S,ANDA! S,ANDA! OPE!AS$ONAL OP E!AS$ONAL P!OSED-! PENY$#PANAN PENY$#PANAN DAN dr. H. Siti !usliani" #.#.Kes PE#ANAA PE#AN AA, ,AN !EKA# !E KA# N$P.%&'(%))'%&*+%(()) N$P.%&'(%))'%&*+%(())% % #ED$S ,erbit ,erbit ke : $$$ ,anggal ,anggal : ( #aret ()%3 !ekam #edis Adalah adalah berkas 4ang berisi catatan dan
d/kumen antara lain identitas pasien" hasil pemeriksaan" peng/batan 4ang telah diberikan" serta tindakan dan pela4anan lain 4ang telah diberikan kepada pasien. 5atatan merupakan tulisan6tulisan 4ang dibuat /leh d/kter atau d/kter gigi mengenai tindakan6tindakan 4ang dilakukan kepada pasien dalam rangka pala4anan kesehatan (.,uuan
7.Kebiakan 0.Petugas 3.Peralatan '.Pr/sedur
+.D/kumen terkait
%. Sebagai acuan dalam melakukan catatan rekam medis (. ,ersusun ,ersusun dan tercatatn4 tercatatn4aa rekam medis pasien pasien 4ang 4ang berkunu berkunung ng ke Puskesmas Lembang dengan baik dan benar %. Adan4a Petugas D7 !ekam #edis (. Pencatatan Pencatatan di lakukan lakukan pada saat pemerik pemeriksaan saan /leh /leh tenaga tenaga #edis ,enaga Kesehatan di Puskesmas Lemabng 4ang melakukan pemeriksaan terhadap pasien. %. /rmulir !ekam #edis (. Alat ,ulis 1. Petugas penda8taran menda8tarkan pasien lama dan pasien baru di buku kunungan lalu kemudian memberikan 8/rmulir !ekam #edis pasien tersebut ke ruang pemeriksaan. 2. Petugas kesehatan di ruang pemeriksaan menerima dan men4usun kembali urutan !ekam #edis. 3. ,enaga ,enaga medis melakukan pemeriksaan dan hasil pemeriksaan tersebut langsung di catat di 8/rmulir !ekam #edis. 4. /rmulir !ekam #edis 4ang sudah terisi" disimpan di tempat khusus !ekam #edis agar mempermudah me mpermudah petugas rekam medis mengambiln4a. 5. Petugas !ekam #edis mengambil 8/rmulir rekam medisn4a lalu di catat dan di susun ke tempat semula.
