SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP) Pokok bahasan
: Peran Keluarga dalammengurangi nyeri post operasi
Sub Pokok Bahasan
: Teknik non farmakologi: Teknik relaksasi untukmengurangi nyeri
Sasaran
: Keluarga keluarga anda yang sakit di bangsal bedah
(Cendana 1, 2, 3, dan 4) Target
: Keluarga penunggu pasien bedah
Waktu
: 45 menit
Hari/tanggal
: Jumat, 6 September 2013
Tempat
:
I.
Ruang IRNA I
Latar Belakang
Nyeri merupakan suatu pengalaman sensori dan emosional yang tidak menyenangkan akibat dari kerusakan jaringan yang aktual atau potensial. Nyeri bersifat subjektif, dimana setiap orang mempunyai ukuran yang berbeda dalam merasakan nyerinya. Nyeri bisa disebabkan karena proses suatu penyakit maupun dari prosedur pengobatan. Salah satu prosedur pengobatan yang sering mengakibatkan nyeri yaitu operasi. Keluhan utama keluarga anda yang sakit dengan post operasi yang paling sering muncul adalah nyeri. Perasaan nyeri tersebut, seringkali sangat mengganggu dan membuat rasa tidak nyaman bagi pasien maupun keluarga. Nyeri bisa diatasi dengan tindakan farmakologi maupun non-farmakologi. Tindakan farmakologi lebih difokuskan dengan pemeberian obat analgesik oleh tenaga kesehatan seperti dokter dan perawat (kolaborasi). Untuk tindakan nonfarmakologi, bisa dilakukan oleh siapa pun, baik tenaga kesehatan maupun nonkesehatan seperti keluarga keluarga anda yang sakit. Keluarga merupakan orang yang terdekat dengan pasien. Dalam hal ini,peran keluarga sangat dibutuhkan untuk membuat seorang pasien merasa nyaman (nyeri berkurang). Salah satu peran keluarga yang bisa dilakukan untuk membantu pasien mengurangi rasa nyerinya yaitu dengan mengajarkan teknik relaksasi. Adapun teknik
relaksasi yang bisa diajarkan bisabermacam-macam tergantung dari usia dan keadaan pasien. Teknik relaksasi yang bisa diajarkan antara lain yaitu teknik relaksasi nafas dalam, teknik distraksi, guided imagery, atau den gan stimulasi kutan (kulit). Oleh karena itu, padakesempatan ini, kami tertarik untuk mengangkat tema penyuluhan tentang peran keluarga dalam mengatasi nyeri post operasi.
Tujuan instruksional
a. Umum Setelah mengikuti krgiatan penyuluhan keluarga pasien diharapkan mengetahui perannya dalam mengurangi nyeri post operasi b. Khusus: Setelah mengikuti proses penyuluhan keluarga keluarga anda yang sakit diharapkan mampu menjelaskan: 1. Pengertian nyeri secara sederhana dengan benar 2. Cara melakukan teknik relaksasi nafas dalam 3. Cara melakukan teknik distraksi 4. Cara melakukan teknik guided imagery 5. Cara melakukan stimulasi kutan
II.
Materi
(terlampir) III. Metode
-
Ceramah
-
Diskusi dan praktek bersama
-
Tanya jawab
IV. Media
V.
-
Power Point
-
Leaflet
Kegiatan Penyuluhan
No
Kegiatan
Respon keluarga anda yang sakit/keluarga
1
Pendahuluan :
Menyampaikan salam
Membalas salam
Waktu
2.
Menjelaskan tujuan
-
Mendengarkan
Apersepsi
-
Memberikan respon
5 menit
Penjelasan Materi : a. Pengertian nyeri post operasi secara sederhana dengan benar b. Cara
non-farmakologi
Mendengarkan dan
30 menit
memperhatikan dalam -
Ikut mempraktekkan
mengurangi nyeri c. Cara teknik relaksasi nafas dalam d. Cara Distraksi e. Cara Guided Imagery f. 3.
Cara Stimulasi Kutan
Penutup : a. Tanya jawab
-
Menanyakan hal yang 10 menit belum jelas
b. Menyimpulkan hasil penyuluhan
-
Aktif bersama dalam menyimpulkan
c. Memberikan salam penutup
-
Membalas salam
VII. Evaluasi
Evaluasi proses : -
Peserta hadir tepat waktu sesuai dengan undangan
-
Peserta aktif bertanya dan menjawab mengenai cara melakukan teknik relaksasi
-
Acara berjalan tanpa gangguan
DAFTAR PUSTAKA
Susaeni, Heny S. Kep., et al . 2008. Laboratorium Keterampilan Keperawatan Block 1.3: COMFORT . Yogyakarta: Fakultas Kedokteran UGM
MATERI PENYULUHAN
A. Pengertian Nyeri
1. Nyeri adalah pengalaman sensori dan emosional yang tidak menyenangkan akibat dari kerusakan jaringan yang aktual dan potensial (Brunner & Suddarth, 2002) 2. Nyeri adalah sensasi ketidaknyamanan yang dimanisfestasikan sebagai penderitaan yang diakibatkan oleh persepsi jiwa yang nyata, ancaman dan fantasi luka (Kozier dan Erb, 1983) 3. Nyeri adalah pengalaman sensori dan emosional yang tidak menyenangkan yang berhubungan dengan kerusakan jaringan atau potensial menyebabkan kerusakan jaringan (Perry & Potter, 2005)
B. Peran Keluarga dalam mengurangi nyeri post operasi
Keluarga mempunyai peran yang sangat penting dalam mengurangi nyeri pasien setelah operasi.Mengingat keluarga merupakan orang terdekat dengan pasien dan bisa 24 jam menemani pasien.
