BAB I PENDAHULUAN
1.1.
Latar Belakang Pembang Pembanguna unan n Nasiona Nasionall di bidang bidang kesehata kesehatan n bertuju bertujuan an untuk untuk mewujudk mewujudkan an derajat derajat
kesehatan yang setinggi-tingginya bagi seluruh lapisan masyarakat. Hal ini merupakan faktor dan modal modal utama utama bagi tercapa tercapainya inya pemban pembangun gun dan manusia manusia seutuhn seutuhnya. ya. Untuk Untuk mencapa mencapaii tuju tujuan an
ters terseb ebut ut
peme pemeri rint ntah ah
seca secara ra
sung sunggu guhh-su sung nggu guh h
dan dan
teru teruss-me mene neru rus s
beru berupa paya ya
meningkatkan mutu dan jangkauan pelayanan kesehatan, baik yang bersifat preventif maupun kura kurati tiff sert serta a reha rehabi bili lita tati tive ve.. ala alah h satu satu kesu kesung nggu guha han n ters terseb ebut ut tamp tampak ak jela jelas s deng dengan an diberlaku diberlakukann kannya ya Undang-u Undang-undan ndang g no.!" no.!" tahun tahun #$$% #$$% tentan tentang g kesehata kesehatan, n, yang menyatak menyatakan an &bahwa kesehatan merupakan hak asasi manusia dan salah satu unsure kesejahretaan yang harus harus diwujudk diwujudkan an sesuai sesuai dengan dengan cita-cita cita-cita bangsa bangsa 'ndone 'ndonesia( sia( sebagai sebagai penggan pengganti ti undang undang-undang undang sebelum sebelumnya nya yang digunaka digunakan n sebagai sebagai dasar dasar berpijak berpijak dalam dalam menjawa menjawab b tantang tantangan an masalah kesehatan yang semakin dinamis dan kompleks. )ujuan utama pembangunan jangka panjang di bidang kesehatan meliputi * +. Peningk Peningkatan atan kemampua kemampuan n masyarakat masyarakat untuk menolong menolong dirinya dirinya sendiri dalam dalam menangani menangani #. !. . 0.
masalah kesehatan Perbaikan Perbaikan mutu lingkungan lingkungan hidup hidup yang yang dapat dapat menjamin kesehatan kesehatan Peningk Peningkatan atan status status gii masyarak masyarakat at Pengura Penguranga ngan n kesakitan kesakitan morbidit morbiditas/ as/ dan kematian kematian mortalit mortalitas/ as/ Pengemb Pengembang angan an keluarga keluarga sejahter sejahtera, a, termasuk termasuk meningka meningkatny tnya a keluarga keluarga kecil yang bahagia bahagia sejahtera Pemerintah dan masyarakat bertanggung jawab atas penyelenggaraan kesehatan yang
perlu perlu diadaka diadakan n serasi serasi dan terpadu terpadu.. Pemerint Pemerintah ah berperan berperan sebagai sebagai pengatu pengaturr dan pengara pengarah, h, yang dalam pelaksanaannya lebih menitikberatkan pada upaya peningkatan usaha promotif dan pencega pencegahan han.. edang edang masyarak masyarakat at diharapk diharapkan an akan akan dapat dapat berperan berperan aktif aktif mengambi mengambill prakarsa untuk mengembangkan potensi yang dimiliki sesuai dengan arahan yang berlaku. 1alam rangka praktek lapangan yang telah dilakukan penulis di 2umah akit Umum 1aerah Pandan maka disusunlah laporan praktek lapangan ini. 1iharapkan laporan praktek ini akan menjadi suatu pembelajaran yang sangat berguna bagi penulis dan pihak manapun yang ingin menggunakan laporan ini dalam mengembangkan ilmu pengetahuan. 1
1.2.
TUJUAN
+. )ujua juan Umu Umum m a. 3ahasisw 3ahasiswa a mampu mengiden mengidentifik tifikasi asi kompone komponen n dan kualitas kualitas lingkungan lingkungan tempat tempat 4 tempat umum yang dapat mempengaruhi kesehatan manusia. b. 3ahasisw 3ahasiswa a mampu mampu melaksanak melaksanakan an pengawasan pengawasan dan pencatata pencatatan n hasil hasil pemeriksaan pemeriksaan anitasi )empat )empat 4 )empat )empat Umum. Umum . c. 3ahasisw 3ahasiswa a mampu memberikan memberikan aternat aternatif if pemecahan pemecahan masalah masalah yang ditimbul ditimbulkan kan oleh menyimpangan persyaratan anitasi )empat-)empat Umum. #. )uju )ujuan an 5hus 5husus us a. 3ahasisw 3ahasiswa a mampu mengana menganalisis lisis penyed penyediaan iaan air minum minum dan air bersih. bersih. b. 3ahasisw 3ahasiswa a dapat mengana menganalisis lisis pengelo pengelolaan laan pembuan pembuangan gan tinja. tinja. c. 3ahasis 3ahasis dapat dapat mengnal mengnalisis isis pembu pembuang angan an air air limbah. limbah. d. 3ahasisw 3ahasiswa a dapat dapat mengana menganalisis lisis pembu pembuang angan an sampah sampah.. e. 3ahasiswa 3ahasiswa dapat dapat menganalisi menganalisi Hygiene dan anitasi anitasi 3akanan da 3inuman. 3inuman. f. 3ahasisw 3ahasiswa a dapat menga menganali nalisis sis pengelo pengelolaan laan tempa tempatt pencucian pencucian linen linen 6aundry 6aundry/. /. g. 3aha 3ahasi sisw swa a dapa dapatt meng mengan anal alis isis is peng pengen enda dali lian an sera serang ngga ga,, tiku tikus s dan dan bina binata tang ng pengganggu.
3.1.
Ruang Li Lingkup esuai esuai dengan dengan tujuan tujuan P56 tentang tentang manajem manajemen en pelaksan pelaksanaan aan program program 5esehata 5esehatan n
6ingkungan di 2U1 Pandan, maka ruang lingkup P56 meliputi * truktur 7rganisasi 2umah akit Umum 1aerah Pandan, lingkup tugas organisasi yang berhubungan dengan 5esehatan 6ingku 6ingkung ngan an,,
Peren Perenca cana nan, n, Pela Pelaksa ksana naan an,,
Penya Penyajia jian n
1ata, 1ata, 8valu 8valuasi asi kegia kegiatan tan progra program m
5esehatan 6ingkungan serta pelaporan hasil kegiatan program 5esehatan lingkungan.
2
BAB II GAMBARAN UMUM
2.1. 2.1.
EJA EJARA RAH H RUD RUD PANDA NDAN 2umah akit Umum 1aerah Pandan dahulunya adalah Pusat 5esehatan 3asyarakat
Pus Puske kesm smas as// yang yang berd berdir irii seja sejak k tahu tahun n +%9# +%9#.. Pada Pada tahu tahun n #$$# #$$#,, Pusk Puskes esma mas s Pand Pandan an ditingkatkan menjadi Puskesmas Perawatan U:1 # jam berdasarkan 5 ;upati )apanuli )engan )engan N7.9<+=1'N58=) N7.9<+=1'N58=)>HUN >HUN #$$#. ejalan dengan semakin meningkatnya meningkatnya kebutuhan kebutuhan masyarak masyarakat at untuk untuk menerima menerima pelayana pelayanan n kesehata kesehatan n rujukan rujukan dan juga bahwa bahwa 5abupa 5abupaten ten )apanuli )engah belum memiliki 2umah akit, maka pada % 3aret #$$ Puskesmas dengan Peraw Perawata atan n U:1 # jam dires diresmik mikan an menjad menjadii sebu sebuah ah 2umah 2umah akit akit Umum Umum 1aera 1aerah h yang yang statusnya sebagai tipe kelas ?. 3engingat 2U1 menjadi sebuah atuan 5erja Perangkat 1aerah 5P1/, maka pada tanggal ! desember #$$9, 2U1 Pandan ditetapkan dengan Peraturan 1aerah 5abupaten )apanuli )engah Nomor 0 )ahun #$$9 tentang Pembentukan 7rganisasi dan )ata 5erja 2U1 Pandan 5abupaten )apanuli )engah.
2.2. 2.2.
!II !II"" MII MII"" M#TT M#TT#" #" $A $ALA$A LA$AH H DAN DAN TUJUA TUJUAN N
a. !i%i 2umah !i%i 2umah akit Umum 1aerah Pandan 5abupaten )apanuli )engan adalah * &MENJA &MENJADI DI RUMAH RUMAH A'IT A'IT 'ELA 'ELA ()* UNGGU UNGGULAN LAN DI +ILA +ILA, ,AH UMA UMATER UTARAb. Mi%i 2umah Mi%i 2umah akit Umum 1aerah Pandan 5abupaten )apanuli )engah adalah * 1. MEMBERI'AN MEMBERI'AN PELA, PELA,ANA ANAN N ,AN ,ANG G TERA'REDIT TERA'REDITA AII 2. MENGEMBA MENGEMBANG'A NG'AN N TE'NI PENGEL# PENGEL#LAAN LAAN 'EUANGAN 'EUANGAN TA TANDART BLUD BLUD 3. #PTI #PTIMA MALI LIA AI I DAN DAN MENI MENING NG'A 'AT T'AN 'AN UMB UMBER ER DA, DA,A MENU MENUI IA A /DM /DM00 RUMAH A'IT . MEMA' MEMA'IM IMAL AL'AN 'AN PENG PENGEMB EMBAN ANGA GAN N ARA ARANA NA DAN PRAA PRAARAN RANA A RUMAH RUMAH A'IT MENUJU 'ELA (B*
c. Mtt 2umah akit Umum 1aerah Pandan 5abupaten )apanuli )engah adalah 3 * enu4 apa entu5
3
d. $al%a6a5= Nilai 2umah akit Umum 1aerah Pandan 5abupaten )apanuli )engan adalah * &2U1 Pandan sebagai sarana pelayanan kesehatan, melayani dan merawat pasien sebagai sarana pelayanan kesehatan, melayani dan merawat pasien sebagai manusia seutuhnya dengan berlandaskan kemanusiaan, integritas dan profesionalisme(. e. Tu7uan yang akan dicapai oleh 2umah akit Umum 1aerah Pandan 5abupaten )apanuli )engah adalah * +. 3eningkatkan pengelolaan dan penyelenggaraan pelayanan rumah sakit yang terakreditasi@ #. )erwujudnya pengelolaan keuangan 2umah akit standart ;6U1@ !. )erselenggaranya tenaga professional berbasis kompetensi@ . )ersedianya sarana dan prasarana 2umah akit yang optimum untuk melayani
2.3.
