RESUMEN PARCIAL PROYECTIVAS VECCIA UNIDAD 1 CÓDIGO DE ÉTICA DEL PSICODIAGNOSTICADOR -ADEIP- ASOCIACION DE ESTUDIO E INVESTIGACIÓN EN PSICODIAGNÓSTICO. Septiembre de 2000, S! "#!, Ar$e!ti!. Evaluacion diagnostico e intevenciones dento de un conte!to "o#esional - Se debe hacer la evaluación dentro de una relación profesional explicitada -Debe haber una formación teórico-práctica solida (validez científica) -Debe basarse en información e instrumentos como test o técnicas psicológicas (fundamentación científica) Co$"etencia % uso a"o"iado de evaluaciones e intevenciones - selección de técnicas necesarias pertinentes a los ob!etivos - "o se publicaran o proveerán conclusiones a personas no idóneas o fuera de fines científicos# - "o se realizará la evaluación a una persona con relación# -$os resultados tienen una vigencia determinada# Seceto "o#esional -Derecho a la intimidad excepto en casos %ue deba priorizarse la integridad del evaluado o de los otros# Constucci&n de test &anto el %ue los usa u sa como el %ue los construe debe usar el método científico tener '&anto conocimientos profesionales (validación' estandarización' eliminar sesgos' recomendaciones de uso) Uso de la ev( en geneal % con "o)laciones es"eciales alidez confiabilidad del instrumento' uso aplicación adecuada# 'alidez -nformes en términos de probabilidades -er %ué técnicas son aplicables o no en determinada situación o población# Inte"etaci&n de los esultados de la evaluaci&n *bstenerse de hacer !uicios de valor sobre el evaluado ' *bstenerse Pesonas no cali#icadas -Solo personas con título universitario preparación especial Vigencia de los test -+sar test con baremos (actualiz# ,ltimos . a/os) Puntuaci&n e inte"etaci&n -alidez -alidez del programa p rograma procedimientos -*plicación adecuada' interpretación uso de los instrumentos tanto de las propias como de los servicios automatizados# Seguidad de los test -0rotocolos originales ba!o custodia del psicólogo' avalan el informe firmado x el mismo -1onservarlos 2 a/os x código civil -"o archivar el material con el nombre de los pacientes cuando se realiza una investigación (resguardo de identidad) -"3 asesorar a los su!etos sobre las respuestas más pertinentes# Co$unicaci&n de esultados -* excepción de un contrato inicial %ue lo indi%ue (x e! en ev# laboral o del ámbito !urídico) se debe hacer una devolución' utilizar lengua!e claro apropiado a las características de personalidad del destinatario# Si ha patología debe hacerse a un adulto responsable Di#usi&n
-*bstenerse de hacer circular falsos beneficios o alcances del instrumento -$a publicidad debe a!ustarse a resultados alcances científicamente probados -*bstenerse de proveer material de técnicas psicológicas para su difusión en medios masivos de comunicación#
LEVIN, E. %200&'. A(pe)t*( tr!(+ere!)ie( )*!trtr!(+ere!)ie( e! *( pr*)e(*( di$!(ti)*(. U! pr*/im)i! (# e(t#di*. i)1 Dept*. de P#bi))i*!e( -UA-. ACERCA DE LA ENTREVISTA PSICOL*+ICA( 4leg 4leger er defi define ne a la entr entrev evis ista ta psic psicol ológ ógic ica a como como a%ue a%uelllla a %ue %ue inte intent nta a estu estudi diar ar utili utiliza zarr el comportamiento del su!eto en todo el curso de la relación %ue establece con el profesional' durante el tiempo %ue dure la misma# Dirá también %ue es una relación particular %ue se establece entre dos o más personas' una de las cuales debe tratar de saber lo %ue está pasando en la misma actuar seg,n ese conocimiento' agrega %ue es un campo de traba!o en el %ue se investiga la conducta la personalidad del su!eto# 5stas definiciones plantean 6 e!es iniciales7 ) 5l compor comportam tamien iento to la person personali alidad dad del del su!eto# su!eto# 8) 5l vínculo vínculo partic particular ular %ue %ue se constr construe ue en ese encuent encuentro# ro# 6) $os roles roles %ue cada uno uno ad%uiere ad%uiere a partir partir del mismo mismo (5ntrevist (5ntrevistador ador 9 5ntrevis 5ntrevistado) tado)## 5n cuanto al ,ltimo punto' no siempre se puede definir tan claramente la ad!udicación de roles# 5xisten modelos de personalidad más avasallantes %ue tienden a dirigir el campo de la entrevista' como modelos con rasgos de introversión' %ue presentan dificultad para la expresión oral' otros modelos %ue plantean su opocisionismo# 5stas conductas pueden ser producto de dificultades personales personales o bien resistencias resistencias ante la situación situación de ser observados observados evaluados# evaluados# Se plantea al entrevistador una serie de variables %ue deberá sortear sobrellevar para mantener su rol lograr su ob!etivo#
CUANDO LA TRANS,ERENCIA -ACE SU APARICI*N( 6 ítems iniciales %ue pueden incidir en el desempe/o del rol del entrevistador amateur7 ) 5l mane!o mane!o de la ansiedad7 ansiedad7 emoción emoción obstaculiz obstaculizadora adora de nuestr nuestro o desempe/o desempe/o de rol# rol# 8) 5l nivel nivel de form formac ació ión n exper experie ienc ncia ia del profes profesio iona nal7l7 la form formac ació ión n perm permitite e real realiz izar ar intervenciones más adecuadas al conocer más sobre los cuadros clínicos el traba!o del síntoma' la experiencia de haber traba!ado con casos similares conocer las posibles reacci reaccione oness consec consecuen uencia ciass de determ determina inadas das interv intervenc encion iones' es' aminor aminoran an el monto monto de ansiedad e incertidumbre' posibilitan una intervención más a decuada# 6) $os puntos puntos oscuro oscuross de su propia propia histor historia ia las propias propias resis resisten tencia ciass %ue se re-edi re-editan tan a la hora de escuchar al entrevistado7 Dificultades %ue surgen en el mane!o de la entrevista' como la falta de indagación profundización de ciertos temas por no %uerer invadir terrenos de :privacidad; del su!eto o generar un dese%uilibrio emocional severo' la falta de escucha' etc# $a escucha implica mantener una especial actitud de concentración' también de!ar de lado nuestras propias opiniones' valores' etc# 0or ello' existen situaciones %ue debemos evitar7 el de!ar pasar ciertas frases armadas %ue no son expresadas con total claridad (:
intencionalidad# 1allar no indagar estas frases hace %ue la entrevista se convierta en una charla de amigos' a %ue nos estamos guiando por nuestro propio mundo imaginario' imaginario' con sus valores valores consideraciones' no con los del su!eto' poniéndole un significado sub!etivo a lo %ue dice' de!ando de lado en verdad está diciendo (5!#7 :re-caliente; no representa lo mismo para cada uno) >0or %ué ocurre esto? 5s como si se tendiera a no molestar demasiado a sostener una especie de imaginario en el cual el entrevistador entiende sabe todo lo %ue le pasa al otro' cuando en verdad es él el estímulo más importante' puesto %ue su mera presencia incide en el otro en todo el aconte acontecer cer de la entrev entrevist ista# a# *demá *demás' s' ha otros otros elemen elementos tos en !uego !uego %ue afecta afectan n positi positiva va o negativamente la entrevista' como los modelos de personalidad antes mencionados# *%uellas conductas %ue se tornen resistentes' re%uerirán de nuestra intervención' la %ue deberá facilitar al entrevistado una apertura de sus expresiones' salvándolas de autocriticas restricciones#
LA TRANS,ERENCIA A LA LU. DE LA CONDUCTA $a tr!(+ere!)i es un fenómeno %ue aparece en toda relación interpersonal# 5s la actualización de actitudes conductas inconscientes %ue corresponden a pautas establecidas en el desarrollo' en especial' en la relación interpersonal con el medio familiar' %ue el entrevistado vivencia o act,a en el presente en relación al entrevistador# *l principio aparece como re(i(te!)i' a %ue todas las fuerzas %ue han motivado la regresión de la libido se alzarán contra del traba!o analítico para conservar la nueva situación' puede aparecer como transferencia p*(iti3 (de sentimientos sentimientos cari/osos) cari/osos) o !e$ti3 (de sentimientos hostiles)# 4a!o resistencia' el analizado repite' en vez de recordar' todo lo %ue ha incorporado a su ser partiendo de las fuentes de lo reprimido7 sus inhibiciones' sus tendencias inutilizables sus rasgos de carácter patológico# +na vez vencidas las resistencias' surgen sin esfuerzo aparente' los caminos para la e3*))i! de re)#erd*(# 5l su!eto' de acuerdo a su propia historia' despliega modalidades de conducta de expresión' seg,n las circunstancias ante %uien se encuentre siendo entrevistado# 5stas actitudes del su!eto tienden a poner al entrevistador en un lugar significativo para él' por lo %ue a%uel deberá observar dichas actitudes sin llegar a ubicarse en ese rol adscrito# 5s por ello %ue durante el proceso debemos mantener un nivel transferencial óptimo para facilitar %ue el su!eto pueda desplegar los principales rasgos de la estructura de su personalidad# 5l eno!o' la desconfianza' el miedo a ser :descu :descubie bierto rtos; s; obstac obstaculi ulizan zan restri restringe ngen n la libre libre expres expresión ión de sus pensam pensamien ientos tos'' fantas fantasías ías'' sentim sentimien ientos tos emocio emociones nes## 5l entrev entrevist istado adorr debe debe posibil posibilita itarr %ue el su!eto su!eto dismin disminua ua esos esos pensamientos fantasías de tinte persecutorio' para lograr mantener una transferencia positiva %ue facilite el despliegue de sus pensamientos sentimientos#
ADENTRANDONOS AL CONCEPTO DE /CONTRATRANS,ERENCIA0( $a )*!tr-tr!(+ere!)i son los fenómenos %ue aparecen en el entrevistador a partir de la presencia del entrevistado' %uien le genera' consciente o inconscientemente' toda una serie de desencadenantes' producto de escenas' pensamientos' sensaciones sentimientos %ue' de no haber una adecuada percepción de ellos' el curso de la entrevista será desvirtuado# Son las respuestas a las manifestaciones del su!eto' el efecto %ue tienen sobre él# Desde la pre-entrev pre-entrevista' ista' el entrevistad entrevistador or se va conformand conformando o un imaginario vinculado vinculado con lo oído' percibi percibido do dialog dialogado ado con el entrev entrevist istado ado## 5n el comien comienzo zo de la entrev entrevist ista' a' un cumulo cumulo de supuestos' supuestos' imágenes' imágenes' pensamient pensamientos os asociaciones asociaciones personales personales se ponen en marcha marcha a partir partir del discurso del su!eto# De acuerdo a lo %ue éste va expresando' el entrevistador empieza a percibir un entrecruzamiento de sensaciones' pensamientos actitudes %ue favorecerán o entorpecerán dicha escucha exploración de la personalidad# "uestra istoia "esonal !uega un papel preponderante preponderante en la función función de la escucha (5!#7 haber atravesado una situación similar)' %ue seguramente influenciara nuestras intervenciones futuras#
5stos :puntos oscuros; pueden convertirse en un obstáculo en la dirección de nuestro e!ercicio de rol# 5llo acent,a la importancia de poder pensar nuestras intevenciones' lo cual implica tener presente7 ) @ué pregun preguntar tar'' teniend teniendo o en cuenta cuenta por %ué para para %ué de nuestra nuestra interv intervenci ención# ón# @ue %ueremos obtener o producir en el otro# 8) 1ontemplar 1ontemplar el moment momento o en %ue se hace hace la intervenc intervención' ión' pregunt preguntándos ándose e si el momento momento es el adecuado para el su!eto' si lo va a poder :escuchar; hacerse eco del mismo# 6) 5valuar 5valuar los posibles posibles desenlaces desenlaces de dicha dicha intervenc intervención' ión' aun%ue aun%ue muchas muchas veces lo vemos vemos después de hecha# Dentro del proceso psicodiagnóstico' las intervenciones se realizan para obtener aclaraciones ampliaciones de los datos %ue nos van dando#
Saber; para %ue el su!eto entre en transferencia' aun%ue es peligroso permanecer en ese lugar' sobre todo' creerlo nosotros mismos#
EL PSICODIA+NOSTICO2 /TRANS,ERENCIA 3 CONTRATRANS,ERENCIA0 Seg,n eccia' :5l proceso psicodiagnóstico es un proceso dinámico' transferencial 9 1ontratransferencial;' a %ue en este lazo tan particular acotado' ambos su!etos transitan' en forma paralela al motivo de consulta' un constante fluir de sentimientos' imágenes pensamientos %ue se van generando en esa situación particular' con ese otro particular' en ese momento histórico particular# 5s de fundamental importancia %ue el profesional contin,e profundice sus estudios' además de %ue tenga su propio espacio de psicoterapia para poder traba!ar los puntos cruciales de su propia historia' llevar a cabo el traba!o de supervisión de su tarea profesional# 1on el seguimiento de este :trípode;' el e!ercicio del rol profesional será más llano su posición profesional permitirá %ue el entrevistado pueda ser escuchado plenamente#
PERE4 LALLI, 5. S. %2067'. L( t8)!i)( pr*e)ti3(9 #! b*rd:e epi(tem*- met*d*$i)*, e! VECCIA, T. %C*mp.'T8)!i)( m8t*d*( )#itti3*( e! e3#)i! p(i)*$i), )p.6, Ed. L#$r, 2067, pp.6;-72. T4cnicas2 procedimientos %ue aplicamos para alcanzar los ob!etivos en la ev# psi# $os instrumentos psicometricos proectivos están preparados para detectar aspectos de la dinamica estructura dela personalidad# Las TP son tecnicas cualitativas e inte"etativas# a un proceso de comunicación entre investigador e investigado# 0uede haber coexistencia de tecnicas metodos pero no de paradigmas opuestos# 5l paradigma epistemologico adecuado a las &0 es el interpretativo' la eficacia estas depende de la competencia del interprete a %ue solo por si mismas no brindan mas %ue datos# 5l psi debe encontrar e intega indicios significativos a %ue lo son en rel a los demas# $os metodos cualitativos son cientificos# $os instrumentos nos permiten comprender al su!eto en su singularidad' siendo la "esonalidad el constructo teorico %ue sistematiza ese conocimiento# Son utiles para develar lo colectivo en lo singular lo singular en lo colectivo# Las tecnicas son instu$entos 5ue )usca evidencia en la conducta caacteisticas de la "esonalidad6 "eo nada dicen en si $is$as6 "o lo 5ue el luga del "sicologo es #unda$ental "aa su valide7( De)en se "ensadas e inte"etadas( Los instu$entos "o%ectivos son ea$ientas "aa constui datos % contasta i"otesis "eo sus esultados no son e5uivalentes a las conclusiones diagnosticas( $*s conclusiones diagnosticas 8i"otesis9 son deivadas del "oceso de "sicodiagnostico 6 lo $as i$"otante es 5ue antes de e#utalas de)e$os constuilas# "o cual%uier afirmacion es una hipotesis' tiene %ue haber u n comple!o proceso cognitivo inferencial para enunciarlas' la logica de este proceso es la a)duccion 8"oceso in#eencial 5ue su)%ace a la constuccion de i"otesis9# $a conclusiones diagnosticas (0B34*4$5S no son irrefutables)' son ela)oaciones del "o#esional a traves de tecnicas un proceso inferencial teniendo en cuenta los observables' la teoria su experiencia# $as con!eturas siempre pueden ser refutadas con el correr del proceso pero a la vez deben ser validas % veosi$iles# El "oceso in#eencial co$ien7a %a con el "i$e contacto con el consultante( Las i"otesis "esuntivas son a#i$aciones 5ue enuncian alguna caacteistica o cualidad
de conducta )asada en algunos de los citeiosde signi#icacion( Son "i$eas a"o!i$aciones 5ue de)en se "uestas a contastacion( Se so$ete a 'la evidencia e$"iica 8ecuencias % convegencias9 'agu$entacion acional 8:usti#icacion9 'Aticulacion teoica 8e!"licacion % co$"ension9 las i"otesis son "o)a)les6 se convieten en conclusiones diagnosticas % "e$iten "edicciones( CONVER+ENCIA2 REITERACION DE UNA SECUENCIA DINAMICA ;UE SE E
teoiaE-----(interaccion dialectica)-----F o)seva)les G -IPOTESIS Constuccion cognoscitiva $a iguosidad del proceso psicodiagnostico debe tener regulaciones en cuanto a la administracion tecnica la interpretacion de resultados# 5l encuade es un marco fi!o' se refiere al mantenimiento de ciertas variables funcionando como una estandarizacioon de la situacion estimulo# Bemite a e!es %ue permiten emerger como figura sobre un fondo' el despliegue personal d el entrevistado' el evaluador en tanto investigador manipula' implementa evalua variables para %ue emer!a de manera observable las caracteristicas de personalidad del su!eto# (formulacion adecuada de preguntas' uso correcto de materiales' sostenimiento del rol' h orarios' honorarios' etc#)*lgunas vaia)les son predeterminadas otras surgen a lo largo de la aplicacion de tecnicas' algunas son comunicables otras implicitas en el proceder del profesional# Se define como o)seva)le a toda manifestacion del su!eto %ue para su descripcion no re%uiere lengua!e tecnico especifico' es accesible a cual%uier observador %ue tenga conocimiento de la lengua# 0ara transformarse en indicador se debe explicitar a partir de %ue procedimientos constructos teeoricos ese observable se vincula con una variable psi# se transforman en base a su relevancia como7 -5n rel a otros su!etos de la misma poblacion -en funcion del propio despliegue del su!eto -en funcion de los ob!etivos del psicodiagnostico -en funcion del contexto actual -en funcion de la edad cronologica del su!eto
-en funcion de las caract del estimulo $os indicadores deben relacionarse articularse con otros ara abrir lugar a interpretaciones posibles
El #eno$eno tans#eencial2 $a presencia del psicologo en tanto observador participante es esencial' no se trata de una variable a neutralizar# 5l psicodiagnosticador se sumer!e en el fenomeno vincular para poder conocer al su!eto de un modo holistico profundo segun avila espada la transferencia es la actualizacion de los vinculos intersub!etivos mas significativos en el a%ui ahora de la rel planteada con el psicologo *mbos metodos' no$otetico e ideoga#ico no son excluentes sino %ue se complementan ' las TP favorecen esta integracion dado %ue su ob!etivo es dar cuenta de la personalidad entendida como unidad e integracion# $os datos a su vez deben ser recolectados de manera sistematica e intencional dentro de un marco para poder controlar las variables# 0 @+5 S+4H*15" *$ +S3 D5 $3S <5&3D3S 0B3H51&3S -D5&5B<"S<3 0S@+13 (AB5+D) -0B3HH5113" (B*00*03B&) -*05B15013" (45$$*I) "5$5S D5 "A5B5"1*7 -34S5B*13"*$ -"&5B0B5& D5 $* 5<0B* -5S051+$*&3 $a entevista se$idiigida es una tecnica fundamental del proceso psicodiagnostico# 5l diagnostico es un "oceso' se le da importancia al lugar de encuentro con el paciente# +n "oceso esta compuesto por una serie sucesiva de fases las cuales derivan una de otra se correlacionan (nocion de historicidad' evolucion' continuidad)# $a "eg de investigacion emerge de un contexto' con det saberes previos# 1ontamos con una de$anda inicial por el consultante o un tercero (problematica) 5l modo de resolverlo estara cond x diferentes variables (tiempos' tecnicas' espacio fisico' destinatario del informe' exp formacion del profesional) 1uando se conoce se da una inteaccion dialectica entre empiria teoria siendo el su!eto cognoscente el protagonista de este proceso# *si pensamos al "sicodiagnostico co$o un "oceso de investigacion 5ue tiene ! o):etivo la constuccion de conoci$ientos aceca del consultante( Las TP son las $ediadoas en este "oceso6 %a 5ue aticulan los constuctos teoicos con lo ca"tado ! nuestos sentidos 8e$"iia9 e#le:ando un $odo de #unciona$iento "si5uico tascendiendo su e!"esion "aticula( Pe$iten acciones deli)eadas "o "ate de los "o#esionales de acuedo a sus o):etivos diagnosticos(
SEND
pr?)ti)
e! *( )*!te/t*( )>!i)* ed#)ti3*, )p. II, 6= edi)i!. P(im?ti), 5drid, E(p@, 2000, pp. 7-&B. Capitulo II – “Bases conceptuales y definición del proceso diagnóstico”
5valuación' psicodiagnostico o diagnostico psicológico7 proceso mediante el cual se accede a las características psicológicas de un su!eto' en un determinado contexto con unos ob!etivos concretos# 5s un encuentro interpersonal de características específicas' en el cual un su!eto o grupo realiza una demanda' un técnico se compromete a intentar satisfacerla# 5xisten roles bien definidos %ue modulan este encuentro# $as características de la personalidad' los estilos relacionales' la experiencia' el nivel de conflicto psicológico %ue posean ambas partes' intervienen de manera sustancial en la configuración desarrollo del proceso# - 5$ D*J"3S&13 0S13$3J13 13<3 0B315S3 5l diagnostico psicológico es un proceso por%ue supone la inclusión comprehensiva de una serie de fases, de diversas fuentes informativas y de muestras diferentes de conducta, con una especial atención a las interacciones que se producen entre distintos sistemas relacionales# 5n este
proceso' el profesional se enfrenta a una gran cantidad de variables diferentes %ue interact,an entre sí' %ue no solo debe registrar' sino también integrar elaborar para %ue alcancen una significación psicológica' a %ue solo así podrá captar' conceptualmente' el funcionamiento del evaluado# Se trata de conceptualizar (intentar aprehender lo %ue está ocurriendo su significado psicológico) no de acumular informaciones parciales (listado de características del su!eto)# $a aplicación de técnicas o la clasificación de los su!etos son tareas %ue se subordinan a otros ob!etivos' como describir el funcionamiento psicológico o dise/ar una intervención# Se deben llevar a cabo al menos 6 pasos de transformación o traducción de los datos hasta llegar a convertirlos en conceptos operativos7 ) &ransformación de las conductas del su!eto (verbales o no' graficas' de resolución de problemas u observables) en un indicador de prueba significativo# $ectura de la conducta en el contexto de una técnica# 8) &ransformación del indicador de prueba en un signoKindicador psicológico# $ectura psicológica de datos# 6) ntegración del indicador psicológico con otros indicadores observables' elaboración de hipótesis' contraste de las mismas (validaciones cruzadas)' conclusiones# 0aso del dato empírico al nivel conceptual# 0ara efectuar el salto de lo empírico a lo conceptual' se debe tomar conciencia del nivel de amplitud diversidad %ue alcanza el con!unto de las numerosas variables de las casi infinitas interacciones %ue se !uegan durante el proceso#
Vaia)les deivadas del su:eto -
Jrado de motivación# *ntecedentes anamnésicos# 1aracterísticas de la personalidad# "ivel socio-cultural# &ipo grado de patología# 5dad sexo#
Vaia)les deivadas del evaluado
Dificultades personales del técnico %ue pueden interferir en el tipo de relación %ue establece con el evaluado (miedos' ansiedades' etc#)# 5xisten algunos tucos t4cnicos (abrumar a los su!etos con test' utilizar un lengua!e incomprensible o intentar enca!ar la situación del evaluado en es%uemas preconcebidos) %ue pueden entenderse como evasivas en las %ue se refugia el profesional por%ue se siente demasiado vulnerable ante el cuerpo a cuerpo de esta relación interpersonal# 5l psicodiagnostico implica el conocimiento mane!o de una serie de técnicas' pero también la capacidad de conducirse con fluidez en una interacción de gran cercanía# 5xisten también otras variables7 -
"ivel de expectativas Befuerzos condicionamiento verbal durante las entrevistas "ivel de formación 5status profesional 1aracterísticas de su personalidad 0articularidades físicas' como raza' sexo' edad#
An>lisis de la inteacci&n( $os conceptos psicoanalíticos de transferencia y contra-transferencia se aplican a la situación diagnóstica# Se trata de las apreciaciones sub!etivas (1c# o cc) %ue influen en la captación de los mutuos mensa!es ' con frecuencia' de las falsas representaciones de la realidad interpersonal' %ue pueden ser positivas o negativas# 5stos intercambios conllevan distorsiones %ue proceden tanto del su!eto como del evaluador# 0or otra parte' seg,n la teoría de la comunicación existen dos formas básicas de transmitir un mensa!e individual7 una verbal' con signos lingLísticos (tono de voz' ritmo' pausas' giros sintácticos) otra no verbal' con signos paralingLísticos (posturas' gestos' movimientos corporales' expresiones faciales)# +n mensa!e es congruente cuando los dos canales refuerzan su significado' e incongruente si uno de ellos contradice al otro# &anto evaluado como evaluador pueden tener dificultados sus procesos comunicativos presentar disfunciones en este campo' siendo más graves las de este ,ltimo# 5!emplos7 ) La negaci&n o eca7o de la escuca' %ue no permite captar las peculiaridades del interlocutor blo%uea la trasmisión significativa# $os su!etos ponen en marcha estrategias defensivas o protectoras para no incorporar más información de la %ue pueden# Debe tenerse en cuenta el nivel socio-educativo e intelectual' o la resonancia emocional %ue los mensa!es del evaluador estén provocando en él# 8) La #ag$entaci&n de los $ensa:es7 ncorporación parcial de información' recogiendo algunos aspectos e ignorando otros# Se estrecha el campo de la percepción se pierde la visión global' %ue afecta al scdo# del ms!# 6) La di#icultad "aa cea una at$os#ea "o"icia para %ue se produzca una comunicación fluida (logro de un buen rapport)# @ue se pueda producir una especial apertura en el otro' personalmente significativa# $os estilos de comunicación del evaluador pueden obstaculizar o facilitar el trasvase de información significativa# 0uede ocurrir %ue traba!e con prisa' excesiva sobrecarga' o con un su!eto difícil' por ello %ue su capacidad para trasmitir una actitud de escucha atenta a los dos niveles (verbal - no verbal) resulte estorbada#
