02 Agustus 2017 1/2 Tati Haryati NIP.196803131990032007
PUSKESMAS CIKEMBULAN
Pengertian
Gastroenteritis adalah peradangan mukosa lambung dan usus halus yang dapat disebabkan infeksi, malabsorbsi, keracunan, alergi makanan, atau psikologis penderita.
Tujuan
Memberikan penatalaksanaan pasien GEA dengan tepat.
Kebijakan
SK Kepala Puskesmas tentang Pelayanan Klinis
Referensi
Permenkes No. 5 Tahun 2014 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Faskes Primer. 1. Dokter melakukan anamnesa gejala berupa BAB cair lebih dari 3x sehari, nyeri perut, mual muntah 2. Dokter melakukan pemeriksaan pemeriks aan fisik dan penunjang A. Pemeriksaan Fisik Fisik Menentukan derajat dehidrasi Gejala
Derajat dehidrasi Ringan
Prosedur
Ringansedang
Sedang-berat
Status mental
Baik, sadar penuh
Normal, Apatis, letargi, tdksadar gelisah, lemas
Rasa haus
Minum normal
Sangat haus
Tidak dapat minum
Denyut jantung
Normal
Normal sampai meningkat
Takikardi, kasus berat bradikardi
Air mata
Ada
Menurun
Tidak ada
Kualitas denyut nadi
Normal
Normal sampai menurun
Lemah teraba
Pernafasan
Normal
Normal cepat
Dalam
Mata
Normal
Sedikit cekung
Sangat cekung
Ada
Menurun
Tidak ada
Air mata
atau
tidak
GASTROENTERITIS (GEA)
No. Dokumen
:
No. Revisi
:
SOP Tanggal Terbit : Halaman
:
400/ 205/ VII/ 2017
02 Agustus 2017 2/2 Tati Haryati NIP.196803131990032007
PUSKESMAS CIKEMBULAN
B. Pemeriksaan Penunjang (pada GEA Kronis) 1. Darah rutin 2. Feses lengkap 3. Dokter menegakan diagnostik berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang. 4. Dokter melakukan penatalaksanaan komprehensip A. Penatalaksanaan Memberikan asupan cairan sesuai kebutuhan. B. Farmakologi 1. Memberikan cairan dan diet adekuat untuk rehidrasi 2. Antidiare : loperamide, antalpugit 4x2 tab/hr 3. Antimikroba : ciprofloxcaxin 2x500mg/hr (5-7hr), kontrimoxazole 960 mg 2x1 tab/hr, metronidazole 3x500 mg/hr (7 hr), probiotik. 4. Pada pasien dengan dehidrasi : a. dokter menentukan jenis cairan yang akan digunakan (oralit, NaCl infus, RL infus) b. dokter menentukan kebutuhancairan : 1. Dehidrasi ringan : 5% X BB (kg) 2. Dehidrasi sedang : 8% X BB (kg) 3. Dehidrasi berat : 10% X BB (kg) c. dokter menentukan jadwal pemberian cairan 1) 2 jam pertama (jumlah total kebutuhan cairan diberikan langsung dalam 2 jam) 2) 1 jam berikutnya (jumlah kehilangan cairan selama 2 jam pemberian cairan sebelumnya) 3) Jam berikutnya (jumlah kehilangan cairan dari tinja + insensible water loss). 5. Dokter melakukan konseling dan edukasi berupa minum air putih sesuai kebutuhan dan menjaga kebersihan tangan. Unit Terkait