TRU'TUR #RGANIAI ;erdasarkan Peraturan 1aerah 5abupaten )apanuli tengah No.0 )ahun #$$9 tentang
Pembentukan 7rganisasi dan tata 5erja 2U1 Pandan 5abaupaten )apanuli )engah, struktur organisasi 2U1 Pandan sebagai berikut*
4
DIREKTUR
BAGIAN TATA USAHA KELOMPOK JABATAN FUNGSIONAL SUB BAGIAN UMUM
BIDANG REKAM MEDIK
SEKSI ANALISA DAN PENGOLAH
SEKSI PELAPORA N DAN STATISTIK
SUB BAGIAN KEPEGAWAI AN
BI BIDANG
SUB BAGIAN KEUANGAN
BIDANG PELAYANAN
REHABILITASI
SEKSI FISIOTERAPI DAN OCCUPASI
SEKSI ORTOTIC PROTETIS
SEKSI RAWAT JALAN DAN RAWAT INAP
SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN
KOMITE MEDIA
2..
'#NDII PENGEMBANGAN RUD PANDAN TAHUN 2813 5
5ondisi pengembangan 2U1 P>N1>N saat ini masih masa proses pembangunan sehingga kondisi sekitar rumah sakit belum terkoordinasi dengan baik. >dapun rencana pengembangan 2U1 P>N1>N sebagai berikut * +. Penambahan daya listrik 2 menjadi sebesar +%< 5A> sudah terlaksana dengan #. !. . 0. ". <. 9.
baik/ Pembangunan koridor rawat inap gedung baru 2 belum terlaksana/ Pembangunan conblok dan areal lapangan 2 masih dalam proses/ Pembuatan taman 2 belum terlaksana/ Pembangunan jaringan P1>3 dan reservoir 2 sudah terlaksana/ Pengolahan keuangan 2 berstandar ;6U1 sudah terlaksana/ Pembuatan pagar dan gapura 2 belum terlaksana/ Pengadaan dokter spesialis yaitu dokter spesialis bedah sedang
terus
dilaksanakan/ %. Pembangunan 'P>6 masih dalam tahap yang lebih baik lagi/
2.9.
TUGA DAN $UNGI PER#NALIA
>. )U:> P7575 1'285)U2 2U1 P>N1>N * +. 3elaksanakan pengendalian dan mengkoordinasikan tugas-tugas 2umah akit secara berhasil guna dan berdaya guna. #. 3elaksanakan upaya kesehatan secara berdaya guna dan berhasil guna dengan mengutamakan upaya penyembuhan dan pemulihan kesehatan yang dilakukan secara serasi, terpadu dengan upaya peningkatan dan pencegahan serta melakukan upaya rujukan. !. 3elakukan pelayanan yang bermutu sesuai standart pelayanan 2umah akit. ;. BUN:' 1'285)U2 2U1 P>N1>N * +. 3enyelenggarakan pelayanan medis #. 3enyelenggarakan pelayanan penunjang medis dan non medis !. 3enyelenggarakan pelayanan dan asuhan keperawatan . 3enyelenggarakan pelayanan rujukan 0. 3enyelenggarakan pendidikan dan pelatihan ". 3elaksanakan penelitian dan pengembangan <. 3enyelenggarakan pelayanan administrasi umum dan keuangan ?. 2'N?'>N )U:> 1'285)U2 2U1 P>N1>N * +. 3enyusun program kerja 2U1 Pandan sebagai petunjuk teknis pelaksanaan tugas #. 3emberikan petunjuk kepada bawahan dalam hal pelaksanaan tugas !. 3embagi tugas kepada bawahan, sesuai dengan bidangnya masing-masing sehingga tugas-tugas 1irektur 2U1 Pandan terbagi habis . 3erumuskan dan melaksanakan kebijakan di bidang kesehatan 0. 3elaksanakan Pengelolaan Urusan 5etatalaksanakan
Perlengkapan,
5epegawaian, dan 5euangan yang berkaitan dengan tugas-tugas di 2U1 Pandan ". 3enyelenggarakan 2apat staf guna mengevaluasi pelaksanaan tugas-tugas guna menentukan tindak lanjut program kerja 2U1 Pandan 6
<. 3engajukan saran dan pendapat pada atasan serta turut aktif dalam usaha pencapaian dan P>1 9. 3eneliti tugas-tugas yang dikerjakan bawahan apakah telah sesuai dengan petunjuk atau ketentuan yang berlaku %. 3elaksanakan koordinasi dengan instansi terkait yang berhubungan dengan tugas pokok dan fungsi 2U1 +$. 3enerapkan Caskat dengan baik sehingga bawahan bekerja dengan baik dan penuh rasa tanggungjawab ++. 3engkoodinasikan tugas-tugas di bidang Pelayanan 3edik dan 5eperawatan +#. 3engkoordinasikan tugas-tugas di bidang 2ekam 3edik +!. 3engkoordinasikan tugas-tugas di bidang ketatausahaan +. 3engkoordinasikan tugas-tugas kelompok jabatan fungsional 1. 2'N?'>N )U:> 58P>6> ;'1>N: P86>D>N>N 381'5 +. 3enerima petunjuk dan arahan sesuai dengan petunjuk atasan #. 3enyusun Program 5erja di ;idang Pelayanan 3edik !. 3embagi tugas pada bawahan sesuai dengan tugas masing-masing . 3engkoordinir tugas-tugas pada seksi 2awat Ealan dan 2awat 'nap serta seksi 5eperawatan 0. 3engkoordinir tugas-tugas lain yang berhubungan dengan instansi terkait ". 3emantau dan mengawasi= pengendalian atas penggunaan fasilitas pelayanan 3edik, Penunjang 3edik dan 5eperawatan <. 3engkoordinir dan mengawasi pengendalian,
penerimaan,
pemeriksaan,
pengobatan dan penanggulangan pasien 9. 3elakukan evaluasi dan mempersiapkan laporan kegiatan Pelayanan 3edik %. 3empersiapkan dan menyusun rencana anggaran belanja 2umah akit +$. 3elaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan oleh 1irektur 2umah akit 8. 2'N?'>N )U:> 85' 2>C>) E>6>N 1>N 2>C>) 'N>P +. 3enerima petunjuk= arahan sesuai dengan disposisi atasan #. 3empersiapkan Program kerja pada seksi 2awat Ealan dan 2awat 'nap !. 3engkoordinasikan seluruh kebutuhan Pelayanan :awat 1arurat, Perawatan 'ntensif, ;edah ?entral dan Unit Penunjang 3edis . 3elakukan pemantauan= pengawasan intern kegiatan penerimaan, pemeriksaan, dan pemulangan pasien di 'nstalasi Pelayanan 3edik 0. 3elaksanakan dan memantau pengendalian atas
kegiatan
penerimaan,
pemeriksaan, dan pemulangan pasien di 'nstansi Pelayanan 3edik ". 3embagi tugas kepada bawahan= staf sesuai dengan bidang tugas masing-masing <. 3empersiapkan bahan seluruh kebutuhan pelayanan penunjang medis di unit antara lain * Barmasi, 6aboratorium, :ii, 2adiologi, Unit )ransfusi 1arah, 88: 9. 3elaporkan hasil kegiatan pelaksanaan tugas-tigas pada seksi 2awat jalan dan 2awat 'nap %. 3emberikan penilaian 1P! kepada bawahan +$. 3emberikan tugas lain yang diberikan atasan
7
B. 2'N?'>N )U:> 85' >UH>N 58P82>C>)>N +. 3enerima petunjuk dan arahan sesuai dengan disposisi atasan #. 3enyusun dan mempersiapkan rencana program kerja pada seksi 5eperawatan !. 3empersiapkan dan menyusun rencana anggaran belanja rumah sakit . 3embagi tugas kepada bawahan sesuai dengan bidangnya masing-masing 0. 3engkoordinasikan jumlah dan jenis peralatan keperawatan disesuaikan dengan kebutuhan per-Unit Perawatan, dengan eksi 5eperawatan ". 3empersiapkan= merencanakan penggantian peralatan sesuai dengan kebutuhan <. 3emberikan Paripurna dalam meningkatkan serta mempertahankan mutu 5eperawatan 2umah akit 9. 3elaksanakan program orientasi bagi tenaga kerja 5eperawatan yang baru akan bekerja di 2umah akit %. 3engadakan koordinasi dengan 5epala eksi 2awat Ealan dan 'nap serta 5epala 2uangan secara berkala bila sewaktu-waktu diperlukan +$. 3engumpulkan dan menganalisa data tentang prosedur asuhan keperawatan, ketenagaan, dan peralatan untuk bahan informasi bagi pengembangan pelayanan 5eperawatan ++. 3emelihara serta mengembangkan system pencatatan dan pelaporan >suhan 5eperawatan yang tepat sehingga dapat tercipta 'nformasi 2umah akit yang dapat dipercaya +#. 3embuat laporan tahunan tentang pelaksanaan kegiatan pelayanan 5eperawatan, untuk perbaikan dan peningkatan mutu asuhan keperawatan yang telah dilakukan untuk disampaikan kepada 1irektur 2umah akit +!. 3engkoordinsaikan hubungan baik dengan 'nstitusi Pendidikan 5eperawatan, untuk menunjang kelancaran program Pendidikan, khususnya yang memerlukan 2umah akit sebagai tempat praktek +. 3emelihara hubungan kerjasama yang baik dengan pasien dan keluarganya +0. 3empersatukan kesejahteraan tenaga keperawatan dan tenaga lain yang ada dibawah tanggungjawabnya untuk meningkatkan semangat kerja +". 3elaksanakan kunjungan berkala tau sewaktu-waktu ke unit perawatan, agar tujuan asuhan keperawatan yang ingin dicapai tetap terjamin, hal ini dilakukan secara mandiri atau bersama-sama dengan 5epala 2uangan +<. 3enampung dan menanggulangi usul-usul serta keluhan baik tentang masalah keperawatan maupun pelayanan keperawatan +9. 3elaksanakan penilaian terhadap upaya
peningkatkan
pengetahuan
dan
keterampilan di bidang 5eperawatan +%. 3engumpulkan, mengolah dan menganalisa data tentang prosedur asuhan keperawatan,
ketenagaan,
dan
peralatan
untuk
bahan
informasi
pengembangan pelayanan keperawatan #$. 3engendalikan pendayagunaan tenaga keperawatan secara efektif dan efisien
8
bagi
