Sop Instruksi Kerja Pemeriksaan Labora.

INSTRUKSI KERJA PEMERIKSAAN LABOARATORIUM Pelayanan : Pengoperasian alat –alat Laboratorium

Prose$ur : Penggunaan %ikroskop

Puskesmas Aikmel 1. No Nomor : & !.'u, !.'u,ua uann

Disahkan Oleh Kepala Puskesmas Aikmel

Satar, SKM.M.Kes. NIP. NIP. 19!1!"1!####"1#"9

". *uang lilingkup

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntu -ntukk $apat apat meli meliha hatt ben ben$a ata atau ob,e ob,ekk $eng $engan an mikr mikrooskop skop maka maka perl perluu $ike $iketa tahhui prin prinsi sipp ker, ker,aa mikr mikros osko kopp $an $an ara ara penggunaanya. Prose$ur Pe Penggunaan mi mikroskop ya yang ba baik $a $an be benar

&. -raian um umum

%engetahu ahui a ara me menggunak nakan $a $an pe pemel meliha iharaan mikroskop

/. Langkah0lang Langkah0langkah kah Kegiatan

8. @aktu @aktu yang $ibutuhkan . Dokumentasi Dokumentasi terkait

A. Prinsip Kerja Mikroskop Kerja Mikroskop ahaya yang berasal $ari sumber ahaya (ermin atau sinar lampu+ $iteruskan ke $iag2ragma3 kon$ensor $an kaa se$iaan yang $iperiksa . ahaya $ari lensa ob,ekti2 $iteruskan melalui tabung mikroskop ke lensa okuler $an selan,utnya $iterima oleh mata sehingga ob,ek terlihat. B. Cara Menggunakan Menggunakan Mikroskop 1+ Letakkan Letakkan mikroskop mikroskop $i me,a yang yang permukaan permukaannya nya $atar3 $atar3 ti$ak liin $an $ekat $ekat sumber sumber ahaya. ahaya. !+ 4ila menggu menggunakan nakan sumber sumber ahaya lampu atur tegangan tegangan lampu lampu keminimum keminimum33 nyalakan nyalakan mikroskop mikroskop $engan tombol ON3 sesuaikan $engan pelan0pelan sampai intensitas ahaya yang $iinginkan terapai. "+ 4ila 4ila menggu menggunak nakan an ermin3 ermin3 arahkan arahkan ermin ermin ke sumber ahaya. ahaya. 4ila ahaya ahaya kurang kurang gunakan gunakan ermin ermin ekung3 bila ahaya ukup terang gunakan ermin $atar3 bila ahaya terlalu terang gunakan 2ilter. &+ Letakka Letakkann se$iaa se$iaann speim speimen en yang akan $iperiks $iperiksaa $iatas $iatas me,a ob,ek. ob,ek. -ntuk perbesar perbesaran an keil gunakan gunakan ob,ekti2 1# 53 &# 5 se$angkan untuk se$iaan kering $an $i6arnai gunakan perbesaran ob,ekti2 1##5 7oil emersi. /+ -ntuk -ntuk men$apat men$apatkan kan bayanga bayangann ben$a pertama pertama gunakan gunakan ob,ekti ob,ekti22 1# 5 3 kemu$ia kemu$iann atur $engan $engan tombol pengatur 2ous kasar (makrometer+ $an pengatur 2ous halus (mikrometer+ sampai se$iaan terlihat ,elas. 8+ esuai esuaikan kan ,arak ,arak antara antara pupil pupil sampai sampai gambar gambar kiri kiri $an kanan kanan menyatu menyatu (mikros (mikroskop kop binokule binokuler+. r+. okuska okuskann gambar $engan mata kanan $engan ara melihat melihat ke$alam okuler kanan $an sesuaikan $engan $engan tombol pengatur 2ous halus begitu pula sebaliknya. + ;unakan ;unakan pengatur pengatur teganga tegangann lampu lampu untuk untuk men$apatkan men$apatkan ahaya yang tepat. tepat. <+ Periksa Periksa $an amati se$iaan3 se$iaan3 begitu begitu se$iaan se$iaan selesai selesai $ibaa $ibaa putar ob,ekti2 ob,ekti2 ke perbesa perbesaran ran paling paling keil (1#=+ (1#=+ $iatas se$iaan3 lalu se$iaan $iambil. 9+ 4ila 4ila su$ah selesai selesai atur atur kembal kembalii pengatur pengatur teganga tegangann lampu ke minimu minimum m $an matika matikann mikroskop mikroskop $engan $engan menekan tombol O. 1#+ etiap selesai menggunakan mikroskop3 bersihkan $engan hati0hati minyak emersi $ari lensa ob,ekti2 1##5 1##5 $g kertas lensa. %asukkan mikroskop ke$alam kotak mikroskop yang telah $iatur kelembabannya $engan lampu / 6att atau ke$alam lemari penyimpanan mikroskop. . Pera6atan %ikroskop 1+ >angan >angan sekali sekali0ka 0kalili membong membongkar kar bagian bagian $alam $alam mikros mikroskop kop !+ -ntuk membersihkan membersihkan lensa sebaiknya sebaiknya gunakan gunakan )thyl ether atau pembersi pembersihh lensa lensa yang sesuai $engan $engan an,uran pabrik "+ ;una ;unaka kann sese sese$i $iki kitt mung mungki kinn air airan an pemb pember ersi sih. h. Leta Letakka kkann se$i se$iki kitt air airan an pa$a pa$a kerta kertass lens lensaa untuk untuk membersihkan &+ Okuler Okuler harus harus tetap tetap pa$a pa$a tempatn tempatnya3 ya3 bila bila a$a lensa lensa yang yang hilang hilang tutup tutup rapat rapat $engan $engan penutup penutup yang yang terse$ia /+ 4ila gambar gambar terlihat terlihat buram atau atau a$a bintik bintik hitam3 periksa periksa a$anya a$anya $ebu atau kotoran kotoran pa$a pa$a lensa obyekti23 obyekti23 okuler3 kon$ensor $an kaa sumber ahaya. Debu pa$a lensa $apat $ihilangkan $ihilangkan $engan menggunakan sikat halus atau meniupkan u$ara $engan penghembus u$ara $i atas permukaan lensa. 8+ >ang >angan an meny menyen entuh tuh perm permuka ukaan an bola bola lampu lampu $eng $engan an tang tangan an kare karena na lema lemakk kuli kulitt akan akan meng mengur uran angi gi terangnya sinar3 gunakan kertas tisu atau kertas lensa. + 4agian 4agian mekanik mekanik $ari mikrosko mikroskopp $iberi $iberi minyak minyak gemuk? silion silionee grease grease agar mu$ah $igera $igerakkan kkan.. >amur >amur yang tumbuh $ilensa3 tabung okuler $an prisma $apat menyebabkan gambar men,a$i buram. -ntuk menegahnya mikroskop harus $isimpan $alam kotaknya yang ti$ak lembab $engan lampu / 6att yang menyala atau sliage 1. 5 – 10 Menit .

1

INSTRUKSI KERJA PEMERIKSAAN LABOARATORIUM


Puskesmas Pelayanan : Pengoperasian alat0alat Laboratorium

Aikm el 1. No Nomor : " !.'u, .'u,uan ". *uang lilingkup &.-ra .-raian umum /. Langkah0lang Langkah0langkah kah Kegiatan

Prose$ur Prose$ur Pengoperasia Pengoperasiann Photometer Photometer humalyer ,unior. ,unior.


'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk mengetahu ara pengoperasioan $an memprogram photometer humalyer yunio Prose$ur Pe Penggunaan ph photom tometer hu humalyer yu yunio %engetahui ara photometer humalyer yunio A. Prosedur memasukkan program pada photometer humalyzer junior 1. Bi$upkan alat $engan menekan tombol O ! O"" ke O"" ke posisi O #. Kemu$ian ari program yang kosong $. 'ekan tan$a P% ($itahan+ P% ($itahan+ lalu tekan symbol tan$a panah &. %asukkan? input $ata sesuai $engan meto$e ker,a reagen yang $ipakai. '. ete etela lahh $ata $ata sele selesa saii $i inpu input3 t3 lalu lalu teka tekann tombo tomboll P% ($itah ($itahan+ an+ lalu lalu tekan tekan symbol symbol tan$a tan$a panah panah untuk menyimpan $ata tersebut. (. etelah menu ?meto$e pemeriksaan terprogram pa$a photometer humalyer ,unior.3 maka alat su$ah $apat $igunakan untuk melakukan pemeriksaan .

Prosedur Pengoperasian photometer humalyzer junior. 1. Bi$upkan alat $engan menekan tombol O ! O"" ke O"" ke posisi O #. Pa$a layar akan munul nomor $an nama program pemeriksaan yang $iinginkan. $. Pilih nomor $an nama ,enis pemeriksaan yang $iinginkan $engan menekan tan$a &. Pemeriksaan su$ah $apat $ilakukan. 8. @aktu Cang $ibutukan . Dokumen 'erkait 'erkait <. *e2rensi *e2rensi

5!10 menit 1. 1. T"e use #$ #$ %umali& %umali&e' e' (uni# (uni#'' )#t#mete )#t#mete''





Puskesmas Pelayanan : Pengoperasian alat0alat Laboratorium

Aikm el 1. No Nomor : " !.'u, .'u,uan ". *uang lilingkup &.-ra .-raian umum /. Langkah0lang Langkah0langkah kah Kegiatan

Prose$ur Prose$ur Pengoperasia Pengoperasiann Photometer Photometer humalyer ,unior. ,unior.


'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk mengetahu ara pengoperasioan $an memprogram photometer humalyer yunio Prose$ur Pe Penggunaan ph photom tometer hu humalyer yu yunio %engetahui ara photometer humalyer yunio A. Prosedur memasukkan program pada photometer humalyzer junior 1. Bi$upkan alat $engan menekan tombol O ! O"" ke O"" ke posisi O #. Kemu$ian ari program yang kosong $. 'ekan tan$a P% ($itahan+ P% ($itahan+ lalu tekan symbol tan$a panah &. %asukkan? input $ata sesuai $engan meto$e ker,a reagen yang $ipakai. '. ete etela lahh $ata $ata sele selesa saii $i inpu input3 t3 lalu lalu teka tekann tombo tomboll P% ($itah ($itahan+ an+ lalu lalu tekan tekan symbol symbol tan$a tan$a panah panah untuk menyimpan $ata tersebut. (. etelah menu ?meto$e pemeriksaan terprogram pa$a photometer humalyer ,unior.3 maka alat su$ah $apat $igunakan untuk melakukan pemeriksaan .

Prosedur Pengoperasian photometer humalyzer junior. 1. Bi$upkan alat $engan menekan tombol O ! O"" ke O"" ke posisi O #. Pa$a layar akan munul nomor $an nama program pemeriksaan yang $iinginkan. $. Pilih nomor $an nama ,enis pemeriksaan yang $iinginkan $engan menekan tan$a &. Pemeriksaan su$ah $apat $ilakukan. 8. @aktu Cang $ibutukan . Dokumen 'erkait 'erkait <. *e2rensi *e2rensi

5!10 menit 1. 1. T"e use #$ #$ %umali& %umali&e' e' (uni# (uni#'' )#t#mete )#t#mete''





Pelayanan : Pengoperasian alat0alat Laboratorium


Prose$ur pengoperasian entri2uger

Puskesmas Aikmel !. No Nomor : / ". 'u,uan &. *u * uang lingkup /. - ra raian umum 8. Langkah0lang Langkah0langkah kah Kegiatan

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk tuk memi memisa sahk hkaankan en$apan atau se$imen $alm urine3 memis misahka hkan sel0se 0sel $arah $engan serum?pl ?plasma sma Prose$ur Penggunaan entri2uge %engetahui ara pengoperasiuan entri2uge A. Prinsip entri2uge a$alah alat untuk memisahkan airan bening? super natan $ari en$apannya $engan ara $iputar pa$a keepatan $an 6aktu tertentu. 4. ara Pengoperasian entri2uge 1+ Bi$upka Bi$upkann entri entri2uge 2uge $engan $engan meneka menekann tomb tombol ol O ! O"" ke O"" ke posisi O . !+ Atur keepata keepatann $an 6aktu yang sesuai sesuai $engan kebutuhan kebutuhan pa$a pa$a program program S)* "+ 4uka 4uka tut tutup up en entri tri2u 2uge ge pa$ pa$aa tomb tombol ol +-3 +-3 masukkan ! buah tabung entri2uge yang su$a $iisi $an $iseimbangka $iseimbangkann ke $alam shiel$ pa$a posisi yang berha$apan $emikian pula untuk tabung0tabung tabung0tabung lainnya harus $iletakkan berpasangnan &+ 'utup 'utup entri entri2uge 2uge $an tekan tekan tombol tombol ACC untuk memulai pemutaran. /+ 4ila 6aktu 6aktu putaran putaran su$ah ukup sesuai sesuai kebutuhan kebutuhan maka entri2uge entri2uge akan akan berhenti berhenti $engan $engan sen$iri. sen$iri. 8+ etelah etelah ter$engar ter$engar bunyi yang yang menun,ukka menun,ukkann putaran telah berhenti berhenti baru baru buka tutup tutup entri2uge entri2uge $an $an angkat tabung se$imentasi atau tabung entri2uge. /. Lakuka Lakukann pemeri pemeriksa ksaan an pa$a pa$a bahan bahan samp sampel el terse tersebut but..

. @aktu @aktu yang $ibutuhkan <. Dokumen Dokumen terkait 9. *e2rensi *e2rensi

*


+


Pelayanan : Pengambilan pesimen Dan Penyimpanannya Prose$ur : Pengambilan pesimen Darah ena

Puskesmas Aikmel 1. Nomor : 8 !. 'u,uan ".*uang lingkup

&. -raian umum /. Langkah0langkah Kegiatan


Satar, SKM.M.Kes. NIP. 19!1!"1!####"1#"9

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk %emperoleh sampel $arah $engan Eolume tertentu Prose$ur Pengambilan sampel $arah Eena yang baik $an benar sehingga $i $apatkan se,umlah sampel $arah yang representatiEe. Prose$ur penyimpanan spesimen $arah %elakukan Pengambilan $arah ena $an Penyimpanannya 1. Alat0alat $an 4ahan yang $igunakan : a+ puit " ml3 / ml3 1# ml b+ Kapas alkohol + 'orniFuet $+ Lemari es e+ Anti oagulant !. ara Ker,a Pengambilan $arah Eena a+ Posisi lengan pasien harus lurus $an mengepalkan tangan. b+ 4ersihkan $aerah tersebut $engan alkohol # G $an biarkan kering sen$iri. + Lakukan pemben$ungan $engan torniFuet $i $aerah proksimal $ari tempat penusukan agar Eena tampak lebih ,elas3 tapi ti$ak terlalu lama karena $apat menyebabkan hemokonsentrasi. $+ 'egangkan kulit $iatas Eena $engan tangan kiri agar Eena ti$ak mu$ah bergerak $an mu$ah $itusuk. e+ 'usuklah kulit $engan ,arum yang telah $ilekati semprit $engan tangan kanan3 membentuk su$ut "#0&/H sampai u,ung ,arum masuk ke$alam Eena (terlihat $arah pa$a pangkal ,arum+. 2+ Penghisap ,arum $itarik perlahan0lahan sampai men$apat $arah seukupnya. g+ Lepaskan ben$ungan3 taruhlah kapas alkohol # G $iatas ,arum3 abutlah semprit serta ,arumnya $an tekanlah $engan kapas pa$a bekas tusukan 10! menit untuk menegah per$arahan. h+ Lepaskan ,arum3 lalu tuangkan $arah ke $alam botol penampung yang Eolumenya sesuai3 $engan atau tanpa antikoagulan tergantung $ari ,enis pemeriksaan yang akan $iker,akan. i+ 4ila $iperlukan penggunaan antikoagulan3 maka $arah $alam botol harus $ikook beberapa saat agar antikoagulan berampur sehingga $arah ti$ak beku. 1. Penyimpanan  Penyimpanan  !& ,am pa$a suhu ruang3 se$angkan J !& ,am pa$a suhu &

8. @aktu yang $ibutuhkan . Dokumen 'erkait <. *e2rensi

1!5 menit Re,iste' La-#'at#'ium 1. Pe#man Peme'iksaanLa-#'at#'ium an ia,n#sti/ eisike  J#e/ele2e$e'kee . P'aktik s3stem mana(emenla-#'at#'ium –Pen,u(ian 3an, -aik 4"a'les. J) *. Pe#man P'aktikla-#'at#'ium 3an, -aikan-ena' 6LP7 e)kes RI. Pusla-kes. +. 8e)kes RI ta"un 199: Pe#man Ke'(a Puskesmas

5



Pelayanan : Pengambilan pesimen

Prose$ur : Pengambilan pesimen Darah Kapiler

Puskesmas Aikmel 1. Nomor :  !. 'u,uan


'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk %emperoleh sampel $arah $engan Eolume tertentu

".*uang lingkup

Prose$ur Pengambilan sampel $arah kapiler yang baik $an benar sehingga $i $apatkan se,umlah sampel $arah yang representatiEe.

&. -raian umum

%elakukan Pengambilan $arah kapiler

/. Langkah0langkah Kegiatan

1. Alat0alat $an 4ahan yang $igunakan : a+ 4loo$ lanet b+ Kapas alohol + 'isue?kapas kering !. ara Ker,a : a+ 'empat yang $ipilih a$alah u,ung ,ari tangan atau uping telinga $an pa$a bayi biasanya pa$a u,ung ibu ,ari kaki atau tumit. b+ 'empat yang akan $iambil $ibersihkan $ahulu $engan $esin2ektan alakohol #G3 lalu $ikeringkan $engan kapas yang bersih. + Kulit setempat $itegangkan $engan memi,at antara $ua ,ari. $+ Penusukan $engan bloo$lanet $ilakukan $engan gerakan epat $an tepat3 sehingga ter,a$i luka se$alam " mm. e+ 'etesan $arah pertama harus $ihapus $engan kapas yang bersih $an kering3 karena ini mungkin terampur $engan alakohol. 2+ 'etesan $arah yang keluar selan,utnya $apat $ipergunakan.

8. @aktu yang $ibutuhkan . Dokumen terkait <. *e2rensi

1!* menit 1. Re,iste' la-#'at#'ium . Rekam meis )asien 1. Pe#man Peme'iksaanLa-#'at#'ium an ia,n#sti/ eisike  J#e/ele2e$e'kee . P'aktik s3stem mana(emenla-#'at#'ium –Pen,u(ian 3an, -aik 4"a'les. J) *. Pe#man P'aktikla-#'at#'ium 3an, -aikan-ena' 6LP7 e)kes RI. Pusla-kes.




Pelayanan : Pengambilan pesimen $an Penyimpanan spesimen

Prose$ur : Pengambilan $an Penyimpanan pesimen eases


". *uang lingkup &. -raian umum /. Langkah0langkah Kegiatan

8. @aktu yang $ibutuhkan . Dokumen terkait ". *e2rensi



'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk %emperoleh sampel eases $engan Eolume tertentu Pemeriksaan 2eses $ilakukan untuk:  %elihat a$a ti$aknya $arah. Pemeriksaan ini menggunakan kertas tes ;uaia.  %en$eteksi telur aing $an parasit.  %en$eteksi Eirus $an bakteri. Pengambilan sampel 2eases %elakukan Pengambilan sampel 2eases $engan benar 1. Alat0alat $an 4ahan yang $igunakan : a. Pot?6a$ah 2eases b. sarung tangan?han$soon . me$ia transport?me$ia ulture $. Lemari pen$ingin. !. ara Ker,a : a+ 'erangkan pa$a pasien ara penampungan 2eases b+ Pasien $iminta untuk untuk $e2ekasi normal sen$iri $an $itampung $i 6a$ah?pot plastik penampung 2eases bermulut lebar. + Ambil spesimen $engan menggunakan sarung tangan bersih $an menggunakan li$i?s6ab bersih $+ >umlah spesimen 2eses yang $iambil $isesuaikan $engan ,enis pemeriksaan3 yaitu !#0"# gr atau !3/ m untuk 2eses pa$at $an 1/0"# mL untuk 2ees air. e+ 4ila $i,umpai mukus atau $arah maka sampel $iambil $ari tempat tersebut karena parasit biasanya ter$apat $isitu 2+ -ntuk kultur3 gunakan s6ab yang steril3 lalu $imasukkan $alam kantung steril ?me$ia steril g+ Pengumpulan spesimen harus $ilakukan sebelum pemberian terapi antibiotik3 anti$iare3$ll h+ 4eri label yang berisi i$entitas pasien  Nama3 tanggal3alamat3,enis pemeriksaan yang $iminta. ". Penyimpanan  eases terbaik a$alah 2eases segar atau baru  eses tahan  1 ,am pa$a suhu ruang  4ila 1 ,am?lebih gunakan me$ia transpot yaitu tuartMs me$ium3 ataupun Pepton 6ater se$angkan J  Penyimpanan  !& ,am pa$a suhu ruang $engan menambahkan at penga6et !& ,am pa$a suhu &

5!10 menit 1. Re,iste' la-#'at#'ium . Rekam meis )asien 1. Pe#man Peme'iksaanLa-#'at#'ium an ia,n#sti/ eisike  J#e/ele2e$e'kee . P'aktik s3stem mana(emen la-#'at#'ium –Pen,u(ian 3an, -aik 4"a'les. J) *. Pe#man P'aktik la-#'at#'ium 3an, -aik an -ena' 6LP7 e)kes RI. Pusla-kes.

