SPO Asesmen Pra Sedasi

RSU “ AULIA “ LODOYO

ASS- /RA ASTSI DA SDASI o. Do01

o. Re241 !%

5alaman1 %63

Dtetap0an tgl,

DIREKTUR RSU AULIA LODOYO

Jl. Raya Utara no 3, Kembangarum, Sutojayan Tlpn !3"#$"""%&' ( )a* !3"#$"""#'+

Stan8ar /ro4e8ur Opera4onal In4tala4 ane4te4 /engertan Tujuan

Kebja0an

/ro4e8ur


Tanggal Terbt1

Dr. -ara Yo7ana

Suatu metode pengkajian yang dilakukan kepada pasien yang akan mendapatkan tindakan anestesi dan sedasi 1. end endap apat atka kan n data data yang ang aku! aku!at at tent tentan ang g kond kondis isii pasi pasien en yang akan mendapatkan tindakan anestesi dan sedasi ". engu ngupayakan kan kondis disi opt optimal pasien aga! dap dapat menjalani pem#eda$an dengan $asil yang se#aik%#aiknya &. Aga! Aga! dapat dapat mem#e! mem#e!ika ikan n tindak tindakan an anes anestes tesii dan dan sedas sedasii yang yang tepat' aman dan nyaman kepada pasien 1. (ERDIR DIR )))))) ))))))) )))) tentang pem#e! #e!lakuan S(O pelayanan anestesi di RSU Aulia ". Ases Asesme ment nt p!a p!a anes aneste tesi si dan dan seda sedasi si dil dilaks aksana anaka kan n kepad kepadaa setiap pasien yang akan mendapatkan tindakan anestesi dan sedasi &. Asesm Asesmen en p!a anest anestesi esi dan dan sedas sedasii dilaks dilaksana anakan kan ole$ ole$ dokte! dokte! spesilalis anestesi atau D(*( te!kait +. Untu Untuk k pasie pasien n denga dengan n kasus kasus p!a p!a #eda$ #eda$ elek elekti ti,, asesm asesmen en anestesi anestesi dan sedasi dilakukan dilakukan di di !uang !uang !a-at !a-at inap atau poli anestesi atau poli te!kait . Untuk Untuk pasie pasien n dengan dengan kasus kasus p!a #eda$ #eda$ eme!ge eme!gen/y n/y asesm asesmen en anes aneste tesi si dan dan seda sedasi si dapa dapatt dila dilaku kuka kan n sesa sesaat at se#e se#elu lum m pem#eda$an 1. Laku Lakuka kan n /u/i /u/i tan tanga gan n ". U/ap U/apka kan n salam alam &. Laku Lakuka kan n iden identi ti,i ,ika kasi si pada pada pasi pasien en mela melalu luii anam anamne nese se langsung langsung kepada pasien pasien atau kepada kepada kelua!ga kelua!ga kemudian kemudian di/o di/o/ok /okka kan n deng dengan an stat status us !eka !ekam m medi mediss se!t se!taa gela gelang ng identitas pasien +. Lakuk Lakukan an peme peme!i !iks ksaa aan n a. (eme!i (eme!iksa ksaan an ,isik ,isik (eme!iksaan ,isik minimal meliputi0

ASS- /RA ASTSI DA SDASI

o. Do01

o. Re241 !%

5alaman1 #63


Tanggal Terbt1

Stan8ar /ro4e8ur Opera4onal In4tala4 ane4te4 •

• • •

• •

*alan napas'pa!u dan pe!napasan Si!kulasi tekanan da!a$'nadi dan pe!,usi2 se!ta keadaan jantung Kesada!an Tanda%tanda 3ital Ri-ayat pasien meliputi0 penyakit se#elumnya'ale!gi't!an,usi da!a$'me!okok dan minum minuman ke!as se!ta ada tidaknya !i-ayat pem#e!ian o#at se#elumnya Status psikologis pasien (eme!iksaan malampati

#. (eme!iksaan la#o!ato!ium dan uji lain0 (eme!iksaan la#o!ato!ium ada " yaitu peme!iksaan umum dan k$usus' (eme!iksaan la#oato!ium umum0 4#'leukosit'$itung jenis leukosit'masa o Da!a$0 pem#ekuan dan masa penda!a$an o 5oto t$o!a60te!utama untuk #eda$ mayo! o EK70 te!utama untuk pasien yang #e!usia +8 ta$un keatas o 4asil S/an #ila ada (eme!iksaan k$usus0Dilakukan #ila ada !i-ayat atau indikasi'misalnya0 o EK7 pada anak o 5ungsi $ati pada pasien ikte!us o 5ungsi ginjal pada pasien $ipe!tensi ileus o#stukti, atau #eda$ o Elekt!olit pada pasien mayo! /. *ika dipe!lukan'maka dokte! anestesi dianju!kan meminta konsultasi spesilalistik lain d. 4asil peme!iksaan'e3aluasi 'konsultasi dan tindak lanjut di/atat dalam dokumen !ekam medis . Tentukan status ,isik p!a anestesidan sedasi pasien ASA2 Tulis !en/ana anestesi atau sedasi yang akan di#e!ikan


ASS-T /RA ASTSI DA SDASI

o. Do01

o. Re241 !%

5alaman1 363

Tanggal Terbt1


Stan8ar /ro4e8ur Opera4onal In4tala4 ane4te4

9. Inst!ksikan mengenai (uasa dan pem#e!ian /ai!an (engosongan lam#ung dilakukan dengan puasa. (asien de-asa dipuasakan da!i makanan padat 9%: jam p!a #eda$'da!i minum susu 9 jam p!a #eda$ dan da!i minum ai! puti$ + jam p!a #eda$.pasien anak%anak mengikuti jadual se#agai #e!ikut0 Umu!

Susu;makanan padat

Ai! puti$

< 9 #ulan

+ jam

" jam

9%&9 #ulan

9 jam

& jam

= &9 #ulan

: jam

& jam

:. Dokumentasikan semua $asil peme!iksaan pada lem#a! asesmen anestesi yang te!sedia >. Tandatangani dan #e!i nama te!ang pada ,o!m asesment p!a anestesi dan sedasi 18. Dilanjutkan dengan pelaksanaan in,o!m /onsent anestesi dan sedasi 11. Lakukan /u/i tangan Unt Ter0at

1. ". &. +.

I7D Instalasi Ra-at inap Instalasi Ra-at *alan I?U

SPO Asesmen Pra Sedasi

Recommend Documents