#+. 3engendalikan pelaksanaan peraturan= tata tertib pelayanan keperawatan yang berlaku ##. 3enyimpan dan memelihara dokumen kegiatan, termasuk data kepegawaian dan tenaga keperawatan di unit perawatan yang berbeda di bawah tanggungjawab seksi keperawatan :. 2'N?'>N )U:> 58P>6> ;'1>N: 285>3 381'5 +. 3enerima petunjuk sesuai dengan disposisi atasan #. 3enyusun dan merencanakan program kerja bidang rekam medik dan pelaporan !. 3engkoordinasikan tugas-tugas yang berkaitan dengan instansi lain . 3enghimpun, mengolah dan menyajikan data rekam medik 0. 3elaksanakan kegiatan rekam medik ". 3emberikan informasi bagi yang memerlukan <. 3empersiapkan pelaporan 2umah akit 9. 3enyusun data informasi 2U1 Pandan %. 3engkoordinasikan, mengendalikan, penggunaan fasilitas, saran, 13 dan kegiatan Pelayanan 2ekam 3edik +$. 3emberika tugas dan petunjuk kepada bawahan ++. 3emberi pembinaan dan penilaian terhadap bawahan +#. 3erencanakan kebutuhan operasional tahunan ;idang 2ekam 3edik +!. 3elaksanakan monitoring dan super visi kegiatan penyelenggaraan 2ekam 3edik antara lain * di PendaftaranPasien 2awat Ealan, 2awat 'nap, dan Pengolahan 2ekam 3edik sesuai berdasar sistem dan prosedur yang telah di tetapkan H. 2'N?'>N )U:> 58P>6> 85' >N>6'> 1>N P8N:76>H>N 1>)> +. 3enghimpun, memelihara sistim atisasi catatan medik #. 3elaksanakan kegiatan 2ekam 3edik !. 3elaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan 1irektur 2U1 Pandan '. 2'N?'>N )U:> 58P>6> 85' P86>P72>N 1>N )>)')'5 381'5 +. 3engumpulkan dan mengolah data untuk menyusun program, penelitian dan pengembangan #. 3embuat laporan kegiatan 2umah akit tiap bulan, triwulan, semester, dan akhir tahun sesuai dengan prosedur !. 3embuat laporan kegiatan akuntan bilitas publik bersama-sama dengan bagian )ata usaha . 3emberi penilaian dan pembinaan terhadap bawahan 0. 3emeberi tugas dan petunjuk kepada bawahan ". 3elaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan 1irektur E. 2'N?'>N )U:> ;>:'>N )>)> U>H> +. 3enerima petunjukdan arahan sesuai dengan disposisi atasan #. 3engkoordinir pelaksanaan ketatausahaan dan ketataarsipan, 2umah )angga, 1okumentasi, Pendataan, dan Perlengkapan !. 3enyusun rencana kegiatan bagian ketatausahaan
9
. 3enyusun rancangan tata cara kerja layanan, administrasi umum, 5epegawaian, 5erumahtanggaan dan penyusunan program 0. 3enelaah dan mengevaluasi Peraturan-peraturan di ;idang kesehatan dan 2umah akit Umum 1aerah ". 3engkoordinasikan Perumusan 2ancangan Peraturan di ;idang 5esehatan dan 2umah akit Umum 1aerah <. 3engkoordinir, membimbing dan mengawasi pelaksaan tugas staf agar sesuai dengan petunjuk 9. 3empelajari dan menyempurnakan konsep-konsep surat atau naskah lainnya yang dibuat oleh bawahan %. 3emantau dan mengendalikan pelaksaan administrasi umum, kepegawaian, kerumahtanggaan, dan penyusunan program +$. 3engkoordinir pelaksaan administrasi kepegawaian dan memberi tanda jasa ++. 3engkoordinir pengelolaan umber 1aya 3anusia 2U1 +#. 3enyelenggarakan hubungan dengan masyarakat dan pemasaran sosial 2U1 +!. 3elakukan koordinasi dengan instansi terkait +. 3elakukan pembinaan terhadap penyelengaraan adminstrasi 2U1 +0. 3elakukan evaluasi terhadap penyelengaraan adminstrasi 2U1 +". 3enadakan rapat berkala dengan kepala seksi dalam rangka pengarahan pelaksanaan tugas serta menerima masukan dari staf agar pelaksanaan tugas berjalan dengan lancar +<. 3embuat laporan kegiatan ketatausahaan kepada 1irektur secara berkala, sebagai bahan pengambilan keputusan 1irektur dan bahan rancangan 2umah akit +9. 3elaksanakan tugas lain yang diberikan 1irektur +%. 3engkoordinir tugas-tugas pada * Pembendaharaan Aerifikasi dan >kuntansi, 3obilisasi 1ana, Penyusunan >nggaran #$. 3elaksakan penyusunan >nggaran Pendapatan ;elanja 2U1 #+. 3elaksakan dan mengolahanggaran, Pembendaharaan Aerifikasidan >kuntansi 5euangan 2U1 ##. 3elaporkan hasil kegiatan sesuai dengan penilaian yang berlaku sebagai bahan informasi bagi atasan #!. 3emberikan penilaian 1P! kepada bawahan 5. 2'N?'>N )U:> 58P>6> U;. ;>:'>N U3U3 +. 3enerima petunjuk sesuai dengan disposisi atasan #. 3embuat dan menyusun program sub bagian umum !. 3empersiapkan kegiatan program 2umah tangga dan perlengkapan . 3elaksanakan pemeliharan dan pengadaan barang 0. 3embuat perencanaan kebutuhan tahunan dibagian urusan umum dan 2umah )angga ". 3elakukan monitoring dan supervise kegiatan diseluruh unit kerjanya berdasarkan sistem dan prosedur yang ada <. 3elakukan koordinasi dan kerjasama dengan unit kerja terkait di 2U1 Pandan
10
9. 3emberikan laporan inventaris non medis kepada 1irektur 2umah akit * )riwulan, emester dan)ahunan %. 3enghimpun dan menganalisa
serta
mengumpulkan
bahan-bahan
untuk
dipublikkan +$. 3elaksakan keprotokoleran dan mengkoordinir kegiatan perjalanan pegawai ++. 3enkoordinir pelaksaan pencucian, kebersihan, ketertiban, dan keamanan +#. 3elaksanakan kegiatan pemasaran publik sosial produk 2U1 +!. 3engkoordinir surat keluar dan masuk +. 3embuat konsep surat keluar +0. 3engevaluasi hasil kerja, pembinaan dan mengarahkan serta memberi sanksi +". 3emimpin penyelenggaraan pertemuan staf +<. 3emberikan penilaian dan menandatangani 1P! +9. 3elaksanakan perintahatasan baik lisan maupun tertulis yang berhubungan dengan kedinasan 6. 2'N?'>N )U:> 58P>6> U;. ;>:'>N 58P8:>C>'>N +. 3enerima petunjuk sesuai dengan disposisiatasan #. 3enyusun program kerja pada sub bagian 5epegawaian !. 3empersiapkan dan meyajikan data kepegawaian pada 1irektur 2U1 . 3empersiapkan Peraturan dalam bidang kepegawaian 0. 3erencanakan dan melaksakan kegiatan untuk menigkatkan pembinaan ;idang ub.;agian 5epegawaian ". 3elaksanakan Perencanaandan Pengelolaan umber 1aya 3anusia 2umah akit <. 3embuat perencanaan kebutuhan operasional bulanan, tahunan di bagian 5epegawaian 9. 3elakukan pembinaan
staf
sebagai
upaya
peningkatan
mutu
pelayanan
kepegawaian %. 3eneliti dan menyempurnakan konsep surat atau naskah lainnya yang dibuat oleh staf kepegawaian +$. 3engkoordinasikan dan mengawasi pelaksanaan tugas staf bagian kepegawaian sesuai dengan prosedur yang telah di tetapkan ++. 3emimpin rapat secara rutin di bagian kepegawaian minimal sekali dalam sebulan +#. 3embuat laporan pelaksanaan kegiataan sebagai tanggungjawab kepada atasan +!. 3emberikan Penilaian 1P! kepada bawahan +. 3elaksakan tugas lain yang di limpakan 5a.;ag )ata usaha maupun oleh 1irektur +0. 3enerima dan mempelajari masuk atau usulan dari staf bagian 5epegawaian 3. 2'N?'>N )U:> 58P>6> U;. ;>:'>N 58U>N:>N +. 3enerima petunjuk dan arahan sesuai dengan disposisi atasan #. 3empersiapkan rencana kerja yang berkaitan dengan
tugas
pokok
perbendaharaan, Aerifikasi dan >kuntansi !. 3empelajari rencana= program 2umah akit, Peraturan Perundang-undangan, literature dan referensi tentang keuangan, >kuntansi, dan 3obolisasi dana serta verifikasi penganggaran dan program sebagai pedoman pelakanaan tugas dan kegiatan 11
. 3enyusun tata cara kerja dibagian keuangan yang meliputi pendistribusian tugas, tanggungjawab dan target kerja serta bimbingan dan pengendalian 0. 3elaksanakan penyusunan anggaran pendapatan dan belanja 2U1 ". 3elaksanakan dan mengelola anggaran, perbendaharaan, verifikasi dana kuntansis keuangan 2U1 <. 3elaksanakan koordinasi dengan unit kerja lainnya
yang terkait dengan
penyusunan anggaran, perbendaharaan, mobolisasi dana dan verifikasi 9. Persiapan penyusunan master ;adget yang meliputi anggaran rutin, anggaran pembangunan dan anggaran lainnya berdasarkan usulan dari unit kerja lainnya di lingkungan 2U1 Pandan, untuk bahan penyusunan 1aftar Usulan 2encana 5erja %. 3engkoordinasikan dalam rangka mobilisasi dana +$. 3engevaluasi terhadap penyelenggaraan keuangan ++. 3emproses, menindak lanjuti tuntutan perbendaharaan dan tuntutan yang merupakan temuan 6aporan Hasil Pemeriksaan dari aparat fungsional baik intern maupun ekstern +#. 3emberikan paraf persetujuan surat-surat= dokumen yang berkaitan dengan penyusunan anggaran dan program, akuntansi maupun mobilisasi dana dan verifikasi yang akan ditandatangani 1irektur +!. 3emantau dan menilai penenerimaan fungsional dari bendaharawan khusus Penerima pembuatan PE dan tagihan rekanan serta pembayaran honor pegawai dengan meneliti dan memeriksa laporan, PE dan berkas-berkas keuangan agar dapat diketahui permasalahan guna dilaporkan pada 1irektur +. 3elaksanakan tugas lain yang diberikan pimpinan baik lisan maupun tertulis +0. 3emberikan penilaian 1P! bawahan +". 3embuat laporan keuangan, pelaksanaan di sub bagian keuangan dengan menganalisa data pelaksaan, informasi, dokumen dan laporan dibuat setiap bulan dan laporan tahunan untuk disampaikan kepada 1irektur N. 2'N?'>N )U:> 58P>6> ;'1>N: 28H>;'6')>' 381' +. 3enerima petunjuk dan arahan sesuai dengan disposisi atasan #. 3empersiapkan rencana kerja dibidang 2ehabilitasi 3edis !. 3embagi tugas kepada bawahan= staf sesuai dengan bidang tugasmasing-masing . 3embuat rancana anggaran tahunan dibidang 2ehabilitasi 3edis 0. 3engevaluasi tindakan 2ehabilitasi 3edis dan menentukan program sselanjutnya ". 3emimpinbimbinganberkalaterhadapstaf2ehabilitasi3edis <. 3elakukan koordinasi dengan unit kerja terkait di lingkungan 2U1 Pandan 9. 3elakukan pembinaan dan penilaian staf di bidang 2ehabilitasi 3edis berdasarkan 1P! 7. 2'N?'>N )U:> 58P>6> ;'1>N: UN') ;81>H a. )ugasPokok * 3emimpin, menyusun program, membina pelaksana, mengawasi dan mengkoordinasi pelaksanaan tugas 2uangan ;edah b. Uraian)ugas * 12