Vaia)les deivadas de los $odelos te&icos de e#eencia( ) 5stas variables influen en7 - 5l tipo de ob!etivos - $a selección de datos relevantes - $a elección de técnicas exploratorias# - $a interpretación de los resultados#
8) $a teoría psicológica %ue sostiene el profesional puede llevarlo a7 - Begistrar preferentemente un tipo de información# - Aormular un tipo determinado de hipótesis# - 5legir un tipo determinado de técnicas para la recogida análisis de los datos# 5l marco teórico guía' orienta da sentido a la tarea' pero también introduce sesgos' como la tendencia a obtener unas conclusiones %ue concuerden con su modelo previo' o la recopilación preferente de un tipo de conductas la interpretación de los resultados en una línea determinada#
Vaia)les deivadas de las t4cnicas( $as características del material pueden influir en el nivel de e!ecución %ue el su!eto consiga7 -
&ipo de consignas tareas planteadas# $os tiempos de e!ecución# $a adaptación de los reactivos al nivel socio-cultural del su!eto# $a información previa sobre las tareas propuestas#
$a adecuación o no de las pruebas a las características del individuo a su motivo de demanda' pueden facilitar su comprensión' o hacer farragosos' repetitivos' o improcedentes los datos acumulados#
Disci$inaci&n ente datos esenciales % accesoios2 in#luencia de las teo?as % t4cnicas utili7adas( 1onsiste en reducir o simplificar los datos para poder realizar con ellos una síntesis significativa sin despreciar o perder elementos básicos# *l seleccionar la información' existe la tendencia a registrar como significativos a%uellos datos %ue así son considerados por la propia orientación teórica' a despreciar otros %ue no aparecen connotados como tales# 5llo produce sesgos en el procesamiento de los datos' por ello se debe tener en cuenta la influencia %ue e!erce' siempre sutil desapercibida' en la selección de los puntos clave' para evitar una simplificación excesiva %ue puede contaminar las conclusiones' para contrastar cada dato con o tras fuentes informativas#
Vaia)les deivadas del conte!to institucional( *spectos de la evaluación %ue aparecen interferidos por el propio contexto7 -
$os ob!etivos# $a selección de información relevante# $as actitudes reciprocas# 5l grado de cooperación del su!eto#
5l evaluado no tiene la misma actitud cuando es el %uien solicita auda %ue cuando' por e!emplo' es examinado por motivos !udiciales# 5l rol del psicólogo' los ob!etivos la información a seleccionar' también varían seg,n el ámbito institucional' de hecho' una misma conducta puede tener distintos significados seg,n el contexto en %ue sur!a#
Vaia)les ecol&gicas( 5ntre las variables derivadas del contexto' también están las %ue remiten al ambiente físico7 -
$a iluminación# 5l nivel de ruido# $a hora del examen# $a adecuación del mobiliario a las características del su!eto# 5l tiempo disponible#
5stos elementos pueden modular la relación interpersonal' con ello' el nivel cuantitativo cualitativo de los intercambios' %ue luego puede afectar a la lectura interpretativa de los datos#
Vaia)les deivadas del conte!to social( &anto evaluador como evaluado viven en una sociedad particular' en un momento histórico concreto' forman parte de un determinado estrato socio-cultural %ue determina' a su vez' los marcos de referencia o modos de relación entre sus miembros# 0or otra parte' por medio del proceso de socialización han ad%uirido creencias' pre!uicios' estereotipos actitudes socialmente determinados' %ue influen en la forma de interpretar los hechos elaborar los !uicios# &odos estos :productos sociales; intervienen o act,an como variables mediadoras en el estilo personal de procesar la información# 0or e!emplo' cuando se diagnostica a un su!eto de un grupo socio-cultural mu diferente al del evaluador' este se encuentra más limitado para llegar a una conceptualización a!ustada del funcionamiento de a%uel# 8 9 13<0$5MD*D D5 $*S A+5"&5S "A3B<*&*S# * lo largo del proceso deben integrarse varios tipos de informaciones7 -
Datos derivados de la observación directa del comportamiento' realizadas por el evaluador u otras personas (5!#7 familiares)# Datos derivados de la propia interacción estilos comunicativos a los largo de la entrevista# Datos derivados de las técnicas# 5laboraciones' inferencias !uicios %ue surgen de los contrastes a los %ue se somete la información' incluida la %ue proviene del marco teórico de referencia#
5l origen de los errores deriva de varios aspectos del proceso# $as sucesivas validaciones cruzadas entre los diferentes tipos de datos limitan en gran medida el margen de incertidumbre' pero nunca lo eliminan por completo#
Otas #uentes de eo( ) Sesgos en la información %ue aporta el su!eto7 5sta puede presentar desa!ustes distorsiones' deliberados o no' a %ue la misma no puede corroborarse por observación directa# 1uanto menos cuantificable preciso sea el dato' ha más posibilidades de %ue se produzcan deformaciones o elaboraciones personales (conscientes o no) se desfiguren los hechos# 0or ello ha %ue intentar contrastar los datos %ue se consideren relevantes a través de varias vías' para discriminar solo a%uellos %ue resulten confirmados' poder disminuir el error de las estimaciones sub!etivas del su!eto# 5s posible realizar observaciones directas en las escuelas' hospital otras instituciones' aun%ue ello consume mucho tiempo re%uiere una cuidadosa definición de las conductas a observar' además' la presencia del observador puede alterar la situación' de forma %ue la conducta del su!eto se vea modificada# 8) +so inadecuado de los instrumentos de medida psicológica7 Si bien fueron construidos con la idea de neutralizar los errores' pueden presentar algunas inadecuaciones' sobre todo si se utilizan de un modo aislado' concreto rutinario# $a articulación de estos instrumentos con otras fuentes de información es la vía principal para reducir tales errores# 6) 5scaso esfuerzo en la validación de hipótesis7 $as hipótesis derivan de la combinación elaboración de todos los datos# 5n este proceso tiene gran influencia la orientación teórica del evaluador ' en general' se produce una clasificación del problema %ue plantea el su!eto# Si estas clasificaciones son prematuras o se convierten en eti%uetas diagnosticas' se producirá un fenómeno de cierre %ue blo%ueara el proceso de
validación de la hipótesis al obstaculizar la continuidad de los contrastes sucesivos' sin completarse la revisión de todas las fuentes de datos# "o solo aumentara el riesgo de error grosero en la clasificación del su!eto' sino %ue también se limitaran las posibilidades de establecer un pronóstico planificar una intervención# 0or ello' el margen de incertidumbre se reducirá de manera proporcional al esfuerzo %ue se invierta en el contraste la validación de las informaciones procedentes de distintas fuentes# 6 9 0B315S3 D5 J5"5B*13" H 13"AB<*13" D5 03&5SS# $a evaluación es un pr*)e(* de $e!er)i! )*!+irm)i! de 1ipte(i(' un con!unto de estrategias mediantes las cuales se va cote!ando la información procedente de distintas fuentes' realizando validaciones cruzadas elevando a la categoría de conclusiones' solo a%uellos aspectos %ue resulten confirmados por un cumulo de datos convergentes# C 9 0B315S3 D5 &3<* D5 D51S3"5S# 5l diagnostico es un proceso de toma de decisiones donde el evaluador debe decidir en función de las características de cada caso7 -
@ue aspectos evaluar 1omo evaluarlos * %ue personas del entorno del su!eto tener en cuenta como significativas 1omo planificar la intervención mas adecuada' si fuera necesaria#
Decidir si indicar o no un tratamiento psicológico planificarlo' es uno de los ob!etivos básicos una de las tareas mas complicadas# 5l test es solo un instrumento cua información se debe integrar contrastar con la de las demás fuentes informativas' aun%ue el énfasis debe ponerse siempre en la conceptualización de los problemas no en resultados dispersos de técnicas' por%ue cual%uiera de ellas' aisladamente' es insuficiente para l ograr dicha conceptualización#
Calculo de "o)a)ilidades( 5l proceso diagnostico consiste también en la *bte!)i! de #! (erie de )*!)#(i*!e(' cote!adas a través del calculo de probabilidades# * tal fin se confrontan dos amplias bases de datos7 -
$os conocimientos teórico-técnicos del observador# &odas las informaciones obtenidas del su!eto su contexto#
Se trata de un proceso desarrollado a través de una doble vía7 -
-
Aenomenológica7 descripción del modo particular de experiencia conducta del su!eto' su relación con el entorno# Se orienta a recoger sus características individuales propugnar una visión holística# Sintomatológica o de criterios7 Selección de los aspectos más significativos para ganar maor rigor precisión' a expensas de una maor simplificación reductiva#
*mbas vías son complementarias si se entiende al psicodiagnóstico como un proceso dialectico' con una parte retrospectiva otra predictiva o anticipatoria# 2 - "&5"&3 D5 D5A"13" D5$ 0B315S3 D*J"3S&13# $a evaluación psicológica recopila información sobre los comportamientos' funcionamientos cognitivos' estados emocionales estilos relacionales de una persona# 5sta información se in tegra' contrasta' selecciona procesa en sucesivos pasos hasta convertirla en una descripción
significativa del funcionamiento psicológico del su!eto# 5l producto final puede cubrir distintos ob!etivos como7 -
5stablecer un cuadro diagnostico# Describir el funcionamiento psí%uico en sus diferentes aspectos# 5legir dise/ar técnicas de intervención 3rientar Seleccionar su!etos 5stablecer líneaKbase de determinadas dimensiones con la %ue comprar cambios ulteriores#
5l evaluador debe tomar una serie de decisiones' en función de la información disponible' entre ellas7 -
$levar a cabo el proceso completo o suprimir la fase de aplicación de pruebas# Determinar %ue áreas del funcionamiento psicológico re%uieren una exploración mas detallada# Seleccionar los instrumentos de medida a utili zar# Definir el grado de severidad de los problemas planteados# 0recisar la necesidad o no de intervención ulterior# 5legir dise/ar dicha intervención#
Definición final de evaluación psicológica7 :e!)#e!tr* i!terper(*! #e (e rei medi!te #! pr*)e(* m*d#d* p*r !#mer*(( 3ribe( (#( i!ter))i*!e(, * r$* de )# e t8)!i)* 3 tr!(+*rm!d* pr*$re(i3me!te *( dt*( emp>ri)*( 1(t e$r #! !?i(i( )*!)ept# #e permit #! p!i+i))i! de i!ter3e!)i!;# *sí se ha pasado de un concepto estático clasificatorio a una visión procesual' dinámica' interactiva proveedora de elementos para dise/ar intervenciones encaminadas a producir cambios#
--------------------- %2000' E!)#dre, *b:eti3*( +(e( de pr*)e(* di$!(ti)* e! *p. )it., )p. III. 6 edi)i!. P(im?ti), 5drid, E(p@, 2000, pp. &-FF. Cap ! – “"ncuadre, o#$etivos y fases del proceso diagnostico”
9 DB5A5"1*S H 13"5N3"5S 5"&B5 5*$+*13" 5 "&5B5"13"# $as diferencias entre ambos procesos son7 -
De encuadre7 &iempo' roles limites existentes# De ob!etivos7 Descripción planificación en el diagnóstico modificación en la intervención#
5n cuanto a sus conexiones' el su!eto parece reaccionar a las variables interpersonales movilizadas durante el 0D' en bastantes ocasiones' éstas act,an como disparadores o estímulos interactivos para la puesta en marcha de sus propios recursos %ue' consecuentemente' le audan a buscar por sí mismos nuevas formas de aborda!e para sus dificultades# 1on frecuencia' la evaluación act,a como e!"eiencia e$ocional coectoa o como primer escalón de la intervención psicológica o preventiva en ni/os# Se trata de dos procesos diferentes pero complementarios' a %ue el diagnóstico es un sistema %ue da validez a la intervención' a la vez %ue esta ,ltima aporta datos %ue validan la evaluación' sobre todo los aspectos pronósticos
evolutivos %ue surgieron en el 0D %ue serán confirmados o refutados por el seguimiento continuado del su!eto# 5l diagnóstico es una necesidad un re%uisito antes de la intervención' después de ella' como vía de comprobación de la efectividad de la misma# 0asos encaminados para el aborda!e de los problemas clínicos7 -
5stablecer' mediante 0D' la línea de base o situación de la %ue parte el su!eto dise/ar' en función de ello' el tipo de intervención más a! ustada# *plicar la intervención durante el tiempo %ue se considere necesario# Bealizar al final de la intervención un nuevo 0D para valorar sus resultados a partir de la comparación con la línea de base#
8 9 5"1+*DB5 D5$ 0B315S3 D*J"3S&13# $a situación diagnóstica se caracteriza por ofrecer un encuadre específico' prefi!ado constante para todos los su!etos# &al encuentro debe enmarcarse en un encuadre específico' donde los roles están bien definidos seg,n los cuales7 -
+na persona' grupo' profesor' etc# realiza una demanda# +n evaluador acepta la petición se compromete a ofrecerles un tipo específico de auda' con limites bastante precisos#
Ele$entos constantes (ariables %ue se mantienen constantes durante todo el proceso)# -
$a aclaración de los respectivos roles# 5l lugar de los encuentros# 5l tiempo n,mero previsible de entrevistas# $os ob!etivos' naturaleza límites de la tarea#
Ele$entos ada"ta)les (*%uellos %ue pueden variar a fin de a!ustarse las características del evaluado)# -
5l n,mero de personas implicadas# 5l n,mero de entrevistas necesarias# 5l tipo de pruebas a aplicar# Dificultades del su!eto %ue puedan le ntificar la e!ecución o exigir otras modificaciones#
5l rango de variación es casi siempre estimable comunicable a los su!etos de antemano# * su vez' crear una situación estandarizada %ue permite observar las variaciones interindividuales en cuanto a las modalidades de adaptación de cada su!eto a la misma#
Aclaaciones )>sicas (*spectos %ue el psicólogo debe asegurarse de %ue %ueden suficientemente explicados) -
5n %ue va a consistir la evaluación# Sus fines límites (%ue se espera %ue no se espera lograr)# @ué utilidad puede reportar este proceso al su!eto# Jarantiza confidencialidad' ofrecer consentimiento informado#
6 9 34M5&3S D*J"3S&13S# $os ob!etivos de la evaluación deben ser enunciados# 5ste encuentro se compone de una serie de fases o etapas7
Peguntas "evias( *ntes de iniciarse la evaluación psicológica habrá %ue preguntarse si es o no necesaria' %ue utilidad puede reportar al su!eto' %ue fines se persiguen con su puesta en marcha# Si no se es capaz de responder a estas preguntas' me!or no realizarlo# Si se pueden contestar' se inicia el proceso intentando alcanzar una serie de ob!etivos !erar%uizados7
O):etivos Pinci"ales2 as"ectos ineludi)les del "oceso( ) DescripciónKcomprensión del caso lo más amplia posible# 5l 0D es un sistema relativamente rápido de conocer las líneas generales del funcionamiento psí%uico de un su!eto' con garantías de %ue las conclusiones alcancen niveles aceptables de fiabilidad validez gracias a los sucesivos contrastes a los %ue se someten los datos# * pesar de %ue es individual' debe contemplar siempre los contextos inmediatos con los %ue el su!eto interact,a' por lo %ue debe integrar toda la gama de informaciones %ue permitan identificar definir7 a) $os aspectos disfuncionales del su!eto7 0ueden ser explícitos o implícitos' estar en el su!eto o en el entorno# Se trata de identificar todos a%uellos factores %ue intervienen en la generación mantenimiento de las dificultades %ue presentan' a menudo' efectos acumulativos# b) $os recursos adaptativos potenciales7 0ueden estar en el su!eto o en su entorno# 0ueden servir como referencia ser instrumentalizados para favorecer cambios apoar el proceso de intervención# 5l diagnóstico es incompleto si solo registra los conflictos' deficiencias o disfunciones del su!eto' puesto %ue su función solo sería clasificatoria estática# Se debe incluir también una descripción de los recursos adaptativos potenciales en los %ue se va a apoar la intervención o tratamiento ulterior# 3tro ob!etivo principal es lograr la cola)oaci&n activa del su:eto en el proceso' un compromiso de su parte %ue sostenga la relación evite un abandono prematuro# 5l 0D provee los elementos necesarios para el dise/o de una intervención lo más a!ustada a las características del su!eto' a %ue los resultados serán más ,tiles si aportan una síntesis de sus puntos débiles fuertes' pues eso ofrece (en el ámbito clínico)7 -
$a con!unción de los aspectos disfuncionales adaptativos permite definir comprender me!or7 -
$o %ue está ocurriendo# $os motivos %ue provocaron la situación actual# $os intentos previos de solucionar los problemas# $as probabilidades de introducir cambios en su funcionamiento#
8) 0lanificación de la intervención#
$a elaboración de toda la información sirve también para planificar el tipo de intervención' a %ue permite conocer con bastante exactitud' con ello tomas decisiones a! ustadas acerca de7 -
$a modalidad terapéutica o programa psicopedagógico de elección# $a posible combinación o sucesión de varias modalidades# $os obstáculos limitaciones %ue se pueden prever desde el principio# $as prioridades o secuencia de aborda!e de los problemas del su!eto# $os recursos %ue habrá %ue movilizar para l ograr un cambio significativo# $os indicadores pronósticos#
O):etivos secundaios( ) 3frecer una experiencia de relación interpersonal cooperativa# 5l 0D representa una situación interactiva peculiar' donde el su!eto no se siente !uzgado' sino escuchado aceptado con todas sus dificultades donde se le devuelve una descripción de su funcionamiento psicológico %ue le resulta ,til para aumentar su capacidad de reflexión autoconocimiento# *un%ue no todos los su!etos presentan el mismo grado de receptividad' es frecuente %ue éste sirva de inicio para el cambio o signifi%ue un punto de inflexión de la modalidad personal de acercamiento a los propios problemas# 5l solo hecho de solicitar una evaluación representa un movimiento adaptativo' desde el reconocimiento de la existencia de dificultades hacia la b,s%ueda de soluciones diferentes# 8) nstrumentalización indirecta de los recursos potenciales# Se puede producir a través de muchas de las actividades %ue se solicitan habitualmente al evaluado durante el 0D para recopilar información# &ales actividades audan' indirecta simultáneamente' a incrementar su capacidad de observación análisis de las situaciones# *sí parecen funcionar7 -
$a petición de auto-registros o descripciones detalladas de acontecimientos pasados o presentes# $a co-responsabilisación en la resolución de los problemas (@ue esta recaiga sobre todos los implicados)# $a valoración del esfuerzo la transmisión de confianza en sus posibilidades (refuerzo social) 1onexión de aspectos del funcionamiento psicológico con las consecuencias conductuales %ue generaron la demanda#
6) Becopilación de informaciones con valor pronostico# Se produce usualmente mediante el registro' a través de la actuación del su!eto durante todo el 0D' de una serie de informaciones cualitativas %ue representan indicadores de motivación de pronóstico favorable' ambos relacionados con las posibilidades de cambio de cada su!eto - Indicadoes de $otivaci&n7 5n función del nivel de esfuerzo para aportar datos del grado de implicación personal en el 0D %ue presente el su!eto evaluado' se podrán derivar hipótesis prospectivas' favorables o desfavorables' registrando la aparición de7 conductas cooperativas (*uto-registros' respeto a las citas' recuperación de recuerdos)' respuestas a!ustadas a las demandas de cada momento (*decuación a las distintas tareas) la receptibilidad para comprender el :feed-bacO; relacional (0asa!e de una reserva inicial a
una maor fluidez)# 5stos registros permiten obtener conclusiones sobre la necesidad o no de intervención# "o son aspectos fácilmente identificables a %ue se inscriben en la interacción con el evaluador pertenecen a la comunicación analógica# 8- Indicadoes de Pon&stico #avoa)le2 5lementos cua presencia continuada con!unta a lo largo del 0D permite interpretarlos como indicadores de pronóstico favorable# Su aparición se relaciona con la existencia de recursos adaptativos' con una alta motivación para iniciar procesos de cambio' por lo cual se los conoce como :potencial de modificabilidad; de un su!eto Ko sistema# Su au sencia con!unta apunta a la hipótesis de un pronóstico desfavorable# 0ertenecen a la comunicación tanto digital como analógica' se pueden destacar los siguientes7 - Bespeto por el encuadre grado de colaboración en el proceso (1apacidad de a!uste a exigencias externas) - 4uen nivel de desarrollo intelectual (* más desarrollo intelectual' me!or pronóstico)# - Besponsabilidad afectiva o capacidad para registrar expresar emociones# - 0lasticidadKflexibilidad para adecuar modificar actitudes# - 0ermeabilidadKsensibilidad para utilizar el proceso de introspección de manera a!ustada a las exigencias a las externas acorde con la conexión entre los motivos explícitos e implícitos de la demanda (*sociaciones espontaneas o generalizaciones a otros campos)# - "ivel aceptable de estructuración del entorno (5structura familiar)# - Síntomas de instauración reciente - menos de un a/o - asociados con cambios externos como desencadenantes (Beacciones adaptativas ante e ventos estresantes)# 6- Integaci&n de los indicadoes2 Si el evaluador registra varios de estos indicadores a lo largo del 0D' podrá emitir la hipótesis de pronóstico favorable' a %ue su presencia con!unta representa una actitud flexible adaptativa' un alto grado de motivación para el cambio una buena capacidad para el traba!o elaborativo por parte del su!eto# iceversa' su ausencia global se/alará casi siempre' serias dificultades fuertes resistencias a la introducción de modificaciones significativas# &ales hipótesis estarán su!etas a ulteriores contrastes#
O):etivos es"ec?#icos del >$)ito educativo( 5l 0D en este contexto es un proceso multifac%tico que incluye el dise&o de las adaptaciones del curriculum ordinario que cada ni&o requiere, para que sus peculiaridades puedan ser atendidas lo me$or posi#le durante la escolari'ación
3b!etivos particulares7 6) dentificación de su!etos con necesidades educativas especiales7 3b!etivo preventivo de detectar disfunciones incipientes o potenciales# &rata de discriminar alumnos %ue van a re%uerir servicios escolares adicionales como7 - *poos temporales# - *daptaciones del currículum ordinario# - 5nse/anza especializada - "ecesidad de derivación a servicios extra-escolares por problemas de visión' audición' psicológicos' etc# 5n contexto el clínico' los su!etos acuden cuando a se ha detectado alg,n tipo de problema' al profesional solo le corresponde delimitar' definir valorar ese problema' pero no puede diagnosticar antes de %ue acudan a la consulta# 5n el contexto pedagógico' como toda población
infantil asiste obligatoriamente a la escuela' es un ámbito privilegiado para identificar de manera precoz a %uienes pueden re%uerir apoos especiales o derivaciones a otros servicios# 5ste procedimiento se realiza en dos fases# 5n la primera' se aplican las pruebas colectivas para examinar' en poco tiempo' gran n,mero de su!etos hacer una discriminación gruesa# 5n la segunda' se eval,a a cada su!eto %ue haa alcanzado valores extremos' para confirmar' matizar o enri%uecer la información obtenida# $os errores más frecuentes son7 a) dentificaciones falsas7 "i/os con dificultades %ue no son detectados a tiempo (:falsos negativos;)# "i/os a los %ue se les asigna una limitación o trastorno' cuando su ba!o rendimiento está motivado por déficits institucionales (<étodos pedagógicos inadecuados= istoria escolar previa ineficaz= 1onflictos profesor-familia)# 5stos son :falsos positivos; b) 5rrores en la evaluación7 identificaciones %ue no afinan lo suficiente o %ue confunden unos problemas con otros (confundir problemas afectivos con déficit intelectual)# C) +bicación escolar de los su!etos7 Ide!ti+i))i!, (ee))i! me:*r #bi))i! p*(ibe de *( (#:et*( #e re)ibir?! re(p#e(t ed#)ti3 di+ere!te# 0ara ello es necesario un diagnostico cuidadoso comprehensivo de las características del ni/o de sus circunstancias familiares# 2) 0lanificación del programa educativo7 5s ob!etivo prioritario el dise/o de programas específicos para individuos o grupos' %ue estén fundamentados en los datos procedentes del 0D' para facilitar su desarrollo psicopedagógico# $os datos aportan información acerca de qu% se va a ense/ar cómo' seg,n cada caso# P) 5valuación de los programas del progreso individual7 $os diagnósticos sirven también para evaluar longitudinalmente del progreso de los alumnos los propios programas psicopedagógicos en distintos momentos de su aplicación# $a escuela es ideal para llevar a cabo el circuito evaluación-intervención-reevaluación' %ue permite comparar los resultados obtenidos con su línea-base valorar con más rigor sus progresos# A*S5S D5$ 0B315S3 D*J"3S&13 ) ,ases en sentido te&ico# Aases de elaboración teórica' pasos o secuencia de actividades %ue el profesional debe llevar a cabo7 Becopilación de información Aormulación de hipótesis erificación o contraste de las mismas Derivación de conclusiones#