;


Pelayanan : Pengambilan pesimen $an Penyimpanan spesimen

Prose$ur : Pengambilan $an Penyimpanan pesimen -rine


". *uang lingkup &. -raian umum /. Langkah0langkah Kegiatan

8. @aktu yang $ibutuhkan . Dokumen terkait <. <.*e2rensi



'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk %emperoleh sampel urine $engan Eolume tertentu Pemeriksaan -rine $ilakukan untuk:-ntuk mengetahui mikroorganisme yang menyebabkan in2eksi saluran kemih3 ;in,al3$ll Pengambilan sampel urine porsi tengah %elakukan Pengambilan sampel urine $engan benar 1. Alat0alat $an 4ahan yang $igunakan : a. Pot?6a$ah urine b. sarung tangan?han$soon . me$ia transport?me$ia ulture $. Lemari pen$ingin. !. ara Ker,a : a. 'erangkan pa$a pasien ara penampungan urine 4ersihkan area penis?Eagina $engan sabun $an air atau $engan tisue khusus lalu keringkan b. 4iarkan urin yang keluar pertama ti$ak usah $itampung $imaksu$kan untuk men$orong $an mengeluarkan kotoran atau bakteri yang a$a $ibagian luar alat kelamin. . 4eberapa 6aktu kemu$ian tampung urin yang $itengah. $. Bati0hati memegang 6a$ah penampung agar 6a$ah tersebut ti$ak menyentuh area genital. e. >umlah yang $iperlukan "#08#mL urin urine 2. Pengumpulan spesimen harus $ilakukan sebelum pemberian terapi antibiotik3 anti$iare3$ll g. @aktu pengambilan spesimen $isesuaikan $engan ,enis pemeriksaan seperti : urine pagi3 urine se6aktu3 urine postpran$ial3atau urine tampung !& ,am. h. 4eri label yang berisi i$entitas pasien  Nama3 tanggal3alamat3,enis pemeriksaan yang $iminta. ".Penyimpanan a. -rine terbaik a$alah urine segar atau baru b. -rine tahan  1 ,am pa$a suhu ruang . 4ila 1 ,am?lebih gunakan me$ia transpot yaitu tuartMs me$ium3 ataupun Pepton 6ater $. Penyimpanan  !& ,am pa$a suhu ruang $engan menambahkan at penga6et se$angkan J !& ,am pa$a suhu & 5!10 menit 1. Re,iste' la-#'at#'ium . Rekam meis )asien 1. Pe#man Peme'iksaanLa-#'at#'ium an ia,n#sti/ eisike  J#e/ele2e$e'kee . P'aktik s3stem mana(emen la-#'at#'ium –Pen,u(ian 3an, -aik 4"a'les. J) *. Pe#man P'aktik la-#'at#'ium 3an, -aik an -ena' 6LP7 e)kes RI. Pusla-kes.

<


9



Pelayanan : Pengambilan $an Penyimpanan pesimen Prose$ur : ara Pengambilan pesimen Dahak


Puskesmas Aikmel .Nomor : /8 1.'u ,uan !.*uang lingkup ".-raian umum &.Langkah0 langkah kegiatan

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk men$apatkan sampel sputum yang representatiEe untuk pemeriksaan 4'A Prose$ur Pengumpulan Dahak yang baik $an benar sehingga $i temukannya a$anya parasit $alam $arah. %elakukan ara Pengumpulan pesimen Dahak A. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ Pot putum 4.Prose$ur 'etap ara Pengumpulan Dahak :

=aktu >an, i-utu"kan .8#kumen te'kait ;.Re$'ensi

1.>angan ber$iri $i $epan pasien saat pengumpulan $ahak !.4eri petun,uk pa$a pasien untuk :  Kumur $engan air sebelum mengeluarkan $ahak  4ila menggunakan gigi palsu lepaskan sebelum berkumur  'arik na2as $alam0$alam ! – " kali $an setiap kali hembuskan na2as $engan kuat. Letakkan pot yang su$ah $ibuka $ekat $engan mulut $an keluarkan $ahak ke $alam pot  4atukkan $engan keras $ari $alam $a$a  'utup pot $engan rapat $engan ara memutar tutupnya.  etelah mengeluarkan $ahak3 bersihkan mulut $engan tisu kemu$ian buang tisu $itempat tertutup kemu$ian ui tangan ".'empat mengumpulkan $ahak $i tempat yang khusus $engan Eentilasi baik bila ti$ak a$a bisa $ilakukan $i luar ruangan $engan terkena sinar matahari langsung. &.Pastikan ,umlah $ahak memenuhi kualitas Eolume yang ukup " – / ml. /.4ila $ahak sulit $ikeluarkan3beri petun,uk kepa$a pasien untuk melakukan olah raga ringan kemu$ian menarik na2as $alam beberapa kali bila terasa akan batuk3 na2as $itahan selama mungkin lalu $isuruh batuk atau $engan melakukan banyak minum air atau menelan 1 tablet gliseril guaykolat !## mg pa$a saat malam hari sebelum ti$ur. 8.4ila speimen ,elek(air liur+ 3 pemeriksaan tetap $ilakukan $engan mengambil bagian yang paling mukopurulen (kental kuning kehi,auan+ $an $iberi atatan speimen tidak memenuhi syarat!air liur/. 4ila ti$ak a$a speimen $ahak yang $apat $ikeluarkan3 pot $ahak harus $ibuang3 ti$ak $apat $igunakan untuk pasien lain. 5!0 menit

1.Re,iste' TB 05 . Re,iste' TB 0+ *. Re,iste' T- 0 1. 2. . +. 7. 6.

Depkes, 2006, Pemeriksaan Miroskopis Tuberkulosis, Panduan Bagi Petugas Laboratorium Kemenkes, 2011, Modul Pelatihan Pemeriksaan Mikroskopis TB !"#, 1$$%, Laborator& 'er(i)es in Tuber)ulosis *ontrol Part 2, Mi)ros)op&, !"#,1$$% !"#, 2002, -ternal ualit& /ssessment or /B 'mear Mi)ros)op&, /P"L, *D*,3/TLD,K4*5, T, !"# T, 2008, Mikroskopis TB untuk Program Tuberkulosis 4asional, /. u9iki Depkes, 200$, Pen9aminan Mutu ksternal untuk Mikroskopi /B pada le(el #perasional, Kelompok nti 4asional Pelatihan Mikroskopi TB ;. T, 200$, Preparasi 'ediaan Dahak BT/ :ang Baik, /.u9iki

10



Pelayanan : Pemeriksaan Baematologi

Prose$ur : Pemeriksaan Baemoglobin %eto$e ahli

Puskesmas Aikmel 1. Nomor : < !. 'u,uan


'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk %engetahui ka$ar Baemoglobin $i $alam sampel $arah

".*uang lingkup

Prose$ur Pemeriksaan Baemoglobin $arah %eto$e ahli yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.

&. -raian umum

%elakukan Pemeriksaan haemoglobin %eto$e ahli


1.Prinsip : hemoglobin $iubah men,a$i asam hematin3 kemu$ian 6arna yang ter,a$i $iban$ingkan seara Eisual $engan stan$ar $alam alat itu. !.Alat0alat $an 4ahan yang $igunakan : a+ Darah Eena atau $arah kapiler b+ Baemometer set (6arna stan$ar3pipet3 sahli3 batang penga$uk+ + Pipet tetes $+ AFua$est ". ara Ker,a : a+ %asukkan / tetes Bl #31 N sebanyak ! gr G (/ tetes+ ke $alam tabung haemometer b+ 'ambahkan $arah kapiler?Eena $engan pipet hemoglobin?mikro pipet sampai garis tan$a !# l + Bapus $arah yang melekat pa$a u,ung pipet $+ ampur isi tabung itu supaya $arah $an asam bersenya6a $iamkan "0/ menit kemu$ian tambahkan aFua$est setetes $emi setetes sehingga 6arna senya6a sama $engan 6arna stan$ar e+ 4aalah ka$ar Bb $alam grG &.Nilai normal Pria @anita


: 1&01< gr G : 1! 018 gr G

5!10 menit 1. Re,iste' la-#'at#'ium . Rekam meis Pasien?status )asien 1. 8iktat P'aktikum %emat#l#,i Akaemi analis mata'am .

11




Prose$ur : Pemeriksaan Baemoglobin %eto$e yanmeth

Puskesmas Aikmel 1. Nomor : 9 !. 'u,uan


'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk %engetahui ka$ar Baemoglobin $i $alam sampel $arah pasien

".*uang lingkup

Prose$ur Pemeriksaan Baemoglobin $arah %eto$e yanmeth yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.

&. -raian umum

%elakukan Pemeriksaan haemoglobin %eto$e yanmeth


1. Prinsip : Bemoglobin oleh K"e(N+8 akan $iubah men,a$i met0Bb yang kemu$ian akan men,a$i hemoglobin oleh KN. !. Alat0alat $an 4ahan yang $igunakan : a 'abung reaksi b %ikropipet  Cello6 type $ 'issue e uEet 2 Potometer Bumalier ,unior (program Bb+ g Darah Eena $engan anti koagulan )D'A h Larutan $rabkins (*eagent Buman+ ". ara Ker,a : a+ Pipet 1 ml?1### larutan $rabkins ke$alam uEet. b+ Ambil / l $arah $engan mikropipet3 ampur $engan larutan $arbkins tersebut hingga homogen. + Inkubasi pa$a suhu kamar selam "0 / menit. $+ 4aa pa$a potometer Bumalier ,unior $engan pan,ang gelombang /&8 nm &.Nilai normal Pria : 1&01< gr G @anita : 1! 018 gr G


5!10 menit 1. Re,iste' la-#'at#'ium .Rekam meis )asien?Status )asien T"e use

1




Prose$ur : Pemeriksaan Leukosit %eto$e pipet Satar, SKM.M.Kes. NIP. 19!1!"1!####"1#"9

Puskesmas Aikmel 1. Nomor : 1# !. 'u,uan

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk %engetahui ka$ar leukosit $i $alam sampel $arah pasien

".*uang lingkup

Prose$ur Pemeriksaan leukosit %eto$e Pipet yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.

&. -raian umum

%elakukan Pemeriksaan Leukosit %eto$e Pipet


1. Prinsip : Darah $ienerkan $an $iat $engan larutan turk $engan pengeneran tertentu $an sel0sel leukositnya $ihitung pa$a kamar hitung $engan mikroskop berbesaran obyekti2 1# =. Dengan menggunakan 2aktor kon2ersi ,umlah lekosit per ul $arah $apat $iperhitungkan. !. Alat0alat $an 4ahan yang $igunakan : 'abung g+ Darah Eena $engan anti koagulan )D'A %ikropipet h+ Larutan turk : gantian Eiolet 1G $alam 'issue air 1 ml3 as asetat glasial 1 ml $an Pipet tetes aFua$est a$ 1##ml Kamar hitung %ikroskop ". ara Ker,a : 1. Isaplah $arah (kapiler3 )D'A atau o5alat+ sampai kepa$a garis tan$a #3/ tepat. !. Bapuslah kelebihan $arah yang melekat pa$a u,ung pipet. ". %asukkan u,ung pipet $alam larutan turk sambil menahan $arah pa$a garis tan$a ta$i $an hisaplah larutan turk sampai tan$a 11 sehingga pengeneran $arah !#=. Bati0hatilah ,angan sampai ter,a$i gelembung ha6a. &. Angkatlah pipet $ari larutan3 tutup u,ung pipet $an lepaskan karet penghisap. /. Kooklah pipet itu selama " menit hati0hati3 ,angan sampai a$a airan terbuang $ari $alam pipet. 8. 4uanglah "0& tetes larutan $an sentuhkan u,ung pipet ke$alam kamar hitung $engan menyinggung pinggir kaa penutup. 4iarkan kamar hitung itu terisi airan perlahan0lahan $engan $aya kapilernya sen$iri. . 4iarkan kamar hitung itu selama ! atau " menit supaya leukosit0leukosit $apat mengen$ap. <. Lakukan pengitungan $iba6ah mikroskop $engan pembesaran lensa obyekti2 1# kali pa$a & kotak lekosit &. Perhitungan : 1 = P = N Ket : 

 : ol & Kotak kamar hitung lekosit

1 = !# = N

P : Pengeneran $arah $engan larutan turk

#.& /# N /. Barga normal De6asa & – 1! tahun 1 – & tahun

8. Dokumen terkait

N : >umlah sel lekosit $alam & kotak

: &### – 11.### ?mm : &### – 1/.###?mm : 8### – 1<.###?mm

1. .

. *u,ukan

1*




Prose$ur : Pemeriksaan Leukosit %eto$e 'abung

Puskesmas Aikmel Nomor : 11 1.'u,uan !.*uang lingkup ".-raian umum &.Langkah0langkah kegiatan


'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk % engetahui ,umlah sel leukosit $i $alam s ampel $arah pasien Prose$ur Pemeriksaan hitung ,umlah leukosit %eto$e 'abung yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat. %elakukan Pemeriksaan hitung ,umlah Leukosit %eto$e 'abung 1. Prinsip : Darah $ienerkan $an $iat $engan larutan turk $engan pengeneran tertentu $an sel0sel leukositnya $ihitung pa$a kamar hitung $engan mikroskop berbesaran obyekti2 1# =. Dengan menggunakan 2aktor kon2ersi ,umlah lekosit per ul $arah $apat $iperhitungkan. !. Alat0alat $an 4ahan yang $igunakan : a+ 'abung g+ Darah Eena $engan anti koagulan )D'A b+ %ikropipet h+ Larutan turk : gantian Eiolet 1G $alam + 'issue air 1 ml3 as asetat glasial 1 ml $an $+ Pipet tetes aFua$est a$ 1##ml e+ Kamar hitung 2+ %ikroskop ". ara Ker,a : 1. !. ". &. /. 8.

Pipet #3"< ml?"<# l larutan turk ke $alam tabung. 'ambahkan !# l ?#.#!ml $arah kapiler?Eena. ampurkan sampai homogen sehingga pengeneran !#=. Dengan pipet tetes3 ambil larutan tersebut $an masukkan ke $alam kamar hitung Inkubasi !0" menit hingga leukosit mengisi ruang0ruang pa$a kamar hitung Lakukan pengitungan $iba6ah mikroskop $engan pembesaran lensa obyekti2 1# kali pa$a & kotak lekosit

&. Perhitungan : 1 = P = N 

 : ol & Kotak kamar hitung lekosit

1 = !# = N


#.& /# N

/. Barga normal De6asa & – 1! tahun 1 – & tahun

. 8#kumen te'kait

Ket :

N : >umlah sel lekosit $alam & kotak

: &### – 11.### ?mm : &### – 1/.###?mm : 8### – 1<.###?mm

1. .

;. Ru(ukan

1+



Pelayanan : Pemeriksaan Baematologi Prose$ur : Pemeriksaan La,u )n$ap $arah (L)D+? )rytrosit se$imentasi rate ()*+ meto$e @estegren

Puskesmas Aikmel .Nomor : 1! 1.'u,uan


'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk %engetahui Keepatan %engen$apnya eritrosit pa$a sampel $arah pasien sebagai pemban$ing temuan u,i laboratorium lain yg gunanya untuk men$iagnosis kon$isi in2lamasi.

!.*uang lingkup

Prose$ur Pemeriksaan L)D meto$e 6estegren yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.

".-raian umum

%elakukan Pemeriksaan L)D meto$e @estegren

&.Langkah0langkah kegiatan

1. Prinsip : Darah )D'A $ienerkan $engan Natrium itrat "3
.8#kumen te'kait

&.. Barga normal Pria : #01# mm?,am b+ @anita : # 01/ mm? ,am 1. .

;.Ru(ukan

15


Puskesmas Aikmel .Nomor : 1" 1.'u,uan



Prose$ur : Pemeriksaan La,u )n$ap $arah (L)D+? )rytrosit se$imentasi rate ()*+ meto$e @estegren alat Dragonme$


'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk %engetahui Keepatan %engen$apnya eritrosit pa$a sampel $arah pasien sebagai pemban$ing temuan u,i laboratorium lain yg gunanya untuk men$iagnosis kon$isi in2lamasi.

!.*uang lingkup

Prose$ur Pemeriksaan L)D meto$e 6estegren yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.

".-raian umum

%elakukan Pemeriksaan L)D meto$e @estegren alat Dragonme$


1. Prinsip : Darah )D'A $ienerkan $engan Natrium itrat "3
". ara Ker,a :

.8#kumen te'kait

e+ Pipet larutan Na itrat "3
;.Ru(ukan

1




Prose$ur : Pemeriksaan Di22rensial ount? hitung ,enis leukosit

Puskesmas Aikmel Nomor : 1& 1.'u,uan !.*uang lingkup ".-raian umum &.Langkah0langkah kegiatan

.8#kumen te'kait


'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk % engetahui P ersentase leukosit pa$a sampel $arah pasien. Prose$ur Pemeriksaan Di22rensial ount? hitung ,enis leukosit yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat. %elakukan Pemeriksaan Di22rensial ount? hitung ,enis leukosit 1. Prinsip : Dibuat hapusan $arah kemu$ian $iat $engan gimsa3 $iamati $i ba6ah mikroskop $alam 1## sel lekosit $engan perbesaran obyekti2 1## =. .!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : Ob,ek ;lass e+ Darah Eena $engan anti koagulan )D'A oEer glass 2+ at ;iemsa %ikroskop g+ %etanol ounter ". ara Ker,a : a+ Dibuat hapusan $engan ara : teteskan $arah pa$a u,ung sli$e sebelah kanan3 kemu$ian $engan u,ung sli$e yang lain sentuhkan tetesan $arah tersebut hingga menyebar pa$a sisi sli$e kira0kira  m $ari su$ut kaa penggeser. Kemu$ian $orong ke$epan $engan su$ut "#H0 &/H3 sehingga terbentuk hapusan yang baik. Kering anginkan $i u$ara. b+ Bapusan $arah yang su$ah kering ta$i $i2iksir $engan methanol biarkan selama / menit atau lebih lama $an $ibiarkan sampai kering. + 'uangkan at giemsa ker,a $engan perban$ingan 1 tetes gimsa in$uk : 1 ml larutan penyanggah?bu2er pB 83& atau $engan agua$est pB 83& berlebih $iatas hapusan selama !#0 "# menit. $+ 4ilas $engan air mengalir. e+ Keringkan $an periksa $i ba6ah mikroskop $engan perbesaran ob,ekti2 1## = 7 oil emersi. &.. Barga normal 4aso2il : # 01 G3 )osino2il: 1 0 8 G3 tab : ! 0 8 G3 egmen: /# 0# G Limposit : !# 0 &# G3 %onosit :!0
;.Ru(ukan

1;




Prose$ur : Pemeriksaan Bitung )rytrosit Satar, SKM.M.Kes. NIP. 19!1!"1!####"1#"9

Puskesmas Aikmel .Nomor : 1/ 1.'u,uan

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk % engetahui ,umlah sel erytrosit pa$a sampel $arah pasien.

!.*uang lingkup

Prose$ur Pemeriksaan hitung ,umlah erytrosit yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.

".-raian umum

%elakukan Pemeriksaan hitung ,umlah erytrosit


1. Prinsip : Darah $ienerkan $an $iat $engan larutan hayem $alam pipet erytrosit3 kemu$ian $imasukkan ke$alam kamar hitung. >umlah erytrosit $ihitung $alam Eolume tertentu $engan menggunakan 2aktor konEersi ,umlah erytrosit per l $arah $apat $iperhitungkan. ..!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ 'abung e+ Darah Eena $engan anti koagulan )D'A b+ %ikropipet?pipet erytrosit 2+ Larutan hayem + 'issue g+ Kamar hitung $+ Pipet tetes h+ %ikroskop ". ara Ker,a : a+ Isaplah $arah kapiler?ena sampai garis tan$a #3/ tepat. Dengan pipet erytrosit. b+ Bapuslah kelebihan $arah yang melekat pa$a u,ung pipet. + %asukkan u,ung pipet $alam larutan hayem sambil menahan $arah pa$a garis tan$a ta$i $an hisaplah larutan hayem sampai tan$a 1#1 sehingga pengeneran $arah !##=. Bati0hatilah ,angan sampai ter,a$i gelembung ha6a. $+ Angkatlah pipet $ari larutan3 tutup u,ung pipet $an lepaskan karet penghisap. e+ Kooklah pipet itu selama " menit hati0hati3 ,angan sampai a$a airan terbuang $ari $alam pipet. 2+ 4uanglah "0& tetes larutan $an sentuhkan u,ung pipet ke$alam kamar hitung $engan menyinggung pinggir kaa penutup. g+ 4iarkan kamar hitung itu selama ! atau " menit supaya sel0sel erytrosit $apat mengen$ap h+ Bitung ,umlah erytrosit pa$a kamar hitung / kotak se$ang (kotak erytrosit+ perbesaran obyekti2 &/ kali.

&. Perhitungan 1 = P = N

Ket :



 : ol / Kotak kamar hitung eritrosit

1 = !## = N


#.#!

N : >umlah sel erytrosit $alam / kotak

1#.### N

.8#kumen te'kait ;.Ru(ukan

&.. Barga normal Laki0laki : &.""#.### – /. 9/#.###?mm @anita : ". 9##.### – &.
1<




Prose$ur : Pemeriksaan Bitung 'rombosit meto$e pipet

Puskesmas Aikmel .Nomor : 18 1.'u,uan


'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk % engetahui ,umlah sel trombosit pa$a sampel $arah pasien.