+. 3embuat perencanaan, kebutuhan operasional bulanan, triwulan, semester, tahunan di Unit ;edah dan >nastesi #. 3elaksanaka pembinaan, bimbing nya terhadap staf dalam rangka pengendalian dan pengembangan mutu layanan !. 3elaksanakan monitoring dan supervise kegiatan Unit ;edah dan >nastesi berdasarkan system Prosedur yang telah ditetapkan . 3emimpin penyelengaraan peertemuan staf pelaksanaan untuk menyusun rencana evaluasi secara periodik 0. 3emberikan laporan kegiatan operasional dan pelayanan kepada 1irektur 2U1 bulanan, triwulan, semester dan tahunan ". 3elakukan penilaian staf dan pelaksana berdasarkan 1P! <. 3embantu 1irektur 2umah akit dalam menyusun kebijakan pengelola dan fungsi Unit ;edah dan >nastesi secarae efektif dan efisien 9. 3engkordinir, mengendalikan penggunaan fasilitas sarana, 13 dan kegiatan pelayanan di Unit ;edah dan >nastesi %. 3emberikan tugas dan petunjuk kepada bawahan
P. U2>'>N )U:> 58P>6> UN') :>C>) 1>2U2>) >. )ugas Pokok * 3emimpin, menyusun program, membina pelaksanaan, mengawasi, dan mengkordinasi pelaksanaan tugas Unit :awat 1arurat ;. Uraian )ugas * +. 3embuat perencanaan kebutuhan operasional bulanan, triwulan, semester, tahunan di Unit :awat 1arurat #. 3elaksanakan pembinaan dan bimbingan terhadap para staf dalam rangka pengendalian dan pengembangan mutu pelayanan !. 3elaksanakan monitoring dan suvervisi kegiatan di Unit :awat 1arurat berdasarkan system dan prosedur yang telah diterapkan . 3emimpin penyelenggaraan pertemuan staf dan pelaksanaan untuk menyusun rencana dan evaluasi 0. 3elaksanakan kerjasama dengan unit terkait di 2U1 ". 3emberikan laporan kegiatan operasional pelayanan kepada 1irektur 2umah sakit bulanan, triwulan, semester, dan tahunan <. 3elakukan penilaian staf berdasarkan 1P! 9. 3embantu 1irektur dalam menyusun kebijakan pengolahan dan fungsi U:1 secara efektif dan efesien serta bermutu %. 3engkordinir, mengendalikan penggunaan fasilitas sarana, 13 dan kegiatan pelayanan U:1 +$. 3emberikan tugas dan petunjuk kepada bawahan ++. 3emberikan teguran=peringatan dan pujian=penghargaan kepada bawahan F. U2>'>N )U:> 58P>6> UN') '?U >. )ugas Pokok * 13
+. 3enyusun dan membuat kebijakan pelaksanaan dan mengkordinasikan semua tindakan pelayanan rawatan '?U #. 3elakukan pemantauan dan pengawasan penggunaan alat, fasilitas serta kegiatan '?U !. 3elakukan pemantauan pasien di Unit '?U ;. Uraian )ugas * +. 3enyusun kebijaksanaan dan strategi serta perencanaan operasional kegiatan '?U #. 3engkoordinasikan fungsi staf '?U untuk meningkatakan mutu pelayanan 2umah akit !. 3elakukan monitoring dan supervise kegiatan di Unit '?U . 3emimpin pertemuan staf '?U untuk menyusun rencana dan evaluasi bulanan secara periodik 0. 3elakukan koordinasi dengan ketua 5omite 3edik dan 5epala ;idang Pelayanan ". 3emberikan laporan kegiatan pelayanan unit '?U kepada 1irektur
U2>'>N )U:> 58)U> 573')8 381'5 >. )ugas Pokok * +. 3embantu 1irektur dalam menyusun standar pelayanan dan memantau pelaksanaan #. 3emantau pelaksanaan tugas tenaga medis !. 3eningkatkan program pelayanan pendidikan dan latihan serta penelitian pengembangan ;. Uraian )ugas * +. 3emimpin 5omite 3edik #. 3enyusun rencana kerja 5omite 3edik !. 3enyusun dan mengadakan kebijakan dan prosedur komite medik . 0. ". <.
disesuaikan dengan standar 2umah akit dan kebijakan 1irektur 3elaksanakan pembinaan terhadap 3B di lingkungan 2umah akit 3elaksanakan monitoring mutu pelayanan medis di 2umah akit 3elaksanakan urusan ketenagaan 3emimpin penyelenggaraan pertemuan 5omite 3edik dalam hal koordinasi
pemecahan masalah di seluruh 3B 9. 3emimpin penyelenggaraan visite besar %. 3elaksanakan pembinaan 13, pemeliharaan etika dan disiplin, serta meneliti dan mengawasi pelaksanaan tugas-tugas pelayanan medis +$. 3emberikan laporan kegiatan pada 1irektur ++. 3emberikan saran dan masukan kepda 1irektur sebagai bahan pertimbangan pengambilan keputusan yang berkaitan dengan pelayanan medis
14
+#. 3emberikan pertimbangan tentang rencana pemeliharaan=pengadaan peralatan medis dan penggunaannya +!. 3onitoring dan evaluasi penggunaan obat di 2umah akit +. 3onitoring dan evaluasi efisiensi dan efektivitas penggunaan alat kedokteran di 2umah akit +0. 3elaksanakan pembinaan etika profesi serta mengatur kewenangan profesi anggota 3B
U2>'>N )U:> 58P>6> UN') B>23>' +. 3emimpin dan menyelenggarakan kegiatan pelayanan penunjang medik di bidang Barmasi #. 3embuat, memperbaiki dan mengembangkan prosedur tetap sesuai dengan perkembangan keilmuan !. 3embuat program kerja tahunan . 3emberikan masukan dan informasikan kepada direktur 2umah akit tentang kebutuhan tenaga, pendidikan, pelatihan dan pengembangan dan pelayanan serta teknis administrasi 0. 3elaksanakan audit obat 4 obatan, bahan farmasi dan gas medik ". 3embuat pengatur tugas mendasarkan musyawarah dengan para anggota <. 3empertanggungjawabkan penyelanggaraan farmasi kepada 1irektur 2umah sakit setiap tahun 9. 3elaksanakan koordinasi dan kerja sama dengan unit kerja yang terkait di rumah sakit
2.:.
DATA PEGA+AI RUD PANDAN
N 7 I +. #. !.
E8N' )8N>:>
II
Tenaga Me;i% 1okter pesialis 1okter Umum 1okter :igi Eumlah Tenanga
+. #. !. . 0. ". <. 9.
Para4e;i% -+ 5eperawatan 1-''' keperawatan P5 1-''' 5ebidanan 1-' 5ebidanan 1-''' Perwata :igi Perawat :igi 6P?5
58;U)UH>N
PN
N7N PN
EU36>H
$ +" # +9
# $ "
+9 # #
9 9 ++ +% # + +
$ !+ $ ++ $ $ $ $
9 <% ++ !$ # + +
15
%
!9
+!#
# ! %
$ $ $ $
# ! %
+.
Ma%arakat -' 5esehatan
0
+
"
#.
3asyarakat 1-''' 5esehatan
#
$
#
+ 9
$ +
+ %
< $ <
$ $ $
< $ <
III 1. 2. 3.
IV
Eumlah Tenaga 'e6ar4a%ian >poteker 1-''' Barmasi >sisten >poteker Eumlah Tenaga 'e%e5atan
!. ! +. #. !I
6ingkungan PH? Eumlah Tenaga Gi: Eumlah Tenaga 'etek5i%an
+. #. !. . 0. ". <. !II
Me;i% >)83 >)27 >nalis 5esehatan 3>5 Bisiotrapi 2ekam 3edik 1-''' 27 Eumlah Tenaga Nn 'e%e5atan Eumlah )7)>6
! < + " ! #9
$ $ $ $ $ $ $ $
! < + " ! #9
< +<+
0 <
+# #+9
Untuk membuat kelancaran tugas dan pelayanan di 2U1 Pandan, juga ada pegawai non PN yaitu )enaga 5erja ukarela= )5 dokter, perawat, bidan dan administrasi/, )enaga harian lepas ?leaning ervice, koki, ecurity, Petugas 7ksigen, petugas listik= :enset/, dokter interensif +$ orang/.
2.=.
JENI PELA,ANAN ,ANG TEREDIA 16
+. 2awat jalan poliklinik* umum, mata, obgyn, anak, )H), gigi, syaraf dan penyakit #. !. . 0. ". <.
2.>.
dalam/ 2awat inap Pelayanan U:1 # jam 6aboratorium ?)- can Haemodialisa H1/ ); paru dan A?)
JENI ARANA ,ANG TEREDIA +. :edung rawat inap A'P # 2uangan G # )empat )idur / #. :edung rawat inap A'P Plus " 2uangan G + )empat )idur / !. :edung rawat inap kelas + # ruang G # )empat )idur / . :edung rawat inap kelas ''' laki-laki + 2uang= +0 )empat )idur/ 0. :edung rawat ianp kelas ''' perempuan + 2uangan= +$ )empat )idur/ ". 2uang unit gawat darurat ! )empat tidur/ <. 2uang 7ne 1ay ?are G tempat tidur/ 9. 2uang poliklinik peseialis saraf, Penyakit dalam dan anak/ %. 2uang Poliklinik penyakit paru +$. 2uang poliklinik umum ++. 2uang poliklinik 5'> dan 5; +#. 2uang poliklinik :ii dan mulut +!. 2uang unit laboratorium +. 2uang fisiotherapi +0. 2uang radiologi +". 2uang rehabilitasi medik ?) scan dan haemodialisa/ +<. 2uang instalasi farmasi = apotek +9. 2uang intelasi gii +%. 2uang ponek= kebidanan #$. 2uang kelas '' #+. 2uang intelasi bedah sentrak ##. 2uang '?U #!. 2uang );? terpadu #. 2uang administrasi
N7 . + # ! 0 " < 9
JUMLAH TEMPAT TIDUR 2U>N:>N
?
