Teknik Instrumentasi Hemoroidektomi

TEKNIK INSTRUMENTASI HEMOROIDEKTOMI A. PENGERTIAN

Hemeoroidektomi adalah suatu cara atau tindakan yang dilakaukan untuk pengambilan  pleksus hemoroidialitas. B. INDIKASI 

Hemoroid internal.



Hemoroid eksternal.

C. TUJUAN 

Mengatur alat secara sistematis di meja instrumen.



Memperlancar handling instrumen.



Mempertahankan kesterilan alat instrumen selama operasi.

D. PERSIAPAN ALAT DAN BAHAN



Alat steril 

Desinfeksi klem

1



Cucing

1



Bengkok

1



Doek klem

5



Handvat mess no 4 1



Pinset sirugis

2



Pinset anatomis

2



Gunting mayo

1



Gunting metzebum 1



Gunting benang

1



Klem koker

2



Klem pean

3



Ring klem

1



Anal dilator

1



Anuscope

1

 Needle holder Persiapan Linen

2



Gaun steril

4



Duk besar

2



Duk sedang

3

Duk kecil Bahan Habis Pakai

2











Handscoon steril

1



Mess no 20

1



Povidon iodine 10%



Chlorhexidine 4%



Jelly



Kateter + urobag



Kassa



Hipafix

 

 NS 0.9% Vicril 2.0

E. PROSEDUR PEMBEDAHAN

SIGN IN 1. Pasien sudah didesinfeksi, kemudian dilakukan SAB dan diposisikan litotomi. 2. Perawat instrumen memakai apron lalu melakukan scrubbing gowning, gloving. 3. Perawat instrumen memnyiapkan alat steril di meja mayo. 4. Perawat instrumen mambantu operator dan asisten gowning, gloving. 5. Operator melakukan desinfeksi area operasi dengan kassa dalam cucing berisi  povidone iodine. 6. Operator dan assistennya melakukan drapping 4 sisi, lalu fiksasi dengan duk klem. 7. Dekatkan meja mayo ke pasien. TIME OUT 8. Memasukkan anal dilator yang telah diolesi jelly ke anus lalu masukkan kassa kering untuk menahan supaya feses tidak keluar. 9. Anal dilator dikeluarkan, masukkan anuscope, lalu ring klem untuk mengkelm hemoroid yang akan di potong. 10. Setelah hemoroid di pegang dengan ring klem, ligasi dengan dexone 2.0 lalu potong dengan guting metzembum. Lakukan langkah yang sama untuk hemoroid yang akan di buang. SIGN OUT 11. Keluarkan kassa tampon, hitung kassa dan alat. 12. Masukkan obat supositoria ke dalam anus. 13. Tutup anus dengan kassa steril lalu plester. 14. Operasi selesai, rapikan alat dan pasien. EVALUASI 

Alat jumlah sesuai sebelum dan sesudah operasi.



Tidak terjadi perdarahan.