5l en ámbito clínico' los aspectos teóricos los ob!etivos prácticos son indisociables' por lo %ue re%uiere de una ,ltima fase7 Ela)oaci&n de una s?ntesis signi#icativa de las conclusiones % su co$unicaci&n# 5sta comunicación debe darse al su!eto o derivante' para responder a los motivos de la evaluación# nclue la descripción' comprensión' pronóstico orientaciónKpropuesta de intervención# Si no se va a intervenir' bastará con comparar e integrar las informaciones' a fines de contrastar las hipótesis llegar a postulados con niveles aceptables de probabilidad# Si se va a programar una intervención' se utilizará el procedimiento experimental de evaluación-intervenciónreevaluación' conectando los aspectos evaluativos e interventivos# 8) ,ases en el sentido ">ctico#
5ste proceso comprende una serie etapas diferentes sucesivas %ue dan sentido a todo el con!unto# $as mismas permiten observar al su!eto diacrónicamente' en distintas situaciones o momentos' lo cual aumenta la recolección de conductas' respuestas actitudes ante distintos estímulos interactivos' permitiendo el contraste entre estos diferentes momentos la diversidad de estímulos# 5xisten 6 fases básicas7 -
5ntrevista inicial# 5ntrevistas de aplicación de pruebas psicológicas# 5ntrevista de comunicación de resultados' confección de informe escrito#
"o se puede pasar a una fase siguiente si no se cumplen los ob!etivos de la anterior# $as informaciones recogidas en cada etapa retroalimentan o revierten a las obtenidas en las demás# Seg,n cada caso' se puede alargar' acortar o eliminar la fase de aplicación de test' aun%ue la primera ,ltima son imprescindibles# 1*<43S 13"150&+*$5S *ctualmente se observa un cambio en el enfo%ue tradicional %ue daba absoluta prioridad a la aplicación de técnicas# 5llo se debe a los avances teóricos a los cambios en el rol del psicólogo# Se ha pasado del registro de los aspectos patológicos' al interés por una descripción global e integrada de los su!etos (dando la misma prioridad a la detección de los recursos adaptativos en los %ue se apoará la intervención)' por ende' de una postura clasificatoria estática' a una más dinámica encaminada a producir cambios# 3bservar la conducta del su!eto en las distintas fases favorece a la identificación de sus recursos adaptativos de los factores pronósticos' a %ue los cambios %ue se observen están en relación con la flexibilidad capacidad de acomodación de cada su!eto a las variaciones de los estímulos ambientales#
VECCIA, T. %200'. E!+*#e C*!)ept# P(i)*di!?mi)* de Di$!(ti)* P(i)*$i)*. i)1 de Dept*. de P#bi))i*!e( )#td de P(i)**$> -UA-. 5l 0D es un método científico ( no una teoría) aplicado al estudio de la personalidad# Sin embargo usa procedimientos seme!antes a los %ue se emplean en la construcción de teorías7 recopilación evaluación de datos' formulación contrastación de hipótesis' definición de conceptos variables# abitualmente los psicólogos utilizan diferentes técnicas de exploración mezclando modelos diversos seg,n cual sea el ob!etivo o las características de cada situación# $a integración de los datos dependerá de la articulación de los modelos teorías de la personalidad aplicadas#
El conce"to de $odelo 5l m*de* es un constructo en el %ue se encuentran representados tanto los datos empíricos como los postulados teóricos %ue les sirven de contexto# Seg,n 4leger' el modelo no es un ob!eto a representar' sino un resultado %ue representa tanto a la teoría (Sistema de referencia) como a los datos empíricos (Sistema referido)# +n e!emplo es el modelo de la personalidad de Areud (Ho' 5llo Superó)' construido a partir de la experiencia a la vez tomando distancia de ella# 5l modelo sólo da cuenta de un sector limitado del fenómeno %ue se estudia# 5n 0D debe aclararse con %ué modelo de la personalidad se está traba!ando#
Modelos de evaluaci&n "sicol&gica
a habido tantos modelos como corrientes del pensamiento psicológico# Seg,n Iirchner' Aorns &orres' la evaluación psicológica consiste en el análisis de la conducta humana con finalidad predictiva' explicativa o modificadora# 5sta definición importa una toma de posición respecto al modelo de personalidad implicado# 5stos distinguen7 $os m*de*( )e!trd*( e! per(*! (personologicistas)' %ue atienden a los factores individuales de índole biológica' emocional o psicoafectiva' cognitiva' etc# como determinantes de la conducta# $os m*de*( )e!trd*( e! 3ribe( (it#)i*!e( (situacionalistas)' %ue consideran el ambiente o contexto como determinantes de la conducta# $os $odelos 5ue de#ienden la idea de 5ue "esona % a$)iente se condicionan $utua$ente analizan la interacción persona-situación (interaccionistas)#
Dentro de los modelos centrados en la persona' se agrupa al modelo de los rasgos' al psicoanalítico al fenomenológico# $os aportes de éstos modelos al 0D se concentran en lo %ue el su!eto es o tiene (1arácter' personalidad' etc#) en contraposición a lo %ue el su!eto hace (1onducta manifiesta)# 0ara ellos' la conducta es solo un signo de la estructura dinámica de la personalidad %ue subace a lo observable %ue la evaluación debe interpretar# $os modelos situacionalistas e interaccionistas discuten %ue la personalidad determine al comportamiento# Sin embargo' los situacionalistas extremos han tenido %ue ir aceptando idea de %ue las personas perciben anticipan de modo diverso el ambiente en el %ue se desarrollan (0ersonalización del ambiente)# $os interaccionistas tuvieron serias dificultades a la hora de aislar recortar variables' debido a la comple!idad amplitud de los factores %ue entrarían en interacción# 5l momento actual pone el desafío de hallar enfo%ues integradores con vistas a la asunción de un es%uema referencial teórico operativo %ue permita a los psicólogos desarrollar sus prácticas ampliando la visión del su!eto como persona integrada total# $a labor del profesional se empobrece tanto si parte de una afiliación teórica dogmática excluente como si adopta una posición ecléctica' desesperándose por buscar resultados conciliar teorías %ue solucionen la demanda#
El $odelo "sicodin>$ico % el PD Seg,n
# +na relación entre entrevistado entrevistador con un encuadre explícito e implícito determinado %ue lo diferencia de la labor terapéutica a la vez %ue constitue un puente o preparación para la misma# 8# 5l establecimiento de dicha relación parte de una demanda %ue puede provenir de distintas áreas de aplicación de la 0sicología# 6# Se desarrolla como un proceso %ue comprende fases o etapas# C# 5ste método se aplica para la descripción' comprensión explicación de la personalidad de un individuo o grupo# 0ero no se trata de un individuo a-contextuado sino %ue toma en cuenta conocimientos e informaciones provenientes de otros contextos en los %ue se desarrolla el individuo (escolar' instituciones de salud mental' familiar' laboral' etc#)# 2# 5l 0D tiene un por %ué un para %ué7 su ob!eto de estudio es la personalidad del entrevistado' su organización psí%uica sus conductas funcionales disfuncionales' con el ob!etivo de decidir futuras intervenciones %ue aporten soluciones a la %ue!a o malestar particular de %uien lo solicita o para %uien haa sido solicitado# $a personalidad es un constructo# 5n su desarrollo intervienen m,ltiples factores (4iológicos' psicológicos sociales) %ue se interrelacionan dependen unos de otros' de modo %ue sólo la convergencia de observaciones desde m,ltiples campos del saber puede refle!ar a la personalidad de una manera holística e integrada# *lgunas conductas serán comparables entre varios miembros de un grupo responderán a una norma o media poblacional' otras serán idiosincráticas' propias de cada su!eto# 5l 0D pone énfasis en estas diferencias marcas particulares# +n 0D de enfo%ue psicodinámico implica a los términos de dinámica estructura de la personalidad# 0or dinámica se entiende a la presencia de conflictos entre tendencias o motivaciones contrapuestas' %ue pueden ser tanto intra como inter-sistémicos# $a estructura' en cambio' refiere a los elementos %ue componen una organización psí%uica a las pautas o lees de funcionamiento %ue relacionan los distintos elementos entre sí# 5l estudio de los conflictos entre motivaciones deseos conscientes e inconscientes en una personalidad dada' debe articularse con el procesamiento particular de a%uellos' %ue estará determinado por las lees de funcionamiento de la estructura# 5l enfo%ue conceptual psicodinámico' llamado también 0sicología de 3rientación 0sicoanalítica' propone la pluralidad metodológica acepta el uso de técnicas cuantitativas cualitativas' la inclusión de herramientas estadísticas el traba!o con otras disciplinas tales como las neurociencias' las teorías cognitivas' la teoría del procesamiento de la información' la etología' etc# $os siguientes factores serían de interés com,n al enfo%ue psicodinámico a otros enfo%ues psicoanalíticos7 $a )#(idd de *( +e!me!*( p(>#i)*( %ue implica la b,s%ueda del origen de los trastornos el por%ué de los síntomas o las fallas en la integración de la identidad $a )*!(ider)i! de tr!(+ere!)i como la actualización de los vínculos intersub!etivos más significativos en el a%uí ahora de la relación planteada con el psicólogo# +n 0D inclue entrevistas iniciales una combinación de técnicas auxiliares de las mismas (nstrumentos psicométricos proectivos)# $a aplicación de este método de estudio de la personalidad se basa en una planificación o estrategia diagnóstica %ue el psicólogo dise/a de acuerdo a la demanda planteada al su!eto sobre el %ue se despliega la intervención# 5l diagnóstico comienza con una valoración sintomática#
Dentro de los presupuestos conceptuales de este enfo%ue' está la necesidad de atender al trastorno o al síntoma en relación a las causas %ue lo motivaron# $as nociones de síntoma de inconsciente están fuertemente ligadas en la teoría psicoanalítica# *l modelo psicodinámico le interesa traba!ar con el doble registro de lo manifiesto lo latente' atendiendo a su permanente
interacción7 $a %ue!a manifiesta el deseo inconsciente %ue la sostiene# 5l concepto de síntoma lleva implícito el de causalidad' se trata de conocer el origen del trastorno para erradicarlo o modificarlo# 5l diagnóstico %ue caracteriza al modelo psicodinámico de la personalidad es ideográfico7 se ocupa del estudio en profundidad de un solo individuo para sólo desde allí interesarse por lo nomotético# 5l foco de atención es siempre la singularidad e idiosincrasia del su!eto# $a tarea diagnóstica se entiende en tres sentidos7 uno referido al diagnóstico formal' en el %ue se responde a una clasificación nosológica de acuerdo al manual en uso= otro' más amplio' %ue corresponde a la formulación diagnóstica (conclusiones sobre las causas de un problema)= el tercer sentido refiere al proceso diagnóstico' %ue son los procedimientos %ue utilizan los psicólogos para obtener los datos' las fuentes de los mismos' los modos en %ue los profesionales los combinan e integran las inferencias %ue se deducen de ellos# $a conclusión diagnóstica define %ué tipo de estructura subace a la personalidad del su!eto la especificidad de los síntomas se relaciona con el diagnóstico psicopatológico ideográfico# Deben valorarse no solo un punto de vista dinámico estructural sino también genético' %ue refiere a la historia del desarrollo particular del su!eto# $as condiciones de accesibilidad terapéutica en el enfo%ue psicodinámico son7 $a existencia de una demanda personal' esto es' una representación más o menos clara o conciencia del malestar sufrimiento# @ue el su!eto se sienta involucrado o implicado en el problema del cual se %ue!a# Deseo de cambio expectativas en torno a recibir auda#
Las t4cnicas "sico$4ticas % "o%ectivas2 caacte?sticas % $odelos i$"licados( *mbas técnicas encaran la evaluación de la personalidad dentro del enfo%ue centrado en la persona# $a maoría de los modelos en evaluación parten de la entrevista' siendo ésta el instrumento inicial fundamental para la estrategia diagnostica# $a evaluación psicológica centrada en los rasgos busca la cuantificación de estas dimensiones (atributos' capacidades' factores de carácter' etc#) de la personalidad con la finalidad de resaltar las diferencias individuales en relación a cómo se distribuen en la población# Se trata de los aspectos psicológicos comparables en la personalidad de los su!etos# $os desarrollos de la psicometría sus formulaciones teóricas corresponden a este modelo entienden %ue la conducta es función de variables internas del organismo# * pesar de sus limitaciones' el modelo de los rasgos provee de una instancia inicial descriptiva de acercamiento a la personalidad del entrevistado %ue es fácil rápida' en general bien recibida por los consultantes# 0ero' seg,n parece' la conducta humana tiene más inconsistencias %ue consistencias' a%uellas existen en función de su historia particular del contexto general en el %ue se desarrolla# 5l modelo psicodinámico se basa fundamentalmente en el psicoanálisis' aun%ue no exclue otras teorías explicativas del %uehacer clínico#
@;u4 son las T4cnicas Po%ectivas 8TP9 Son técnicas estandarizadas cuos estímulos (palabras' frases' láminas con diversas figuras' preguntas' dibu!os o construcciones) se caracterizan por su alta ambigLedad' es decir' por presentar mu pocas pautas culturales un campo in-estructurado o de escasa estructuración' frente al cual reacciona la personalidad total del entrevistado ad!udicándoles sus propios significados' creencias' valores' conocimientos' sentimientos' conflictos' etc# Se las ha considerado como instrumentos de banda ancha por la amplia variada información %ue recogen'
diferenciándose de las técnicas psicométricas %ue en general exploran recortes más reducidos sistemáticos# Se basan en un concepto de proección derivado pero no e%uivalente al de la teoría psicoanalítica' %ue se acercaría más al de externalización siendo los propios su!etos los %ue interpretan los estímulos le ad!udican una forma o Jestalt particular# $os conceptos de proección percepción se relacionan en estas técnicas con el de personalidad# 0ara Qvila 5spada' las &0 servirían en realidad como reactivos de entrevistas instrumentalizadas ,tiles para propiciar la asociación libre' el lengua!e simbólico' el conocimiento del mundo interno del su!eto# Serían instrumentos dirigidos a generar hipótesis más %ue para contrastarlas# Se trata de técnicas cualitativas no cuantitativas' por lo tanto la exagerada b,s%ueda de psicometrización de las mismas podría alterar su verdadero aporte7 no debemos pedirles %ue den cuenta de a%uello para lo %ue no han sido creadas# 5l enfo%ue psicodinámico nos brinda un es%uema conceptual coherente lo bastante flexible como para %ue podamos !ustificar los comportamientos %ue observamos# $os métodos técnicas empleados por los psicólogos recogen datos empíricos a partir de los cuales se origina la construcción científica de la personalidad#
Metodolog?a( Estategia diagn&stica 0ara asegurar la maor cantidad de información %ue permita arribar a una conclusión diagnostica pronostica' se ha dise/ado una e(trte$i di$!(ti) combinando distintas técnicas7 # 5ntrevista nicial Semi-dirigida7 0ermite un paneo amplio general de los significados %ue el su!eto atribue a su situación a sus síntomas# 8# * partir de los resultados de la entrevista inicial' el profesional decide aplicar técnicas %ue le permitan inferir el tipo de ansiedad %ue el su!eto presenta (si es un estado transitorio o un rasgo de su estructura) la intensidad de su depresión clínica# 1omenzará por este tipo de técnicas además por%ue ha observado recelo reticencia en el entrevistado toda vez %ue ella lo ha interrogado sobre aspectos diferentes a la crisis vivida# 6# 1on el ob!etivo de situar los resultados obtenidos %uiere saber cuál es la estructura de personalidad del entrevistado cuáles son los conflictos %ue dominan su vida afectiva' la amplitud cualidad de sus relaciones interpersonales' sus motivaciones e intereses' sus valores' etc# 0ara ello administrará algunas p ruebas gráficas (el &0-0' la técnica del dibu!o de la Aamilia *ctual 0rospectiva' el Borschach el &B3)# C# Ainalmente' concertará una ,ltima entrevista en la %ue irá retomando todas las comprensiones %ue fue construendo sobre su entrevistado %ue ha ido comunicándole parcialmente' con el ob!etivo de contrastar sus hipótesis observar si como producto de sus intervenciones el paciente pudo ampliar la conciencia de su propio malestar implicándose en la crisis padecida comenzando a relacionarla con sus desencadenantes con la historia vivida' con los significados %ue ha atribuido a sus éxitos sus fracasos# *demás esta instancia le permitirá observar si se ha modificado la relación establecida con ella si se ha ampliado la expresión de sus fantasías afectos contradictorios# 2# Después de despedir al paciente' comenzará a redactar el informe %ue enviará al 0si%uiatra' tratando de fundamentar en él cómo el estrés asociado a la situación laboral se relaciona con la crisis en la personalidad de su consultante# 4rindará un panorama de los aspectos funcionales disfuncionales de su personalidad orientará respecto de la me!or auda posible %ue pueda recibir# 5n esto consiste un 0D psicodinámicamente orientado#
UNIDAD B VECCIA, T. %6F'. E 58t*d* P(i)*di$!(ti)* e E:er)i)i* Pr*+e(i*! de P(i)*$*, #e!*( Aire(, EUDEA, pp. -BF *$J+"*S 1+5S&3"5S *15B1* D5$
humanos en relación con los contextos socioculturales específicos en los %ue habitan con sus particulares historias de vida' fruto de circunstancias personales socio-históricas concretas;# $a personalidad refiere a estos comportamientos expresiones humanas %ue poseen una organización propia en cada individuo' más o menos estable' %ue se desarrolla a lo largo de cada existencia atravesando las distintas etapas vitales# 5s un constructo de la 1iencia# $a recolección de datos empíricos necesarios para su correcta evaluación' forman parte del dominio de la 0sicología 1línica como ciencia aplicada# Dentro de ella' el método 0D ofrece una combinación de recursos técnicos de ri%ueza práctica conceptual %ue permite abordar el estudio de la personalidad# 5ntre las teorías %ue le sirven de marco de referencia se destacan7 5l 0sicoanálisis' la Jestalt' la &eoría de la 1omunicación las &eorías 1ognitivas# 5l 0D tiene como ob!etivo la evaluación de la personalidad de un su!eto en una situación determinada# Supone el estudio en profundidad de las respuestas %ue uno o varios su!etos dan al enfrentar estímulos diversos' a lo largo de las sucesivas etapas en las %ue se desarrolla el proceso' llegando a obtenerse una muestra del funcionamiento de su personalidad global# Dispone de un encuadre propio %ue inclue una duración estimada de 2 o P entrevistas' la definición anticipada de los roles previstos' el registro control de la variable transferencial' %ue emerge en este vínculo constitue una muestra del funcionamiento relacional e inter-relacional del su!eto# Su eficacia depende e(clusivamente de la observación clínica inicial en el marco de la entrevista' de la integración %ue el profesional efect,e con los resultados %ue obtiene de las pruebas con las demás facetas de la personalidad del su!eto %ue aparecen en la entrevista# 5s una combinación racional estratégica de instrumentos auxiliares técnicos %ue se aplican con fines de verificación diagnostica con el ob!eto de tomar decisiones frente al problema planteado en la demanda# $as distintas técnicas utilizadas (5ntrevistas' técnicas proectivas' psicométricas etc#) se combinan estratégicamente seg,n la situación planteada# 5sta combinación depende de la destreza' el entrenamiento la experiencia del profesional#
Conce"to de "esonalidad2 IoldobsO define a la personalidad como una :integración de la vida psí%uico-conductual-relacional del individuo' o como un constructo de la 1iencia para explicar la forma más o menos estable %ue tienen los individuos' a lo largo de la vida' para conducirse' pensar' sentir relacionarse con los demás#
Pesonalidad no$al( $a organización profunda' inconsciente' de la personalidad' ha sido investigada por el 0sicoanálisis con el concepto de estructura# Desde el nacimiento' aun antes' la forma de relación con los ob!etos primarios' sus traumas frustraciones' su peculiar organización defensiva' se va cristalizando en el psi%uismo individual# 1uando el cristal se rompe' el su!eto enferma' si su
estructura es neurótica' desarrolla una neurosis' si es psicótica' una psicosis# 5stos su!etos volverán a estar bien cuando sus estructuras vuelcan a compensarse# $a normalidad debería considerarse en forma independiente de la noción de estructura# $as manifestaciones exteriores pueden deberse a una ruptura del e%uilibrio funcional %ue las caracteriza# $as personalidades normales (neuróticas o psicóticas no descompensadas) deben diferenciarse de las pseudonormales' frágiles precarias' obligadas a representar el papel de personas normales ara no descompensarse#
El M4todo PD % conce"to de Diagn&stico "aa la Psicolog?a( 5l método 0D se diferencia del Diagnóstico 0si%uiátrico del 0sicoanalítico' %ue se desarrolla a lo largo de la cura# 0ropone una combinación de técnicas auxiliares %ue complementan la entrevista inicial# $as técnicas proectivas han aportado al estudio de la personalidad desde un enfo%ue ideográfico %ue plantea un estudio tan profundo del su!eto' al costo de no poder generalizar# $as técnicas ob!etivas o psicométricas han aportado a tal estudio desde una perspectiva nomotética %ue enfoca el desarrollo de lees generales comunes a todos los individuos' aun%ue se pierda la peculiaridad de cada uno# *mbas formas son necesarias para una comprensión acabada del su!eto# Desde la clínica resulta ,til operar con un diagnostico multifacético %ue refle!e la inserción simultanea del su!eto en diferentes planos de interaccione sociales' con diferentes legalidades mecanismos (Diagnóstico psicodinámico' evolutivo' comunicacional' etc#)# 0ara 4ellaO' un diagnóstico es una hipótesis heurística concerniente a7
+na variedad de relaciones causales (5ntre presente pasado' entre fenómenos aislados de base com,n' etc#) $a psicodinámia $a estructura (3rganización de las funciones del o la adaptación general)#
5n este sentido' la utilización de &# proectivas implicaría la aceptación de ciertas ideas previas o principios básicos7 •
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0unto de vista organísmico7 1ual%uier parte es una función del todo (5!#7 $as respuestas a las láminas del &B3 pueden considerarse una muestra permite hacer inferencias acerca de la personalidad)# Determinismo psicológico7 $as respuestas tienen una causa un sentido dinámicos' en interacción con determinismos sociales biológicos# Sobre-determinación7 1ada parte de la respuesta proectada en el estímulo tiene más de un significado' responde a diferentes niveles de organización de la personalidad# 1ontinuidad de la personalidad básica a partir de su cristalización#
"&B3D+11" * $*S &R1"1*S 0B3H51&*S7 4TS@+5D* D5 +"* *D51+*D* A+"D*<5"&*1" &5B1*# >@ué convierte a las &0 en técnicas de exploración diagnóstico psicológico? 5l 0D es un concepto mucho más abarcativo trascendente %ue el de &0# $a palabra 0D la empleó por primera vez Borschach en su test para el estudio de la percepción asociación ideativa# $uego se extendió a los métodos de verificación diagnóstica aplicados en el marco de una sucesión breve de entrevistas' con un contrato peculiar' propio' con un encuadre %ue lo diferencia de la tarea terapéutica# 5n este proceso halla lugar la intervención del psicólogo' en tanto el efecto terapéutico %ue el 0D tiene' tanto hacia el interior del proceso' como hacia el propio su!eto su autoconocimiento# 5n este sentido' esta instancia opera como un espacio %ue favorece la articulación de la demanda terapéutica' dentro de las prácticas de prevención#
5l 0D está centrado en la variable :su!eto;# Besultan diferenciales con conceptos de 0D 5valuación 0sicológica' a %ue este ,ltimo es más general abarcativo (1omprende también el estudio de las interacciones su!eto-medio las variables situacionales)# $as &0 nacieron para responder a una 0sicología nomotética (Donde el su!eto se perdía entre lees generales) cua ambición era el estudio la comprensión ob!etiva de la personalidad en forma global# 5n U2U *bt lanzó su propuesta para fundar una :0sicología proectiva; como superación científica tanto del 0sicoanálisis como de la 0si# de la conducta# $os proectivistas dieron su lucha por una 0sicología con su!eto encuadrada dentro del método clínico pero fundamentada en el intento de articular al 0 sicoanálisis con la 0sicología 5xperimental# Aue 4ellaO %uien trató de validar experimentalmente el concepto de proección e interpretarlo seg,n la teoría psicológica del aprendiza!e# 1omo resultado traba!ó el concepto de *percepción como distorsión a perceptiva' producto de la influencia de la experiencia previa del su!eto' %uien de esta manera selecciona' recorta dirige sus percepciones hacia con!untos significativos en función de su historia# Supone la influencia de la percepción ob!etiva o ideal con un resultado distorsionante# 5n el caso del &est de apercepción temática de
*mbigLedad de la situación estimulo# "aturaleza perceptiva del input# mplicación del su!eto en el proceso subacente a la tarea solicitada al su!eto# $a implicación del su!eto en el proceso subacente a la tarea solicitada#