< )83P>) )'1U2 EU36>H )83P>) )'1U2 D>N: )8281'> " # 9 +0 +$ # <
Aip Plus A'P 5elas ' 5elas '' '?U ''' laki-laki ''' perempuan Ponek ibu +. 2. 5elas #. 2. ;angsal 17
% +$ ++
Ponek anak +. incubator #. ;ed baby );? Haemodialisa )otal
" # <
18
18 JENI PEN,A'IT RA+AT JALAN TERBAN,A' RUD PANDAN No '#D E I)D
)>HUN #$+$ JENI JUMLA PEN,A'IT H 'AU
)>HUN #$++ '#D JENI JUMLA E I)D PEN,A' H IT 'AU
1 2 3
E$".% 5$.$ >+0.!
'spa Pulphitis ); Paru
!90 !"" !!
E$".% '++.%
'++.%
Hypertensi
!!+
I!%.#
9
5#%.<
:astritis
+%
>+0.!
:
8+.%
+<
=
H++.%
1iabetes 3ellitus ?onjungtivi tis
+0
30. 0 5$.$
>
5!$
1yspepsia
+$
5!$
@
30!. % >$+.$
1orsophaty
+$
8+.%
)hypoid
%+
5#%.<
18
#9" #< #+$
)>HUN #$+# '#D JENI JUML E I)D PEN,A'IT AH 'AU P$!.% >N? 0$9 '++.% Hypertensi 0 E$".% 'spa !#$
+"%
5!$
1yspepsia
#<9
+0%
N+9.%
#<#
6;P
+0
5$.$
Pulpitis
+!
I!%.#
1yspepsi a 1iabetes 3ellitus :astriris
%$
$<.%
9!
5$.+
<%
8+.%
?hronic 2enal Bailure Pulpitis >kut 2outine Post Partum Bollow-up )rauma ?apitis Necrosepul pa 1iabetes 3ellitus
3ata 'spa Hyperten si Post Partum ); Paru
+9$ +9$
++% ++0 %<
18 JENI PEN,A'IT RA+AT INAP TERBAN,A' RUD PANDAN N '#D E I)D 1
TAHUN 2818 JENI JUMLA PEN,A'IT H 'AU
TAHUN 2811 '#D JENI JUMLA E I)D PEN,A' H IT 'AU
)rauma ?apitis )hypoid
+99
$<.%
+0"
'++.%
); Paru
+!0
>+0.!
:astrio 8ntritis 3alaria
%+
8+.%
9
$<. % >$+. $ >+0. ! 50#. % ;0$
9+
50#.%
:
'++.%
Hypertensi
"9
>$+.$
2 3
)rauma ?apitis Hyperten si ); Paru 1iabetes 3ellitus :astrio 8ntritis )hypoid 19
+<#
TAHUN 2812 '#D JENI JUML E I)D PEN,A'IT AH 'A U P$!.% N?;-35 !!<
9<
I!%.#
<9
$<.%
09
>+0.!
Post ectio ?aesarea )rauma ?apitis ); Paru
##
++$
09
5!$
1yspepsia
"%
0
'++.%
Hypertensi
"9
#+<
=
5!$
1yspepsia
0%
+"
troke
!<
'"!.%
>
5#%. < 8+. % +"
:astriris
0!
5#%.<
:astriris
!+
1iabetes 3ellitus troke
<
;0$
3alaria
5!$
1yspepsi
@ 18
>$+.$
troke Haemorrha ge )hypoid
!
#0
5#%.<
:astriris
#
+9
8+.%
1iabetes
#
a
0%
3ellitus
. )ugas Pokok dan Bungsi ;idang 5esehatan 6ingkungan 2U1 Pandan +. 3enerima petunjuk dan arahan sesuai dengan disposisi atasan #. 3enyusun dan mempersiapkan rencana program kerja pada seksi 5esehatan !. . 0. ".
6ingkungan 3embagi tugas pada bawahan sesuai dengan tugas masing-masing 3engkoordinir tugas-tugas pada seksi 5esehatan 6ingkungan 3engkoordinir tugas-tugas lain yang berhubungan dengan instansi terkait 3emantau dan mengawasi= pengendalian atas penggunaan fasilitas pelayanan 3edik,
Penunjang 3edik dan 'nstalasi :ii <. 3engkoordinir dan mengawasi pengendalian, penerimaan, pemeriksaan, pembinaan Hygiene anitasi. 9. 3enyiapkan bahan yang dibutuhkan dalam melaksanakan bimbingan pengendalian dan pengawasan sanitasi Pemukiman 2umah akit sarana air, jamban, pengelolaan sampah, pembuangan air limbah 2umah akit/, sanitasi tempat-tempat umum, tempat pengolahan dan penyimpanan makanan, dan keselamatan kerja %. 3enyiapkan bahan yang dibutuhkan dan mengawasi hygiene sanitasi makanan +$. 3elakukan evaluasi dan mempersiapkan laporan kegiatan 5esehatan 6ingkungan ++. 3elaksanakan tugas lain yang diberikan pimpinan baik lisan maupun tertulis +#. 3elaporkan hasil kegiatan sesuai dengan penilaian yang berlaku sebagai bahan informasi bagi atasan +!. 3empertanggungjawabkan penyelanggaraan kesehatan lingkungan kepada 1irektur 2umah sakit setiap tahun +. 3elaksanakan koordinasi dan kerja sama dengan unit kerja yang terkait di rumah sakit
20
BAB III HAIL 'EGIATAN PBL
3.1.
'egiatan ;i RUD Pan;an N
Hari Tanggal
'egiatan
'eterangan
+
enin, $+ >pril #$+!
Perkenalan
1ilaksanakan 1i 2umah akit Pandan
#
elasa, $# >pril #$+!
3enggunakan ?heck 6ist
!
2abu, $! >pril #$+!
5amis, $ >pril #$+!
Pemeriksaan anitasi 2umah akit Umum Pandan Pemeriksaan anitasi 2umah akit Umum Pandan 5onsultasi Hasil 5egiatan urvei
0
Eumat, $ >pril #$+!
3engerjakan )ugas 6aporan
"
abtu, $0 >pril #$+!
Pengambilan 1okumentasi
3enggunakan ?heck 6ist Hasil Pemeriksaan anitasi 2umah akit Umum Pandan Hasil Pemeriksaan anitasi 2umah akit Umum Pandan Hasil 1okumentasi Pemeriksaan anitasi 2umah akit Umum Pandan
1iketahui 7leh, >n. 1irektur 2U1 Pandan 5abupaten )apanuli )engah 5abag. )ata Usaha
J#NGGA HUTAPEA" E. M. 'e% Nip. +%"0+$+$ +%9<$! + $#"
21
BAB I! PEMBAHAAN .1.
Ru4a5 akit 2umah akit merupakan sarana upaya kesehatan yang menyelenggarakan kegiatan
pelayanan kesehatan serta dapat berfungsi sebagai tempat pendidikan tenaga kesehatan dan penelitian 1epkes 2', +%9%*#/. 3enurut CH7 2umah akit adalah suatu bagian menyeluruh integrasi/ dari organisasi dan medis, berfungsi memberikan pelayanan kesehatan lengkap kepada masyarakat baik kuratif maupun rehabilitatif, dimana output layanannya menjangkau pelayanan keluarga dan lingkungan, rumah sakit juga merupakan pusat pelatihan tenaga kesehatan serta untuk penelitian biososial. 2umah sakit termasuk sebuah institusi perawatan kesehatan profesional yang bergerak dalam pelayanan jasa kesehatan yang diperuntukkan bagi umum, maka sangat penting sekali di adakan pengawasan terhadap tingkat sanitasinya agar dampak negatif yang ditimbulkan berupa penularan penyakit dapat dicegah. 2umah akit Umum 1aerah Pandan terletak di 5ota Pandan 5abupaten )apanuli )engah Provinsi umatera Utara. 2U1 Pandan merupakan 2umah sakit dengan )ype 5elas J?K dan sedang dalam proses pembangunan dengan tujuan menjadi 2umah akit 5elas J?K terbaik di umatera Utara dan melakukan proses pengembangan secara terus menerus baik dari segi sarana dan prasarana menuju 2umah akit 5elas J;K. Untuk mencegah terjadinya dampak negatif yang berupa penularan penyakit, maka sebaiknya perlu dilakukan pengawasan dan penilaian tentang persyaratan hygiene sanitasi di 2U1 Pandan yang dimana pengawasan dan penilaiannya berdasarkan dari 5ep3en5es No.+#$=3enkes=5=L=#$$, yang berupa 5uisioner penilaiaan pemeriksaan kesehatan lingkungan inspeksi sanitasi/ 2umah akit.
.2.
Hgiene anita%i Ru4a5 akit Hygiene adalah uatu tindakan untuk memelihara kebersihan dan kesehatan
seseorang untuk kesejahteraan fisik dan psikis. anitasi adalah usaha kesehatan masyarakat yang menitikberatkan pada pengawasan terhadap berbagai faktor lingkungan yang mempengaruhi derajat kesehatan manusia >rul >war, +%%0/ sedangkan menurut CH7, yang dimaksud dengan sanitasi adalah suatu usaha untuk mengawasi beberapa faktor-faktor lingkungan fisik yang berpengaruh terhadap manusia. 22
)erutama terhadap hal-hal yang mempunyai efek merusak perkembangan fisik kesehatan dan kelangsungan hidup. Eadi dari pengertian di atas, maka dapat ditemukan tentang pengertian Hygiene anitasi 2umah akit adalah sebagai berikut &Hygiene anitasi 2umah akit adalah suatu usaha=tindakan untuk mengawasi dan mencegah kerugian akibat penggunaan pelayanan rumah sakit sebagai sarana tempat pelayanan kesehatan terutama yang erat hubungannya dengan timbul dan menularnya suatu penyakit.( Hygiene sanitasi 2umah akit terdiri dari 9 aspek, yaitu * +. Penyediaan air bersih #. Pengelolaan pembuangan tinja !. Pembuangan air limbah . Pengolahan sampah 0. Pengolahan makanan ". Pengelolaan tempat pencucian linen laundry/ <. Pengendalian vector serangga,tikus, binatang pengganggu/ 9. Pemeliharaan ruang,bangunan, dan peralatan non-medis 5e-9 aspek tersebut merupakan tanggung jawab dari )enaga 5esehatan 6ingkungan dalam melaksanakan tugasnya didalam instansi 2umah akit.