!.*uang lingkup

Prose$ur Pemeriksaan hitung ,umlah trombosit yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.

".-raian umum

%elakukan Pemeriksaan hitung ,umlah 'rombosit


1. Prinsip : Darah $ienerkan $an $iat $engan larutan reeseker $alam pipet eritrosit3 kemu$ian $imasukkan ke$alam kamar hitung. >umlah trombosit $ihitung $alam Eolume tertentu3 $engan menggunakan 2aktor konEersi ,umlah 'rombosit per l $arah $apat $iperhitungkan ..!. Alat0alat3 4ahan $an *eagent yang $igunakan : a+ %ikropipet?pipet eritrosit e+ Darah Eena ?kapiler b+ 'issue 2+ Larutan reeseker + Pipet tetes g+ Kamar hitung h+ %ikroskop

". ara Ker,a : a+ Isaplah $arah kapiler?ena sampai kepa$a garis tan$a #3/ tepat. Dengan pipet erytrosit. b+ Bapuslah kelebihan $arah yang melekat pa$a u,ung pipet. + %asukkan u,ung pipet $alam larutan reesker sambil menahan $arah pa$a garis tan$a ta$i $an hisaplah larutan reeseker sampai tan$a 1#1 sehingga pengeneran $arah !##=. Bati0hatilah ,angan sampai ter,a$i gelembung ha6a. $+ Angkatlah pipet $ari larutan3 tutup u,ung pipet $an lepaskan karet penghisap. e+ Kooklah pipet itu selama " menit hati0hati3 ,angan sampai a$a airan terbuang $ari $alam pipet. 2+ 4uanglah "0& tetes larutan $an sentuhkan u,ung pipet ke$alam kamar hitung $engan menyinggung pinggir kaa penutup. g+ 4iarkan kamar hitung itu selama 1# menit supaya sel0sel trombosit $apat mengen$ap3 untuk menegah kekeringan $imasukkan $alam pentri$ish berisi kapas basah. i+ Bitung ,umlah trombosit pa$a kamar hitung !/ kotak se$ang (kotak erytrosit+ perbesaran obyekti2 &/ kali.

&. Perhitungan 1 = P = N

Ket :



 : ol !/ Kotak kamar hitung eritrosit

1 = !## = N

P : Pengeneran $arah $engan larutan reeseker

#.1

N : >umlah sel trombosit $alam !/ kotak erytrosit

!.### N

.8#kumen te'kait

/. Barga Normal 1/#.### – &##.###?mm 1. .

19

INSTRUKSI KERJA PEMERIKSAAN LABOARATORIUM ;.Ru(ukan



Prose$ur : Pemeriksaan Bitung 'rombosit meto$e tabung

Puskesmas Aikmel .Nomor : 1 1.'u,uan


'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk %engetahui ,umlah sel trombosit pa$a sampel $arah pasien.

!.*uang lingkup

Prose$ur Pemeriksaan hitung ,umlah trombosit yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.

".-raian umum

%elakukan Pemeriksaan hitung ,umlah 'rombosit


1. Prinsip : Darah $ienerkan $an $iat $engan larutan reeseker $alam tabung3 kemu$ian $imasukkan ke$alam kamar hitung. >umlah trombosit $ihitung $alam Eolume tertentu3 $engan menggunakan 2aktor konEersi ,umlah 'rombosit per l $arah $apat $iperhitungkan ..!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : $+ %ikropipet?pipet eritrosit e+ Darah Eena ?kapiler e+ 'issue 2+ Larutan reeseker 2+ Pipet tetes g+ Kamar hitung h+ %ikroskop

". ara Ker,a : a. Pengeneran +angsung 1+ 4uat pengeneran !##5 $engan ara memipet larutan reseeker & ml kemu$ian keluarkan #3#!ml?!# l kemu$ian tambahkan $arah #3#!ml?!# l ampur rata. !+ Dengan pipet tetes masukkan pengeneran tersebut ke$alam kamar hitung "+ Inkubasi selama 1# menit $alam pebtri$ish berisi kapas basah. 0. Pengeneran 0erantai 1+ Pipet #31< ml larutan reseeker ke $alam tabung 1 !+ Pipet #3"< ml larutan reseeker ke $alam tabung ! "+ 'ambahkan !# l $arah pa$a tabung 13 $an ampurkan sampai homogen &+ Pipet !# l ampuran larutan pa$a tabung 13 pin$ahkan ke tabung ! ampur sehingga pengenerannya !## =. /+ Dengan pipet tetes3 ambil larutan pa$a tabung ! $an masukkan ke $alam kamar hitung 8+ Inkubasi /01# menit hingga trombosit mengen$ap $an mengisi ruang0ruang pa$a kamar hitung + Lakukan pengitungan $iba6ah mikroskop $engan pembesaran lensa obyekti2 &# kali pa$a !/ kotak eritrosit. &. Perhitungan 1 = P = N Ket : 

 : ol !/ Kotak kamar hitung eritrosit

1 = !## = N

P : Pengeneran $arah $engan larutan reeseker

#.1

N : >umlah sel trombosit $alam !/ kotak erytrosit

!.### N

.8#kumen te'kait

/. Barga Normal 1/#.### – &##.###?mm 1.

0

INSTRUKSI KERJA PEMERIKSAAN LABOARATORIUM . ;.Ru(ukan



Prose$ur : Pemeriksaan )osino2il Satar, SKM.M.Kes. NIP. 19!1!"1!####"1#"9

Puskesmas Aikmel .Nomor : 1< 1.'u,uan !.*uang lingkup ".-raian umum &.Langkah0langkah kegiatan

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk %engetahui ,umlah eosino2il $alam sel $arah Prose$ur Pemeriksaan eosino2il yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat. %elakukan Pemeriksaan eosino2il $alam sempel $arah 1. Prinsip : Darah $ienerkan $engan larutan pengener eosin kemu$ian ,umlah eosino2il $ihitung $alam kamar hitung ..!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : Pipet lekosit $ari thoma Larutan penegener eosin 1G : Kamar hitung  )osin 1G / ml 'issue  Aeton / ml  AFua$est 1## ml

". ara Ker,a : a+ Pipet $arah sampai $engan tan$a 1 $engan pipet lekosit b+ Kemu$ian larutan pengener sampai tan$a 11 + Kook $engan baik $+ 'unggu 1#01/ menit e+ Kook lagi $engan baik buang beberapa tetes 2+ %asukkan $alam kamar hitung g+ Periksa $an hitung pa$a kamar hitung $alam 9 bi$ang besar &.Perhitungan : 1 = P = N Ket : 

 : ol 9 Kotak kamar hitung lekosit

1 = 1# = N

P : Pengeneran $arah $engan larutan eosin

#.9

N : >umlah sel retyulosit $alam 9 kotak lekosit

11311 N /. Barga Normal : &# – &&#?mmQ.

.8#kumen te'kait

1. .

;.Ru(ukan

1




Prose$ur : Pemeriksaan *etiuloyt meto$e langsung atau ara basah

Puskesmas Aikmel .Nomor : 19 1.'u,uan !.*uang lingkup ".-raian umum &.Langkah0langkah kegiatan



'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk %engetahui ,umlah retiuloyt $alam sel $arah sebagai in$ikasi a$anya per$arahan atau trauma $an kelainan pa$a sumsum tulang Prose$ur Pemeriksaan retiuloyt yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat. %elakukan Pemeriksaan retiuloyt $alam sempel $arah 1. Prinsip : Darah $iat seara supra Eital lalu ,umlah retiuloyt $iban$ingkan $engan ,umlah eritroit $an $inyatakan $alam persen atau promil ..!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a Obyek gelas 2. larutan brilian resil blue b oEer gelas g.ne6 methylen blue  Pipet tetes $ 'abung reaksi e %ikroskop ". ara Ker,a : a Ambil ! tetes $arah Eena atau kapiler lalu masukkan ke $alam tabung reaksi b 4uat larutan $engan ! tetes 44 $an 1 tetes N%4  ampur larutan yang su$ah $ibuat $engan $arah yang $ise$iakan $ ampur $engan baik $an tunggu 1/ menit e Kook lagi 2 Ambil 1 tetes ampuran $arah tersebut tempatkan $i atas obyek gelas lalu tutp $engan oEer gelas lalu tekan oEer gelas hingga ter,a$i lapisan $arah yang tipis g 4iarkan !0" menit untuk menegah kekeringan beri Easelin pa$a pinggir oEer gelas atau $iamkan $alam pentri$is berisi kapas basah h Bitung ,umlah retikulosit $alam 1## eritrosit $engan mikroskop perbesaran obyekti2 1## kali $i tambah oil emersi &.Perhitungan : R retikulosit 5 1##G 1### ertrosit &. Barga Normal : De6asa S #3/ – 13/ G 4ayi S ! – / G (selama !0/ hari+. 1. .






Prose$ur : Pemeriksaan *etikulosit ara kering?hapusan $arah

Puskesmas Aikmel .Nomor : !# 1.'u,uan !.*uang lingkup ".-raian umum &.Langkah0langkah kegiatan


'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk %engetahui ,umlah retikulosit $alam sel $arah sebagai in$ikasi a$anya per$arahan atau trauma $an kelainan pa$a sumsum tulang Prose$ur Pemeriksaan retikulosit yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat. %elakukan Pemeriksaan retikulosit $alam sel $arah 1. Prinsip : Darah $iat seara supraEital lalu ,umlah retikulosit $iban$ingkan $engan ,umlah erytrosit $an $inyatakan $alam persen atau promil ..!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ Obyek gelas 2+ 2. larutan brilian resil blue b+ oEer gelas g+ g.ne6 methilen blue + Pipet tetes $+ 'abung reaksi e+ %ikroskop

". ara Ker,a : a+ b+ + $+ e+

2+

%asukkan #3/ ml 44 $alam tabung reaksi 'ambahkan / tetes $arah ampur $an biarkan / menit Ambil satu tetes ampuran $arah tersebut lalu buat hapusan $arah 4iarkan kering angin selama / menit. 'uangkan at giemsa ker,a $engan perban$ingan 1 tetes gimsa in$uk : 1 ml larutan penyanggah?bu2er pB 83& atau $engan agua$est pB 83& berlebih $iatas hapusan selama!#0"# menit. Bitung ,umlah retikulosit $alam 1## eritrosit $engan mikroskop perbesaran obyekti2 1## kali $i tambah oil emersi

&.Perhitungan : R retikulosit 5 1##G 1### ertrosit

.8#kumen te'kait

&. Barga Normal : De6asa S #3/ – 13/ G 4ayi S ! – / G (selama !0/ hari+. 1. .

;.Ru(ukan

*




Prose$ur : Pemeriksaan %akrohematokrit Satar, SKM.M.Kes. NIP. 19!1!"1!####"1#"9

Puskesmas Aikmel .Nomor : !1 1.'u,uan !.*uang lingkup

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk %engetahui nilai hematrokit yaitu Eolume semua eritrosit $alam 1## ml $arah $an $isebut G $ari Eolume $arah itu Prose$ur Pemeriksaan nilai hematrokit yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.

".-raian umum

%elakukan Pemeriksaan nilai hematrokit $alam sel $arah


1. Prinsip : Darah $imasukkan $alam tabung makro hematokrit kemu$ian $iputar $engan keepatan tertentu. Basil $itetapkan $engan membaa tinggi eritrosit. ..!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : 'abung makrohematokrit entri2uger Darah Eena $engan )D'A

". ara Ker,a : a. b.

Isilah tabung makrohematokrit sampai garis tan$a 1## $iatas. entri2uger $arah tersebut $engan keepatan "### rpm selama menit.

.

4aalah hasil penetapan $engan mengukur tinggi en$apan eritrosit.

&.Perhitungan : 'inggi en$apan eritrosit = 1##G ol $arah mula0mula &. Barga Normal : a+ Pria : �/# G b+ @anita : "/0&/ G

.8#kumen te'kait

1. .

;.Ru(ukan

+

/




Prose$ur : Pemeriksaan %ikrohematokrit Satar, SKM.M.Kes. NIP. 19!1!"1!####"1#"9

Puskesmas Aikmel .Nomor : !! 1.'u,uan !.*uang lingkup

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk %engetahui nilai hematrokit yaitu Eolume semua eritrosit $alam 1## ml $arah $an $isebut G $ari Eolume $arah itu Prose$ur Pemeriksaan nilai hematrokit yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.

".-raian umum

%elakukan Pemeriksaan nilai hematrokit $alam sel $arah


1. Prinsip : Darah $imasukkan $alam tabung mikro hematokrit kemu$ian $iputar $engan keepatan tertentu. Basil $itetapkan $engan membaa tinggi eritrosit. ..!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : 'abung mikrohematokrit entri2uger mikrohematrokrit Darah Eena $engan )D'A

". ara Ker,a : a+ Isilah tabung mikrokapiler !?" pan,angnya $engan $arah b+ 'utuplah u,ung satu tabung $engan bahan penutup khusus (malam+ + %asukkan tabung kapiler $alam senti2uger mikrohematokrit keepatan 18.### rpm selama "0 / menit $+ %aalah nilai hematokrit $engan menggunakan gra2ik atau alat khusus &. Barga Normal : a+ Pria : �/# G b+ @anita : "/0&/ G

.8#kumen te'kait

1. .

;.Ru(ukan

5




Prose$ur : Pemeriksaan 4lee$ing 'ime Satar, SKM.M.Kes. NIP. 19!1!"1!####"1#"9

Puskesmas Aikmel .Nomor : !" 1.'u,uan

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk %engetahui 2ungsi kapiler $an mengu,i trombosit

!.*uang lingkup

Prose$ur Pemeriksaan 4lee$ing time yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.

".-raian umum

%elakukan Pemeriksaan blee$ing time


1. Prinsip : %enatat 6aktu yang $iperlukan mulai keluarnya $arah $ari luka yang $ibuat sampai $arah terhenti mengalir. ..!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : Lanet top6ath Kertas saring Kapas alkohol # G

". ara Ker,a : a+ uping telinga $i$esin2ektan $engan kapas alkohol # G3 $itegangkan $engan ,ari $an tusuk menggunakan lanet steril. b+ Pa$a 6aktu $arah mulai keluar3 stop6ath $i,alankan. + Darah yang keluar setiap "# $etik $ihapus $engan kertas saring sampai $arah berhenti mengalir3 matikan stop6ath $an atat 6aktunya.

/. Barga Normal : 1 0 8 menit.

.8#kumen te'kait

1. .

;.Ru(ukan






Prose$ur : Pemeriksaan lotting 'ime Satar, SKM.M.Kes. NIP. 19!1!"1!####"1#"9

Puskesmas Aikmel .Nomor : !& 1.'u,uan

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk %engetahui 2ungsi kapiler $an mengu,i trombosit

!.*uang lingkup

Prose$ur Pemeriksaan lotting time yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.

".-raian umum

%elakukan Pemeriksaan lotting time


1. Prinsip : %engukur 6aktu yang $iperlukan mulai $ari per$arahan sampai terbentuknya bekuan. ..!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : puit li$e top6ath Kapas Alkohol # G.

". ara Ker,a : a+ b+ + $+

4ersihkan tangan $engan kapas alkohol # G 3 pasang stu6ing 'usukkan ena me$ia ubiti $engan ,arum spuit3 pa$a saat $arah keluar stop6ath $ihi$upkan. Darah $iteteskan $iatas sli$e sebanyak " tetesan. etelah & menit lihat terbentuknya benang0benang 2ibrin3 bila telah terbentuk matikan stop6ath $an atat 6aktunya.

&.. Barga Normal : 1/ menit

.8#kumen te'kait

1. .

;.Ru(ukan

;




Prose$ur : Pemeriksaan ;olongan $arah Satar, SKM.M.Kes. NIP. 19!1!"1!####"1#"9

Puskesmas Aikmel .Nomor : !/ 1.'u,uan

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk %engetahui ,enis golongan $arah seseorang

!.*uang lingkup

Prose$ur Pemeriksaan galongan $arah yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.

".-raian umum

%elakukan Pemeriksaan golongan $arah


1. Prinsip : Antigen $alam Darah sampel $ireaksikan $engan antisera (anti A34 $an A4+ kemu$ian $ilihat ter,a$inya reaksi berupa aglutinasi ..!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ li$e atau kartu gol $arah a+ Darah Eena atau $arah kapiler b+ 4atang penga$uk $+ Antisera A3 43 A43 $an *h + 'issue

". ara Ker,a : b+ + $+ e+

'eteskan $arah pa$a kartu golongan $arah atau $i atas sli$e sebanyak & tetes . 'ambahkan masing0masing 1 tetes antisera A3 43 A4 $an *h $isamping tetesan $arah. A$uk kemu$ian $igoyang0goyangkan selama beberapa $etik. Amati terbentuknya gumpalan.

&. Interpretasi Basil : a+ ;olongan $arah A b+ ;olongan $arah 4 + ;olongan $arah A 4 $+ ;olongan $arah O e+ *h (7+ 2+ *h (0+


: ter,a$i aglutinasi pa$a antisera A $an A4 : ter,a$i aglutinasi pa$a antisera 4 $an A4 : ter,a$i aglutinasi pa$a antisera A3 4 $an A4 : ti$ak ter,a$i aglutinasi pa$a antisera A3 4 $an A4 : ter,a$i aglutinasi $engan antisera *h : ti$ak ter,a$i aglutinasi $engan antisera *h

1. .

<



Pelayanan : Pemeriksaan eroimunologi Prose$ur : Pemeriksaan @i$al sli$e


Puskesmas Aikmel .Nomor : !8 1.'u,uan

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntu men$eteksi a$anya antibo$y terha$ap salmonella typi3 salmonella paratypi $alam rangka membantu menegakkan $iagnosis penyakit thypoi$

!.*uang lingkup ".-raian umum

Prose$ur Pemeriksaan 6i$al sli$e yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat. %elakukan Pemeriksaan 6i$al sli$e


1. Prinsip : 'er,a$i Aglutinasi antara antigen salmonella $engan antibo$y spesi2ik yang ter$apat $alam serum pen$erita $emam tipoi$ atau paratipoi$ .!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ Ob,ek glass?kramik porselin?6el e+ erum b+ 4atang penga$uk 2+ Antisera salmonela typi O3 typi B3 + 'issue Paratypi AB $an paratypi 4B $+ %ikropipet

". ara Ker,a : Pem0uatan serum a+ %asukkan $arah Eena ke$alam tabung reaksi b+ Putar $arah $engan alat sentri2uger $engan keepatan "###rpm selama "0/ menit + Ambil airan serum $an siap $ipakai untuk pemeriksaan. Kualitati 2 a+ 'eteskan & tetes serum pa$a masing0masing 6el sebanyak !#l b+ 'ambahkan masing0masing satu tetes antisera almonella typi O3 typi B3 paratypi 4B $an paratypi AB3 ampur $engan batang penga$uk + ampur $an putar $i atas rotator selama 1 menit $+ Amati terbentuknya aglutinasi. e+ Lan,utkan kepemeriksaan kuantitati2 bila hasil positi2.


Kuantitati 2+ 4uat pengeneran : 'eteskan !# l3 1# l3 / l serum g+ 'ambahkan masing masing antisera salmonella typi $an para typi sehingga pengeneran 1?<#3 1?18# $an 1?"!#. h+ ampur $an putar $i atas rotator selama 1 menit i+ Amati terbentuknya aglutinasi. Dan lihat titer tertingginya. &. Interpretasi Basil : Positi2 : 4ila ter,a$i aglutinasi Negati2 : 4ila ti$ak ter,a$i aglutinasi 1. .

9



Pelayanan : Pemeriksaan eroimunologi Prose$ur : Pemeriksaan Bepatitis 4 antigen (B4sA;+ meto$e Imonokromatogra2i 'es (I'+

Puskesmas Aikmel .Nomor : ! 1.'u,uan !.*uang lingkup ".-raian umum &.Langkah0langkah kegiatan


'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntu men$eteksi a$anya antigen hepatitis 4 $alam serum pen$erita $engan menggunakan meto$e Imonokromatogra2i 'es? I'(stik+untuk pemeriksaan kualitati2 Prose$ur Pemeriksaan B4sA; stik yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat. %elakukan Pemeriksaan B4sA; kualitati2 meto$e stik 1. Prinsip : 'er,a$i reaksi antara antibo$y spesi2ik $alam stik $engan antigen Bepatitis 4 yang ter$apat $alam serum pen$erita Bepatitis 4 yang $apat $ilihat $engan a$anya garis merah $ua pa$a stik (imonokromatogra2i+. .!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ tik BbsAg b+ erum + tabung *eaksi $+ entri2uger

". ara Ker,a : a+ %asukkan $arah Eena ke$alam tabung reaksi b+ Putar $arah $engan alat sentri2uger $engan keepatan "###rpm selama "0/ menit + Ambil airan serum $an siap $ipakai untuk pemeriksaan. $+ elupkan stik BbsAg selama 10/ menit ke $alam serum. e+ Amati terbentuknya garis &. Interpretasi hasil : Positi2 : terbentuk $ua garis merah pa$a tes $an kontrol Negati2 : terbentuk satu garis merah pa$a kontrol .


1. .