S&3B* H 1*B*1&5BV*1" D5 $*S &R1"1*S 0B3H51&*S# Siguiendo la línea de David Bapaport' diremos %ue la pretendida ob!etividad de los procedimientos de verificación diagnóstica' solo podría alcanzarse con la utilización con!unta estratégica las de
distintas pruebas (psicométricas proectivas)' reuniéndolas en una batería com,n# 5sta selección de debería contar con criterios científicos %ue respalden la práctica' fundamentos teóricos adecuados actualizados %ue permitan al profesional dirimir cuales técnicas usar para cada su!etoKs de acuerdo a su situación a la demanda# $as &0 tienen su auge en los 2. P.' a partir de los enunciados postulados básicos de la 0sicología 0roectiva %ue se funda en 55#++# 5ste movimiento levanto protesta contra el experimentalismo conductismo vigente' postulando la necesidad de una comprensión global' holística de la personalidad' tanto desde lo manifiesto como desde sus motivaciones inconscientes# 1onstituó un intento de articular las observaciones descripciones de la conducta realizadas por la &eoría del *prendiza!e con los postulados básicos del 0sicoanálisis# *sí' las &0 llegaron a ser instrumentos auxiliares considerados ,tiles para los procesos de verificación diagnóstica' complementando' a través de sus investigaciones sobre segmentos estandarizados de la conducta' el estudio exploratorio más artesanal %ue corresponde a las entrevistas psicológicas preliminares con fines diagnósticos# 5sta 1átedra sigue la línea de Bapaport7 : E(tm*( )*!3e!)id*( #e !i!$#! t8)!i) * te(t p*r (> mi(m* re(#e3e #! e3#)i! p(i)*$i), (e )# (e e ?re de pi))i! de(de d*!de (e +*rm#e dem!d; $as &0 sufren el embate de dos frentes opositores7 0or un lado' los re%uerimientos de medida maor predictibilidad' por otro' la idea de %ue su aplicación e interpretación deforma tergiversa el pensamiento psicoanalítico puro# &enemos dos posiciones a destacar7 - 5l rol del 0sicólogo7 5ste opera como el estímulo más inestructurado' provocando como respuesta un proceso proectivo por parte del su!eto# 0or ello' las técnicas solo son caminos indirectos' a %ue el campo fundamental de la investigación clínica es la entrevista' el dialogo abierto entre entrevistador entrevistado# 8- $a formulación de !uicios clínicos sólidos' válidos bien fundamentados' basados en la evidencia suficiente' como también la capacidad de trasmitir por escrito en forma clara nuestras comprensiones# +no de los problemas maores al investigar la personalidad individual es el cómo evaluarla clasificarla' por%ue un individuo puede tener más de un desorden de personalidad cuando se usan estos diagnósticos por categorías# *sí lo se/aló Iernberg en su crítica al DS< ' al plantear %ue solo ofrecía criterios conductuales no rasgos de personalidad basados en la organización psicológica intrapsí%uica# Seg,n este autor' el DS< sería una clasificación de alta sensibilidad pero de especificidad ba!a# 5n el dominio del 0D sus instrumentos auxiliares' lo %ue se produce es un atravesamiento o conocimiento de un su!eto sobre un todo# ntentamos conocer distinguir configuraciones estructurales del psi%uismo del su!eto' de sus relaciones de ob!etos' vínculos' interacciones e instituciones#
--------------- %200'. Re3i(i! de *( )*!)ept*( de Per(*!idd Pr*e))i!. Di+ere!)i( e!tre T8)!i)( P(i)*m8tri)( Pr*e)ti3(. i)1 de Dept*. de P#bi))i*!e( )#td de P(i)**$> -UA-. 5l método 0D tiene como ob!etivo la descripción' comprensión explicación de la personalidad del consultante# $as &écnicas proectivas son auxiliares o complementos ,tiles de la entrevista diagnóstica cuando se aborda el estudio de la personalidad#
En tono al conce"to de "esonalidad(
5l término :personalidad; alude a una cualidad supuesta en las personas' se/ala una serie de características acerca de cómo son cómo se comportan' a%uello %ue las particulariza' lo %ue las hace diferentes unas de otras# H también alude a una unidad' una condición global ,nica de la expresión sub!etiva# istóricamente la 0sicología ha oscilado entre dos extremos7 5l de considerar a la persona como autónoma en relación al medio social' o como totalmente determinada por éste# 5n el primer caso' el hombre es un libro a escrito el proceso vital consiste en ir pasando las páginas' mientras %ue en el segundo es un papel en blanco %ue se va cubriendo con las sucesivas experiencias hasta conformar su personalidad# +na tercera posibilidad marca %ue las disposiciones innatas de la personalidad se desenvuelven de acuerdo con l as condiciones del ambiente# 5xisten teorías científicas filosóficas' como también teorías del com,n de la gente en torno de la personalidad# 1ada teoría de la personalidad se for!a con un para %ué' con una finalidad7 &ratamos de explicarnos como son los demás cómo se comportan para poder interactuar con ellos# $as sociedades construen también sus teorías acerca de la personalidad# $os distintos papeles o roles sociales van determinando %ue ciertas características de la personalidad se vuelvan :esperables;' confiables#
5l interés por la personalidad es para la psicología una cuestión central' atraviesa todos sus campos de aplicación# 0roponemos al método 0D como una vía científica empíricamente contrastable para el estudio de la personalidad' si bien no es una teoría' nos aporta los datos las hipótesis para irlas construendo#
Los $odelos o teo?as de la "esonalidad( 1ada psicólogo tiene una definición propia de la personalidad a partir de la cual aborda su traba!o# $a necesidad definir %ué se entiende por :personalidad; se origina en el interés por explicar las diferencias individuales en las conductas de los seres humanos# 5n su base se encuentra el debate filosófico acerca del o (*utonomía s# coerción social)# 5ste interés por la personalidad impacta fuertemente en el campo clínico' pues repercute directamente en la posibilidad de dise/ar aborda!es terapéuticos apropiados para cada persona en particular# $a personalidad no es un ob!eto observable' sino una construcción de nuestra mente= la inferimos a partir de datos' de observables# 0ara conceptualizarla me!or hemos dispuesto de modelos cua función sería la de un es%uema simplificado de la realidad %ue intentan representar# $os modelos más influentes han sido7 5l modelo de los rasgos= el psicoanalítico= biologicísta o
constitucionalista= conductista= fenomenológico o humanista# "os ocupamos a%uí de los dos primeros por considerar %ue han hecho maores aportes al estudio de la "esonalidad' siempre %ue esta se entienda como estructura o configuración )nica de rasgos y disposiciones propias de cada individuo en particular cuyo origen inconsciente determina las din*micas del funcionamiento interno y e(terno de cada su$eto#
1' Modelo de los asgos( $os rasgos constituen un n,mero pe%ue/o de grandes disposiciones o tendencias a pensar' sentir actuar de determinada e idiosincrásica manera# 5ste modelo define a la personalidad como H#! )*!+i$#r)i! de +)t*re( m?( * me!*( e(tbe( #e determi!! #e )*!d#)t (e )*!(i(te!te e! di(ti!t( *)(i*!e( di+ere!te de )*!d#)t #e *tr( per(*!( m*(trr>! e! (it#)i*!e( )*mprbe( # HL e(tr#)t#r de per(*!idd p#ede e(t#dir(e tr38( de m8t*d*( )#!titti3*( ))#!d* )*rre)i! e!tre di+ere!te( r($*(. E(t*( r($*( (*! medi*( prtir de )*mp*rtmie!t*( m?( * me!*( +re)#e!te( 3r>! e! +*rm i!ter-i!di3id#. L*( )#e(ti*!ri*(, i!3e!tri*( * e()( (*! (it#)i*!e( e(t!drid( #e re3e!, tr38( de i!+*rme 3erb de pr*pi* (#:et*, di(trib#)i! de r($*( de!tr* de (# per(*!idd ( di+ere!)i( re(pe)t* de *tr*( (#:et*( perte!e)ie!te( (# mi(m* $r#p* * $r#p*( di+ere!te( %di+ere!)i( i!tr e i!ter)#t#re('. 5n algunos casos' el estudio empírico de la personalidad se realiza por medio de un análisis factorial# $os estudios realizados por 1attel 5nseO' utili zan este método a los fines de reducir las características diferenciales del funcionamiento psí%uico a sus dimensiones más esenciales para poder anticipar o predecir la conducta de tal persona frente a determinados estímulo# Sus estudios han demostrado %ue existe una repartición continua de las diferencias interindividuales' una transición progresiva entre los extremos de un continuo %ue se opone a la clasificación de tipos o tipologías# $as categorías de rasgos sirven para audarnos a definir una estructura' una organización para ordenar la masa enorme de información %ue recibimos del entrevistado# 5n relación a este enfo%ue surgen algunos problemas7 5l primero se refiere a %ue la misma estructura de rasgos explicaría la conducta' la cual a su vez se explica por la estructura# 3tro problema es el de probar la consistencia de la conducta a lo largo del tiempo (estabilidad)' lo cual resulta necesario para establecer cual%uier predicción ba!o este enfo%ue# H' finalmente' %ueda por resolver %ué ocurre' cuando se hallan dos protocolos con idéntica distribución de rasgos# Sus venta!as remiten a la sistemática operacionalización de variables' el planteo de las diferencias entre estados rasgos' la amplitud de aspectos abarcados %ue pueden ser medidos correlacionados' por ,ltimo' la posibilidad de adecuar esta medida para traba!ar con distintos marcos conceptuales dado %ue los rasgos son descriptivos no explicativos de la conducta#
B' Modelo Psicoanal?tico( Si bien el término personalidad no fue mu utilizado por Areud' su traba!o ha sido una gran contribución a la comprensión de los dese%uilibrios de la personalidad# $a concepción del hombre dividido ha explicado el sufrimiento el malestar del hombre de la
sue/o en los síntomas' se llamó pe!(mie!t* de pr*)e(* primri* corresponde al sistema inconsciente# 5n el funcionamiento de proceso primario no ha una ausencia de sentido sino un deslizamiento incesante de éste# $os mecanismos %ue intervienen son el desplazamiento la condensación# 5ste tipo de pensamiento puede saltar de un tema a otro sin guardar lógica o coherencia' no reconoce el paso del tiempo ni se a!usta a las exigencias de la realidad consensuada# 1onstitue la imposición de la expresión pulsional sin indicio de socialización# $a estratificación de la mente en esta etapa de la obra freudiana divide a la misma en dos capas' el sistema inconsciente el sistema consciente' entre las %ue ubicó una tercera7 el pre-consiente con pensamiento de tipo secundario en lo formal pero cuos contenidos %uedaban temporalmente fuera de la conciencia# 5l modelo estructural (Ho' 5llo' Superó#)7 5n él se expone la estructura subacente de la personalidad su división en instancias (segunda tópica) %ue resultan correlacionadas7
- 5l 5llo corresponde a la base biológica hereditaria' la sede de las necesidades de las pulsiones el origen de la energía mental# 8- 5l Ho se define como la instancia %ue conduce al placer de los deseos necesidades pero de forma demorada' esto es' mediatizada por el lengua!e la capacidad simbólica del su!eto# $as funciones del Ho son7 pensar-sintetizar-organizar-controlar la actividad física e instrumentar los mecanismos defensivos# 6- 5l Superó deriva del Ho representa la censura social' la autoconciencia' la adaptación el sometimiento a las normas estándares morales de la sociedad o grupo en el %ue cada su!eto se desarrolla# $os ideales %ue se unen a la conciencia# $os conflictos de la personalidad pueden entonces ocurrir entre instancias Ko entre deseos catexias contrapuestas %ue intentan inhibirlos o hacerlos desaparecer (enterrarlos a través de la represión) con el ob!etivo de %ue el su!eto se socialice adaptándose a la sociedad la cultura en la %ue se desarrolla# Desde el 0sicoanálisis' ciertos enfo%ues inter-sub!etivistas plantean %ue la personalidad se desarrolla a partir de una :matriz relacional;' donde las satisfacciones libidinales se obtienen siempre en el contexto relacional humano# 5l ser humano constitue a partir de la identificación con otro del lengua!e (simbolización)# 4rindaremos nuestra propuesta de definición integradora7
L per(*!idd p#ede e!te!der(e )*m* #! *r$!i)i! J!i) e idi*(i!)r?(i) de )d (#:et* #e e permite i!ter)t#r )*! *( *tr*( 1#m!*( !* 1#m!*(, #e (e 3e i!+#e!)id perm!e!teme!te p*r *( e!t*r!*( e! *( #e di)1* (#:et* (e de(rr* %+miir, (*)i, )#t#r, p*>ti)*, e)*!mi)*'. S# b(e e( bi*$i) (# de(rr** %per(*!i+i))i!' e( p*(ibe prtir de trm 3i!)#r #e *ri$i! (*(tie!e. E de(rr** de per(*!idd, (# )*mpe:i)i! e! mJtipe( +)et( #e e permite! #! m*r 3er(tiidd, +e/ibiidd e+i))i e! dpt)i! (ee))i! de mbie!te( (it#)i*!e(, bJ(#ed de e()e!ri*( #e permit! ( ))i*!e( m?( e+i))e( pr e (#:et* e! (#( pr*)e(*( de t*m de de)i(i*!e(, e de(pie$#e de (#( p*te!)iidde( %)*!(e)#e!)i de i!)*rp*r)i! de e:er)i)i* )*!ti!#d* de im$i!)i! e! t!t* bJ(#ed de ter!ti3( m#!d*( p*(ibe(', (* re(#t p*(ibe e! prtir de di?*$* i!ter-(#b:eti3*. P*r *tr* d* per(*!idd, )*m* )*!(tr#)t* e! e #e )*!3er$e! (e i!te$r! p*rte( de p(i)*!?i(i( t!t* )*m* de ( te*r>( )*$!iti3(, p#ede pe!(r(e )*m* di(p*!ie!d*
de d*( (pe)t*( e! perm!e!te )*!e/i! e i!terpe!etr)i!9 #!* m!i+ie(t* *tr* te!te. Per* !* (*me!te re+erid*( *( pr*)e(*( de mem*ri #e (e 3#e3e! di(p*!ibe( * (e i!1ibe! %reprime!' (i!* m!i+e(t)i! de ))i! pre(e!)i te!te de mi(m e! *( $#i*!e( #e pre)ede! determi!! de(de +!t(>. P*r +i! per(*!idd (e de(rr* prtir de de(e* !e)e(idd, e! #! 3riedd de pr*)e(mie!t*( )mbi!te( +#id*( #e permite! )*!(tr#ir re)*!(tr#ir re-)*!(tr#ir e pr*pi* pr*e)t* de 3id * r$* de *( @*( ( di+ere!te( )ri(i( 3ite(. E )mbi* de per(*!idd e( p*(ibe e! medid e! #e )d (#:et* (e pie!(e (e 1i(t*ri)e, * )*!trri*, #! #t*per)ep)i! e(t?ti) e i!m#tbe )*!d#)e 8 e!+ermedd p(>#i) * (*m?ti). Instu$entos de evaluaci&n de la "esonalidad( Caactei7aci&n de la T4cnicas Po%ectivas( Di#eencias con las T4cnicas Psico$4ticas( $a importancia de una técnica para el estudio de la personalidad se obtiene de los siguientes niveles o status alcanzados7 *- Status científico7 0rioritariamente definido por sus propiedades psicométricas (validez confiabilidad)# 4- Status clínico7 $o %ue los clínicos pueden hacer con los datos %ue obtienen con ella' a %ué propósitos sirve' cuales su utilidad clínica (muchas veces se contrapone al anterior)# 1- Status profesional7 $a extensión de su uso la naturaleza de las actitudes prevalecientes hacia el instrumento# $aWrence AranO acu/o en U6U el término de :<étodos 0roectivos; para un grupo de técnicas a existentes7 5l test de asociación de palabras (Mung)= 5l 0D de Borschach (&est de las mancha de tinta)= &est de *percepción &emática (
&oda respuesta al material es significativa' no ha una parte aprovechable otra desechable' será entendida como un signo de la personalidad en sí misma' vale decir %ue si el su!eto todavía no respondió a la lámina %ue o le muestro empieza a decir comentarios %ue son expresiones críticas de la lámina' de todas maneras son significativos a %ue están dando indicios de la personalidad del su!eto# ($ectura integradora cualitativa) $as técnicas proectivas han sido llamadas también interpretativas# 5n su aplicación intervienen dos intérpretes' uno es el psicólogos otro es el propio su!eto %uien reacciona e interpreta a los estímulos ambiguos al psicólogo# Ainalmente resumimos lo %ue entendemos por 0roceso 0roectivo' es decir el proceso %ue da lugar a la respuesta proectiva' en él intervienen7 $a ambigLedad de los estímulos (incluido el propio evaluador sus características de personalidad) $a naturaleza perceptiva del input# $a naturaleza cognitiva de la tarea solicitada al su!eto# $os aspectos psicolingLísticos %ue operan en la organización de la respuesta en la información= de lo percibido# $a implicación del su!eto (su historia' su dinámica su estructura) en el proceso subacente a la tarea solicitada# $os elementos o variables contextuales en la aplicación técnica#
AVILA ESPADA, A. %6;'. I!tr*d#))i! ( T8)!i)( Pr*e)ti3(9 (e( teri)( emp>ri)(, e! A3i E(pd, A. %)**rd.' E3#)i! e! P(i)**$> C>!i), 3*. II, E(trte$i( )#itti3(.AmrJ Edi)i*!e(, Sm!), E(p@. 6;, pp. 26;-27F. $as técnicas psicométricas proectivas7 características modelos implicados# $a entrevista constitue el instrumento inicial fundamental# $a evaluación psicológica centrada en los rasgos busca la cuantificación de estas dimensiones (atributos' capacidades' factores de carácter' etc#) de la personalidad con la finalidad de resaltar las diferencias individuales en relación a cómo se distribuen en la población# Se trata de los aspectos psicológicos comparables en la personalidad de los S+# $os desarrollos de la "sico$et?a sus formulaciones teóricas corresponden a este modelo# 0rovee de una instancia inicial descriptiva de acercamiento a la personalidad del entrevistado' una instancia fácil rápida en gral bien recibida x los consultantes# 5l modelo psicodinámico se basa fundamentalmente en el 0S*' aun%ue no exclue otras teorías explicativas del %uehacer clínico# >@ué son las &écnicas 0roectivas (&0)? Se trata de técnicas estandarizadas cuos estímulos (palabras' frases' láminas con diversas figuras' preguntas' dibu!os o construcciones) se caracterizan x su alta ambigLedad= es decir' x presentar mu pocas pautas culturales un campo inestructurado o de escasa estructuración' frente al cual reacciona la personalidad total del entrevistado ad!udicándoles sus propios significados' creencias' valores' conocimientos' sentimientos' conflictos' etc#
Se las ha considerado como instrumentos de banda ancha x la amplia variada información % recogen# Se diferencian en este sentido de l as técnicas psicométricas % en gral exploran recortes más reducidos sistemáticos# Se basan en un concepto de proección derivado pero no e%uivalente al de la teoría psicoanalítica' se acercaría más al de externalización siendo los propios S+ los % interpretan los estímulos le ad!udican una forma o gestalt particular# $os conceptos de proección percepción se relacionan en estas técnicas con el de personalidad# 0K Qvila 5spada' las &0 servirían en realidad como reactivos de entrevistas instrumentalizadas ,tiles pK propiciar la asociación libre' el lengua!e simbólico' el conocimiento del mundo interno del S+# Serían instrumentos dirigidos a generar hipótesis más % pK contrastarlas# Se trata de técnicas cualitativas no cuantitativas# 5l enfo%ue psicodinámico nos brinda un es%uema conceptual coherente lo bastante flexible como pK % podamos !ustificar los comportamientos % observamos# $os métodos técnicas empleados x los 0sicólogos recogen datos empíricos a partir de los cu ales se origina la construcción científica de la personalidad#
1- &odo diagnóstico es una manera de poner en !uego una teoría7 cual%uiera sean la s técnicas % se usen' se parte de una teoría pK encontrar e interpretar los datos de acuerdo a la misma# $a técnica permite ba!ar a la clínica la &eoría# &oda técnica solo sirve pK conectar la teoría con la práctica# B- Seg,n se obtengan o elaboren metodológicamente los datos obtenidos' mu distintos serán los resultados o :lecturas; % de ellos se hagan7 0odemos ocuparnos de precisar una cuestión metodológica de :todos los días; % corresponde a 8 elaboraciones opuestas % se asientan en p rincipios diferentes7 ' T( Psico$4ticas construcción o delimitación de una entidad nosográfica % se caracteriza x un nZ determinado de rasgos definidos# 1Ku de el los ad%uiere un valor unívoco# $a metodología de
recolección elaboración de los datos % proporcionan las técnicas % corresponden a e sta posición es de tipo probabilístico# ' T( Po%ectivas dificultad % se refiere al su!eto clínico' % no presenta casi nunca el con!unto de características % :debería tener;# 5l diagnóstico tratará de :a!ustar; la situación no asumiendo ese no enca!e' diagnosticando x el maor parecido % haa encontrado# $a otra orientación metodológica a nuestro entender más adecuada pK el tratamiento de los datos obtenidos' se podría conceptualizar como estuctua inte"etativa6 la % sostendrá la scion de cK ste' en función de su ubicación o posición de un ob!eto teórico' la % se definirá x una red de relaciones no x un con!unto de elementos solidariamente unívocos# 0erdiendo así la sintomatología su valor de univocidad' pK %uedar abierta a la multiplicidad de sentido# 5!7 Si obtenemos un observable psicoanalítico' como es la negación' podremos significarlo tanto pK la estrategia obsesiva como histérica# "o lo remitiremos unívocamente al cuadro % le :corresponde x definición normativa o estadística; sino a una scion contextuada condicionada x la estructura pasa!e de lo Aenomenológico Descriptivo a lo 5structural-nterpretativo# "o buscamos los síntomas específicos de manifestación de los procesos psicológicos' será a través de los modos % instrumentaremos los datos pK dar cuenta de la estructura subacente del su!eto a diagnosticar# - @ diagnosticar (en nuestro caso psicodiagnosticar) es ocuparse de l a diferencia' pero seg,n la concepción nosográfica en % éste se sostenga' la misma nos hablará de estructuras continuas' o de continuidades donde estos cuadros se van d eslizando unos en otros7 5l sostenimiento de la continuidad' pertenece la recolección en un sentido cuantitativo &# 0sicométricas# 5l discernimiento cualitativo o interpretativo de lo s signos es patrimonio de la concepción estructural del su!eto &# 0roectivas#
Situación dicotómica desde el pto de vista epistemológico7 @ en la práctica del psicodiagnóstico se obvia' o produce una inclinación hacia lo :ob!etivo; de los psicométrico' o lo :sub!etivo; de lo 0roectivo# Se trata entonces de saber utilizar ambos tipos de e laboraciones en una articulación coherente# N un lado obtener patrones culturales % proporcionen modelos de representaciones significativas pK los distintos grupos humanos# H luego % di chos modelos' servirán pK sostener el lugar donde se delimitarán las <*B1*S' % la teoría sobre el su!eto estructurado del 0S*' permite introducir en una materia ste' la del discurso# 5stas marcas se delimitan x las lees del 1ódigo compartido (lengua!e) se determinan por las le es del inc#
UNIDAD 5ALADESK, A. %2007'. Pre-E!tre3i(t E!tre3i(t Pdre(. E! 5de(M, . A., Di$!*(ti)* e! Ni@*(. V>!)#*( Pre3e!)i!, )p. 2, 6= Edi)i!, Edit. L#$r, #e!*( Aire(, 2007, pp. 6F-B0. La "e'entevista2
5s el pedido de consulta' es también el comienzo del proceso de devolución' a %ue en esta oportunidad le informamos al solicitante %ue van a tener %ue estar ambos padres para poder traba!ar entender sobre lo %ue nos %uieran consultar# 5n esta comunicación tiene %ue %uedar claro7 -ora' día lugar de la entrevista 8-"ombre apellido del derivante 6-"ombre' apellido n,mero del consultante C-@ue solamente los padres deben concurrir a la misma# Salvo excepciones# 2-@ue si bien el ni/o no concurre a la primera entrevista' debe estar enterado P-nformarles %ue de no poder concurrir nos de!en un mensa!e
Entevista a "ades2 5s semidirigida# $os padres al responder van asociando actualizando en la figura del entrevistador distintos afectos' sentimientos' etc# 5l terapeuta debe saber lo %ue sucede para !ugar el rol no actuarlo# &iene %ue traba!ar disociado instrumentalmente' esto %uiere decir %ue debe en parte actuar con una identificación proectiva con los entrevistados en parte %uedar fuera de esto' para entender organizar lo %ue sucede# &iene %ue utilizar instrumentalmente la proección la introección' resolviendo tanto la ansiedad como los blo%ueos %ue pueden aparecer durante la tarea# Arente a la contratransferencia el entrevistador tiene dos posibilidades' una donde entiende lo %ue acontece puede crear algo luego u na estrategia para resolver exitosamente las situaciones' o %ue no se dé cuenta lo %ue acontece' se contra-identifica pierde el control de la entrevista empu!ado por sus propias situaciones no resueltas' %ue lo invaden le hacen :actuar la contratransferencia; en vez de entenderla# 5l terapeuta tiene dos recursos para resolver las dificultades transferenciales contra transferenciales en su tarea %ue son su propio análisis la supervisión# 1uando los padres llegan al consultorio los saludo' los observo para ver si ha algo de su exterior %ue me llame la tención pues esto me sirve a como indicador# $uego de tomar algunos datos les digo %ue los escucho# 5s importante ver el grado de encuentro desencuentro alrededor del motivo de consulta %ue tienen los padres# $uego pregunto todo lo %ue tenga %ue ver con esta problemática' observo también el lengua!e corporal# 5s importante observar7 en %ué momento se producen los blo%ueos o tensiones' si se acent,an si son continuos o intermitentes# Deberemos entonces desblo%uear estas situaciones sabemos %ue solamente lo lograremos con una actitud de serenidad distensión# 5l motivo de consulta %ue es :la fantasía consciente de enfermedad; debe ser verbalizada pues evita un incremento de la ansiedad' %ue dificulta el desarrollo de la entrevista# $uego a través de las preguntas iremos armando la historia del ni/o' comenzando por la familia de origen de los padres para entender con %ué modelo familiar viene el papá con cual la mamá# &ambién es importante averiguar cómo estaba la pare!a en el momento en %ue deciden buscar a un ni/o por %ué lo hacen# 5sto nos hablará de cuál es el lugar de deseo %ue ocupa este ni/o# 5l feto es especialmente sensible a su medio ambiente dentro del vientre materno a las situaciones de estrés %ue viva la mamá# Se preguntará en cuanto a esto como por e!emplo7 >1ómo lo decidieron? >0or %ué? >1ómo lo sostuvieron?