Salah satu cara yang bisa dilakukan yaitu dengan
mengajarkan atau menuntun anggota keluarganya pasca operasi untuk melakukan teknik relaksasi.
C. Teknik Relaksasi
Teknik relaksasi dapat mengurangi ketegangan otot dan kecemasan.Dengan melakukan teknik relaksasi, anda dapat membantu keluarga anda yang sakit mengenali nyerinya dan membantu keluarga anda yang sakit mengekspresikan kebutuhannya untuk mengurangi distress yang disebabkan oleh n yerinya. Efek positif dari teknik relaksasi bagi keluarga anda yang sakit yangmengalami nyeri yaitu: 1. memperbaiki kualitas tidur 2. memperbaiki kemampuan memecahan masalah 3. Mengurangi keletihan 4. Mengurangi efek stress berulang karena nyeri 5. Pengalihan rasanyeri atau distraksi
6. Meningkatkan kemampuan mentoleransi nyeri
D. Macam-macam Teknik Relaksasi 1. Teknik Distraksi
Distraksi yaitu teknik mengalihkan perhatian dari nyerinya. Belum diketahui dengan jelas mengapa distraksi dapat meningkatkan toleransi terhadap nyeri. Distraksi dapat mengurangi nyeri akan tetapi lebih baik digunakan sebelum nyeri muncul atau segera setalah nyeri muncul. Distraksi dapat digunakan dengan baik pada anak-anak, seperti mengalihkan perhatian nyerinya dengan permainan yang menarik. Agar distraksi bisa berjalan dengan efektif, individu harus dialihkan pada situasi atau aktivitas yang menyenagkan dan menarik. Distraksi dapat berupa visual, auditory, taktil, kinestetik, permainan, dll. 2. Teknik Guided Imagery Keluarga keluarga anda yang sakit bisa membantu keluarga anda yang sakit dengan melakukan
guided
imagery.Guided
imagery
merupakan
suatu
teknik
membayangkan sesuatu atau hal-hal yang menyenangkan untuk mengurangi nyeri. Imagery dapat dilakukan dengan hal-hal yang mudah yaitu dengan membayangkan hal-hal yang menyenagkan. Peran keluarga disini sangat dominan, yaitu dengan mengarahkan atau memberikan pancingan-pancingan agar anggota keluarganya yang nyeri bisa membayangkan sesuatu yang menyenangkan. Teknik ini lebih efektif digunakan untuk nyeri kronis seperti nyeri pada penderita kanker, dibandingnakn dengan nyeri akut seperti nyeri pada pasien post operasi. Cara melakukan Teknik Guided Imagery: a. Anjurkan keluarga anda yang sakit untuk menempati posisi senyaman mungkin b. Keluarga meminta keluarga anda yang sakit untuk memejamkan mata c. Keluarga meminta keluarga anda yang sakit untuk mendengarkan kata-katanya d. Keluarga meminta keluarga anda yang sakit untuk memikirkan hal-hal yang menyenangkan atau pengalaman yang membantu pengunaan semua indera, dengan suara lembut. e. Ketika keluarga anda yang sakit merasa lebih relax, dan keluarga anda yang sakit terlihat tenang dan berfokus pada bayangan, saat itu keluarga tidak perlu bicara lagi.
3. Teknik Stimulasi Kutan Stimulasi kutan adalah teknik dengan menstimulasi permukaan kulit untuk mengurangi nyeri. Message atau pijat merupakan salah satu bentuk stimulasi kutan. Cara melakukan teknik stimulasi kutan: Massage: a. Menyiapkan alat seperti minyak/ lotion b. Atur posisi anggota keluarga Anda yang akan di massage senyaman mungkin c. Tentukan daerah yang akan di massage:
Tangan : tempatkan lengan pada bantal jika keluarga anda yang sakit duduk atau posisi terlentang
Lengan: tempatkan lengan padabantal jika keluarga anda yang sakit duduk/ posisi terlentang
Leher : posisi tengkurap
d. Perhatikan
keadaan
anggota
keluarga
yang
sakit,usahakan
agar
dia
memperhatikan anggota tubuh yang akan di massage. e. Gunakan lotion di tangan dan gosok-gosokkan dengan kedua tangan hingga hangat f.
Massage bagian tubuh paling sedikit 10 menit:
Tangan: Buat kontak pertama dengan satu tangan, kemudian dengan kedua tangan, secara perlahan buka tangannya , usap permukaan tangannya, saat menyanggah telapak tangannya gunakan ibu jari dengan telapak tangan keluar. Massage setiap jari ke arah keluar, massage setiap jari secara terpisah, gunakan gerakan seperti gerakan membuka botol dari dasar sampai ujung jari. Luncurkan dengan lembut tangan Anda ke tangan anggota keluarga anda yang sakit dari ujung jari sampai pergelangan tangan. Ulang dengan tangan yang lain.
Lengan: remas-remas tangan dari pergelangan tangan menuju ke atas, kemudian remas-remas otot bisep, trisep, dan deltoid. Laukan gerakan meluncur dari pergelangan tangan ke atas sampai dengan pangkal lengan.
Leher :Dukung leher dengan tangan dan massage leher atas dengan usapan meluncur, remas otot padasatu samping leher, pindah tangan untuk mendukung leher dan remas samping leher yang lain.
4. Teknik Relaksasi nafas dalam
