Teknik Instrumentasi Hemoroid

TEKNIK INSTRUMENTASI HEMOROID

A. Pengertian Hemoroid adalah pelebaran dan inflamasi vena di dalam pleksus hemoroidalis yang bukan  patologik namun apabila hemoroid ini menyebabkan keluhan atau penyulit, diperlukan tindakan. Hemororidektomi adalah suatu tindakan pembedahan dan cara pengangkatan  pleksus hemoroidalis dan mukosa atau tanpa mukosa yang hanya dilakukan pada jaringan yang benar-benar berlebih. B. Tujuan

 Mengatur alat secara sistematis di meja instrument  Memperlancar handling instrument  Mempertahankan kesterilan isntrumen C. Indikasi Hemoroid D. Persiapan 1. Persiapan pasien

 Pasien sudah puasa 6-8 jam sebelum operasi  Pasien sudah menyetujui informed concern  Pasien dalam kondisi bersih dan memakai pakaian khusus operasi 2. Lingkungan

 Cek fungsi meja mayo, meja operasi, lampu operasi, meja instrument, mesin anastesi, mesin suction, standar infuse dengan benar

 Member perlak pada meja operasi  Menyiapkan linen dan isntrumen yang digunakan 3. Persiapan alat  Nama -

Jumlah

Set instrument Cuching/mangkok

2

Bengkok

1

Ring klem

1

Duk klem

1

-

-

Gunting metzebaum

1

Gunting benang

2

Pinset cirrurgi

1

Pinset anatomi

2

Klem pean bengkok

5

Allis klem

5

Klem pean bengkok besar

2

Langen back

2

 Naldvoeder

2

Anuscope

1

Bahan habis pakai Kassa

20

Jelly

Secukupnya

Povidone iodine

Secukupnya

 Ns

Secukupnya

Alkohol

Secukupnya

Jarum

Secukupnya

Benang chromic no. 0

1 sch

Handscoon no. 6,5/7/8

1/1/1

Hypafix

Secukupnya

Underpad

1

Set linen Sarung meja mayo

1

Duk besar

2

Duk kecil

1

Gown

3

Handuk steril

3

E. Teknik Instrumentasi

 Pasien masuk ke ruang operasi, dipindahkan ke meja operasi  Pasien dilakukan pembiusan dengan SAB

 Posisikan pasien litotomi  Perawat instrument melakukan scrubing, gowning, gloving. Lalu membantu operator dan assisten operator dalam gowning dan gloving

 Berikan desinfeksi klem dan cuching berisi povidone iodine untuk desinfeksi area operasi

 Drapping area operasi dengan duk kecil untuk bawah bokong, duk besar menyilang dari kaki kiri ke dada kanan, dari kaki kanan ke dada kiri

 Berikan anuscopes dan jelly pada operator untuk mencari hemoroid  Berikan allis klem untuk menjepit hemoroid  Berikan klem pean bengkok untuk menjepit pangkal hemoroid  Berikan naldvoeder dengan benang chromic no.0 dan jarum round untuk meligasi  Berikan gunting metzebaum untuk memotong jaringan hemoroid  Rawat perdarahan dengan kassa, couter dan pinset  Lakukan berulan pada seluruh jaringan hemoroid dengan melingkar searah jarum  jam

 Pasang tampon kassa betadine  Bersihkan area sekitar operasi  Operasi selesai, rapikan pasien, rapikan alat, dekontaminasi alat dan packing