$uego se pregunta por el parto' se tendrán en cuenta las situaciones anteriores durante el mismo7 >Aue natural? >5staba contenida? 5l amor el cuidado apenas producido el parte son factores decisivos para atenuar el dolor %ue provoca el nacimiento# <ás tarde se pregunta por la lactancia7 >5l bebé tenía refle!os de succión? 1uando el bebé recibe inadecuadamente su alimento nos pone en aviso de las dificultades en las relaciones tempranas con sus padres# *l alimentarlo no solo satisface el hambre' también le está dando un modelo de amor' de cuidado# &ambién &ambién se pregunta por la motricidad7 >* %ué edad caminó?' por el lengua!e >1uándo comenzó a hablar?' dentición' control de esfínteres' descanso sue/o# 0or la comunicación7 1omo el bebé no puede utilizar la palabra es importante %ue los padres puedan comprenderlo identificándose con él ' para decodificar su lengua!e corporal emocional# $uego se pregunta por la educación formal' la información sexual el !uego# ndagaremos también mudanzas' operaciones' enfermedades sus complicaciones# 0ues están comprometidos con la pulsión de muerte# 5s importante %ue describa un día de vida desde %ue se levanta hasta %ue se va a dormir# &ambién &ambién un fin de semana el día de cumplea/os# "os muestra el tipo de interacción vincular %ue se produce' cómo !uega con cada integrante de la familia' como e!ercen el rol# 3bservaré cómo act,an los padres delante de mí para poder h acer algo !untos' %ue es contar la historia de su hi!o >Se contradi!eron? >se respetaron? 5tc# 5n la entrevista debemos observar7 [si el grado de patología de los padres es severo [si muestran una doble crisis7 @ue los padres entran en crisis por no tener bien resuelta la misma eta evolutiva por la %ue está atravesando el ni/o no pueden ni entenderlo' ni sostenerlo para %ue la resuelva# [ si el beneficio secundario %ue les brinda el síntoma del ni/o es los suficientemente importante %ue dificultaría la tarea terapéutica [si la recuperación del ni/o trae apare!ado el agravamiento de otro familiar#
VECCIA, T. %2002'. Te*r> Te*r> Pr?)ti) de E!tre3i(t. S# pi))i! pr*)e(*( di$!(ti)*(. Vide Vide )*!+ibiidd de i!(tr#me!t*. E! Ve))i, Ve))i, T. et . Di$!(ti)* de Per(*!idd. De(rr**( A)t#e( E(trte$i( C*mbi!d(, )p. 6, 2= Edi)i!. Edit*ri L#$r, #e!*( Aire(, 2002, pp. 66- 70. 5ntrevista 5l más comple!o sofisticado de los instr para explorar' evaluar operar en los distintos campos# Su uso como técnica de diag para la psi clínica es ob!eto de maor estudio sistematización# 5n relación al psicodiag es ,til la entr psicodinámica#
mplica un intercambio presencial entre 8 o más personas una direccionalidad o propósito planteado de antemano# 5xiste un com,n acuerdo entre las partes' un consentimiento recíproco x el cual una de ellas puede preguntar la otra responder# 5ste constitue una regla implícita % la diferencia de los interrogatorios# Se desarrolla en base a una estructuración constante entre 8 roles7 el de 5ntrevistador el de 5ntrevistado# De modalidad presencial# $a eficacia de un diag depende exclusivamente de la combinación entre la observación clínica la escucha de los fenómenos humanos convocados por la presencia de los actores en el encuentro# 5l psi desarrolla su práctica de entrevistar en los diferentes campos de aplicación de su disciplina# "o lo hace de igual manera en cada uno de ellos# 5n la $aboral para la selección de personal se busca evaluar las competencias diferenciales del candidato# Diagnóstico *d%uiere diferentes características seg,n los ob!etivos el contexto contexto donde se desarrolla# Si el ob!etivo es el diagnóstico de la personalidad pueden plantearse los siguientes propósitos7 1onocer el padecimiento actual del consultante# Belacionarlo contextuarlo con el momento vital % atraviesa# Beconstruir con él la historia de su padecimiento# &ener una visión probable de lo % podrá ocurrir en los primeros momentos de la terapia# &ener 5stos ob!etivos están al servicio de la investigación de la : din>$ica; de la personalidad del entrevistado# $a : estuctua;' en cambio' se refiere a la organización más profunda estable de sus componentes metapsicológicos#
Bealizar un diagnóstico supone siempre partir de una cierta clasificación de signos' con los % luego se edificarán categorías# 5stas categorías no son más % es%uemas abstractos' % pretenden alcanzar un valor universal pK % se entiendan los especialistas pK operar con propósitos sanitarios relacionados con políticas institucionales# 0ronóstico 5n el caso de la 0sicología clínica consiste en una con!etura o predicción probabilística del curso % tomará la perturbación de las posibilidades de cambio a partir de la intervención terapéutica# $a tarea diagnóstica conlleva un :pK %ué;# Si bien diagnosticar supone partir siempre de una clasificación de signos' debe también incluir una consideración del funcionamiento total de la organización psí%uica del entrevistado % permita pronosticar sus posibilidades de cambio# 0K ello' a%uellos : ?ndices o indicadoes; % se han separado en un Z momento' deberán volver a reunirse e integrarse pK dar cuenta de las conductas comportamientos del entrevistado# 5sto permite traba!ar la : i"&tesis "on&stica; tomando en cuenta los recursos del Ho (cognitivos' afectivos' del relacionamiento interpersonal)' las posibilidades de cambio psí%uico condicionadas x su historia su estructura# 0ronosticar no es pues' adivinar' es abrir lo diagnosticado en tanto reconstrucción de las huellas de lo vivido' desde el presente de cara al futuro# 5l estudio de la personalidad con fines diagnósticos pronósticos' pK la indicación de un tratamiento' debe ofrecernos7
# $a descripción descripción de la la conducta conducta normal normal habitual habitual !unto con con la más desviada desviada o anormal# anormal# 8# $a explicació explicación n de los ob!etivos ob!etivos consecue consecuencias ncias de dichas dichas conduct conductas# as# Se re%uiere re%uiere comprender los significados contextuales de las conductas' 6# "o solo de las las limitacione limitacioness del paciente' paciente' sino sino también también sus posibilid posibilidades ades de cambio# cambio# C# Debe haber haber un marco teórico teórico de de referencias referencias % sea capaz capaz de explica explicarr la cohesión cohesión entre los los distintos aspectos de la conducta del paciente# $a entrevista diagnóstica como parte de un proceso $a entrevista debe estudiarse como unidad dentro de un "oceso e#le!ivo construido sobre la base de un v?nculo ente consultante % consulto # 0K 4leger la entrevista constitue un campo específico de conocimiento en el % !uegan fuerzas en conflicto (dinámica) propias de la historia del entrevistado de la relación inaugurada con el entrevistador# Se refiere a los fenómenos transferenciales' la actualización de pautas de conducta interpersonal' sentimientos e ideas 11' % se establecieron en el curso de su desarrollo % el entrevistado vivencia act,a en relación al entrevistador# N su parte' el entrevistador reacciona frente a dichas manifestaciones (fenómenos contra transferenciales)# 3campo *rzeno' definieron al psicodiagnóstico como un proceso desarrollado en etapas destinado a explicar' de acuerdo a la &eoría &eoría 0sicoanalítica de <# Ilein' la din>$ica del caso' integrándolo en un cuadro total % comprendiera aspectos enfermos adaptativos de la conducta del entrevistado' abriendo de esta manera el camino pK elaboraciones desarrollos posteriores# 5l modelo de 5ntrevista 0sicodinámica semidirigida planteado x dichas autoras se caracteriza por7 +n momento inicial con técnica directiva pK la presentación mutua' aclaración del encuadre' registro de los datos de filiación' etc# +n 8Z momento más libre' pK % el entrevistado exprese su motivo de consulta# +n momento final una vez agotado el discurso espontáneo del paciente' en el % se direccionaban las preguntas' Ko los pedidos de aclaración o desarrollos sobre temas inconclusos $a entr inicial permite formular hip# 5l estudio se centra en el Motivo de Consulta (manifiesto latente)# 5l ob!etivo es la apreciación del mane!o de ansiedades defensas puestas en !uego al tener % estructurar el campo de la entr' la capacidad del entrevistado de establecer una 8alianza de traba!o;# *punta a describir' comprender comprender explicar la din>$ica intesu):etiva( 5l psi dise/a su estrategia planifica la batería de técnicas auxiliares del caso particular de acuerdo a la demanda planteada# $a entrevista' dentro de esta consideración es un paso previo a la implementación de técnicas' pero el peso de la garantía científica del diagnóstico no recae tanto en ella sino en la integración llevada a cabo entre ella los resultados de los tests' a partir de la implementación de una estrategia combinada# alidez alidez confiabilidad de la entrevista 1K entrevista es una unidad con apertura cierre' pero pertenece a una cadena secuencial de un "oceso de desaollo e#le!ivo# 5s válido todo método % detecte lo % se pretende investigar# 0ero si lo % perseguimos es describir' comprender explicar la dinámica estructura de la personalidad del
entrevistado de acuerdo a la 0sicología 0sicoanalítica' los hechos no son de observación simple sino % están determinados x la teoría' x lo tanto' pK % el método sea válido deberá ser consistente tanto con los hechos observados como con la teoría en la % pretende apoarse# (
$ugar si se desarrolla en un consultorio privado' la idealización desplazamientos del entrevistado se dirigen a la persona personalidad del 5ntrevistador' al escenario de su consultorio' no importa la escuela en % a%uél se haa formado# $a transferencia es de persona a persona# Si se desarrolla en el consultorio de una institución privada o p,blica la transferencia es también institucional# 5l 5ntrevistador puede resultar un individuo anónimo para el entrevistado#
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&iempo $a duración estimativa de las entrevistas' incluso las iniciales' deben comunicarse al entrevistado desde el inicio para % él disponga de las prevenciones necesarias# onorarios
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5l rol del entrevistador 5l psicólogo clínico es un o)sevado "atici"ante' su sola presencia modifica el campo de observación# Debe ser especialmente consciente de esta participación de las variables % introduce % son parte de su personalidad# :Disociaci&n instu$ental0 se identifica parcialmente con el entrevistado' comprende su situación empáticamente# 0ero a la vez se mantiene como observador del consultante' de sí mismo del vínculo % se va construendo entre ambos' con el fin de mantener el e!ercicio de rol % es una de las variables fi!as del encuadre#
5ste proceso es en parte activo7 observa-escucha' elabora síntesis' construe hipótesis provisionales' formula nuevas preguntas para comprobar las hipótesis' modificarlas o desecharlas# H en parte "asivo a % de!a evolucionar desplegar el discurso' tolera la ansiedad' mantiene una actitud receptiva# 5n la práctica del psicodiagnóstico la atención del entrevistador se concentra en7 # 5l contenido la forma manifiesta del discurso' lo % dice el paciente' cómo lo dice' su conducta' lo % expresa gestualmente' 8# 5l contenido latente % subace al texto manifiesto' % corresponde a las fantasías 11 de relaciones de ob!eto 6# $a interacción entre ambos# 0erfil del experto7 5s el profesional % posee una metodología técnica % le permite arribar a los ob!etivos planteados# 5s el % puede e!ercer el libre albedrio' a la capacitación correspondiente puede agregar una síntesis de modalidad conveniente para su propia organización# +na serie de habilidades grales need para la buena e!ecución de la 5D % pueden ser aprendidas (habilidades comunicacionales capacidad de establecer una buena relación con el entrdo \rapport])# $a 5D debe incluir la exploración de la sintomatología considerando la frecuencia' intensidad duración del trastorno# Se formularan preg acerca de los determinantes' historia del sint evolución# $as tareas de diag psicoterapia no son excluentes# $as especialización en la adm de técnicas auxiliares debe volcarse en el correcto asesoramiento orientación terapéuticos' diagnosticar para planificar nuevas intervenciones en pos de audar al paciente a comprenderse a sí mismo elaborar los recursos % le permitan enfrentar los obligatorios conflictos de la vida# Alexibilidad en los procesos de pensam empatía indispensables' rapidez de síntesis capacidad de análisis' habilidad verbal para registrar el código particular del examinado usar metáforas' analogías' expresiones giros verbales % tornen comprensibles sus se/alamientos' actitud atenta permite al experimentado la confianza básica el rapport need# Debe brindar una imagen de estabilidad# $as entr primeras son exploratorias en doble sentido7 el entrdo explora too como somos' %uieren descubrir ntros códigos' % aprobamos %ue no' ntros valores' etc# Aormación del experto7
$as condiciones para elaborar informe ,tiles sobre la organización de personalidad o del grupo evaluado son7 # 0sicoterapia personal 8# 1onocim formación teórico-practica actualizada constante 6# &raining especializado C# 0ractica en la investig con los distintos modelos de instrumento 2# Supervisión de los casos Se debe agregar el conocim del propio perfil' las caract del entrdor# ) ,unci&n instuccional 7 acciones % fi!an los alcances límites de la relación con el paciente' distancia entre ellos los intercambios considerados dentro de esa relación# Bigidez vs# Alexibilidad= asimetría marcada vs# asimetría moderada# 8) ,unci&n atencional o función de escucha# *ctiva vs receptiva= concentrada vs abierta# ,unci&n o"eativa# *cciones llevadas a cabo para cumplir con el plan de tareas# 5l estilo personal influe en el cumplim de las mismas de maneras diversa7 directivo vs persuasivo= lógico(literal) vs retorico(figurado) ,unci&n de co$"o$iso vincula 7 abierta en dos direcciones7 a) compromiso interpersonal7 se manifiesta en dos extremos 0roximidad vs distancia# b) compromiso intrapersonal7 el % el profesional experimenta con su traba!o en relación con el resto de las áreas de su vida# Aocalizado vs extendido# $a 5D es para el consultante un pto decisivo' momento de crisis' de oportunidades peligros# 0ara el consultado una nueva oportunidad de ampliar habilidades clínicas' un desafío# Distintos tipos modelos de entrevista Qvila 5spada brinda 2 variantes7 :evaluaci&n o diagn&stico02 sus principales ob!etivos son la categorización' clasificación o valoración' % permita tomar decisiones# :conse:o u oientaci&n02 puede ser la ,nica intervención sus características estarán determinadas x el contexto o la clase de orientación focalizada en las necesidades del consultante# /tea"4utica;7 el ob!etivo es la aplicación del tratamiento se lleva a cabo mediante un proceso de entrevistas# :investigaci&n02 funciona pK la recogida de información' contexto en el % se efect,an observaciones' o introducen tratamientos experimentales sometiendo a control simultáneo variables del comportamiento# *%uí la entrevista es una técnica dentro de un dise/o experimental# :#ocali7ada;7 existe un foco de interés % guía la exploración' puede tratarse de una evaluación' de un pronóstico en situaciones de urgencia o crisis#
$a semi-dirección de una entrevista supone momentos de maor menor estructuración tácticas específicas' pero no llega a ser un interrogatorio con preguntas cerradas# $as preguntas e intervenciones son semi-estructuradas' mantienen un nivel bastante amplio de generalidad o ambigLedad# La 1 #ase de la e!"loaci&n co$ien7a con el contacto "evio tele#&nico6 el "edido
de consulta6 % la "i$ea e!"osici&n del $otivo de consulta # 5sta Z exploración se centra en los aspectos verbales no verbales del discurso del entrevistado# * partir de las intervenciones del entrevistador puede evaluarse la capacidad terapéutica del entrevistado7 la forma en % los entrevistados reciben nuestras hipótesis lo % hacen con ellas' el interés % puedan movilizar x los fenómenos relacionales emocionales' los giros favorables en la relación de ob!eto a lo largo de la entrevista son indicadores de su capacidad pK aprovechar la experiencia' evolucionar' tolerar la ansiedad' de la elasticidad o rigidez de sus defensas' de su estructura' etc# &odo lo cual orienta en el pronóstico# $a evaluación de la estr debe completarse con la historia de modificaciones cambios en el entrdo para prever sus posibilidades de cambio psí%uico su accesibilidad terapéutica# 0ara algunos autores la función diag se superpone a la función terapéutica por e! en la clínica infanto-!uvenil' a % en ella la entr puede too aportan elem terapéuticos en la interacción# * partir de las intervenciones del entrdor puede evaluarse la :capacidad terapéutica; del entrdo Ningn es5ue$a ?gido es "ositivo en la Entevista# Debe ser lo suficientemente abierta libre como pK % el otro pueda mostrarse verse' lo suficientemente cerrada dirigida como pK no perder los límites del encuadre los propósitos de la misma# La "egunta del entevistado6 si est> )ien instu$entada "uede se un "uente en la elaci&n 5 se )usca esta)lece con el Entevistado# 5n los procesos diagnósticos en base a entrevistas podrían discriminarse las siguientes fases7 # Z entrevista de apertura recolección de datos# 8# 5laboración de los datos obtenidos apertura de nuevos datos# 6# Beelaboración combinatoria# C# 5ntrevista final de síntesis cierre# $uego de organizar los datos' conceptuar de acuerdo al marco teórico referencial correlacionando el resultado con los datos anteriores viendo dónde aparecen ambigLedades' proecciones parciales' datos insuficientes o poco claros' etc# &ratar de diferenciar los distintos niveles de profundidad de las interferencias % se han podido establecer# 0oder elaborar un informe pK sí mismo % permita establecer correlaciones empíricas ob!etivas evitando la sola intuición como parámetro# Dificultades comunes en la práctica de la entr durante el periodo de entrenamiento7 ) Dificultades en la adm conducción de la entr diag7 a) Bespecto de las intervencionesE# 1do como formularlas' % hacer frente a silencios del entrdo' como diferenciar silencios' como conducir la fase final de cierre' como explorar la sexualidad sin ser disruptivo' como pasar de un tema a otro' como proceder frente al fingimiento o simulación# b) Bespecto de la planificación cdo inclue aux técnicos7 excesivo énfasis en la entr evitación de auxiliares o adm de técnicas %uedan disociadas desarticuladas las inf de las entr 8) &iempos :ideales; vs tiempos :reales institucionales8 para fi!ar la duración de la entr 6) Dificultades para fi!ar honorarios C) Dif para sistematizar criterios de interpretación 2) 1omo integrar los distintos tipos de hip a partir de la entr7 sobre defensas' relac ob!etales' evolutivo' de reconstrucción histórico-genética' psicodinamicas# P) Dif para detener e integrar variables transferenciales X) >es posible un diag de la personalidad solo en base a unas pocas entr?
Becomendaciones7 5n el registro' aparte de tomar nota o grabar' es conveniente escribir libremente todo lo ocurrido con lengua!e sencillo correlacionarlo con otros registros a fin de7 Bevisar aspectos transferenciales contratransferenciales Detectar % intervenciones se hicieron por %ue 1uales se omitieron por % &ipo de intervención más usada en relación a % conductas o fragmentos del discurso del paciente 1on % recursos comunicacionales se consiguió me!or relación por % 3rganizar datos hasta a%uí elaborarlos en relación a7 caract del motivo de consulta' conflictos sint# 1aract de personalidad7 estilo comunicacional' org del pensam' relac de ob!eto' mec defensivos# Pode ela)oa un in#o$e "aa s? $is$o 5 "e$ita esta)lece coelaciones e$"?icas % o):etivas evitando la sola intuici&n co$o "a>$eto( 5ntrevista estructural seg,n Fen)eg ntento de articular 6 desarrollos teóricos diferentes pero seg,n él' complementarios7 teoría de los instintos o pulsiones (Areud)' teoría de las relaciones ob!etales (Ilein) psicología psicoanalítica del Ho (artmann)# Su ob!etivo es el diagnóstico de la organización estructural intrapsí%uica' busca establecer diagnósticos diferenciales entre las estructuras neurótica' psicótica borderline# Se realiza enfocando la relación o interacción experto-paciente en el a%uí ahora de la entrevista# Se investigan 6 características estructurales7 # 0resencia o ausencia de prueba de realidad# 8# $a identidad su difusión# 6# $as operaciones defensivas# 1ombina la modalidad del examen tradicional con una entrevista orientada psicoanalíticamente# Aases7 ,ase Inicial $a investigación de los síntomas' de!ando a cargo del paciente la descripción de sus sufrimientos o problemas# 5n esta Z etapa explora la prueba de realidad la 11 de enfermedad# Se interroga sobre los motivos de consulta' dificultades' problemas# Si se tiene información de otras fuentes se lo hace saber al paciente en forma indirecta pidiéndole aclaración sobre éstos temas# 3b!etivo7 evaluar la 11 de enfermedad' la necesidad real o manifiesta de tratamiento' las expectativas reales o fantaseadas de tratamiento' las posibles reacciones del paciente frente a una recomendación terapéutica# 5n esta fase aparece un nuevo nivel del interrogatorio % lleva a % el paciente se exprese en forma auto-reflexiva7 % hable acerca de los sentimientos sobre sí mismo' % describa sus propios comportamientos en áreas importantes de su vida# Si no puede estructurar e integrar estos temas aparecen rasgos alterados de la personalidad' dificultades en el contacto interpersonal' defensas primitivas# Si no aparece pérdida de la prueba de realidad se pasa a la segunda fase#
,ase Media $a consigna es7 :*hora me gustaría saber más de usted como persona' la forma en % se percibe usted mismo' cómo piensa % lo perciben los demás; 5xplorando los rasgos de carácter sus posibles patologías# $os pacientes con organización neurótica conservan la prueba de Bealidad' tienen una identidad integrada' mecanismos de defensa centrados en la represión# "o tienen conductas' afectos o pensamientos bizarros (psicosis) tienen un sensorio normal memoria conservada un nivel de inteligencia acorde (no ha síndrome
cerebral orgánico)# Son fácilmente comprendidos' pueden hablar extensamente de sus dificultades' responder a las variaciones sutiles del interrogatorio' proveer información adecuada pK % el examinador tenga una imagen completa de ellos# Desde este momento comienzan a investigarse los rasgos patológicos del carácter# 5n esta etapa se pretende conocer más al paciente como persona7 cómo se percibe cómo siente % lo ven los otros significativos# "o se espera una total armonía pero sí una integración sub!etiva adecuada# Se eval,a la integración de la identidad del Self' del Self los ob!etos# Se valora la difusión de la identidad el tipo de relaciones ob!etales predominantes (criterio histórico-longitudinal) pK clarificar el proceso# Se explora la interacción entrevistador-entrevistado#
,ase ,inal( Te$inaci&n *borda la investigación de los vínculos % estableció establece el entrevistado con su entorno humano' los otros significativos7 :% piensa ud % o debería haberle preguntado no lo he hecho todavía?;# 5sta es la fase de terminación# *%uí el paciente puede dar nueva información % considere importante o bien' aportar maores reflexiones sobre temas a explorados# 5n este dise/o interviene la consideración sistemática de la variable transferencial en el :a%uí ahora; de la interacción entre entrevistado entrevistador# Se proponen ciertas intervenciones# ) Clai#icaciones de aspectos confusos o poco desarrollados del discurso del paciente 8) Con#ontaciones entre aspectos contradictorios 6) Inte"etaciones' en exclusivos momentos en % sean need siempre sobre la relación transferencial establecida# S?ntesis2 5n una entr psi con fines diag ha intercambio de palabras entre dos su!etos en roles asimétricos# 5mergen los fenómenos derivados de la actualización de relaciones humanas pasadas con su fuerte carga emocional agregada# Se produce el fenómeno de la transferencia# $as se/ales o indicios del entrdo impactan sobre el entrdor ' a veces' lo privan de ser enteramente ob!etivo lo obligan a re-organizar su propia personalidad# 5l origen es inc no controlable# 5l método psicodiagnóstico consiste en una sucesión de entrevistas semi-dirigidas# 5n las fases de apertura cierre el diálogo entre entrevistador entrevistado se lleva a cabo sin intermediarios' mientras % en el desarrollo de las etapas medias la técnica se adaptará al uso de instrumentos auxiliares combinados# 5n ambos casos el estímulo más importante es el psicólogo %uién deberá observar la interacción observarse él mismo en ella' para poder registrar conocer las manifestaciones transferenciales# Dentro de las técnicas proectivas auxiliares en el estudio de estos fenómenos específicos en la entr' contamos con el test de relaciones ob!etales de erbert 0hilipson#
UNIDAD G UCK ". N., ARREN, . L. %6'. 5!# G#> de I!terpret)i! de T8)!i) de Dib#:* Pr*e)ti3* -T-P, )p(. 6, 2, B., 58/i)*, D. Edit. 5!# 5*der!*, 6, pp. 6-626. H)ol6 casa6 "esona O):etivo7 0ara obtener información acerca de la manera en % un su!eto experimenta a su o con respecto a los demás con su ambiente familiar 5s una muestra inicial de las relaciones del individual frente a una situación poco estructurada#
Aacilita la proección de elementos de la personalidad (estructura dinámica) áreas de conflicto en el entorno terapéutico' para su valoración' compartirlas de ese modo establecen una comunicación terapéutica eficaz
O?genes del test7 aparece en UCY como una derivación de la escala de inteligencia en la % estaba traba!ando bucO' en la misma época en %ue ^echsler publica su escala de nivel# $a revisión ampliación del uso de la técnica %ue hace bucO indica el pasa!e de una aproximación cuantitativa a un aborda!e más cualitativo e interpretativo del mismo test (U2-UX.)# e %ue los dibu!os se saturaban de factores no intelectuales decide sistematizarlo como test proectivo' luego otros autores como hammer amplían esta tarea (UPU)# ,unda$entos2 fundamenta su elección de la casa' árbol persona en tanto los considera7 # _tems familiares a todos' incluidos los ni/os pe%ue/os 8# Aácilmente aceptados sin crear mucha resistencia 6# Auente de asociaciones verbales a partir de la producción grafica 0ara hammer estos 6 gráficos tienen gran potencia simbólica a % se saturan de las experiencias emocionales e ideacionales (1c cc) ligadas al desarrollo de la personalidad# Su aplicación permite observar la imagen interna % el su!eto tiene de sí mismo de su ambiente' %ue cosas considera importantes cuales desecha# $a casa estimula asociaciones con la vida hogare/a las relaciones interfamiliares# 5l árbol la persona captan la imagen corporal el concepto de sí mismo# 5l árbol parece refle!ar los sentimientos más profundos e cc %ue el su!eto tiene de sí' el de la persona permite la transmisión de una autoimagen más cercana a la 1c a las relaciones con el ambiente#
Casa7 genera una mezcla de asociaciones cc 1c acerca del hogar de las relaciones interpersonales intimas# *dulto7 representa el a!uste a la situación domestica en gral (cónuge e hi!os)' es un indicador acerca de la habilidad del su!eto para funcionar ba!o las tensiones de las relaciones humanas intimas para analizar de manera critica los problemas creados x situaciones dentro del hogar# $as áreas de interpretación de la casa tb se refieren a la accesibilidad del su!eto su nivel de contacto con la realidad su grado de rigidez# &echo muros de la casa representan a :grosso modo; el o del su!eto los límites periféricos de la personalidad# Si se considera a la 1asa como un autorretrato psicológico' el techo será las áreas de pensamiento fantasía# 0uertas ventanas representan la accesibilidad# H)ol7 es el %ue genera menos asociaciones 1c más asociaciones 0re1c e cc# 5s una expresión grafica de la experiencia de e%uilibrio %ue siente el individuo de su pto de vista acerca de los recursos de su personalidad para obtener satisfacción dentro a partir del ambiente# $as áreas de interpretación adicionales' refle!an la habilidad para evaluar de manera crítica su relación con el ambiente# 5stas áreas incluen el cuadro sub1c %ue tiene el su!eto acerca de su ppio desarrollo' el contacto con la realidad' los sentimientos de e%uilibrio intrapersonal' (cdo el árbol representa a otra persona) las tensiones interpersonales# 0roporción7 pe%ue/o (fuertes sentim de inadecuación al enfrentar el amb# Demasiado gde (especial fuera de bordes de la ho!a' b,s%ueda de satisfacc sobre compensatoria en la acción' fantasía o ambas connota hipersensibilidad)# &ronco delgado o pe%ue/o rama!e amplio precario e%uilibrio de la personalidad debido a b,s%ueda excesiva de satisfacc# Bama!e pe%ue/o con tronco mucho mas gde e%uilibrio precario de pers debido a frustración generada por incapacidad para satisfacer need básicas imp# &ronco de base amplia' angostado a poca dist arriba de la base amb temprano carente de afecto estimulación sana# &ronco de base mas angosta % un pto más alto p atología' sugiere lucha más allá de la fortaleza del indiv' con implicación de posible colapso en el control del o# 0erspectiva7 +bicación vertical' usualm mas alto en el e!e vertical % la casa o persona#
4ordes de ho!a7 uno de los lados de la ho!a como costado del tronco tendencias agresivo-reactivas frente a limitaciones del espacio con aumento de sensibilidad# Belación con el observador7 deba!o simboliza sentim de depresión o fracaso# Sobre una colina sentim de lucha o need de protección seguridad' proporcionada por la ladera de la colina# Solo' sobre colina' no siempre superioridad' expuesto puede ser aislamiento !unto con la lucha por la autonomía# &ransparencias7 raíces a veces sugieren desorden patológico en la prueba de realidad#
Pesona7 es el % genera más asociaciones 1c' incluendo la expresión directa de la imagen corporal# $a calidad del dibu!o refle!a la habilidad del su!eto para funcionar en las relaciones para someter al o a las relaciones interpersonales a una evaluación critica ob!etiva# Ad$inistaci&n tadicional7 se solicitan los 6 dibu!os' siempre en el mismo orden' respetando la secuencia del nombre (casa-árbol-persona)' para pasar de forma gradual desde las representaciones más ale!adas hasta las más cercanas a l a ppia persona' luego se piden asociaciones verbales de cada dibu!o con un cuestionario estipulado# eccia dice %ue es orientativo no tan rígido' lo aseme!a a una entrev#semi dirigida# Inclusi&n7 Nios7 luego del dibu!o libre 9 Adultos7 Z prueba grafica' p% no produce maor resistencia' es menos ansiogeno %ue otros test (5!# 8 personas AI' en la % se re%uiere proección de vínculos) Consigna7 :dibu!a una casa avisame cuando termines; (ho!a apaisada) :dibu!a un árbol avísame cuando termines; (ho!a vertical) :dibu!a una persona avísame cuando termines; (ho!a vertical)
Inteogatoio "osteio 7 luego de terminar el dibu!o es esencial darle al su!eto la oportunidad para definir' describir e interpretar cada dibu!o expresar sentim' ideas sentim' rdos asociados# a algunas preg estándar para facilitar el proceso# 5l propósito ppal es lograr una maor comprensión del su!eto obteniendo tanta inf como sea po sible acerca del contenido contexto de cada dibu!o# Seguir cual%uier línea de interrogatorio % se considere ,til % tanto el tiempo como el rapport logrado con el su!eto lo permitan# 5s óptimo flexibilizarlo de acuerdo a la producción del su!eto a sus características' obtenidas en la entrevista# Mateiales7 ho!as tama/o carta o *C (siempre le mismo tama/o)' lápiz negro 84 goma de borrar# Di#icultades7 - si dibu!a palotes' aclarar %ue lo haga lo más completo posible' no palotes# - si pide más detalles de la consigna' :como a vos te parezca' como %uieras;
Condiciones de a"licaci&n7 se registra tiempo de latencia tiempo total' la secuencia de cada grafico' actitud comentarios' detalles agregados# Citeios de inte"etaci&n7 observaciones generales' gestalt' pautas formales de contenido' seg,n 0edemonte (toma de ammer)
RANK de VERTELI, IRSC, S. . de, RAUDE, 5. G. de. %6F'. Ide!tidd V>!)#* e! e te(t de ( D*( Per(*!(, )p(. I II., #e!*( Aire(, Ed. Pid(, 6F, pp. 66-F. Ca"itulo 1 5l test grafico conserva el atractivo de refle!ar condensar en una imagen la conflictiva rasgos de personalidad del entrdo# a venta!as en la adm consignas simples' falta de limitación de edad' nivel intelectual status sociocultural' son económicos en tiempo de aplicación poco exigentes en cto al instrumento usado (papel lápiz) factibles de ser tomados en población con problemas de leng# Aigura humana como indicador de nivel intelectual7 ip7 el ni/o no dibu!a lo % ve sino lo % sabe# Joodenough el dibu!o del hombre' tabula la perfección del dibu!o la sumatoria es convertida en 1' de acuerdo con el p!e esperable a la edad# D# arris sustitue el termino de inteligencia por el de :madurez conceptual; % estaría ligada a la habilidad para desarrollar conceptos con maor grado de abstracción generalización# 5l estudio del 13"15& de $ic# 1asullo Ailippi (UY) recogen muestras en todo el país' división por áreas etnográficas' adm el test a ni/os por azar# Aigura humana como técnica proectiva7
madurativo la capacidad intelectual' como inferir el sist de aspiraciones del su!eto' sus need frustraciones# ammer considera los factores emocionales como el aspecto más relevante en el grafismo# 5l dibu!o expresaría un inter!uego entre los aspectos más reales del sí mismo los más fantaseados de la realización de deseos# $a interpretación del dibu!o se basaría en los sig elem7
5mpleo de los sdos simbólicos comunes al ` al folOlore (mitos' arte' sue/os' etc#) *nálisis de los diferentes mec de defensa' en especial la proección' condensación desplazamiento $os aspectos más indiv de lo simbólico' analizados mediante auda de las asociaciones del paciente $os aportes de los estudios sobre el es%uema corporal $a consistencia interna de los dibu!os de un mismo su!eto entre sí' con otros tipos de materiales aplicados al mismo $as modif observadas a lo largo de retests realizados durante al finalizar el seguim teórico# Supone % al graficar se produce una proección más directa % en la adm de otro tipo de técnicas' por% movilizara aspectos más profundos emocionalm cargados del su!eto sin la intermediación del entrdor permitiendo una conexión mas autentica con el material# $a técnica de la figura humana puede enfocarse como un test situacional7 la conducta desplegada durante la prueba el resultado de la misma ofrecen datos para el análisis psi % deben ser estudiados en su interrelación dinámica# Ioppitz llama ítem evolutivo al % solo aparece en relativam pocos dibu!os de ni/os de menor edad % se incrementa a medida % avanza el proceso evolutivo' hasta convertirse en una caract cronologicamente esperable# 1onsidera ítem emocional al % no está relacionado con la edad ni la maduración' % es inusual tiene una validez clínica comprobada al diferenciar significativam muestras con ni/os con problemas emocionales ni/os % no evidencian signos de perturbación# Saarni *zara dividieron los ítems emocionales referidos al e!e *gresiónostilidad (asimetría grosera de piernas brazos' largo exagerado de brazos' dientes' etc#) los relacionados con el e!e $abilidad emocional-nseguridad (base inclinada' brazos demasiado cortos' ausencia de rasgos' tama/o micrográfico' etc#)# Aigura umana como expresión del estilo cognitivo7 ^itOin considera % los estilos cognitivos son manifestaciones en e l área de la cognición de dimensiones más grales de la personalidad# $a forma en la % el su!eto dibu!a la figura humana es un indicador bastante fiel del grado de articulación psicológica estilo cognitivo dependiente o indep del campo por parte del su!eto# 5l indiv expresaría la manera como percibe su es%uema corporal formado por las impresiones cognitivas afectivas' ctes inc' % tiene de su cpo# 5l su!eto tiene un sentido de identidad separada' un conoc de sus need' sentim actitudes reconocidos como propios deferentes de los de demás un marco de referencia autónoma e internalizado#
Ca"itulo B Ad$inistaci&n % citeios de inte"etaci&n en el Test de las dos "esonas
Surge a partir del dibu!o de la figura humana en tanto técnica proectiva# 4erstein se propone construir un test % abar%ue mas directam la evaluación de los aspectos vinculares# +na vez terminado el test pueden pedirse asociaciones respecto de la elección de los nombres' si son conocidos' de libro o película' etc# too pueden pedirse aclaraciones respecto del texto del relato si resulta ilegible' o presenta dificultades para su comprensión por incoherencia' etc# lo esencial en esta etapa de completamiento de datos' es % la actitud del entrdor sea positiva no critica' dado % el material accesorio le interesa si auda a la me!or comprensión del paciente no dificulta el rapport esencial a la tarea diag# 4erstein se/ala % del test se obtiene una doble producción' una :pare!a grafica; una :pare!a verbal;' produciendo un doble análisis# # *nálisis de la pare!a grafica verbal como una Jestalt # *spectos descriptivos # 1omposición de la pare!a7 edad' sexo de los miembros# >homosexual o heterosexual? >adulta' infantil o mixta? >adecuada a la edad del examinado' regresiva o precoz? 1do sea una pare!a heterosexual >ha mala o buena diferenciación de los sexos? 8# "aturaleza del vinculo7 >sexual' materno filial' paterno filial' fraterno' educacional' profesional' camaradería' etc#? 6# "ivel de realidad7 >pare!a real o fantaseada? >elaciones a nivel verbal' promotor o motor? C# Situación de la pare!a7 paseo' traba!o' conversación' lucha' etc# # *spectos dinámicos 2# magen de sí del otro# Distrib de roles# ista la pare!a como proec de la imagen de sí del otro generalizada7 >1uál como es el rol de la fig de id cual como el rol atribuido al otro?# ista la pare!a como proección de las partes internas del examinado (o- o ideal)= parte femenina- parte masculina= parta sana parte enf= parte agresora- parte agredida= como son esas partes# P# 1ontacto comunicación7 distancia interpersonal' >ha comunicación o disociación? $a comunicación se da en las dos direcciones o en una sola? Superficial' profunda' cargada# X# *fectos7 tema afectivo7 integración' conflicto' frustración' retaliación? *ceptación' rechazo' indiferencia? 5rotismo' ternura' agresividad' competencia' envidia tono7 serio' humorístico' caricaturesco' satírico' etc# 0roblemas de la interpretación7 5l hecho de solicitar dos personas en un mismo espacio desde el comienzo' promueve la movilización de una disociación instrumental mediante la cual se proectan diferentes aspectos de sí mismo en amas figuras' así como depositar en ellos la fantasía de un vínculo diádico# inculo diádico7 proección grafica luego verbal de la imagen de una relación su!eto-ob!eto' con maor o menor grado de discriminación# *l saber el su!eto desde un comienzo % va a dibu!ar dos personas le da libertad para proectarse de preferencia en la primera' la segunda o ambas# 1do se analiza el material realizando un lectura dinámica de los aspectos proectados en cada una' se evita responder a esta cuestión'
pero la dificultad aparece cdo intenta predecir en los vínculos diádicos en los % el su!eto se mueve cotidianamente' con lo cual va a id si esta identificación se mantiene en distintos tipos de relaciones' en dif áreas (fliar' laboral' etc) en momentos diversos# 0oe ello se recurren a dif indicadores7 edad sexo ad!udicados a las fig' secuencia del dibu!o' a cual dedica más at' concordancia de ciertos rasgos físicos personales' seme!anzas en el nombre' rol' cualidades' etc# 5sta lectura se refiere sobre todo a aspectos manifiestos' la infl de aspectos más latentes la discrim entre lo real lo fantaseado presenta una dificultad maor# 1riterios para una interpretación sistemática
#
) 1apacidad para cumplir la consigna
8) *ctitud hacia la tarea el entrdor# *spectos transferenciales
) 0autas formales
Secuencia' ubicación &ama/o 1aract del trazado
8) *diciones Ku omisiones graficas # *spectos significativos grafico
6) *nálisis intrafigura
Jrado de humanización
1omple!idad 1ompletud ntegración
Vonas significativas áreas de conflicto C) *nálisis interfiguras
Jrado de diferenciación 5lementos significativos de la interrelación
) "ombre edad
# *spectos significativos verbales
8) istoria
5mplazamiento 5xtensión 1aract de la escritura 1aract del lengua!e 1ausalidad coherencia 1apac para incluir ambos persona!es# *diciones' omisiones en la historia 1reatividad7 existencia de nudo argum# 1ontexto espacio-t Boles' cualidades' modalidad de interacc desenlace análisis secuencial
6) &itulo
VECCIA, T. CAL4ADA, " %2002'. A)!)e( Limit)i*!e( de Dib#:* Pr*e)ti3*. 58t*d* de re)#rre!)i( )*!3er$e!)i( pr (# i!terpret)i!., e! Ve))i, T.9 Di$!(ti)* de Per(*!idd. De(rr**( A)t#e( e(trte$i( )*mbi!d(, )p.2. Edit*ri L#$r, #e!*( Aire(, 2002, pp. 76- F7.
