SURAT PERJANJIAN PERCERAIAN Pada hari ini ………….. tanggal …… bulan mei tahun dua ribu sebelas kami yang bertanda tangan dibawah ini masing masing : 1. Nama
: Wayan Griye
Umur
: 30 Tahun
Pekerjaan
: PNS
Alamat
: Bali Nuraga Lampung Selatan (sebagai
suami)
2. Nama
: Agnes Yunita
Umur
: 29 Tahun
Peke Pekerj rjaa aan n
: Ibu Ibu Ruma Rumah h Tan Tangg gga a
Alamat
: Bali Nuraga Lampung Selatan (sebagai istri)
Kami kedua belah pihak tersebut diatas adalah sah sebagai suami istr istri, i, yang yang meni menika kah h pada pada tang tangga gall …. Bula Bulan n 02 Tahu Tahun n 20 2007 07 dari dari perkawinan kami tersebut diatas kami telah dikaruniai 2 (dua) orang Putu Verlit Verlita a Dian Dian Jayan Jayanti ti Umur anak, anak, anak anak pertam pertama a bernam bernama a Putu ………..Tahun ………., dan anak kedua bernama Made Dimas Oka Pratama umur umur …… ……….. ….. tahun tahun …… ………… …….(b .(bula ulan). n). Oleh Oleh karena karena tidak tidak adanya lagi keharmonisan dan kecocokan diantara kami, maka kami kedua belah pihak telah memutuskan untuk bercerai. Adapaun syarat dan dan kete ketent ntua uan n yang yang tela telah h kami kami setu setuju juii bers bersam ama a adal adalah ah seba sebaga gaii berikut : 1. Saya pihak pihak pertama pertama suami) benar benar bersedia bersedia untuk untuk menceraikan menceraikan istri saya (pihak kedua ). Dan perceraian ini adalah inisiatif dan kemuan / keinginan saya pihak pertama (suami) 2. Saya Saya pihak pihak kedua kedua (istr (istri) i) benar benar bersedia bersedia untuk untuk dicer diceraik aikan an oleh oleh suami saya (pihak pertama) atas dasar keinginan suami saya.
3. Saya pihak pertama (suami) benar telah mengijinkan kedua
anak kami yang bernama Putu Verlita Dian Jayanti dan Made Dimas Oka Pratama untuk diasuh dan dibesarkan ibunya (pihak kedua). 4. Saya pihak kedua (istri) benar bersedia dan sanggup untuk mengasuh dan membesarkan kedua anak kami, sebagai mana yang disebut pada pasal 3 diatas. 5. Saya pihak pertama (suami) benar bersedia dan sanggup untuk
memberi /membayar biaya dan kebutuhan hidup pihak kedua dan biaya / kebutuhan untuk kedua anak kami. Dan biaya tersebut adalah merupakan kompensasi atas keinginan saya pihak
pertama
menceraikan
istri
saya
(pihak
kedua).
Kompensasi tersebut diberikan pihak pertama kepada pihak kedua
dalam
bentuk
…………………………………. Dan
akan
diserahkan selambat – lambatnya tanggal ……… 6. Kami kedua belah pihak tersebut diatas benar bersedia dan
sanggup untuk melaksanakan dan menepati seluruh perjanjian diatas (1 s/d 5), apabila pihak pertama dan pihak kedua ada yang tidak menepati atau mengingkari perjanjian diatas (1 s/d 5) maka kami akan menyelesaikannya
secara hukum di
wilayah lampung selatan. 7. Demikianlah
surat
perjanjian
ini
kami
buat
dengan
sesungguhnya dan kami tanda tangani dihadapan saksi saksi didalam fikiran yang sehat tanpa ada paksaan dari pihak manapun, untuk dapat ditindak lanjuti dan digunakan bilamana diperlukan.