1. Pene;iaan Air Ber%i5 >ir merupakan kebutuhan pokok setiap mahluk hidup, tanpa air tidak akan ada kehidupan dimuka ;umi ini. >ir bersih merupakan kebutuhan yang tidak dapat dilepaskan dari kegiatan di rumah sakit. Namun mengingat bahwa rumah sakit merupakan tempat tindakan dan perawatan orang sakit, maka kualitas dan kuantitasnya perlu dipertahankan setiap saat agar tidak mengakibatkan sumber infeksi baru bagi penderita. 2umah sakit memerlukan mutu air lebih dari mutu untuk keperluan sehari-hari. >ir sumur atau P>3 mungkin cukup untuk kebutuhan air pada umumnya tetapi untuk keperluan khusus perlu diperlakukan pengolahan tambahan. ;erdasarkan 5ep3en5es No.+#$=3enkes=5=L=#$$ persyaratan penyediaan air bersih di 2umah akit harus memenuhi kuantitas dan kualitas. 1ari segi kuantitas, 2umah akit harus menyediakan sekitar "$-+#$ 6iter=hari untuk + orang. edangkan, dari segi kualitasnya air tersebut harus memenuhi syarat antara lain@ • • • •
)idak berbau )idak berwarna )idak berasa ;ebas dari bakteri terutama bakteri pathogen
23
1i 2U1 Pandan penyediaan air bersihnya sudah baik, hanya saja kuantitasnya belum cukup memadai dan airnya sudah bersih, hanya saja ketika musim hujan kualitas airnya menjadi menurun karena warna airnya menjadi agak kemerahan. 3ungkin hal tersebut dipengaruhi juga oleh situasi 2U1 Pandan yang sedang dalam proses pembangunan.
2. Pengellaan pe4uangan tin7a )inja atau feses atau dalam bahasa kasarnya disebut tahi adalah produk buangan saluran pencernaan hewan yang dikeluarkan melalui anus atau kloaka. Pada manusia, proses pembuangan kotoran dapat terjadi bergantung pada individu dan kondisi/ antara sekali setiap satu atau dua hari hingga beberapa kali dalam sehari. )inja dapat mencemari dan mengkontaminasi lingkungan apabila penangananya tidak baik. 3enurut oekidjo +%%"*+"$/, Untuk mencagah atau mengurangi kontaminasi tinja terhadap lingkungan, maka pembuangan kotoran manusia harus dikelola dengan baik, yaitu harus di suatu tempat tertentu atau jamban yang sehat. Untuk mendapatkan jamban yang sehat, maka perlu diperhatikan hal-hal sebagai berikut * a/ ebaiknya jamban harus tertutup, artinya bangunan jamban terlindung dari panas dan hujan, serangga dan binatang-binatang lain, serta terlindung dari pandangan orang. b/ ;angunan jamban sehurusnya mempunyai lantai yang kuat. c/ ;angunan jamban sedapat mungkin ditempatkan pada lokasi yang tidak mengganggu pandangan dan tidak menimbulkan bau. d/ edapat mungkin disediakan alat pembersih seperti air atau kertas pembersih. >dapun persyaratan pengelolaan dan pembuangan tinja menurut 8hlers dan teel 8ntjang, #$$$/, ialah sebagai berikut * a/ b/ c/ d/
)idak boleh mengotori tanah. )idak boleh mengotori air permukaan. )idak boleh mengotori air tanah dalam. 5otoran tidak boleh terbuka sehingga dapat dipakai tempat lalat bertelur
atau perkembang biakan vektor penyakit lainnya. e/ 5akus harus terlindung dari penglihatan orang lain. f/ Pembuatannya mudah dan murah. 2U1 Pandan telah memiliki pengelolaan pembuangan tinja yang baik. 1imana tinja telah dibuang ke septic tank, dan telah menggunakan jamban yang sehat.
24
3. Pe4uangan Air Li4a5 >ir limbah 2umah sakit adalah seluruh buangan cair yang berasal dari hasil proses seluruh kegiatan 2umah sakit, dengan kata lain air limbah ialah air sisa atau air kotor yang tidak dipakai lagi yang mungkin mengandung 3ikroorganisme, bahan kimia yang beracun, radioaktif, menghasilkan bau yang tidak sedap dan juga dapat menimbulkan gangguan kesehatan dan mencemari lingkungan. 7leh karena itulah perlu dilakukan pengolahan air limbah dengan tujuan untuk mengurangi ;71, partikel-partikel juga tambahan-tambahan pengolahan untuk menghilangkan bahan nutrisi, komponen beracun serta bahan yang tidak dapat di degradasikan agar konsentrasi yang ada menjadi rendah. >dapun secara garis besar kegiatan pengolahan air limbah dapat di kelompokkan menjadi enam bagian antara lain * a/ Pengolahan pendahuluan Pratreatment / b/ pengolahan pertama primary treatment / c/ pengolahan kedua secondary treatment / d/ pengolahan ketiga tertiary treatment / e/ pembunuhan bakteri disfection/ f/
pembuangan akhir multimata diposal / 2U1 Pandan sudah memiliki system pengolahan air limbah secara anaerob,
dengan menggunakan ;lower dan memiliki ;ak pengolahan sebanyak 0 unit dan juga memiliki tahap chlorinasi. Unit pengolahan tersebut sudah bagus, hanya saja kekurangannya ialah belum memiliki ;ak 'ndikator yang menjadi indicator apakah air limbah tersebut sudah tidak berbahaya lagi jika dibuang ke tempat pembuangan akhir atau lingkungan. . Pengla5an a4pa5 ampah merupakan sisa-sisa bahan yang telah mengalami perlakuan karena pengolahan, atau sudah tidak ada harganya, yang perlakuan baik karena yang telah diambil bagian utamanya atau karena pengolahan. Pengolahan sampah adalah suatu upaya untuk mengurangi volume sampah dan untuk memprkecil dampak yang akan ditimbulkan terhadap lingkungan. ampah rumah sakit dapat dianggap sebagai mata rantai penyebaran penyakit menular. ampah bisa menjadi tempat tertimbunnya organisme penyakit dan menjadi sarang serangga juga tikus. 1isamping itu di dalam sampah juga mengandung berbagai bahan kimia beracun dan benda-benda tajam yang dapat menimbulkan gangguan kesehatan dan cidera. Partikel debu dalam sampah dapat menimbulkan 25
pencemaran udara yang akan menyebarkan kuman penyakit dan mengkontaminasi peralatan medis dan makanan. 7leh karena itulah sampah perlu diolah terutama sampah yang berbahaya. Proses pengolahan sampah terdiri dari * a/ b/ c/ d/
Pengumpulan Pengangkutan Pemprosesan Pendaur-ulangan atau Pembuangan ampah medis merupakan sampah biomedis, seperti sampah dari pembedahan,
peralatan operasi, botol infus dan sejenisnya serta obat-obatan. emua sampah ini terkontaminasi oleh bakteri, virus dan pembawa penyakit lainnya yang sangat berbahaya bagi manusia dan lingkungan sekitarnya. ehingga sampah medis sering juga disebut sebagai limbah ;!, oleh karena itu sangat dibutuhkan penanganan yang serius. 3aka penanganan sampah medis dapat dilakukan dengan pelabelan dan pewadahan sebagai berikut ;6H-U/ * N
5ategori
Carna tempat sampah=plastik
o + #
2adioaktif angat infeksius, patologi dan
3erah 5uning
!
anatomi itotoksis 6imbah kimia dan farmasi
Ungu ?oklat
Pada proses pengelohan sampah di 2U1 Pandan khususnya sampah berbahaya adalah menggunakan insinerasi. 'nsinerasi adalah teknologi pengolahan sampah yang melibatkan pembakaran bahan organik. 'nsinerasi dan pengolahan sampah bertemperatur tinggi lainnya didefinisikan sebagai 'nsinerasi material sampah mengubah
sampah menjadi
pengolahan termal. abu, gas sisa hasil
pembakaran, partikulat, dan panas. 'nsinerasi memiliki banyak manfaat untuk mengolah berbagai jenis sampah seperti sampah medis dan beberapa jenis sampah berbahaya di mana patogen dan racun kimia bisa hancur dengan temperatur tinggi. 'nsinerasi memiliki sejumlah output seperti abu dan emisi ke atmosfer berupa gas sisa hasil pembakaran. ebelum melewati fasilitas pembersihan gas, gas-gas tersebut mungkin mengandung partikulat, logam berat, dioksin, furan, sulfur dioksida, dan asam hidroklorat. >bu yang dihasilkan oleh insenerasi dapat bercampur dengan udara di atmosfer dan abu tersebut dapat berkontribusi lebih pada potensi gangguan kesehatan dan beresiko terhirup paru-paru. 26
isa pembakaran dari insenerasi dikumpulkan lalu dibuang pada tempat pembuangan sampah sementara atau dapat digunakan kembali sebagai kompos. Pengolahan sampah di 2U1 Pandan belum berjalan dengan baik, karena sampah dari 2umah sakit semuanya dibuang pada )empat Pembuangan ementara yang sama, baik itu sampah dari laboratorium,'?U,2uang operasi,dll. )empat pembuangan sampahnya juga kurang memadai, karena tidak dipisahkan antara sampah basah, sampah kering, dan sampah berbahaya, serta didalam ruangan rawat inap belum mempunyai tempat pembuangan sampah.
9. Pengla5an Makanan anitasi makanan merupakan salah satu bagian dari upaya kesehatan lingkungan. ehingga perlu &tindakan pengamatan yang dilakukan terus-menerus terhadap semua aspek penyelenggaraan makanan, serta melakukan tindakan atau koreksi terhadap aspek penyelenggaraan makanan yang dapat menimbulkan bahaya atau gangguan kesehatan( 1epkes 2', +%%*9-%/. a/ b/ c/ d/ e/ f/
>da " prinsip sanitasi makanan, yaitu * Pengamanan bahan makanan Penyimpanan bahan makanan Pengolahan bahan makanan Pengangkutan makanan Penyimpanan makanan Penyajian makanan Dang bertanggung jawab dalam pengolahan makanan di 2U1 Pandan ialah
'nstalasi :ii. Pengolahan makanannya sudah baik, hanya saja sebaiknya petugas yang mengolah makanan tersebut sebaiknya diberikan celemek, sarung tangan, dan penutup kepala.