+%todo de recurrencias y convergencias para su interpretación
Alcances % li$itaciones del di)u:o "o%ectivo $os dibu!os son importantes p% detectan con bastante precisión los niveles profundos de integración estructuración de la personalidad# 0ero deben ser complementados con pruebas proectivas verbales a veces con pruebas ob!etivas (psicométricas)# 0ueden aparecer indicadores %ue alerten sobre la posible presencia de patologías mentales retraso o déficit madurativo# $a tarea grafica disminue el control intelectual el ocultamiento 1c# 5l adulto dibu!a con más intencionalidad 1c especialmente en áreas forense laboral# $os ni/os lo hacen con maor espontaneidad# Jráficos (persona' árbol' casa' animal' etc#)7 ideal para la proección de la imagen del cuerpo# 5s%uema e imagen corporal7 5s%uema del cuerpo 517 depende del desarrollo de es%uema sensorio-motor e intelectual' cua base es neurológica (concepción evolutiva)# 5s 1c-0re1c# Se refiere al cuerpo actual en el espacio-tiempo a la experiencia inmediata#
magen del cuerpo 17 es puramente imaginaria' fuera del espacio-tiempo' es cc' puede hacerse 0re1c asociado al lengua!e (metáforas7 %uedar sin aliento' etc#)# 5s símbolo cc del su!eto deseante es soporte del narcisismo# $os gráficos tienen configuración espacial temporal7 la ho!a en blanco' espacio a ser llenado' marca verticalidad' lateralidad' perspectiva# 0or medio de la proección del 51 en la ho!a se conoce como el cuerpo es usado como un medio de acción en el espacio sobre los ob!etos# &b se puede acceder al imaginario del su!eto respecto de su o corporal# &oda producción humana' como la expresión grafica' tiene un sentido está determinada x la idiosincrasia del su!eto' sus deseos' impulsos' fantasías' pensamientos' ideas# ammer dice %ue el contenido del dibu!o esta determinado x la autopercepcion 1c e cc del su!eto x las personas significativas para él# 5stas técnicas son un medio de comunicación valioso entre el 5dor el ni/o' a %ue es su medio de expresión natural placentera' el 5dor puede explorar el mundo interno del ni/o# 1on adolescentes too puede ser una vía facilitadora a %ue en gral la información verbal es escasa (timidez' inhibición' etc#)' pero pueden aparecer resistencias como expresión de rebeldía a la autoridad# Se puede investigar la conformación el desarrollo del concepto de sí mismo la identidad' temas centrales en la adolescencia# 5n la tarea grafica ha necesariamente una participación corporal a partir de una coordinación viso-motriz# 0or esto es necesario evaluar si se incluen en la batería diagnostica en caso de %ue el su!eto tenga deficiencia psicomotriz' dependerá del grado de dificultad motriz' la tolerancia a la frustración la autoestima del su!eto' etc#' datos %ue se obtienen de la entrevista# 1omo en toda producción de la vida imaginativa' en el dibu!o too ingresa la cultura' o sea %ue se expresaran la historia de las primeras relaciones ob!etales' su situación actual' la construcción del género del su!eto' los elementos de su cultura' valores otras variables# 0or eso' al interpretarlos ha %ue tener en cuenta la variable situacional la influencia cultural# 5s importante la verbalización posterior a la graficacion' a %ue el dibu!o too es disparador de asociaciones verbales# 5!emplo7 en el &0' el cuestionario posterior' es similar a una entrevista semi-dirigida' no es rígido pues se adecua a la situación a la producción del su!eto# 3tra venta!a7 son prácticos' p% son económicos en tiempo recursos' fáciles de administrar# Su dificultad es la interpretación' a %ue no deben interpretarse aisladamente del resto de los materiales' sino %ue deben integrarse a otros datos# +sos7 en clínica' es lo más habitual# 5n práctica pericial (forense) figura humana' persona ba!o la lluvia# 5n orientación vocacional AI* AI0' persona ba!o la lluvia# 5tc# *portan datos sobre la forma en la %ue se puede defender el su!eto fte a las presiones ambientales' tolerancia a la frustración' da/o psí%uico' estructura familiar expectativas' roles' etc#
E dib#:* ibre 1onsigna :di#u$e lo que quiera ;#
5s técnica no test' p% es de difícil estandarización# Se acerca al dibu!o espontaneo pero en este no ha consigna# Ha %ue las temáticas son libres' la variabilidad es mu grande (x eso no se estandariza)' pero se pueden interpretar las pautas formales7 calidad de línea' emplazamiento' tama/o' presión' etc# Se e%uipara con la :autopresentacion; de la entrevista' x eso es interesante relacionar D#libre autopresentacion lamina * del &B3 (si está en la batería)# $a temática %ue eli!a para dibu!ar está determinada x sus expectativas' interesas' valores' lo %ue le preocupa' etc# $a representación está mediatizada x la cultura' x los códigos comunes compartidos x un grupo' %ue se entrelazan con la individualidad dará x resultado una producción ,nica expresiva del grado de integración organización de la personalidad de las posibilidades de comunicación simbólica con el otro# +sos7 puede ser la primera técnica a aplicar' luego de las entrevistas para establecer un buen rapport nterpretación7 más adelante se ve#
As"ectos t4cnicos en la ad$inistaci&n de test g>#icos
An>lisis e inte"etaci&n de di)u:os "o%ectivos Beferentes7 ammer' 4ucO' Jarcia *rzeno' AranO de ertheli' Jrassano# ) *proximación a la tarea7 se adecuo o no a la 5ntrevista K a la consigna (acepta' rechaza)# ndica su conducta adaptativa G aceptación de normas impuestas x el entorno' conducta adecuada pertinente en el momento dado# @ue hace el su!eto en determinada situación# 8) *spectos formales7 como se adapta a la tarea' mane!o de materiales' como plasma en la ho!a su producción# Aundamental la observación para dar cuenta de la conducta expresiva de la adaptativa' registro del comportamiento antes' durante después de la tarea# De esto se infiere nivel de ansiedad (tensión'
posturas' cambios corporales' gestos' tiempo %ue se toma' etc#) para inferir además grado de cooperación' negativismo' etc# 6) 1ontenido7 se relaciona con la interpretación %ue hace el su!eto del material a partir de la asociación de ideas' imágenes' sentimientos' actitudes' recuerdos' %ue son plasmados en el papel' unido a lo %ue pueda decir sobre su producción# 5sto constitue su conducta proectiva# C) *nálisis de la producción proectiva grafica7 a# I$"esi&n gest>ltica7 es el Z nivel de análisis# impacto global de la producción# Sintetiza e integra los otros niveles de interpretación p% en ella confluen los niveles formales de contenido# 0ermite captar el concepto % el su!eto tiene de sí mismo7 integridad' vitalidad' organización' flexibilidad o rigidez' si esta dentro de su etapa evolutiva' capacidad de anticipar planificar' etc# &ener en cta edad etapa evolutiva' nivel sociocultural e intelectual# 0ermite diferenciar eK"eurosis 0sicosis 0roducciones 0sicóticas7 desordenada' síntesis defectuosa' mucho sombreado' borroneado' mezcla de medios (palabras' nros' dibu!os)' producciones extra/as fantásticas' desintegración' falta de unidad temática (síntesis)' no ha integración oica' el Ho no comanda el psi%uismo 0roducciones neuróticas7 gestalt conservada' conflictos se expresan en indicadores como énfasis o exageración de partes' tama/os' sombreados' borrones omisiones' zonas confusas# b# An>lisis de "autas #o$ales 8Jol#9 K asgos e!"esivos 8-a$$e 92 es la sistematización del aspecto grafico a partir del cual pueden recrearse los movimientos las características de personalidad des su!eto' independientemente del tipo de dibu!o del %ue se trate# Dan cuenta de los aspectos más estables de la personalidad (rasgos 9 carácter)' ,tiles para el diagnostico el pronóstico# ^olf los separo en grupos (e!emplos)7 i# 1ualidad de los trazos7 presión fuerte (fuerza' vitalidad)' líneas rectas (rapidez' decisión)' interrumpidas (indecisión)' curvas circulares (ritmo)' movimientos amplios gdes (expansión' los limitados (constricción)# ii# 1ualidades de las formas7 consistentes (decisión)' diferenciadas (capac#adaptacion)' grandes (expansión)' p%/as (restricción)# iii# 1omparación de los trazos7 dentadas' definidas' vagas restringidas (inhibición' miedo)' etc# iv# Dirección de los trazos v# alor tipológico de las pautas graficas7 tipo realista o tipo abstracto ammer7 tama/o' presión' calidad de línea' emplazamiento' exactitud' grado' áreas de completamiento detalles' simetría' perspectiva' proporciones' sombreado' reforzamiento el borrado# 5lOish7 otra sistematización sobre las pautas expresivas' indicadores sdos psicológicos7 presenta las pautas en 2 pares o dimensiones %ue se infieren a partir de ciertos indicadores# 1Kpauta tiene aspectos adaptativos conflictivos dependiendo de su e%uilibrio o exacerbación# 5l adecuado e%uilibrio eKambas pautas indica %ue el su!eto tiene capacidad de respetar la realidad enri%uecerlo con sus fantasías' hablan de un Ho fuerte con capacidad creativa7
0*+&*S
"D1*D3B5S
B&<3 - B5J$*
+bicación - línea
13<0$5MD*D 9 S<0$1D*D
"ro de detalles 9 proporciones
5N0*"S3" 9 13<0B5S3"
&ama/o 9 ubicación - relac#figuraKfondo
"&5JB*13" 9 S50*B*13"
3rganización de partes 9 proporción 9 ubicación
B5*$S<3 9 S<43$S<3
&ipos de ob!etos
c# An>lisis de "autas de contenido7 se refieren a la particular manera % tiene cKsu!eto de abordar la temática de su dibu!o' cómo el su!eto trata las diferentes partes de su dibu!o7 lo %ue enfatiza' omite' de cómo se siente consigo mismo con los demás# Da cuenta de la dinámica de la personalidad' de los conflictos defensas posibles# 5!# Dibu!o de personas sin brazos (sentim inadecuación' % no puede hacer cambios' impotente' etc#)' otro dibu!o con brazos anchos hombros cuadrados (posibles actitudes hostiles sobrecompensatorias)# 3 sea como dibu!a cada parte del dibu!o# <étodo de recurrencias de convergencias para la interpretación del dibu!o proectivo * partir de los datos obtenidos x las distintas pautas se hará inferencias sobre el posible significado psicológico para ese su!eto# $a recurrencia es la reiteración de un mismo indicador en varias zonas de un mismo grafico (intratest) o en gráficos diferentes (intertest)# 5!# 0ersona a la iz%' AI a la iz%#' indicaría regresión# 5s intertest# Se puede dar recurrencia en pautas formales en pautas de contenido# $a convergencia se refiere a la reiteración de una secuencia dinámica (impulso defensa) %ue se expresa a través de indicadores diferentes K opuestos' pero % expresan la misma conflictiva# 5!emplo pauta formal emplazamiento contraria intratest7 casa arriba volando' árbol aba!o con raíces' indicaría preocupación por controlar las fantasías x temor a desorganizarse' aferrándose a la realidad' comportándose de manera formal sobre adaptada# 5ste método permite integrar !erar%uizar el material dentro del cuadro total de la personalidad del su!eto# Sintetizando7 el dibu!o' como toda producción simbólica sub!etiva tiene un sentido %ue ha %ue descifrar' esta sobredeterminado' es decir' varias secuencias dinámicas confluen en el dibu!o (condensación)# 0ara lograr interpretarla se buscan repeticiones e insistencias de indicadores (recurrencias) a%uellos indicadores %ue son disimiles u opuestos pero % conducen a la misma secuencia dinámica (convergencia)
RITMO
RE+LA
Se expresan a través de
flexibilidad del trazo (mov rela!ados libres' líneas curvas) la distribución placenteram proporcionada del ob!eto representado dentro del espacio disponible
predominio de líneas rectas' la cualidad rígida del trazo' cualidad borroneada desproli!a del trazo (indicando inercia)
"os muestra como aspectos adaptativos
armonía' flexibilidad' soltura' espontaneidad
fuerza' solidez' discriminación
cdo están exacerbadas
Dibu!os confusos con tendencia a la perseveracion# 1do el ritmo ni tiene tendencia hacia forma alguna' no media intención de representar nada' indica trastorno mental (manía' es%uizo) too su predominio en cuadros histéricos# No$al su exacerbación en ni/os de etapa garabato circular' si no aparece seria índice de inhibición de !uego motriz
Bigidez % indica defensas demasiado fuertes' predominio de la represión So mu severo# nercia % indica % las defensas no son solidas# 0redomina escrupulosidad' control# ndica presencia de rasgos obsesivos Ko es%uizoides# No$al su predominio durante latencia donde se empu!a al ni/o a ser ordenado' proli!o controlar sus impulsos-#
COMPLEIDAD
SIMPLICIDAD
Se expresan a través de
una representación bastante completa a una representación simple' veces detallada del ob!eto' sin tantos detalles bien individualizado diferenciado
"os muestra como aspectos adaptativos
1apacidad de observación' ri%ueza# 4uen contacto con la realdad' interés' capacidad de síntesis discriminación de partes (capacidad de análisis)
exageración de detallismo de simetría indicaría rasgos obsesivos
0uede haber simpleza' es decir' pobreza de detalles % implica un Ho débil# 0uede darse en depresiones' por exceso de represión en histeria o ba!o nivel intelectual# 5n ni/os puede indicar un Ho empobrecido' inhibiciones' timidez#
E
COMPRESION
Se expresan a través de
ampliación del espacio % se dispone
tama/o pe%ue/o del dibu!o= en su relación espacial con otros ob!etos (demasiados ob!etos dentro del mismo espacio)
"os muestra como aspectos adaptativos
indica limites oicos bien establecidos' fuerza
aceptación de límites' autodisciplina' buen control sobre los impulsos
cdo están exacerbadas
mpulsividad' falta de límites' agresividad puede aparecer como fuga de ideas o como huida de uno mismo# 0uede darse en la megalomanía# $os ni/os de 8 a 2 a/os tienden a ser expansivos no respetar los límites de la ho!a#
Bevela un sentim de malestar' de encierro' presión# 5l Ho se siente limitado' característico de inhibiciones cuadros fóbicos# &oo puede presentarse en depresiones#
INTE+RACION
SEPARACION
cdo están exacerbadas
Se expresan a través de
Síntesis' de la unidad temática' de la sensibilidad para la totalidad# $as cosas parecen estar dibu!adas en el lugar adecuado en proporc relación reciproca apropiadas# cKelemento dibu!ado es una parte indispensable del todo
"os muestra como aspectos adaptativos
1ierto grado de separación es need como reaseguro 1apacidad de síntesis# de la integración no Merar%uización# Supone forzada' repetitiva o alto grado de maduración7 estereotipada= como capacidad de relacionar indicador de la capacidad combinar' asimilar' unificar de análisis' need para organizar# Síntesis del Ho diferenciar en algunos casos hacer uso de una disociación adecuada#
cdo están exacerbadas
$a desintegración remite a límites oicos defectuosos' relac ob!etales distorsionadas' ausencia de la forma (gestalt)# rigidez como forzamiento a 5fectos de fragmentación# la unidad defensivo Arecuente en (fachada) descompensación psicótica' la disociación puede ser típica en adolescentes (e! cabezacpo) dibu!ando solo los rostros de las personas
REALISMO
0artes no integradas# 0uede darse desintegración' fragmentación de partes
SIM=OLISMO
Se expresan a través de
la preferencia de detenerse $a preferencia de dar más especialm en las caract libertad a la fantasía e reales del ob!eto imaginación
"os muestra como aspectos adaptativos
nterés por el mundo exterior# 1apacidad de observación# 0rueba de realidad
nterés por el mundo interno# Aantasía
cdo están exacerbadas
5xceso de control' huida de los peligros % implicarían el fantasear' pobre creatividad#
0uede indicar desconexión con la realidad' pensam incoherente#
PEDE5ONTE, L. %2007'. T8)!i)( Pr*e)ti3( $r?+i)(9 p#t( $e!ere( pr (# i!terpret)i!. i)1 Dept*. de P#bi))i*!e( )#td de P(i)**$>- UA-. $a interpretación se realiza x una sumatoria de factores % se realiza x medio de un aborda!e integral# 5l análisis comienza x una aproximación gral en cuanto a la adecuación o no del S+ a la situación de entrevista a la tarea propuesta# 5n cuanto al materia producido x el S+ examinado' el acercamiento consistirá en la impresión gestáltica' pK lo cual se debe observar el gráfico en su totalidad' prestando atención al registro contratransferencial# 5n un 8 momento del análisis' nos detendremos en una visión más detallada de la producción grafica' observando analizando las 0autas formales las 0autas de contenido# 5n las &# 0roectivas se presentan estímulos ambiguos' de diferente grado de estructuración' % provocan rtas te/idas de la sub!etividad particular del S+' a % ser organizan a partir de factores intrapsi%uicos#
19 I$"esi&n gest>ltica 3bservación del grafico en su totalidad# 5s decir' cual es el impacto global % nos despierta el dibu!o' % detalles nos llaman la atención?' armónico o grotesco?' integrado o desintegrado?' estático o con movimiento?' pobre o rico en detalles?' adecuado para su edad?# $a impresión gestáltica sintetiza e integra los otros niveles de interpretación a % en ella confluen los niveles formales de contenido# "os permite captar el concepto % el su!eto tiene de sí mismo' de su integridad' organización' vitalidad' flexibilidad o rigidez' si responde a su edad evolutiva' la ri%ueza o pobreza de detalles' su capacidad de planificar anticipar' etc# 0ermite una diferenciación entre "s 0s# Conducta ada"tativa 5l análisis más general7 si se adecuó o no a la situación de entrevista si se adecuó o no a la consigna (acepta o rechaza)# 5sto corresponde a % hace un su!eto en una determinada situación# Si acepta las normas impuestas x el entorno' la conducta pertinente adecuada en un momento dado# B9 Pautas #o$ales Sistematización del aspecto grafico a partir del cual pueden recrearse los movimientos las características de personalidad del S+ independientemente del tipo de dibu!o % se trate# Se relaciona con los aspectos más estables de la personalidad constituen la parte más estructural del dibu!o' es el :como; dibu!a# ammer los clasifica en7 Ta$ao7 el tama/o nos indicará su autoestima autoexpansividad# 5s grande cuando ocupa más de las 8K6 partes de la ho!a e indica alto grado de confianza en sí mismo' con un autoconcepto elevado# Denota narcisismo' vitalidad energía# •
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Se observa en personas % pueden necesitar mostrarse ante los demás pK ser reconocidos tenidos en cuenta# * su vez' puede deberse a fantasías autocompensatorias debido a la frustración % provoca no poder lograr esto# 1uando son demasiado grandes' se estima la presencia de altos montos de agresividad tendencia a la descarga motora# 5l dibu!o es chico cuando ocupa menos de . cm e indica falta de confianza en sí mismo' ba!o autoconcepto' sentimientos de inadecuación dependencia' con conductas de retraimiento# 0redomina un tipo de pensamiento analítico' la observación la ob!etividad# 1uando son min,sculos' se relaciona con sentimientos de inferioridad' insignificancia autodesvalorizacion' con inhibición# Movi$iento2 se asocia a actividad' iniciativa capacidad de empatía# Si ha excesiva rigidez' se considera un excesivo control sobre conflictos graves profundos# 0ersonas sentadas o acostadas refieren ba!o nivel energético falta de impulso hacia la actividad x agotamiento emocional# Aiguras inclinadas se asocia con inestabilidad' falta de e%uilibrio# E$"la7a$iento7 es el lugar de la ho!a elegido pK dibu!ar# 5n los casos en % el dibu!o se apoe sobre el borde inferior de la ho!a' se infiere % se trata de su!eto con gran necesidad de sostén externo temor a la acción independiente x profundos sentimientos de inseguridad# 1uanto más arriba de la ho!a se ubi%ue el dibu!o' es más probable % se trate de su!eto % se sienten % realizan grandes esfuerzos pK lograr sus metas' vivenciadas como inalcanzables# 5xiste gran actividad mental' con gran desarrollo de la fantasía' siendo S+ idealistas e imaginativos# 1uando el dibu!o se emplaza en la zona media de la ho!a' se puede estimar un predominio de lo cotidiano e%uilibrio entre tendencias de introversión extroversión# 4uen control sobre sí mismos' ob!etivos reflexivos# 5l emplazamiento en la zona inferior de la ho!a se relaciona con apego a lo concreto' firme solido' a la realidad con sentimientos de inseguridad e inadaptación % producen depresión# Si se emplaza en la zona derecha será representativo de S+ con comportamiento estable controlado' capaces de postergar la satisfacción de sus necesidades con preferencia x las satisfacciones intelectuales a las emocionales' con gran capacidad de adaptación social e interés x los otros los hechos futuros# 5n la zona iz%uierda se infiere ba!o control impulsivo' satisfacción inmediata de necesidades e impulsos# 1onductas regresivas' preferencia x el pasado poca sociabilidad adaptación# Ta7o7 si ha preferencia x la dirección vertical' se relaciona con determinación e hiperactividad# Si ha preferencia x la dirección horizontal' se relaciona con debilidad predominio de la fantasía# 1uando los trazos se dirigen del papel hacia el examinado' se infieren características de encierro en sí mismo' introversión ansiedad# Si es desde el examinado hacia la parte superior' puede ser índice de extroversión o agresividad# 5n el plano horizontal' los trazos pueden dirigirse de derecha a iz%uierda (vinculado con introversión retraimiento) o de iz%uierda a derecha (implican tendencias extrovertidas' hacia la estimulación social necesidad de apoo)# 1uando la dirección es firme decidida' se trata de S+ seguros' perseverantes con respecto a tareas dirigidas a metas# Si la dirección es indeterminada' se relacionará con indefinición' inseguridad' sin opiniones propias# 5n cuanto al tipo' puede ser ancho (denota energía vitalidad) o fino (característico de S+ con alta sensibilidad)# 0ueden a su vez ser largos (control de conducta)' cortos (impulsividad)' abocetados (índice de ansiedad e inseguridad haciendo aparecer el dibu!o poco integrado)' rectos (autoafirmación' agresión) o curvas (dependencia' emotividad' sentido estético)#
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Pesi&n7 se relaciona con el nivel energético del S+# 0uede ser fuerte (fuerte energía' asertividad' fran%ueza' hostilidad ante el mundo)' débil (falta de energía' restricción' represión falta de decisión e iniciativa' sentimientos de insignificancia)' inestable (energía fluctuante' adaptable a las situaciones % se le presentan)' normal (denota confianza en sí mismos' control de impulsos' vitales' con iniciativa' decisión' energía constancia) o mu fuerte (descontrol sobre la energía altos montos de agresividad)# Secuencia7 permite observar los rasgos estructurales del conflicto la defensa# $a secuencia desviada indica perturbaciones en el proceso de pensamiento# Detalles7 pueden ser excesivos (su!eto con rasgos obsesivo-compulsivos donde el mundo externo es vivido como incierto peligroso# su!etos proli!os' prudentes controlados)' escasos (sensaciones de vacío depresión x reducción energética aislamiento emocional)' adecuados (buena capacidad de observación de análisis' buen contacto con la realidad % es enri%uecida x la fantasía)' inadecuados (tendencia al retraimiento dificultades en el contacto con la realidad)# Si$et?a7 si es acentuada denota rigidez' represión e intelectualización exagerada# 1ontrol emocional excesivo' característico de obsesivo-compulsivos o depresivos# $as fallas en la simetría se relacionan con la inadecuación de los sentimientos de seguridad en la vida emocional# So$)eado7 si generan la idea de profundidad Ko relieve' se puede inferir actividad' expansión vitalidad en el su!eto# Si ensucian al dibu!o o lo tacha' de acuerdo a las zonas en donde aparezca' se relaciona con altos montos de ansiedad en relación al área sombreada# =oado7 en forma excesiva refiere incertidumbre' indecisión' autoinsatisfacción# $as áreas borradas se estimaran como zonas de conflicto# $as tachaduras implican montos de ansiedad elevados' dificultades para planificar la tarea ba!o nivel de tolerancia#
5lOich los clasifica como pares de opuestos en7 BitmoKBegla7 -5l ritmo se expresa a través de la flexibilidad del trazo (movimientos rela!ados' libres' líneas curvas)' la distribución placenteramente proporcionada al ob!eto representado dentro del espacio disponible# *spectos adaptativos la armonía' flexibilidad' soltura' espontaneidad# 1uando esta exacerbado' son confusos con tendencia a la perseveración# 1uando el ritmo no tiene tendencia hacia forma alguna' no media intensión de representar nada' indica trastorno mental# -$a regla se expresa a través del predominio de líneas rectas' la cualidad rígida del trazo' la cualidad borroneada desproli!a del trazo (indica inercia)# *spectos adaptativos fuerza' solidez' discriminación# 1uando está exacerbada muestran rigidez % indica defensas demasiado fuertes' predominio de la represión superó mu severo# nercia % indica % las defensas no son solidas# 0redomina la escrupulosidad' control# ndica la presencia de rasgos obsesivos Ko es%uizoides# •
1omple!idadKSimplicidad7 -$a comple!idad se expresa a través de una representación bastante completa a veces detallada del ob!eto' bien individualizado diferenciado# *spectos adaptativos la capacidad de observación' ri%ueza# 4uen contacto con la realidad' interés' discriminación de partes' es decir' capacidad de análisis# 1uando está exacerbada indicarían rasgos obsesivos# •
-$a simplicidad se expresa a través de una representación simple sin tantos detalles# *spectos adaptativos la capacidad de síntesis# 1uando está exacerbada puede haber simpleza' es decir' pobreza de detalles % implica un o débil# 0uede darse en depresiones x exceso de represión en histerias o ba!o nivel intelectual# 5xpansiónK1ompresión7 -$a expansión se expresa a través de una ampliación del espacio % se dispone# *spectos adaptativos limites oicos bien establecidos' fuerza# 1uando está exacerbada ind ica impulsividad' falta de límites' agresividad# 0uede aparecer como fuga de ideas o como huida de uno mismo# 0uede darse en la megalomanía# -$a compresión se expresa a través del tama/o pe%ue/o del dibu!o en su relación espacial con otros ob!etos# *spectos adaptativos la aceptación de límites' autodisciplina' buen control sobre los impulsos# 1uando está exacerbada revela un sentimiento de malestar' de encierro' de presión# 5l o se siente limitado' característico de inhibiciones cuadros fóbicos# &oo puede presentarse en depresiones# •