*0



Pelayanan : Pemeriksaan eroimunologi Prose$ur : Pemeriksaan Bepatitis 4 antibo$y (Anti B4s+ meto$e ImonoKromatogra2i 'es?I' (kualitati2 stik+

Puskesmas Aikmel .Nomor : !< 1.'u,uan !.*uang lingkup ".-raian umum &.Langkah0langkah kegiatan


'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntu men$eteksi a$anya antibo$y terha$ap hepatitis 4 $alam serum pen$erita $engan menggunakan meto$e Imonokromatogra2i 'es? I'(stik+untuk pemeriksaan kualitati2 Prose$ur Pemeriksaan Anti B4s stik yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat. %elakukan Pemeriksaan Anti B4s kualitati2 meto$e stik 1. Prinsip : 'er,a$i reaksi antara antigen Bepatitis 4 $engan antibo$y spesi2ik yang ter$apat $alam serum pen$erita Bepatitis 4 yang $apat $ilihat $engan a$anya garis merah $ua pa$a stik (imonokromatogra2i+ .!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ tik Anti B4s b+ erum + tabung *eaksi $+ entri2uger

". ara Ker,a : a+ b+ + $+ e+

%asukkan $arah Eena ke$alam tabung reaksi Putar $arah $engan alat sentri2uger $engan keepatan "###rpm selama "0/ menit Ambil airan serum $an siap $ipakai untuk pemeriksaan. elupkan stik Anti B4s selama 10/ menit ke $alam serum. Amati terbentuknya garis

&. Interpretasi hasil : Positi2 : terbentuk $ua garis merah pa$a tes $an kontrol Negati2 : terbentuk satu garis merah pa$a kontrol .


1. .

*1



Pelayanan : Pemeriksaan eroimunologi Prose$ur : Pemeriksaan ineral Desease *iset Laboratory (D*L+


Puskesmas Aikmel .Nomor : !9 1.'u,uan !.*uang lingkup ".-raian umum &.Langkah0langkah kegiatan


'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntu men$eteksi a$anya antibo$y non treponema (*eagin+ yaitu bahan0bahan yang $ilepaskan akibat kerusakan sel pa$a pen$erita sepilis Prose$ur Pemeriksaan D*L yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat. %elakukan Pemeriksaan D*L test 1. Prinsip : Pa$a pen$erita sepilis akan terbentuk reagin. Dimana reagin $alam serum pen$erita akan ber2lokulasi bila $itambahkan kar$iolipin yaitu antigen yang berasal $ari ekstraksi hati sapi (kar$iolipin+. .!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ li$e tes?kramik ber6arna gelap + Antigen D*L (kar$iolipin+ b+ Pipet serologi $+ *otator ". ara Ker,a : Pem0uatan serum a+ %asukkan $arah Eena ke$alam tabung reaksi b+ Putar $arah $engan alat sentri2uger $engan keepatan "###rpm selama "0/ menit + Ambil airan serum $an siap $ipakai untuk pemeriksaan. Kualitati 2 a+ Pipet /# l3sampel serum letakkan pa$a sli$e tes b+ 'ambahkan 1 tetes Antigen D*L late5 + ampur < menit $iatas rotator $+ Lihat hasil bila positi2 akan ter,a$i 2lokulasi Kuantitati a+ 4uat pengeneran berantai  s$ 1?"! kali $engan mengisi tabung $engan Nal #3
*



Pelayanan : Penemuan Pen$erita Demam 4er$arah Dengue Prose$ur : Pemeriksaan Demam 4er$arah Dengue Antigen *api$ 'est %eto$e Satar, SKM.M.Kes. imonokromatogra2i?I' (tik+ NIP. 19!1!"1!####"1#"9

Puskesmas Aikmel .Nomor : "# 1.'u,uan !.*uang lingkup ".-raian umum &.Langkah0 langkah kegiatan

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk men$eteksi a$anya antibo$y spesi2ik terha$ap Ig ; $an Ig % pa$a pen$erita $i$uga Demam 4er$arah $engue. seara kualitati2 $an hasil terpisah. Prose$ur Pemeriksaan Demam 4er$arah Dengue Antigen *api$ 'est %eto$e imonokromatogra2i?I' (tik+ yang baik $an benar . %elakukan Pemeriksaan Demam 4er$arah Dengue Antigen *api$ 'est %eto$e imonokromatogra2i?I' (tik+. %enyiapkan sampel serum untuk pemeriksaan .1. Prinsip : Protein0protein pengikat spesi2ik untuk Ig ; $an Ig % $ilekatkan terpisah sebagai garis tes Ig ; $an Ig % pa$a alat?lempeng tes (garis'+. 4ila a$a antibo$y spesi2ik terha$ap Ig ; $an Ig % $alam serum pasien $i$uga D4D3 antibo$y akan bereaksi $engan kon,ugat koloi$ emas –antigen Eekombinan spesi2ik yang ber6arna. Digaris ' kompleks kon,ugat –antigen ini akan bereaksi $engan Ig % $an atau Ig ; spesi2ik yang akan menampilkan 6arna pa$a garis tes Ig ; atau Ig %. !. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ tik Ig ; $an Ig % b+ puit + Kapas Alkohol $+ 'isue e+ entri2uger ". ara Ker,a : Pembuatan serum a+ %asukkan $arah Eena ke$alam tabung reaksi b+ Putar $arah $engan alat sentri2uger $engan keepatan "###rpm selama "0/ menit + Ambil airan serum $an siap $ipakai untuk pemeriksaan Pemeriksaan a+ Keluarkan kaset tes $ari 2oil3 letakkan pa$a permukaan yang $atar $an kering b+ Dengan loop sekali pakai yang telah $ise$iakan3 elupkan u,ung bulat loop (apillary tube+ ke$alam speimen serum pen$erita (/ l+ $an $engan hati0hati tempatkan u,ung bulat tersebut ke $alam sampel 6ell + 'ambahkan & tetes assay $iluents (4u22er+ ke$alam assay $iluents 6ell $+ 4aa hasil $alam 6aktu 1/0"# menit. e+ >angan baa hasil test terlalu epat setelah "# menit karena $apat memberikan hasil palsu atau ,angan terlalu epat &. Pelaporan Negati2 : %unul hanya 1 garis pa$a U (ontrol+ Positi2 : Ig ; positi2 bila munul ! garis (garis ontrol pa$a U $an garis 'es Ig ;+ Ig % positi2 bila munul ! garis merah ( garis ontrol U $an garis tes Ig %U+ •

•


1. .

**



Pelayanan : Pemeriksaan Kimia $arah Prose$ur : Pemeriksaan ;lukose meto$e ;OD0 PAP (*eagen Buman+


Puskesmas Aikmel .Nomor : "1 1.'u ,uan !.*uang lingkup ".-raian umum

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk mengetahui ka$ar gluose $alam $arah 3 untuk $eteksi penyakit Diabetus %elitus Prose$ur Pemeriksaan ;lukose $arah yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat. %elakukan Pemeriksaan ;lukose $arah


1. Prinsip : ;lukose 7 O! 7 B!O ;OD ;lukosoni ai$ 7 B!O! ! B!O! 7 &0 Aminophenoone 7 phenol POD Vuinoneimine 7 & B!O .!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ 'abung reaksi $+ *eagen glukose human b+ %ikropipet 7 yello6 tip e+ erum sampel + Photometer humalyer ,unior ". Pembuatan serum a+ %asukkan $arah Eena ke$alam tabung reaksi b+ Putar $arah $engan alat sentri2uger $engan keepatan "###rpm selama "0/ menit + Ambil airan serum $an siap $ipakai untuk pemeriksaan. &. ara Ker,a : a+ Pipet ke $alam tabung 4lanko ampel tan$ar


*eagen 1

1 ml

1 ml

1 ml

erum

0

1# l

0

tan$ar

0

0

1# l

b+. ampur $an inkubasi selama 1# menit pa$a suhu suhu " + 4aa pa$a photometer humalyer ,unior sesuai $engan program. /. Barga Normal : erum3 plasma : /011/ mg?$l atau &.108.& mmol?l 1. .

*+


Pelayanan : Pemeriksaan Kimia $arah Prose$ur : Pemeriksaan holesterol %eto$e BOD0PAP (*eagen Buman+



Puskesmas Aikmel .Nomor : "! 1.'u,uan !.*uang lingkup ".-raian umum &.Langkah0langkah kegiatan

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk mengetahui ka$ar holesterol $alam sampel $arah Prose$ur Pemeriksaan holesterol $arah yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat. %elakukan Pemeriksaan holesterol $arah 1. Prinsip : )ster holesterol 7 B!O B) holesterol 7 2atty ai$ holesterol 7 O! BO holestene0"0one 7 B!O! ! B!O! 7 &0 aminoantipirina 7 2enol POD Fuinoneimina 7 & B!O! .!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ 'abung reaksi $+ *eagen holesterol human b+ %ikropipet 7 yello6 tip e+ erum sampel + Photometer humalyer ,unior ". Pembuatan serum a+ %asukkan $arah Eena ke$alam tabung reaksi b+ Putar $arah $engan alat sentri2uger $engan keepatan "###rpm selama "0/ menit + Ambil airan serum $an siap $ipakai untuk pemeriksaan. &. ara Ker,a : a+ Pipet ke $alam tabung 4lanko ampel tan$ar *eagen 1

1 ml

1 ml

1 ml

erum

0

1# l

0

tan$ar

0

0

1# l

b+. ampur $an inkubasi selama / menit pa$a suhu suhu " 1# menit suhu kamar + 4aa pa$a photometer humalyer ,unior sesuai $engan program.


/. Barga Normal : erum3 plasma : !!# mg?$l 0 !8# mg?$l 1. .

*5


Pelayanan : Pemeriksaan Kimia $arah Prose$ur : Pemeriksaan 'rigliseri$a %eto$e ;PO0PAP (*eagen Buman+



Puskesmas Aikmel .Nomor : "" 1.'u,uan !.*uang lingkup ".-raian umum &.Langkah0langkah kegiatan

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk mengetahui ka$ar 'rigliseri$a $alam sampel $arah Prose$ur Pemeriksaan 'rigliseri$a $arah yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat. %elakukan Pemeriksaan 'rigliseri$a $arah 1. Prinsip : 'ligliseri$a lipase ;lyserol 7 A'P ;K ;lyserol0"0phosphat 7 O! ;PO

glyserol 7 ai$ gras glyserol 0"0phosphate 7 ADP $ihy$roaetonphosphat 7 B!O!

.!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ 'abung reaksi $+ *eagen 'rigliseri$a human b+ %ikropipet 7 yello6 tip e+ erum sampel + Photometer humalyer ,unior ". Pembuatan serum a+ %asukkan $arah Eena ke$alam tabung reaksi b+ Putar $arah $engan alat sentri2uger $engan keepatan "###rpm selama "0/ menit + Ambil airan serum $an siap $ipakai untuk pemeriksaan. &. ara Ker,a : a+ Pipet ke $alam tabung 4lanko ampel tan$ar *eagen 1

1 ml

1 ml

1 ml

erum

0

1# l

0

tan$ar

0

0

1# l

b+. ampur $an inkubasi selama / menit pa$a suhu suhu " 1# menit suhu kamar + 4aa pa$a photometer humalyer ,unior sesuai $engan program.


/. Barga Normal : erum3 plasma : 1/# mg?$l – !## mg?$l atau 1.1 mmol?l – !.!< mmol?l 1. .

*


Pelayanan : Pemeriksaan Kimia $arah Prose$ur : Pemeriksaan -ri Ai$ %eto$e PAP (*eagen Buman+

Disahkan Oleh Kepala Puskesmas Dasan Lekong

Busnul ha$i3 K% NIP : 198<#"!! 19<9#" 1 ##/

Puskesmas Aikmel .Nomor : "&

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+

1.'u,uan !.*uang lingkup ".-raian umum

-ntuk mengetahui ka$ar - ri Ai$ $ alam s ampel $arah Pemeriksaan -ri Ai$ $arah yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat. %elakukan Pemeriksaan -ri Ai$ $arah


1. Prinsip : -ri ai$ uriase alantoine 7 B!O! ! B!O! 7 DB4 7 PAP pero5y$ase Fuinoamine 7 Bl 7 & B!O

'anggal :

1 >anuari

!#1/

.!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ 'abung reaksi $+ *eagen -ri Ai$ human b+ %ikropipet 7 yello6 tip e+ erum sampel + Photometer humalyer ,unior ". Pembuatan serum a+ %asukkan $arah Eena ke$alam tabung reaksi b+ Putar $arah $engan alat sentri2uger $engan keepatan "###rpm selama "0/ menit + Ambil airan serum $an siap $ipakai untuk pemeriksaan. &. ara Ker,a : a+ Pipet ke $alam tabung 4lanko ampel tan$ar


*eagen 1

1 ml

1 ml

1 ml

erum

0

!# l

0

tan$ar

0

0

!# l

b+. ampur $an inkubasi selama 1# menit pa$a suhu suhu " + 4aa pa$a photometer humalyer ,unior sesuai $engan program. /. Barga Normal : erum3 plasma : Laki0laki : ".&0.# mg?$l atau !##0&!# mol?l @anita : !.& – /. mg?$l atau 1�"&# mol?l 1. .

*;


Pelayanan : Pemeriksaan Kimia $arah Prose$ur : Pemeriksaan -reum %eto$e 4erthelot (*eagen Buman+



Puskesmas Aikmel .Nomor : "/ 1.'u,uan !.*uang lingkup ".-raian umum &.Langkah0langkah kegiatan

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk mengetahui ka$ar -reum $alam sampel $arah Prose$ur Pemeriksaan -reum $arah yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat. %elakukan Pemeriksaan -reum $arah 1. Prinsip : -rea merupakan hasil hi$rolisa B!O! $an urease membentuk ion amoniak $engan hipoklorit $an saliylate pa$a meto$e 4erthelot akan membentuk 6arna hi,au. .!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ 'abung reaksi *eagen -rea human : b+ %ikropipet 7 yello6 tip *eagen ker,a : 1## ml reagent 1 7 1 ml + Photometer humalyer ,unior enim $+ erum sampel *eagen ! •

•

". Pembuatan serum a+ %asukkan $arah Eena ke$alam tabung reaksi b+ Putar $arah $engan alat sentri2uger $engan keepatan "###rpm selama "0/ menit + Ambil airan serum $an siap $ipakai untuk pemeriksaan. &. ara Ker,a : a+. Pipet ke $alam tabung 4lanko ampel *eagen ker,a

1 ml

1 ml

erum

0

1# l

b+. ampur $an inkubasi selama " menit pa$a suhu " +. 'ambahkan masing0masing 1 ml *eagen ! $+. ampur $an inkubasi selama / menit pa$a suhu " +. 4aa pa$a photometer humalyer ,unior sesuai $engan program. /. Barga normal : -rea $alam serum 1#0/# mg?$l atau 1.0<." mmol?l

=aktu 3an, i-utu"kan ;.Ru(ukan

*<


Pelayanan : Pemeriksaan Kimia $arah Prose$ur : Pemeriksaan reatinin meto$e kinetik tanpa $eproteinisasi (*eagen Buman+



Puskesmas Aikmel .Nomor : "8 1.'u,uan !.*uang lingkup

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk mengetahui ka$ar reatinin $alam sampel $arah Prose$ur Pemeriksaan reatinin $arah yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.

".-raian umum

%elakukan Pemeriksaan reatinin $arah


1. Prinsip : reatinin 7 Piri ai$ treatinin – pikrat ompleks .!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ 'abung reaksi *eagen reatinin human : b+ %ikropipet 7 yello6 tip *eagen 1 : ampur NaOB 1 bagian $engan + Photometer humalyer AFua$es & bagian ,unior *eagen Ker,a : ampur reagen 1 $engan $+ erum sampel reagen ! (Pikrat ai$+ $engan perban$ingan 1:1 ". Pembuatan serum a+ %asukkan $arah Eena ke$alam tabung reaksi b+ Putar $arah $engan alat sentri2uger $engan keepatan "###rpm selama "0/ menit + Ambil airan serum $an siap $ipakai untuk pemeriksaan. &. ara Ker,a : a+. Pipet ke $alam tabung 4lanko ampel •

•


*eagen ker,a

1 ml

1 ml

erum

0

1## l

b+. ampur $an 4aa pa$a photometer humalyer ,unior sesuai $engan program. /. Barga normal : Laki0laki : #.801.1 mg?$l atau /"09 mol?l @anita : #./ – #.9 mg?$l atau &&0<# mol?l 1. .

*9



Pelayanan : Pemeriksaan Kimia $arah Prose$ur : Pemeriksaan 4ilirubin Direk %eto$e >en$rassik ?;ro2 (*eagen Buman+


Puskesmas Aikmel .Nomor : " 1.'u,uan !.*uang lingkup ".-raian umum &.Langkah0langkah kegiatan

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk mengetahui ka$ar 4ilirubin Direk $alam sampel $arah Prose$ur Pemeriksaan 4ilirubin Direk $arah yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat. %elakukan Pemeriksaan 4ilirubin Direk $arah 1. Prinsip : ulphanili ai$ 7 so$ium nitrit DA 4ilirubin 7 DA Direk Aobilirubin 4ilirubin 7 DA 7 Aelerator 'otal Aobilirubin .!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ 'abung reaksi *eagen 4ilirubin Direkhuman : b+ %ikropipet 7 yello6 tip *eagen 1 + Photometer humalyer ,unior *eagen ! $+ erum sampel • •

". Pembuatan serum a+ %asukkan $arah Eena ke$alam tabung reaksi b+ Putar $arah $engan alat sentri2uger $engan keepatan "###rpm selama "0/ menit + Ambil airan serum $an siap $ipakai untuk pemeriksaan. &. ara Ker,a : a+. +. Pipet ke $alam tabung 4lanko ampel ampel *eagen 1

1 ml

1 ml

*eagen !

0

1 tts (/# l+

ampur $an inkubasi ! menit suhu kamar erum


1## l

1## l

b+. ampur $an inkubasi selama / menit tepat pa$a suhu kamar +. 4aa pa$a photometer humalyer ,unior sesuai $engan program. /. Barga Normal De6asa : #.!/ mg?$l atau &." mol ?l 1. .

+0


Pelayanan : Pemeriksaan Kimia $arah Prose$ur : Pemeriksaan 4ilirubin 'otal %eto$e >en$rassik ?;ro2 (*eagen Buman+



Puskesmas Aikmel .Nomor : "< 1.'u,uan !.*uang lingkup ".-raian umum &.Langkah0langkah kegiatan

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk mengetahui ka$ar 4ilirubin 'otal $alam sampel $arah Prose$ur Pemeriksaan 4ilirubin 'otal $arah yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat. %elakukan Pemeriksaan 4ilirubin 'otal $arah 1. Prinsip : ulphanili ai$ 7 so$ium nitrit DA 4ilirubin 7 DA Direk Aobilirubin 4ilirubin 7 DA 7 Aelerator 'otal Aobilirubin .!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ 'abung reaksi *eagen 4ilirubin 'otal human : b+ %ikropipet 7 yello6 tip *eagen 1 + Photometer humalyer ,unior *eagen ! $+ erum sampel • •

". Pembuatan serum a+ %asukkan $arah Eena ke$alam tabung reaksi b+ Putar $arah $engan alat sentri2uger $engan keepatan "###rpm selama "0/ menit + Ambil airan serum $an siap $ipakai untuk pemeriksaan. &. ara Ker,a : a+. Pipet ke $alam tabung 4lanko ampel ampel *eagent 1

1 ml

1 ml

*eagent !

0

1 tts (/# l+

ampur $an inkubasi / menit suhu kamar erum


1## l

1## l

b+. ampur $an inkubasi selama 1#0"# menit tepat pa$a suhu kamar +. 4aa pa$a photometer humalyer ,unior sesuai $engan program /. Barga normal : 4ayi baru lahir : / mg?$l atau
+1


Pelayanan : Pemeriksaan Kimia $arah Prose$ur : Pemeriksaan )nim ;O' meto$e enimatik AA' (*eagen Buman+



Puskesmas Aikmel .Nomor : "9 1.'u,uan !.*uang lingkup

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk mengetahui ka$ar )nim ;O' $alam sampel $arah Prose$ur Pemeriksaan )nim ;O' $arah yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.

".-raian umum

%elakukan Pemeriksaan )nim ;O' $arah

&.Langkah0 langkah kegiatan

;O' 1. Prinsip : !0 O5oglutarate 7 L0 aspartate O5aloaetate 7 NADB 7 BW

%DB

L0glutamate 7 o5aloaetate L0 malate 7 NAD W

.!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ 'abung reaksi *eagen )nim ;O' human : b+ %ikropipet 7 yello6 tip Larutkan 1 botol 4u22er (< ml+ $engan ! ml + Photometer humalyer ,unior ubstrat3 stabil pa$a suhu !0< selama & $+ erum sampel minggu $an / hari pa$a suhu 1/0!/ .

". Pembuatan serum a+ %asukkan $arah Eena ke$alam tabung reaksi b+ Putar $arah $engan alat sentri2uger $engan keepatan "###rpm selama "0/ menit + Ambil airan serum $an siap $ipakai untuk pemeriksaan. &. ara Ker,a : a+ Pipet 1## ul serum $itambah 1 ml reagen ker,a. b+ ampur $an 4aa pa$a photometer humalyer ,unior sesuai $engan program . /. Barga normal : 'emperatur !/ "# "


Laki0laki

1< -?l

!/ -?l

" -?l

@anita

1/ -?l

!1 -?l

"1 -?l

1. .

+



Pelayanan : Pemeriksaan Kimia $arah Prose$ur : Pemeriksaan )nim ;P' meto$e enimatik ALA' (*eagen Buman+


Puskesmas Aikmel .Nomor : &# 1.'u,uan !.*uang lingkup

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk mengetahui ka$ar )nim ;P' $alam sampel $arah Prose$ur Pemeriksaan )nim ;P' $arah yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.

