pentingnya bekerja dengan cepat dan menurut. Prioritas dalam mengelola sepsis nifas adalah2,5: a. menilai kondisi pasien b. memulihkan pasien c. mengisolasi sesegera mungkin pasien yang diduga infeksi d. mengambil
spesimen
untuk
menyelidiki
organisme
kausatif dan mengkonfirmasikan diagnosis PROSEDUR
e. memulai terapi antibiotik yang sesuai prioritas, ini berarti harus dilakukan pertama atau sebelum hal lainnya. 2. Manajemen Umum Sepsis Puerperalis a. Mengisolasi
pasien
yang
diduga
terkena
puerpuralis dalam pemberian pelayanan
sepsis
kebidanan.
Tujuannya adalah untuk mencegah penyebaran infeksi pada pasien lain dan bayinya. b. Pemberian antibiotik Kombinasi antibiotik diberikan sampai pasien bebas demam selama 48 jam, dan kombinasi antibiotik berikut ini dapat diberikan :
1) ampisilin 2 g IV setiap 6 jam, dan 2) gentamisin 5 mg / kg berat badan IV setiap 24 jam, dan 3) metronidazol 500 mg IV setiap 8 jam. 4) Jika demam masih ada 72 jam setelah pemberian antibiotik di atas, dokter akan mengevaluasi dan rujukan ke fasilitas kesehatan tingkat yang lebih tinggi mungkin diperlukan. Antibiotik oral tidak diperlukan jika telah diberikan antibiotik IV.Jika ada kemungkinan pasien terkena tetanus dan ada ketidakpastian tentang sejarah vaksinasi dirinya, perlu diberikan tetanus toksoid. c. Memberikan banyak cairan Tujuannya adalah untuk memperbaiki atau mencegah dehidrasi,
membantu
menurunkan
demam
dan
mengobati shock. Pada kasus yang parah, maka perlu diberikan cairan infus. Jika pasien sadar bisa diberikan cairan oral. d. Mengesampingkan fragmen plasenta yang tertahan Fragmen
plasenta
yang
tersisa
dapat
menjadi
penyebab sepsis nifas. Pada rahim, jika terdapat lokhia berlebihan,berbau busuk dan mengandung gumpalan darah,
eksplorasi
rahim
untuk
mengeluarkan
gumpalan dan potongan besar jaringan plasenta akan diperlukan.
Tang
Ovum
dapat
digunakan,
jika
diperlukan. e.
Keterampilan dalam perawatan kebidanan Hal ini bertujuan untuk meningkatkan kenyamanan pasien
dan
untuk
membantu
penyembuhannya.
Berikut aspek perawatan yang penting:
Istirahat
standar
kebersihan
yang
tinggi,
terutama
perawatan perineum dan vulva
antipiretik dan / atau spon hangat mungkin diperlukan jika demam sangat tinggi
monitor tanda-tanda vital, lokhia, kontraksi rahim, involusi, urin output, dan mengukur