ntegraciónKSeparación7 -$a integración se expresa a través de la síntesis' de la unidad temática' de la sensibilidad pK la totalidad# $as cosas parecen estar dibu!adas en el lugar adecuado en proporción relación reciproca apropiadas# 1ada elemento es una parte indispensable del todo# *spectos adaptativos la capacidad de síntesis' !erar%uización# Supone un alto grado de maduración7 capacidad de relacionar combinar' de asimilar' unificar organizar# Síntesis del o# 1uando está exacerbada demuestran rigidez como forzamiento a la unidad defensiva (fachada)# -$a separación se expresa a través de la presencia de partes no integradas' desintegración' fragmentación de partes# *spectos adaptativos7 cierto grado de separación es necesaria como reaseguro de la integración no forzada' repetitiva o estereotipada= como indicador de capacidad de análisis' necesaria pK diferencias en algunos casos hacer uso de una disociación adecuada# 1uando está exacerbada remiten a limites oicos defectuosos' relaciones ob!etales distorsionadas' ausencia de la forma' Jestalt# 5fectos de fragmentación# Arecuente en descompensación psicótica# $a disociación puede ser típica en adolescentes# •
BealismoKSimbolismo7 -5l realismo se expresa a través de la preferencia de detenerse especialmente en las características reales del ob!eto# *spectos adaptativos7 interés x el mundo exterior' capacidad de observación' prueba de realidad# 1uando está exacerbado muestra exceso de control' huida de los peligros % implicarían el fantasear' pobre creatividad# -5l simbolismo se expresa a través de la preferencia de dar más libertad a la fantasía e imaginación# *spectos adaptativos7 interés x el mundo interno' fantasía# 1uando esta exacerbado puede indicar desconexión con la realidad' pensamiento incoherente# •
9 Pautas de contenido 5studian los fenómenos más específicos concernientes a los aspectos psicodinámicos de cK su!eto# Se refieren al :%ue; dibu!a' es decir' a la particular forma de dar respuesta a la consigna# 5s importante reconocer los detalles gr ales del grafico' los % enfatiza o resalta' los % omite el particular tratamiento % se le da a cKu de ellos# PERSONA 5sta completo cuando tiene cabeza' tronco' brazos piernas# * través de este dibu!o se logra captar la imagen de sí mismo del su!eto' su autoconcepto es%uema corporal# 0uede motivar la representación de un autorretrato' del deal del o#
5n cuanto a la oientaci&n' si es a la derecha se relaciona con comportamiento positivo' avance hacia el futuro' necesidad de crecer# acia la iz%uierda es propia de su!etos direccionados hacia el pasado % mantienen conflictos sin resolver' a %uienes algo del pasado les pesa detiene su evolución' implica la necesidad de una b,s%ueda interior# Si la persona está orientada hacia el frente se infiere % se trata de S+ dispuestos a enfrentar el mundo# De espaldas implica deseos de no ser controlados socialmente' de pasar inadvertido' oposicionistas' introvertidos# 5n cuanto a la ca)e7a' es el centro de la función intelectual de la imaginación representa el concepto del o# Si se dibu!a solo una cabeza' ha una fuerte disociación mente-cuerpo' el su!eto se defiende con el pensamiento# $as cabezas grandes refieren a deseos de poder' vanidad' narcisismo' introspección' autoexigencia o dificultades de aprendiza!e# 1uando la zona de la cabeza es poco clara' refle!a timidez' cuando es más clara en comparación con el resto del cuerpo' se infiere % el su!eto acude a la fantasía como recurso compensatorio ante sentimientos de inferioridad o vergLenza# Si es pe%ue/a refle!a inadecuación intelectual# 5n relación al "elo permite hacer inferencias sobre vitalidad' capacidad de seducción aserción# 1uando se le da mucha importancia' se trata de S+ narcisistas# 5n forma de cas%uete aparece en su!eto con marcada tendencia al aislamiento# Dibu!ado como ra os' erizado' en punta o reforzado' representa agresividad# Si es dibu!ado eléctrico indica confusión# *usencia de pelo es patológico# 5l cuello representa el vínculo entre lo intelectual lo afectivo# $a presencia de cuello refiere buen control intelectual de los impulsos de la acción# Si es largo se observa exacerbación del control x la dificultad pK dirigir los impulsos instintivos predominio de l mecanismo de disociación# $a ausencia representa la falla en el control intelectual de los impulsos con tendencia a la acción# 5l tonco tiene 8 significados# $a parte superior' a la afectividad emoción' la inferior a la sexualidad# Si es estrecho refiere inconformidad con el propio cuerpo# $a omisión del tronco representa la necesidad de reprimir o negar impulsos corporales# $os hombros grandes marcados representan fachada de seguridad' sobrecompensación x sentimientos de inseguridad o inadaptación# *parecen en S+ con carácter dominante autoritario# $a cintura representa el límite entre lo sexual lo emocional# 1uando ha cinturones o adornos se asocia al intento de controlar lo instintivo' alto poder de seducción# Si la cintura es estrecha' habla de restricción forzada de impulsos# $a musculatura remarcada se observa en S+ narcisistas# $a caa es referente de estados emocionales' formas de contacto social modalidad de las emociones implicadas en el contacto con los otros' el concepto del o# $as caras sin rasgos refieren desconocimiento de sí mismo' problemas de identidad# $a omisión de los o!os revela aislamiento social' tendencia a negar los problemas escapar refugiándose en la fantasía# Si están vacíos se observa en su!eto individuos emocionalmente' dependientes con sentimientos de vaciedad# Si están mu reforzados' refieren rasgos paranoides agresivos# Si están bizcos refieren rebeldía hostilidad hacia los demás# Si están dibu!ados con puntos son índice de retraimiento e inseguridad# $a boca puede aparecer como línea recta (tendencia verbal sádica agresiva)' como línea cóncava (pasividad complacencia)' o como línea convexa ( amargura)# Si están abiertas o rotas habla de dificultad en lograr introecciones adecuadas dependencia# Si está mu marcada refiere a dependencia oral# Si ha dientes es un índice de agresividad# $a nariz puede representar un estereotipo social o funcionar como símbolo fálico# 1uando está mu marcada' es indicador de virilidad# Si es ganchuda' ancha o abierta' el su!eto expresa desprecio o rechazo# Su omisión se da en caso de conductas tímidas retraídas con ausencia de agresividad manifiesta#
$os genitales es un signo de patología' angustia x el cuerpo pobre control de los impulsos# $os )a7os % $anos representan los recursos del o pK instrumentalizar las necesidades internas en relación con los elementos del mundo externo# $os brazos ocultos refle!an dificultades en el contacto con los otros o evasión' sentimientos de culpa relacionado con actividades manipulatorias# $a asimetría entre ambos brazos se debe a impulsividad pobre coordinación# 1uando son cortos' se infiere dificultades pK conectarse con el mundo' con tendencia al retraimiento' timidez falta de agresión# Si son fuertes largos' expresan contención ambición de inclusión agresiva en el ambiente# Su ausencia implica el abandono del mundo ob!etal retracción de la libido# 1uando están pegados al cuerpo' representan dificultades pK conectarse' son S+ retraídos con excesivo control de los impulsos falta de adaptación# 1uando se encuentran mu ale!ados del cuerpo' se infiere incapacidad pK la acción' inutilidad dependencia# $a presencia de manos dedos indican la capacidad de tomar al mundo' de orientarse en él# mplican la manipulación el contacto con los ob!etos# $a ausencia de ellos implica represión insuficiente de los impulsos retracción# $as manos ocultas indican evasión# S i están mu remarcados' implican presencia de rasgos compulsivos' dependientes' indecisos' con dificultades en relación al concepto corporal# $as "ienas % "ies representan el sostén base del su!eto# Dibu!ados en con más atención % el resto son expresión de desaliento depresión# Si los pies no figuran' son índice de desaliento' abatimiento' tristeza' resignación' falta de confianza en sí mismo' inseguridad# 1uando son mu pe%ue/os expresan inseguridad pK mantenerse en pie' pK alcanzar metas# 1uando los pies están descalzos' se asocian deseos de mantenerse infantil# 5n cuanto a las piernas' si son largas' refieren deseos de independencia# Si son rellenas gruesas se asocian con sentimientos de inmovilidad# Si son dibu!adas mu abiertas' expresan agresividad# 5n cuanto a la vesti$enta# Bepresenta el aspecto social normativo de adaptación a las normas# *l aparecer figuras desnudas' se expresa rebelión contra las normas sociales' narcisismo corporal o conflictos sexuales# 1uando posee muchos detalles se habla de narcisismo social en individuos infantiles egocéntricos# $a aparición de botones indica personalidad dependiente-infantil# Si corresponden a la línea media del cuerpo suelen relacionarse con preocupaciones somáticas#
CASA 5studio de las relaciones fliares (pasado' presente futuro deseado) el sí mismo# 5l teco representa la parte ideacional' lo intelectual' el área de la fantasía# Se e%uipara a la vida mental el tama/o revelará el grado en % el su!eto dedica su tiempo a la fantasía % recurre a ella en busca de satisfacciones# Si son excesivamente grandes (% sobresalen de los contornos de la casa)' perteneces a S+ con acentuada inmersión en la fantasía apartados del contacto interpersonal# Si es dibu!ada una casa-techo' se infiere una existencia fantaseada en su!etos retraídos de la fantasía# $as casas-fachada hablan de poca capacidad de enso/ación fantasía' con predominio del pensamiento concreto# 1uando se encuentra reforzado o sombreado con te!as' se infiere fuertes defensas ante la amenaza de perder el control sobre las fantasías (generador de ansiedad temor)# $as "aedes representan los límites o no-o se relaciona con el grado de fortaleza del o de la personalidad# Si son débiles o reforzadas refieren temor al derrumbe x débil control oico (el refuerzo implica defensas compensatorias ante esto)# 1uando son transparentes' permitiendo ver el interior de la casa' indican deterioro en el criterio de realidad# $as "uetas % ventanas( $as primeras representaran las relaciones con el mundo externo' las formas de contacto % el S+ mantiene con el ambiente# Si son pe%ue/as'
implican reticencia a establecer contacto con el ambiente' ale!amiento del intercambio interpersonal e inhibición de la capacidad pK las relaciones sociales' presentando conductas de timidez temor ante las mismas# 1uando está ubicada x encima de la línea de base de la casa' se infiere una personalidad inaccesible apartada# Si son mu grandes' implican excesiva dependencia de los demás# 1uando están abiertas' expresan necesidad de contacto emocional o vulnerabilidad extrema falta de adecuación de las defensas oicas si la casa está vacía# $as cerraduras acentuadas se relacionan al temor a da/os % puedan venir del exterior# $as ventanas representan un medio secundario de interacción con el ambiente# 1uando están desnudas (sin cortinas) hablan de descortesía' trato directo falta de tacto en las relaciones interpersonales# Si están parcialmente abiertas' refieren interacciones controladas buen mane!o en las relaciones con el ambiente# Si x el contrario' están cerradas con persianas o cortinas' se infiere reticencia a interactuar con los otros' necesidad de apartarse# $a presencia de humo denso en las ci$eneas' refiere tensión interna en el su!eto x conflictos en la situación hogare/a# Si está desviado hacia un lado es índice de presiones ambientales# 5n cuanto a los detalles' si son abundantes indican falta de seguridad# $os cercos aparecen cuando ha rígidos mane!os defensivos# $os senderos % son proporcionados conducen a la puerta' refle!an un su!eto % e!erce cierto control tacto en sus relaciones# Si son largos e irregulares son propios de su!eto % en sus relaciones sociales en un ppio se mantienen distantes' son lentos cautelosos pero pue den establecer vínculos emocionales# 5n cuanto a la "es"ectiva' si la casa es vista de arriba (visión de o!o de pá!aro)' ha rechazo de la situación hogare/a en la % el su!eto se encuentra# mplica sentimiento de superioridad rebelión contra los valores tradicionales# Si es vista de aba!o (visión de o!o de gusano)' refiere sentimientos de rechazo e inferioridad en la situación familiar' sentimiento de desvalorización' inadecuación ba!a autoestima# Si se dibu!a le!ana' representa sentimientos de inaccesibilidad' aislamiento' incomodidad e incapacidad pK enfrentar las situaciones % allí se generen# 5l perfil absoluto se da en su!etos distantes' oposicionistas e inaccesibles desde el pto de vista interpersonal#
AR=OL Bepresenta la imagen más 11 de sí mismo de las relaciones con el ambiente# Si es dibu!ado estilo cerradura (copa tronco dibu!ados con una sola línea continua) expresa oposicionamiento negativismo# Si es disociado (8 árboles unidimensionales donde las líneas laterales del tronco no se conectan forman ramas con estructuras independiente) refieren ruptura de la personalidad# $a parte inferior corresponde a las experiencias más tempranas las más actuales se relacionan con la parte superior# 1uanto más aba!o encontremos cicatrices o agu!eros en el tronco' más tempranas han sido las experiencias traumatizantes# $a co"a permite hacer inferencias sobre las fantasías la ideación del su!eto (G % la cabeza el techo)# $as ho!as como espinas son índice de agresión# $as a$as representan los recursos % el S+ posee pK operar en la realidad obtener satisfacciones del medio (G brazos)# Si están ausentes indican aislamiento poco trato con otros' incapaces de disfrutar relaciones interpersonales# $as ramas altas angostas % se dirigen hacia arriba' indican su!eto % temen buscar satisfacciones en el ambiente se refugian más de lo necesario en la fantasía pK obtener gratificaciones desarrollando conductas introvertidas# Si son dibu!adas con puntas afiladas o pinches denotan altos montos de agresión e impulsos hostiles intensos# Si están cortadas o rotas refieren traumas emocionales' sentimientos de inutilidad' inadaptación pasividad# 1uando se extienden lateralmente hacia afuera' al ambiente hacia arriba' implica e%uilibrio mantenido# Si se
dirigen hacia afuera de la ho!a se infiere inmersión en la fantasía# Si son unidimensionales' inadecuadamente ligadas al tronco too unidimensional' segmentado' sugiere organicidad' sentimiento de impotencia' falta de fuerza del o pobre integración de recursos pK buscar satisfacciones# $as ramas bidimensionales abiertas en el extremo aparecen en casos de escaso control sobre la expresión de los impulsos# Si son grandes e importantes en un tronco pe%ue/o' expresan una exagerada preocupación x la b,s%ueda de satisfacciones# Si son pe%ue/as en un tronco grande denotan frustraciones x incapacidad de satisfacer necesidades básicas# Bamas secundarias implican tendencias maso%uistas autopunitivas# 5l tonco representa el o su fortaleza como así too los límites entre el sí mismo el mundo externo# Si son dibu!ados con forma puntiaguda denota alta agresión# Si es reforzado implica la necesidad de mantener la integridad de su personalidad (defensa compensatoria)# Si es dibu!ado débilmente denota ansiedad x temor a perder el control x problemas de identidad# $as a?ces representan el contacto con la realidad# $a exageración habla de una preocupación excesiva x temor a perder el contacto con la misma' al igual % cuando se dibu!an como garras# Si aparecen como transparentes viéndose a través de la tierra son índice de deterioro del criterio de realidad# $a presencia de #utos % #loes llevan a consideraciones sobre aspectos evolutivos del su!eto' procreación' nivel de rendimiento seducción#
M4todo de ecuencias % convegencias $a ecuencia es la reiteración de un mismo indicador en varias zonas de un mismo grafico o en gráficos diversos# 0uede darse tanto en las pautas formales como las de contenido# $a convegencia es la reiteración de una secuencia dinámica (impulso defensa) pero se expresa a través de indicadores disimiles' a veces opuestos' pero % sin embargo' expresan una misma conflictiva# 5ste método permite integrar !erar%uizar el material dentro del cuadro total de la personalidad del su!eto# 5l dibu!o como toda producción simbólica sub!etiva tiene un sentido % ha % descifrar' esta sobredeterminado' es decir' varias secuencias dinámicas confluen en el dibu!o (condensación)# 0K lograr interpretarlas se buscarán repeticiones e insistencias de indicadores (recurrencias) a%uellos indicadores % son disimiles Ku opuestos pero % conducen a la misma secuencia dinámica (convergencias)
5ALADESK. . A %6F'. L t8)!i) de *r de "#e$* )*m* i!(tr#me!t* di$!(ti)* e! Ve))i, T. E 58t*d* P(i)*di$!(ti)* e E:er)i)i* Pr*+e(i*! de P(i)*$*, )p. &, Ed. E#deb, #e!*( Aire(, 6F, pp. &-FF. La t4cnica de la oa de :uego co$o instu$ento diagn&stico * través del !uego' %ue es la actividad más importante del ni/o' podemos entrar en su mundo pues se configura como un lengua!e rico en significados# 0or esto' la hora de !uego se utiliza en el psicodiagnostico de ni/os# $a hora de !uego es un instr técnico % usamos en psicodiag
As"ectos evolutivos
5n los primeros meses' sobre todo en el Cto mes' aparece el !uego funcional %ue
se producen por necesidad %ue luego se va comple!izando# 0or e!#' el pataleo' el !uego con su voz' etc= * los seis meses se sienta= * los X meses tira ob!etos para %ue se los alcancen así repetir la acción= * los Y meses aparece el gateo al a/o aproximadamente comienza a caminar= 5ntre los 8 los Y meses corre' salta' arrastra ob!etos= 5ntre los Y meses los 6 a/os utiliza el cuerpo la acción' el !uego como complemento= 5ntre los 6 2 a/os el !uego aparece acompa/ado de la palabra' empieza a haber un relato del ni/o mientras !uega# *parecen los !uegos de significación (doctor' visitas' etc#) se diferencian los !uegos entre ni/ os ni/as# 5n el !uego representativo desplaza el placer %ue siente del cuerpo de la madre a los !uguetes' en el !uego de regla se dramatiza e!ercita la relación %ue existe entre la pulsión la prohibición= * los P a/os aparecen los !uegos de competencias7 los deportes los !uegos de azar# 5ntre los P los U a/os el !uego se torna monótono repetitivo debido al periodo de latencia# 5n el !uego representativo desplaza el placer % siente del cpo de la madre a los !uguetes' el !uego de regla se dramatiza e!ercita la relación % existe entre la pulsión prohibición# $a hora de !uego diag es aconse!able solo si el ni/o tiene comportamiento infantil#
5n pubertad adolescencia asistimos al abandono lento progresivo de los !uegos !uguetes de la infancia# $os hobbies o aficiones se hallan a mitad de camino entre el !uego el traba!o suelen persistir a lo largo de la vida adulta#
As"ectos ,unda$entales de la t4cnica Se administra luego de la entrevista a los padres' en la cual deben recorrerse %uedar claros C aspectos centrales7 # 5l motivo de consulta= 8# la historia del ni/o desde el momento %ue deciden tener un hi!o= 6# la explicación de lo %ue hace un día habitual de su vida' un día de su cumplea/os un fin de semana= C# interacción del grupo familiar= $a hora de !uego debe realizarse en un espacio cómodo' amplio luminoso# 5l mobiliario debe ser adecuado para ni/os de diferentes edades# 5l piso debe ser rápidamente higienizable el ba/o debe incluir7 papel higiénico' toalla' !abón un vaso de plástico (no debe incluir elementos personales)# 5n la hora de !uego diagnostica la ca!a debe estar abierta con los !uguetes puestos sobre la mesa# 5n la hora de !uego terapéutica la ca!a se abre cuando llega el paciente cada uno tiene su ca!a donde al terminar la sesión el ni/o debe guardar todo (si no lo hace' lo guarda el terapeuta en su presencia)# $os elementos %ue se incluen en la ca!a deben ser7
estuctuados2 mu/ecos' familia de animales' autitos' tazas' barcos' cubiertos' etc# no estuctuados2 ho!as de papel' lápices' pegamento' papel glacé' hilo' sacapuntas' plastilina' etc# Se puede incluir también el !uguete con el %ue habitualmente !uega el ni/o# •
•
5l terapeuta debe presentarse preguntarle al ni/o si sabe por %ué vino# $uego se le dice7 0reparé estos !uguetes para %ue los utilices como %uieras' siempre cuando no te da/es a vos' no me da/es a mi o no da/es el consultorio# Ho vo a mirar lo %ue haces vo a escribir para comprender %ué te pasa cómo te puedo audar# amos a estar !untos al rededor de una hora# $os !uguetes están fuera de la ca!a en la mesa' son como el interior del ni/o# *l moverlos nos muestra' a través de la proección de la capacidad para simbolizar' su realidad -tanto interna como externa- así como también sus fantasías' miedos deseos# *l terminar' deben volver a guardarse todos los !uguetes en la ca!a antes de irse' por%ue en el ni/o es lo mismo %ue la asociación libre en el adulto (debe guardarse como secreto profesional)#
Registo % an>lisis de la oa de :uego 5l registro de la hora de !uegos debe ser textual' detallando la actividad del ni/o en su totalidad' secuencia de !uegos' los gestos' el movimiento' los gráficos sus verbalizaciones# 0ara analizar estos datos se deben tener en cuenta los siguientes indicadores7
A( 5lección de !uegos !uguetes7 1omo se acerca a los !uguetes7 los mira de le!os o de cerca aguarda a %ue el entrevistador le repita nuevamente la consigna se aproxima mu despacio elige de!a sin decidirse se aproxima mu rápido sobre el material se acerca desorganizada e impulsivamente# =(
a %ue observar si los gestos posturas están en concordancia con lo %ue el ni/o relata# *demás en cuanto a motricidad7
,( 1apacidad simbólica
Dificultades %ue se pueden presentar 5l ni/o se %uiere llevar algo a la casa# Debemos negarnos explicándole %ue el material debe %uedar en el consultorio= 0oner límites cuando utiliza inadecuadamente el material' pisándolo o destruéndolo' o cuando se lastima a sí mismo o a nosotros=
5l !uego del ni/o normal * través de los indicadores trataremos de ver7 cómo se relaciona' su conducta' el grado de adaptación dispersión %ue se da# $as funciones oicas un superó no rígido son los
%ue le permiten elaborar las perdidas aceptar los cambios del crecimiento de cada experiencia# 5l !uego del ni/o neurótico
Se observa un reconocimiento parcial de la realidad= &ienen desarrollada la capacidad simbólica# a un como si en el !uego diferenciando fantasía de realidad= 5mpobrecimiento de las funciones oicas' relacionado con el área afectada= $a mala adecuación a la realidad depende de la magnitud del conflicto' limitando el aprendiza!e las capacidades creativas= 4a!a tolerancia a la frustración la sobreadaptacion' siendo el !uego rígido#
5l !uego del ni/o psicótico
*parece dificultad para !ugar 0uede haber inhibición total' irrupción indiscriminada o destrucción del material %ue ofrecemos' debido a la ansiedad %ue no pueden controlar= *parecen manifestaciones corporales repetidas sin sentido (en lugar del !uego)= 5n vez de simbolización ha ecuación simbólica' no ha como si # "o puede adecuarse a la realidad' ha predominio del proceso primario= Aunciones oicas mu empobrecidas no ha creatividad= Muego estereotipado o con cambios bruscos= 5xceso de verbalizaciones= "eologismos o movimientos bizarros= Aalta de aceptación de las consignas ba!a tolerancia a la frustración#
5ALADESK. . A %200B'. L t8)!i) de +mii )t# pr*(pe)ti39 #! re3i(i! mpid. i)1 Dept*. de P#bi))i*!e(, )#td de P(i)**$> Q UA-. Intoducci&n( 5l estudio de la personalidad a través del método 0D se caracteriza por utilizar diferentes técnicas7 5ntrevistas' técnicas proectivas' psicométricas' etc# 5stas deben combinarse seg,n la situación planteada' para una exploración lo más completa e integrada posible de la personalidad del evaluado# $os test proectivos se caracterizan por la ambigLedad del estímulo' pues se busca %ue el material sea lo menos estructurado posible para %ue el su!eto lo organice seg,n su propia estructura de personalidad# $as técnicas graficas son de suma utilidad a %ue los gráficos son sometidos a un menor control consciente de parte del su!eto' siendo un modo más ingenuo espontaneo de expresión#
Antecedentes( 5n UP $ouis 1orman publica el :&est del Dibu!o de la Aamilia; para explorar la adaptación del ni/o al medio familiar# 1onsideraba %ue por medio del dibu!o el ni/o crea expresa su visión del mundo %ue lo rodea' informándonos acerca de su personalidad# 0ara su interpretación se basó en las lees de la proección' al entender %ue tales dibu!os permitían proectar al exterior tendencias reprimidas en el cc#' revelando de esta forma sus verdaderos sentimientos#
5n UX8 4urns Iaufman publican :$os dibu!os Oinéticos de la familia como técnica 0D;' %ue se diferencia de la técnica de 1orman por la inclusión del pedido de acción' lo cual permite apreciar con maor claridad los conflictos del ni/o con su grupo familiar' fantasías de relación interpersonal el afecto concomitante# &ambién incluen la referencia a :su familia;' %ue implica %ue se tenga presente el criterio de realidad' a pesar de %ue el ni/o responde a su propia vivencia de lo %ue su grupo familiar significa# 5l análisis del test se centra en la acción el movimiento más %ue en las figuras inertes#