".-raian umum

%elakukan Pemeriksaan )nim ;P' $arah


;O' 1. Prinsip : !0 O5oglutarate 7 L0 aspartate O5aloaetate 7 NADB 7 BW

%DB

L0glutamate 7 o5aloaetate L0 malate 7 NAD W

.!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ 'abung reaksi *eagen )nim ;P' human : b+ %ikropipet 7 yello6 tip Larutkan 1 botol 4u22er (< ml+ $engan ! ml + Photometer humalyer ,unior ubstrat3 stabil pa$a suhu !0< selama & $+ erum sampel minggu $an / hari pa$a suhu 1/0!/ .

". Pembuatan serum a+ %asukkan $arah Eena ke$alam tabung reaksi b+ Putar $arah $engan alat sentri2uger $engan keepatan "###rpm selama "0/ menit + Ambil airan serum $an siap $ipakai untuk pemeriksaan. &. ara Ker,a : a+ Pipet 1## ul serum $itambah 1 ml reagen ker,a. b+ ampur $an 4aa pa$a photometer humalyer ,unior sesuai $engan program . /. Barga normal : 'emperatur !/ "# "


Laki0laki

!! -?l

"# -?l

&! -?l

@anita

1 -?l

!" -?l

"! -?l

1. .

+*


Pelayanan : Pemeriksaan Kimia $arah Prose$ur : Pemeriksaan Alkali Phospatase meto$e kinetik (*eagen Buman+



Puskesmas Aikmel .Nomor : &1 1.'u,uan !.*uang lingkup

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk mengetahui ka$ar Alkali Phospatase $alam sampel $arah Prose$ur Pemeriksaan Alkali Phospatase $arah yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.

".-raian umum

%elakukan Pemeriksaan Alkali Phospatase $arah


1. Prinsip : p0 Nitrophenylphosphate 7 B!O!

AP phosphate 7 p – nitrophenol

.!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ 'abung reaksi *eagen Alkali Phospatase human : b+ %ikropipet 7 yello6 tip Larutkan 1 botol 4u22er (< ml+ $engan ! ml + Photometer humalyer ,unior ubstrat3 stabil pa$a suhu !0< selama & $+ erum sampel minggu $an / hari pa$a suhu 1/0!/ .

". Pembuatan serum a+ %asukkan $arah Eena ke$alam tabung reaksi b+ Putar $arah $engan alat sentri2uger $engan keepatan "###rpm selama "0/ menit + Ambil airan serum $an siap $ipakai untuk pemeriksaan. &. ara Ker,a : a+ Pipet !# ul serum $itambah 1 ml reagen ker,a. b+ ampur $an 4aa pa$a photometer humalyer ,unior sesuai $engan program. /. Barga normal : 'emperatur !/ "# "


Laki0laki

&# 019# -?l

&9 0!"! -?l

8&0"#8 -?l

@anita

/# 019# -?l

81 0!"! -?l

<#0"#8 -?l

1. .

++



Pelayanan : Pemeriksaan Kimia $arah Prose$ur : Pemeriksaan Albumin meto$e kolorimetrik 4; (reagen Buman+


Puskesmas Aikmel .Nomor : &! 1.'u ,uan !.*uang lingkup

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk mengetahui ka$ar Albumin $alam sampel $arah Prose$ur Pemeriksaan Albumin $arah yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.

".-raian umum

%elakukan Pemeriksaan Albumin $arah


1. Prinsip : 4romoresol green $engan albumin $i$alam bu22er itrate akan membentuk 6arna kompleks3 absorben $ari senya6a kompleks tersebut merupakan proposional kosentrasi albumin $i$alam sampel serum. .!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ 'abung reaksi *eagen albumin human : b+ %ikropipet 7 yello6 tip + Photometer humalyer ,unior $+ erum sampel

". Pembuatan serum a+ %asukkan $arah Eena ke$alam tabung reaksi b+ Putar $arah $engan alat sentri2uger $engan keepatan "###rpm selama "0/ menit + Ambil airan serum $an siap $ipakai untuk pemeriksaan. &. ara Ker,a : Pipet 1# ul sampel serum tambahkan 1 ml reagen. ampur $an inkubasi / menit suhu kamar. 4aa pa$a photometer humalyer ,unior sesuai $engan program /. Barga normal : "3< g?$l 0 /.1 g?$l atau "

1. .

+5



Pelayanan : Pemeriksaan Kimia $arah

Satar, SKM.M.Kes. NIP. 19!1!"1!####"1#"9 Prose$ur : Pemeriksaan 'otal Protein %eto$e 4iuret (reagen Buman+

Puskesmas Aikmel .Nomor : &" 1.'u,uan !.*uang lingkup ".-raian umum

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk mengetahui ka$ar 'otal Protein $alam sampel $arah Prose$ur Pemeriksaan 'otal Protein $arah yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat. %elakukan Pemeriksaan 'otal Protein $arah


1. Prinsip : Ion tembaga bereaksi $engan protein $alam me$ia alkalis membentuk kompleks ungu. Absorben kompleks ini seban$ing $engan kosentrasi protein $alam sampel. Protein 7 u – Protein Kompleks .!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ 'abung reaksi e+ *eagen 'otal Protein human : b+ %ikropipet 7 yello6 tip + Photometer humalyer ,unior $+ erum sampel

". Pembuatan serum a+ %asukkan $arah Eena ke$alam tabung reaksi b+ Putar $arah $engan alat sentri2uger $engan keepatan "###rpm selama "0/ menit + Ambil airan serum $an siap $ipakai untuk pemeriksaan. &. ara Ker,a : a+ Pipet ke $alam tabung 4lanko ampel tan$ar *eagen 1

1 ml

1 ml

1 ml

erum

0

!# l

0

tan$ar

0

0

!# l

b+. ampur $an inkubasi selama 1# menit pa$a suhu suhu kamar $an / menit pa$a suhu " + 4aa pa$a photometer humalyer ,unior sesuai $engan program. /. Barga normal : 4ayi lahir : &38 –  gr?$l Anak0anak0 De6asa  838 – <3 gr?$l


1. .

+



Pelayanan : Pemeriksaan Kimia $arah Prose$ur : Pemeriksaan BDL holesterol meto$e kolorimetri0)nymatik ( reagent Buman+


Puskesmas Aikmel .Nomor : && 1.'u,uan !.*uang lingkup

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk mengetahui ka$ar BDL holesterol $alam sampel $arah sebagai komponen lemak penegah terha$ap penyakit ,antung koroner. Prose$ur Pemeriksaan BDL holesterol yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.

".-raian umum

%elakukan Pemeriksaan BDL holesterol $arah


1. Prinsip : 0 hylomiron3 LDL $an LDL holesterol $ikurangi $an $ihanurkan seara khusus melalui reaksi enimatik. 0 holesterol yang tertinggal $ari 2raksi BDL $iukur melalui reaksi )nymatik khusus oleh a$anya sur2atant spesi2ik BDL .!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ 'abung reaksi e+ *eagen BDL holesterol human : b+ %ikropipet 7 yello6 tip ( *1 7 *!+ + Photometer humalyer ,unior $+ erum sampel

". Pembuatan serum a+ %asukkan $arah Eena ke$alam tabung reaksi b+ Putar $arah $engan alat sentri2uger $engan keepatan "###rpm selama "0/ menit + Ambil airan serum $an siap $ipakai untuk pemeriksaan. &. ara Ker,a : a+. Bangatkan reagent $an uEet sampai "H. uhu harus $i,aga konstan (X#3/+ selama tes. Pipet ke $alam uEet 4lanko reagent (*4+ tan$ar? ampel Air? Agua$est

1# l

0

tan$ar?sampel

0

1# l

*1

/# l

/# l

ampur $engan hati0hati $an ingkubasi selama / menit suhu " H *!

!/# l

!/# l

b+. ampur $engan hati0hati $an inkubasi selama / menit pa$a suhu "H +. 4aa pa$a photometer humalyer ,unior sesuai $engan program /. Barga normal : J 8# mg?$l : *esiko menurun untuk kasus ,antung koroner  "/ mg?$l : *esiko meningkat untuk kasus ,antung koroner


1. .

+;


Pelayanan : Pemeriksaan Kimia $arah Prose$ur : Pemeriksaan LDL holesterol meto$e kolorimetri0)nymatik ( reagent Buman+



Puskesmas Aikmel .Nomor : &/ 1.'u,uan !.*uang lingkup

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk mengetahui ka$ar LDL holesterol $alam sampel $arah sebagai komponen lemak yang menaikkan resiko penyakit ,antung koroner. Prose$ur Pemeriksaan LDL holesterol yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.

".-raian umum

%elakukan Pemeriksaan LDL holesterol $arah


1. Prinsip : 0 hylomiron3 LDL $an BDL holesterol $ikurangi $an $ihanurkan seara khusus melalui reaksi enimatik. 0 holesterol yang tertinggal $ari 2raksi LDL $iukur melalui reaksi )nymatik khusus oleh a$anya sur2atant spesi2ik LDL .!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ 'abung reaksi e+ *eagen LDL holesterol human : b+ %ikropipet 7 yello6 tip ( *1 7 *!+ + Photometer humalyer ,unior $+ erum sampel

". Pembuatan serum a+ %asukkan $arah Eena ke$alam tabung reaksi b+ Putar $arah $engan alat sentri2uger $engan keepatan "###rpm selama "0/ menit + Ambil airan serum $an siap $ipakai untuk pemeriksaan. &. ara Ker,a : a+. Bangatkan reagent $an uEet sampai "H. uhu harus $i,aga konstan (X#3/+ selama tes. Pipet ke $alam uEet 4lanko reagent (*4+ tan$ar? ampel Air? Agua$est

1# l

0

tan$ar?sampel

0

1# l

*1

/# l

/# l

ampur $engan hati0hati $an ingkubasi selama / menit suhu " H *!

!/# l

!/# l

b+. ampur $engan hati0hati $an inkubasi selama / menit pa$a suhu "H +. 4aa pa$a photometer humalyer ,unior sesuai $engan program /. Barga normal : Laki0laki :  /# mg?$l @anita :  8" mg?$l %eningkat pa$a kon$isi : Laki0laki : J 1! mg?$l @anita : J 18 mg?$l


1. .

+<



Pelayanan : Pemeriksaan -rinalisa Prose$ur : Pemeriksaan -rine Lengkap meto$e isual (tik+


Puskesmas Aikmel .Nomor : &8 1.'u,uan

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk mengetahui ka$ar ;lukose3 protein3 4ilirubin3 urobilin3 keton3 nitrit3 erytrosit3 lekosit3 Ph3 $an 4, $alam sampel urine. Prose$ur Pemeriksaan ;lukose3 protein3 4ilirubin3 urobilin3 keton3 nitrit3 erytrosit3 lekosit3 Ph3 $an 4, $alam sampel urine. yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat.

!.*uang lingkup

".-raian umum

%elakukan Pemeriksaan ;lukose3 protein3 4ilirubin3 urobilin3 keton3 nitrit3 erytrosit3 lekosit3 Ph3 $an 4, $alam sampel urine.


1. Prinsip : %emban$ingkan 6arna stik urine setelah $ielupkan $alam sampel urine $engan $eret 6arna stan$ar pa$a masing0masing parameter pemeriksaan. .!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ tik -rine ombour 1# parameter 'abung b+ 'isue + -rine ". ara Ker,a : ara ker,a : a+ %asukkan urine ke $alam tabung sebanyak kurang lebih / ml b+ elupkan multi stik ke $alam urine selama beberapa $etik + 4an$ingkan $engan 6arna stan$ar &. Pelaporan hasil : 4an$ingkan perubahan 6arna yang ter,a$i pa$a stik $engan 6arna yang a$a pa$a stan$ar : Negati2 : bila ti$ak ter,a$i perubahan 6arna. Positi2 : bila ter,a$i perubahan 6arna $an $isamakan $engan gra$asi 6arna positi2 pa$a stan$ar


1. .

+9



Pelayanan : Pemeriksaan -rinalisa Prose$ur : Pemeriksaan ;lukose meto$e 4ene$it


Puskesmas Aikmel .Nomor : & 1.'u,uan !.*uang lingkup

".-raian umum &.Langkah0 langkah kegiatan

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk mengetahui ka$ar ;lukose $alam sampel urine. Prose$ur Pemeriksaan ;lukose meto$e 4ene$it $alam sampel urine. yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat. %elakukan Pemeriksaan ;lukose $alam sampel urine. %enyiapkan alat $an bahan pemeriksaan 1. Prinsip : Dalam suasana alkali kuat3 gula0gula (re$uksi+ akan mere$uksi ion upri men,a$i uprohi$roksi$a (uOB+ yang ber6arna kuning atau uprooksi$a (uO+ yang ber6arna merah. .!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ 'abung reaksi $+ Pipet tetes b+ Lampu spritus e+ 'isue + Pipet ukur 2+ *eagent 4ene$it ". ara Ker,a : ara ker,a : a+ Pipet / ml reagen 4ene$it masukkan ke$alam tabung reaksi b+ 'ambahkan #3/ ml urine (<01# tetes pipet tetes+ + Panaskan pa$a penangas air?6ater bath selama / menit atau $iatas nyala api spritus $+ Lihat $an baa hasilnya. &. Pelaporan hasil : Negati2 : bila ti$ak ter,a$i perubahan 6arna?biru ,ernih Positi2 1 : bila ter,a$i perubahan 6arna hi,au $engan en$apan kuning Positi2 ! : bila ter,a$i perubahan kuning Positi2 " : bila ter,a$i perubahan 6arna oranye?,ingga Positi2 & : bila ter,a$i perubahan 6arna merah bata


1. .

50



Pelayanan : Pemeriksaan -rinalisa Prose$ur : Pemeriksaan Protein -rine meto$e as. sul2osalisilat


Puskesmas Aikmel .Nomor : &< 1.'u,uan !.*uang lingkup ".-raian umum


'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk mengetahui ka$ar Protein $alam sampel urine. Prose$ur Pemeriksaan Protein urine meto$e As. ul2osalisilat $alam sampel urine. yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat. %elakukan Pemeriksaan Protein $alam sampel urine. %enyiapkan alat $an bahan pemeriksaan %emusnahkan limbah sisa pemeriksaan Penatatan $an pelaporan 1. Prinsip : Dalam suasana asam protein akan membentuk en$apan atau menggumpal .!. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ 'abung reaksi + Pipet tetes b+ Pipet ukur $+ 'isue e+ *eagent asam sul2osalisilat ". ara Ker,a : ara ker,a : a+ Pipet / ml sampel urine masukkan ke$alam tabung reaksi b+ 'ambahkan #3/ ml reagent asam sul2osalisilat (<01# tetes pipet tetes+ + Lihat $an baa hasilnya. &. Pelaporan hasil : Negati2 : bila ti$ak ter,a$i kekeruhan?,ernih Positi2 1 : Kekeruhan se$ikit berbutir0butir (1#0/#mgG+ Positi2 ! : Kekeruhan ,elas berbutir0butir (/#0!##mgG+ Positi2 " : Kekeruhan hebat berkeping0keping (!##0/##mgG+ Positi2 & : %enggumpal sampai mema$at (J/##mgG+


1. .

51



Pelayanan : Pemeriksaan -rinalisa Prose$ur : Pemeriksaan e$iment -rine


Puskesmas Aikmel .Nomor : &9 1.' 1.'u,ua u,uann !.*uang !.*uang lingkup lingkup

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk ntuk meng menget etah ahui ui se$ se$imen imentt at0 at0a att ters tersuuspen spensi si $al $alam samp sampel el urin urinee. Prose$ur Prose$ur Pemeriksaan Pemeriksaan e$iment e$iment $alam sampel urine. urine. yang yang baik baik $an $an benar benar sehingg sehinggaa $i $apatkan $apatkan hasil hasil yang akurat.

".-raia ".-raiann umum umum

%elakuk %elakukan an Pemeri Pemeriksa ksaan an e$imen e$imentt $alam $alam sampel sampel urine. urine.


1. Prinsip : -rine $iputar $iputar $engan sentri2uger sentri2uger agar terpisah antara se$iment se$iment sel0organik sel0organik $an anorganik anorganik $engan supernatan urine .!. Alat0alat3 4ahan $an reagent reagent yang $igunakan : a+ 'abun abungg se$i se$ime ment ntas asii b+ entri2ug 2uger + 'isue $+ -rine ". ara Ker,a : a+ %asukkan %asukkan urine ke ke $alam tabung tabung kemu$ian kemu$ian $ientri2uge $ientri2uge $engan $engan keepata keepatann !/## rpm rpm selama " menit3 buang supernatan $an se$imen yang $i $apat $iteteskan $i atas obyek gelas. b+ 'utup 'utup $eng $engan an oEe oEerr gla glass + 4aa $i ba6ah ba6ah mikroskop mikroskop $engan $engan pembesaran pembesaran lensa obyakti2 obyakti2 &# kali &. Pelaporan hasil : Mikroskopis 2 Lekosit : YYYY. YYYY. ?LP4 )rytrosit :YYYYY?LP4 )pitel :YYYYYY?LPK lin$er:YYYYYY.?LPK Kristal :YYYYYY?LPK 4akteri.........................?LP4 >amur.........................?LP4


1. .

5



Pelayanan : Pemeriksaan -rinalisa Prose$ur : Pemeriksaan PP' ( Pregnotione Plano 'est +


Puskesmas Aikmel .Nomor : /# 1.'u,u 1.'u,uan an !.*uang !.*uang lingku lingkupp

".-raia ".-raiann umum umum &.Langkah0 langkah kegiatan

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk -ntuk men$ men$ete eteks ksii a$an a$anya ya Bormo Bormonn ho hori rion oni i ;ono ;ono$o $otro tropi pinn ( B;+ B;+ $ala $alam m sam sampe pell uri urine ne seba sebaga gaii in$i in$ikas kasii a$an a$anya ya proses pembuahan (Bamil+. Prose$u Pro se$urr Pemerik Pemeriksaa saann PP' ( Pregno Pregnotio tione ne Plano Plano 'est + untu untukk $eteks $eteksii Bormon Bormon hori horioni oni ;ono$o ;ono$otro tropin pin ( B;+ B;+ $alam sampel urine. yang baik $an benar sehingga $i $apatkan hasil yang akurat. %elaku %elakukan kan Pemerik Pemeriksaa saann PP' ( Pre Pregno gnotio tione ne Plano Plano 'est + $alam $alam sampel sampel urine. urine. 1. Prinsip : 'er,a$i er,a$i reaksi antara Pregnotione Pregnotione $alam stik $engan Bormon horioni horioni ;ono$otropin ;ono$otropin (B;+ yang ter$apat ter$apat pa$a urine pasien ter$uga hamil yang $apat $ilihat $engan a$anya garis merah $ua pa$a stik (kromatogra2i+. .!. Alat0alat3 4ahan $an reagent reagent yang $igunakan : a+ tik PP PP' b+ 'abun abungg rea reaks ksi?p i?pot ot uri urine ne + 'issue $+ -rine ". ara Ker,a : a+ %asukka %asukkann urine urine ke $ala $alam m tabun tabung?p g?pot ot urine urine b+ elupka elupkann stik PP' PP' ke $alam $alam urine urine selama selama beber beberapa apa $etik $etik + 4aa 4aa ter terbe bent ntuk ukny nyaa gari gariss &3 Interpretasi hasil : Positip : garis merah $ua Negati2 : garis merah satu.


1. .