:. Pengellaan te4pat penCuCian linen /Laun;r0 Peran pengelolaan manajemen linen di rumah sakit cukup penting. 1iawali dari perencanaan , salah satu sub sistem pengelolaan linen adalah proses pencucian. >lur aktivitas fungsional dimulai dari penerimaan linen kotor, penimbangan, pemilahan, proses pencucian, pemerasan, pengeringan, sortir noda, penyetrikaan, sortir linen rusak, pelipatan, merapikan, mengepak atau mengemas, menyimpan dan mendistribusikan ke unit-unit yang membutuhkannya sedangkan linen yang rusak dikirim ke kamar jahit.
27
Untuk dapat melaksanakan ativitas tersebut, maka diperlukan alur yang terencana dengan baik. ;agaimana persiapan pembuatan, pemilihan dan pemeliharaan linen menurut ruangan masing-masingM >kan sangat dipengaruhi oleh jumlah tempat tidur, ;72, dan lama proses pencucian. 3anajemen laundry adalah proses pembersihan sesuatu sehingga kembali bersih seperti sebelum digunakan. 7leh karena itu pentingnya menitik beratkan pada perawatan linen sehingga produk linen tersebut menjadi awet dan bersih. Hal-hal yang harus dipahami pada proses pencucian adalah * a/ b/ c/ d/
material linen kwalitas air sebagai media pencuci kimia laundry atau deterjen yang digunakan mesin cuci sebagai media pencuci .
1i 2U1 Pandan telah memiliki ruangan khusus 6aundry yang telah dilengkapi mesin penyuci dan juga mesin pengering. Hanya saja hingga saat ini, mesin tersebut belum dioperasikan karena hingga sekarang belum ada teknisi yang mengoperasikan mesin tersebut.
=. Pengen;alian ektr 3enurut Nurmaini #$$+/, Aektor adalah organisme yang tidak menyebabkan penyakit tetapi menyebarkannya dengan membawa patogen dari satu inang ke yang lainnya. Aektor juga merupakan anthropoda yang dapat menimbulkan dan menularkan suatu Infectious agent dari sumber 'nfeksi kepada induk semang yang rentan. ;agi dunia kesehatan masyarakat, binatang yang termasuk kelompok vektor dapat merugikan kehidupan manusia karena disamping mengganggu secara langsung juga sebagai perantara penularan penyakit. Peraturan Pemerintah No.!< tahun #$+$ menyatakan bahwa vektor merupakan arthropoda yang dapat menularkan, memindahkan atau menjadi sumber penularan penyakit pada manusia. Eenis-jenis vektor penyakit sangat banyak. )etapi jenis vektor penyakit yang paling umum adalah dari kelas arthropoda. ebagian dari >rthropoda dapat bertindak sebagai vektor, yang mempunyai ciri-ciri kakinya beruas-ruas, dan merupakan salah satu phylum yang terbesar jumlahnya karena hampir meliputi <0 dari seluruh jumlah binatang Nurmaini,#$$+/. >da beberapa 3etode pengendalian Aektor, yaitu *
28
+. Pengasapan fogging/ >lat yang digunakan adalah thermal fogger dan dilakukan hanya pada area luar dengan hama sasaran serangga terbang Flying 'nsect/ dewasa dan kecoa pada saluran air #. Pengembunan cold fogging/ >lat yang digunakan adalah U6A dan dilakukan hanya pada area dalam ruang dengan hama sasaran serangga terbang dewasa. !. Penyemprotan spraying/ >lat yang digunakan adalah Hand prayer. 1igunakan untuk hama sasaran adalah serangga merayap seperti kecoa dan semut. . :el ;aiting Pemasangan gel umpan kecoa. 1igunakan terutama pada area yang tidak boleh basah atau ada makanan. 0. 2odent ?ontrol Pengendalian )ikus/ Pemasangan proofing untuk menutup akses jalur tikus masuk dari luar
". 3etode pengumpanan 1ipasang pada area luar, dengan menggunakan 2at-;oO yang berisi ;rodifacum racun tikus/
Hingga saat ini di 2U1 Pandan tidak terlalu banyak terdapat vector, hanya saja karena mungkin masih dalam proses pembangunan sehingga masih ditemukan seperti genangan air yang memungkinkan bisa menjadi tempat perindukan nyamuk.
>. Pe4eli5araan Ruang Bangunan" ;an Peralatan Nn4e;i%. 2uang bangunan dan peralatan non-medis harus selalu dijaga kebersihannya, untuk menghindari vector yang dapat menyebabkan penyakit. ;erikut ialah persyaratan kesehatan lingkungan dari segi ruang bangunan dan peralatan non-medis berdasarkan 5ep3en5es no.+#$=3en5es=5=L=#$$ * +. Persyaratan umum -
6antai, dinding dan langit 6antai harus kedap air, tidak licin, tidak retak dan mudah dibersihkan.
-
1inding berwarna terang dan bersih, berpermukaan halus tidak bergelombang atau
-
bergerigi dan retak-retak.
-
6angit-langit berwarna terang dan bersih, bebas sarang laba-laba.
#. Pemeliharaan
29
6antai, dinding dan langit-langit harus selalu dijaga kebersihan dan kerapiannya. ?ara-cara pembersihan yang dapat menebarkan debu sedapat mungkin dihindari. 1ianjurkan untuk selalu menggunakan pembersihan cara basah dengan menggunakan kain pel yang tepat dan germisida yang potent. )ingkat kebersihan lantai di rumah sakit dapat diukur dengan angka kuman. 1ianjurkan untuk ruang-ruang penting sedapat mungkin criteria angka kuman dapat dipenuhi. >ngka kuman kebersihan lantai ruang operasi $-0 organisme per cm #. bangsal 0-+$ organisme per cm #. 5arpet mempunyai cirri mudah menahan debu, darah, muntahan, tumpuhan dan lain. >pabila diperkirakan bahwa akan dijumpai masalah dalam menjaga kebersihan karpet, disarankan karpet tidak perlu dipasang, terutama ruang isolasi, operasi dan lain-lain.
a. 5ualitas udara Untuk menjaga kualitas udara dapat digunakan antara lain dengan aerosol seperti* glyserin, resorcinol dan saringan elektron-presiptator, atau penggunaan lampu ultraviolet. 5riteria jumlah hitung kuman di udara* ruang operasi 0-+$ organisme=ft ! dan tidak boleh ada staphylococcus haaemoliticus, bangsal +$-#$ organisme=ft !. b. 2uang dan kabinet -
Pengaturan
ruang
dan
peralatan
hendaknya
diusahakan
sedemikian
sehingga tersedia ruang yang cukup dan peralatan yang tersimpan rapi dan tidak banyak terkotori. -
Eumlah tempat tidur
per bangsal secara bertahap hendaknya dapat
dikurangi sampai rata-rata tiap bangsal hanya diisi tempat tidur. -
Untuk ruangan bayi, jumlah tempat tidur sebaiknya tidak terlalu banyak sekitar +$-+# basinet per ruang/.
c. Aentilasi -
Aentilasi dapat menjamin pertukaran atau peredaran udara di dalam ruang kamar dengan baik.
-
;ila ventilasi alam tidak memenuhi syarat maka harus dilengkapi dengan ventilasi mekanis.
d. uhu dan kelembaban uhu hendaknya didesain sehingga dapat menyediakan suhu dan kelembaban sbb* 30
N. +. #. !. . 0. ". <.
Ruangunit 7perasi ;ersalin Pemulihan 7bservasi bayi Perawatan bayi Perawatan premature '?U
u5u /)0 ##-#0 ##-0 #-#0 #"-#< #"-#< #"-#< #"-#<
'ele4aan / RH0 0$-"$ 0$-"$ 0$-"$ $-0$ $-0$ 0$-"$ 0$-"$
e. >tap >tap tidak bocor dan tidak memungkinkan terjadinya genangan air pada waktu musim hujan. f.
Pencahayaan -
emua
ruang yang digunakan baik untuk bekerja maupun untuk
menyimpan barang=peralatan perlu diberi penerangan. -
2uang tidur pasien=bangsal hendaknya dapat disediakan penerangan umum dan penerangan khusus + luminer untuk penerangan malam perlu disediakan dengan saklar dekat pintu masuk, saklar individu ditempatkan pada titik yang mudah dijangkau dan tidak menimbulkan suara berisik.
g.
-
2uang pasien hendaknya +$$-#$$ 6uO dengan warna cahaya sedang.
-
2uang operasi hendaknya !$$-0$$ 6uO.
5ebisingan )ingkat kebisingan disetiap kamar=ruang berdasarkan fungsinya harus memenuhi persyaratan kesehatan sebagai berikut* -
2uang perawatan, isolasi radiology, operasi maksimum 01ba
-
Poliklinik=poli gigi, bengkel=mekanik maksimum 9$ 1ba
-
6aboraturium maksimum "9 1ba
-
2uang cuci, dapur dan ruang penyediaan air panas ketel/ dan air dingin maksimum <9 1ba.
