PENGOLAH KODING DAN INDEKSING
URAIAN TUGAS
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
A8/UT/003
00
1 dari 2
Tanal Tanal Ter!i" Ter!i"
Di"e"a#kan Direk"ur$
01 Desem!er 2013
dr. %id&a&an"i U"o'o$ S#.(. ((
1. Nama +a!a"an +a!a"an
A. )osis osisii dala dalam m s"ruk"ur *ranisasi
. Tuas )okok okok . Uraian Uraian Tuas uas dan %eenan
, )enol )enolaa- kodin kodin dan indeksin indeksin
2. er"an er"anu un n &aa! &aa! sear seara a lansun lansun ke#ada ke#ada , a. Ins"a Ins"all Rekam Rekam (edis 3. er"an er"anu un n &aa! &aa! sear seara a "idak "idak lansun lansun ke#a ke#ada da , a. a. Su!a Su!a )ela'anan (edik. (em!er (em!erik ikan an kode #en'a #en'aki" ki" !erda !erdasar sar dian dianosa osa dan dis disesu esuaik aikan an denan ID 10 dan menelom#okan menelom#okan nda"a sesuai "a!ulasi indeksin. Uraian Tuas Tuas , 1. Menerima berkas rekam medis dari petugas Analisa petugas Analisa Kelengkapan Kelengkapan (KLPCM) (KLPCM) 2. Membuk Membukaa rekam rekam medis medis pada pada form. form. Ringk Ringkasa asan n masuk masuk dan keluar keluar atau atau bagian bagian diagnose utama, dan komplikasi bila ada 3. (en-u!un (en-u!uni i dok"er "erkai "erkai""
&ika &ika "erda#a" "erda#a" #enulisan #enulisan dianos dianosa a
#asien #asien 'an kuran kuran &elas &elas un"uk un"uk men-inda men-indari ri kesala kesala-an -an dalam dalam #em!erian kode #en'aki". 4. Melihat progam koding pada komputer atau ICD 10 vol I dan III 5. Mencari, menganalisa dan mencocokkan diagnosis dari rekam medis dan ICD 10 atau Komputer 6. etelah ditemukan liat koden!a 7. Mencatat kode tersebut disebelah diagnosa pada rekam medis tersebut 8. Se"ela Se"ela- selesa selesaii melak melakuk ukan an kodi kodika kasi si #en'a #en'aki" ki" maka maka #e"ua #e"uas s
mem!erikan rekam medis ke !aian indeksing. 9. "etugas Indeksing "etugas Indeksing membuka, membuka, mencari, membaca diagnosis akhir # diagnose utama dan diagnose komplikasi kalau ada$, %lamat, %lamat, &ama Dokter, Dokter, 'aporan (perasi kalau pasienn!a mendapat tindakan operasi dan laporan kematian kalau pasienn!a meninggal 10. Mencari dan Meng input data ke computer dan mengambil kartu indeks pen!akit, dokter, )ila!ah, operasi dan indeks kematian !ang sesuai dengan diagnosis utama , nama dokter, alama, nama operasi pada rekam medis tersebut atau membuat indeks dengan kategori !ang baru !ang sesuai dengan data pada formulir rekam medis 11. 11. Mencatat Mencatat identitas identitas pasien, pasien, no rekam rekam medis, medis, dan informasi informasi lain sesuai sesuai dengan dengan formulir indeks !ang akan dibuat ke kartu indeks pen!akit 12. Men!impan kartu indeks ketempat pen!impanan kartu indeks sesuai dengan *enis indeksn!a kemudian setiap indeks #indeks pen!akit, dokter, )ila!ah, operasi dan kematian$ disimpan+ disusun berdasarkan kode atau berdasarkan alphabet 13. Se"ela Se"ela- seles selesai ai dalam dalam #em!er #em!erian ian kode kode dan dan #rose #roses s indeks indeksin in
kemud emudia ian n rekam ekam medi medis s dise disera ra-k -kan an ke !ai !aian an
Filling Filling un"uk
disim#an. 14. (en&aa kera-asiaan rekam medis. 15. (ela (elaks ksan anak akan an "ua "uas s lain lain 'an 'an di!e di!eri rika kan n oleole- a"as a"asan an un"u un"uk k
menun&an kelanaran keia"an Ruma- Saki". %eenan ,
PENGOLAH KODING DAN INDEKSING
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
A8/UT/003
00
2 dari 2
1. (enusulkan #er!aikan sis"em dan #rosedur rekam medis ke#ada a. Ins"al Rekam (edis 2. (ela#orkan keia"an rekam medis ke#ada a. Ins"al Rekam (edis dan in4ormasi kese-a"an. )endidikan , (inimal !eri&a5a- D3 Rekam (edis/ In4ormasi ese-a"an. )enalaman , 1. e"eram#ilan 6Skill7 meno#erasikan kom#u"er M.ofce seara !aik
D. ri"eria +a!a"an
2. (am#u !er!a-asa Inris minimal #asi4 3. (emiliki relasi in"er#ersonal 'an !aik 4. (emiliki krea"ivi"as dan inovasi 5. (emilki "inka" ke"eli"ian 'an "ini 6. (emilki kemam#uan problem solving
. Hu!unan er&a
7. 1. 2. 3. 9.
(emilki mo"ivasi 'an "ini. e#eraa"an )ela'anan (edis )enun&an (edis euanan.