5*



Pelayanan : Penemuan Pen$erita %alaria

Pros Prose$ e$ur ur : Peng Pengam ambi bila lann ampe ampell e$i e$iaan aan Dara Darahh %alaria


Puskesmas Aikmel .Nomor : /1 1.' 1.'u,ua u,uann

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk ntuk meng menget etah ahui ui ara ara penga engamb mbiilan lan sam sampe pell se$i se$iaa aann $a $arah rah %ala %alari riaa -ntuk men ,amin sampel se$iaan $arah malaria yang $iambil memenuhi syarat pemeriksaan. !.*uang !.*uang lingkup Prose$ur Prose$ur pengambilan pengambilan sampel sampel se$iaan se$iaan $arah $arah malaria untuk untuk bahan bahan pemeriksaan pemeriksaan yang yang terbaik a$alah a$alah Dilakukan Dilakukan oleh oleh petugas laboraturium yang a$a $i sarana kesehatan ".-raian ".-raian umum umum %enyiapkan %enyiapkan semua semua bahan bahan $an peralat peralatan an yang yang $igunakan $igunakan untuk pengambilan pengambilan sampel se$iaan se$iaan $arah $arah malaria. malaria. &.Langkah0 . langkah 1. Alat0alat3 4ahan $an reagent reagent yang $igunakan : kegiatan a+ li$e?K li$e?Kaa aa se$i se$iaan aan ( Ob,e Ob,et t ;lass ;lass++ b+ Lan Lanet et ter terilil + Kapa Kapass Alk Alkoh ohool $+ 'isue : !. ara Pengambilan ampel se$iaan $arah %alaria a+ Pengambilan Pengambilan ampel ampel e$iaa e$iaann Darah 'ebal $an $an e$iaan e$iaan Darah Darah 'ipis 'ipis b+ Pegang tangan kiri pasien pasien $engan $engan posisi telapak telapak tangan tangan mengha$ap mengha$ap ke atas + Pilih ,ari ,ari tengah tengah atau ,ari manis manis (pa$a bayi bayi usia 801! 801! bulan $arah $arah $iambil $iambil $ari u,ung u,ung ibu ,ari ,ari kaki $an bayi bayi 8 bulan $arah $iambil $ari tumit +. $+ 4ersihkan 4ersihkan ,ari $engan $engan kapas kapas alkohol alkohol untuk untuk menghilangka menghilangkann kotoran $an $an minyak minyak yang menempel menempel pa$a pa$a ,ari tersebut. e+ etelah etelah kering3 kering3 ,ari $itekan $itekan agar $arah banyak banyak terkumpul terkumpul $i u,ung u,ung ,ari. ,ari. 2+ 'usuk 'usuk bagian bagian u,ung u,ung ,ari ,ari (agak (agak $i pinggir pinggir33 $ekat kuku+ seara seara epat epat $engan $engan menggunaka menggunakanlane nlanet.t. g+ 'etes $arah pertama pertama yang keluar keluar $ibersihkan $ibersihkan $engan $engan tisue3untuk tisue3untuk menghila menghilangkan ngkan bekuan bekuan $arah $an $an sisa alkohol. h+ 'ekan kembali kembali u,ung ,ari ,ari sampai $arah $arah keluar3 keluar3 ambil ob,et ob,et glass bersih (pegang (pegang ob,et ob,et glass $i bagian bagian tepinya+. i+ Posisi Posisi ob,et ob,et glas glasss bera$ bera$aa $i ba6ah ba6ah ,ari ,ari tersebu tersebut. t. ,+ 'eteskan 1 tetes $arah $i bagia tengah ob,et glass untuk D tipis. k+ elan, elan,utn utnya ya !0" tetes tetes $arah $arah yang yang lebih lebih besar besar untuk untuk D tebal. tebal. l+ 4er 4ersih sihkan kan sisa sisa $arah $arah $i u,ung u,ung ,ari ,ari $engan $engan kapas. kapas. ". Pembuatan se$iaan tetes tebal $an se$iaan hapusan a+ b+ + $+ e+ 2+ g+ h+ i+ ,+ k+

l+ m+ n+ o+

Letakkan Letakkan ob,et ob,et glass yang yang berisi berisi tetesan tetesan $arah $iatas $iatas me,a me,a atau permuka permukaan an yang rata. rata. -ntuk membuat membuat D tipis3 tipis3 ambil ambil ob,et glass glass baru baru ( ob,et ob,et glass ke$ua ke$ua + tetapi tetapi bukan bukan oEer glass. glass. 'empelkan empelkan u,ungnya u,ungnya pa$a pa$a tetes tetes $arah $arah keil sampai $arah tersebu tersebutt menyebar menyebar sepa sepan, n,an angg ob,e ob,et t glas glass. s. Dengan su$ut &/H &/H geser ob,et ob,et glass glass tersebut tersebut $engan epat ke arah yang yang berla6an berla6anan an $engan $engan tetes tetes $arah $arah tebal3sehingga $i$apatkan se$iaan hapus ( seperti bentuk li$ah+ -ntuk D tebal3 tebal3 u,ung u,ung Ob,et Ob,et glass glass ke$ua $itempelkan $itempelkan pa$a ketiga tetes $arah $arah tebal. Darah $i buat buat homogen homogen $engan $engan ara memutar memutar u,ung ob,egt glass searah searah ,arum ,arum ,am3 ,am3 sehing sehingga ga terben terbentuk tuk bulat bulatan an $engan $engan $iame $iameter ter 1 m. m. Pemberian Pemberian label?etik label?etiket et $ilakukan $ilakukan pa$a pa$a bagian bagian pangkal pangkal D D tipis tipis yang su$ah kering kering $engan pensil. pensil. 'ulis nama pen$erita3nomor $an tanggal pembuatan. >angan menggunakan ballpoint atau spi$ol $alam pembuatan label. Proses pengerin pengeringan gan D harus harus $ilakukan $ilakukan seara seara perlahan0lah perlahan0lahan an $itempat $itempat yang $atar.'i$ $atar.'i$ak ak $ian,urkan $ian,urkan menggunakan lampu ( termasuk lampu mikroskop +3 hair $ryer. Bal ini $apat menyebabkan D men,a$i retak 0 retak sehingga mempengaruhi hasil pemeriksaan. Kipas Kipas angi anginn $apat $apat $i guna gunakan kan untuk untuk meng mengeri eringka ngkann D. D. elama proses proses pengeringan pengeringan33 D harus $ihin$arkan $ihin$arkan $ari gangguan gangguan serangga serangga ( semut3 semut3 lalat3keoa lalat3keoa $ll+3 $ebu3 $ebu3 panas3 kelemababan yang tinggi $an getaran. etela etelahh kering3 kering3 $arah $arah tersebut tersebut harus harus segera segera $i6arn $i6arnai. ai. Pa$a kea$aan kea$aan ti$ak ti$ak memungkinka memungkinkann selambat0lamb selambat0lambatnya atnya $alam $alam 6aktu 6aktu !& ,am D D harus su$ah su$ah $i 6arnai. 6arnai.

5+



1. . Disahkan Oleh Kepala Puskesmas Aikmel


Prose$ur : Pengeatan e$iaan Darah %alaria Satar, SKM.M.Kes. NIP. NIP. 19!1!"1!####"1#"9

Puskesmas Aikmel .Nomor : /! 1.' 1.'u,ua u,uann

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntu -ntukk meng menget etah ahui ui ara ara peng penge eat atan an se$i se$iaa aann $ara $arahh mala malari riaa yang yang baik baik $an $an bena benarr

!.*uang !.*uang lingkup lingkup

Prose$ur Prose$ur pengeatan pengeatan se$iaan se$iaan $arah $arah malaria malaria mengguna menggunakan kan ;imsa ;imsa tok $engan $engan kualitas kualitas yang yang baik. baik.

".-raia ".-raiann umum

%enyia %enyiapka pkann semua semua alat $an $an bahan bahan untuk untuk penge pengeata atann se$iaan se$iaan $arah $arah malar malaria. ia.

55

INSTRUKSI KERJA PEMERIKSAAN LABOARATORIUM &.Langkah0 langkah kegiatan

.1. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ *ak Pengetan 2+ Larutan ;iemsa b+ ;elas ukur g+ AFua$es + Pipet tetes h+ %ethanol $+ 4otol semprot e+ Larutan bu22er (pB .!+ !. ara Pengeatan a+ D tipis yang su$ah kering $i2iksasi $engan methanol.>angan sampai terkena D tebal. b+ Letakkan pa$a rak pe6arna $engan posisi $arah bera$a $iatas. + iapkan "G larutan ;iemsa $engan menampur " giemsa stok $an 9 larutan bu22er ( untuk 1 D ampur < tetes ;iemsa stok $engan / larutan bu22er +. $+ 'uang larutan ;iemsa " G $ari tepi hingga menutupi seluruh permukaan ob,et glass. e+ 4iarka selama "#0&/ menit. 2+ 'uangkan air bersih seara perlahan0lahan $ari tepi ob,et glass sampai larutan ;iemsa yang terbuang men,a$i ,ernih. g+ Angkat $an keringkan D. etelah kering3 D siap $iperiksa. h+ Pa$a kea$aan $arurat $apat $ipakai pe6arnaan epat $engan perban$ingan ! tetes giemsa stok $itambah 1ml larutan bu22er selama 1/ menit. i+ Dalam hal ini pe6arnaan stan$ar tetap $ilakukan.


1. .

5




Prose$ur : Pemeriksaan e$iaan Darah %alaria Satar, SKM.M.Kes. NIP. 19!1!"1!####"1#"9

Puskesmas Aikmel .Nomor : /" 1.'u,uan !.*uang lingkup ".-raian umum &.Langkah0 langkah kegiatan

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk mengetahui A$anya Parasit %alaria $alam ample e$iaan Darah %alaria Prose$ur Pemeriksaan e$iaan $arah %alaria yang baik $an benar sehingga $i temukannya a$anya parasit $alam $arah. %elakukan pemeriksaan se$iaan $arah %alaria .1. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ %ikroskop b+ Oil Imersi + Kertas Lensa $+ e$iaan Darah yang akan $i periksa !. ara Pemeriksaan e$iaan Darah 'ebal. a+ e$iaan Darah $i letakkan pa$a me,a se$iaan mikroskop b+ Lihat e$iaan Darah $engan lensa ob,ekti2 1# kali $an 2okuskan lapang pan$ang pa$a bagian tepi D tebal. 'eteskan minyak imersi pa$a se$iaan $arah tebal ;anti lensa ob,ekti2 $engan pembesaran 1## kali. + okuskan lapang pan$ang $engan memutar mikrometer sampai eritrosit terlihat ,elas. $+ Periksa D $engan menggerakkan me,a se$iaan $engan arah kekiri $an kekanan sesuai arah pemeriksaan. e+ Pemeriksaan rutin tetes tebal $inyatakan negati2 bila ti$ak $itemukan parasit pa$a 1## lapang pan$ang. 2+ 4ila $itemukan parasit3 pemeriksaan $i lan,utkan $engan 1## lapang pan$ang $iagnosa $itegakkan. g+ Bal ini $ilakukan untuk memastikan a$a ti$aknya in2eksi ampur. ". ara Pemeriksaan e$iaan Darah 'ipis. a+ e$iaan Darah $i letakkan pa$a me,a se$iaan mikroskop b+ Lihat D $engan lensa ob,eti2 pembesaran 1# kali $an 2okuskan lapang pan$ang. + 'eteskan minyak imersi pa$a bagian a6al lapangan pan$ang yang akan $i periksa. ;anti lensa ob,ekti2 $engan pembesaran 1## kali $+ okuskan lapang pan$ang $engan memutar mikrometer sampai eritrosit terlihat ,elas. e+ Periksa D $engan menggerakkan me,a se$iaan $engan arah kekiri $an kekanan sesuai arah pemeriksaan. 2+ Pemeriksaan $ilakukan sampai 1## lapang pan$ang untuk menentukan negati2. g+ 4ila $iperlukan $apat $ilihat sampai +00 lapang pandang.

&. Pelaporan hasil : a+ Pl  7 b+ Pl 27g + Pl g 7 $+ Pl  7 e+ Pl % 7 2+ %i5 g+ Negati2


: Plasmo$ium 2ali2arum bentuk inin?tropooit : Plasmo$ium 2ali2arum bentuk tropooit $an gametosit : Plasmo$ium 2ali2arum bentuk gamet : Plasmo$ium iEa5 semua sta$ium. : Plasmo$ium %alariae semua sta$ium : In2eksi ampuran : 'i$ak $itemukan parasit malaria.

1. .

5;


5<


Puskesmas Aikmel .Nomor : /& 1.'u,uan !.*uang lingkup ".-raian umum &.Langkah0 langkah kegiatan



Prose$ur : Pemeriksaan e$iaan Darah %alaria Antigen *api$ 'est %eto$e imonokromatogra2i?I' (tik 4ioline+


'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk men$eteksi histi$in0rih protein II (B*P II+ spesi2ik terha$ap plasmo$ium 2ali2arum $an plasmo$ium laktat $ehi$rogenase (pLDB+ spesi2ik untuk seluruh spesies plasmo$ium seara kualitati2 $an hasil terpisah. Prose$ur Pemeriksaan e$iaan $arah %alaria %eto$e imonokromatogra2i?I' (tik 4ioline+ yang baik $an benar sehingga $i temukannya a$anya parasit $alam $arah. %elakukan pemeriksaan se$iaan $arah %alaria %eto$e imonokromatogra2i?I' (tik 4ioline++ .1. Prinsip : D 4ioline malaria antigenP.ali2arum?Pan ter$iri $ari membran strip3 yang $isalut ulang $engan 1 monoklonal antibo$y $an 1 poliklonal antyboi berbentuk $ua garis yang terpisah pa$a permukaan kit tes. %onoklonal antibo$y pertama (testlineP.+ spesi2ik terha$apn B*P! Plasmo$ium 2ali2arum $an poliklonal antibo$y ke$ua (Pan+ spesi2ik terha$ap laktat$ehi$rogenase Plasmo$ium(P.23 P E3 P oEale $an malariae+. !. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : 2+ tik malaria 4ioline g+ 4loo$ lanet h+ Kapas Alkohol i+ 'isue ". ara Pemeriksaan e$iaan Darah 'ebal. a+ Keluarkan kaset tes $ari 2oil3 letakkan pa$a permukaan yang $atar $an kering b+ 4ersihkan ,ari pasien $engan kapas alohol $an tusuk ,ari menggunakan bloo$ lanet + Bapus tetesan $arah pertama $engan tissue kering $+ Dengan loop sekali pakai yang telah $ise$iakan3 elupkan u,ung bulat loop(apillary tube+ ke$alam speimen $arah (/ l+ $an $engan hati0hati tempatkan u,ung bulat tersebut ke $alam sampel 6ell e+ 'ambahkan & tetes assay $iluents ke$alam assay $iluents 6ell 2+ 4aa hasil $alam 6aktu 1/0"# menit. g+ >angan baa hasil test terlalu epat setelah "# menit karena $apat memberikan hasil palsu atau ,angan terlalu epat

&. Pelaporan Negati2 : %unul hanya 1 garis pa$a U (ontrol+ Positi2 : Plasmo$ium 2alsi2arum positi2 bila munul ! garis ( garis ontrol pa$a U $an garis 'es P.2+ atau " garis merah (garis 'es P.2U3 PanU $an garis ontrol U+ Pan positi2 (P.EiEak3 malariae $an oEale+ bila munul ! garis merah (garis tes PanU $an garis ontrol U+


1. .

59



Pelayanan : Penemuan Pen$erita ilariasis

Prose$ur : Pengambilan ampel e$iaan Darah %ikro2ilaria

Puskesmas Aikmel .Nomor : // 1.'u,uan !.*uang lingkup ".-raian umum &.Langkah0 langkah kegiatan


'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk mengetahui ara pengambilan sampel se$iaan $arah mikro2ilaria -ntuk men,amin sampel se$iaan $arah mikro2ilaria yang $iambil memenuhi syarat pemeriksaan. Prose$ur pengambilan sampel se$iaan $arah mikro2ilaria untuk bahan pemeriksaan yang terbaik a$alah Dilakukan oleh petugas laboratorium yang a$a $i sarana kesehatan %enyiapkan semua bahan $an peralatan yang $igunakan untuk pengambilan sampel se$iaan $arah malaria3 pembuatan se$iaan3 pengeatan $an pemeriksaan se$iaan $arah miro2ilaria. 1. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ li$e?Kaa se$iaan ( Ob,et ;lass+ e+ Pipet kapiler b+ Lanet teril 2+ at gimsa $an metanol + Kapas Alkohol g3 %ikroskop $+ 'isue h3 Oil emersi i3 *ak pe6arna : !. ara Pengambilan ampel $arah untuk pemeriksaan miro2ilaria a+ ampel $arah untuk pemeriksaan miro2ilaria $iambil pa$a 6aktu malam hari. b+ Pegang tangan kiri pasien $engan posisi telapak tangan mengha$ap ke atas + Pilih ,ari tengah atau ,ari manis (pa$a bayi usia 801! bulan $arah $iambil $ari u,ung ibu ,ari kaki $an bayi 8 bulan $arah $iambil $ari tumit +. $+ 4ersihkan ,ari $engan kapas alkohol untuk menghilangkan kotoran $an minyak yang menempel pa$a ,ari tersebut. e+ etelah kering3 ,ari $itekan agar $arah banyak terkumpul $i u,ung ,ari. 2+ 'usuk bagian u,ung ,ari (agak $i pinggir3 $ekat kuku+ seara epat $engan menggunakanlanet. g+ 'etes $arah pertama yang keluar $ibersihkan $engan tisue3untuk menghilangkan bekuan $arah $an sisa alkohol. h+ 'ekan kembali u,ung ,ari sampai $arah keluar3 ambil ob,et glass bersih (pegang ob,et glass $i bagian tepinya+. i+ Ambil $arah $engan menggunakan pipet kapiler kemu$ian teteskan pa$a ob,ek gelas tersebut. ". Pembuatan se$iaan a+ Letakkan ob,et glass yang berisi tetesan $arah $iatas me,a atau permukaan yang rata. b+ Kemu$ian lebarkan tetesan $arah tersebut membentuk bulat oEal $engan menggunakan u,ung pipet kapiler tersebut $engan pan,ang $iameter ! m. + Pemberian label?etiket $ilakukan pa$a bagian pangkal D tipis yang su$ah kering $engan pensil. $+ 'ulis nama pen$erita3nomor $an tanggal pembuatan. >angan menggunakan ballpoint atau spi$ol $alam pembuatan label. e+ Proses pengeringan D harus $ilakukan seara perlahan0lahan $itempat yang $atar.'i$ak $ian,urkan menggunakan lampu ( termasuk lampu mikroskop +3 hair $ryer. Bal ini $apat menyebabkan D men,a$i retak 0 retak sehingga mempengaruhi hasil pemeriksaan. 2+ Kipas angin $apat $i gunakan untuk mengeringkan D. g+ elama proses pengeringan3 D harus $ihin$arkan $ari gangguan serangga ( semut3 lalat3keoa $ll+3 $ebu3 panas3 kelemababan yang tinggi $an getaran. h+ etelah kering3 $arah tersebut harus segera $i6arnai. i+ Pa$a kea$aan ti$ak memungkinkan selambat0lambatnya $alam 6aktu !& ,am D harus su$ah $i 6arnai. &. Pengeatan se$iaan $arah %ikro2ilaria a+ Letakkan se$ian $arah yang su$ah kering pa$a rak pe6arna $engan posisi $arah bera$a $iatas. b+ iapkan "G larutan ;iemsa $engan menampur " giemsa stok $an 9 larutan bu22er ( untuk 1 D ampur < tetes ;iemsa stok $engan / larutan bu22er +. + 'uang larutan ;iemsa " G $ari tepi hingga menutupi seluruh permukaan ob,et glass. $+ 4iarka selama "#0&/ menit. e+ 'uangkan air bersih seara perlahan0lahan $ari tepi ob,et glass sampai larutan ;iemsa yang terbuang men,a$i ,ernih.

0

INSTRUKSI KERJA PEMERIKSAAN LABOARATORIUM 2+ Angkat $an keringkan D. etelah kering3 D siap $iperiksa. g+ Pa$a kea$aan $arurat $apat $ipakai pe6arnaan epat $engan perban$ingan ! tetes giemsa stok $itambah 1ml larutan bu22er selama 1/ menit. h+ Dalam hal ini pe6arnaan stan$ar tetap $ilakukan

/. ara Pemeriksaan se$iaan $arah mikro2ilaria a+ e$iaan Darah $i letakkan pa$a me,a se$iaan mikroskop b+ Lihat D $engan lensa ob,eti2 pembesaran 1# kali $an 2okuskan lapang pan$ang. + 'eteskan minyak imersi pa$a bagian a6al lapangan pan$ang yang akan $i periksa. ;anti lensa ob,ekti2 $engan pembesaran 1## kali $+ okuskan lapang pan$ang $engan memutar mikrometer sampai eritrosit terlihat ,elas. e+ Periksa D $engan menggerakkan me,a se$iaan $engan arah kekiri $an kekanan sesuai arah pemeriksaan. 2+ Pemeriksaan $ilakukan sampai 1## lapang pan$ang untuk menentukan negati2. 8. Pelaporan Basil Negati2 : 4ila ti$ak $itemukan miro2ilaria $i$alam se$ian $arah Positi2 : 4ila $itemukan miro2ilaria $i $alam se$iaan $arah

8.Dokumen terkait

1. .

.*u,ukan

1





Pelayanan : Penemuan Pen$erita 'uberulosis


Prose$ur : ara Pembuatan Bapusan $ahak Satar, SKM.M.Kes. NIP. 19!1!"1!####"1#"9

Puskesmas Aikmel .Nomor : /


1.'u,uan

-ntuk melakukan pembuatan hapusan se$iaan pa$a sampel sputum yang yang baik $an benar

!.*uang lingkup

Prose$ur pembuatan e$iaan Bapus $ahak yang baik $an benar $engan meto$e 2u,iki sehingga $i temukannya 4'A yang merata. %elakukan Pembuatan e$iaan Bapus sputum %eto$e u,iki


A. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+li$e?kaa se$iaan a+ Lampu spritus b+Aplikator?li$i keprak b+ *ak pengering + )mber Desin2ektan 3 4otol berisi pasir alkohol untuk membersihkan li$i keprak

4. Prose$ur 'etap Pembuatan se$iaan $ahak

1. !. ". &. /.

'ulis nomor i$entitas se$iaan pa$a kaa se$iaan Ambil spesimen $ahak pa$a bagian yang mukopurulen $engan li$i keprak?aplikator Apuskan $ahak $i atas kaa se$iaan pa$a permukaan yang sama $engan nomor i$entitas. Apusan bentuk oEal "5! m kemu$ian ratakan $engan gerakan spiral keil0keil. >angan membuat gerakan spiral bila se$iaan $ahak su$ah kering karena akan menyebabkan aerosol. 8. *en$am li$i keprak?li$i aplikator yang su$ah $igunakan ke $alam ember $esin2ektan. . Keringkan se$iaan $i $alam suhu kamar <. e$iaan $ahak su$ah siap $ilakukan pengeatan 8.Dokumen terkait

1. .