2umah akit Umum 1aerah Pandan terdiri dari beberapa ruangan, yaitu * a/ :edung 2awat 'nap 2awat inap opname/ adalah istilah yang berarti proses perawatan pasien oleh tenaga kesehatan profesional akibat penyakit tertentu, di mana pasien diinapkan di suatu ruangan di rumah sakit. 2uang rawat inap adalah ruang tempat pasien dirawat. 31
;erdasarkan hasil survei yang kami lakukan di 2U1 Pandan ini, kami melihat setiap ruang rawat inap telah memenuhi syarat
dan kebersihan
sanitasi rumah sakit khusus dibagian ruang rawat inapnya sudah terlaksana dengan baik. Hanya saja disetiap ruang rawat inap tersebut tidak terdapat tempat pembuangan sampah sementara dan distribusi air bersih untuk setiap ruang rawat inap kurang memadai. b/ 'nstalasi :awat 1arurat Unit :awat 1arurat U:1/ adalah salah satu bagian di rumah sakit yang menyediakan penanganan awal bagi pasien yang menderita sakit dan cedera, yang dapat mengancam kelangsungan hidupnya. 1i U:1 dapat ditemukan dokter dari berbagai spesialisasi bersama sejumlah perawat dan juga asisten dokter . aat tiba di U:1, pasien biasanya menjalani pemilahan terlebih dahulu, anamnesis untuk membantu menentukan sifat dan keparahan penyakitnya. Penderita yang terkena penyakit serius biasanya lebih sering mendapat visite lebih sering oleh dokter daripada mereka yang penyakitnya tidak begitu parah. etelah penaksiran dan penanganan awal, pasien bisa dirujuk ke 2, distabilkan dan dipindahkan ke 2 lain karena berbagai alasan, atau dikeluarkan. 5ebanyakan U:1 buka # jam, meski pada malam hari jumlah staf yang ada di sana akan lebih sedikit. 1i 2U1 Pandan ':1nya sudah bagus, setiap saat ada dokter jaga disana. 1ari segi kebersihannya juga sudah terjaga dengan baik dan bangunannya juga sudah memenuhi syarat. c/ Poliklinik pesialis Poliklinik spesialis merupakan tempat memberikan pelayanan kesehatan yang bersifat spesialistis ditiap unit pelayanan sesuai dengan bidang keahlian masing-masing. 2U1 Pandan sudah memiliki 1okter spesialis pelayan medic dasar dan # orang 1okter spesialis penunjang serta + orang 1okter medik lainnya. 1ari segi jumlah 1okter spesialisnya, 2U1 Pandan sudah memenuhi syarat sebagai 2umah akit Umum 5elas J?K, dan dari segi ruangan bangunannya juga sudah memenuhi syarat. d/ Poliklinik penyakit paru
32
Poliklinik penyakit paru merupakan tempat memberikan pelayanan kesehatan yang bersifat spesialis yang khusus menangani penyakit paru saja, dan ditangani oleh 1okter spesialis paru. e/ Poliklinik Umum Poliklinik umum merupakan tempat memberikan pelayanan kesehatan yang bersifat umum sesuai dengan standar pelayanan medis yang ditetapkan. f/
Poliklinik :igi dan 3ulut 3erupakan tempat penyelenggaraan pelayanan gigi, berupa konsultasi dan memberikan pelayanan kesehatan gigi bersifat umum maupun spesialistis sesuai dengan standar pelayanan medis.
g/ 2uang 6aboratorium 6aboratorium
adalah
sarana
kesehatan
yang
melaksanakan
pengukuran, penetapan dan pengujian terhadap bahan yang berasal dari manusia atau bahan bukan berasal dari manusia untuk penentuan jenis penyakit, penyebab penyakit, kondisi kesehatan atau faktor yang dapat berpengaruh pada kesehatan perorangan dan kesehatan masyarakat. Persyaratan untuk laboratorium rumah sakit berdasarkan 5ep3en5es No. +#$=38N58=5=L=#$$ yaitu * a. 1inding terbuat dari porselen= keramik setinggi +,0 m dari lantai b. 6antai dan meja kerja tahan terhadap getaran dan bahan kimia c. 1ilengkapi dengan dapur, kamar mandi dan toilet d. )inggi langit-langit #,< 4 !,! meter dari lantai e. 5ebisingan "0 d;> f.
>lat laboratorium harus disterilkan sebelum dan sesudah dipakai dan disimpan ditempat yang aman dan bersih ;erdasarkan hasil survei yang kami lakukan di 2U1 Pandan ini, kami
melihat bahwa lantai tidak kering akibat dari kegiatan yang berasal dari kamar mandi dan penataan= penyimpanan peralatan laboratorium tidak pada tempatnya.dan sebaiknya pintu kamar mandi ditutup dengan rapat saat di gunakan maupun tidak di gunakan, dan penyimpanan alat 4 alat seharusnya ditempatkan ditempat yang benar 4benar terhidar dari debu yang ada di sekitar ruangan lemari penyimpan/. h/ 2uang Bisiotherapi 33
uatu pelayanan kesehatan yang ditujukan untuk individu dan atau kelompok dalam upaya mengembangkan, memelihara, dan memulihkan gerak dan fungsi sepanjang daur kehidupan dengan menggunakan modalitas fisik, agen fisik, mekanis, gerak, dan komunikasi. Bisioterapi dapat melatih pasien dengan olahraga khusus, penguluran dan bermacam-macam teknik dan menggunakan beberapa alat khusus untuk mengatasi masalah yang dihadapi pasien yang tidak dapat diatasi dengan latihan4latihan fisioterapi. i/
2uang 2adiologi Unit pelayanan radiologi merupakan salah satu instalasi penunjang medik yang memduduki posisi cukup penting. 2adiologi dalam pengerjaannya menggunakan sumber radiasi pengion untuk mengdiaknosis adanya suatu penyakit dalam bentuk gambaran anatomi tubuh yang akan ditampilkan dalam film radiografi. Persyaratan
untuk
ruang
radiologi
di rumah
sakit
berdasarkan
5ep3en5es No. +#$=38N58=5=L=#$$ yaitu * a. 1inding dan daun pintu dilapisi timah hitam b. 5aca jendela menggunakan kaca timah hitam c. )inggi langit-langit #,< 4 !,! meter dari lantai d. Hubungan dengan ruang gelap harus dengan loket ;erdasarkan hasil survey yang kami lakukan di 2U1 Pandan ini, kami melihat bahwa ruangan 2adiologi sudah sangat baik, dimana dindingnya sudah dilapisi dengan )imbal P;/ ssetinggi # meter Q dengan tebalnya $,# cm. j/
2uang Haemodialisa 3erupakan ruangan untuk cuci darah atau pengeluaran at sisa metabolisme seperti ureum dan at beracun lainnya, dengan mengalirkan darah lewat alat dialier yang berisi membrane yang selektif 4permeabel dimana melalui membrane tersebut fusi at 4 at yang tidak dikehendaki terjadi. Hemodialisa dilakukan pada keadaan gagal ginjal dan beberapa bentuk keracunan. ?hristin ;rooker, #$$+/ 2uang H1 di 2U1 Pandan sudah bagus, dimana ruangan tersebut terlihat bersih dan nyaman.
k/ 'nstalasi Barmasi
34
'nstalasi Barmasi merupakan suatu unit = bagian di rumah sakit, tempat penyelenggaraan semua kegiatan pekerjaan kefarmasian yang ditujukan untuk keperluan rumah sakit itu sendiri. 'nstalasi Barmasi bertugas melakukan pengelolaan obat dan pelayanan langsung kepada pasien, sampai dengan pengendalian semua perbekalan kesehatan yang beredar dan digunakan l/
dalam rumah sakit, baik untuk pasien rawat jalan maupun pasien rawat inap. 'nstalasi :ii 3erupakan tempat pengolahan makanan dan konstultasi gii. 1i 2U1 Pandan memiliki # orang tukang masak dan + orang yang bertugas mengantar makanan ke setiap ruangan. 2uangan 'nstalasi gii sudah baik, hanya saja sebaiknya petugas yang bertugas memasak sebaiknya diberikan
celemek, sarung tangan, dan penutup kepala. m/ 2uang 5ebidanan 3erupakan ruangan ;idan untuk melakasanakan tugasnya, yang biasanya
merupakan
dikhususkan
sebagai
tempat
persalinan.
2U1 Pandan memiliki ruangan 5ebidanan yang lumayan luas dengan memanjang dan memiliki kebersihan yang terjaga. n/ 2uang '?U 3erupakan ruangan khusus yang menangani pasien yang sudah sekarat dan membutuhkan perlakuan yang khusus. 2U1 Pandan memiliki 2uangan '?U yang masih bisa dikatakan + bangunan dengan ruang 7perasi. 2uang '?U di 2U1 Pandan tampak bersih dan memiliki ruangan yang benar-benar steril, dan suhu udara ditempat tersebut selalu terasa dingin. o/ 2uang 'nstalasi ;edah entral 3erupakan ruangan untuk melaksanakan berbagai operasi, baik ?aisar ataupun ;edah umum. )empat operasi harus selalu terjaga kesterilannya, suhu diruangan tersebut harus selalu dijaga agar tetap dingin dengan suhu antara +%o? - #o?. 2uang 'nstalasi ;edah di 2U1 Pandan sudah baik, hanya saja sebaiknya lantai dan dinding ruangan tersebut terbuat dari keramik yang tidak bercelah, dan antara lantai dan dinding sebaiknya permukaannya konus sehingga mudah dibersihkan sehinga tidak memungkinkan sebagai tempat berkembang biaknya vektor penyakit.
35
36
BAB ! 'EIMPULAN DAN ARAN >.1.
'e%i4pulan 1ari uraian-uraian yang telah dikemukakan oleh penulis maka dapat diambil
kesimpulan sebagai berikut * +. Penyediaan air minum dan air bersih di 2U1 Pandan sudah baik, hanya saja kuantitas dan kualitasnya perlu ditingkatkan lagi. #. Pengelolaan pembuangan tinja di 2U1 Pandan sudah sesuai dengan persyaratan 5ep3en5es No.+#$=3enkes=5=L=#$$. !. Pembuangan air limbah di 2U1 Pandan sudah bagus, karena sudah memiliki 'P>6. . Pengelolaan sampah di 2U1 Pandan kurang terkodinir dengan baik, karena belum ada pemisahan antara sampah kering, basah, dan berbahaya ;!/. 0. Pengolahan makanan di 2U1 Pandan sudah baik, hanya saja perilaku hidup bersih dan sehat PH;/ petugas pengolah makanan perlu ditingkatkan lagi. ". 2U1 Pandan telah memiliki tempat pencucian linen yang bagus dan lengkap, dapat dilihat dengan adanya mesin pencuci dan juga mesin pengering. <. erangga, tikus, binatang pengganggu Aektor/ tidak banyak ditemukan di 2U1 Pandan.
1.2.
aran ebagai akhir dari observasi dan pengamatan yang telah dilakukan langsung di 2U1 Pandan, maka saran yang dapat kami berikan adalah sebagai berikut * +. ebaiknya pengolahan sampah diperbaiki lagi, dengan cara menambah tempat sampah pada setiap ruangan dan memisahkan sampah menurut jenisnya kering, basah dan berbahaya/, memposisikan bak tempat penampungan sampah sementara jauh dari keramaian dan yang sesuai dengan syarat-syarat kesehatan, karena bak tempat penampungan yang ada masih kurang baik. #. Untuk )P )empat Pembuangan ampah ementara/, sebaiknya menggunakan wadah tertutup sehingga tidak menimbulkan bau yang dapat menimbulkan rasa tidak nyaman bagi pengguna jalan dan masyarakat sekitar. !. ;agi 'nstalasi :ii, sebaiknya bagi penjamah makanan lebih mendalami PH; Perilaku
Hidup
;ersih
dan
ehat/
agar
tidak
mencemari
bahan
makanan=makanan jadi, memisahkan bahan makanan sesuai jenisnya dan lingkungan sekitar haruslah lebih bersih lagi. 1an Penjamah makanan harus memiliki sertifikat laik sehat dan personal hygienenya harus diperhatikan seperti penggunakan celemek, penutup rambut, dan sarung tangan yang bersih dalam mengolah makanan dan minuman.
37