SOP Askep Asma..

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN ASMA A SMA  No Dokumen : SOP/RI/ SOP/RI/  No. Revisi

: 00

SOP Tanggal Terbit: 01/06/2016 alama laman n

Pengertian

:!

"su#an $e%era&atan %a'a %asien "sma a'ala# suatu rangkaian kegiatan  %raktik ke%era&atan (ang langsung 'iberikan ke%a'a %asien "sma %a'a  berbagai tatanan %ela(anan % ela(anan kese#atan 'engan menggunakan meto'ologi  %roses ke%era&atan) *%engka+ian) analisa 'ata) 'iagnosa ke%era&atan) mere meren, n,an anak akan an

tin' tin'ak akan an

ke%e ke%era ra&a &ata tan) n)

mela melaks ksan anak akan an

tin' tin'ak akan an

ke%era&atan) melaksanakan tin'akan 'an evaluasi ke%era&atan- 'alam lingku% 'an &e&enang serta tanggung +a&ab ke%era&atan. "sma a'ala# suatu %en(akit obstruksi %a'a +alan naas se,ara riversibel (ang 'itan'ai 'engan bron,#os%asme) inlamasi 'an %eningkatan sekresi Tu+uan

 +alan na%as ter#a'a% berbagai stimulan.. Sebagai a,uan %etugas 'alam memberikan asu#an ke%era&atan ke%a'a

  $ebi+akan

 %asien se,ara kom%re#ensi %a'a %asien "sma Surat $e%utusan $e%ala PTD Puskesmas $uala Pembuang II Nomor 

Reerensi

1/01/S$/13.104.26/2016 tentang Stan'art 5a(anan $linis uku tentang "su#an $e%era&atan e'isi 3 7aril(nn 8 Dongoes

"lat 'an a#an

1. "lat

:

a. "T$    b. Tensi meter  ,. Steto etosko%e '. Term ermomet ometer  er  e. Timban imbanga gan n er erat at a'a a'an n 6. Prose'ur / langka# 9  langka#

. "lat "lat %engu %engukur kur Tinggi inggi ba'a ba'an n 1. Pera Pera&a &att mema memangg nggil il %as %asie ien n 2. Pera Pera&a &att men( men(a% a%aa %as %asie ien n 3. Pera&at Pera&at melaksan melaksanakan akan anamnes anamnesis is untuk untuk mengeta mengeta#ui #ui kelu#an kelu#an %asien: %asien: tan'a 'an ge+ala : sesak) Wheezing  sesak) Wheezing ) ronki)%ernaasan ,u%ing #i'ung) Tachypnea . Pera&at Pera&at melaksanak melaksanakan an %engukuran %engukuran vital vital sign sign *Tekanan *Tekanan 'ara#)na' 'ara#)na'i) i) su#u) %ernaasan-) 4. Pera&a Pera&att menimb menimbang ang berat berat ba'an ba'an %asien %asien

6. Pera&at mengukur tinggi ba'an %asien . Pera&at meng#itung I7T %asien . Pera&at mem%ersila#kan %asien ke me+a %eriksa 'okter  . Dokter melakukan %emeriksaan isik  10. Dokter menuliskan Diagnosa %asien ke 'alam R7 11. Dokter memberikan tera%i (ang 'ituliskan 'alam R7 'an rese% 12. Pera&at mem%ersila#kan %asien kembali ke me+a %era&at 13. Pera&at menuliskan 'iagnosa ke%era&atan 'i lembar asu#an ke%era&atan : a. ;angguan %ertukaran gas) ti'ak eekti bersi#an +alan naas) 'an ti'ak eekti %ola naas ber#ubungan 'engan  bronkos%asme) u'em mukosal 'an meningkatn(a sekret. b. Resiko kurangn(a volume ,airan ber#ubungan 'engan meningkatn(a %ernaasan 'an menurunn(a intake ,airan. 1 .Pera&at menuliskan ren,ana tin'akan ke%era&atan A. ;angguan %ertukaran gas) ti'ak eekti bersi#an +alan naas) 'an

ti'ak

eekti

%ola

naas

ber#ubungan

'engan

 bronkos%asme) u'em mukosal 'an meningkatn(a sekret. a.

Perta#ankan ke%atenan +alan naas< %erta#ankan su%%ort ventilasi bila 'i%erlukan * oksigen 2 ml 'engan kanule -.

 b.

$a+i ungsi %ernaasan< auskultasi bun(i naas) ka+i kulit setia% 14 menit sam%ai  +am.

,.

erikan oksigen sesuai %rogram 'an %antau  pulse oximetry.

'.

$a+i ken(amanan %osisi ti'ur anak.

e.

7onitor eek sam%ing %engobatan< monitor serum 'ara#
.

erikan ,airan (ang a'ekuat %er oral atau %eranteral

g.

Pemberian tera%i %ernaasan< nebuli>er) isiotera%i 'a'a) a+arkan batuk 'an naas 'alam eekti setela# %engobatan 'an %engisa%an sekret * su,tion -.

#.

?elaskan semua %rose'ur (ang akan 'ilakukan %a'a anak  untuk menurunkan ke,emasan.

i.

erikan tera%i sesuai usia

. Resiko kurangn(a volume ,airan ber#ubungan 'engan meningkatn(a %ernaasan 'an menurunn(a intake ,airan.. a.

7onitor intake 'an out%ut) mukosa membran) turgor  kulit) %engeluaran urin) ukur gra%itasi urin atau berat  +enis urin * nilai 1.003=1030 -.

 b.

7onitor elektrolit

,.

$a+i &arna s%utum) konsistensi 'an +umla#

'.

Perta#ankan tera%i %arenteral bila in'ikasi) 'an monitor 

2/4

kelebi#an ,airan *overloa'e.

erikan intake ,airan %er oral bila toleran) #ati=#ati minuman (ang 'a%at meningkatkan bronkos%asme * air  'ingin -.

.

Setela# ase akut) a+arkan anak 'an orang tua untuk  minum 3= gelas *40=2000 ml-) tergantung usia 'an  berat ba'an.

14 Pera&at melaksanakan im%lementasi 'ari ren,ana tin'akan ke%era&atan 16 Pera&at melakukan evaluasi 1 Pera&at melaksanakan %en,atatan 1 Pera&at mem%ersila#kan %asien untuk men(era#kan rese% ke ruang %ela(anan obat 1 Selesai

3/4

6. . Diagram "lir 

. nit terkait

1. nit Tin'akan

4/4

Rekaman Historis

No

Halaman

Yang dirubah

Perubahan

5/4

Diberlakukan Tgl