales lesionadas li*eran Factor de on :illen*rand ) trompoplastina ;!stica $tisular( est4 act?a en la protrom*ina circulante ) la convierte en trom*ina la "ue convierte el @*rin3geno en @*rina ) orman el ret!culo $trama( del co4gulo# "ue se une a pla"uetas adicionales# eritrocitos ) leucocitos en un co4gulo sangu!neo $trom*o(

6la"uetas o Tom*ocitos N?mero Caracter!sticas 6eriodo de ida 1,>>>> a 1 a ' um de 9enor a -' '>>>>> por di4metro. d!as mm5 Sin n?cleo