Dermatitis Perioral No. Dokumen : C/VII/SOP/PU/I/16 No. Revisi :0 Tanggal Terbit : 2 Januari 2016 Halaman :1/2
PUSKESMAS RAJABASA INDAH 1. PENGERTIAN 2. TUJUAN
dr. Rita Agustina NIP.197408012002122003
Urtikaria adalah reaksi vaskular pada kulit akibat bermacam-macam sebab. Prosedur ini dibuat dimaksudkan agar petugas kesehatan di puskesmas RBI dapat melakukan penanganan penderita dengan Dermatitis Perioral dengan baik dan benar
3. KEBIJAKAN
Langkah- langkah Penanganan Dermatitis Perioral wajib sesuai dengan langkah- langkah SPO ini.
4. REFERENSI
Permenkes No V tahun 2014
5. PROSEDUR 6. LANGKAHLANGKAH
Rencana Penatalaksanaan Komprehensif (Plan) penatalaksanaan 1. Tata laksana pada layanan primer dilakukan dengan first-line therapy, yaitu memberikan edukasi pasien tentang penyakit urtikaria (penyebab dan prognosis) dan terapi farmakologis sederhana. 2. Urtikaria akut Atasi keadaan akut terutama pada angioedema karena dapat terjadi obstruksi saluran napas. Penanganan dapat dilakukan di Unit Gawat Darurat bersama-sama dengan/atau dikonsultasikan ke Spesialis THT. 3. Bila disertai obstruksi saluran napas, diindikasikan pemberian epinefrin subkutan yang dilanjutkan dengan pemberian kortikosteroid Prednison 60-80 mg/hari selama 3 hari, dosis diturunkan 5-10 mg/hari. 4. Urtikaria kronik a. Pasien menghindari penyebab yang dapat menimbulkan urtikaria, seperti: Kondisi yang terlalu panas, stres, alkohol, dan agen fisik. Penggunaan antibiotik penisilin, aspirin, NSAID, dan ACE inhibitor. Agen lain yang diperkirakan dapat menyebabkan urtikaria. b. Pemberian farmakoterapi dengan: Antihistamin (AH) oral nonsedatif, misalnya Loratadin 10 mg/hari pemakaian 1 x sehari selama 1 minggu. Bila tidak berhasil dikombinasi dengan Hidroksizin 3 x 25 mg atau diphenhydramine 4 x 25-50 mg / hari selama 1 minggu. Apabila urtikaria karena dingin, diberikan Siproheptadin (3 x 4 mg) lebih efektif selama 1 minggu terus menerus. Antipruritus topikal: cooling antipruritic lotion, seperti krim menthol 1% atau 2% selama 1 minggu terus menerus. Apabila terjadi angioedema atau urtikaria generalisata, dapat diberikan Prednison oral 60-80 mg mg per hari dalam 3 kali pemberian selama 3 hari dan dosis diturunkan 5-10 mg/hari. Konseling dan Edukasi Pasien dan keluarga diberitahu mengenai: 1. Prinsip pengobatan adalah identifikasi dan eliminasi faktor penyebab urtikaria. 2. Penyebab urtikaria perlu menjadi perhatian setiap anggota keluarga. 3. Pasien dapat sembuh sempurna. Kriteria Rujukan 1. Rujukan ke spesialis bila ditemukan fokus infeksi. 2. Jika urtikaria berlangsung kronik dan rekuren. 3. Jika pengobatan first-line therapygagal.
7. BAGAN ALIR 8. HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN 9. UNIT TERKAIT