;.Ru(ukan

*



Pelayanan : Penemuan Pen$erita 'uberulosis Prose$ur : ara Pe6arnaan 4'A meto$e Zielh Nelsen


Puskesmas Aikmel .Nomor : /


1.'u,uan

-ntuk melakukan pengeatan pa$a sampel sputum yang yang baik $an benar

!.*uang lingkup

Prose$ur pengeatan e$iaan Bapus $ahak yang baik $an benar $engan meto$e ielh Nelsen sehingga $i temukannya 4'A yang merata. %elakukan Pengeatan e$iaan Bapus sputum %eto$e Zielh Nelsen


8.Dokumen terkait

A. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : $+e$iaan 2iksasi sputum $+ e+*ak pe6arna e+ 2+ at Zielh Nelsen 2+ g+Pipet tetes g+ h+Desin2ektan h3

Pinset?pen,epit kayu Air mengalir atau botol semprot air Lampu spritus *ak pengering Pengatur 6aktu

4. Prose$ur 'etap Pe6arnaan meto$e Zielh Nelsen a+ Letakkan se$iaan pa$a rak pe6arna yang telah $iberi $esin2ektan mengha$ap ke atas $engan ,arak 1 ,ari .;enangi seluruh permukaan se$iaan $engan arbon 2uhsin b+ Panasi $ari ba6ah $engan menggunakan sulut api setiap se$iaan sampai keluar uap3 ,angan sampai men$i$ih. Diamkan selama minimal / menit. + 4ilas se$iaan $engan hati0hati menggunakan air mengalir ,angan a$a perikan ke se$iaan lain $an ,angan langsung $iatas hapusan $ahak. $+ %iringkan se$iaan menggunakan pinset atau pen,epit kayu untuk membuang air sisa bilasan. e+ ;enangi $engan menggunakan asam alohol sampai ti$ak tampak 6arna merah karbon 2uhisin.Diamkan selama / menit. 2+ 4ilas se$iaan $engan hati0hati menggunakan air mengalir ,angan a$a perikan ke se$iaan lain $an ,angan langsung $iatas hapusan $ahak. g+ %iringkan se$iaan menggunakan pinset atau pen,epit kayu untuk membuang air sisa bilasan. h+ ;enangi se$iaan $engan methylene blue selama 1# $etik. i+ 4ilas se$iaan $engan hati0hati menggunakan air mengalir ,angan a$a perikan ke se$iaan lain $an ,angan langsung $iatas hapusan $ahak. ,+ %iringkan se$iaan menggunakan pinset atau pen,epit kayu untuk membuang air sisa bilasan. k+ Keringkan se$iaan pa$a rak pengering3 ,angan keringkan $engan kertas tisu. 1. .

;.Ru(ukan

+



Pelayanan : Penemuan Pen$erita 'uberulosis Prose$ur : ara Pembaaan e$iaan sputum 4'A


Puskesmas Aikmel .Nomor : /< 1.'u,uan

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk melakukan Pembaaan e$iaan sputum 4'A yang yang baik $an benar

!.*uang lingkup

Prose$ur Pembaaan e$iaan sputum 4'A yang baik $an benar

".-raian umum

%elakukan Pembaaan e$iaan sputum 4'A %eto$e Zielh Nelsen


A. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ %ikroskop b+ Oil Imersi + Kertas Lensa $+ e$iaan spuum yang akan $i periksa 4. Prose$ur 'etap Pembaaan e$iaan Bapus a+ >angan memeriksa se$iaan sebelum kering. b+ ;uinakan lensa obykti2 1# kali untuk memetapkan 2ous $an menemukan lapangan pan$ang.Pa$a se$iaan $ahak pa$a umumnya $itemukan lebih banyak sel leukosit atau sel ra$ang $ari pa$a sel epitel. + 'eteskan 1 tetes minyak emersy3 aplikator minyak ti$ak boleh menyentuh kaa obyek. $+ Putar lensa obyekti2 1##5 $engan hati0hati ke atas se$iaan hapus. suaikan 2ous $engan hati0hati sampai sel0sel terlihat $engan ,elas. Lakukan pemeriksaan se$iaan hapus pa$a bagian garis tengah hapusan $arah $ari u,ung kiri ke kanan. e+ /-ntuk menghin$ari kelelahan pembaaan se$iaan hapus3 lakukan pemeriksaan $engan sikap tubuh yang benar. etelah selesai pembaaan 3 bersihkan minyak $ari se$iaan hapus menggunakan pelarut organik (5ilol+. etelah kering tempatkan se$iaan hapus tersebut $engan hati0hati $alam bo5 sli$e. 2+ 8ebelum mengu,i se$iaan hapus selan,utnya bersihkan lensa $engan menggunakan tisu lensa terutama setelah memeriksa se$iaan positi2. g+ .4ersihkan mikroskop setelah $igunakan sebelum $isimpan. . Pelaporan : Apa yang terlihat

Apa yang $ilapor

'i$ak $itemukan 4'A minimal $alam 1## 4'A Negati2 lapang pan$ang 1 – 9 4'A $alam 1## lapang pan$ang

'uliskan ,umlah 4'A yang $itemukan ? 1## lapang pan$ang

1# – 99 4'A $alam 1## lapang pan$ang

17

1 – 1# 4'A $alam 1 lapang pan$ang3 periksa minimal /# lapang pan$ang

!7

Lebih $ari 1# 4'A $alam 1 lapang pan$ang3 periksa minimal !# lapang pan$ang

"7

5

INSTRUKSI KERJA PEMERIKSAAN LABOARATORIUM .8#kumen te'kait ;.Ru(ukan

1. .


Pelayanan : Penemuan Pen$erita 4'A Kusta Prose$ur : ara Pemeriksaan 4'A *eit serum meto$e Zielh Nelsen


Puskesmas Aikmel .Nomor : /9 1.'u,uan

!.*uang lingkup ".-raian umum


'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk men$eteksi 4'A pa$a sampel reit serum pa$a pen$erita $i$uga Kusta type %4 $an sampel kerokan kulit pa$a pen$erita kusta $i$uga type P4 Prose$ur pemeriksaan e$iaan reit serum $an kerokan kulit yang baik $an benar $engan meto$e ielh Nelsen sehingga $i temukannya %yobakterium leprae penyebab penyakit kusta. %elakukan pembuatan e$iaan3 pengeatan $an pemeriksaan sampel reit serum $an kerokan kulit pa$a pen$erita $i$uga kusta A. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : i+ e$iaan reit serum i+ ,+ *ak pe6arna ,+ k+ at Zielh Nelsen k+ l+ Pipet tetes l+ m+ Desin2ektan m3 n+Obyek gelas o+Lanet p+mess

Pinset?pen,epit kayu Air mengalir atau botol semprot air Lampu spritus *ak pengering Pengatur 6aktu

4. ara ker,a l+ 4agian tubuh pasien yang mati rasa $an mengalami penebalan serta pembengkakan $itekan kemu$ian $ibuat luka sayatan $angkal sampai keluar reit serum tetapi ,angan sampai keluar $arahnya. m+ 'empelkan obyek gelas pa$a luka sayatan sehingga reit serum menempel pa$a obyek gelas lalau lebarkan $engan u,ung obyek gelas lainnya $engan $iameter 10! m. n+ Keringkan se$iaan $an lakukan pe6arnaan 4'A mero$e eihl nelson. o+ Letakkan se$iaan pa$a rak pe6arna yang telah $iberi $esin2ektan mengha$ap ke atas $engan ,arak 1 ,ari .;enangi seluruh permukaan se$iaan $engan arbon 2uhsin p+ Panasi $ari ba6ah $engan menggunakan sulut api setiap se$iaan sampai keluar uap3 ,angan sampai men$i$ih. Diamkan selama minimal / menit. F+ 4ilas se$iaan $engan hati0hati menggunakan air mengalir ,angan a$a perikan ke se$iaan lain r+ %iringkan se$iaan menggunakan pinset atau pen,epit kayu untuk membuang air sisa bilasan. s+ ;enangi $engan menggunakan asam alohol sampai ti$ak tampak 6arna merah karbon 2uhisin.Diamkan selama / menit. t+ 4ilas se$iaan $engan hati0hati menggunakan air mengalir ,angan a$a perikan ke se$iaan lain. u+ %iringkan se$iaan menggunakan pinset atau pen,epit kayu untuk membuang air sisa bilasan. E+ ;enangi se$iaan $engan methylene blue selama 1# $etik. 6+ 4ilas se$iaan $engan hati0hati menggunakan air mengalir 5+ %iringkan se$iaan menggunakan pinset atau pen,epit kayu untuk membuang air sisa bilasan. y+ Keringkan se$iaan pa$a rak pengering3 ,angan keringkan $engan kertas tisu. . Prose$ur 'etap Pembaaan e$iaan Bapus a+ >angan memeriksa se$iaan sebelum kering. b+ ;uinakan lensa obykti2 1# kali untuk memetapkan 2ous $an menemukan lapangan pan$ang.Pa$a se$iaan $ahak pa$a umumnya $itemukan lebih banyak sel leukosit atau sel ra$ang $ari pa$a sel epitel. + 'eteskan 1 tetes minyak emersy3 aplikator minyak ti$ak boleh menyentuh kaa obyek.



INSTRUKSI KERJA PEMERIKSAAN LABOARATORIUM $+ Putar lensa obyekti2 1##5 $engan hati0hati ke atas se$iaan hapus. esuaikan 2ous $engan hati0hati sampai sel0sel terlihat $engan ,elas. Lakukan pemeriksaan se$iaan hapus pa$a bagian garis tengah hapusan $arah $ari u,ung kiri ke kanan. e+ etelah selesai pembaaan 3 bersihkan minyak $ari se$iaan hapus menggunakan pelarut organik (5ilol+. 2+ .4ersihkan mikroskop setelah $igunakan sebelum $isimpan.

D. Pelaporan : Apa yang terlihat

Apa yang $ilapor

'i$ak $itemukan 4'A minimal $alam 1## 4'A Negati2 lapang pan$ang 17 !7 "7 &7 /7


1. .

;



Pelayanan : Pemeriksan mikrobiologi Prose$ur : ara pembuatan se$iaan $an pengeatan gram $an pembaaan mikroskopis


Puskesmas Aikmel .Nomor : 8# 1.'u,uan

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk mengi$enti2ikasi si2at $an bentuk bakteri yang termasuk ke $alam gram positi2 maupun gram negati2 yang baik $an benar

!.*uang lingkup

Prose$ur pembuatan se$iaan3 pengeatan gram $an pembaaan mikroskopis bakteri gram positi2 $an gram negati2 yang baik $an benar

".-raian umum

%elakukan pembuatan se$iaan 3 melakukan pengeatan gram $an pembaaan mikroskopis untuk mengi$enti2ikasi bentuk $an si2at gram bakteri.


1. Prinsip : 4akteri gram positi2 akan mempertahankan at pertama (gram1+ setelah $ilunturkan $engan alkohol memberikan 6arna biru atau unggu se$angkan bakteri gram negati2 ti$ak mempertahankan sehingga at terakhir yang $iikat yaitu 6arna merah (gram&+. !. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a. Obyek gelas e 'isue b. mikroskop 2. at gram (gantian Eiolet(gram1+3 lugol (gram !+3 . Ose?li$i alkohol9/G(gram "+ $an a2ranin (gram &+ $. Lampu spritus g. pesimen (Dahak3 nanah3 suspense3 seret3$ll+ ". ara ker,a : a+ iapkan obyek gelas yang bersih $an kering 2iksasi untuk menghilangkan $ebu $an lemak. b+ 4uat se$iaan kering $engan mengoleskan spesimen $engan ose atau li$i keprak. + iksasi $iatas nyala api atau $ikering anginkan. $+ e$iaan yang su$ah ,a$i $iletakkan $i bak pengeat. e+ 'uangkan beberapa tetes at gram 1 pa$a $aerah suspensi bakteri kering yang su$ah ,a$i $an $iamkan selama 1 menit. 2+ ui $an bilas $engan air yang mengalir. g+ 'uangkan lagi spesimen tersebut $engan at gram ! $iamkan selama ! menit h+ ui $an bilas $engan air. i+ 'uangkan spesimen $engan at gram " selama "# $etik. ,+ ui $an bilas $engan air hingga bersih. k+ 'uangi spesimen tersebut $engan at gram & $iamkan selama "# $etik. l+ 4ilas $engan air $an keringkan. m+ Kemu$ian baa se$iaan $engan mikroskopis perbesaran 1## 5 ' oil emersi.

&. Pelaporan hasil : 4akteri berbentuk 4ulat merah : bakteri oos gram negatiEe 4akteri berbebtuk batang merah : bakteri basil gram negatiEe 4akteri berbentuk bulat biru?unggu : bakteri kokus gram positi2 4akteri berbentuk batang biru?ungu : bakteri basil gram positi2.


1. .

<



Pelayanan : Pemeriksan 2eases lengkap Prose$ur

: ara pembuatan se$iaan pemeriksaan 2eases lengkap

$an Satar, SKM.M.Kes. NIP. 19!1!"1!####"1#"9

Puskesmas Aikmel .Nomor : 81 1.'u,uan

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk mengi$enti2ikasi a$anya telur aing3 $arah amoeba $i$alam 2eases yang baik $an benar

!.*uang lingkup

Prose$ur pembuatan se$iaan $an pembaaan 2eases lengkap yang baik $an benar

".-raian umum

%elakukan pembuatan se$iaan $an pembaaan 2eases lengkap


1. Prinsip : %emberikan 6arna sebagai kontras sehingga telur aing3 amoeba 3,amur3 erytrosit $i$alam 2eases $apat terlihat $engan bantuan mikroskopis. !. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a. Obyek gelas $ 'isue b. oEer glas e. Larutan eosin ! G . li$i 2. aees ". ara ker,a : a. iapkan obyek gelas yang bersih $an kering b. 'eteskan larutan eosin ! G sebanyak 1 tetes $i atas obyek gelas . Ambil 2aees seukupnya $engan li$i3 ampurkan pa$a larutan eosin tersebut $. 'utup $engan oEer glas e. 4aa $i ba6ah mikroskop $engan pembesaran lensa obyekti2 &# kali atau 1# kali. &. Pelaporan hasil : Makroskopis 2 4au : Khas 6arna : Kuning0 oklat Kosistensi : 4erlen$ir?keras?lembek Mikroskopis 2 )ritrosit : .......?lpb Leukosit :YY..?lpb 'elur aing :YY?lpk Amuba : YYYY?lpb. >amurYYYYY?Lpb LemakYYYY?lpb


1. .

9



Pelayanan : Pemeriksan >amur superEisial Prose$ur

: ara pembuatan se$iaan pemeriksaan kerokan kulit

$an Satar, SKM.M.Kes. NIP. 19!1!"1!####"1#"9


'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk mengi$enti2ikasi a$anya >amur superEisial pa$a kulit yang mengalami lesi atau perubahan 6arna yang baik $an benar

!.*uang lingkup

Prose$ur pembuatan se$iaan $an pembaaan ,amur superEisial yang baik $an benar

".-raian umum

%elakukan pembuatan se$iaan $an pembaaan ,amur superEisial


1. Prinsip : %emberikan 6arna sebagai kontras sehingga spora3 hi2a maupun ,amur pa$a kerokan kulit $apat terlihat $engan bantuan mikroskopis. !. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a. Obyek gelas $ 'isue b. oEer glas e. Larutan KOB 1#G ? Nal #3
". ara ker,a : a. iapkan obyek gelas yang bersih $an kering b. 'eteskan larutan KOB 1#G?Nal #3

&. Pelaporan hasil : Negati2 : 4ila ti$ak $itemukan bentuk spora3 hi2a3 ,amur Positi2 : 4ila $itemukan bentuk spora3 hi2a atau ,amur 1. .

;0



Pelayanan : Pemeriksan Laboratorium In2eksi %enular eksual (I%+

Prose$ur : ara Pemeriksaan se$iaan basah sekret Satar, SKM.M.Kes. Eagina NIP. 19!1!"1!####"1#"9


'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk mengi$enti2ikasi a$anyaDuh tubuh Eagina (D'+3 6hi22 test ?bau amis3 Ph $an lue sells yang merupakan bagian $ari $eteksi bakterial Eaginosis -ntuk mengi$enti2ikasi yeast an$i$a albikan $an Parasit 'riomonas Eaginalis !.*uang lingkup Prose$ur pembuatan se$iaan basah sekret Eagina $an pengeatan $engan menggunakan Nal #39 G $an KOB 1# G yang baik $an benar ".-raian umum %elakukan pembuatan se$iaan3 pengeatan $an pembaaan se$iaan basah sekret Eagina &.Langkah0 4ahan pemeriksaan langkah 4ahan pemeriksaan berupa sekret Eagina kegiatan Alat Pemeriksaan 1. 6ab kapas steril !. li$e?kaa preparat ". %ikroskop Perbesaran obyekti2 1# 5 $an &# 5 . *eagent Pemeriksaan 1. Nal #39 G? garam 2isiologis !. KOB 1# G ". Kertas Ph ara Ker,a 1. Oleskan $uh Eagina pa$a kertas pB seukupnya $an ratakan $engan menggunakan kapas li$i3 4an$ingkan 6arna yang terbentuk pa$a skala 6arna pB yang a$a . !. Ambil sekret Eagina $engan menggunakan li$i kapas kemu$ian oleskan?hapuskan sekret Eagina pa$a sli$e membentuk lingkaran sebanyak ! hapusan ". 'eteskan hapusan pertama $engan Nal #39 G sebanyak 1 tetes untuk mengi$enti2ikasi a$anya'riomonas $an lue ells se$angkan hapusan ke$ua $engan KOB 1# G sebanyak 1 tetes untuk mengi$enti2ikasi a$anya ,amur kan$i$a. &. Kemu$ian tutup $engan menggunakan kaa penutup seara hati0hati agar ti$ak menimbulkan gelembung u$ara /. Periksa se$ian sesegera mungkin $engan menggunakan mikroskop perbesaran obyekti2 1#5 $an &# = untuk mengetahui a$anya yeast3 triomonas atau lue ells $an a$anya bau amis?6hi22 tes?o$or. 8. Laporkan hasil pemeriksaan $an tulis $alam blanko hasil pemeriksaan ). Interprestasi Basil pB normal : "3<0&3! 0 an$i$a normal : 'i$ak $itemukan (negati2+ pB positi2 bila J &3/ 0 an$i$a Psiti2 : 4ila $itemukan Ceast an$i$a [ 1 'riomonas aginali normal : 4ila ti$ak $itemukan 'riomonas positi2  4ila $itemukan parasit triomonas [ 1 . lue ells positi2 : bila $itemukan [ !/ G $ari epitel $itutupi permukaan oleh bakteri. 4akterial Eaginosis (4+ positi2 bila : D' positi23 luee sel positi23 O$or?6hi22 test positi2 $an pB positi2. 5. T#tal 0 menit @aktu 3an, i-utu"kan .8#kumen 1. Re,iste' Peme'iksaan La-#'at#'ium IMS te'kait . Rekam Meis Pasien IMS ;.Re$'ensi 1. Pelati"an Mana,emen klinik In$eksi Menula' seksual untuk Analis La-#'at#'ium %I . T'ainin, M#ules $#' t"e s3'#mi/ Mana,ement #$ Seuall3 t'ansmitte in$e/ti#nn eiti#n=%O00; *. Pe#man Pelaksanaan In$eksi Menula' Seksual  8e)kes RI00 Pen3akit menula' Seksual KUI

;1



Pelayanan : Pemeriksan Laboratorium In2eksi %enular eksual

Prose$ur : ara Pemeriksaan e$iaan kering Satar, SKM.M.Kes. ;onokokus (;O+ NIP. 19!1!"1!####"1#"9

Puskesmas Aikmel .Nomor : 8! 1.'u,uan !.*uang lingkup ".-raian umum &.Langkah0 langkah kegiatan

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk mengi$enti2ikasi a$anya bakteri gonokokus pa$a se$iaan sekret serEiks atau sekret uretra Dapat melakukan pembuatan spesimen $an pengeatan gonokokus $ari sampel Duh tubuh pasien $engan baik $an benar %elakukan Pemeriksaan bakteri gonokokus $ari $uh tubuh pasien Bahan Pemeriksaan 1. Bapusan uretra !. Bapusan serEikal ". Bapusa *ektal B. 4eagensia 1. *eagen gram !. %ethelin blue #3"G01G ". %inyak emersi &. Lampu spritus C. Prosedur Kerja Pe5arnaan %ram 1. Penerimaan se$iaan $ari ruang pengambilan spesimen !. e$iaan harus $iterima bersamaan $engan 2ormulir atatan me$isnya ". ookkan nomor ko$e se$iaan $engan nomor ko$e $i atatan me$isnya &. e$iaan berisi satu hapusan /. Keringkan se$iaan $i u$ara iksasi $engan mele6atinya $i nyala api sebanyak  kali 8. ;enangi?tetesi se$iaan $engan larutan gram 1(kristal Eiolet+selama 1 menit . ui $engan air mengalir selama / $etik <. ;enangi se$iaan $engan larutan gram ! (io$ine + selama 1 menit 9. ui $engan air mengalir selama / $etik 1#. ;enangi $engan larutan gram " (etanol+ sampai 6arna biru hilang 11. ui $engan air mengalir selama / $etik 1!. ;enangi se$iaan $engan larutan gram &(sa2ranin atau arbol 2uksin + selama 1 menit 1". ui $engan air mengalir selama / $etik 1&. Keringkan se$iaan 1/. Periksa se$iaan $iba6ah mikroskop $engan perbesaran obyekti2 1## = untuk melihat a$anya P%N $an ;onokokus intraseluler 18. etelah selesai melakukan pemeriksaan letakkan se$iaan $iatas tisue $engan posisi yang terkena oil emersi menempel $i tisue 1. atat hasil pemeriksaan pa$a atatan me$is $an buku register laboratorium I% 1<. 4erikan lembar atatan me$is pa$a ruang konseling $an pengobatan. Pe5arnaan Methelin Blue 1. Penerimaan se$iaan $ari ruang pengambilan spesimen !. e$iaan harus $iterima bersamaan $engan 2ormulir atatan me$isnya ". ookkan nomor ko$e se$iaan $engan nomor ko$e $i atatan me$isnya &. e$iaan berisi satu hapusan /. Keringkan se$iaan $i u$ara iksasi $engan mele6atinya $i nyala api sebanyak  kali 8. ;enangi se$iaan $engan larutan %ethelin 4lue #3"G01G selama !0" menit . ui $engan air mengalir <. Keringkan se$iaan 9. Periksa se$iaan $iba6ah mikroskop $engan perbesaran obyekti2 1## = untuk melihat a$anya P%N $an ;onokokus intraseluler 1#. etelah selesai melakukan pemeriksaan letakkan se$iaan $iatas tisue $engan posisi yang terkena oil emersi menempel $i tisue 11. atat hasil pemeriksaan pa$a atatan me$is $an buku register laboratorium I% 1!. 4erikan lembar atatan me$is pa$a ruang konseling $an pengobatan. C. nterprestasi 6asil Bapusan -retra : P%N positi2 bila $itemukan J/ P%N?LP4