,a$ilia inetica actual % "os"ectiva( O=ETIVO 7 5ste &est' dem?( de *bte!er mteri (*bre di!?mi) e(tr#)t#r de per(*!idd de (#:et*, pr*3ee dt*( (*bre ( re)i*!e( 3i!)#re( +!t(ed( )*! (# $r#p* +miir # ADMINISTRACI*N 7 5sta técnica debe ir ubicada a posteriori del dibu!o libre' &0' Dos 0ersonas' a %ue promueve maor ansiedad por hacer referencia directa a su grupo familiar# C*!(i$!7 :Dibu!e a su familia haciendo algo# 0uede dibu!arla como +d# %uiera' pero recuerde %ue le pido %ue deben estar haciendo algo;# +na vez concluida la parte gráfica se le pide :0onga para cada figura %uien es %ué está haciendo;# $uego se dará la consigna de la versión prospectiva del &est7 :Dibu!e a su familia haciendo algo' tal como se la imagina dentro de cinco a/os;# $uego se solicita %ue escriba para cada figura %uien es %ue está haciendo#
DI,ICULTADES DE LA ADMINITRACI*N 7 -
-
Arente a preguntas sobre a %uién incluir' se responde %ue defina élKella a %uienes considere si familia# Si pregunta si debe incluirse se responde %ue sí# Si finalizó el dibu!o no se incluó' se pregunta >5stán todos? Si aun así no advierte %ue falta élKella' se se/ala :Aalta +d#; Si se resiste' se registra la conducta pero no se insiste# * otras preguntas eventuales del su!eto se responde :1omo +d# %uiera;#
INTERPRETACI*N2 1riterios de análisis7 - 1omportamiento del su!eto durante la tarea con el entrevistador7 Se considera lo %ue dice hace' a fin de entender la relación transferencial con el administrador %ué recursos oicos tiene para responder la consigna# Se deberá observar registrar7 Jestos' cambios de conducta' verbalizaciones' descalificaciones' etc# &ambién el estilo %ue muestra al realizar la tarea7 sereno' impulsivo' ansioso' persecutorio' etc# 8- *spectos formales del gráfico7 5mplazamiento' tama/o' simetría' trazo' etc# Se espera %ue aparezcan recurrencias convergencias en relación a los gráficos de otras técnicas' dentro del mismo gráfico' confirmándonos las características más importantes de su personalidad# 6- Secuencias7 Begistrar a %uien dibu!a primero' %ué acción realiza con %uién' en %ué orden dibu!a a los otros donde los ubica# 5l grado de completud' el tama/o el tiempo %ue le dedica a cada uno# *demás' el ritmo de traba!o' comparando el tiempo total del grafico respecto al dedicado a cada persona!e' %ue nos informa sobre sentimientos de preferencia o dependencia hacia ese miembro# 1uando grafica mucho más rápido alguna figura' nos muestra una conducta evitativa hacia ella# C- nclusiones' adiciones u omisiones7 * través del gráfico nos muestra como organiza su familia' %ue miembros inclue' cuales elimina adiciona# 5llo nos permite comprender el
2-
P-
X-
Y-
grado de claridad %ue tiene sobre cuál es su familia nuclear cual la extendida# Si dibu!a agregados' nos muestra un afecto' una falta' etc# &anto la adición como la omisión lleva un mensa!e %ue debemos interpretar en cada caso# 5s de me!or pronóstico %ue se inclua en el dibu!o# $a adición de animales domésticos indican desplazamiento de afectos o necesidades#
,AMILIA FINETICA PROSPECTIVA( 5l tiempo elegido de cinco a/os permite representar los cambios como propios comprometiéndolo afectivamente# 0or medio de la fantasía de prospección observamos el deseo' lo potencial el grado de capacidad %ue tiene para conectarse con lo real posible# $a forma en %ue resuelve la tarea nos habla del predominio de la realidad o del placer con %ue se conecta en el tiempo' así como el grado de aceptación o rechazo con %ue vivencia los vínculos familiares presentes las formas %ue utiliza para cambiarlos# * partir de los indicadores formales de contenido comparamos vemos el grado de diferenciación o no de los dos dibu!os# 5sto nos dará la fantasía de crecimiento' la magnitud de los cambios o la ausencia de los mismos# Se espera %ue entre uno otro realice modificaciones sosteniendo los elementos básicos de su identidad la de su familia# 5speramos se mantengan las pautas formales por%ue expresan los rasgos básicos estables de su personalidad' aun%ue a veces vehiculiza sus fantasías de cambio por medio de estas#
UNIDAD 5ALADESK, A. VECCIA, T %2002'. E C#e(ti*!ri* De(iderti3*9 )r)ter>(ti)(, !?i(i( pi))i*!e(. i)1 de Dept*. de P#bi))i*!e(, )#td de P(i)**$> -UA-. El CD2 caact6 an>lisis % a"licaciones2 *ntecedentes7 1reado por psi%uiatras 0igem 1órdoba UCP# >@ desearía ser si ud tuviera % volver a este mundo no pudiendo ser persona? 0uede ser lo % %uiera# De todo lo % existe' eli!a lo % desee >%ue le gustaría ser? 5n adaptación a ni/os de an Iravelin agrego >%ué es lo %ue menos le gustaría ser? *daptación del test de los tres deseos las tres bolsas de oro para informarse de los deseos del ni/o más suavemente# Solo se usa ahora en ni/os mu pe%ue/os' permite resp clara entiende la dif entre ser tener#
X# "o existen resp clisés# 5l prof deberá encontrar el sdo % el simb tiene para cada su!eto# &eniendo en cta % ha una scion histórica' cultural personal en cada resp su racionalización# Y# *dm simple pero re%uiere formación teórica práctica mu solida por parte de %uien la interpreta U# Debe haber restricción en la aplicación del ámbito laboral .# 5n área vocacional tiene amplia posibilidad debido al desarrollo % nos ofrece el Desiderativo ocacional# Aundamentación teórica7 0igem 1órdoba traba!an des perspectiva de la ps existencial# 4ernstein lo hace desde la teoría psicoanalítica# 5l 1D se apoa en el sdo del símbolo# 0ara el psicoanálisis es cual%uier expresión sustitutiva' forma de representar indirectam un confl' idea' deseo inc# 5l símbolo elegido por el su!eto representa sus deseos' la consigna le permite la tramitación de sus fantasías desiderativas % las comunica intelectualizada simbólicamente' en la medida % su patología se lo permite# * maor salud' maor simbolización e intelectualización ale!amiento de la resp o proceso secundario (neurosis)# * maor patología' menor posibilidad de proceso secundario' aumentan las resp a través de proceso primario % impide dificulta la simbolización la distancia' emergiendo en forma cruda' provocando confusión en la resp' hasta ausencia total de la misma pues no discrimina fantasía de realidad# *dministración7 solo puede ser adm después de las entr técnicas graficas antes de técnicas de láminas# Puede se un )uen e:ecicio "eli$ina "aa "one en :uego la i$aginaci&n % ca"acidad ceativa6 % las elecciones del %o en elaci&n al $undo de los valoes( "o es adm aisladamente a % se need un buen rapport# 1onsigna7 P preguntas' 6 de aceptación 6 de rechazo donde cKu de las preg tiene dos partes' * 4# $a parte * es la elección desiderativa la 4 es el por %ue de esta elección' la explicación# 5n la parte * se toma &B# Si bien se registra todo lo % dice hace para comprender me!or el material' el &B comienza cdo verbaliza la elección desiderativa' cdo responde# &B entre . 6. seg# *l finalizar la toma' se le preg si desea contarnos o relacionar sus resp con alguna parte de su historia# &oo se puede pedir % dibu!e algo % desee o % cuente alg,n recuerdo grato# Lo ace$os "aa2 # E!"loa #antas?as e"aatoias 8# E!"loa #le!i)ilidad % acecalo a la ca"acidad de eco$"osici&n del %o( 6# E!"loa el estado del vinculo entevistado'entevistado des"u4s de "asa "o esta e!" % tene 5 es"onde a la consigna( C# E!"loa la ca"acidad de istoi7acion del %o 2# Pe$iti asociaciones 5 aticulen dos % dos encu)idoes(
Consigna2
0rimera aceptación # >@ue es lo % más le gustaría ser si no pudiera ser persona? (&omar &B) 8# >0or %ué? 0uede ser animal' planta u ob!eto inanimado# &endrá % sobreponerse a la propuesta de la consigna' valorar su mundo interno' tomar el aspecto % mas desea conservar' luego asociarlo con algo del mundo externo % mas lo represente elegirlo como resp ( ídem 8 6) $uego de cada elección deberá a través de la explicación desiderativa (8)' mostrar en su racionalización' cual es la cualidad más valiosa % conserva a través de la identificación pro# 1do elige ese ob!eto vive a través de el no en forma humana' ha aceptado perder esa condición en forma fantaseada# Solo podrá sostenerlo cdo pueda aceptar %uedarse en falta entender % la consigna es una fantasía# 5ntons funciona bien la primera disociación instrumental puede tomar del test el como si de la propuesta# Si no puede !uagar a esto % le propone la consigna contesta inadecuadam mostrando distintos tipos de dificultades' aparece la imposibilidad del proceso secundario el fracaso de la primera disociación (no puede resp)# Segunda pregunta (de aceptación) # @;ue es lo 5ue $>s le gusta?a se si no "udiea se "esona6 ni 8el >ea de lo elegido en la "i$ea elecc9 To$a TR 8# @Po 5u4 $o sometemos a otro micro duelo al %uitarle el área del ob!eto elegido en la primera aceptación# &endrá % tolerarlo para seguir a la sig consigna# &ercera pregunta (de aceptación) # @;ue es lo 5 $>s le gusta?a se si no #uea "esona6 ni 8el >ea del o):eto de lo elegido en la "i$ea9 ni 8el >ea elegida en la segunda ace"taci&n9 8 to$a TR9 8# @Po 5u4 1do logra resp tolerar este !uego de micro duelos' ha podido tener tiempos de reacción adecuados' elecc de ob!eto racionalizaciones' estaremos en presencia de un su!eto % tiene una estr oica % le permite defenderse bien frente a las perdidas# 1uarta pregunta (primer rechazo) # @;ue es lo 5 $enos le gusta?a se si no "udiese se "esona 8# @Po 5u4 Se incrementa la ang pues debe ponerse en contacto con lo temido' buscar en su mdo interno encontrar esa cualidad rechazada# 5ncontrar un ob!eto en el mdo externo % lo contenga darlo como resp#
*cá too tendrá los tres reinos se puede observar' si pudo hacer el aprendiza!e al contestar las apositivas# Da información del estilo % tiene en capitalizar las exp (registra o no el aprendiza!e) @uinta pregunta (de rechazo) # @;ue es lo 5 $enos le gusta?a se si no #uese "esona ni 8>ea del O elegido en la "i$ea negativa9 8# @Po 5u4 emos hasta donde puede tolerar comprometerse con lo temido Sexta pregunta (de rechazo) # @;u4 s lo 5 $enos le gusta?a se si no #uese "esona6 ni 8>ea del o): elegido en la "i$ea neg9 ni 8>ea de lo elegido en el segundo eca7o9 To$a TR 8# @Poe 5u4 @ pueda contestar bien las neg nos pone en contacto con una hip de buen pronostico terapéutico pues es imp esta tolerancia para la concientización de las dificultades o confl durante tratam para no abortarlo o para % el terapeuta construa la estrategia adecuada frente al tipo de dificultad % tiene el su!eto de tolerar lo temido# 5sta hip podrá confirmarse siempre cdo se repita ese indicador en las otras técnicas de la tarea psicodiag' en especial las de láminas# Dificultades % se pueden presentar7 5sperable una resp de cada reino en las positivas en las neg en forma espontanea con &B entre . 6. seg# •
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"o puede contestar' se %ueda en silencio o dice no puedo no se me ocurre nada;# nducimos a % piense si no da resultado otra consigna7 >%ué es lo % más le gustaría ser si no fuese persona pudiera elegir entre animal' vegetal u ob! inanimado? Si elige se sigue la clásica adm en la sig preg le preg si no fuese persona o animal# $a dificultad se puede presentar desp too luego de contestadas una o varias elecciones de acept o rechazo sin auda# * pesar de la inducción ha su!etos % no pueden contestar o !ugar a esto de %uedarse en falta en un como si ha % tenerlo en cta en la interpret pronostico# *dherencia al reino implica blo%ueo en la id proectiva# (5! eligió mono en la sig elige perro) cdo ocurre lo inducimos ofreciendo los reinos % aun no eligió "o resp a positivas a pesar de la inducción# Se pasa a las neg# * veces no sabe lo %ue le gusta (ideal del o) pero puede expresar claram lo % teme o viceversa 1do elige animal' se preg primero por %ue desp >cual animal? H otra vez >por %ué? 1do hace varias elecciones en la misma resp pedimos % eli!a una' cdo puede hacerlo es me!or pronostico
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1do da resp abstractas (inocencia' maldad' etc) se le dice en la consigna ni algo abstracto#
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@ la racionalización sea pobre# Se interroga
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"i/os algunos adultos confunden ser con tener o con hacer# 5s imp aclararle
An>lisis #o$al indiferente
' actitud #ente al e!a$en2 aceptación franca' recelosa' superficial' ' actitud #ente al e!a$inado2 cordial' inhibido' rígido' etc
Actitudes
' ca$)ios conductuales2 risas' sonro!o' gestos' etc ' tie$"os de eacci&n
' a:uste a las consignas ' estilo2 claro' confuso' lógico' absurdo' sintético' etc Ve)ali7aciones
' lengua:e2 rico' pobre' rebuscado' adaptado' etc ' ca"acidad i$aginativa7 realista' fantasioso' extravagante' creativo'
etc
An>lisis de contenido •
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nstrumentación de las defensas
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Aormas de vinculo % establece con los ob!etos7 dependiente' indep' sostenedor' etc Jrado de consistencia oica 2 a9 a través de la racionalización % inclua atributos o cualidades' funciones o utilidades o ambas#
)9 a través de la estructura del símbolo elegido •
1onfl significativos
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*utoestima (ideal del o)
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1onexión con la realidad
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&olerancia de frustración (fracasos tiempos de reacción)
1onfirmar las hip % resultan del análisis de esta técnica a través de las recurrencias convergencias con las otras técnicas del psicodiag#
Estuctuaci&n %oica $a consigna produce un ata%ue a la integridad del o' la resp va a mostrar el grado de debilidad o fortaleza oica del su!eto# 1do mantiene su e%uilibrio muestra % pudo sobreponerse al impacto de la consigna % tiene un o fuerte# 0uede ocurrir % tenga un o débil ha dif formas de expresarlo7 # "o puede resp (falla o ausencia de resp) paralizado frente a la consigna' no puede !ugar con la fantasía % le propone la técnica# 8# Ho menos débil7 a) resp antropomórfica (4atman' hadas) negando la posibilidad de %uedar en falta# 5lem % viven siempre (roca) b) o débil % no llega a sentirse ani%uilado' no usa negac maniaca' pero sus racionalizaciones o elecciones de 3 poseen fragilidad ser gato por% lo cuidan $as elecciones racionalizaciones de las resp de aceptación en un débil oico son de rechazo en uno con o fuerte# $a estr del 3 elegido da información del propio es% corporal' plasticidad' dimensiones' falta de defensas' torpezas' grado de intelig' dependencia o indep' autoimagen e identidad sexual# $as racionalizac dan noticia de las áreas sobreestimadas subestimadas' autoestima' fantasías de relac de 3 sus id# c) &B a tener en cta para la fortaleza o debilidad oica# 5l tiempo es el % media entre la consigna la resp# "o se considera las verbalizac % produce hasta % da la resp a % son defensas para darse tiempo#
&B $argo
adecuado en rechazos' le resultó mu fácil diferenciar lo % le resulta peligroso pero no tiene claro % es lo valioso de sí# *decuados en aceptac largos en rechazos sabe % es lo valioso pero no claro lo peligroso# 0uede darse en estados confusionales# ShocO por acortamiento o alargam en resp de aceptación rechazo indican debilidad oica# 5s de pronóstico más desfavorable la alteración del &B en aceptaciones' por% podría entrar en ani%uilación en cual%uier momento' por no discriminar sus aspectos positivos en los cuales debe apoarse# d) falta de discrim en la misma resp (lo bueno malo del 3) too sint de debilidad e) resp m,ltiples7 o débil responde con varias elecciones en la misma resp' id débiles o lábiles# 5! mono por intelig' ardilla por mov' se le preg si puede elegir una' si lo hace es buen pronostico (imposibilidad de conectarse con un 3 total -frag oica) elegir es excluir tolerar la falta f) cambia de idea o da resp alternativas pidiéndole la % mas prefiere g) elecc donde no ha concordancia entre la cualidad del 3 verbalizado la realidad del mismo h) elige cualidades secundarias del 3' si son ricas o buenas es de buen pronostico i) idealización o peorativizacion' cto mas es más débil oica# 5ste %uantum es dado x la carga de omnipot respecto de lo malo de los 3 rechazados de lo bueno de los aceptados# !) grado de arraigo o adhesión a sus id o racionaliz %uiero ser una casa' si no' no %uiero ser nada más O) tener en cta % además de lo % verbalice' sus actitudes (matices de voz' gestos' comentarios' agresiones' etc) l) debilidad too aparece a través del mal mane!o de la ansiedad se ve por alteraciones del &B' elecc de 3n racionaliz# 5l orden de las resp mane!os de ansiedad persecutoria muestra como se transforma el o# m) todas las resp de mov' elecc ricas' trascender' racionalizaciones ricas' etc dan referencias sobre las posibilidades de recuperación oica# &ener en cta siempre el momento evolutivo del su!eto#
Estudio del Nacisis$o a tav4s de CD *l comienzo de la adm de!amos al su!eto en falta' a lo vulnerable % es el ser humano# emos su tolerancia con respecto a la falta' su herida narc' su capacidad para resolverla' su renuncia' adaptación recuperación# Su capacidad de reparar' recuperando lo perdido a través de otras áreas mediante el uso de sus defensas' % intentaran impedir la perdida de lo % es mas valioso para su o ideal# 1do esto no ocurre' no puede instrumentar las defensas para resp' entro en pánico se desorganizo#
AreudG o ideal es parte del o en la % depositamos el amor a nosotros mismos la falta de capacidad para renunciar a lo perfecto o completo' heredero del "arc infantil# Aunciona como el % posee todas las cualidades de maor valor# Dentro de las rpt del o ha una escala valorativa relacionada con las preferencias como resultado de la historia de cada persona' sus id' de su particular insercion en el grupo fliar cultural al % pertenece# $o perfecto' deseado e ilusorio en la parte sup de la escala forma parte del o ideal# 5n la inferior' lo menos valioso' más agresivo' mas rechazado o ideal negativo# mportante tener en cta la neutralización entre la agresión libido a través de la unión separación de ambas puls# 1do no puede resp no puede encontrar a nadie a %uien %uerer# *lto grado de enf por estancamiento de la libido narc % le impide una relación ob!etal# * veces esto aparece en la segunda o tercera' mostrando distintos grados de este indicador donde triunfan aspectos narc frente a las dificultades % le produce la vivencia de incompletud# Si contesta mitad de protocolo' solo positivas evita todo lo % puede lesionar su propia imagen totalizadora# 1do resp solo neg son personas % están en crisis' esperable en adolesc a % ni tienen claro lo % les es valioso x estar confusos# 5n otras edades es patológico relacionado con la falta de autoestima# Besp inseguras' pobres' estereotipadas' acompa/adas de actitudes (tartamudeos' gestos' etc)' tiempos distintos a su estilo' anulaciones' etc serán fallas en las categorías del narc# *parecerá a través del grado de omnipot o de dependencia del 3' o de la racinaliz % acompa/a la resp# mport incluir en la misma racionaliz tanto cualidades o atributos como utilidades o funciones (naran!o x% además de hermoso cdo florece' da frutos sombra)# &amb es imp el mane!o de la inclusión en la relac de 3' como es vivido este vinculo7 limitante' sostenedor' alguien need' etc# 3 dar recibir e! gato por% me miman me dan de comer (vinc dependiente) % perro x% es fiel puede dar recibir afecto cuidado# $as racionaliz su relación con la realidad a través de los atributos fundamentales de la elección' da noticias del narc' pues cdo está mu incrementado distorsiona la realidad para resp al ideal narc#
Ansiedad 5s la desorganización producida en el entrevistado cdo lo enfrentamos a esta sit desconocida' la adm de 1D# "o posee aun organizadas las pautas de reacción adecuadas (no ha un referente previo a esta exp) $o desconocido % el su!eto tiene % encarar' no es solo la sit externa nueva' sino todo lo peligroso o temido de lo % no conoce de su propia personalidad# *nsiedad es un índice del desarrollo de esta tarea# 0or ello debe ser controlada x el entrevistador tanto la aparición ante la primera positiva neg' como su desarrollo (8 6 resp de acept rechazo) Si bien dentro de los limites esperados es un agente productor de los vinc interpersonales' cdo aumenta demasiado pasa el umbral de tolerancia' perturba tanto % se torna incontrolable e impide o lesiona los resultados# 5l control del adm tiene % ver con el mane!o transferencial sobre todo contratransf de su propia ansiedad' % esta tec le produce frente al tema de la muerte# 1do le aumenta su ansiedad por sobre su umbral de tolerancia no lo puede mane!ar aparece7 primero en la incorrecta adm en seg en la interpretac# * través de esta tec vemos como el o se recupera de las perdidas a las % se ve sometido durante la adm# Arente al impacto a lo % la consigna lo enfrenta le surge dos posibilidades7
# @ sur!a la ansiedad la culpa persecutoria ( aparecen dificultades en elab de duelos) 8# @ sur!a la ansiedad la culpa depresiva ( se puede resolver un duelo en forma favorable) Si vive la adm como una agresión al o' surge la ansiedad "esecutoia6 realizar la prueba en su fantasía es aceptar la falta (se siente agredido x el test) surge la culpa persecutoria (por lo % el siente % le hace a su o al aceptar esta consigna' su o sometido a perdidas &oo al no poder controlar la ans persec realiza id masivas# 5l o reintroecta del mismo modo' masivam surgen resp m,ltiples o alternativas# 1do el o es débil no puede resistir (contestar) a todas las pérdidas al % el test lo somete' se va empobreciendo hasta llegar en algunos casos a ani%uilarse (estado confusional) aparecen los fallos (ausencia de resp) * nivel transferencial siente % el entrevistador lo ha vaciado' tendido una trampa % él ha aceptado# N esto cdo puede ir logrando id proect (al contestar) con cada 3 % elige va reparando llenando su o' % hasta este momento en % empieza a resp había sido vaciado# 5ste sentim de recuperación oica de evitación de 3 malos' disminue la culpa la fig del entr se torna tolerable# 0ues es %uien le permite restituir % creía perdido# Cdo el su:eto siente la ad$ co$o una agesi&n al vinc con los O6 da oigen a la ansiedad % cul"a de"esiva( Bealizar el test es aceptar la pérdida del contacto su corresp culpa# 1do un o es débil al no poder contestar siente % es el terapeuta el % pone en peligro sus relaciones con los 3# +n o fuerte siente % puede realizar elecciones % le permitan recuperar el vinc sus relac 3' a través de la introecc' cdo responde# $a culpa depresiva da noticias de las me!ores posibilidades para elaborar microduelos % este test exige' como maor fortaleza e integridad del o# 5l mal mane!o de ans persec se puede ver a través del aumento de la misma en los sig indicadores7 # 5lecciones desiderativas7 a medida % se va de la a la 6 resp se esperan símbolos cada vez más fuertes# 1do en las ultimas resp no ocurre' aparecen a) símbolos cada vez más disgregados o débiles (agua' arena' cristal' porcelana' etc) b) perseveraciones de área o reino c) resp m,ltiples o alternativas# 5n todos los casos se incremento la ans 8# &B actitudes7 se espera % el aumento de ans en primeras resp disminua luego en las ,ltimas (de aceptación o rechazo) por el aprendiza!e % debe darse# 1do no ocurre se incrementa la ans en 8 6 resp se da7 *) shocO por acortamiento (-. sg) 4) shocO por alargamiento ( de 6.) 1) ausencia de resp D) actitudes de agresión hacia el adm o a la prueba en intento de descargar x desplazam# 6# 5xplicaciones desiderativas7 cdo ans aumenta aparece7 *) pobreza o ausencia de esta !ustific o explicación 4) a través de prop secundarias o inexistentes# 1) da resp positivas neg mezcladas en la misma resp# D) da cualidades neg en las aceptaciones positivas en los rechazos# 5) cdo racionaliza ha falta de distancia entre el su!eto 3 (autorreferencias o usa palabra me#e! mi canario x% me cuidarían darían de comer#
3bservar el grado de aumento de ans a % si un su!eto % hace shocO' pero contesta' tiene ans menor % uno % no contesta hace fallo debiendo ser inducido# 3bservar si responde a esta inducción o no para ver la intensidad de la misma# 1do la ans aumenta solo en resp de aceptac tiene dificultades en la instrumentalización de defensas# 1do solo ocurre en las neg tiene dificultad de ponerse en contacto con miedos o aspectos temidos# 0uede mostrar aumento por 8 o 6 caminos distintos simultaneam en la misma resp# 5!7 hace shocO pero luego resp bien# 5n la 8 resp tarda (shocO) muestra elección de 3 rica' pero explic pobre# 1do sigue ans en aumento la resp 6 puede hacer shocO' elección pobre racionaliz lábil# 3 un fallo (ausencia de resp) 5l orden de resp mane!os de ans persecut va a mostrar cómo se transforma el o# 5n su!eto con o bien estr la ans persecut % aumenta en las primeras resp de acept rechazo' disminue en las segundas terceras# Su!etos con o débil es una constante el aumento de la ansiedad persec durante la adm# * veces solo puede contestar la mitad del protoc (acept o rechazos) 5n la medida % la ans persecut aumenta de la primera a la tercera' acept como rechazos o ambos' es sint de debilidad# 1do la ans persecut permanece con la misma intensidad' puede ser % si es ba!a en toda la adm' casi ausente' puede estar producida por una neg maniaca o alteraciones patológicas (débiles mentales) 1do es alta durante la adm' indica ausencia total de mec de control' psicóticos o borderlines# Ho débil frete a esta prueba se incrementara la ans no pudiendo instrumentar mec de defensas correctam# &emiendo distintos grados de dificultad para resp muestra imposibilidad de tolerar duelos su fragilidad estr#
De#ensas 1do el su!eto resp need % el o instrumente defensas para lograrlo7 # Debe discriminar entre fantasía realidad pudiendo entender la consigna como un !uego % solo es un como si simbólico#