;

INSTRUKSI KERJA PEMERIKSAAN LABOARATORIUM Diplokokus positi2 bila $itemukan [ 1 Diplokokus intrasel Bapusan erEikal : P%N positi2 bila $itemukan J "# P%N?lpb Diplokokus positi2 bila $itemukan [ 1 $iplokokus intrasel Bapusan rektal : P%N positi2 bila $itemukan J / P%N?lpb Diplokokus positi2 bila $itemukan [ 1 $iplokokus intrasel

. T#tal 0 menit =aktu 3an, i-utu"kan ;.8#kumen 1. Re,iste' Peme'iksaan La-#'at#'ium IMS te'kait . Rekam Meis Pasien IMS <.Re$'ensi 1. Pelati"an Mana,emen klinik In$eksi Menula' seksual untuk Analis La-#'at#'ium %I . T'ainin, M#ules $#' t"e s3'#mi/ Mana,ement #$ Seuall3 t'ansmitte in$e/ti#nn eiti#n=%O00; *. Pe#man Pelaksanaan In$eksi Menula' Seksual  8e)kes RI00 +. Pen3akit menula' Seksual KUI

;*


Pelayanan : Pemeriksan Laboratorium In2eksi %enular eksual (I%+


Prose$ur : ara Pemeriksaan *P* (*api$ Satar, SKM.M.Kes. Plasma *eagin+ NIP. 19!1!"1!####"1#"9

Puskesmas Aikmel .Nomor : 8! 1.'u,uan !.*uang lingkup ".-raian umum &.Langkah0langkah kegiatan

5. T#tal @aktu 3an, i-utu"kan .8#kumen te'kait

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk menentukan a$anya antibo$y reagin yang terbentuk pa$a tubuh seseorang terha$ap antigen ti$ak spesi2ik (non treponema + %elakukan pemeriksaan *P* $engan baik $an benar

Prinsip reaksi : reagin (antibo$y terha$ap treponema+ $apat bersatu $engan suspensi ekstrak lipi$ $ari binatang atau tumbuhan3 menggumpal membentuk masa yang $apat $ilihat pa$a tes 2lokulasi 4eagent2 1. *P* hiel$ \/##test yang $ilengkapai $engan kontrol positi2 $an negati2 !. Nal #39G ". Bipoliri$e Bahan Pemeriksaan : erum?Plasma Alat Pemeriksaan : 1. *otator !. entri2uger ". %ikropipet /0/#ul?yello6 tip &. Ban$soon Cara Kerja 2 1. Keluarkan reagensia *P* $ari kotak penyimpanan $an biarkan pa$a suhu ruangan selama X"# menit !. iapkan test ar$ ". 4eri nomor $an tuliskan pa$a test ar$ &. Isi antigen pa$a botol penetesnya $engan ara menghisapnya langsung pa$a botol reagent3 lalu pasang tutup?,arum $ispensernya /. Ambil sampel 1 tetes $engan pipet yang terse$ia $i$alam kit reagent 8. Lebarkan tetesan sampel tersebut . 'ambahkan 1 tetes antigen 3 ti$ak perlu mengook antigen $engan sampel <. Letakkan $iatas rotator $an putar selama < menit $engan keepatan 1##X! rpm 9. ertakan kontrol positi2 $an negati2 $alam setiap tes $imana perlakuannya sama $engan tes. 1#. 4aa hasilnya $an tuliskan pa$a 2ormulir hasil $an lembar hasil pemeriksaan laboratorium 11. 4ila positi2 lakukan pengeneran *P* $an pemeriksan 'PBA Pengeneran 4P4 1. Lakukan serial $ilution !. Pipet ke$alam 8 lingkaran pa$a kartu pemeriksan *P* masing0masing /# ul Nal #39G $engan mikropipet mulai kolom ! sampai kolom  ". Pipet /#ul serum spesimen pa$a kolom 1 $an ! &. ampurkan $engan Nal #39 G pa$a lingkaran ke ! $engan ara menghisap $an mengeluarkannya /01#5 $i$alam kartu pertama pemeriksaan . /. Kemu$ian pipet /#ul ampuran pa$a lingkaran ke! pengeneran 1?!3 pin$ahkan ke pa$a lingkaran ke"ampur pengeneran 1?&3lakukan seterusnya sampai lingkaran  $an buang /#ul ampuran terakhir sehingga $i$apatkan pengeneran 1?<31?1831?"! $an lingkaran ke  pengeneran 1?8& 8. Kemu$ian teteskan masing0masing 1 tetes antigen3 ti$ak perlu mengook antigen $an sampel tersebut . Letakkan $iatas rotator kemu$ian putar rotator selama < menit $engan keepatan 1##X!rpm <. 4aa hasilnya $engan melihat a$anya 2lokulasi pa$a setiap pengeneran $an tuliskan pa$a 2ormulir hasil pemeriksaan I% 9. Basil titer untuk *P* positi2 harus $ituliskan pa$a atatan me$is $an registrasi laboratorium. 0 menit

1. Re,iste' La-#'at#'ium IMS . 4atatan Rekam Meis IMS ;+

INSTRUKSI KERJA PEMERIKSAAN LABOARATORIUM ;.Re$'ensi

1. Pelati"an Mana,emen klinik In$eksi Menula' seksual untuk Analis La-#'at#'ium %I . T'ainin, M#ules $#' t"e s3'#mi/ Mana,ement #$ Seuall3 t'ansmitte in$e/ti#nn eiti#n=%O00; *. Pe#man Pelaksanaan In$eksi Menula' Seksual  8e)kes RI00 +. Pen3akit menula' Seksual KUI Disahkan Oleh Pelayanan : Pemeriksan Laboratorium In2eksi Kepala Puskesmas Aikmel %enular eksual (I%+ Prose$ur : ara Pemeriksaan 'reponema Pali$um Satar, SKM.M.Kes. *api$ NIP. 19!1!"1!####"1#"9


5. T#tal @aktu 3an, i-utu"kan .8#kumen te'kait ;.Re$'ensi

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk mengetahui a$anya antibo$i terha$ap treponema pa$a sampel serum pen$erita Dapat melakukan pemeriksaan 'reponema Pali$um rapi$ $ari spesimen serum3 plasma atau $arah pasien $engan baik $an benar %elakukan Pemeriksaan treponema Pali$um rapi$ '. -etermine Siilis %eto$e : Immunohromatography *eagensia : Determine i2ilis Peralatan : %ikropipet /0/#ul 4ahan pemeriksaan : erum3 Plasma $an @hole bloo$ Cara Kerja erum?Plasma a. 4uka strip test $ari penutup b. Ambil /#ul sampel $engan mikropipet $an teteskan pa$a bantalan sampel . 'unggu X1/ menit $. 4aa Basilnya @hole bloo$ a. 4uka strip test $ari penutup b. Ambil /#ul sampel $engan mikropipet $an teteskan pa$a bantalan sampel . 'unggu 1 menit $. 'ambahkan 1 tetes hase bu22er pa$a bantalan sampel e. 'unggu X 1/ menit 2. 4aa hasilnya (. S- Bioline Syphilis $.7 %eto$e : *api$ test *eagensia : D yphilis ".# 4ahan Pemeriksaan : serum?Plasma?Darah lengkap Peralatan : %ikropipet ukuran /0/#ul ara Ker,a b. 4iarkan reagen pa$a suhu kamar . 4uka kemasan lalu beri i$entitas pasien pa$a membrane $. Ambil serum sebnyak 1#ul kalau 6hole bloo$ sebanyak !#ul $engan mikropipet lalu teteskan ke lubang sampel e. 'unggu $an biarkan menyerap 2. 'ambahkan & tetes bu22er X11#ul g. 4aa hasilnya $alam 6aktu /0!# menit ,angan melebihi "# menit h. atat hasil pa$a 2ormulir $an lembar hasil pemeriksaan laboratorium 8. nterprestasi hasil Positi2 : 'er$apat ! garis merah pa$a ontrol $an test Negati2 : 'er$apat 1 garis merah pa$a garis kontrol InEali$ : 'i$ak a$a garis merah baik garis kontrol $an garis pasien

0 menit

1. Re,iste' La-#'at#'ium IMS . 4atatan Rekam Meis IMS 1. Pelati"an Mana,emen klinik In$eksi Menula' seksual untuk Analis La-#'at#'ium %I ;5

INSTRUKSI KERJA PEMERIKSAAN LABOARATORIUM . T'ainin, M#ules $#' t"e s3'#mi/ Mana,ement #$ Seuall3 t'ansmitte in$e/ti#nn eiti#n=%O00; *. Pe#man Pelaksanaan In$eksi Menula' Seksual  8e)kes RI00 +. Pen3akit menula' Seksual KUI


Pelayanan : Pemeriksan Laboratorium In2eksi %enular eksual (I%+ Prose$ur


: ara Pemeriksaan Buman Imuno$e2isiensi Eirus?BI *api$


'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk mengetahui a$anya antibo$i terha$ap BI pa$a sampel serum pen$erita Dapat melakukan pemeriksaan BI rapi$ $ari spesimen serum3 plasma atau $arah pasien $engan baik $an benar %elakukan Pemeriksaan BI *api$

1. Siapkan Bahan pemeriksan 4ahan pemeriksaan $apat berupa serum3 plasma3 whole blood 3 sesuai $engan petun,uk $ari reagensia yang $ipakai. erum $iperoleh setelah $ilakukan pemisahan $ari sel $arah $engan ara sentri2ugasi terha$ap $arah yang telah beku (Clotted Blood). Plasma $iperoleh $engan ara segera memisahkannya $ari sel $arah setelah $ilakukan sentri2ugasi terha$ap $arah $engan antikoagulan. #. Siapkan 4eagensia Pemeriksaan Pemeriksaan sampel pasien untuk anti96: mengikuti standar pemeriksaan anti96:9diagnostik ;strategi 3 sesuai dengan Kepmenkes no #&1!menkes!SK!:!#77( •

•

*eagensia yang $ipilih untuk $ipakai pa$a tiap strategi pemeriksaan $i$asarkan pa$a sensitiEitas $an spesi2isitas tiap ,enis reagensia. *eagensia pertama harus memiliki sensitiEitas tertinggi3 [ 99 G3 se$angkan reagensia ke$ua memiliki spesi2isitas [ 9
3.Per al at an Peralatan yang $ibutuhkan oleh laboratorium pemeriksa antiBI a$alah: 0 ,as laboratorium 0 sarung tangan 0 puit?syring "  0 sentri2us 0 lemari pen$ingin 0 pipetmikro $an disposable tip 4.Pemer i ksaan s ampel emua bahan pemeriksaan $iperiksa pertama kali $engan satu reagensia )IA ataurapid test 3 $an yang memberikan hasil reakti2 $ilan,utkan $engan reagensia yang berbe$a. 4ahan pemeriksaan yang memberikan hasil nonreakti2 pa$a pemeriksaan pertama $ianggap ti$ak mengan$ung antiBI. 4ahan pemeriksaan yang memberikan hasil reakti2 pa$a pemeriksaan pertama $an nonreakti2 pa$a pemeriksaan ke$ua harus $iperiksa ulang $engan ke$ua reagensia yang sama $engan sampel yang sama. Pa$a strategi III $iperlukan pemeriksaan ketiga bila hasil pemeriksaan ke$ua reakti2 atau pa$a pemeriksaan ulang $engan reagensia pertama tetap reakti2 $an pemeriksaan $engan reagensia ke$ua negati2. Ketiga reagensia yang $ipakai pa$a strategi ini harus memiliki asal antigen $an?atau •

•

•

;


•

•

prinsip tes yang berbe$a. 4ahan pemeriksaan yang memberikan hasil reakti2 pa$a ketiga pemeriksaan $ianggap mengan$ung antiBI. 4ahan pemeriksaan yang memberikan hasil yang ti$ak sesuai pa$a pemeriksaan ke$ua3 atau reakti2 pa$a pemeriksaan pertama $an ke$ua namun nonreakti2 pa$a yang ketiga $ilaporkan sebagai indeterminate. 4ahan pemeriksaan yang reakti2 pa$a pemeriksaan pertama serta nonreakti2 pa$a pemeriksaan ke$ua $an ketiga $ilaporkan indeterminate bila in$iEi$u yang $iperiksa mempunyai risiko terpapar BI (risiko tinggi+ $an $ilaporkan sebagai nonreakti2 bila in$iEi$u yang $iperiksa ti$ak mempunyai risiko terpapar BI.

'. +A%KA6 K)4A+*? 6: 4AP- *)S* Metode : Immunohromatography 4eagensia : ADAN)D V-ALI'C BI *APID ')' Peralatan : %ikropipet /0/#ul yering?spuit "  Bahan pemeriksaan : erum3 Plasma $an @hole bloo$ Cara Kerja erum?Plasma?@hole bloo$ 1. 4iarkan reagen pa$a suhu kamar !. 4uka kemasan lalu beri i$entitas pasien pa$a membrane ". Ambil sampel serum?6hole bloo$ sebanyak "#ul $engan mikropipet lalu teteskan ke lubang sampel &. 'unggu $an biarkan menyerap /. 'ambahkan 1 tetes $iluent 8. 4aa hasilnya $alam 6aktu 1/ menit . atat hasil pa$a 2ormulir $an lembar hasil pemeriksaan laboratorium nterprestasi hasil Positi2 : 4ila terlihat garis merah pa$a ontrol $an garis merah pa$a '1 maka positi2 BI tipe 1 4ila terlihat garis merah pa$a ontrol $an garis merah pa$a '! maka positi2 BI tipe ! 4ila terlihat garis merah pa$a ontrol $an garis merah pa$a '1 $an '! positi2 BI 1 $an ! Negati2 : 4ila terlihat garis merah hanya $iontrol sa,a InEali$ : 4ila ti$ak terlihat merah garis pa$a ontrol B. :KA 6: @ BOM)4)> Metode : Immunohromatography 4eagensia : IKIA BI  4IO%)*I)-= Peralatan : %ikropipet /01##ul yering?spuit "  Bahan pemeriksaan : erum3 Plasma $an @hole bloo$ Cara Kerja erum?Plasma 1. 4iarkan reagen pa$a suhu kamar !. 4uka kemasan lalu beri i$entitas pasien pa$a membrane ". Ambil sampel serum?plasma sebanyak " tetes atau /ul $engan mikropipet lalu teteskan ke lubang sampel tanpa penambahan bu22er &. 'unggu $an biarkan menyerap /. 4aa hasilnya $alam 6aktu "# menit 8. atat hasil pa$a 2ormulir $an lembar hasil pemeriksaan laboratorium hole 0lood!darah lengkap 1. 4iarkan reagen pa$a suhu kamar !. 4uka kemasan lalu beri i$entitas pasien pa$a membrane ". Ambil sampel $arah Eena sebanyak /ul $engan mikropipet lalu teteskan ke lubang sampel &. 'ambahkan 1 tetes (&#ul+ bu22er /. 'unggu $an biarkan menyerap 8. 4aa hasilnya $alam 6aktu "# menit . atat hasil pa$a 2ormulir $an lembar hasil pemeriksaan laboratorium nterprestasi hasil Positi2 : 4ila terlihat garis merah?merah mu$a pa$a ontrol $an garis biru pa$a 'est Negati2 : 4ila terlihat garis merah?merah mu$a hanya $iontrol sa,a InEali$ : 4ila terlihat garis biru pa$a ontrol $an test 4ila terlihat garis biru pa$a ontrol C. OCOP4OB) 6: 1 -A # A*BO-? 4AP- *)S* Metode : Imunoromatogra2i 4eagensia : OCOP4OB) 6: 1 -A # A*BO-? 4AP- *)S* Bahan Pemeriksaan : serum?Plasma?Darah lengkap Peralatan : %ikropipet ukuran /0/#ul Cara Kerja 1. 4iarkan reagen pa$a suhu kamar

;;

INSTRUKSI KERJA PEMERIKSAAN LABOARATORIUM !. 4uka kemasan lalu beri i$entitas pasien pa$a membrane ". Ambil serum sebnyak 1 tetes ( X !/ ul + kalau 6hole bloo$ sebanyak ! tetes (X/#ul + $engan mikropipet lalu teteskan ke lubang sampel &. -ntuk sampel serum?plasma 'ambahkan 1 tetes bu22er X&#ul kalau 6hole bloo$ tambahkan ! tetes bu22er (X<# ul+ /. 4aa hasilnya $alam 6aktu /0"# menit. 8. atat hasil pa$a 2ormulir $an lembar hasil pemeriksaan laboratorium 1. nterprestasi hasil Positi2 : 4ila terlihat garis merah pa$a ontrol $an garis merah pa$a '1 maka positi2 BI tipe 1 4ila terlihat garis merah pa$a ontrol $an garis merah pa$a '! maka positi2 BI tipe ! 4ila terlihat garis merah pa$a ontrol $an garis merah pa$a '1 $an '! positi2 BI 1 $an ! Negati2 : 4ila terlihat garis merah hanya $iontrol sa,a InEali$ : 4ila ti$ak terlihat garis merah pa$a ontrol 6alaupun a$a terlihat garis pa$a test

5. T#tal @aktu 3an, i-utu"kan .8#kumen te'kait ;.Re$'ensi

*0 menit

1. Re,iste' La-#'at#'ium IMS?%IC . Rekam Meis Pasien C4T 1. Pelati"an Mana,emen klinik In$eksi Menula' seksual untuk Analis La-#'at#'ium %I . T'ainin, M#ules $#' t"e s3'#mi/ Mana,ement #$ Seuall3 t'ansmitte in$e/ti#nn eiti#n=%O00; *. Pe#man Pelaksanaan In$eksi Menula' seksual  8e)kes RI ta"un 00 &. T"e Use #$ Ra)i On/#)'#-e %IC 1 D Ant3-#3 Ra)i test ,ene'asi ke + 5. T"e Use #$ #ne ste) anti ! %IC 1 D  t'i!line test a2an/e ualit3 . T"e Use #$ Cikia 'a)i test anti %IC ;. Kepmenkes no !&1?menkes?K?I?!##8 <. P%K no 1/ tahun !#1/ tentang pelayanan pemeriksaan BI $an oportunistik

;<


Pelayanan : Pengelolaan Limbah sisa pemeriksaan Prose$ur

: ara Pemusnahan Pemeriksaan $arah.

Limbah


sisa Satar, SKM.M.Kes. NIP. 19!1!"1!####"1#"9

Puskesmas Aikmel .Nomor : 8" 1.'u,uan

'erbitan ke : 1 (P)*'A%A+ -ntuk memusnahkan sisa bahan0bahan pemeriksaan $arah sehingga ti$ak membahayakan $an menemari $iri3 masyarakat $an lingkungan.

!.*uang lingkup

Prose$ur memusnahkan sisa bahan0bahan pemeriksaan $arah yang baik $an benar

".-raian umum

%enyiapkan alat $an prasarana untuk melakukan pemusnahan bahan sisa. %elakukan memusnahkan sisa bahan0bahan pemeriksaan $arah


1. Prinsip : %en,a$ikan limbah sisa pemeriksaan $arah yang in2eksius men,a$i aman sebelum $ibuang ke saluran $raenase. !. Alat0alat3 4ahan $an reagent yang $igunakan : a+ )mber b+ Desin2ektan (hypolori$e /G3 Phenol /G# + Deter,en $+ Air %engalir

.=aktu 3an, i -utu"kan .8#kumen te'kait ;.Ru(ukan

e+ 2+ g+ h+

Kompor Pani terilisator eptytank

". ara ker,a : a+ 4otol sampel3 tabung reaksi berisi sisa –sisa sampel $arah $ikumpulkan $i ember atau 6a$ah penui. b+ *en$am $engan $esin2ektan (hypolorit /G?phenol /G?)$el+ biarkan minimal ! ,am. + Atau masukkan botol sampel3 tabung reaksi berisi sisa sampel $arah ke $alam pani tambahkan air $an $eter,en kemu$ian masak hingga men$i$ih3 kemu$ian biarkan selama 1/ menit. $+ etelah itu ui 6a$ah3 botol sampel $an tabung reaksi $engan $eter,en $an air mengalir e+ Aliran air sisa penuian $ialirkan ke saluran $raenase menu,u septytank. 2+ Keringkan btol sampel3 tabung reaksi $an alat0alat lainnya setelah itu sterilkan $engan alat sterilisator . 1. .

1. .

;9

Sop Instruksi Kerja Pemeriksaan Labora.

Recommend Documents